Cáncer de vulva

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Síntomas

Los síntomas del cáncer de vulva pueden afectar a cualquier parte de su vulva, pero con mayor frecuencia se localizan en los labios menores y mayores, alrededor del orificio vaginal.

Los síntomas pueden incluir:

  • un bulto
  • una llaga, una excrecencia (puede parecerse a una verruga, con la misma textura) o una ulceración
  • un sangrado de la vulva o pérdidas vaginales teñidas de sangre, sin relación con la regla
  • picores que no mejoran
  • cambios en la piel, como manchas rojas, blancas u oscuras (pueden ser más difíciles de notar en una piel morena o negra) o una zona de piel engrosada o elevada
  • un lunar que cambia de forma o de color
  • dolor o sensación de quemazón al orinar

Causas y factores de riesgo

La causa del cáncer de vulva no siempre se conoce.

Pero muchos cánceres de vulva están causados por una infección por ciertos tipos de virus del papiloma humano (VPH).

Puede contraer el VPH por:

  • cualquier contacto piel con piel en la zona genital
  • relaciones sexuales vaginales, anales u orogenitales
  • compartir juguetes sexuales

Algunas afecciones cutáneas que afectan a la vulva también pueden conducir a un cáncer de vulva. Incluyen:

  • alteraciones anormales de las células de la piel de la vulva, denominadas neoplasia intraepitelial vulvar (VIN)
  • liquen escleroso
  • liquen plano

Quién tiene más probabilidades de desarrollar un cáncer de vulva

El cáncer de vulva afecta sobre todo a mujeres mayores de 65 años, pero puede aparecer a cualquier edad. Cualquier persona con vulva puede desarrollar un cáncer de vulva.

También podría tener más probabilidades de desarrollar un cáncer de vulva si:

  • fuma
  • tiene un sistema inmunitario debilitado, por ejemplo si tiene una afección como el VIH o si sigue tratamientos que afectan a su sistema inmunitario
  • ha tenido un cáncer de cuello uterino

Diagnóstico y pruebas

Qué ocurre durante la consulta con el médico de familia

El médico de familia puede examinarle.

Si lo desea, puede estar acompañado/a durante la exploración por un amigo, un familiar u otro miembro del personal.

Se le pedirá que se desnude de cintura para abajo, detrás de un biombo. Se le entregará una sábana para cubrirse.

El médico de familia puede:

  • observar la zona alrededor del orificio de la vagina (la vulva)
  • palpar la vulva en busca de posibles bultos (llevará guantes)
  • palpar el interior de la vagina con 2 dedos, mientras presiona sobre el vientre (el abdomen)
  • introducir con suavidad un instrumento liso, con forma de tubo (un espéculo) en la vagina, para ver el cuello del útero (el orificio entre la vagina y el útero)

No debería ser doloroso, pero podría notar molestias. Informe al médico de familia si se siente incómodo/a.

Importante

Usted mantiene el control y puede pedir al médico que se detenga en cualquier momento.

Derivación a un especialista

Si el médico de familia cree que sus síntomas podrían indicar un cáncer, puede derivarle a un especialista para realizar pruebas complementarias. Esto no significa necesariamente que tenga cáncer.

Principales pruebas para el cáncer de vulva

Si presenta síntomas de cáncer de vulva, generalmente se le derivará a una prueba que permite observar con más detalle la zona alrededor del orificio vaginal (la vulva). Esta prueba se llama vulvoscopia.

Se le pedirá que se desnude de cintura para abajo, detrás de un biombo. Se le entregará una sábana para cubrirse.

Si lo desea, puede estar acompañado/a durante la vulvoscopia por un amigo, un familiar u otro miembro del personal sanitario.

Durante la vulvoscopia:

  1. El médico le pedirá que se tumbe boca arriba en una camilla de exploración, generalmente con las piernas flexionadas, las rodillas elevadas y separadas. Es posible que le pidan que apoye los pies en unos estribos.
  2. Utilizará un instrumento de aumento llamado colposcopio (similar a un microscopio) para examinar de cerca el exterior de la vulva. Esto ayudará a detectar pequeños cambios que podrían ser difíciles de ver.
  3. Puede ser necesario examinar también el interior de la vagina y el cuello del útero. En ese caso, introducirá con suavidad un instrumento liso, con forma de tubo (un espéculo), en la vagina, para ver el cuello del útero con ayuda del colposcopio.
  4. Si el médico observa algo inusual, generalmente tomará una pequeña muestra de células (una biopsia) para enviarla al laboratorio. Primero se administrará una inyección de anestésico local para insensibilizar la vulva.

La intervención no debería ser dolorosa, pero puede resultar molesta. Hable con el médico si se siente incómodo/a.

Si se ha realizado una biopsia, es posible que después tenga un ligero sangrado o sensibilidad.

Recepción de los resultados

Pueden pasar varias semanas hasta que reciba los resultados de la vulvoscopia y de la biopsia.

Es posible que le pidan que acuda al hospital para recibir los resultados.

Intente no preocuparse si los resultados tardan en llegar. Esto no significa que algo vaya mal.

Puede preguntar al hospital o a su médico de familia si está preocupado/a; ellos podrán decirle si los resultados están listos.

Un especialista le explicará qué significan los resultados y qué ocurrirá a continuación. Puede que desee acudir acompañado/a para tener apoyo.

Si le comunican que tiene cáncer de vulva

Enterarse de que tiene cáncer de vulva puede ser impactante. Es posible que se sienta ansioso/a por lo que va a ocurrir a continuación.

Puede ser útil acudir acompañado/a a todas sus citas.

Un equipo de especialistas se hará cargo de usted durante todo el diagnóstico, el tratamiento y posteriormente.

Incluirá a un especialista, que será su principal interlocutor durante y después del tratamiento.

Puede hacerle todas las preguntas que tenga.

Próximos pasos

Si le han comunicado que tiene cáncer de vulva, generalmente necesitará pruebas complementarias.

Estas, junto con la vulvoscopia y la biopsia, ayudarán a los especialistas a determinar el tipo de cáncer de vulva, su tamaño y su extensión (lo que se denomina estadio).

Es posible que necesite las siguientes pruebas:

  • análisis de sangre
  • pruebas de imagen, como una tomografía computarizada (TC), una resonancia magnética (RM) o una tomografía por emisión de positrones (PET)

Es posible que no se realicen todas estas pruebas.

Los especialistas utilizarán los resultados de estas pruebas y trabajarán con usted para decidir el tratamiento más adecuado.

Pruebas y análisis

Resonancia magnética (RM) · Tomografía computarizada (TC) · Biopsia · Análisis de sangre · Tomografía por emisión de positrones (PET)

RM (resonancia magnética)

Por qué se realiza una RM

La RM puede utilizarse para:

  • determinar la causa de sus síntomas
  • examinar sus huesos y sus órganos
  • evaluar la eficacia de un tratamiento, por ejemplo comprobando el tamaño de un tumor durante y después del tratamiento del cáncer

Preparación para una RM

El hospital donde se realice la RM le indicará si debe hacer algo antes de la prueba.

Es posible que le pidan:

  • no llevar ningún objeto que contenga metal, como joyas, sujetador, horquillas o audífonos
  • retirar las monedas o las llaves de los bolsillos
  • ponerse una bata de hospital si su ropa tiene partes metálicas, como cremalleras
  • no maquillarse

Se le pedirá que rellene un formulario indicando si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • se ha sometido anteriormente a intervenciones quirúrgicas
  • tiene problemas renales
  • tiene partes metálicas en el cuerpo, como grapas quirúrgicas, un marcapasos, empastes o puentes dentales
  • tiene alergias, incluida la alergia a una sustancia llamada medio de contraste utilizada en algunas pruebas

Hable con un profesional de la salud del hospital antes de la cita si se siente ansioso/a ante la idea de someterse a una resonancia magnética (RM) o si tiene miedo de los espacios cerrados (claustrofobia). Se le podrá administrar un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede venir acompañado/a de una persona para que le apoye durante la prueba.

Qué ocurre durante una resonancia magnética

Una resonancia magnética se realiza en el hospital por un técnico en radiología.

Suele durar entre 15 minutos y 1 hora, pero a veces puede ser más larga.

Antes de la resonancia magnética

En la cita para la prueba, se le podrá administrar una inyección de contraste (colorante) para que se vean más detalles en las imágenes de la resonancia.

Durante la resonancia magnética

Durante la resonancia magnética:

  1. Se le pedirá que se tumbe boca arriba en una camilla.
  2. Se le darán tapones para los oídos o auriculares para proteger su audición, ya que los aparatos de resonancia magnética producen ruidos fuertes y chasquidos durante la toma de imágenes.
  3. El técnico en radiología controlará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablarle durante la prueba.
  4. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda obtener imágenes nítidas.
  5. Se le podrá pedir que contenga la respiración en algunos momentos de la prueba.
Después de la resonancia magnética

Después de la prueba, el técnico en radiología volverá a la sala para bajar la camilla y que usted pueda levantarse.

Si se le ha administrado un contraste, se le podrá pedir que espere en el hospital hasta 30 minutos para comprobar que no presenta ninguna reacción a este producto.

Si ha recibido un medicamento para relajarse durante la resonancia magnética, es posible que pueda irse a casa al cabo de unas horas. Una persona deberá venir a recogerle al hospital y llevarle a casa en coche o en taxi, ya que no debe conducir durante 24 horas.

Podrá comer y beber con normalidad después de la prueba.

Obtención de los resultados de la resonancia magnética

Por lo general, se tarda entre 1 y 2 semanas en recibir los resultados de la resonancia magnética.

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

Este escribirá al médico que le ha prescrito la prueba. Es posible que se necesite una consulta de seguimiento para comentar los resultados de la resonancia magnética.

Si no ha recibido ninguna información después de unas semanas, contacte con el médico que le ha prescrito la prueba.

El médico debe comentar los resultados con usted y explicarle los siguientes pasos. Dígale si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

Posibles complicaciones de una resonancia magnética

La resonancia magnética es una prueba habitual. Las complicaciones graves son poco frecuentes.

Si se le ha administrado una inyección de contraste (colorante), puede aparecer un pequeño moratón en el lugar de la inyección.

El contraste puede provocar efectos adversos, pero generalmente son leves y no deberían durar mucho. Los efectos adversos pueden incluir:

  • náuseas o vómitos
  • erupción cutánea
  • dolor de cabeza
  • sabor metálico en la boca
  • mareos

Las reacciones alérgicas al contraste son poco frecuentes, pero pueden incluir:

  • tos, sibilancias o estornudos
  • malestar general
  • dificultad para respirar o tragar
  • erupción cutánea, urticaria o piel enrojecida que pica

La mayoría de las reacciones ocurren inmediatamente después o durante la primera hora tras la administración del contraste. Avise al técnico en radiología si empieza a sentirse mal durante o después de la prueba.

Se le pedirá que espere en el hospital unos 30 minutos después de la prueba para comprobar que no aparece ninguna reacción al contraste.

Tomografía computarizada (TC)

Por qué se realiza un escáner

Se le puede derivar para un escáner con el fin de:

  • revisar los huesos o los órganos internos después de un accidente
  • determinar si los síntomas que presenta están causados por una enfermedad, como un cáncer
  • ver la eficacia de un tratamiento, por ejemplo comprobar el tamaño de un tumor durante y después del tratamiento de un cáncer
  • ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención, como la toma de una muestra de células (biopsia) o el drenaje de un absceso

Preparación para un escáner

El hospital donde se hará el escáner le indicará si debe hacer algo con antelación.

Por ejemplo, se le podrá pedir que:

  • siga una dieta especial
  • tome ciertos medicamentos
  • no coma ni beba nada durante unas horas antes de la prueba (estar en ayunas)
  • no lleve nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremallera o corchetes, u horquillas

Informe al hospital si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • toma medicamentos
  • tiene asma
  • tiene problemas renales o de tiroides
  • tiene diabetes
  • tiene alergia o ha tenido alguna vez una reacción alérgica a un colorante llamado contraste
Información:

Hable con su médico de familia o con un médico del hospital si se siente ansioso/a ante la idea de someterse a un escáner o si tiene miedo de los espacios cerrados (claustrofobia). Ellos podrán ofrecerle un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede venir acompañado/a de una persona para que le apoye durante el escáner.

Qué ocurre durante un escáner

Un escáner se realiza generalmente en el hospital por un técnico en radiología. Suele durar entre 10 y 20 minutos.

Antes del escáner

Según el motivo por el que se haga el escáner, se le podrá administrar un colorante especial, llamado contraste, para que se vean mejor los detalles en las imágenes.

Puede administrarse en forma de bebida, inyectarse en una vena o introducirse por vía rectal. Se eliminará del organismo a través de la orina.

Si el contraste se inyecta en el cuerpo, podrá notar:

  • una sensación de calor y enrojecimiento en la cara
  • un sabor metálico en la boca
  • la sensación de que se está orinando, aunque no sea así

Estas sensaciones suelen desaparecer rápidamente.

Durante la tomografía computarizada
  1. Se le pedirá que se tumbe en una mesa de exploración plana.
  2. El técnico en radiología controlará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablarle durante la exploración.
  3. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda desplazarse por encima de usted y obtener imágenes nítidas.
  4. Es posible que se le pida inspirar, espirar o contener la respiración en determinados momentos de la exploración.
Después de la tomografía computarizada

Si la exploración se realiza de forma ambulatoria, podrá volver a casa poco después de que finalice.

Si se le ha administrado un medio de contraste, es posible que se le pida esperar en el hospital hasta 30 minutos para comprobar que no presenta ninguna reacción a dicho producto.

Obtención de los resultados de la tomografía computarizada

Por lo general, hay que esperar entre 1 y 2 semanas para recibir los resultados de la tomografía computarizada, pero puede tardar hasta 4 semanas, según el grado de urgencia de la exploración.

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

El radiólogo escribirá al médico que le prescribió la exploración. Es posible que necesite una cita de seguimiento para comentar los resultados de la tomografía computarizada.

Si no ha recibido ninguna información después de 4 semanas, contacte con el médico que le prescribió la exploración.

El médico debería comentar los resultados con usted y explicarle cómo continuará el tratamiento.

A veces, pueden ser necesarias otras pruebas complementarias, según el motivo por el que se realizó la tomografía computarizada.

Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los comprende.

Posibles complicaciones de una tomografía computarizada

Las complicaciones de una tomografía computarizada son poco frecuentes. Algunas personas pueden presentar una reacción alérgica al medio de contraste (colorante). Esta puede provocar debilidad, sudoración y dificultad para respirar.

Si se le ha administrado un medio de contraste, se le pedirá que espere en el hospital hasta 30 minutos después de la exploración antes de volver a casa.

Informe al técnico en radiología si no se encuentra bien después de la exploración.

Si se somete a muchas tomografías computarizadas, existe un riesgo muy bajo de que los rayos X provoquen un cáncer. Los médicos evaluarán los riesgos antes de prescribirle una exploración y lo comentarán con usted.

Biopsia

¿Por qué se realiza una biopsia?

Existen varios motivos por los que podría necesitar una biopsia.

Una biopsia puede utilizarse:

  • para determinar la causa de sus síntomas
  • como prueba de control después de un análisis de sangre o una prueba de imagen
  • para vigilar una enfermedad de larga duración

En general, su médico de familia o un especialista le derivará para una biopsia.

A veces, la biopsia se realiza como parte de un procedimiento como una endoscopia o una operación.

Preparación para la biopsia

El médico o el especialista debería indicarle si debe hacer algo antes de la biopsia. También puede hacerle todas las preguntas que tenga o comentarle sus dudas.

Por ejemplo, puede ser necesario interrumpir algunos medicamentos durante un breve periodo antes de la biopsia.

Si se le administra anestesia general (es decir, dormirá durante la intervención), es importante no comer ni beber nada antes.

¿Cómo se realiza una biopsia?

La biopsia suele realizarse en el hospital.

Consiste en extraer una muestra de células o tejido. La forma de realizarla depende de la parte del cuerpo de la que se extraiga la muestra.

En general, se le administrará un anestésico local para insensibilizar la zona. Esto significa que estará despierto/a, pero no sentirá ningún dolor. También se le podrá administrar un medicamento para ayudarle a relajarse (sedación).

Algunas biopsias se realizan con anestesia general, lo que significa que dormirá durante la intervención.

Una biopsia puede realizarse:

  • extirpando total o parcialmente la zona afectada
  • utilizando una aguja para extraer una muestra de células o tejido de la zona afectada, por ejemplo, de un órgano o de debajo de la piel
  • utilizando un tubo largo y fino con una pequeña cámara en su interior (endoscopio)

La duración de la intervención depende del tipo de biopsia. Algunas duran menos de 30 minutos, mientras que otras pueden durar más. Después, las muestras se envían a un laboratorio para su análisis.

Después de la biopsia

En general, puede volver a casa el mismo día después de una biopsia.

Si tiene puntos de sutura o un apósito, el equipo médico le explicará cómo cuidar la herida en casa. También le dará consejos sobre la toma de analgésicos, como el paracetamol.

Si ha recibido sedación (medicamentos para relajarse) o anestesia general (cuando está dormido/a durante la intervención), puede ser necesario que permanezca en observación durante un tiempo antes de volver a casa.

Un médico o una enfermera le indicará cómo y cuándo recibirá los resultados.

Posibles complicaciones de una biopsia

La biopsia es un procedimiento habitual y muy seguro.

Es posible que sienta dolor o molestias después de la misma, y la toma de analgésicos como el paracetamol puede ser útil.

A veces, puede aparecer una infección en el lugar de la biopsia.

Si la biopsia se ha realizado en el útero o en el cuello del útero, es posible que tenga calambres o un ligero sangrado vaginal.

En algunos tipos de biopsia, también puede existir riesgo de hemorragia interna. En ese caso, el equipo médico le indicará los signos a los que debe estar atento/a y cómo actuar.

Recomendación urgente: contacte inmediatamente con el equipo médico si:
  • tiene dolor después de la biopsia y los analgésicos no han sido eficaces o el dolor empeora
  • tiene fiebre (temperatura elevada)
  • sale sangre o líquido del lugar donde se realizó la biopsia
  • la zona donde se realizó la biopsia está hinchada o enrojecida; el enrojecimiento puede ser más difícil de observar en piel morena o negra

Obtención de los resultados de la biopsia

Después de una biopsia, pueden pasar varias semanas o más hasta recibir los resultados.

Los tiempos de espera varían según los hospitales y también pueden depender del motivo por el que necesitó la biopsia. Si no recibe noticias después de varias semanas, contacte con el equipo médico o con la consulta de su médico de familia.

Es posible que necesite una cita de control para comentar los resultados. Un médico o una enfermera debería hablarle de los resultados y explicarle cómo continuará el tratamiento.

A veces, es posible que necesite otra biopsia u otras pruebas.

Análisis de sangre

Por qué se hace un análisis de sangre

Existen muchas razones por las que podría necesitar un análisis de sangre.

Un análisis de sangre puede realizarse para:

  • comprobar su estado de salud general
  • determinar si sus síntomas están causados por ciertas afecciones
  • determinar si presenta un riesgo más elevado de desarrollar una afección
  • evaluar la eficacia del tratamiento o del manejo de una afección

Preparación para un análisis de sangre

Su médico de familia, el/la enfermero/a o el especialista debe indicarle si tiene que hacer algo para prepararse para un análisis de sangre.

Por ejemplo, poco antes de algunas pruebas, puede ser necesario:

  • no comer ni beber nada excepto agua (estar en ayunas)
  • dejar de tomar ciertos medicamentos, como los que ayudan a prevenir los coágulos sanguíneos (anticoagulantes)

Cómo se realiza un análisis de sangre

Un análisis de sangre se realiza generalmente en un laboratorio de análisis clínicos o en el hospital. La prueba suele durar unos 10 minutos.

Un profesional sanitario extraerá una pequeña cantidad de sangre, generalmente de la parte interior del codo, con una aguja. A veces, la sangre puede extraerse de la muñeca o de la punta del dedo (prueba por punción en el dedo).

Es posible que primero se coloque una goma elástica (torniquete) alrededor del brazo. Esto facilita la extracción de sangre.

Sentirá un leve pinchazo cuando la aguja entre, lo que puede resultar un poco incómodo. La sangre se recogerá en un pequeño tubo, que se enviará al laboratorio para su análisis.

Después de la prueba, generalmente le darán un poco de algodón o un apósito para cubrir el punto de punción.

Es posible que aparezca un hematoma o una hinchazón en el lugar donde se extrajo la sangre, pero debería desaparecer al cabo de unos días.

Si tiene miedo a las agujas

Informe al profesional sanitario que realiza el análisis de sangre si tiene miedo a las agujas. Él podrá ayudarle a sentirse más cómodo/a durante la prueba.

También puede acudir acompañado/a al análisis de sangre para sentirse apoyado/a.

Obtención de los resultados del análisis de sangre

En general, puede recibir los resultados del análisis de sangre en unos días, pero algunos resultados pueden tardar unas semanas.

Si no tiene noticias al cabo de unas semanas, contacte con la consulta de su médico de familia o con el especialista.

Su médico de familia, el/la enfermero/a o el especialista debe comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.

Si los resultados no muestran nada, es posible que no tenga que hacer nada más. A veces, pueden ser necesarias otras pruebas, según la razón por la que se hizo el análisis de sangre.

Los resultados de los análisis de sangre pueden ser complejos. Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los comprende.

Tomografía por emisión de positrones (PET)

Por qué se hace una PET

Puede que le deriven para una PET con el fin de:

  • determinar si sus síntomas están causados por afecciones como el cáncer o la demencia
  • ayudar a los médicos a planificar el tratamiento de afecciones como el cáncer o la epilepsia, o después de un infarto de miocardio
  • comprobar el tamaño del cáncer y su extensión (estadio)

Una PET puede combinarse con una tomografía computarizada (PET-TC) o con una resonancia magnética (PET-RM) si los médicos necesitan imágenes más detalladas.

Preparación para una PET

El hospital donde se realizará la PET le indicará qué debe hacer antes de la prueba.

Por ejemplo, generalmente se le pedirá que:

  • no coma durante las 6 horas previas a la prueba y beba solo agua
  • no haga ejercicio físico intenso hasta 24 horas antes de la prueba
  • no lleve nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremalleras o corchetes, sujetadores o pinzas para el pelo

Informe al hospital si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • toma medicamentos
  • no comer durante varias horas es un problema para usted, por ejemplo si es diabético/a
  • tiene afecciones que dificultarán permanecer inmóvil durante la prueba
Información:

Hable con su médico de familia o con un médico del hospital si se siente ansioso/a ante la idea de hacerse una PET o si tiene miedo a los espacios cerrados (claustrofobia).

Un equipo de PET está abierto por ambos extremos, pero algunas personas pueden encontrarlo claustrofóbico. Es posible que pueda recibir medicamentos para ayudarle a relajarse.

Cómo se realiza una PET

La PET se realiza en un hospital especializado, por un técnico en radiología.

La prueba suele durar entre 30 y 60 minutos.

Antes de la PET

Deberá quitarse todas las joyas y otros objetos que contengan metal. También se le puede pedir que se cambie y se ponga una bata de hospital.

Aproximadamente una hora antes de la prueba, se le inyectará una pequeña cantidad de líquido radiactivo (trazador) en una vena del brazo. Esto permite a los médicos detectar posibles problemas dentro de su cuerpo.

Deberá tumbarse y descansar, para que el trazador actúe correctamente.

Durante la PET
  1. Se le pedirá que se tumbe en una camilla plana. Se le puede pedir que mantenga los brazos por encima de la cabeza o a lo largo del cuerpo.
  2. El técnico en radiología controlará el equipo desde otra sala. Podrá oírle y hablarle durante la prueba.
  3. La camilla se desplaza hacia delante y hacia atrás a través del equipo. Deberá permanecer inmóvil para que las imágenes sean nítidas.
Después de la PET

En general, podrá irse a casa poco después de la prueba. Podrá comer y beber inmediatamente.

La radiactividad del trazador disminuye rápidamente hasta un nivel seguro y se eliminará de su cuerpo en unas horas. Beber mucho líquido ayudará a eliminarlo del organismo.

Por seguridad, después de la prueba deberá evitar pasar mucho tiempo o tener un contacto estrecho con niños pequeños o cualquier persona embarazada. El personal del hospital le indicará durante cuánto tiempo debe hacerlo, por ejemplo durante el resto del día.

Obtención de los resultados de la PET

En general, hay que esperar de 1 a 2 semanas para recibir los resultados de la PET. Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

El radiólogo enviará los resultados de la PET al médico que le ha prescrito esta prueba. Es posible que necesite una consulta de seguimiento para comentar los resultados.

Si no ha recibido ninguna información después de algunas semanas, contacte con el médico que le ha prescrito la prueba.

El médico debe comentar los resultados con usted y explicarle los siguientes pasos.

Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los comprende.

Posibles complicaciones de la tomografía por emisión de positrones (PET)

Durante una PET, el trazador inyectado contiene una pequeña cantidad de sustancia radiactiva.

Por lo general, no supone ningún peligro, ya que la cantidad es muy pequeña y se elimina rápidamente del organismo. Sin embargo, cualquier radiación puede aumentar muy ligeramente el riesgo de desarrollar un cáncer en el futuro.

Si se somete a una PET-TC, también estará expuesto/a a las radiaciones de la tomografía computarizada, pero la cantidad seguirá siendo baja.

Consulte a su médico si tiene preguntas o inquietudes acerca de esta prueba.

Si está amamantando, el personal del hospital le indicará cómo proceder para la seguridad de su hijo, por ejemplo extraerse leche antes de la prueba y no amamantar durante algunas horas después.

También es posible una reacción alérgica al trazador inyectado, pero es muy rara. Avise inmediatamente al técnico de radiología si empieza a encontrarse mal durante la prueba.

Los valores normales varían de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.

Tratamiento

Principales tratamientos del cáncer de vulva

El cáncer de vulva suele ser tratable.

El tratamiento que seguirá depende de:

  • el tamaño y el tipo del cáncer de vulva que padece
  • la localización del cáncer
  • su posible extensión
  • su estado de salud general

El tratamiento principal del cáncer de vulva suele ser la cirugía. También puede recibir radioterapia o quimioterapia.

El equipo de especialistas que le atiende va a:

  • explicarle los tratamientos, sus beneficios y sus efectos secundarios
  • colaborar con usted para crear el plan de tratamiento más adecuado
  • ayudarle a controlar los efectos secundarios del tratamiento

Si tiene preguntas o inquietudes, puede comentarlas con el equipo de especialistas. No necesita esperar a la próxima cita.

La cirugía

La cirugía suele ser el tratamiento principal del cáncer de vulva, sobre todo si se detecta pronto.

La cirugía puede implicar la extirpación:

  • del cáncer y de una zona de tejido a su alrededor
  • de una parte de la vulva
  • de toda la vulva, incluidos los labios y, a veces, el clítoris

También puede ser necesario extirpar algunos ganglios linfáticos de la zona de la ingle. Estos forman parte del sistema de drenaje del organismo.

Después de extirpar el cáncer, el cirujano reconstruirá la vulva utilizando la piel restante. En algunos casos, un médico especialista (cirujano plástico) deberá reconstruir la vulva. Esto se hará utilizando piel o músculo extraídos de otras partes del cuerpo.

Su equipo de especialistas le apoyará durante toda la cirugía y la recuperación.

Radioterapia

La radioterapia utiliza radiaciones de alta energía para destruir las células cancerosas.

Se le puede recomendar radioterapia para el cáncer de vulva:

  • antes de la operación, para reducir el tamaño del cáncer
  • después de la operación, para ayudar a prevenir la reaparición del cáncer
  • si no se le puede operar
  • si el cáncer se ha extendido a otras partes del cuerpo

Quimioterapia

La quimioterapia utiliza medicamentos para destruir las células cancerosas.

Se le puede administrar quimioterapia para el cáncer de vulva:

  • antes de la operación, para reducir el tumor
  • después de la operación, para ayudar a prevenir la recidiva del cáncer
  • si no se le puede operar
  • para tratar los síntomas si el cáncer se ha extendido

Qué ocurre si le han dicho que la enfermedad no se puede curar

Si le han diagnosticado un cáncer de vulva avanzado, puede ser difícil de tratar y es posible que no se pueda curar.

El objetivo del tratamiento será entonces frenar el crecimiento y la propagación del cáncer, aliviar los síntomas y ayudarle a vivir más tiempo.

Enterarse de que la enfermedad no se puede curar puede ser muy difícil de aceptar.

Se le derivará a un equipo de médicos y enfermeros llamado equipo de control de síntomas o equipo de cuidados paliativos.

Este equipo le ayudará a controlar sus síntomas y a sentirse más cómodo/a.

El equipo de cuidados paliativos también puede ayudarle, a usted y a sus seres queridos, a obtener cualquier otro apoyo que necesiten.

Prevención

No siempre se puede prevenir el cáncer de vulva. Pero existen medidas que puede tomar para reducir el riesgo de desarrollarlo.

Entre ellas se incluyen:

  • el tratamiento de cualquier afección cutánea que afecte a la vulva
  • el uso de preservativos, que reducen el riesgo de infección por el VPH, aunque no cubren toda la piel alrededor de los órganos genitales, por lo que no está completamente protegido/a
  • dejar de fumar: el tabaquismo puede debilitar el sistema inmunitario, y las sustancias químicas contenidas en los cigarrillos también pueden provocar cáncer
  • una alimentación equilibrada para reforzar su sistema inmunitario

En las personas más jóvenes, la vacunación contra el VPH es la mejor forma de protección frente al cáncer de vulva.

La vacuna contra el VPH está recomendada en niños y adolescentes, idealmente antes del inicio de la vida sexual. Ayuda a proteger frente a todos los cánceres causados por el VPH, así como frente a las verrugas genitales.

Cuándo consultar a un médico

Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:

  • presenta síntomas de cáncer de vulva

Intente no sentir vergüenza; su médico de familia está acostumbrado a hablar de estos síntomas.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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