Sangrado anal (rectorragia)
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Síntomas
Podría tener una hemorragia en la zona anal si nota:
- sangre en el papel higiénico
- hilos de sangre roja en la superficie de las heces
- agua rosada en la taza del váter
- sangre en las heces o diarrea con sangre
- heces muy oscuras (puede tratarse de sangre mezclada con las heces)
Una pequeña cantidad de sangre, aparecida una sola vez, a menudo puede desaparecer por sí sola, sin necesidad de tratamiento.
Causas y factores de riesgo
Si también presenta otros síntomas, estos pueden darle una idea de la causa.
No se diagnostique usted mismo. Consulte a su médico de familia si está preocupado/a.
Sangre roja viva en el papel higiénico, hilos de sangre en las heces, agua rosada en la taza del váter
| Síntomas | Posibles causas |
|---|---|
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Sangre roja viva y dolor al defecar, picor anal, bultos |
Hemorroides |
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Sangre roja viva y dolor al defecar – a menudo después de un estreñimiento |
Una pequeña fisura en el ano (fisura anal) |
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Hemorragia con o sin bultos, picor o dolor |
Infecciones de transmisión sexual (ITS), como las verrugas genitales; lesiones causadas por relaciones sexuales anales |
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Sangre roja viva sin dolor |
Efecto secundario de los medicamentos destinados a prevenir los coágulos sanguíneos, como la warfarina y el apixabán (anticoagulantes) o la aspirina. Rotura de vasos sanguíneos en el intestino (angiodisplasia) |
Sangre en las heces o sangre con moco
Las heces pueden parecer mezcladas con sangre si ha consumido muchos alimentos rojos o morados, como los tomates y la remolacha.
Pero a veces puede ser signo de otro problema. Su médico de familia puede examinarle si está preocupado/a.
| Síntomas | Posibles causas |
|---|---|
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Sangre y moco amarillo en las heces, ano irritado, dolor anal continuo |
Fístula anal |
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Diarrea con sangre y moco claro, náuseas y vómitos |
Gripe intestinal (gastroenteritis) |
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Diarrea con sangre, calambres y dolores abdominales, sensación de hinchazón |
Una enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EII), como la colitis ulcerosa o la enfermedad de Crohn |
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Sangre en las heces |
Hemorragia en el ano, el intestino o la parte inferior del tubo digestivo, causada por una lesión u otro problema |
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Sangre en las heces, cambio del tránsito intestinal (heces más blandas, diarrea o estreñimiento), moco en las heces |
Pólipos intestinales, signos precoces de cáncer intestinal |
Sangre o heces muy oscuras o negras
Las heces pueden parecer muy oscuras o negras si:
- toma comprimidos de hierro
- consume muchos alimentos de color oscuro, como el regaliz y los arándanos
Pero a veces puede ser signo de otro problema. Su médico de familia puede pedirle una prueba para comprobarlo si está preocupado/a.
| Síntomas | Posibles causas |
|---|---|
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Heces oscuras o negras |
Hemorragia en el estómago o el intestino – puede estar causada por una lesión o por un efecto secundario de los medicamentos destinados a prevenir los coágulos sanguíneos, como la warfarina y el apixabán (anticoagulantes) o la aspirina |
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Sangre oscura o heces con dolores o calambres abdominales |
Úlcera gástrica |
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Sangre oscura sin dolor |
Efecto secundario de los medicamentos destinados a prevenir los coágulos sanguíneos, como la warfarina y el apixabán (anticoagulantes) o la aspirina |
Diagnóstico y pruebas
Si tiene una hemorragia en la zona anal, el médico de familia comprobará su causa.
Podrá:
- examinar su zona anal (recto) con un dedo enguantado (tacto rectal)
- pedirle una muestra de heces para realizar pruebas
- derivarle a un especialista para pruebas complementarias
Importante: riesgo de cáncer colorrectal
La hemorragia en la zona anal a veces es un signo de cáncer colorrectal.
Es más fácil de tratar si se detecta a tiempo, por lo que es importante realizar un control.
Pruebas y exploraciones
Examen rectal
Por qué se realiza un tacto rectal
Es posible que necesite un tacto rectal para:
- ayudar a identificar la causa de síntomas como una hemorragia en la zona anal, dolor, estreñimiento o problemas urinarios
- comprobar afecciones que afectan a la zona anal, como las hemorroides
- comprobar la presencia de bultos o inflamaciones en el ano o el recto, que podrían ser signo de afecciones como el cáncer
- comprobar el estado de salud de la próstata (una pequeña glándula situada debajo de la vejiga en el hombre)
Qué ocurre durante un tacto rectal
El tacto rectal puede realizarse en la consulta del médico de familia, en el hospital o en una clínica.
Solo dura unos minutos. Puede resultar incómodo, pero por lo general no es doloroso.
Puede pedir que la exploración la realice un hombre o una mujer, si es posible. Puede estar acompañado/a de un amigo, un familiar o un miembro del personal, si lo desea.
Los pasos principales son:
- Se le pedirá que se desnude de cintura para abajo, detrás de un biombo.
- Habitualmente, se le pedirá que se tumbe sobre el lado izquierdo, con las rodillas flexionadas hacia el pecho. A veces, el médico o la enfermera le pedirán que adopte otra posición que le resulte cómoda.
- El médico o la enfermera separará sus nalgas y comprobará el exterior del ano.
- Introducirá suavemente un dedo en el ano. Llevará guantes y aplicará un gel lubricante en el dedo.
- Es posible que se le pida que apriete el músculo alrededor del ano para comprobar su buen funcionamiento.
- Palpará cuidadosamente el interior del ano y del recto.
Puede sentirse avergonzado/a o ansioso/a, pero el médico o la enfermera están acostumbrados a realizar tactos rectales e intentarán ayudarle a sentirse más relajado/a.
Obtención de los resultados del examen rectal
Después de un examen rectal, el médico o la enfermera le dirán inmediatamente si han encontrado algo y qué podría significar.
Es posible que le deriven para otras pruebas.
Los valores normales difieren de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.
Cuándo consultar a un médico
Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:
- su hijo tiene sangre en las heces
- ha notado sangre en las heces desde hace 3 semanas
- sus heces son más blandas, más finas o más largas de lo habitual desde hace 3 semanas
- tiene dolores intensos alrededor del ano
- tiene dolor o un bulto en el vientre (abdomen)
- se ha sentido más cansado/a de lo habitual
- ha perdido peso sin motivo
Recomendación urgente: pida una cita urgente con su médico de familia si:
- sus heces son negras o de color rojo oscuro
- tiene diarrea con sangre
Acuda a urgencias o llame al 112 si:
- sangra sin parar
- hay mucha sangre; por ejemplo, el agua del inodoro se vuelve roja o nota coágulos de sangre grandes
No conduzca hasta urgencias. Pida a alguien que le lleve o llame al 112 y solicite una ambulancia.
Lleve consigo todos los medicamentos que toma.
Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).
