Depresión psicótica

Una persona que sufre depresión se siente triste y sin esperanza la mayor parte del día, prácticamente todos los días, y ya no le interesa nada. Superar el día se vuelve casi imposible.

Otros síntomas típicos de la depresión pueden incluir:

• fatiga (agotamiento)
• sueño alterado
• cambios en el apetito
• sentimiento de no valer nada y culpabilidad
• incapacidad para concentrarse o indecisión
• pensamientos de muerte o de suicidio

Los médicos describen la depresión como leve, moderada o grave, según sus síntomas, su duración y su impacto en su vida diaria.

Tener momentos de psicosis (cuando las personas pierden parcialmente el contacto con la realidad) significa que usted presenta:

• ideas delirantes: pensamientos o convicciones que tienen pocas probabilidades de ser ciertos
• alucinaciones: oír y, en algunos casos, sentir, percibir olores, ver o saborear cosas que no existen; oír voces es una alucinación frecuente

Las ideas delirantes y las alucinaciones reflejan casi siempre el estado profundamente depresivo de la persona; por ejemplo, puede llegar a convencerse de que es culpable de algo o de que ha cometido un delito.

La «agitación psicomotora» también es frecuente. Esto significa que la persona no puede relajarse ni quedarse quieta y se agita constantemente.

En el otro extremo, una persona que sufre depresión psicótica puede presentar un «enlentecimiento psicomotor», en el que tanto los pensamientos como los movimientos físicos se ralentizan.

Las personas que sufren depresión psicótica tienen un mayor riesgo de pensar en el suicidio.

La causa de la depresión psicótica no se comprende del todo. Se sabe que no existe una causa única de la depresión y que tiene muchos factores desencadenantes diferentes.

Los genes probablemente desempeñan un papel, ya que la depresión grave puede darse en una misma familia.

Los acontecimientos de la vida y las circunstancias personales pueden ser la causa en algunas personas. Estos pueden incluir un duelo, problemas de pareja, problemas económicos, problemas de salud y experiencias traumáticas recientes o pasadas.

No se sabe por qué algunas personas con depresión grave desarrollan también una psicosis.

El tratamiento de la depresión psicótica comprende:

• medicamentos: una combinación de antipsicóticos y antidepresivos puede ayudar a aliviar los síntomas de la psicosis
• terapias de conversación: la terapia cognitivo-conductual (TCC) individual ha demostrado ser eficaz para ayudar a algunas personas con depresión grave, incluidas aquellas que presentan psicosis
• apoyo social: ayuda para las necesidades sociales, como la educación, el empleo o la vivienda

La persona puede necesitar permanecer en el hospital durante un breve período mientras recibe el tratamiento.

En ocasiones, se puede recomendar la terapia electroconvulsiva (TEC) si la persona sufre depresión grave y los demás tratamientos, incluidos los antidepresivos, no han funcionado.

El tratamiento suele ser eficaz, pero son necesarias consultas de seguimiento para poder vigilar de cerca a la persona.

Las personas con psicosis a menudo no son conscientes de que piensan y se comportan de manera extraña.

Debido a esta falta de conciencia, suelen ser los amigos, los familiares o los cuidadores de la persona quienes deben pedir ayuda por ella.

Si está preocupado/a por alguien y cree que podría sufrir psicosis, puede contactar con el psiquiatra que le atiende, si la persona ya ha recibido un diagnóstico de trastorno mental.

Contacte con el médico de familia de la persona si se trata de la primera aparición de síntomas de psicosis.

Si cree que los síntomas de la persona la exponen a ella misma o exponen a otros a un posible riesgo de lesión, puede:

• llevarla al servicio de urgencias más cercano, si está de acuerdo
• llamar al 112 para pedir una ambulancia

No debe conducir hasta que se haya comprobado que está en condiciones de hacerlo con seguridad.