Espondilosis cervical

Actualizado: · Código CIE-10: M47

Síntomas

Síntomas de la espondilosis cervical

Los síntomas de la espondilosis cervical incluyen:

  • dolor o rigidez en el cuello y los hombros, que puede aparecer y desaparecer;
  • dolores de cabeza que a menudo comienzan en la parte posterior del cuello

La espondilosis cervical forma parte del envejecimiento normal y muchas personas no presentan ningún síntoma.

Cómo aliviar los síntomas de la espondilosis cervical

Hay algunas medidas que puede tomar para ayudar a aliviar el dolor de cuello causado por la espondilosis cervical.

Qué hacer:

  • pruebe ejercicios suaves para el cuello;

  • mejore su postura;

  • tome analgésicos, como el paracetamol y el ibuprofeno, para calmar el dolor y la rigidez

El farmacéutico puede ayudarle en caso de espondilosis cervical

Puede recomendarle analgésicos más fuertes, si los necesita.

Causas y factores de riesgo

Muchas personas mayores de 40 años desarrollan una espondilosis cervical como parte del proceso de envejecimiento.

Se produce cuando el avance de la edad provoca el desgaste de los huesos de la columna vertebral y de los discos intervertebrales a nivel del cuello.

También puede ser más propenso a desarrollar una espondilosis cervical a cualquier edad si:

  • ya ha tenido una lesión en el cuello;
  • tiene antecedentes familiares de esta afección.

Diagnóstico y pruebas

Un profesional sanitario le examinará el cuello y los hombros si sospecha una espondilosis cervical.

También podrá comprobar sus reflejos y observar su forma de caminar.

Según sus síntomas, podrán derivarle a otras pruebas complementarias, como radiografías o pruebas de imagen (TAC/RMN).

Pruebas y exploraciones

Resonancia magnética (RMN) · Tomografía computarizada (TAC) · Radiografía

RMN (resonancia magnética)

Por qué se realiza una RMN

La RMN puede utilizarse para:

  • determinar la causa de sus síntomas
  • examinar sus huesos y órganos
  • evaluar la eficacia de un tratamiento, por ejemplo comprobar el tamaño de un tumor durante y después del tratamiento de un cáncer

Preparación para una RMN

El hospital donde se realice la RMN le indicará si debe hacer algo antes de la prueba.

Puede que le pidan:

  • no llevar ningún objeto que contenga metal, como joyas, sujetador, horquillas o audífonos
  • sacar las monedas o llaves de los bolsillos
  • ponerse una bata de hospital si su ropa tiene partes metálicas, como cremalleras
  • no maquillarse

Informe al personal sanitario si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • le han realizado intervenciones quirúrgicas anteriormente
  • tiene problemas renales
  • tiene partes metálicas en el cuerpo, como clips quirúrgicos, marcapasos, empastes o puentes dentales
  • tiene alergias, incluida la alergia a una sustancia llamada medio de contraste que se utiliza en algunas pruebas
Información:

Hable con un profesional sanitario del hospital antes de la cita si se siente ansioso/a ante la idea de someterse a una RMN o si tiene miedo a los espacios cerrados (claustrofobia). Podrán administrarle un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede acudir acompañado/a de una persona para que le apoye durante la prueba.

Qué ocurre durante una RMN

Una RMN se realiza en el hospital por un técnico en radiología.

Suele durar entre 15 minutos y 1 hora, pero puede ser más larga.

Antes de la RMN

Antes de la prueba, puede que le administren una inyección de un medio de contraste (colorante) para que se vean más detalles en las imágenes de la RMN.

Durante la RMN

Durante la RMN:

  1. Le pedirán que se tumbe boca arriba en una camilla.
  2. Le darán tapones para los oídos o auriculares para proteger su audición, ya que los aparatos de RMN producen ruidos fuertes y chasquidos mientras obtienen las imágenes.
  3. El técnico en radiología controlará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablarle durante la prueba.
  4. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda obtener imágenes nítidas.
  5. Puede que le pidan que contenga la respiración en algunos momentos de la prueba.
Después de la RMN

Después de la prueba, el técnico en radiología volverá a la sala para bajar la camilla y que pueda levantarse.

Si le han administrado un medio de contraste, puede que le pidan que espere en el hospital hasta 30 minutos para comprobar que no presenta ninguna reacción a este producto.

Si ha recibido un medicamento para relajarse durante la RMN, es posible que pueda irse a casa después de unas horas. Alguien deberá ir a recogerle al hospital y llevarle a casa en coche o taxi, ya que no debe conducir durante 24 horas.

Podrá comer y beber con normalidad después de la prueba.

Obtención de los resultados de la RMN

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

Escribirá al médico que le prescribió la prueba. Es posible que necesite una cita de seguimiento para comentar los resultados de la RMN.

El médico debe comentar los resultados con usted y explicarle los siguientes pasos. Dígale si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

Posibles complicaciones de una RMN

La RMN es una prueba habitual. Las complicaciones graves son poco frecuentes.

Si ha recibido una inyección de medio de contraste (colorante), puede aparecer un pequeño hematoma en el lugar de la inyección.

El medio de contraste puede provocar efectos adversos, pero suelen ser leves y no deberían durar mucho. Los efectos adversos pueden incluir:

  • náuseas o vómitos
  • erupción cutánea
  • dolor de cabeza
  • sabor metálico en la boca
  • mareos

Las reacciones alérgicas al medio de contraste son poco frecuentes, pero pueden incluir:

  • tos, sibilancias o estornudos
  • malestar general
  • dificultad para respirar o tragar
  • erupción cutánea, urticaria o piel enrojecida que pica

La mayoría de las reacciones aparecen inmediatamente después o durante la primera hora tras la administración del medio de contraste. Informe al técnico en radiología si empieza a encontrarse mal durante o después de la prueba.

Le pedirán que espere en el hospital unos 30 minutos después de la prueba para comprobar que no aparece ninguna reacción al medio de contraste.

Tomografía computarizada (TAC)

Por qué se realiza un TAC

Puede que le deriven a un TAC para:

  • examinar los huesos u órganos internos después de un accidente
  • determinar si sus síntomas están causados por una enfermedad, como un cáncer
  • evaluar la eficacia de un tratamiento, por ejemplo comprobar el tamaño de un tumor durante y después del tratamiento de un cáncer
  • ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención, como la toma de una muestra de células (biopsia) o el drenaje de un absceso

Preparación para un TAC

El hospital donde se realice el TAC le indicará si debe hacer algo antes.

Por ejemplo, puede que le pidan:

  • seguir una dieta especial
  • tomar ciertos medicamentos
  • no comer ni beber nada durante unas horas antes de la prueba (estar en ayunas)
  • no llevar ningún objeto que contenga metal, como joyas, ropa con cremalleras o grapas, u horquillas

Informe al hospital si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • toma medicamentos
  • tiene asma
  • tiene problemas renales o tiroideos
  • tiene diabetes
  • tiene alergia o ha tenido alguna vez una reacción alérgica a un colorante llamado medio de contraste
Información:

Hable con su médico de familia o con un médico del hospital si se siente ansioso/a ante la idea de hacerse un TAC o si tiene miedo a los espacios cerrados (claustrofobia). Pueden darle un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede ir acompañado/a de una persona para que le apoye durante el TAC.

Qué ocurre durante un TAC

Un TAC suele realizarse en el hospital por un técnico en radiología. Generalmente dura entre 10 y 20 minutos.

Antes del TAC

Según el motivo de su TAC, se le puede administrar un colorante especial, llamado medio de contraste, para que los detalles se vean mejor en las imágenes.

Puede administrarse en forma de bebida, inyectarse en una vena o introducirse por vía rectal. Se eliminará del organismo a través de la orina.

Si el medio de contraste se inyecta en el cuerpo, puede notar:

  • una sensación de calor y enrojecimiento en la cara
  • un sabor metálico en la boca
  • la sensación de haber orinado, aunque no sea así

Estas sensaciones suelen desaparecer rápidamente.

Durante el TAC
  1. Le pedirán que se tumbe en una mesa plana.
  2. El técnico en radiología manejará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablarle durante la prueba.
  3. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda desplazarse sobre usted y obtener imágenes nítidas.
  4. Pueden pedirle que inspire, espire o contenga la respiración en determinados momentos de la prueba.
Después del TAC

Si se hace el TAC de forma ambulatoria, podrá irse a casa poco después de terminar la prueba.

Si le han administrado un medio de contraste, pueden pedirle que permanezca en el hospital hasta 30 minutos para comprobar que no tiene ninguna reacción.

Obtención de los resultados del TAC

Por lo general, se tarda entre 1 y 2 semanas en recibir los resultados del TAC, pero puede llegar a ser hasta 4 semanas según la urgencia de la prueba.

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

El radiólogo escribirá al médico que le recetó la prueba. Es posible que necesite una cita posterior para comentar los resultados del TAC.

El médico debe comentar los resultados con usted y explicarle los siguientes pasos.

A veces, pueden ser necesarias otras pruebas complementarias, según el motivo de su TAC.

Pida hablar con un profesional sanitario si tiene dudas sobre los resultados o si no los entiende.

Posibles complicaciones de un TAC

Las complicaciones de un TAC son poco frecuentes. Algunas personas pueden tener una reacción alérgica al medio de contraste (colorante). Esto puede provocar debilidad, sudoración y dificultad para respirar.

Si le han administrado un medio de contraste, le pedirán que permanezca en el hospital hasta 30 minutos después de la prueba antes de irse a casa.

Avise al técnico en radiología si no se encuentra bien después de la prueba.

Si se hace muchos TAC, existe un riesgo muy pequeño de que las radiaciones de los rayos X provoquen cáncer. Los médicos evaluarán los riesgos antes de recetarle un TAC y lo comentarán con usted.

Radiografía

Por qué se hace una radiografía

Una radiografía puede utilizarse para obtener imágenes de muchas partes del cuerpo, como:

  • los huesos
  • los dientes
  • los pulmones
  • el sistema digestivo

Una radiografía puede utilizarse para:

  • comprobar si tiene una fractura ósea después de un accidente
  • comprobar si hay problemas en los dientes, como caries dentales
  • determinar si sus síntomas podrían estar causados por una afección, como una infección o una obstrucción del sistema digestivo
  • comprobar si su hijo se ha tragado algo peligroso, como una pila
  • ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención

Tipos de radiografías

Existen diferentes tipos de radiografías que pueden hacerse.

Tipos habituales de radiografías
Tipo Por qué se realiza

Radiografía estándar

Se utiliza principalmente para examinar los huesos, así como los dientes y los pulmones

Angiografía

Se utiliza para examinar los vasos sanguíneos; implica la inyección de un colorante especial (medio de contraste) en la sangre, para que los vasos sanguíneos se vean mejor

Densitometría ósea (DEXA)

Se utiliza para comprobar la densidad (la solidez) de los huesos

Tomografía computarizada (TAC)

Se utiliza cuando se necesitan imágenes más detalladas del interior del cuerpo de las que puede proporcionar una radiografía estándar, por ejemplo para ver la eficacia de un tratamiento

Urografía intravenosa

Se utiliza para examinar la vejiga y los riñones

Tránsito esofágico con bario

Se utiliza para examinar el sistema digestivo; implica beber un líquido llamado bario, para que el sistema digestivo se vea mejor

Enema de bario

Se utiliza para diagnosticar síntomas intestinales; el bario se introduce en el recto mediante una sonda, para que el intestino se vea mejor

Preparación para una radiografía

Se le informará antes de la radiografía si debe hacer algo para prepararse.

Según el tipo de radiografía que vaya a hacerse, a veces se le puede pedir que:

  • no lleve nada que contenga metal, como joyas, ropa con cremallera o grapas, sujetadores u horquillas
  • no coma ni beba nada durante unas horas antes de la radiografía (estar en ayunas)
  • tome un medicamento la víspera de la radiografía, que le hará ir al baño

Informe al profesional sanitario si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • toma medicamentos
  • tiene alergia o ha tenido alguna vez una reacción al bario o a un colorante llamado medio de contraste
Información:

Indique a la persona que realiza la radiografía si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal formado.

Qué ocurre durante una radiografía

La mayoría de las radiografías se realizan en el hospital. Las radiografías dentales suelen hacerse en una clínica dental.

El profesional sanitario que realiza las radiografías en el hospital se llama técnico en radiología.

Según el tipo de radiografía, se le puede administrar una inyección de medio de contraste, una bebida a base de bario o introducir bario en el intestino mediante una sonda colocada en el ano (enema opaco).

El medio de contraste puede provocar una sensación de calor y enrojecimiento de la cara, así como un sabor metálico en la boca. Estas sensaciones deberían desaparecer rápidamente.

La radiografía en sí solo debería durar unos minutos:

  1. Se le puede pedir que se ponga una bata, según la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
  2. El aparato de radiografía se alineará con la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
  3. La persona que realiza la radiografía (así como cualquier acompañante) se colocará detrás de una pantalla protectora o saldrá de la sala.
  4. Se le pedirá que permanezca completamente inmóvil durante unos segundos y se tomarán 1 o varias radiografías; no sentirá nada durante ese tiempo.
  5. Se le puede pedir que cambie de posición si hay que radiografiar diferentes partes del cuerpo.
Después de la radiografía

En general, puede irse en cuanto termine la radiografía.

Si se le ha administrado bario o un medio de contraste, se le puede pedir que espere hasta 30 minutos para asegurarse de que no presenta ninguna reacción.

Obtención de los resultados de la radiografía

Se le debería indicar cuándo recibirá los resultados de una radiografía.

Puede ser:

  • el mismo día de la prueba
  • en una cita unas semanas más tarde (si no tiene noticias después de unas semanas, contacte con el médico que le remitió o con su médico de familia)

Un profesional sanitario debería explicarle los resultados de la radiografía y la posible necesidad de pasos siguientes. Estos pueden incluir otras pruebas.

Posibles complicaciones de las radiografías

Las radiografías suelen ser muy seguras y las complicaciones graves son poco frecuentes.

Algunas personas pueden presentar una reacción alérgica al bario o al medio de contraste utilizado en algunos tipos de radiografías. Esto puede provocar síntomas como dificultad para respirar, mareos y una erupción cutánea.

Se le pedirá que espere en el hospital si existe riesgo de reacción. El personal está formado para tratar este tipo de reacciones si se producen.

Si se somete a muchas radiografías, existe un riesgo muy bajo de que la radiación pueda provocar cáncer.

Su médico evaluará los riesgos antes de recomendarle una radiografía y lo comentará con usted.

Los valores normales difieren de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.

Tratamiento

El tratamiento de la espondilosis cervical depende de la gravedad de sus síntomas.

Se le pueden recomendar ejercicios físicos y continuar con sus actividades habituales en la medida de lo posible.

También se le puede recetar un relajante muscular u otro medicamento si el dolor aparece y desaparece desde hace tiempo (dolor crónico).

Por lo general, se necesitan algunas semanas para que el tratamiento dé resultados, aunque el dolor y la rigidez pueden reaparecer.

La cirugía solo se plantea si:

  • un nervio está comprimido por una hernia discal o por un hueso (radiculopatía cervical)
  • existe un problema en la médula espinal (mielopatía cervical)

La cirugía no siempre es una cura, pero puede evitar que los síntomas empeoren.

Fisioterapia para la espondilosis cervical

Si los síntomas no mejoran en unas semanas, podría necesitar fisioterapia.

Cuándo consultar a un médico

Consulte a su médico de familia si tiene:

  • dolor o rigidez en la nuca que no desaparece después de algunas semanas;
  • dolor cervical que empeora al moverse.

Recomendación urgente: pida una cita urgente con su médico de familia si tiene:

  • dolores cervicales intensos que aparecen de repente o dolores que empeoran rápidamente;
  • sensación de pesadez o debilidad en los brazos o las piernas;
  • hormigueo en un brazo, junto con dolores en el cuello o en el brazo;
  • dolores entre los omóplatos.

Llame al 112 si aparece alguno de los siguientes síntomas:

  • nuevos problemas para caminar;
  • pérdida de control de la vejiga o de los intestinos;
  • pérdida repentina de coordinación, por ejemplo, para tareas como abotonarse una camisa;
  • la cara de una persona está caída por un lado (la boca o el ojo pueden estar caídos);
  • una persona no puede levantar los dos brazos y mantenerlos en alto;
  • una persona tiene dificultades para hablar (el habla puede ser pastosa o poco clara).

Estos signos pueden indicar una urgencia médica.

Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad

Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.

Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.

Analgésicos y antipiréticos · ATC N02B · 70

Calman el dolor; algunos también bajan la fiebre (paracetamol, metamizol). El grupo incluye también medicamentos para el dolor nervioso.

Antiinflamatorios no esteroideos (AINE) · ATC M01A · 14

Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): calman el dolor y la inflamación, y algunos también bajan la fiebre. El grupo incluye también algunos productos para las articulaciones, por ejemplo la glucosamina.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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