Vulvodinia

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Síntomas

La vulvodinia puede afectar a mujeres de todas las edades. Cualquier persona con vulva puede sentir dolores vulvares.

Habitualmente, el aspecto de la vulva no cambia, pero esta puede resultar incómoda o dolorosa.

El dolor puede sentirse como:

  • una quemazón
  • punzadas
  • hormigueos
  • una sensibilidad

El dolor también puede:

  • afectar a toda la vulva o solo a una parte de ella
  • ser constante o intermitente
  • aparecer de forma espontánea o al contacto con la vulva, por ejemplo, al insertar un tampón o durante las relaciones sexuales
  • afectar a otras zonas, como la cara interna de los muslos, la zona alrededor del ano o la zona por la que la orina sale del cuerpo (uretra)
  • aparecer a veces al defecar

La vulvodinia puede tener un gran impacto en su vida, afectando al sueño, la concentración y las relaciones sexuales.

Otras causas de dolores genitales

Otras afecciones que pueden causar dolores genitales incluyen la vaginitis, el vaginismo y ciertas infecciones de transmisión sexual (ITS).

Causas y factores de riesgo

No se conoce la causa exacta de la vulvodinia.

Puede estar relacionada con varios factores, en particular:

  • lesiones, irritaciones o sensibilidad excesiva de los nervios de la vulva
  • infecciones vaginales anteriores
  • cambios en los niveles hormonales, como los estrógenos
  • debilitamiento de los músculos del suelo pélvico

Diagnóstico y pruebas

Si consulta a su médico de familia por dolores vulvares, le preguntará sobre sus síntomas. También podrá preguntarle si ha tenido afecciones de la piel o infecciones en la zona vaginal, o si las relaciones sexuales son dolorosas.

Podrá pedirle permiso para examinarle la vulva y la vagina. A menudo se utiliza un bastoncillo de algodón para tocar suavemente la vulva, con el fin de localizar las zonas dolorosas.

Se puede tomar una muestra con un hisopo para ayudar a descartar otras afecciones que puedan provocar irritaciones vaginales, como una infección.

Si no se puede identificar ninguna causa del dolor vulvar, puede ser derivado/a a un especialista para ayudarle a controlar el dolor.

Tratamiento

Tratamientos de la vulvodinia

El objetivo principal del tratamiento de la vulvodinia es ayudar a controlar el dolor.

La vulvodinia suele ser tratada por varios especialistas, entre ellos:

  • un ginecólogo
  • un fisioterapeuta
  • un psicólogo
  • un especialista en dolor

Se pueden recomendar varios tratamientos diferentes bajo la supervisión de estos especialistas.

Los tratamientos de la vulvodinia pueden incluir:

  • medicamentos: puede ser una crema para aplicar en la vulva para adormecer el dolor o comprimidos para tratar los dolores nerviosos
  • ejercicios del suelo pélvico para ayudarle a controlar los músculos vaginales
  • una dilatación suave y progresiva de la vagina con objetos con forma de tampón (dilatadores vaginales)
  • terapias psicológicas, como la terapia cognitivo-conductual (TCC) o la terapia psicosexual (terapia para ayudar en caso de problemas sexuales)
  • una intervención quirúrgica para extirpar la parte dolorosa de la vulva: puede ofrecerse ocasionalmente si los demás tratamientos no han funcionado

Ningún tratamiento funciona para todo el mundo y puede ser necesario probar varios tratamientos para encontrar el que mejor le convenga.

Qué puede hacer para aliviar la vulvodinia

Hay ciertas cosas que puede hacer para reducir el dolor vulvar y asegurar una buena higiene vaginal.

Qué hacer

  • use ropa interior holgada de algodón

  • intente usar compresas en lugar de tampones durante la regla

  • pruebe diferentes posturas durante las relaciones sexuales y use un lubricante

  • intente evitar el estrés: actividades como el yoga y la atención plena pueden ayudarle a relajarse

Qué no hacer

  • no permanezca en la misma posición durante periodos largos

  • no se haga lavados internos de la vagina (duchas vaginales)

  • no se dé baños calientes (asegúrese de que el agua esté fría o tibia)

  • no use productos perfumados, como jabones y desodorantes, dentro o alrededor de la vagina; puede usar un emoliente (pida consejo a su médico de familia o a su farmacéutico)

Cuándo consultar a un médico

Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:

  • tiene dolor o molestias en la vulva que no desaparecen o reaparecen constantemente
  • le cuesta introducir un tampón en la vagina debido al dolor
  • tiene dificultades para mantener relaciones sexuales debido al dolor, como una sensación de quemazón o de pinchazos

Puede pedir que le examine una médica y que haya otra persona presente en la consulta con usted. Puede ser alguien de su entorno u otro miembro del personal sanitario.

Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).

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