Cáncer de mama en el hombre

La RM puede utilizarse para:

• determinar la causa de sus síntomas
• examinar sus huesos y órganos
• evaluar la eficacia de un tratamiento, por ejemplo comprobando el tamaño de un tumor durante y después del tratamiento del cáncer

El hospital donde se realizará la RM le indicará si debe hacer algo antes de la prueba.

Es posible que le pidan:

• no llevar nada que contenga metal, como joyas, horquillas o audífonos
• sacar las monedas o llaves de los bolsillos
• ponerse una bata de hospital si su ropa tiene partes metálicas, como cremalleras
• no maquillarse

Se le pedirá que rellene un formulario indicando si:

• le han operado alguna vez
• tiene problemas renales
• tiene partes metálicas en el cuerpo, como grapas quirúrgicas, marcapasos, empastes o puentes dentales
• tiene alergias, incluida a una sustancia llamada medio de contraste que se utiliza en algunas pruebas

Hable con un profesional sanitario del hospital antes de la cita si se siente ansioso/a ante la idea de someterse a una RM o si tiene miedo a los espacios cerrados (claustrofobia). Podrán administrarle un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede estar acompañado/a por una persona de apoyo durante la prueba.

Una RM se realiza en el hospital por un técnico en radiología.

Suele durar entre 15 minutos y 1 hora, pero puede ser más larga.

Antes de la RM

Antes de la prueba, se le podrá administrar una inyección de un medio de contraste (colorante) para que se aprecien más detalles en las imágenes de RM.

Durante la RM

Durante la RM:

1. Se le pedirá que se tumbe boca arriba en una camilla.
2. Se le darán tapones para los oídos o auriculares para proteger su audición, ya que los aparatos de RM producen ruidos fuertes y chasquidos durante la toma de imágenes.
3. El técnico en radiología controlará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablar con usted durante la prueba.
4. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda obtener imágenes nítidas.
5. Se le podrá pedir que contenga la respiración en algunos momentos de la prueba.

Después de la RM

Después de la prueba, el técnico en radiología volverá a la sala para bajar la camilla y que pueda levantarse.

Si le han administrado un medio de contraste, se le podrá pedir que espere en el hospital hasta 30 minutos para comprobar que no presenta ninguna reacción.

Si le han administrado un medicamento para relajarse durante la resonancia magnética, es posible que pueda irse a casa en unas horas. Alguien deberá ir a recogerle al hospital y llevarle a casa en coche o en taxi, ya que no debe conducir durante 24 horas.

Podrá comer y beber con normalidad después de la prueba.

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

Escribirá al médico de familia que le prescribió la prueba. Es posible que necesite una cita de seguimiento para comentar los resultados de la resonancia magnética.

El médico debería comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos. Dígale si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

La resonancia magnética es una prueba frecuente. Las complicaciones graves son raras.

Si le han inyectado un medio de contraste (colorante), es posible que aparezca un pequeño hematoma en el lugar de la inyección.

El medio de contraste puede provocar efectos adversos, pero generalmente son leves y no deberían durar mucho. Los efectos adversos pueden incluir:

• náuseas o vómitos
• una erupción cutánea
• dolor de cabeza
• un sabor metálico en la boca
• mareos

Las reacciones alérgicas al medio de contraste son raras, pero pueden incluir:

• tos, sibilancias o estornudos
• malestar general
• dificultad para respirar o tragar
• erupción cutánea, urticaria o piel enrojecida que pica

La mayoría de las reacciones aparecen inmediatamente después o durante la primera hora tras la administración del medio de contraste. Avise al técnico de radiología si empieza a encontrarse mal durante o después de la prueba.

Se le pedirá que espere en el hospital unos 30 minutos después de la prueba para comprobar que no aparece ninguna reacción al medio de contraste.

Puede que le deriven para un escáner para:

• revisar los huesos o los órganos internos después de un accidente
• determinar si los síntomas que presenta están causados por una enfermedad, como un cáncer
• ver en qué medida funciona un tratamiento, por ejemplo comprobar el tamaño de un tumor durante y después del tratamiento del cáncer
• ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención, como la toma de una muestra de células (biopsia) o el drenaje de un absceso

El hospital donde se hará el escáner le indicará si debe hacer algo antes.

Por ejemplo, puede que le pidan:

• seguir una dieta especial
• tomar ciertos medicamentos
• no comer ni beber nada durante unas horas antes de la prueba (estar en ayunas)
• no llevar nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremallera o corchetes, u horquillas

Informe al hospital si:

• toma medicamentos
• tiene asma
• tiene problemas renales o de tiroides
• tiene diabetes
• tiene alergia o ha tenido alguna vez una reacción alérgica a un colorante llamado medio de contraste

Hable con su médico de familia o con un médico del hospital si se siente ansioso/a ante la idea de hacerse un escáner o si tiene miedo a los espacios cerrados (claustrofobia). Pueden darle un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede ir acompañado/a de alguien para que le apoye durante el escáner.

Un escáner suele realizarse en el hospital por un técnico de radiología. Por lo general dura entre 10 y 20 minutos.

Antes del escáner

Según el motivo por el que se haga el escáner, puede que le administren un colorante especial para que los detalles se vean mejor en las imágenes. Este producto se llama medio de contraste.

Puede administrarse en forma de bebida, inyectarse en una vena o introducirse por vía rectal. Se eliminará del organismo a través de la orina.

Si el medio de contraste se inyecta en el cuerpo, puede notar:

• una sensación de calor y enrojecimiento en la cara
• un sabor metálico en la boca
• la sensación de haberse orinado, aunque no sea así

Estas sensaciones suelen desaparecer rápidamente.

Durante el escáner

1. Se le pedirá que se tumbe en una mesa plana.
2. El técnico de radiología manejará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablarle durante la prueba.
3. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda desplazarse sobre usted y obtener imágenes nítidas.
4. Puede que le pidan que inspire, espire o contenga la respiración en determinados momentos de la prueba.

Después del escáner

Si se hace la prueba de forma ambulatoria, podrá irse a casa poco después de que termine.

Si le han administrado un medio de contraste, puede que le pidan que espere en el hospital hasta 30 minutos para asegurarse de que no presenta ninguna reacción.

Por lo general se tarda entre 1 y 2 semanas en recibir los resultados del escáner, pero puede llegar a ser hasta 4 semanas, según la urgencia de la prueba.

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

El radiólogo escribirá al médico de familia que le prescribió la prueba. Es posible que necesite una cita de seguimiento para comentar los resultados del escáner.

El médico debería comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.

A veces pueden ser necesarias otras pruebas complementarias, según el motivo por el que se haya hecho el escáner.

Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

Las complicaciones de un escáner son raras. Algunas personas pueden tener una reacción alérgica al medio de contraste (colorante). Esto puede provocar debilidad, sudoración y dificultad para respirar.

Si le han administrado un medio de contraste, se le pedirá que espere en el hospital hasta 30 minutos después de la prueba antes de irse a casa.

Avise al técnico de radiología si no se encuentra bien después de la prueba.

Si se hace muchos escáneres, existe un riesgo muy pequeño de que las radiaciones de los rayos X provoquen un cáncer. Los médicos evaluarán los riesgos antes de prescribirle un escáner y lo comentarán con usted.

Pueden remitirle a una ecografía para:

• estudiar los síntomas que ha tenido, como un dolor o un bulto
• controlar una enfermedad, como un problema de tiroides
• ayudar a un profesional sanitario a ver el interior de su cuerpo durante una intervención, como la inyección de un corticoide en una articulación

El hospital o la clínica debe indicarle si tiene que hacer algo antes de la ecografía.

Por ejemplo, poco antes de la prueba, puede ser necesario:

• beber varios vasos de agua sin ir al baño, para tener la vejiga llena
• quitarse las joyas o los piercings de la zona examinada

Dígale al médico que realiza la ecografía si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal.

Puede recibir los resultados de la ecografía al final de la cita, o puede tardar algunas semanas, según el motivo de la prueba.

El resultado se enviará al médico que le solicitó la ecografía. Puede ser necesario programar una consulta de seguimiento con su médico para comentar los resultados.

A veces, pueden ser necesarias otras pruebas complementarias, según el motivo de la ecografía.

Hable con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

Las ondas sonoras utilizadas en las ecografías son seguras. Las ecografías no utilizan radiaciones, a diferencia de las radiografías o los escáneres.

La sonda utilizada para una ecografía externa no suele causar dolor cuando se desplaza sobre la piel. Pero puede resultar incómoda si se presiona sobre una zona ya dolorosa, como una articulación inflamada.

Las sondas internas pueden resultar incómodas cuando se introducen en el cuerpo o se mueven durante la prueba. Dígale al médico que realiza la ecografía si siente dolor; le ayudará a estar más cómodo.

Una radiografía puede utilizarse para obtener imágenes de muchas partes del cuerpo, como:

• los huesos
• los dientes
• los pulmones
• el sistema digestivo

Una radiografía puede utilizarse para:

• comprobar si tiene una fractura ósea después de un accidente
• comprobar si existen problemas dentales, como caries
• determinar si los síntomas que presenta podrían estar causados por una enfermedad, como una infección o una obstrucción del sistema digestivo
• comprobar si su hijo ha tragado un objeto peligroso, como una pila
• ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención

Existen diferentes tipos de radiografías que pueden realizarse.

Se le informará antes de la radiografía si tiene que hacer algo para prepararse.

Según el tipo de radiografía que vaya a realizarse, a veces se le puede pedir que:

• no lleve nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremallera o corchetes, u horquillas
• no coma ni beba nada durante unas horas antes de la radiografía (estar en ayunas)
• tome la víspera de la radiografía un medicamento que le hará ir al baño

Informe al profesional sanitario si:

• toma medicamentos
• tiene alergia o ha tenido alguna vez una reacción al bario o a un colorante llamado contraste

Dígale a la persona que realiza la radiografía si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal formado.

La mayoría de las radiografías se realizan en el hospital. Las radiografías dentales suelen hacerse en una clínica dental.

En el hospital, las radiografías las realiza un técnico en radiología.

Según el tipo de radiografía que se realice, se le puede administrar una inyección de contraste, una bebida a base de bario, o el bario puede introducirse en el intestino mediante una sonda insertada en el ano (enema de bario).

El contraste puede provocar una sensación de calor y enrojecimiento de la cara, y puede notar un sabor metálico en la boca. Estas sensaciones deberían desaparecer rápidamente.

La radiografía en sí solo debería durar unos minutos:

1. Es posible que le pidan que se cambie y se ponga una bata, según la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
2. El aparato de radiografía se alineará con la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
3. La persona que realiza la radiografía (así como cualquier acompañante) se retirará detrás de una pantalla de protección o saldrá de la sala.
4. Se le pedirá que permanezca completamente inmóvil durante unos segundos y se tomarán 1 o varias radiografías; no sentirá nada durante ese tiempo.
5. Es posible que le pidan que cambie de posición si hay que radiografiar diferentes partes del cuerpo.

Después de la radiografía

En general, puede irse en cuanto termine la radiografía.

Si le han administrado bario o un medio de contraste, es posible que le pidan que espere hasta 30 minutos para comprobar que no presenta ninguna reacción a estas sustancias.

Deberían informarle de cuándo recibirá los resultados de una radiografía.

Puede ser:

• el mismo día en que se la hace
• en una cita unas semanas más tarde (si no ha recibido ninguna noticia después de unas semanas, contacte con el médico que le remitió o con su médico de familia)

Un profesional sanitario debería explicarle los resultados de la radiografía y los posibles pasos siguientes, que pueden incluir otras pruebas.

Las radiografías suelen ser muy seguras y las complicaciones graves son poco frecuentes.

Algunas personas pueden presentar una reacción alérgica al bario o al medio de contraste utilizado en algunos tipos de radiografías. Esto puede provocar síntomas como dificultad para respirar, mareos y erupciones cutáneas.

Se le pedirá que espere en el hospital si existe riesgo de reacción. El personal está formado para tratar este tipo de reacciones si se producen.

Si se somete a muchas radiografías, existe un riesgo muy bajo de que la radiación pueda provocar cáncer.

Su médico evaluará los riesgos antes de recomendarle una radiografía y lo comentará con usted.

Existen varias razones por las que podría necesitar una biopsia.

Una biopsia puede utilizarse:

• para determinar la causa de sus síntomas
• como prueba de control después de un análisis de sangre o una prueba de imagen
• para vigilar una enfermedad de larga duración

En general, su médico de familia o un especialista le remitirá para que le hagan una biopsia.

A veces, la biopsia se realiza como parte de un procedimiento como una endoscopia o una operación.

Su médico o el especialista deberían indicarle si tiene que hacer algo antes de la biopsia. También puede hacerle todas las preguntas que tenga o comentarle sus preocupaciones.

Por ejemplo, puede ser necesario dejar de tomar ciertos medicamentos durante un breve periodo antes de la biopsia.

Si recibe anestesia general (es decir, dormirá durante la intervención), es importante no comer ni beber antes.

La biopsia suele realizarse en el hospital.

Consiste en extraer una muestra de células o de tejido. La forma de realizarla depende de la parte del cuerpo de donde se extrae la muestra.

En general, se le administrará un anestésico local para insensibilizar la zona. Esto significa que estará despierto/a, pero no sentirá ningún dolor. También se le podrá administrar un medicamento para ayudarle a relajarse (sedación).

Algunas biopsias se realizan con anestesia general, lo que significa que dormirá durante la intervención.

Una biopsia puede realizarse mediante:

• extirpación total o parcial de la zona afectada
• uso de una aguja para extraer una muestra de células o de tejido de la zona afectada, por ejemplo, de un órgano o debajo de la piel
• uso de un tubo largo y fino con una pequeña cámara en su interior (endoscopio)

La duración de la intervención depende del tipo de biopsia. Algunas duran menos de 30 minutos, mientras que otras pueden durar más. Después, las muestras se envían a un laboratorio para su análisis.

En general, puede volver a casa el mismo día después de una biopsia.

Si tiene puntos de sutura o un apósito, el equipo médico le explicará cómo cuidar la herida en casa. También le dará consejos sobre la toma de analgésicos, como el paracetamol.

Si ha recibido sedación (medicamentos para relajarse) o anestesia general (cuando está dormido/a durante la intervención), puede ser necesario que le vigilen durante un tiempo antes de volver a casa.

Un médico o una enfermera le indicará cómo y cuándo recibirá los resultados.

La biopsia es un procedimiento habitual y muy seguro.

Es posible que sienta dolor o molestias después, y tomar analgésicos como el paracetamol puede ser útil.

A veces, puede aparecer una infección en el lugar de la biopsia.

En algunos tipos de biopsia, también puede existir riesgo de hemorragia interna. En ese caso, el equipo médico le indicará los signos a los que debe estar atento y cómo actuar.

Recomendación urgente: contacte inmediatamente con el equipo médico si:

• siente dolor después de la biopsia y los analgésicos no han sido eficaces o el dolor empeora
• tiene fiebre (temperatura elevada)
• sale sangre o líquido del lugar donde se realizó la biopsia
• la zona donde se realizó la biopsia está hinchada o enrojecida; el enrojecimiento puede ser más difícil de observar en piel morena o negra

Después de una biopsia, pueden pasar varias semanas o más hasta que reciba los resultados.

Los tiempos de espera varían según los hospitales y también pueden depender del motivo por el que necesitó la biopsia.

Puede ser necesario programar una cita de control para comentar los resultados. Un médico o una enfermera deberían hablarle de los resultados y explicarle los siguientes pasos.

A veces, puede ser necesario realizar otra biopsia u otras pruebas.

Existen muchas razones por las que podría necesitar un análisis de sangre.

Un análisis de sangre puede realizarse para:

• comprobar su estado de salud general
• determinar si los síntomas que presenta están causados por ciertas enfermedades
• determinar si tiene un riesgo más alto de desarrollar una enfermedad
• evaluar la eficacia del tratamiento o del manejo de una enfermedad

Su médico de familia, el enfermero o el especialista debe indicarle si tiene que hacer algo para prepararse para un análisis de sangre.

Por ejemplo, poco tiempo antes de algunas pruebas, puede ser necesario:

• no comer ni beber nada excepto agua (estar en ayunas)
• dejar de tomar algunos medicamentos, como los que ayudan a prevenir los coágulos sanguíneos (medicamentos anticoagulantes)

Un análisis de sangre se realiza generalmente en la consulta de su médico de familia o en el hospital. La prueba suele durar unos 10 minutos.

Un profesional sanitario extrae una pequeña cantidad de sangre, generalmente del pliegue del codo, con una aguja. A veces, la sangre puede extraerse de la muñeca o de la yema del dedo (prueba por punción en el dedo).

Es posible que primero se le coloque una goma elástica (torniquete) alrededor del brazo. Esto facilita la extracción de sangre.

Sentirá un leve pinchazo cuando la aguja entre, lo que puede ser un poco molesto. La sangre se recoge en un pequeño tubo, que después se envía al laboratorio para su análisis.

Después de la prueba, generalmente se le pone un poco de algodón o un apósito para cubrir el punto de punción.

Puede aparecer un moratón o una hinchazón en el lugar donde se extrajo la sangre, pero desaparece en unos días.

Si tiene miedo a las agujas

Dígale al profesional sanitario que realiza el análisis de sangre si tiene miedo a las agujas. Él puede ayudarle a sentirse más cómodo durante la prueba.

También puede ir acompañado/a al análisis de sangre para sentirse apoyado/a.

Los resultados del análisis de sangre suelen estar disponibles en unos días, a veces en unas semanas.

Su médico de familia, el enfermero o el especialista debe comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.

Si los resultados no muestran nada anormal, quizá no haya que hacer nada más. A veces, pueden ser necesarias otras pruebas, según el motivo por el que se realizó el análisis de sangre.

Los resultados de un análisis de sangre pueden ser difíciles de entender. Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre sus resultados o si no los comprende.

Algunos tipos de cáncer pueden estar causados por cambios, llamados mutaciones, en sus genes. Estas mutaciones genéticas pueden transmitirse en la familia.

Las pruebas genéticas del riesgo de cáncer buscan mutaciones en sus genes que indican que usted tiene un riesgo más alto de desarrollar estos tipos de cáncer.

Puede ser útil hacerse la prueba si varias personas de su familia han tenido ciertos tipos de cáncer.

Existen muchas mutaciones genéticas diferentes que pueden aumentar su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer.

Por ejemplo, tener un gen BRCA1 o BRCA2 defectuoso aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de mama, de ovario o de próstata. Pero eso no significa que vaya a desarrollar necesariamente un cáncer.

Si la prueba muestra que usted tiene un riesgo más alto de desarrollar un cáncer, se le puede ofrecer:

• controles regulares que pueden detectar el cáncer antes de que aparezca cualquier síntoma: una detección precoz del cáncer significa que puede ser más fácil de tratar
• un tratamiento que reduce su riesgo de desarrollar un cáncer
• ayuda para modificar su estilo de vida con el fin de reducir su riesgo de desarrollar un cáncer

Se le pueden recomendar pruebas genéticas para comprobar su riesgo de cáncer si:

• a uno de sus familiares cercanos (como un padre, una hermana, un hermano o un hijo) se le ha informado de que es portador de un gen defectuoso que aumenta su riesgo de cáncer
• varias personas de su familia han tenido ciertos tipos de cáncer

Hable con su médico de familia sobre la posibilidad de realizar pruebas genéticas si cree que es portador de un gen que aumenta el riesgo de cáncer.

En general, tendrá una cita con un asesor genético o un especialista que determinará si necesita pruebas genéticas para comprobar si tiene un riesgo más alto de desarrollar ciertos tipos de cáncer.

El asesor genético le hará preguntas sobre los miembros de su familia que han tenido cáncer y sobre si se les ha hecho o no pruebas de genes que aumentan el riesgo de cáncer.

Si se considera que usted podría ser portador de un gen defectuoso que aumenta su riesgo de cáncer, generalmente se recomendará un análisis de sangre para confirmarlo.

El asesor genético le ayudará a comprender las pruebas y lo que los resultados podrían significar para usted.

Los resultados de las pruebas genéticas para comprobar el riesgo de cáncer suelen estar disponibles en unas semanas.

Si no tiene noticias después de unas semanas, contacte con la consulta de su médico de familia o con el especialista.

Si los resultados muestran que no es portador de genes que aumentan su riesgo de cáncer, no habrá nada más que hacer.

Si los resultados muestran que es portador de genes que aumentan su riesgo de cáncer, un asesor genético debe comentar con usted los resultados, ofrecerle apoyo y explicarle los siguientes pasos.

Se le pueden ofrecer pruebas complementarias o tratamientos para reducir su riesgo de cáncer. También puede recibir consejos sobre los cambios en el estilo de vida que pueden reducir el riesgo de cáncer.

El asesor genético también puede hablar con usted sobre la posibilidad de informar a los miembros de su familia que podrían ser portadores del mismo gen defectuoso, para que puedan plantearse hacerse la prueba.

Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre sus resultados.