Síndrome de hipermovilidad articular
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Síntomas
Usted o su hijo pueden presentar un síndrome de hipermovilidad articular si:
- se siente a menudo cansado/a, incluso después de haber descansado
- tiene de forma repetida dolores y rigidez en las articulaciones o en los músculos
- sufre de forma repetida esguinces y distensiones musculares
- se luxa de forma repetida las articulaciones («se le salen de su sitio»)
- tiene mal equilibrio o mala coordinación
- tiene la piel fina y elástica
- tiene problemas de vejiga o de intestino
Algunas personas con síndrome de hipermovilidad articular no presentan ningún síntoma.
Causas y factores de riesgo
El síndrome de hipermovilidad articular puede ser hereditario y no se puede prevenir.
En general, las articulaciones están laxas y elásticas porque los ligamentos que deberían reforzarlas y sostenerlas son débiles.
Esta debilidad aparece porque el colágeno que refuerza los ligamentos es diferente del de otras personas.
La mayoría de los especialistas coinciden en que el síndrome de hipermovilidad articular forma parte de un espectro de trastornos de la hipermovilidad que incluye el síndrome de Ehlers-Danlos.
Diagnóstico y pruebas
En general, el médico de familia comprobará si presenta un síndrome de hipermovilidad articular evaluando la flexibilidad de sus articulaciones mediante una prueba llamada escala de Beighton.
También podrá recetarle un análisis de sangre o una radiografía para descartar otras afecciones, como la artritis.
Pruebas y exploraciones
La radiografía · Los análisis de sangre
Radiografía
Por qué se hace una radiografía
Una radiografía puede utilizarse para obtener imágenes de muchas partes del cuerpo, como:
- los huesos
- los dientes
- los pulmones
- el aparato digestivo
Una radiografía puede utilizarse para:
- comprobar si tiene una fractura ósea después de un accidente
- comprobar si hay problemas en los dientes, como caries
- determinar si los síntomas que presenta podrían estar causados por una afección, como una infección o una obstrucción del aparato digestivo
- comprobar si su hijo ha tragado un objeto peligroso, como una pila
- ayudar a los médicos a ver el interior de su cuerpo durante una intervención
Tipos de radiografías
Existen diferentes tipos de radiografías que pueden realizarse.
| Tipo | Por qué se realiza |
|---|---|
|
Radiografía estándar |
Se utiliza principalmente para examinar los huesos, así como los dientes y los pulmones |
|
Angiografía |
Se utiliza para examinar los vasos sanguíneos: implica la inyección de un colorante especial (medio de contraste) en la sangre, para que los vasos sanguíneos se vean mejor |
|
Densitometría ósea (escáner DEXA) |
Se utiliza para comprobar la densidad (la solidez) de los huesos |
|
Tomografía computarizada (TC) |
Se utiliza cuando se necesitan imágenes más detalladas del interior del cuerpo de las que puede proporcionar una radiografía estándar, por ejemplo para ver la eficacia de un tratamiento |
|
Urografía intravenosa |
Se utiliza para examinar la vejiga y los riñones |
|
Tránsito esofágico con bario |
Se utiliza para examinar el aparato digestivo: implica beber un líquido llamado bario, para que el aparato digestivo se vea mejor |
|
Enema de bario |
Se utiliza para diagnosticar síntomas intestinales: el bario se introduce en el recto mediante una sonda, para que el intestino se vea mejor |
Preparación para una radiografía
Se le informará antes de la radiografía si debe hacer algo para prepararse.
Según el tipo de radiografía que vaya a realizarse, a veces se le puede pedir que:
- no lleve ningún objeto que contenga metal, como joyas, ropa con cremallera o grapas, u horquillas
- no coma ni beba nada durante unas horas antes de la radiografía (estar en ayunas)
- tome un medicamento la víspera de la radiografía, que le hará ir al baño
Informe al profesional sanitario si:
- está embarazada o podría estarlo
- está en periodo de lactancia
- toma medicamentos
- tiene alergia o ha tenido alguna vez una reacción al bario o a un colorante llamado medio de contraste
Indique a la persona que realiza la radiografía si desea que otra persona esté en la sala con usted (un acompañante). Puede ser una persona de su entorno o un miembro del personal formado.
Qué ocurre durante una radiografía
La mayoría de las radiografías se realizan en el hospital. Las radiografías dentales suelen realizarse en una clínica dental.
El profesional sanitario que realiza las radiografías en el hospital se llama técnico en radiología.
Según el tipo de radiografía que se realice, se le podrá administrar una inyección de medio de contraste, una bebida de bario, o introducir bario en el intestino mediante una sonda insertada en el ano (enema de bario).
El medio de contraste puede provocar una sensación de calor y enrojecimiento de la cara, y puede notar un sabor metálico en la boca. Estas sensaciones deberían desaparecer rápidamente.
La radiografía en sí solo debería durar unos minutos:
- Se le podrá pedir que se cambie y se ponga una bata, según la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
- El aparato de radiografía se alineará con la parte del cuerpo que se vaya a radiografiar.
- La persona que realiza la radiografía (así como cualquier acompañante) se retirará detrás de una pantalla de protección o saldrá de la sala.
- Se le pedirá que permanezca completamente inmóvil durante unos segundos y se tomarán 1 o varias radiografías; no sentirá nada durante este tiempo.
- Se le podrá pedir que cambie de posición si hay que radiografiar diferentes partes del cuerpo.
Después de la radiografía
En general, puede irse en cuanto termine la radiografía.
Si se le ha administrado bario o un medio de contraste, se le podrá pedir que espere hasta 30 minutos para asegurarse de que no presenta ninguna reacción.
Obtención de los resultados de la radiografía
Se le debería informar de cuándo recibirá los resultados de una radiografía.
Puede ser:
- el mismo día en que se la realiza
- en una cita unas semanas más tarde (si no ha tenido noticias después de unas semanas, contacte con el médico que le remitió o con su médico de familia)
Un profesional sanitario debería explicarle los resultados de la radiografía y si son necesarios pasos adicionales. Estos pueden incluir otras pruebas.
Posibles complicaciones de las radiografías
Las radiografías suelen ser muy seguras y las complicaciones graves son poco frecuentes.
Algunas personas pueden presentar una reacción alérgica al bario o al medio de contraste utilizado en algunos tipos de radiografías. Esto puede provocar síntomas como dificultad para respirar, mareos y erupciones cutáneas.
Se le pedirá que espere en el hospital si existe riesgo de reacción. El personal está formado para tratar este tipo de reacciones si se producen.
Si se somete a muchas radiografías, existe un riesgo muy bajo de que la radiación pueda provocar cáncer.
Su médico evaluará los riesgos antes de recomendarle una radiografía y lo comentará con usted.
Análisis de sangre
Por qué hacerse un análisis de sangre
Existen muchas razones por las que podría necesitar un análisis de sangre.
Un análisis de sangre puede realizarse para:
- comprobar su estado de salud general
- determinar si los síntomas que presenta están causados por ciertas afecciones
- determinar si presenta un riesgo más elevado de desarrollar una afección
- evaluar la eficacia del tratamiento o del manejo de una afección
Preparación para un análisis de sangre
Su médico de familia, el enfermero o el especialista debe indicarle si tiene que hacer algo para prepararse para un análisis de sangre.
Por ejemplo, poco antes de algunas pruebas, puede ser necesario:
- no comer ni beber nada excepto agua (estar en ayunas)
- dejar de tomar ciertos medicamentos, como los que ayudan a prevenir los coágulos sanguíneos (anticoagulantes)
Cómo se realiza un análisis de sangre
Un análisis de sangre suele realizarse en la consulta de su médico de familia o en el hospital. La prueba suele durar unos 10 minutos.
Un profesional sanitario extraerá una pequeña cantidad de sangre, generalmente de la parte interior del codo, con una aguja. A veces, la sangre puede extraerse de la muñeca o del dedo (prueba por punción en el dedo).
Es posible que primero se coloque una goma elástica (torniquete) alrededor de su brazo. Esto facilita la extracción de sangre.
Sentirá un leve pinchazo cuando entre la aguja, lo que puede resultar un poco incómodo. La sangre se recogerá en un pequeño tubo, que se enviará al laboratorio para su análisis.
Después de la prueba, normalmente se le pondrá un poco de algodón o un apósito para cubrir el lugar de la punción.
Puede aparecer un hematoma o hinchazón en el lugar donde se extrajo la sangre, pero debería desaparecer al cabo de unos días.
Si tiene miedo a las agujas
Informe al profesional sanitario que realiza el análisis de sangre si tiene miedo a las agujas. Esta persona puede ayudarle a sentirse más cómodo durante la prueba.
También puede acudir acompañado al análisis de sangre para recibir apoyo.
Obtención de los resultados de los análisis de sangre
Puede recibir los resultados de sus análisis de sangre en unos días, pero algunos resultados pueden tardar unas semanas.
Su médico de familia, el enfermero o el especialista debe comentar con usted los resultados y explicarle los siguientes pasos.
Si los resultados no muestran nada anormal, puede que no sea necesario hacer nada más. A veces, pueden ser necesarias otras pruebas, según el motivo por el que se hizo el análisis de sangre.
Los resultados de los análisis de sangre pueden ser complejos. Pida hablar con un profesional sanitario si tiene preguntas sobre los resultados o si no los comprende.
Los valores normales difieren de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con el médico.
Tratamiento
No existe un tratamiento curativo del síndrome de hipermovilidad articular.
El tratamiento principal consiste en mejorar la fuerza muscular y la condición física, para que sus articulaciones estén mejor protegidas.
Su médico de familia puede remitirle a un fisioterapeuta, un terapeuta ocupacional o un podólogo para recibir consejos especializados.
Estas terapias físicas pueden ayudar a:
- reducir el dolor y el riesgo de luxaciones
- mejorar la fuerza muscular y la condición física
- mejorar la postura y el equilibrio
Tratamiento de los dolores articulares
El paracetamol y los analgésicos antiinflamatorios (como el ibuprofeno, disponible en forma de comprimidos, geles y sprays) pueden ayudar a aliviar el dolor.
Pida consejo a su farmacéutico para elegir el analgésico más adecuado a su situación.
Su médico de familia puede recetarle analgésicos más potentes.
Si tiene dolores intensos, su médico de familia puede orientarle hacia una unidad del dolor para ayudarle a controlar el dolor.
Para ayudar a aliviar el dolor y la rigidez articulares, puede:
- tomar baños calientes
- usar bolsas de agua caliente
- aplicar cremas de calor
Vivir con la enfermedad
Si tiene un síndrome de hipermovilidad articular, existen medidas que puede tomar para mejorar la fuerza de sus articulaciones y de sus músculos y para reducir las sobrecargas.
Qué hacer
-
haga ejercicios físicos suaves – empiece por ejercicios de bajo impacto, como la natación o la bicicleta, si no estaba activo/a anteriormente (la ausencia total de ejercicio puede empeorar los síntomas)
-
mantenga un peso saludable
-
lleve zapatos que sujeten bien el pie
-
lleve plantillas especiales (ortesis) en sus zapatos, si se las ha recomendado un podólogo
Qué no hacer
-
no haga hiperextensiones de sus articulaciones solo porque pueda
-
no haga ejercicios o actividades repetitivos – haga pausas regulares (es lo que se conoce como dosificación de la actividad)
Cuándo consultar a un médico
Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:
- cree que usted o su hijo presentan un síndrome de hipermovilidad articular
Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad
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Analgésicos y antipiréticos · ATC N02B · 69
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Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).