Miositis

Actualizado: · Código CIE-10: M60

Sobre la enfermedad

La miositis es una afección cuyo principal síntoma es la debilidad muscular, a veces acompañada de dolores musculares, cansancio intenso, erupciones cutáneas o trastornos de la deglución y de la respiración. La mayoría de los tipos son enfermedades autoinmunes, en las que el sistema inmunitario provoca una inflamación de los músculos y de las articulaciones. La miositis no se puede curar, pero el tratamiento (medicamentos, fisioterapia y, si es necesario, otras terapias) puede ayudar a controlar los síntomas.

Síntomas

El principal síntoma de la miositis es una debilidad muscular, que puede aparecer de forma muy progresiva y hacerle tropezar o caerse con frecuencia.

Puede tener dificultades para hacer cosas como:

  • levantarse de una silla
  • subir escaleras
  • levantar objetos, como una taza de té
  • peinarse

Existen diferentes tipos de miositis. La polimiositis y la dermatomiositis son las más frecuentes.

Según el tipo, otros síntomas pueden incluir:

  • dolores musculares o músculos sensibles
  • una sensación de cansancio intenso
  • pérdida de peso
  • sudores nocturnos
  • una erupción roja, en placas, generalmente en los párpados, la cara, el cuello y el dorso de las manos; puede tener un aspecto diferente en una piel morena o negra
  • dificultades para tragar (disfagia) o para respirar

Puede haber períodos en los que los síntomas son más leves que en otros momentos.

Causas y factores de riesgo

No se sabe exactamente qué causa la miositis, pero es posible que se transmita de padres a hijos a través de los genes.

La mayoría de los tipos de miositis son enfermedades autoinmunes, en las que el sistema inmunitario ataca al propio organismo, provocando una inflamación de los músculos y de las articulaciones.

Diagnóstico y pruebas

Si su médico de familia cree que podría tener una miositis, le pedirá un análisis de sangre y le derivará a un especialista.

El especialista puede realizar pruebas complementarias, en particular:

  • análisis de sangre
  • una resonancia magnética (RM)
  • un electromiograma (EMG), para evaluar la actividad eléctrica de sus músculos
  • una biopsia, que consiste en extraer muestras de músculo

Pruebas e investigaciones

Resonancia magnética (RM) · Biopsia · Análisis de sangre

RM (resonancia magnética)

Por qué se hace una RM

La RM puede utilizarse para:

  • determinar la causa de sus síntomas
  • examinar sus huesos y sus órganos
  • comprobar la eficacia de un tratamiento, por ejemplo controlando el tamaño de un tumor durante y después de un tratamiento contra el cáncer

Preparación para la RM

El hospital donde le harán la RM le indicará si debe hacer algo antes de la prueba.

Es posible que le pidan:

  • no llevar ningún objeto que contenga metal, como joyas, sujetador, horquillas o audífonos
  • sacar las monedas o las llaves de los bolsillos
  • ponerse una bata de hospital si su ropa tiene partes metálicas, como cremalleras
  • no maquillarse

Le pedirán que rellene un formulario indicando si:

  • está embarazada o podría estarlo
  • está en periodo de lactancia
  • le han realizado intervenciones quirúrgicas anteriormente
  • tiene problemas renales
  • tiene partes metálicas en el cuerpo, como clips quirúrgicos, un marcapasos, empastes o puentes dentales
  • tiene alergias, incluida la alergia a una sustancia llamada medio de contraste utilizada en algunas pruebas
Información:

Hable con un profesional sanitario del hospital antes de la cita si se siente ansioso/a ante la idea de hacerse una RM o si tiene miedo a los espacios cerrados (claustrofobia). Podrán administrarle un medicamento para ayudarle a relajarse.

También puede preguntar si puede ir acompañado/a de una persona para que le apoye durante la prueba.

Qué ocurre durante una RM

Una RM se realiza en el hospital por un técnico en radiología.

Suele durar entre 15 minutos y 1 hora, pero a veces puede ser más larga.

Antes de la RM

Antes de la prueba, puede administrársele una inyección de medio de contraste (colorante) para que aparezcan más detalles en las imágenes de RM.

Durante la RM

Durante la RM:

  1. Le pedirán que se tumbe boca arriba en una mesa.
  2. Le darán tapones para los oídos o unos auriculares para proteger su audición, ya que los aparatos de RM producen ruidos fuertes y chasquidos durante la toma de imágenes.
  3. El técnico en radiología controlará el aparato desde otra sala. Podrá oírle y hablarle durante la prueba.
  4. Deberá permanecer inmóvil para que el aparato pueda obtener imágenes nítidas.
  5. Es posible que le pidan que contenga la respiración en algunos momentos de la prueba.
Después de la RM

Después de la prueba, el técnico en radiología volverá a la sala para bajar la mesa y que pueda levantarse.

Si le han administrado un medio de contraste, es posible que le pidan que espere en el hospital hasta 30 minutos para comprobar que no presenta ninguna reacción.

Si le han dado un medicamento para relajarse durante la RM, es posible que pueda irse a casa al cabo de unas horas. Alguien deberá ir a recogerle al hospital y llevarle a casa en coche o en taxi, ya que no debe conducir durante 24 horas.

Podrá comer y beber con normalidad después de la prueba.

Obtención de los resultados de la RM

Las imágenes deben ser analizadas por un especialista llamado radiólogo.

Este escribirá al médico que le solicitó la prueba. Es posible que necesite una cita de seguimiento para comentar los resultados de la RM.

El médico debe comentar los resultados con usted y explicarle los siguientes pasos. Dígale si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

Posibles complicaciones de una RM

La RM es una prueba habitual. Las complicaciones graves son poco frecuentes.

Si le han puesto una inyección de medio de contraste (colorante), puede aparecer un pequeño moratón en el lugar de la inyección.

El medio de contraste puede provocar efectos adversos, pero suelen ser leves y no deberían durar mucho. Los efectos adversos pueden incluir:

  • náuseas o vómitos
  • una erupción cutánea
  • dolor de cabeza
  • un sabor metálico en la boca
  • mareos

Las reacciones alérgicas al medio de contraste son poco frecuentes, pero pueden incluir:

  • tos, sibilancias o estornudos
  • malestar general
  • dificultad para respirar o tragar
  • erupción cutánea, urticaria o piel enrojecida que pica

La mayoría de las reacciones aparecen inmediatamente después o en la hora siguiente a la administración del medio de contraste. Avise al técnico en radiología si empieza a sentirse mal durante o después de la prueba.

Le pedirán que espere en el hospital unos 30 minutos después de la prueba para comprobar que no aparece ninguna reacción al medio de contraste.

Biopsia

Por qué se hace una biopsia

Existen varias razones por las que podría necesitar una biopsia.

Una biopsia puede utilizarse:

  • para determinar la causa de sus síntomas
  • como prueba de control después de un análisis de sangre o una prueba de imagen
  • para vigilar una enfermedad de larga duración

En general, su médico de familia o un especialista le derivarán para una biopsia.

A veces, una biopsia se realiza como parte de un procedimiento como una endoscopia o una operación.

Preparación para la biopsia

El médico o el especialista debe indicarle si tiene que hacer algo antes de la biopsia. También puede hacerle todas las preguntas que tenga o comentarle sus dudas.

Por ejemplo, puede ser necesario dejar de tomar ciertos medicamentos durante un breve periodo antes de la biopsia.

Si está prevista una anestesia general (es decir, que dormirá durante la intervención), es importante no comer ni beber antes.

Cómo se realiza una biopsia

Una biopsia se realiza generalmente en el hospital.

Consiste en tomar una muestra de células o de tejido. La forma de realizarla depende de la parte del cuerpo de donde se extrae la muestra.

En general, se le administrará un anestésico local para insensibilizar la zona. Esto significa que estará despierto/a, pero no sentirá ningún dolor. También se le puede administrar un medicamento para ayudarle a relajarse (sedación).

Algunas biopsias se realizan con anestesia general, lo que significa que dormirá durante la intervención.

Una biopsia puede realizarse mediante:

  • extirpación total o parcial de la zona afectada
  • uso de una aguja para tomar una muestra de células o de tejido de la zona afectada, por ejemplo, de un órgano o de debajo de la piel
  • uso de un tubo largo y fino con una pequeña cámara en su interior (endoscopio)

La duración de la intervención depende del tipo de biopsia. Algunas duran menos de 30 minutos, mientras que otras pueden durar más. Después, las muestras se envían a un laboratorio para su análisis.

Después de la biopsia

En general, puede volver a casa el mismo día después de una biopsia.

Si tiene puntos de sutura o un apósito, el equipo médico le explicará cómo cuidar la herida en casa. También le dará consejos sobre la toma de analgésicos, como el paracetamol.

Si ha recibido sedación (medicamentos para relajarse) o anestesia general (cuando está dormido/a durante la intervención), puede ser necesario que permanezca en observación durante un tiempo antes de volver a casa.

Un médico o una enfermera le indicará cómo y cuándo recibirá los resultados.

Posibles complicaciones de una biopsia

La biopsia es un procedimiento habitual y muy seguro.

Es posible que sienta dolor o molestias después de la misma, y tomar analgésicos como el paracetamol puede ayudar.

A veces puede aparecer una infección en el lugar de la biopsia.

Si la biopsia se ha tomado del útero o del cuello del útero, es posible que tenga retortijones o un ligero sangrado vaginal.

En algunos tipos de biopsia también puede existir riesgo de hemorragia interna. En ese caso, el equipo médico le indicará los signos a los que debe estar atento/a y cómo actuar.

Recomendación urgente: contacte inmediatamente con el equipo médico si:
  • tiene dolor después de la biopsia y los analgésicos no han sido eficaces o el dolor empeora
  • tiene fiebre (temperatura elevada)
  • sale sangre o líquido del lugar donde se realizó la biopsia
  • la zona donde se realizó la biopsia está hinchada o enrojecida; el enrojecimiento puede ser más difícil de ver en piel morena o negra

Obtención de los resultados de la biopsia

Después de una biopsia, pueden pasar varias semanas o más hasta que reciba los resultados.

Los tiempos de espera varían según los hospitales y también pueden depender del motivo por el que necesitó la biopsia.

Es posible que necesite una cita de control para comentar los resultados. Un médico o una enfermera debería hablar con usted sobre los resultados y explicarle los siguientes pasos.

A veces, puede necesitar otra biopsia u otras pruebas.

Análisis de sangre

Por qué se realiza un análisis de sangre

Existen muchas razones por las que podría necesitar un análisis de sangre.

Un análisis de sangre puede realizarse para:

  • comprobar su estado de salud general
  • determinar si los síntomas que presenta están causados por ciertas afecciones
  • determinar si tiene un riesgo más alto de desarrollar una afección
  • evaluar en qué medida se está tratando o controlando una afección

Preparación para un análisis de sangre

Su médico de familia, la enfermera o el especialista debería indicarle si debe hacer algo para prepararse para un análisis de sangre.

Por ejemplo, poco antes de algunas pruebas, puede ser necesario:

  • no comer ni beber nada excepto agua (estar en ayunas)
  • dejar de tomar ciertos medicamentos, como los que ayudan a prevenir los coágulos sanguíneos (anticoagulantes)

Qué ocurre durante un análisis de sangre

Un análisis de sangre se realiza generalmente en la consulta de su médico de familia o en el hospital. La prueba suele durar unos 10 minutos.

Un profesional sanitario le extraerá una pequeña cantidad de sangre, generalmente de la parte interior del codo, con una aguja. A veces, la sangre puede extraerse de la muñeca o del dedo (prueba por punción en el dedo).

Es posible que primero se le coloque una goma elástica (torniquete) alrededor del brazo. Esto facilita la extracción de sangre.

Sentirá un ligero pinchazo cuando entre la aguja, lo que puede resultar algo molesto. La sangre se recogerá en un pequeño tubo, que se enviará al laboratorio para su análisis.

Después de la prueba, generalmente se le pondrá un poco de algodón o un apósito para cubrir el lugar donde se ha extraído la sangre.

Es posible que aparezca un moratón o un bulto en el lugar de la extracción, pero debería desaparecer al cabo de unos días.

Si tiene miedo a las agujas

Dígale al profesional sanitario que le realiza el análisis de sangre si tiene miedo a las agujas. Él puede ayudarle a sentirse más cómodo durante la prueba.

También puede acudir acompañado/a a su análisis de sangre para que le sirva de apoyo.

Obtención de los resultados de los análisis de sangre

Puede recibir los resultados de sus análisis de sangre en unos días o, a veces, en unas semanas.

Su médico de familia, la enfermera o el especialista debería comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.

Si los resultados no muestran nada anormal, es posible que no tenga que hacer nada más. A veces, puede necesitar otras pruebas, según el motivo por el que se hizo el análisis de sangre.

Los resultados de los análisis de sangre pueden ser complicados. Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los entiende.

Los valores normales difieren de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.

Tratamiento

La miositis no se puede curar, pero el tratamiento puede ayudar a controlar los síntomas.

El tratamiento suele incluir:

  • medicamentos, como los corticoides, para reducir la inflamación e impedir que su sistema inmunitario ataque a su propio organismo
  • fisioterapia, para ayudarle a mantenerse activo/a y a mejorar su fuerza muscular

Si su miositis es grave o empeora, se le pueden proponer otros tratamientos para detener la respuesta del sistema inmunitario.

Estos pueden incluir:

  • medicamentos, incluidos algunos que se utilizan habitualmente para tratar la artritis reumatoide
  • tratamiento con inmunoglobulinas, que utiliza anticuerpos (una parte del sistema inmunitario) procedentes de donaciones de sangre

También se le pueden ofrecer sesiones de logopedia si tiene dificultades para tragar o para comunicarse.

Qué puede hacer

  • Participe en un programa de ejercicios seguro y adaptado, supervisado por un fisioterapeuta, para mejorar su calidad de vida y su función muscular.
  • Evite la exposición al sol y utilice regularmente cremas con un índice de protección solar alto para reducir el riesgo de empeoramiento de la enfermedad.
  • Si desea un embarazo, se recomienda planificarlo en un periodo en el que la enfermedad esté bien controlada.

Cuándo consultar a un médico

Signos de urgencia

  • La dificultad para tragar puede provocar una pérdida de peso y una neumonía por aspiración, que puede ser mortal; por eso la dificultad para tragar requiere una evaluación médica rápida.
  • Una falta de aire que empeora rápidamente puede ser signo de una afectación de los pulmones (neumopatía intersticial), que requiere un tratamiento rápido: acuda a urgencias.

Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad

Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.

Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.

Corticosteroides para uso sistémico · ATC H02A · 6

Corticosteroides tomados por vía oral o inyectable: reducen fuertemente la inflamación y las reacciones inmunitarias.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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