Cáncer de fosas nasales y senos paranasales

Actualizado: · Código CIE-10: C30.0, C31

Acerca de la enfermedad

El cáncer de nariz y senos paranasales aparece en la nariz y los senos paranasales y, al principio, generalmente solo afecta a la nariz. Puede provocar obstrucción nasal de un solo lado, hemorragias nasales, pérdida parcial del olfato y, a medida que evoluciona, trastornos de la vista. El tratamiento depende del tamaño y la localización del cáncer, de su extensión, de la edad y del estado de salud general. La mayoría de las personas necesitan una intervención quirúrgica, y algunas también reciben radioterapia o quimioterapia.

Síntomas

En las primeras fases, el cáncer de nariz y de senos paranasales generalmente solo afecta a la nariz. Puede provocar síntomas como:

  • una nariz taponada de un solo lado, que no desaparece
  • hemorragias nasales
  • cierta pérdida del olfato
  • mucosidad que sale por la nariz o hacia la garganta; la mucosidad puede contener sangre

A medida que el cáncer se desarrolla, puede afectar a la visión y provocar:

  • visión doble
  • lagrimeo de un ojo
  • un ojo prominente
  • cierta pérdida de la visión

Otros síntomas

Si el cáncer se extiende a otras zonas de la cabeza y el cuello, puede provocar otros síntomas. Estos incluyen:

  • dolor y entumecimiento en la cara, que no desaparecen
  • dificultad para abrir la boca
  • uno o más dientes que se mueven
  • dolor o sensación de presión en un oído
  • ganglios inflamados en el cuello
  • un bulto en la cara, en la nariz o en el paladar

Causas y factores de riesgo

Cualquier persona puede desarrollar un cáncer de nariz y de senos paranasales. Su causa no siempre se identifica con claridad.

Usted tiene más riesgo de desarrollar este cáncer si:

  • fuma
  • es portador del virus del papiloma humano (VPH), un virus frecuente que se transmite por contacto piel con piel en la zona genital, a menudo durante las relaciones sexuales
  • trabaja o ha trabajado en un entorno en el que podría inhalar sustancias como polvo de madera, de cuero o de materiales textiles, compuestos de níquel o alcohol isopropílico
  • ha recibido en el pasado radioterapia para tratar un retinoblastoma (un tipo poco frecuente de cáncer de ojo que afecta a niños pequeños)

Diagnóstico y pruebas

Qué ocurre durante la consulta con el médico de familia

El médico de familia puede examinar el interior de la nariz, la boca y la garganta. También puede comprobar si los ganglios del cuello están aumentados de tamaño.

El médico de familia puede pedirle un análisis de sangre y radiografías.

Consulta con un especialista

Puede ser necesario consultar urgentemente a un especialista para realizar pruebas complementarias si el médico de familia considera que presenta síntomas que podrían sugerir un cáncer. Esto no significa necesariamente que tenga un cáncer.

Principales pruebas para el cáncer de nariz y de senos paranasales

Es posible que le deriven a un especialista para realizar pruebas si el médico de familia cree que podría tener un cáncer de nariz y de senos paranasales.

Estas pruebas pueden incluir:

  • el uso de un tubo con una cámara y una fuente de luz en su interior para examinar el interior de la nariz y de la garganta (nasofibroscopia)
  • la toma de una pequeña muestra de células del espacio situado detrás de la nariz y en los senos paranasales (denominada biopsia) para analizarla en busca de cáncer
  • la realización de una ecografía para comprobar si hay cambios en los ganglios linfáticos (que forman parte del sistema inmunitario del organismo) del cuello

Obtener los resultados

Por lo general, una enfermera o un médico podrá explicarle los resultados de la nasofibroscopia o de la ecografía el mismo día.

Probablemente tendrá que esperar entre 1 y 2 semanas para recibir los resultados de una biopsia.

Intente no preocuparse si los resultados tardan en llegar. Esto no significa necesariamente que algo vaya mal.

Puede ponerse en contacto con el hospital o con su médico de familia si está preocupado/a. Deberían poder darle información actualizada.

Si le comunican que tiene un cáncer de nariz y de senos paranasales

Enterarse de que tiene un cáncer de nariz y de senos paranasales puede ser impactante. Es posible que se sienta angustiado/a ante la idea de lo que va a ocurrir a continuación.

Puede ser útil acudir acompañado/a de alguien a cada una de sus citas.

Un equipo de especialistas se encargará de su atención durante el diagnóstico, el tratamiento y posteriormente.

El médico de referencia será su principal interlocutor durante y después del tratamiento.

Puede hacerle todas las preguntas que desee.

Próximos pasos

Si le han comunicado que tiene un cáncer de nariz y de senos paranasales, es posible que necesite una tomografía computarizada (TC) y una resonancia magnética (RM).

Estas pruebas complementarias, junto con las pruebas que ya se ha realizado, ayudarán a los especialistas a determinar el tamaño del cáncer y su extensión (lo que se denomina estudio de extensión).

El especialista utilizará los resultados de estas pruebas complementarias y de estos análisis para decidir cuál es el mejor tratamiento para usted.

Pruebas e investigaciones

Resonancia magnética (RM) · Tomografía computarizada (TC) · Ecografía · Radiografía · Biopsia · Análisis de sangre · Endoscopia

RM (resonancia magnética)

Por qué se realiza una RM

La RM puede utilizarse para:

  • determinar la causa de sus síntomas
  • examinar los huesos y los órganos
  • evaluar la eficacia de un tratamiento, por ejemplo comprobando el tamaño de un tumor durante y después del tratamiento de un cáncer

Preparación para una RM

El hospital donde se realizará la RM le indicará si debe hacer algo antes de la prueba.

Es posible que le pidan que:

  • no lleve ningún objeto que contenga metal, como joyas, sujetador, horquillas o audífonos
  • saque las monedas o las llaves de los bolsillos
  • se cambie y se ponga una bata de hospital si su ropa tiene partes metálicas, como cremalleras
  • no se maquille

Se le pedirá que rellene un formulario indicando si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • se ha sometido anteriormente a intervenciones quirúrgicas
  • tiene problemas renales
  • tiene partes metálicas en el cuerpo, como grapas quirúrgicas, marcapasos, empastes o puentes dentales
  • tiene alergias, incluida la alergia a una sustancia llamada medio de contraste utilizada en algunas pruebas
Información:

Hable con un profesional sanitario del hospital antes de la cita si se siente ansioso/a ante la idea de someterse a una RM o si tiene miedo a los espacios cerrados (claustrofobia). Es posible que le puedan administrar un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede acudir acompañado/a de alguien para que le apoye durante la prueba.

Qué ocurre durante una RM

Una RM se realiza en el hospital por un técnico en radiología.

Suele durar entre 15 minutos y 1 hora, pero puede durar más.

Antes de la RM

En la cita para la prueba, es posible que le administren una inyección de un medio de contraste (colorante) para que se aprecien más detalles en las imágenes de RM.

Durante la RM

Durante la RM:

  1. Se le pedirá que se tumbe boca arriba en una camilla.
  2. Se le darán tapones para los oídos o auriculares para proteger su audición, ya que los aparatos de RM producen ruidos fuertes y chasquidos mientras obtienen las imágenes.
  3. El técnico en radiología controlará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablar con usted durante la prueba.
  4. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda obtener imágenes nítidas.
  5. Es posible que le pidan que contenga la respiración en algunos momentos de la prueba.
Después de la RM

Después de la prueba, el técnico en radiología volverá a la sala para bajar la camilla y que pueda levantarse.

Si le han administrado un medio de contraste, es posible que le pidan que espere en el hospital hasta 30 minutos para asegurarse de que no presenta ninguna reacción al mismo.

Si ha recibido un medicamento para relajarse durante la RM, es posible que pueda irse a casa al cabo de unas horas. Alguien deberá ir a recogerle al hospital y llevarle a casa en coche o taxi, ya que no debe conducir durante 24 horas.

Podrá comer y beber con normalidad después de la prueba.

Obtener los resultados de la RM

En general, hay que contar entre 1 y 2 semanas para recibir los resultados de la resonancia magnética (RM).

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

Este escribirá al médico que le prescribió la prueba. Es posible que necesite una cita de seguimiento para comentar los resultados de la RM.

Si no ha recibido ninguna información después de algunas semanas, contacte con el médico que le prescribió la prueba.

El médico debería comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos. Coméntele si tiene preguntas sobre los resultados o si no los comprende.

Posibles complicaciones de una RM

La RM es una prueba habitual. Las complicaciones graves son raras.

Si le han inyectado un medio de contraste (colorante), es posible que aparezca un pequeño hematoma en el lugar de la inyección.

El medio de contraste puede provocar efectos adversos, pero generalmente son leves y no deberían durar mucho. Los efectos adversos pueden incluir:

  • náuseas o vómitos
  • erupción cutánea
  • dolor de cabeza
  • sabor metálico en la boca
  • mareos

Las reacciones alérgicas al medio de contraste son raras, pero pueden incluir:

  • tos, sibilancias o estornudos
  • malestar
  • dificultad para respirar o tragar
  • erupción cutánea, urticaria o piel enrojecida que pica

La mayoría de las reacciones ocurren inmediatamente después o en la primera hora tras la administración del medio de contraste. Avise al técnico de radiología si empieza a encontrarse mal durante o después de la prueba.

Se le pedirá que espere en el hospital aproximadamente 30 minutos después de la prueba para comprobar que no aparece ninguna reacción al medio de contraste.

Tomografía computarizada (TC)

Por qué se hace un TAC

Puede que le deriven a un TAC para:

  • comprobar los huesos o los órganos internos después de un accidente
  • determinar si los síntomas que presenta están causados por una enfermedad, como un cáncer
  • ver en qué medida funciona un tratamiento, por ejemplo comprobar el tamaño de un tumor durante y después del tratamiento del cáncer
  • ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención, como la toma de una muestra de células (biopsia) o el drenaje de un absceso

Preparación para un TAC

El hospital donde se hará el TAC le indicará si debe hacer algo previamente.

Por ejemplo, se le puede pedir que:

  • siga una dieta especial
  • tome ciertos medicamentos
  • no coma ni beba nada durante unas horas antes de la prueba (estar en ayunas)
  • no lleve nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremallera o grapas, u horquillas

Informe al hospital si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • toma medicamentos
  • tiene asma
  • tiene problemas renales o de tiroides
  • tiene diabetes
  • tiene alguna alergia o ha tenido alguna reacción alérgica a un colorante llamado medio de contraste en el pasado
Información:

Hable con su médico de familia o con un médico del hospital si se siente ansioso/a ante la idea de hacerse un TAC o si tiene miedo de los espacios cerrados (claustrofobia). Pueden darle un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede ir acompañado/a de alguien para que le apoye durante el TAC.

Qué ocurre durante un TAC

Un TAC se realiza generalmente en el hospital por un técnico de radiología. Suele durar entre 10 y 20 minutos.

Antes del TAC

Según el motivo por el que se haga el TAC, se le puede administrar un colorante especial, llamado medio de contraste, para que los detalles se vean mejor en las imágenes.

Puede administrarse como bebida, inyectarse en una vena o introducirse por vía rectal. Se eliminará del organismo por la orina.

Si el medio de contraste se inyecta en el cuerpo, puede notar:

  • una sensación de calor y enrojecimiento en la cara
  • un sabor metálico en la boca
  • la sensación de orinar, aunque no sea así

Estas sensaciones suelen desaparecer rápidamente.

Durante el TAC
  1. Se le pedirá que se tumbe en una mesa plana.
  2. El técnico de radiología manejará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablarle durante la prueba.
  3. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda desplazarse sobre usted y obtener imágenes nítidas.
  4. Se le puede pedir que inspire, espire o contenga la respiración en determinados momentos de la prueba.
Después del TAC

Si se hace la prueba de forma ambulatoria, podrá irse a casa poco después de que termine.

Si le han administrado un medio de contraste, se le puede pedir que espere en el hospital hasta 30 minutos para comprobar que no presenta ninguna reacción al mismo.

Obtención de los resultados del TAC

En general, hay que contar entre 1 y 2 semanas para recibir los resultados del TAC, pero puede tardar hasta 4 semanas, según la urgencia de la prueba y el lugar donde viva.

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

El radiólogo escribirá al médico que le prescribió la prueba. Es posible que necesite una cita de seguimiento para comentar los resultados del TAC.

Si no ha recibido ninguna información después de 4 semanas, contacte con el médico que le prescribió la prueba.

El médico debería comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.

A veces, pueden ser necesarias otras pruebas, según el motivo por el que se haya hecho el TAC.

Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los comprende.

Posibles complicaciones de un TAC

Las complicaciones de un TAC son raras. Algunas personas pueden presentar una reacción alérgica al medio de contraste (colorante). Esta puede provocar debilidad, sudoración y dificultad para respirar.

Si le han administrado un medio de contraste, se le pedirá que espere en el hospital hasta 30 minutos después de la prueba antes de irse a casa.

Avise al técnico de radiología si no se encuentra bien después de la prueba.

Si se hace muchos TAC, existe un riesgo muy bajo de que las radiaciones de los rayos X provoquen un cáncer. Los médicos evaluarán los riesgos antes de prescribirle un TAC y lo comentarán con usted.

Ecografía

Por qué se hace una ecografía

Pueden remitirle a una ecografía para:

  • estudiar los síntomas que ha tenido, como un dolor o un bulto
  • controlar una enfermedad, como un problema de tiroides
  • ayudar a un profesional sanitario a ver el interior de su cuerpo durante una intervención, como la inyección de un corticoide en una articulación
  • comprobar el desarrollo del bebé durante el embarazo

Preparación para una ecografía

El hospital o la clínica debe indicarle si tiene que hacer algo antes de la ecografía.

Por ejemplo, poco antes de la prueba, puede ser necesario:

  • beber unos vasos de agua sin ir al baño, para tener la vejiga llena
  • quitarse las joyas o los piercings de la zona examinada
Información:

Diga a la persona que realiza la ecografía si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal.

Obtención de los resultados de la ecografía

Es posible que reciba los resultados de la ecografía al final de la cita, o que tarden algunas semanas, según el motivo de la prueba.

El resultado se enviará al médico que le prescribió la ecografía. Puede que necesite una cita de seguimiento con su médico para comentar los resultados.

Si no ha recibido ninguna información después de algunas semanas, contacte con el especialista o con la consulta de su médico de familia para conocer los resultados y los pasos a seguir.

A veces, pueden ser necesarias otras pruebas complementarias, según el motivo de la ecografía.

Hable con un profesional sanitario si tiene dudas sobre los resultados o si no los entiende.

Efectos secundarios de las ecografías

Las ondas sonoras utilizadas en las ecografías son seguras. Las ecografías no utilizan radiaciones, a diferencia de las radiografías o los escáneres.

La sonda utilizada para una ecografía externa no suele provocar dolor cuando se desplaza sobre la piel. Pero puede resultar molesta si se presiona sobre una zona ya dolorosa, como una articulación inflamada.

Las sondas internas pueden resultar molestas cuando se introducen en el cuerpo o se mueven durante la prueba. Diga a la persona que realiza la ecografía si siente dolor; le ayudará a estar más cómodo/a.

Radiografía

Por qué se hace una radiografía

Una radiografía puede utilizarse para obtener imágenes de muchas partes del cuerpo, como:

  • los huesos
  • los dientes
  • los pulmones
  • el sistema digestivo

Una radiografía puede utilizarse para:

  • comprobar si tiene una fractura ósea después de un accidente
  • comprobar si hay problemas con sus dientes, como caries dentales
  • determinar si los síntomas que tiene podrían estar causados por una enfermedad, como una infección o una obstrucción del sistema digestivo
  • comprobar si su hijo ha tragado algo peligroso, como una pila
  • ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención

Tipos de radiografías

Existen diferentes tipos de radiografías que le pueden realizar.

Tipos habituales de radiografías
Tipo Por qué se realiza

Radiografía estándar

Se utiliza principalmente para examinar los huesos, así como los dientes y los pulmones

Angiografía

Se utiliza para examinar los vasos sanguíneos: implica la inyección de un colorante especial (contraste) en la sangre, para que los vasos sanguíneos se vean mejor

Densitometría ósea (escáner DEXA)

Se utiliza para comprobar la densidad (la solidez) de los huesos

Tomografía computarizada (escáner)

Se utiliza cuando se necesitan imágenes del interior del cuerpo más detalladas que las de una radiografía estándar, por ejemplo para ver la eficacia de un tratamiento

Urografía intravenosa

Se utiliza para examinar la vejiga y los riñones

Tránsito esofágico con bario

Se utiliza para examinar el sistema digestivo: implica beber un líquido llamado bario, para que el sistema digestivo se vea mejor

Enema de bario

Se utiliza para diagnosticar los síntomas intestinales: el bario se introduce en el recto mediante una sonda, para que el intestino se vea mejor

Preparación para una radiografía

Se le informará antes de la radiografía si tiene que hacer algo para prepararse.

Según el tipo de radiografía que le vayan a realizar, a veces se le puede pedir que:

  • no lleve nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremallera o grapas, sujetadores u horquillas
  • no coma ni beba nada durante unas horas antes de la radiografía (estar en ayunas)
  • tome un laxante la víspera de la radiografía

Informe al profesional sanitario si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • toma medicamentos
  • tiene alergia o ha tenido alguna reacción al bario o a un colorante llamado contraste
Información:

Diga a la persona que realiza la radiografía si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal formado.

Qué ocurre durante una radiografía

La mayoría de las radiografías se realizan en el hospital. Las radiografías dentales suelen hacerse en una clínica dental.

Las radiografías en el hospital las realiza un técnico en radiología.

Según el tipo de radiografía que le realicen, se le puede administrar una inyección de contraste, una bebida de bario, o introducirle bario en el intestino mediante una sonda insertada en el ano (enema de bario).

El contraste puede provocar una sensación de calor y enrojecimiento de la cara, y puede notar un sabor metálico en la boca. Estas sensaciones deberían desaparecer rápidamente.

La radiografía en sí solo debería durar unos minutos:

  1. Es posible que le pidan que se cambie y se ponga una bata, según la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
  2. El aparato de radiografía se alineará con la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
  3. La persona que realiza la radiografía (así como cualquier acompañante) se colocará detrás de una pantalla o saldrá de la sala.
  4. Se le pedirá que permanezca completamente inmóvil durante unos segundos y se tomarán una o varias radiografías; no sentirá nada durante ese tiempo.
  5. Es posible que le pidan que cambie de posición si hay que radiografiar diferentes partes del cuerpo.
Después de la radiografía

En general, puede irse en cuanto termine la radiografía.

Si le han administrado bario o un medio de contraste, es posible que le pidan que espere hasta 30 minutos para asegurarse de que no presenta ninguna reacción a estos productos.

Obtención de los resultados de la radiografía

Deberían informarle de cuándo recibirá los resultados de una radiografía.

Puede ser:

  • el mismo día en que se la hace
  • en una cita unas semanas más tarde (si no ha recibido ninguna noticia después de unas semanas, contacte con el médico que le remitió o con su médico de familia)

Un profesional sanitario debería explicarle los resultados de la radiografía y si son necesarios pasos adicionales. Estos pueden incluir otras pruebas.

Posibles complicaciones de las radiografías

Las radiografías suelen ser muy seguras y las complicaciones graves son poco frecuentes.

Algunas personas pueden presentar una reacción alérgica al bario utilizado en algunos tipos de radiografías. Esto puede provocar síntomas como dificultad para respirar, mareos y erupciones cutáneas.

Se le pedirá que espere en el hospital si existe riesgo de reacción. El personal está formado para tratar este tipo de reacciones si se producen.

Si se somete a muchas radiografías, existe un riesgo muy bajo de que la radiación pueda provocar cáncer.

Su médico evaluará los riesgos antes de recomendarle una radiografía y lo comentará con usted.

Biopsia

Por qué se realiza una biopsia

Existen varias razones por las que podría necesitar una biopsia.

Una biopsia puede utilizarse:

  • para determinar la causa de sus síntomas
  • como prueba de control después de un análisis de sangre o un escáner
  • para vigilar una enfermedad de larga duración

En general, su médico de familia o un especialista le remitirá para una biopsia.

A veces, la biopsia se realiza como parte de un procedimiento como una endoscopia o una operación.

Preparación para la biopsia

Su médico o el especialista deberían indicarle si tiene que hacer algo antes de la biopsia. También puede hacerle todas sus preguntas o comentarle sus inquietudes.

Por ejemplo, puede ser necesario dejar de tomar ciertos medicamentos durante un breve periodo antes de la biopsia.

Si recibe anestesia general (es decir, dormirá durante la intervención), es importante no comer ni beber antes.

Cómo se realiza una biopsia

La biopsia suele realizarse en el hospital.

Consiste en extraer una muestra de células o tejido. La forma de realizarla depende de la parte del cuerpo de donde se extrae la muestra.

En general, se le administrará un anestésico local para insensibilizar la zona. Esto significa que estará despierto/a, pero no sentirá ningún dolor. También se le podrá administrar un medicamento para ayudarle a relajarse (sedación).

Algunas biopsias se realizan con anestesia general, lo que significa que dormirá durante la intervención.

Una biopsia puede realizarse mediante:

  • extirpación total o parcial de la zona afectada
  • uso de una aguja para extraer una muestra de células o tejido de la zona afectada, por ejemplo, de un órgano o debajo de la piel
  • uso de un tubo largo y fino con una pequeña cámara en su interior (endoscopio)

La duración de la intervención depende del tipo de biopsia. Algunas duran menos de 30 minutos, mientras que otras pueden durar más. Después, las muestras se envían a un laboratorio para su análisis.

Después de la biopsia

En general, puede irse a casa el mismo día después de una biopsia.

Si tiene puntos de sutura o un apósito, el equipo médico le explicará cómo cuidar la herida en casa. También le dará consejos sobre la toma de analgésicos, como el paracetamol.

Si ha recibido sedación (medicamentos para relajarse) o anestesia general (cuando está dormido/a durante la intervención), puede ser necesario que le vigilen durante un tiempo antes de irse a casa.

Un médico o una enfermera le indicará cómo y cuándo recibirá los resultados.

Posibles complicaciones de una biopsia

La biopsia es un procedimiento habitual y muy seguro.

Es posible que sienta dolor o molestias después, y tomar analgésicos como el paracetamol puede ayudar.

A veces, puede aparecer una infección en el lugar de la biopsia.

Si la biopsia se ha tomado del útero o del cuello del útero, es posible que tenga calambres o un ligero sangrado vaginal.

En algunos tipos de biopsia, también puede existir riesgo de hemorragia interna. En ese caso, el equipo médico le indicará los signos a los que debe estar atento y cómo actuar.

Recomendación urgente: contacte inmediatamente con el equipo médico si:
  • tiene dolor después de la biopsia y los analgésicos no han sido eficaces o el dolor empeora
  • tiene fiebre (temperatura elevada)
  • sale sangre o líquido del lugar donde se realizó la biopsia
  • la zona donde se realizó la biopsia está hinchada o enrojecida; el enrojecimiento puede ser más difícil de observar en piel morena o negra

Obtención de los resultados de la biopsia

Después de una biopsia, pueden pasar varias semanas o más hasta que reciba los resultados.

Los tiempos de espera varían según los hospitales y también pueden depender del motivo por el que necesitó la biopsia. Si no recibe ninguna noticia después de unas semanas, contacte con el equipo médico o con la consulta de su médico de familia.

Es posible que necesite una cita de seguimiento para comentar los resultados. Un médico o una enfermera deberían hablarle de los resultados y explicarle los siguientes pasos.

A veces, puede necesitar otra biopsia u otras pruebas.

Análisis de sangre

Por qué se realiza un análisis de sangre

Existen muchas razones por las que podría necesitar un análisis de sangre.

Un análisis de sangre puede realizarse para:

  • comprobar el estado de salud general
  • determinar si los síntomas que presenta están causados por ciertas afecciones
  • determinar si presenta un riesgo más elevado de desarrollar una afección
  • evaluar en qué medida una afección está tratada o controlada

Preparación para un análisis de sangre

Su médico de familia, el/la enfermero/a o el especialista debe indicarle si tiene que hacer algo para prepararse para un análisis de sangre.

Por ejemplo, poco tiempo antes de algunas pruebas, puede ser necesario:

  • no comer ni beber nada excepto agua (permanecer en ayunas)
  • dejar de tomar ciertos medicamentos, como los que ayudan a prevenir la formación de coágulos sanguíneos (anticoagulantes)

Cómo se realiza un análisis de sangre

Un análisis de sangre se realiza generalmente en un laboratorio de análisis clínicos o en el hospital. La prueba suele durar unos 10 minutos.

Un profesional sanitario extraerá una pequeña cantidad de sangre, generalmente del pliegue del codo, con una aguja. A veces, la sangre puede extraerse de la muñeca o de la yema del dedo (prueba por punción en el dedo).

Es posible que primero se coloque una goma elástica (torniquete) alrededor del brazo. Esto facilita la extracción de sangre.

Sentirá un leve pinchazo cuando la aguja entre, lo que puede resultar un poco molesto. La sangre se recogerá en un pequeño tubo, que se enviará al laboratorio para su análisis.

Después de la prueba, generalmente se le pondrá un poco de algodón o un apósito para cubrir el punto de punción.

Es posible que aparezca un moratón o un bulto en el lugar de la punción, pero debería desaparecer al cabo de unos días.

Si tiene miedo a las agujas

Informe al profesional sanitario que realiza el análisis de sangre si tiene miedo a las agujas. Podrá ayudarle a sentirse más cómodo/a durante la prueba.

También puede venir acompañado/a al análisis de sangre para sentirse apoyado/a.

Obtención de los resultados del análisis de sangre

Puede recibir los resultados de su análisis de sangre en unos días, pero a veces puede tardar algunas semanas.

Si no tiene noticias al cabo de algunas semanas, contacte con la consulta de su médico de familia o del especialista.

Su médico de familia, el/la enfermero/a o el especialista debe comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.

Si los resultados no muestran nada anormal, quizá no sea necesario hacer nada más. A veces, pueden ser necesarias otras pruebas, según el motivo por el que se realizó el análisis de sangre.

Los resultados de un análisis de sangre pueden ser difíciles de interpretar. Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre sus resultados o si no los comprende.

Endoscopia

¿Por qué se realiza una endoscopia?

Una endoscopia puede realizarse para:

  • determinar la causa de síntomas como dolor de estómago, indigestión, dificultad para tragar o hemorragias del estómago, la vejiga o el ano
  • tomar una pequeña muestra de células (biopsia) para buscar una afección, como un cáncer
  • tratar problemas, como una hemorragia, o extirpar pequeñas lesiones como pólipos o miomas

Preparación para una endoscopia

Generalmente hay algunas instrucciones que seguir antes de una endoscopia.

Por ejemplo, puede ser necesario:

  • no comer ni beber durante unas horas antes de la intervención
  • tomar ciertos medicamentos, como laxantes o antibióticos
  • dejar de tomar ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, por ejemplo la warfarina – no deje nunca un medicamento recetado sin hablarlo antes con un profesional sanitario

Es posible que le entreguen un folleto informativo sobre la preparación para la endoscopia, o que un miembro del equipo hospitalario lo comente con usted.

Cómo se realiza una endoscopia

Una endoscopia puede ser molesta.

En general, estará despierto/a durante la intervención. Se le puede administrar un anestésico local para insensibilizar la zona por donde se introduce el endoscopio, o un sedante para ayudarle a relajarse.

Durante la endoscopia

Durante la intervención:

  1. El endoscopio se introduce en su cuerpo – según la parte examinada, puede introducirse por la boca, el ano, la vagina o por el conducto que transporta la orina desde la vejiga hacia el exterior (uretra).
  2. El endoscopio se guía con cuidado hacia la parte del cuerpo examinada, para que la persona que realiza la prueba pueda observarla – puede insuflarse suavemente aire en la zona para ensancharla y hacerla más visible.
  3. Si es necesario, se pueden utilizar pequeños instrumentos fijados al endoscopio para tomar una muestra de células para analizar (biopsia) o para extirpar lesiones como pólipos o miomas.

Una endoscopia puede durar de 10 minutos a 1 hora. La duración depende del tipo de endoscopia realizada y de si es necesaria una biopsia o un tratamiento.

Después de la endoscopia

Después de la intervención, se le llevará a la sala de reanimación, donde generalmente deberá permanecer alrededor de 1 hora.

Si se le ha administrado un sedante, no podrá conducir durante 24 horas; por lo tanto, deberá organizarse para que alguien le lleve a casa. También deberá quedarse una persona con usted durante la noche y las primeras 24 horas posteriores a la intervención.

Respete todas las demás instrucciones dadas por el personal hospitalario sobre cómo actuar después de una endoscopia.

Tipos de endoscopia

Existen muchos tipos de endoscopia. El tipo que se le propondrá depende de la parte de su cuerpo examinada o tratada.

Tipos de endoscopia frecuentes
Tipo Uso

Gastroscopia

Se introduce por la boca para examinar el esófago, el estómago o la primera parte del intestino delgado

Colonoscopia

Se introduce por el ano para examinar el intestino grueso

Colposcopia

Se introduce en la vagina para examinar el cuello del útero (abertura del útero hacia la vagina)

Cistoscopia

Se introduce por la uretra (conducto por el que la orina sale del cuerpo) para examinar la vejiga

Histeroscopia

Se introduce en la vagina y a través del cuello del útero para examinar el útero

Obtención de los resultados de la endoscopia

Después de una endoscopia, un médico o una enfermera puede explicarle los resultados antes de que abandone el hospital.

También pueden darle información y consejos sobre qué hacer una vez en casa y a quién contactar en caso de problema.

Si se tomó una muestra de células (biopsia) durante la intervención, debería recibir los resultados en unas semanas.

Si su médico de familia le remitió para una endoscopia, también se le enviará una copia de los resultados. Su médico de familia podrá contactar con usted para comentar los resultados.

Los valores normales varían de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.

Tratamiento

Principales tratamientos del cáncer de nariz y senos paranasales

El tratamiento que recibirá para un cáncer de nariz y senos paranasales depende de:

  • el tamaño del cáncer y su localización
  • su posible extensión a otras partes del cuerpo
  • su edad y su estado de salud general

La mayoría de las personas necesitarán una intervención quirúrgica. Algunas personas también pueden beneficiarse de radioterapia y quimioterapia.

Se le puede administrar una combinación de quimioterapia y radioterapia al mismo tiempo. Este tratamiento se llama quimiorradioterapia.

Su equipo de especialistas encargado del tratamiento:

  • le explicará los tratamientos, sus beneficios y sus efectos secundarios
  • trabajará con usted para establecer el plan de tratamiento más adecuado a su situación
  • le ayudará a controlar los efectos secundarios del tratamiento
  • le ayudará y apoyará durante su recuperación, si se somete a una intervención quirúrgica

Si tiene preguntas o inquietudes, puede hablarlo con el equipo de especialistas.

Intervención quirúrgica

La intervención quirúrgica para un cáncer de nariz y senos paranasales consiste en que el cirujano extirpe el cáncer de la región de la cabeza y el cuello.

La intervención quirúrgica puede realizarse de varias formas, pero puede implicar la extirpación de una cierta cantidad de tejido sano junto con el cáncer.

Habitualmente, el cirujano deberá reparar o reconstruir la zona afectada. Esto puede hacerse durante la misma intervención que la extirpación del cáncer o requerir otra intervención quirúrgica.

En algunos casos, la intervención quirúrgica para un cáncer de nariz y senos paranasales puede ser extensa, y es posible que después necesite una prótesis, por ejemplo una nariz artificial.

La mayoría de las intervenciones quirúrgicas para un cáncer de nariz y senos paranasales dejarán cicatrices y cambios en su aspecto. Las cicatrices a menudo pueden atenuarse con el tiempo.

Es posible que también deban extirparse algunos ganglios linfáticos del cuello, que forman parte del sistema inmunitario del organismo.

Su equipo de especialistas puede darle más información sobre la intervención quirúrgica y sobre cómo puede afectarle después.

Radioterapia

La radioterapia utiliza radiaciones para destruir las células cancerosas. Se utiliza un aparato que dirige haces de radiación directamente hacia los tumores.

Se le puede proponer radioterapia:

  • después de la operación, para reducir el riesgo de reaparición del cáncer
  • sola, para tratar el cáncer; esto generalmente solo es posible si el cáncer se ha diagnosticado en un estadio precoz
  • para ayudar a aliviar los síntomas de un cáncer que no se puede curar

Quimioterapia

La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir las células cancerosas.

Se le puede administrar quimioterapia:

  • antes de la operación, para ayudar a reducir el tamaño del tumor
  • para tratar un cáncer que reaparece después de la operación
  • para ayudar a frenar el crecimiento de un cáncer en un estadio avanzado

Qué ocurre si le han dicho que su cáncer no se puede curar

Si tiene un cáncer de nariz y senos paranasales en un estadio avanzado, puede ser muy difícil de tratar. Es posible que el cáncer no se pueda curar.

En este caso, el objetivo de su tratamiento será limitar el cáncer y sus síntomas y prolongar su vida.

Enterarse de que el cáncer no se puede curar puede ser una noticia muy difícil de aceptar.

Se le derivará a un equipo especializado en cuidados paliativos.

Este equipo trabajará con usted para ayudarle a controlar sus síntomas y a sentirse más cómodo/a.

El equipo de cuidados paliativos también puede ayudarle, a usted y a sus seres queridos, a recibir todo el apoyo que necesiten.

Prevención

El cáncer de nariz y de senos paranasales no siempre se puede evitar, pero existen medidas que puede tomar para reducir el riesgo de desarrollar esta enfermedad.

Qué hacer

  • lleve mascarillas de protección si trabaja en un entorno donde es probable que inhale sustancias como el polvo de madera

  • intente dejar de fumar

  • utilice preservativos en toda relación sexual, para reducir el riesgo de infección por el VPH

  • protéjase contra la infección por el VPH vacunándose contra el VPH, si es posible

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico de familia si:

  • tiene de repente trastornos de la visión, como visión doble (en este caso, pida una cita urgente a su médico de familia)
  • tiene síntomas de cáncer de nariz y senos paranasales que empeoran o no mejoran después de algunas semanas

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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