ABILIFY MAINTENA 960 MG SUSPENSION INYECTABLE DE LIBERACION PROLONGADA EN JERINGA PRECARGADA

Principio activo: ARIPIPRAZOL MONOHIDRATO
Código ATC: N05A
Laboratorio titular: Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V.
Forma farmacéutica: SUSPENSIÓN INYECTABLE DE LIBERACIÓN PROLONGADA EN JERINGA PRECARGADA (VÍA INTRAMUSCULAR)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 113882010 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación especial

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
ABILIFY MAINTENA 960 MG SUSPENSION INYECTABLE DE LIBERACION PROLONGADA EN JERINGA PRECARGADA, 1 jeringa de 3,2 ml764869499,27 €ESPECIAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: ARIPIPRAZOL MONOHIDRATO
Código ATC: N05A
Laboratorio titular: Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Abilify Maintena contiene el principio activo aripiprazol en una jeringa precargada. El aripiprazol pertenece a un grupo de medicamentos llamados antipsicóticos. Abilify Maintena se utiliza para tratar la esquizofrenia – una enfermedad con síntomas como escuchar, ver o sentir cosas que no existen, desconfianza, creencias equivocadas, lenguaje incoherente y monotonía emocional y del comportamiento. Las personas con esta enfermedad también pueden sentirse deprimidas, culpables, inquietas o tensas. Abilify Maintena está indicado para pacientes adultos con esquizofrenia que están suficientemente estabilizados durante el tratamiento con aripiprazol . Si ha respondido bien al tratamiento con aripiprazol por vía oral o al medicamento Abilify Maintena, puede que su médico inicie el tratamiento con Abilify Maintena. Puede ayudar a aliviar los síntomas de su enfermedad y reducir el riesgo de que reaparezcan.

Antes de tomar este medicamento

No use Abilify Maintena si es alérgico al aripiprazol o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Advertencias y precauciones Hable con su médico o enfermero antes de que le administren Abilify Maintena. Se han comunicado casos de pacientes que experimentan pensamientos y comportamientos suicidas durante el tratamiento con este medicamento. Informe a su médico inmediatamente si tiene pensamientos o sentimientos de dañarse a sí mismo antes o después de recibir Abilify Maintena. Antes del tratamiento con este medicamento, dígale a su médico si sufre de: un estado de agitación aguda o un estado intensamente psicótico. enfermedades cardiovasculares (enfermedades del corazón y la circulación), antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular, ictus o mini ictus, presión sanguínea anormal. problemas cardíacos o antecedentes de accidente cerebrovascular, especialmente si sabe que en usted concurren otros factores de riesgo para el accidente cerebrovascular. coágulos sanguíneos o antecedentes familiares de coágulos sanguíneos ya que los antipsicóticos han sido asociados con la formación de coágulos sanguíneos. latidos cardíacos irregulares o si alguien más en su familia tiene antecedente de latidos cardíacos irregulares (incluida la denominada prolongación del intervalo QT observada con la monitorización por ECG). movimientos musculares involuntarios e irregulares, especialmente en la cara (discinesia tardía). presenta una combinación de fiebre, sudoración, respiración acelerada, rigidez muscular y somnolencia o adormecimiento (pueden ser signos de síndrome neuroléptico maligno). convulsiones, ya que su médico puede querer controlarlo más de cerca. demencia (pérdida de memoria y de otras capacidades mentales) especialmente si es mayor. niveles altos de azúcar en la sangre (caracterizado por síntomas como sed excesiva, aumento de la cantidad de orina, aumento del apetito y sensación de debilidad) o antecedentes familiares de diabetes. tiene alguna dificultad para tragar. antecedentes de adicción al juego. Si nota que está ganando peso, desarrolla movimientos inusuales, siente somnolencia que interfiere en sus actividades diarias normales, cualquier dificultad para tragar o presenta síntomas de alergia, hable con su médico inmediatamente. Informe a su médico si usted, su familia o cuidador notan que está desarrollando impulsos o ansias de comportarse de forma inusual en usted y que no se puede resistir al impulso, instinto o tentación de llevar a cabo ciertas actividades que pueden dañarle a usted o a otros. Esto se denomina trastorno del control de los impulsos y puede incluir comportamientos como adicción al juego, ingesta o gasto excesivo, apetito sexual anormalmente alto o preocupación por un aumento de los pensamientos y sentimientos sexuales. Su médico puede considerar ajustar o interrumpir la dosis. Este medicamento puede causar somnolencia, caída de la tensión arterial al levantarse, mareos y cambios en la capacidad para moverse y mantener el equilibrio, lo que podría provocar caídas. Se debe tener precaución, especialmente si usted es un paciente anciano o padece algo de debilidad. Niños y adolescentes No utilice este medicamento en niños y adolescentes menores de 18 años. Se desconoce si es seguro y efectivo en estos pacientes. Uso de Abilify Maintena con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tomar cualquier otro medicamento. Medicamentos para bajar la presión sanguínea: Abilify Maintena puede aumentar el efecto de medicamentos utilizados para bajar la presión sanguínea. Asegúrese de informar a su médico si usted toma medicamentos para controlar la presión sanguínea. Si está usando Abilify Maintena con algún otro medicamento, puede significar que su médico deba cambiar su dosis de Abilify Maintena o la de los otros medicamentos. Es especialmente importante que mencione a su médico si está tomando: medicamentos para corregir el ritmo cardíaco (como quinidina, amiodarona, flecainida, diltiazem) antidepresivos o medicamentos a base de plantas utilizados para el tratamiento de la depresión y la ansiedad (como fluoxetina, paroxetina, escitalopram, hierba de San Juan) medicamentos para tratar infecciones por hongos (antifúngicos) (como itraconazol) ketoconazol (utilizado para tratar el síndrome de Cushing cuando el organismo produce un exceso de cortisol) ciertos medicamentos para tratar la infección por VIH (como efavirenz, nevirapina e inhibidores de la proteasa como, por ejemplo, indinavir, ritonavir) anticonvulsivantes utilizados para tratar la epilepsia (como carbamazepina, fenitoína, fenobarbital, primidona) ciertos antibióticos utilizados para tratar la tuberculosis (rifabutina, rifampicina) medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QT. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de la aparición de efectos adversos o reducir el efecto de Abilify Maintena; si usted observa cualquier síntoma poco común al tomar cualquiera de estos medicamentos al mismo tiempo que Abilify Maintena, debe comunicárselo a su médico. Los medicamentos que aumentan los niveles de serotonina se emplean generalmente en enfermedades que incluyen depresión, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y fobia social así como migraña y dolor: triptanos, tramadol y triptófano utilizados para enfermedades como la depresión, el trastorno de ansiedad generalizada, el TOC y la fobia social así como la migraña y el dolor inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina/inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina (ISRS/ISRN) (como paroxetina y fluoxetina) utilizados para la depresión, el TOC, el pánico y la ansiedad otros antidepresivos (como venlafaxina y triptófano) utilizados en la depresión grave antidepresivos tricíclicos (como clomipramina y amitriptilina) utilizados en enfermedades depresivas hierba de San Juan (Hypericum perforatum) utilizada en medicamentos a base de plantas para la depresión leve analgésicos (como tramadol y petidina) utilizados para aliviar el dolor triptanos (como sumatriptán y zolmitriptán) utilizados para tratar la migraña. Estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de aparición de efectos adversos; si usted observa cualquier síntoma poco común al tomar cualquiera de estos medicamentos al mismo tiempo que Abilify Maintena, debe comunicárselo a su médico. Uso de Abilify Maintena con alcohol Se debe evitar el consumo de alcohol. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No debe usar Abilify Maintena si está embarazada a no ser que haya hablado esto con su médico. Asegúrese de informar a su médico inmediatamente si está embarazada, cree que puede estar embarazada o si está planeando quedarse embarazada. Los siguientes síntomas pueden ocurrir en bebés recién nacidos, de madres que usan este medicamento en los últimos tres meses del embarazo (último trimestre): temblor, rigidez y/o debilidad muscular, somnolencia, agitación, problemas respiratorios y dificultad en la alimentación. Si su bebé desarrolla cualquiera de estos síntomas debe contactar con su médico. Si está usando Abilify Maintena, su médico discutirá con usted sobre si debe dar el pecho a su bebé considerando el beneficio para usted de su tratamiento y el beneficio para su bebé de darle el pecho. Si está siendo tratada con Abilify Maintena no debe dar el pecho. Hable con su médico sobre el mejor modo de alimentar a su bebé si está usando este medicamento. Conducción y uso de máquinas Durante el tratamiento con este medicamento pueden aparecer mareos y problemas de visión (ver sección 4). Esto debe tenerse en cuenta cuando se requiera una atención máxima, por ejemplo, cuando conduzca o maneje maquinaria. Abilify Maintena contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Abilify Maintena se presenta como una suspensión en una jeringa precargada que le administrará su médico o enfermero. Su médico decidirá cuál es la dosis más adecuada para usted. La dosis inicial recomendada es de 960 mg inyectada una vez cada 2 meses (56 días después de la inyección anterior), a no ser que su médico decida administrarle una dosis inicial más baja o de seguimiento (720 mg) inyectada una vez cada 2 meses (56 días después de la inyección anterior). Hay tres maneras de empezar el tratamiento con Abilify Maintena 960 mg, su médico decidirá qué manera es la adecuada para usted. Si recibió Abilify Maintena 400 mg 1 o más meses antes de que su médico iniciara el tratamiento con Abilify Maintena 960 mg, su siguiente dosis puede sustituirse por una inyección de Abilify Maintena 960 mg. Si le administran una inyección de Abilify Maintena 960 mg en su primer día sin administración de Abilify Maintena 400 mg 1 mes antes, el tratamiento con aripiprazol por vía oral se continúa durante 14 días después de la primera inyección. Si se le administran dos inyecciones (una de Abilify Maintena 960 mg y una de Abilify Maintena 400 mg) en su primer día, también tomará un comprimido de aripiprazol por vía oral en esta visita. Su médico le administrará las inyecciones en dos sitios diferentes (brazo y nalga). Después de eso, el tratamiento se administra con inyecciones de Abilify Maintena 960 mg o 720 mg a menos que su médico le indique lo contrario. Su médico se lo administrará como una inyección única en el glúteo (nalga) una vez cada dos meses. Puede que sienta un poco de dolor durante la inyección. Su médico alternará las inyecciones entre el lado derecho y el izquierdo. Las inyecciones no se administrarán por vía intravenosa. Si se le administra más Abilify Maintena del que se debe Este medicamento se le administrará bajo supervisión médica, por lo tanto, es poco probable que se le administre demasiado. Si es visto por más de un médico, asegúrese de decirles que está usando este medicamento. Los pacientes a los que se les ha administrado demasiada cantidad de este medicamento han experimentado los siguientes síntomas: latidos rápidos del corazón, agitación/agresividad, problemas con el lenguaje. movimientos inusuales (especialmente de la cara o la lengua) y nivel de conciencia disminuido. Otros síntomas pueden incluir: confusión aguda, convulsiones (epilepsia), coma, una combinación de fiebre, respiración acelerada, sudoración, rigidez muscular y somnolencia, respiración más lenta, ahogo, presión sanguínea alta o baja, ritmos anómalos del corazón. Contacte con su médico u hospital más cercano inmediatamente si experimenta cualquiera de los síntomas anteriores. Si no recibió su dosis de Abilify Maintena Es importante no olvidarse de su dosis programada. Debe recibir una inyección una vez cada 2 meses. Si olvida una inyección, debe contactar con su médico para programar la siguiente inyección lo más pronto posible. Si se suspende la administración de Abilify Maintena No interrumpa su tratamiento solo porque se sienta mejor. Es importante que siga recibiendo este medicamento durante el tiempo que su médico le haya indicado. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Efectos adversos graves Informe a su médico inmediatamente si presenta cualquiera de los siguientes efectos adversos graves: una combinación de cualquiera de estos síntomas: somnolencia excesiva, mareos, confusión, desorientación, dificultad para hablar, dificultad para caminar, rigidez muscular o temblor, fiebre, debilidad, irritabilidad, agresividad, ansiedad, elevación de la presión sanguínea o convulsiones que pueden conducir a pérdida del conocimiento. movimientos inusuales principalmente de la cara o la lengua, ya que su médico puede querer bajar la dosis. si tiene síntomas como hinchazón, dolor y enrojecimiento en la pierna puede ser que tenga un coágulo sanguíneo, que puede desplazarse por los vasos sanguíneos a los pulmones causando dolor en el pecho y dificultad para respirar. Si nota cualquiera de estos síntomas acuda inmediatamente a su médico. una combinación de fiebre, respiración más rápida, sudoración, rigidez muscular y somnolencia o letargo ya que esto puede ser un signo de una enfermedad llamada síndrome neuroléptico maligno (SNM). más sed de lo habitual, necesita orinar más de lo habitual, con mucho apetito, se siente débil o cansado, siente ganas de vomitar, se siente confundido o su aliento huele a frutas ya que esto puede ser un signo de diabetes. pensamientos suicidas, comportamientos o pensamientos y sentimientos de dañarse a sí mismo. Los efectos adversos incluidos a continuación también pueden ocurrir después de la administración de Abilify Maintena. Hable con su médico o enfermero si padece alguno de estos efectos adversos: Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): diabetes mellitus sentirse inquieto sentirse ansioso incapaz de quedarse quieto, dificultad para mantenerse sentado problemas para dormir (insomnio) resistencia espasmódica a movimientos pasivos como tensar y relajar los músculos, tono muscular aumentado en forma anómala, movimientos lentos del cuerpo acatisia (una sensación incómoda de inquietud interna y una necesidad imperiosa de moverse constantemente) crisis convulsivas o temblores tics incontrolables, sacudidas o movimientos de retorcimiento cambios en el nivel de lucidez, adormecimiento somnolencia mareo dolor de cabeza boca seca rigidez muscular incapacidad para tener o mantener una erección durante las relaciones sexuales dolor en el sitio de la inyección, endurecimiento de la piel en el sitio de la inyección debilidad, pérdida de fuerza o cansancio extremo durante los análisis de sangre, su médico puede encontrar cantidades elevadas de creatina fosfocinasa en la sangre (enzima importante para la función muscular) aumento de peso pérdida de peso Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): niveles bajos de un cierto tipo de glóbulos blancos (neutropenia), hemoglobina baja o bajo recuento de glóbulos rojos, bajo recuento de plaquetas en la sangre reacción alérgica (por ejemplo, hinchazón en la boca, lengua, cara y garganta, picor, urticaria) aumento de los niveles sanguíneos de la hormona prolactina aumento de azúcar en la sangre aumento de grasas sanguíneas como colesterol y triglicéridos elevados aumento de los niveles de insulina, una hormona que regula los niveles del azúcar en la sangre aumento o disminución del apetito pensamientos de suicidio trastorno mental caracterizado por percepción defectuosa o pérdida de la realidad alucinaciones (por ejemplo, ver y oír cosas que no son reales) delirio (por ejemplo, creer cosas que no son ciertas) interés sexual aumentado (puede dar lugar a un comportamiento que le preocupe significativamente a usted o a otras personas) reacción de pánico depresión inestabilidad emocional estado de indiferencia con falta de emoción, sentimientos de malestar emocional y mental trastorno del sueño rechinar los dientes o apretar la mandíbula menor interés sexual (la libido disminuye) estado de ánimo alterado problemas musculares movimientos musculares que no puede controlar, como muecas, chasquear los labios o movimientos de la lengua. Generalmente afectan a la cara y la boca primero pero pueden afectar a otras partes del cuerpo. Estos pueden ser signos de un trastorno llamado “discinesia tardía”. parkinsonismo: afección con muchos y variados síntomas que incluyen movimientos lentos o disminuidos, lentitud de pensamiento, tirones al doblar las extremidades (rigidez en rueda dentada), arrastrar los pies, pasos apresurados, temblores, expresión facial escasa o ausente, rigidez muscular, babeo problemas de movimiento resistencia extrema y piernas inquietas fijación de los globos oculares en una posición visión borrosa dolor de ojos visión doble fotosensibilidad ocular distorsión de los sentidos del gusto y del olfato latido anómalo del corazón, velocidad del latido rápida o lenta presión arterial alta mareo al ponerse de pie después de haber estado acostado o sentado debido a una bajada en la presión arterial tos hipo enfermedad por reflujo gastroesofágico. Cantidad excesiva de jugo gástrico que retrocede (reflujos) hacia el interior del esófago (garganta o el tubo que va de la boca al estómago a través del cual pasan los alimentos), causando acidez estomacal y posiblemente dañando el esófago acidez estomacal vómitos diarrea náuseas dolor de estómago malestar estomacal estreñimiento movimientos intestinales frecuentes babeo, más saliva en la boca de lo normal caída anormal del cabello acné, enfermedad de la piel donde la nariz y las mejillas están inusualmente enrojecidas, eczema, endurecimiento de la piel rigidez muscular, espasmos musculares, tics musculares, tensión muscular, dolor muscular (mialgia), dolor en las extremidades dolor de las articulaciones (artralgia), dolor de espalda, disminución de la movilidad de las articulaciones, cuello rígido, apertura de la boca limitada cálculos renales o azúcar (glucosa) en la orina secreción espontánea de leche por las mamas (galactorrea) aumento del tamaño de las mamas en los hombres, mamas dolorosas, sequedad vaginal fiebre pérdida de fuerza alteración de la marcha molestias en el pecho reacciones en el sitio de inyección como enrojecimiento, hinchazón, malestar y picor en el sitio de la inyección sed lentitud durante las pruebas su médico puede encontrar: – cantidades elevadas o reducidas de glucosa en sangre – cantidades elevadas de hemoglobina glucosilada – un mayor perímetro de la cintura – cantidades reducidas de colesterol en la sangre – cantidades reducidas de triglicéridos en la sangre – cantidades reducidas de glóbulos blancos y neutrófilos en la sangre – cantidades elevadas de enzimas hepáticas – cantidades reducidas de hormona prolactina en la sangre – lectura anormal (ECG) del corazón (por ejemplo, amplitud de la onda T disminuida o invertida) – cantidades elevadas de alanina aminotransferasa – cantidades elevadas de γ-glutamil transferasa – cantidades elevadas de bilirrubina en su sangre – cantidades elevadas de aspartato aminotransferasa las pruebas de función hepática pueden mostrar resultados anómalos Se han notificado los siguientes efectos adversos desde la comercialización de medicamentos que contienen el mismo principio activo y que se toman por vía oral, pero se desconoce la frecuencia con que se producen (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles): niveles bajos de glóbulos blancos disminución del apetito bajo nivel de sodio en la sangre suicidio consumado e intento de suicidio incapacidad de resistir el impulso, instinto o tentación de realizar una acción que puede ser dañina para usted o para otros, pudiendo incluir: fuerte impulso de jugar excesivamente a pesar de las serias consecuencias personales o familiares compra excesiva incontrolable atracón (ingesta de grandes cantidades de comida en un corto periodo de tiempo) o ingesta compulsiva (ingesta de más comida de lo normal y más de la necesaria para satisfacer el hambre) tendencia a deambular Informe a su médico si presenta alguno de estos comportamientos; él le explicará la manera de manejar o reducir los síntomas. Nerviosismo Agresividad síndrome neuroléptico maligno (un síndrome con síntomas como fiebre, rigidez muscular, respiración acelerada, sudoración, disminución de la conciencia y cambios repentinos en la presión arterial y la frecuencia cardíaca) convulsiones (ataques) síndrome serotoninérgico (una reacción que puede causar sensación de intensa felicidad, somnolencia, torpeza, inquietud, sensación de estar bebido, fiebre, sudoración, rigidez muscular) trastornos del habla cetoacidosis diabética (cetonas en la sangre y la orina) o coma desmayo problemas cardíacos, incluyendo taquicardia ventricular polimorfa en entorchado, paro cardíaco, irregularidades en el ritmo cardíaco que pueden deberse a impulsos nerviosos anormales en el corazón síntomas relacionados con coágulos de sangre en las venas, especialmente en las piernas (los síntomas incluyen hinchazón, dolor y enrojecimiento en la pierna), que pueden viajar a través de los vasos sanguíneos hasta los pulmones, causando dolor en el tórax y dificultad para respirar espasmos en la garganta que pueden producir la sensación de tener un objeto grande atascado en la garganta espasmo de los músculos alrededor de la glotis aspiración accidental de alimento con riesgo de neumonía (infección de los pulmones) inflamación del páncreas dificultad para tragar insuficiencia hepática ictericia (color amarillo de la piel y la parte blanca de los ojos) inflamación del hígado sarpullido fotosensibilidad cutánea sudoración excesiva reacciones alérgicas graves, como la reacción a fármaco con eosinofilia y síntomas sistémicos (síndrome DRESS). El síndrome DRESS aparece inicialmente como síntomas pseudogripales con erupción cutánea en el rostro y, más adelante, con erupción cutánea prolongada, temperatura alta, ganglios linfáticos agrandados, aumento de las concentraciones de enzimas hepáticas observado en los análisis de sangre y aumento de un tipo de glóbulos blancos (eosinofilia) debilidad muscular, sensibilidad o dolor y particularmente, si al mismo tiempo se siente mal, tiene temperatura alta o presenta orina oscura. Pueden ser causados por un metabolismo muscular anormal que es potencialmente mortal y provocar problemas renales (una afección llamada rabdomiolisis) dificultad para orinar pérdida involuntaria de orina (incontinencia) síntomas de abstinencia en recién nacidos erección prolongada y/o dolorosa muerte súbita inexplicable dificultad para controlar la temperatura corporal central o sobrecalentamiento dolor en el pecho hinchazón de las manos, tobillos o pies durante las pruebas su médico puede hallar: – resultados fluctuantes durante las pruebas para medir la glucosa en la sangre – prolongación del QT (una lectura anormal durante el examen cardíaco [ECG]) – cantidades elevadas de fosfatasa alcalina en la sangre Comunicación de efectos adversos Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en la jeringa precargada. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No congelar. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Abilify Maintena El principio activo es aripiprazol. Abilify Maintena 720 mg suspensión inyectable de liberación prolongada en jeringa precargada Cada jeringa precargada contiene 720 mg de aripiprazol. Abilify Maintena 960 mg suspensión inyectable de liberación prolongada en jeringa precargada Cada jeringa precargada contiene 960 mg de aripiprazol. Los demás componentes son: Carmelosa sódica, macrogol, povidona (E1201), cloruro de sodio, dihidrogenofosfato sódico monohidratado (E339), hidróxido de sodio (E524) (ver sección 2, Abilify Maintena contiene sodio), agua para preparaciones inyectables. Aspecto de Abilify Maintena y contenido del envase Abilify Maintena es una suspensión inyectable de liberación prolongada en jeringa precargada. Abilify Maintena es una suspensión inyectable de liberación prolongada en jeringa precargada de color blanco a blanquecino. Tamaño del envase Cada envase de 720 mg contiene una jeringa precargada y dos agujas de seguridad estériles: una de 38 mm de calibre 22 y una de 51 mm de calibre 21. Cada envase de 960 mg contiene una jeringa precargada y dos agujas de seguridad estériles: una de 38 mm de calibre 22 y una de 51 mm de calibre 21. Titular de la autorización de comercialización Otsuka Pharmaceutical Netherlands B.V. Herikerbergweg 292 1101 CT, Amsterdam Países Bajos Responsable de la fabricación Elaiapharm 2881 Route des Crêtes Z.I Les Bouillides Sophia Antipolis 06560 Valbonne Francia Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: België/Belgique/Belgien Lundbeck S.A./N.V. Tél/Tel: +32 2 535 79 79 Lietuva Swixx Biopharma UAB Tel: +370 (0)5 236 91 40 Luxembourg/Luxemburg Lundbeck S.A. Tél: +32 2 535 79 79 Ceská republika Swixx Biopharma s.r.o. Tel: +420 (0)242 434 222 Magyarország Swixx Biopharma Kft. Tel.: +36 (0)1 9206 570 Danmark Otsuka Pharma Scandinavia AB Tel: +46 8 54528660 Malta H. Lundbeck A/S Tel: +45 36301311 Deutschland Otsuka Pharma GmbH Tel: +49 69 1700860 Nederland Lundbeck B.V. Tel: +31 20 697 1901 Eesti Swixx Biopharma OÜ Tel: +372 (0)640 1030 Norge Otsuka Pharma Scandinavia AB Tel: +46 8 54528660 Ελλ?δα Swixx Biopharma Μ.Α.Ε Τηλ: +30 (0)214 444 9670 Österreich Lundbeck Austria GmbH Tel: +43 1 253 621 6033 España Otsuka Pharmaceutical S.A. Tel: +34 93 208 10 20 Polska Swixx Biopharma Sp. z o. o. Tel.: +48 (0)22 4600 720 France Otsuka Pharmaceutical France SAS Tél: +33 (0)1 47 08 00 00 Portugal Lundbeck Portugal – Produtos Farmacêuticos, Unipessoal Lda. Tel: +351 21 00 45 900 Hrvatska Swixx Biopharma d.o.o. Tel: +385 (0)1 2078 500 România Swixx Biopharma S.R.L Tel: +40 (0)37 1530 850 Ireland Lundbeck (Ireland) Limited Tel: +353 1 468 9800 Slovenija Swixx Biopharma d.o.o. Tel: +386 (0)1 2355 100 Ísland Vistor ehf. Sími: +354 (0)535 7000 Slovenská republika Swixx Biopharma s.r.o. Tel: +421 (0)2 20833 600 Italia Otsuka Pharmaceutical Italy S.r.l Tel: +39 02 00 63 27 10 Suomi/Finland Otsuka Pharma Scandinavia AB Tel: +46 8 54528660 Κ?προς Swixx Biopharma Μ.Α.Ε Τηλ: +30 (0)214 444 9670 Sverige Otsuka Pharma Scandinavia AB Tel: +46 8 54528660 Latvija Swixx Biopharma SIA Tel: +371 (0)6 616 47 50 Fecha de la última revisión de este prospecto: Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos http://www.ema.europa.eu. ————————————————————————————————————————— Esta información está destinada únicamente a profesionales médicos o sanitarios: INSTRUCCIONES PARA PROFESIONALES SANITARIOS La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él se realizará de acuerdo con la normativa local. Abilify Maintena 720 mg suspensión inyectable de liberación prolongada en jeringa precargada Abilify Maintena 960 mg suspensión inyectable de liberación prolongada en jeringa precargada aripiprazol Debe ser administrado por un profesional sanitario una vez cada 2 meses. Lea las instrucciones completas antes de utilizarlo. La suspensión inyectable es de un solo uso. Para vía intramuscular. Sólo inyección en el glúteo. No administrar por ninguna otra vía. Antes de la administración, inspeccione visualmente la jeringa en busca de partículas y decoloración. La suspensión debe ser uniforme y homogénea, opaca y de color blanco lechoso. No utilice Abilify Maintena si está descolorido o presenta partículas. Contenido del kit Confirme que se suministran los componentes enumerados a continuación: Una jeringa precargada que contiene Abilify Maintena 960 mg o 720 mg suspensión inyectable de liberación prolongada y dos agujas de seguridad. Una aguja estéril de calibre 22 de 38 mm con el cono de la aguja negro. Una aguja estéril de calibre 21 de 51 mm con el cono de la aguja verde. Preparación de la inyección Saque la jeringa del envase. Sujete la jeringa con una mano y golpéela suavemente al menos 10 veces. A continuación, agite enérgicamente la jeringa durante al menos 10 segundos. Selección de la aguja adecuada Solo para administración intramuscular en el glúteo. La selección de la aguja viene determinada por el tipo corporal del paciente. Tipo corporal Tamaño de la aguja Color del protector de la aguja No obesos (IMC <28 kg/m2) 38 mm, calibre 22 Negro Obesos (IMC >28 kg/m2) 51 mm, calibre 21 Verde Colocación de la aguja Gire y retire el protector de la jeringa precargada. Mientras sujeta la base de la aguja, asegúrese de que la aguja esté firmemente acoplada al dispositivo de seguridad aplicando presión en este y gírelo suavemente en el sentido de las agujas del reloj hasta que quede FIRMEMENTE encajado. Expulsión del aire Cuando esté listo para administrar la inyección, sostenga la jeringa en posición vertical y retire el capuchón de la aguja tirando hacia arriba. No gire el capuchón de la aguja, ya que podría aflojar la unión entre la aguja y la jeringa. • Mueva lentamente el vástago del émbolo hacia arriba para expulsar el aire y hasta que la suspensión llene la base de la aguja. • Inyecte inmediatamente tras expulsar el aire de la jeringa. Inyección de la dosis Inyecte lentamente todo el contenido por vía intramuscular en el músculo glúteo del paciente. No administrar por ninguna otra vía. No masajee el lugar de la inyección. Recuerde alternar los lugares de las inyecciones entre los dos músculos glúteos. Si se inicia la administración con dos inyecciones, inyéctelas en dos músculos diferentes de los glúteos. NO inyecte conjuntamente ambas inyecciones en el mismo músculo glúteo. Busque signos o síntomas de administración intravenosa accidental. Procedimiento de eliminación Después de la inyección, acople el dispositivo de seguridad de la aguja presionando el protector de seguridad sobre una superficie dura para cubrir y bloquear el protector sobre la aguja. Deseche inmediatamente la jeringa usada y cualquier aguja no utilizada en un contenedor homologado para objetos punzocortantes. Una aguja no utilizada no debe guardarse para un uso futuro.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Abilify Maintena está indicado para el tratamiento de mantenimiento de la esquizofrenia en pacientes adultos estabilizados con aripiprazol.

4.2 Posología y forma de administración

Posología En pacientes que nunca han tomado aripiprazol, se debe comprobar la tolerabilidad con aripiprazol antes de iniciar el tratamiento con Abilify Maintena. El ajuste de la dosis de Abilify Maintena no es necesario. Pauta inicial La pauta posológica inicial general recomendada al hacer la transición desde Abilify Maintena 400 mg una vez al mes es Abilify Maintena 960 mg no antes de 26 días después de la inyección anterior de Abilify Maintena 400 mg. Abilify Maintena 960 mg debe entonces administrarse una vez cada 2 meses (cada 56 días). La dosis inicial puede administrarse también siguiendo una de las dos pautas adicionales siguientes: Inicio con una inyección: el día del inicio después del tratamiento por vía oral, se debe administrar una inyección de Abilify Maintena 960 mg y continuar el tratamiento con entre 10 mg y 20 mg diarios de aripiprazol oral durante 14 días consecutivos para mantener las concentraciones terapéuticas de aripiprazol durante el inicio del tratamiento. Inicio con dos inyecciones: el día del inicio después del tratamiento por vía oral, se debe administrar una inyección de Abilify Maintena 960 mg y una inyección de Abilify Maintena 400 mg en dos lugares de inyección diferentes (ver método de administración), junto con una dosis de 20 mg de aripiprazol oral. Intervalo entre dosis y ajustes de la dosis Tras el inicio de la inyección, la dosis de mantenimiento recomendada es de una inyección de Abilify Maintena 960 mg cada dos meses. Inyectar Abilify Maintena 960 mg una vez cada dos meses como una inyección única 56 días después de la inyección anterior. Los pacientes pueden recibir la inyección hasta 2 semanas antes o 2 semanas después de la dosis programada para los 2 meses. Si hay reacciones adversas con la dosis de Abilify Maintena 960 mg, debe considerarse la reducción a Abilify Maintena 720 mg una vez cada dos meses. Dosis omitidas Si han transcurrido más de 8 semanas y menos de 14 semanas desde la última inyección, la siguiente dosis de Abilify Maintena 960 mg/720 m debe administrarse lo antes posible. A continuación deberá reanudarse la pauta de administración de una vez cada dos meses. Si han transcurrido más de 14 semanas desde la última inyección, la siguiente dosis de Abilify Maintena 960 mg/720 mg debe administrarse con aripiprazol oral concomitante durante 14 días o con 2 inyecciones separadas (una de cada, Abilify Maintena 960 mg y Abilify Maintena 400 mg o una de cada, Abilify Maintena 720 mg y Abilify Maintena 300 mg) administradas junto con una dosis oral de 20 mg de aripiprazol. A continuación deberá reanudarse la pauta de administración de una vez cada dos meses. Poblaciones especiales Pacientes de edad avanzada No se ha establecido la seguridad y eficacia de Abilify Maintena 960 mg/720 mg en el tratamiento de la esquizofrenia en pacientes de 65 años de edad o mayores de 65 años (ver sección 4.4). No se puede hacer una recomendación posológica. Insuficiencia renal No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal (ver la sección 5.2). Insuficiencia hepática No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada. En pacientes que presentan insuficiencia hepática grave, los datos disponibles son insuficientes para establecer recomendaciones. En estos pacientes se debe controlar la dosificación cuidadosamente. Es preferible utilizar la formulación oral (ver sección 5.2). Metabolizadores lentos de la CYP2D6 conocidos En pacientes que se sabe que son metabolizadores lentos de la CYP2D6: Pacientes en transición desde Abilify Maintena 300 mg una vez al mes: la dosis inicial debe ser una inyección de Abilify Maintena 720 mg, no antes de 26 días después de la inyección previa de Abilify Maintena 300 mg. Inicio con una inyección (tras la transición desde el tratamiento oral): la dosis inicial debe ser de una inyección de Abilify Maintena 720 mg y el tratamiento debe continuarse con la dosis prescrita de aripiprazol oral diaria durante 14 días consecutivos. Inicio con dos inyecciones (tras la transición desde el tratamiento oral): la dosis inicial debe ser de 2 inyecciones separadas: una inyección de Abilify Maintena 720 mg y una de Abilify Maintena 300 mg, junto con una dosis única de 20 mg de aripiprazol oral (ver forma de administración). A partir de entonces, debe administrarse una dosis de mantenimiento de Abilify Maintena 720 mg una vez cada dos meses como una inyección única. Ajuste de la dosis de mantenimiento por interacciones con CYP2D6 y/o inhibidores de la CYP3A4 y/o inductores de la CYP3A4 Los ajustes de dosis de mantenimiento deben hacerse en pacientes que estén tomando de forma concomitante inhibidores potentes de la CYP3A4 o inhibidores potentes de la CYP2D6 durante más de 14 días. Si el inhibidor de la CYP3A4 o CYP2D6 se suspende, es posible que la dosis deba ser aumentada a la dosis anterior (ver sección 4.5). Si se producen reacciones adversas a pesar del ajuste de la dosis de Abilify Maintena 960 mg, se debe reconsiderar la necesidad de utilizar inhibidores de la CYP2D6 o CYP3A4. Se debe evitar el empleo de inductores de la CYP3A4 al mismo tiempo que Abilify Maintena 960 mg/720 mg durante más de 14 días, porque los niveles sanguíneos de aripiprazol están disminuidos y pueden estar por debajo del nivel en que son efectivos (ver sección 4.5). Abilify Maintena 960 mg/720 mg no debe utilizarse en pacientes que se sabe que son metabolizadores lentos de la CYP2D6 y que utilizan conjuntamente un inhibidor potente de la CYP2D6 o CYP3A4. Tabla 1: Ajuste de la dosis de mantenimiento de Abilify Maintena en pacientes en tratamiento concomitante con inhibidores potentes de la CYP2D6, inhibidores potentes de la CYP3A4 y/o inductores de la CYP3A4 durante más de 14 días Dosis bimestral ajustada Pacientes en tratamiento con Abilify Maintena 960 mg* Inhibidores potentes de la CYP2D6 o de la CYP3A4 720 mg Inhibidores potentes de la CYP2D6 y de la CYP3A4 Evite su empleo Inductores de la CYP3A4 Evite su empleo * Evite su uso en pacientes que ya tomen 720 mg, p. ej., debido a recciones adversas a la dosis más alta. Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y la eficacia de Abilify Maintena 960 mg/720 mg en niños y adolescentes entre 0 y 17 años de edad. No se dispone de datos. Forma de administración Abilify Maintena 960 mg/720 mg está destinado exclusivamente a la inyección intramuscular en el glúteo y no debe administrarse por vía intravenosa o subcutánea. Sólo debe ser administrado por un profesional sanitario. La suspensión debe inyectarse lentamente como una inyección única (las dosis no deben dividirse) en el músculo glúteo, alternando las inyecciones entre el lado derecho y el izquierdo. Debe tenerse cuidado para evitar la inyección accidental en un vaso sanguíneo. Si se inicia con cualquiera de las opciones que requieren dos inyecciones (una de Abilify Maintena 960 mg o 720 mg y una de Abilify Maintena 400 mg o 300 mg), se debe inyectar en dos sitios diferentes. NO inyectar ambas inyecciones simultáneamente en el mismo músculo glúteo. En el prospecto incluido en el estuche se encuentran todas las instrucciones para la utilización y manipulación de Abilify Maintena 960 mg/720 mg (la información está destinada a profesionales sanitarios).

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

4.5 Interacción con otros medicamentos

No se han realizado estudios de interacciones con Abilify Maintena. La siguiente información fue obtenida a partir de estudios con aripiprazol oral. El intervalo de administración de dosis de 2 meses y la prolongada semivida del aripiprazol tras la administración con Abilify Maintena 960 mg o 720 mg también deben tenerse en cuenta al evaluar el potencial de interacciones farmacológicas. Debido al antagonismo del receptor α1-adrenérgico, aripiprazol puede aumentar el efecto de ciertos medicamentos antihipertensivos. Debido a la acción principal de aripiprazol sobre el sistema nervioso central (SNC), se debe tener precaución al administrar aripiprazol en combinación con alcohol u otros medicamentos del SNC con efectos adversos que se solapan, como la sedación (ver sección 4.8). Debe utilizarse con precaución la administración concomitante de aripiprazol con otros medicamentos que produzcan prolongación del intervalo QT o trastornos electrolíticos. Interacción de otros medicamentos con aripiprazol Quinidina y otros inhibidores potentes de la CYP2D6 En un estudio clínico de aripiprazol oral en sujetos sanos, un inhibidor potente de la CYP2D6 (quinidina) aumentó el AUC en un 107 %, mientras que no produjo cambios en la Cmax. El AUC y la Cmax del dehidroaripiprazol, el metabolito activo, disminuyeron en un 32 % y un 47 %, respectivamente. Es esperable que otros inhibidores potentes de la CYP2D6, como la fluoxetina y la paroxetina, tengan efectos similares y por lo tanto se debe aplicar una reducción de dosis considerando dichas disminuciones (ver sección 4.2). Ketoconazol y otros inhibidores potentes de la CYP3A4 En un estudio clínico de aripiprazol oral en sujetos sanos, un inhibidor potente de la CYP3A4 (ketoconazol) elevó el AUC de aripiprazol y la Cmax en un 63 % y un 37 %, respectivamente; y aumentó el AUC y la Cmax del dehidroaripiprazol en un 77 % y un 43 %, respectivamente. En metabolizadores lentos de la CYP2D6, el empleo concomitante de inhibidores potentes de la CYP3A4 puede dar lugar a concentraciones plasmáticas más altas de aripiprazol, en comparación con los metabolizadores rápidos de la CYP2D6 (ver sección 4.2). Cuando se considere la administración concomitante de ketoconazol u otros inhibidores potentes de la CYP3A4 con aripiprazol, los posibles beneficios deberán ser mayores que los posibles riesgos para el paciente. Cabe esperar que otros inhibidores potentes de la CYP3A4, como itraconazol y los inhibidores de la proteasa VIH, tengan efectos similares y, por lo tanto, se debe aplicar una reducción de la dosis acorde con los datos anteriores (ver sección 4.2). Cuando se interrumpe el inhibidor de la CYP2D6 o la CYP3A4, se debe aumentar la dosis de aripiprazol a la dosis previa al inicio del tratamiento concomitante. Cuando se emplean inhibidores débiles de la CYP3A4 (p. ej., diltiazem) o de la CYP2D6 (p. ej., escitalopram) de forma concomitante con aripiprazol, es esperable que se produzcan pequeños aumentos de la concentración plasmática de aripiprazol. Carbamezapina y otros inductores de la CYP3A4 Después de la administración concomitante de carbamezapina, un inductor potente de la CYP3A4, y aripiprazol oral, a pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo, las medias geométricas de la Cmax y el AUC para aripiprazol fueron un 68 % y un 73 % más bajos respectivamente, en comparación con la administración de aripiprazol oral (30 mg) en monoterapia. Asimismo, las medias geométricas de la Cmax y el AUC para el dehidroaripiprazol, después de la administración concomitante de carbamazepina, fueron un 69 % y un 71 % más bajos respectivamente, que los obtenidos después del tratamiento con aripiprazol oral en monoterapia. Cabe esperar que la administración concomitante de Abilify Maintena 960 mg/720 mg y otros inductores de la CYP3A4 (como rifampicina, rifabutina, fenitoína, fenobarbital, primidona, efavirenz, nevirapina y la hierba de San Juan) tengan efectos similares. Se debe evitar el empleo concomitante de inductores de la CYP3A4 con Abilify Maintena 960 mg/720 mg, debido a que los niveles de aripiprazol en sangre disminuyen y pueden caer por debajo de los niveles efectivos. Síndrome serotoninérgico Se han notificado casos de síndrome serotoninérgico en pacientes en tratamiento con aripiprazol, se pueden producir signos y síntomas de esta alteración especialmente con el empleo concomitante con otros medicamentos serotoninérgicos, como inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina/inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina-noradrenalina (ISRS/ISRN) o con medicamentos que se sabe que aumentan la concentración de aripiprazol (ver sección 4.8).
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