Fimosis

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Síntomas

El prepucio es la fina capa de piel que recubre la punta del pene. Si usted o su hijo tienen el prepucio estrecho, será difícil retirarlo hacia atrás para dejar al descubierto la punta del pene.

Un prepucio estrecho es normal en los bebés y en los niños pequeños. El prepucio de la mayoría de los niños no se retrae antes de los 5 años, pero a veces no es posible hasta los 10 años o más.

El prepucio de un niño puede hincharse como un globo al orinar, especialmente si el prepucio es estrecho.

Un prepucio estrecho no suele ser un problema, salvo si aparecen síntomas como:

  • hinchazón y sensibilidad
  • dolor al orinar o chorro de orina débil
  • sangre en la orina
  • infecciones urinarias frecuentes
  • sangrado o secreción espesa bajo el prepucio, u olor desagradable
  • erecciones dolorosas, que pueden dificultar las relaciones sexuales

La hinchazón, la sensibilidad y el sangrado o la secreción bajo el prepucio también pueden ser signos de balanitis.

Tratamiento

Qué puede hacer si tiene un prepucio estrecho

Si su prepucio o el de su hijo está estrecho, pero no causa problemas como dolor o sangrado, hay algunas medidas que puede tomar para relajarlo y mantener el pene limpio.

Qué hacer

  • lave su pene con regularidad – use agua tibia o agua tibia y un jabón sin perfume

  • tire suavemente del prepucio hacia atrás tanto como sea posible, para poder limpiar debajo (solo adultos) – vuelva a cubrir siempre el glande después de la limpieza

Qué no hacer

  • no tire del prepucio de un bebé o de un niño pequeño hacia atrás si todavía está adherido a la punta del pene, ya que podría ser doloroso y dañarlo, provocando problemas más adelante en la vida

  • no use jabón perfumado, talco ni desodorantes en el pene, ya que pueden causar irritaciones

Tratamientos para el prepucio estrecho

El prepucio de los bebés y de los niños pequeños suele relajarse a medida que crecen, por lo que a menudo no es necesario ningún tratamiento.

Si su prepucio o el de su hijo causa problemas, los tratamientos incluyen:

  • cremas o geles con corticosteroides (corticosteroides tópicos) para ayudar a flexibilizar el prepucio
  • antibióticos si el prepucio o la punta del pene está infectada
  • una intervención quirúrgica – extirpación del prepucio (circuncisión) o un procedimiento que consiste en realizar pequeñas incisiones en la punta del prepucio, para que pueda retirarse hacia atrás con más facilidad (generalmente indicado solo en niños)

Complicaciones

A veces, si el prepucio está muy estrecho, puede quedarse atascado al retraerlo y no poder volver a su posición inicial, cubriendo la punta del pene. La punta del pene puede entonces hincharse mucho y volverse dolorosa.

Se habla entonces de parafimosis, y se trata de una urgencia médica.

Es necesario un tratamiento inmediato para evitar complicaciones graves, como una restricción del flujo sanguíneo hacia el pene.

Un médico puede volver a colocar el prepucio en su posición inicial. A veces, se puede recomendar una intervención quirúrgica para retirar el prepucio (circuncisión).

Llame al 112 o acuda a urgencias si:

  • su prepucio o el de su hijo está retraído y no puede volver a su posición inicial sobre la punta del pene

No conduzca hasta urgencias. Pida a alguien que le lleve o llame al 112 y solicite una ambulancia.

Lleve consigo todos los medicamentos que esté tomando.

Cuándo consultar a un médico

Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:

  • su prepucio o el de su hijo está tenso e hinchado o doloroso
  • hay un sangrado alrededor de su prepucio o del de su hijo al orinar, una secreción espesa bajo el prepucio o un olor desagradable
  • usted o su hijo tienen dolor al orinar o dificultad para orinar
  • tiene erecciones dolorosas

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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