Síndrome de Gilbert
Actualizado: · Código CIE-10: E80.4
Síntomas
El síntoma más frecuente del síndrome de Gilbert es la aparición de episodios leves de ictericia (coloración amarillenta de la piel y del blanco de los ojos), que aparecen y desaparecen.
La coloración amarillenta de la piel puede ser menos visible si tiene la piel morena o negra, pero la ictericia puede observarse más fácilmente en el blanco de los ojos.
La ictericia también puede provocar picor en la piel, orina más oscura y heces más claras de lo habitual. Sin embargo, el síndrome de Gilbert no suele causar estos síntomas, por lo que, si los tiene, la ictericia probablemente se debe a otra cosa.
Causas y factores de riesgo
El síndrome de Gilbert está causado por un gen modificado que los padres transmiten a su hijo (hereditario).
Afecta al hígado y provoca la acumulación en la sangre de una sustancia llamada bilirrubina. Esto puede hacer que la piel y la parte blanca de los ojos se vuelvan amarillas.
El síndrome de Gilbert es más frecuente en hombres y en personas con diabetes de tipo 1.
Diagnóstico y pruebas
El síndrome de Gilbert puede diagnosticarse mediante análisis de sangre, en particular una prueba para comprobar el buen funcionamiento del hígado.
A veces es necesaria una prueba genética para confirmar el diagnóstico.
Como el síndrome de Gilbert puede no provocar ningún síntoma, algunas personas descubren que lo padecen únicamente al realizar pruebas por otro motivo.
Pruebas y análisis
Prueba genética y genómica · Análisis de sangre
Prueba genética y genómica
¿Por qué me propondrían una prueba genética?
La prueba genética – a veces llamada prueba genómica – identifica cambios en los genes que pueden causar problemas de salud. Se utiliza principalmente para diagnosticar enfermedades raras y hereditarias, así como algunos tipos de cáncer.
Puede que le propongan una prueba genética porque:
- su médico cree que podría tener una enfermedad causada por la alteración de uno o varios genes
- alguien de su familia tiene una enfermedad causada por alteraciones en los genes
- algunos de sus familiares han tenido un tipo de cáncer que podría ser hereditario
- usted o su pareja tienen una enfermedad que podría transmitirse a sus hijos
Si tiene dudas sobre la realización de una prueba genética, consulte a su médico.
Qué puede indicarme una prueba genética
Una prueba genética puede:
- ayudar a diagnosticar una enfermedad rara en un niño
- ayudarle a entender si una enfermedad hereditaria puede afectarle a usted, a su hijo o a otro miembro de la familia, y a decidir si tener o no hijos
- mostrar si tiene un riesgo más alto de desarrollar ciertas enfermedades, incluidos algunos tipos de cáncer
- orientar a los médicos en la elección del medicamento o tratamiento adecuado para usted
- orientar a los médicos sobre la posibilidad de participar en un ensayo clínico
La secuenciación del genoma completo analiza a la vez todo su material genético (y no solo una parte, como en otros tipos de pruebas genéticas).
¿Quién puede hacerse una prueba genética?
Consulte con el especialista del hospital para saber si la prueba es adecuada en su caso.
¿Cuándo se recomienda una prueba genética?
En general, se le derivará a una prueba genética únicamente si se sospecha una enfermedad genética o si tiene un determinado tipo de cáncer.
Consejo genético
Si le proponen una prueba genética, es posible que le deriven a un consejero genético para ayudarle a entender qué significa la prueba para usted y su familia.
Un consejero genético puede ayudarle a entender:
- los riesgos y beneficios de realizar una prueba genética
- los posibles resultados de la prueba y su significado
- cómo podrían verse afectados los miembros de su familia si la prueba muestra que hay una enfermedad grave en la familia
- el riesgo de que usted y su pareja transmitan una enfermedad a sus hijos
- sus opciones si tiene un hijo con una enfermedad hereditaria y no desea que el siguiente hijo la herede
Si decide no hacerse la prueba genética, seguirá recibiendo atención y apoyo por parte de los profesionales sanitarios.
Impacto en su familia
Puede ser útil reflexionar sobre cómo pueden afectarle a usted y a los demás miembros de su familia los resultados de una prueba genética.
Si la prueba genética muestra que existen alteraciones en sus genes que causan una enfermedad, esto puede significar que otros miembros de su familia también la padecen. En ese caso, su médico puede recomendar que otros miembros de la familia se hagan también una prueba genética.
También es posible que la prueba le dé información sobre sus familiares que usted o ellos no conocían antes. Por ejemplo, puede mostrar que fue adoptado/a o que su padre biológico no es quien pensaba.
Esto se explica porque la prueba puede mostrar que no comparte genes con los miembros de su familia.
Realización de una prueba genética
Una prueba genética se realiza generalmente a partir de una muestra de sangre o de saliva.
Si le han derivado a una prueba genética porque tiene cáncer, la prueba se realizará en una muestra del tumor que ya se ha extirpado como parte de su tratamiento.
La muestra de sangre, saliva o tejido se envía a un laboratorio de genética para su análisis.
Obtención de los resultados
Le indicarán cuándo recibirá los resultados de la prueba. Según el motivo de la prueba, puede tardar semanas o meses. Es posible que necesite pruebas adicionales.
Los resultados de la prueba pueden mostrar:
- que tiene una alteración genética conocida por causar una enfermedad
- que no tiene ninguna alteración genética conocida por causar una enfermedad
- que el significado de los resultados para su salud no está claro (pero los médicos podrían entender mejor los resultados en el futuro)
Después de recibir los resultados, es posible que le deriven a un consejero genético para ayudarle a entender qué significan para usted y su familia.
Análisis de sangre
Por qué se hace un análisis de sangre
Existen muchas razones por las que podría necesitar un análisis de sangre.
Un análisis de sangre puede realizarse para:
- comprobar su estado de salud general
- determinar si los síntomas que presenta están causados por ciertas enfermedades
- determinar si tiene un riesgo más alto de desarrollar una enfermedad
- evaluar la eficacia del tratamiento o del manejo de una enfermedad
Preparación para un análisis de sangre
Su médico de familia, su enfermero o su especialista debe indicarle si tiene que hacer algo para prepararse para un análisis de sangre.
Por ejemplo, poco antes de algunas pruebas, puede ser necesario:
- no comer ni beber nada excepto agua (estar en ayunas)
- dejar de tomar ciertos medicamentos, como los que ayudan a prevenir los coágulos sanguíneos (anticoagulantes)
Qué ocurre durante un análisis de sangre
Un análisis de sangre se realiza generalmente en la consulta del médico de familia o en el hospital. La prueba suele durar unos 10 minutos.
Un profesional sanitario le extraerá una pequeña cantidad de sangre, normalmente del pliegue del codo, con una aguja. A veces, la sangre puede extraerse de la muñeca o de la punta del dedo (prueba por punción en el dedo).
Es posible que primero se le coloque un torniquete (banda elástica) alrededor del brazo. Esto facilita la extracción de sangre.
Sentirá un leve pinchazo cuando entre la aguja, lo que puede resultar algo molesto. La sangre se recogerá en un pequeño tubo, que se enviará al laboratorio para su análisis.
Después de la prueba, normalmente se le pondrá un poco de algodón o un apósito para cubrir el punto de punción.
Es posible que aparezca un moratón o una hinchazón en el lugar de la extracción, pero debería desaparecer al cabo de unos días.
Si tiene miedo a las agujas
Dígale al profesional sanitario que realiza el análisis de sangre si tiene miedo a las agujas. Él puede ayudarle a sentirse más cómodo/a durante la prueba.
También puede acudir acompañado/a al análisis de sangre para sentirse apoyado/a.
Obtención de los resultados de los análisis de sangre
Puede recibir los resultados de sus análisis de sangre en unos días o, a veces, en unas semanas.
El médico de familia, el/la enfermero/a o el especialista debería comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.
Si los resultados no muestran nada anormal, quizá no sea necesario hacer nada más. A veces, pueden ser necesarias otras pruebas, según el motivo por el que se realizó el análisis de sangre.
Los resultados de los análisis de sangre pueden ser complejos. Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los comprende.
Los valores normales difieren de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.
Tratamiento
No necesitará tratamiento médico para el síndrome de Gilbert, ya que por lo general no provoca problemas de salud graves.
Sin embargo, existen algunas medidas que puede intentar para ayudar a prevenir la ictericia.
Qué hacer
-
anote los episodios de ictericia e intente evitar los factores que la desencadenan, por ejemplo, un esfuerzo físico excesivo, un sueño insuficiente, el consumo de alcohol o una ingesta insuficiente de líquidos
-
consulte a su médico de familia o a su farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento nuevo; es posible que deban vigilarle más de cerca mientras toma ciertos medicamentos, como las estatinas para el colesterol alto
Vivir con la enfermedad
Actualmente no existe ningún tratamiento curativo para el síndrome de Gilbert, pero este no provoca ninguna lesión en el hígado y, por lo general, no causa problemas de salud graves.
No afecta a la esperanza de vida.
Es posible que tenga un riesgo ligeramente mayor de cálculos biliares, pero no aumenta el riesgo de otras afecciones.
Cuándo consultar a un médico
Recomendación urgente: pida una cita urgente con su médico de familia si:
- cree que tiene ictericia y no le han diagnosticado el síndrome de Gilbert
- le han diagnosticado el síndrome de Gilbert y la ictericia es más marcada de lo habitual o no desaparece en unos días
Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).