Enfermedad de Paget ósea

Existen otros tipos de enfermedad de Paget que no tienen ninguna relación con la enfermedad ósea de Paget.

Incluyen:

• La enfermedad de Paget del pezón o de la mama: un tipo poco frecuente de cáncer de mama
• La enfermedad de Paget del pene: un tipo poco frecuente de cáncer de pene
• La enfermedad de Paget de la vulva: un tipo poco frecuente de cáncer de vulva

El término general de «enfermedad de Paget» se utiliza a veces para referirse a la enfermedad ósea de Paget.

La enfermedad de Paget ósea puede afectar a uno o varios huesos. Las zonas afectadas con frecuencia incluyen la pelvis, la columna vertebral y el cráneo.

Los síntomas pueden incluir:

• dolores óseos o articulares
• sensación de piel caliente sobre el hueso afectado
• modificaciones de la forma del hueso
• un dolor fulgurante que se irradia a lo largo o a través del cuerpo, entumecimiento y hormigueo (neuropatía periférica) o trastornos del equilibrio

Pero en muchos casos, no hay síntomas y la enfermedad solo se descubre al realizar pruebas por otro motivo.

Las células óseas se regeneran de manera similar a la piel: el hueso antiguo se elimina y se sustituye por hueso nuevo. Este proceso se llama remodelado óseo.

Dos tipos de células son responsables de ello:

• osteoclastos: células que reabsorben el hueso antiguo
• osteoblastos: células que forman el hueso nuevo

En la enfermedad ósea de Paget, algo no funciona correctamente en los osteoclastos, y estos empiezan a reabsorber el hueso a un ritmo mucho más rápido de lo normal.

Los osteoblastos intentan entonces producir hueso nuevo más rápidamente, pero el hueso nuevo es más voluminoso y más frágil que el hueso normal.

No se sabe exactamente qué desencadena este proceso, pero usted presenta un riesgo más elevado si existen antecedentes familiares de enfermedad ósea de Paget. Es posible que haya heredado una anomalía genética que le hace mucho más propenso/a a desarrollar esta afección.

La enfermedad ósea de Paget a veces puede provocar problemas adicionales, potencialmente graves.

Estos incluyen:

• huesos frágiles que se fracturan más fácilmente de lo normal
• artrosis, que provoca dolor y rigidez articular
• huesos agrandados o deformados
• pérdida auditiva permanente (si el cráneo está afectado)
• problemas cardíacos
• en raros casos, cáncer de huesos

Actualmente no existe ningún tratamiento que permita curar la enfermedad ósea de Paget, pero el tratamiento puede ayudar a aliviar los síntomas.

Si no presenta ningún síntoma, su médico de familia puede sugerirle vigilar su estado y diferir el tratamiento hasta que aparezcan posibles problemas.

Los principales tratamientos son:

• los bifosfonatos: medicamentos que ayudan a controlar el recambio óseo y se utilizan para controlar el dolor
• los tratamientos de apoyo: en particular fisioterapia, terapia ocupacional y dispositivos como bastones o plantillas ortopédicas
• la cirugía: puede ser necesaria en caso de complicaciones adicionales, como fracturas, deformidades o lesiones articulares graves

Una ingesta suficiente de calcio y vitamina D también puede ser útil. Algunas personas pueden necesitar tomar suplementos.

Consulte a su médico de familia si tiene:

• dolores óseos o articulares persistentes
• deformidades en cualquier hueso
• síntomas de un problema nervioso, como entumecimiento, hormigueos o trastornos del equilibrio

Su médico de familia puede recomendarle pruebas para revisar sus huesos y detectar problemas como la enfermedad ósea de Paget.