Liquen escleroso

Actualizado: · Código CIE-10: L90.0

Síntomas

El liquen escleroso afecta a personas de todas las edades, incluidos los niños. Pero es mucho más frecuente en mujeres de más de 50 años.

Las personas de piel blanca, morena o negra pueden desarrollar un liquen escleroso.

Provoca placas en la piel que generalmente son:

  • pruriginosas
  • blancas
  • lisas o arrugadas
  • fáciles de lesionar: pueden sangrar o ser dolorosas si se frotan o se rascan

Las placas pueden aparecer en cualquier parte, pero con mayor frecuencia se localizan en:

  • la zona alrededor del orificio vaginal (vulva) y del ano
  • el prepucio y la punta del pene

Las relaciones sexuales pueden ser dolorosas porque la vulva puede estrecharse o tensarse. En el hombre, el prepucio puede estrecharse, haciendo que las erecciones sean dolorosas.

Causas y factores de riesgo

Problemas causados por el liquen escleroso

Aunque el tratamiento del liquen escleroso puede ayudar, a veces pueden formarse cicatrices en la piel afectada, que puede volverse rígida con el tiempo.

La vulva puede encogerse, y el clítoris y los labios menores (labios internos) alrededor del orificio vaginal suelen verse afectados.

Las cicatrices y la rigidez pueden causar molestias al orinar, al defecar y durante las relaciones sexuales. La erección puede ser dolorosa.

Si el liquen escleroso es grave, es posible que necesite una pequeña intervención quirúrgica, como una operación para ensanchar el orificio vaginal o retirar el prepucio (circuncisión).

Cáncer y liquen escleroso

El liquen escleroso aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de vulva, de pene o de ano.

El riesgo es bajo, pero se aconseja autoexplorarse con regularidad y consultar a su médico de familia si está preocupado/a.

Los síntomas a los que debe estar atento/a incluyen un bulto, un cambio en la textura de la piel, como un engrosamiento, o una ulceración que no cicatriza.

Causas del liquen escleroso

La causa del liquen escleroso es desconocida.

Podría estar provocado por su sistema inmunitario, la defensa del organismo contra las infecciones, que ataca y daña por error la piel.

El liquen escleroso:

  • no está causado por una infección
  • no es contagioso: no puede transmitirlo a otras personas por contacto estrecho, incluido el contacto sexual
  • no está causado por una mala higiene personal

El roce o una lesión de la piel puede desencadenar el liquen escleroso o agravarlo.

Tratamiento

Qué puede hacer para ayudar en caso de liquen escleroso

Si tiene un liquen escleroso, hay ciertas cosas que puede hacer para prevenir la irritación o el empeoramiento de la piel.

Qué hacer

  • lávese con un emoliente que sustituya al jabón normal; consulte a su médico de familia o a su farmacéutico cuáles son los productos adecuados

  • seque suavemente la zona genital con toques suaves después de orinar

  • aplíquese regularmente una crema o pomada protectora, como vaselina, en las zonas afectadas

  • use ropa interior de algodón o seda

  • utilice un lubricante si las relaciones sexuales resultan incómodas

Qué no hacer

  • no fume

  • no se rasque ni se frote la piel afectada

  • no utilice jabones perfumados, baños de espuma ni geles de ducha

  • no use ropa ajustada o restrictiva, como ropa interior muy ceñida

  • no lave su ropa interior con detergente; utilice únicamente agua

  • no use protectores de bragas o, si debe usarlos, elíjalos sin perfume

  • no practique actividades como montar en bicicleta o montar a caballo mientras los síntomas no mejoren

  • no fume ni se acerque a llamas descubiertas si utiliza un emoliente; los emolientes no son inflamables sobre la piel, pero cuando impregnan tejidos como apósitos, ropa y ropa de cama, pueden arder con más facilidad

Tratamiento del liquen escleroso

El liquen escleroso no se puede curar, pero el uso de una pomada corticoide fuerte, con receta, suele ayudar a aliviar los síntomas.

Puede ser necesario usar la pomada regularmente durante varios meses para controlar los síntomas. Su médico le indicará con qué frecuencia debe usar la pomada.

Después del periodo inicial de tratamiento, puede ser necesario usar otros productos, como una pomada corticoide más suave o una crema hidratante, para ayudarle a controlar los síntomas.

Siga los consejos de su médico sobre cómo y cuándo usar cualquier medicamento que le haya sido recetado.

Cuándo consultar a un médico

Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:

  • tiene una mancha blanca que pica en los órganos genitales o en la piel
  • le han diagnosticado un liquen escleroso y el tratamiento no da resultados
  • le han diagnosticado un liquen escleroso y tiene dolores al ir al baño o durante las relaciones sexuales

Su médico de familia puede remitirle a un especialista para pruebas complementarias y tratamiento.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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