ADASUVE 9,1 MG POLVO PARA INHALACION (UNIDOSIS)

Principio activo: LOXAPINA
Código ATC: N05A
Laboratorio titular: Ferrer Internacional S.A.
Forma farmacéutica: POLVO PARA INHALACIÓN (UNIDOSIS) (VÍA INHALATORIA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 113823002 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: LOXAPINA
Código ATC: N05A
Laboratorio titular: Ferrer Internacional S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

ADASUVE contiene el principio activo loxapina, que pertenece a un grupo de medicamentos denominados antipsicóticos. ADASUVE actúa bloqueando ciertas sustancias químicas del cerebro (neurotransmisores), como la dopamina y la serotonina, de modo que produce efectos calmantes y alivio del comportamiento agresivo. ADASUVE se usa para tratar los síntomas agudos de la agitación de leve a moderada que se pueden producir en pacientes adultos con esquizofrenia o trastorno bipolar. Estas son enfermedades que se caracterizan por síntomas tales como: (Esquizofrenia) ver, oír o sentir cosas que no existen, desconfianza, creencias erróneas, habla y comportamiento incoherente e indiferencia emocional. Las personas con esta enfermedad también se pueden sentir deprimidas, culpables, ansiosas o tensas. (Trastorno Bipolar) sensación de “subidón”, con una cantidad excesiva de energía, que necesita mucho menos sueño de lo normal, habla muy rápido con multitud de ideas y, a veces, gran irritabilidad.

Antes de tomar este medicamento

No use ADASUVE si es alérgico a la loxapina o amoxapina; si tiene síntomas de sibilancias o disnea; si tiene problemas pulmonares como asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (que su médico puede llamar “EPOC”). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o enfermero antes de empezar a usar ADASUVE para determinar si es adecuado para usted. ADASUVE puede producir estrechamiento de las vías aéreas (broncoespasmo) y sibilancias, tos, opresión en el pecho o falta de aliento. Normalmente esto se produce en un plazo de 25 minutos desde la administración. El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es un conjunto de síntomas que se pueden producir si está tomando antipsicóticos, incluido ADASUVE. Estos síntomas pueden ser fiebre alta, rigidez muscular, frecuencia cardíaca o pulso irregulares o rápidos. El SNM puede producir la muerte. No use ADASUVE de nuevo si ha sufrido un SNM. Los medicamentos antipsicóticos como ADASUVE pueden producir movimientos que puede no ser capaz de controlar, por ejemplo gestos faciales, sacar la lengua, golpear o morderse los labios, parpadear deprisa o mover las piernas, brazos o dedos rápidamente. Si esto se produce se deberá suspender el tratamiento con ADASUVE. ADASUVE se utilizará con precaución en pacientes intoxicados o con delirio. Antes de tomar ADASUVE, notifique a su médico o enfermero: si tiene o ha tenido problemas respiratorios como asma y otras enfermedades pulmonares crónicas, tales como bronquitis o enfisema. si tiene o ha tenido problemas cardíacos o ictus si tiene o ha tenido hipotensión o hipertensión si tiene o ha tenido crisis (convulsiones) si tiene o ha tenido glaucoma (aumento de la tensión ocular) si tiene o ha tenido retención de orina (vaciado incompleto de la vejiga urinaria) si ya ha usado ADASUVE y ha presentado síntomas de sibilancias o disnea si ha sufrido movimientos musculares u oculares que no puede controlar, falta de coordinación, contracción muscular constante o sensación de inquietud o si no puede estar quieto si es una persona de edad avanzada con demencia (pérdida de memoria y de otras capacidades mentales) Niños y adolescentes No se recomienda el uso de ADASUVE en niños y adolescentes menores de 18 años- Uso de ADASUVE con otros medicamentos Informe a su médico si está tomando o ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento, incluidos: adrenalina medicamentos para tratar un problema respiratorio medicamentos que podrían provocarle convulsiones (p. ej. clozapina, tricíclicos o ISRS, tramadol, mefloquina) medicamentos para tratar el Parkinson lorazepam u otros medicamentos de acción central (para tratar la ansiedad, la depresión, el dolor o para dormir) u otros medicamentos que producen sueño drogas (ilegales) medicamentos como fluvoxamina, propranolol y enoxacino, y otros medicamentos que inhiben una enzima hepática denominada “CYP450 1A2.” medicamentos para tratar la esquizofrenia, la depresión o el dolor, porque puede presentar mayor riesgo de sufrir convulsiones El uso de ADASUVE y adrenalina combinados puede producir hipotensión. Uso de ADASUVE con alcohol Dado que ADASUVE afecta al sistema nervioso, se deberá evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento con ADASUVE. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Se recomienda que las mujeres no amamanten durante un periodo de 48 horas tras la administración de ADASUVE y que desechen la leche producida durante ese periodoe pueden producir los siguientes síntomas en bebés recién nacidos, de madres que han sido tratadas con medicamentos antipsicóticos en el último trimestre de embarazo: temblor, rigidez y/o debilidad muscular, somnolencia, agitación, problemas para respirar, y dificultad en la alimentación. Si su bebé presenta cualquiera de estos síntomas se debe poner en contacto con su médico. Conducción y uso de máquinas No conduzca ni use herramientas ni máquinas después de tomar ADASUVE hasta que sepa cómo le afecta, ya que los posibles efectos adversos de ADASUVE son mareos, sedación y somnolencia.

Cómo se administra

Use siempre este medicamento siguiendo exactamente las instrucciones de administración indicadas por su médico o enfermero. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o enfermero. La dosis inicial recomendada es de 9,1 mg. Después de 2 horas, su médico puede prescribirle una segunda dosis tras considerar cuidadosamente su estado y puede reducir la dosis a 4,5 mg si su médico cree que ésta es una dosis más adecuada para tratar su afección. ADASUVE debe usarse bajo la supervisión de un médico o enfermero. ADASUVE está indicado para uso por vía inhalatoria. Después de que el médico o enfermero haya preparado ADASUVE, se le pedirá que coja el dispositivo con la mano, que exhale, que introduzca la boquilla en la boca, que inhale el medicamento a través del dispositivo y que contenga la respiración unos segundos. Si toma más ADASUVE del que debe Si cree que ha tomado más ADASUVE del que cree que es necesario, informe al médico o al enfermero. Los pacientes que reciben más ADASUVE del que deberían, experimentarán cualquiera de los síntomas siguientes: cansancio o somnolencia extremados, problemas para respirar, hipotensión, irritación de garganta o mal sabor de boca, movimientos musculares u oculares que no puede controlar. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que con todos los medicamentos, puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos, consulte a su médico inmediatamente y deje de tomar el medicamento: síntomas respiratorios, como sibilancias, tos, falta de aliento u opresión en el pecho, ya que podría significar que el medicamento está irritando las vías respiratorias (poco frecuente a menos que usted sufra asma o EPOC); mareos o desmayos, ya que podría significar que el medicamento está disminuyendo su tensión arterial (poco frecuente); empeoramiento de la agitación o confusión, especialmente combinado con fiebre o rigidez muscular (infrecuente). Estos se pueden asociar con una afección grave denominada síndrome maligno neuroléptico (SMN) Asimismo, consulte con su médico si presenta alguno de los siguientes efectos adversos que también se pueden producir con otras formas de este medicamento: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): mal sabor de boca o somnolencia. Frecuentes (pueden afectar a hasta 1 de cada 10 personas): mareos, irritación de garganta, sequedad de boca o cansancio Poco frecuentes (pueden afectar a hasta 1 de cada 100 personas): movimientos musculares u oculares que no puede controlar, falta de coordinación, contracción muscular constante o sensación de inquietud o si no puede estar quieto. Otros efectos adicionales que pueden se han relacionado con el uso a largo plazo de loxapina por vía oral y que pueden ser pertinentes para ADASUVE incluyen desmayos al ponerse en pie, incremento de la frecuencia cardíaca, hipertensión, visión borrosa, sequedad de ojos y disminución de la orina. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto.También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice ADASUVE después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en el embalaje original hasta que se vaya a usar con el fin protegerlo de la luz y la humedad. No use ADASUVE si la bolsa está abierta o desgarrada o si hay signos de daños físicos en el medicamento. Los medicamentos no se deben tirar a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

El principio activo es la loxapina. Cada inhalador de dosis única contiene 10 mg de loxapina y dispensa 9,1 mg de loxapina. Aspecto de ADASUVE y contenido del envase ADASUVE 9,1 mg polvo para inhalación (unidosis), consiste en un inhalador de plástico blanco, desechable y de un solo uso que contiene loxapina. Cada inhalador está envasado en una bolsa de aluminio sellada. ADASUVE 9,1 mg se presenta en una caja de 1 o 5 inhaladores de una dosis. Titular de la autorización de comercialización Ferrer Internacional, S.A. Gran Vía Carlos III, 94 08028- Barcelona España Fabricante Ferrer Internacional, S.A. Joan Buscalla, 1-9, 08173 Sant Cugat del Vallès Barcelona, España Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: België/Belgique/Belgien Lietuva Ferrer Internacional, S.A. AOP Orphan Pharmaceuticals AG LT Tél/Tel: +34 93 600 37 00 Tel +370 672 12222 ???????? Luxembourg/Luxemburg AOP Orphan Pharmaceuticals AG BG Ferrer Internacional, S.A. Te?.: +35 988 6666096 Tél/Tel: +34 93 600 37 00 Ceská republika Magyarország AOP Orphan Pharmaceuticals AG CZ AOP Orphan Pharmaceuticals AG HU Tel: +420 251 512 947 Tel.: +36 1 3192633 Danmark Malta Ferrer Internacional, S.A. Ferrer Internacional, S.A. Tlf: +34 93 600 37 00 Tel.: +34 93 600 37 00 Deutschland Nederland Ferrer Deutschland GmbH Ferrer Internacional, S.A. Tel: +49 (0) 2407 502311 0 Tel.: +34 93 600 37 00 Eesti Norge AOP Orphan Pharmaceuticals AG LT Ferrer Internacional, S.A. Tel: +370 672 12222 Tlf: +34 93 600 37 00 Ελλ?δα Österreich Ferrer Galenica S.A. AOP Orphan Pharmaceuticals AG Τηλ: +30 210 52 81 700 Tel: +43 1 5037244-0 España Polska Ferrer Farma, S.A. AOP Orphan Pharmaceuticals S.A. PL Tel.: +34 93 600 37 00 Tel: +48 22 5424068 France Portugal Ferrer Internacional, S.A. Ferrer Portugal, S.A. Tél: +34 93 600 37 00 Tel: +351 214449600 Hrvatska România AOP Orphan Pharmaceuticals AG Galenica S.A. Tel: +43 1 5037244-0 Tel: +30 210 52 81 700 Ireland Slovenija Ferrer Internacional, S.A. AOP Orphan Pharmaceuticals AG Tel.: +34 93 600 37 00 Tel: +43 1 5037244-0 Ísland Slovenská republika Ferrer Internacional, S.A. AOP Orphan Pharmaceuticals AG SK Sími: +34 93 600 37 00 Tel: +421 31 5502271 Italia Angelini S.p.A. Tel: +39 06 780531 Suomi/Finland Ferrer Internacional, S.A. Puh/Tel: +34 93 600 37 00 Κ?προς Τhespis Pharmaceutical Ltd Tηλ: +357 22 67 77 10 Sverige Ferrer Internacional, S.A. Tel: +34 93 600 37 00 Latvija AOP Orphan Pharmaceuticals AG LT Tel +370 672 12222 United Kingdom Ferrer Internacional, S.A. Tel.: +34 93 600 37 00 Fecha de la última revisión de este prospecto: Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu. Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: Leer todas las instrucciones antes utilizar este medicamento. Ver el RCP para más información. Familiarícese con ADASUVE: Las imágenes siguientes muestran los elementos importantes de ADASUVE. boquilla polvo para inhalación, loxapina luz indicadora pestaña ADASUVE está envasado en una bolsa sellada. Cuando ADASUVE se extrae de la bolsa, la luz indicadora está apagada. La luz indicadora se enciende (verde) cuando se retira la pestaña. El inhalador está listo para usar. La luz indicadora se apaga automáticamente de nuevo cuando se ha inhalado el medicamento. Lea los 5 pasos siguientes antes de administrar ADASUVE a un paciente. -{}- 1. Abrir la bolsa No abrir la bolsa hasta que se vaya a usar. Rasgar la bolsa de aluminio y extraer el inhalador de su embalaje. 2. Tirar de la pestaña. Tirar fuerte de la pestaña de plástico desde la parte posterior del inhalador. Se encenderá la luz verde, que indica que el inhalador está listo para usar. Úselo dentro de los primeros 15 minutos después de retirar la pestaña (o hasta que la luz verde se apague) para evitar la desactivación automática del inhalador. Dé instrucciones al paciente para que: 3. Exhale Mantenga el inhalador lejos de la boca y exhale completamente para vaciar los pulmones. 4. Inhale Inhale a través de la boquilla con una inspiración profunda y continua. IMPORTANTE: Compruebe que la luz verde se apaga después de la inhalación. 5. Contenga la respiración Retire la boquilla de la boca y contenga la respiración unos segundos. NOTA: Si la luz verde sigue encendida después de que el paciente haya inhalado, indique al paciente que repita los pasos 3 a 5.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

ADASUVE está indicado para el control rápido de la agitación de leve a moderada en pacientes adultos con esquizofrenia o trastorno bipolar. Los pacientes deben recibir tratamiento regular inmediatamente después de controlar los síntomas de agitación aguda.

4.2 Posología y forma de administración

ADASUVE se debe administrar en un entorno médico bajo la supervisión directa de un profesional sanitario. Los pacientes deben ser observados durante la primera hora después de administrar cada dosis para detectar posibles signos y síntomas de broncoespasmo. Se debe disponer de tratamiento broncodilatador con beta-agonistas de acción corta para tratar posibles efectos adversos respiratorios graves (broncoespasmo). Posología La dosis inicial recomendada de ADASUVE es 9,1 mg. En caso necesario, se puede administrar una segunda dosis a las 2 horas de la primera. No se administrarán más de dos dosis. Se puede administrar una dosis menor, de 4,5 mg, si el paciente no toleró la primera dosis de 9,1 mg o si el médico decide que es más adecuada una dosis inferior . Pacientes de edad avanzada No se ha establecido la seguridad y eficacia de ADASUVE en pacientes mayores de 65 años de edad. No se dispone de datos. Insuficiencia renal y/o hepática ADASUVE no se ha estudiado en pacientes con insuficiencia renal o hepática. No se dispone de datos. Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de ADASUVE en niños (menores de 18 años de edad). No se dispone de datos. Forma de administración Vía inhalatoria. El medicamento está envasado en una bolsa sellada. Cuando sea necesario, se extraerá el producto de la bolsa. Una vez retirada la pestaña, aparecerá una luz verde, que indica que el producto está listo para usar (Nota: una vez retirada la pestaña, el producto debe utilizarse en un plazo de 15 minutos). Para administrar el medicamento, el paciente inhala a través de una boquilla con una inspiración profunda y continuada. Una vez realizada la inhalación, se retirará la boquilla de la boca y se contendrá la respiración unos segundos. El medicamento se habrá administrado cuando la luz verde se apague. Es posible que el dispositivo exterior se caliente durante el uso. Esto es normal. Las instrucciones completas sobre el uso de ADASUVE se encuentran en la sección de información para el profesional sanitario del prospecto.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a la amoxapina. Pacientes con signos/síntomas respiratorios agudos (p.ej., sibilancias) o con enfermedad activa de las vías respiratorias (como asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica [EPOC] (ver la sección 4.4.)

4.5 Interacción con otros medicamentos

La administración concomitante de benzodiacepinas u otros hipnosedantes o depresores respiratorios se puede asociar a una sedación excesiva y a depresión o fallo respiratorio. Si se considera necesario administrar benzodiacepinas además de loxapina, se debe monitorizar que no se produzca una sedación excesiva o hipotensión ortostática en los pacientes. Un estudio de loxapina inhalada y 1 mg de lorazepam intramuscular en combinación mostró efectos no significativos en la frecuencia respiratoria, la oximetría de pulso, la presión arterial o la frecuencia cardíaca comparado con cualquiera de los dos medicamentos administrados individualmente. No se han estudiado dosis superiores de lorazepam. Los efectos de la combinación en la sedación parecen ser aditivos. Potencial de que ADASUVE afecte a otros medicamentos No cabe esperar que la loxapina produzca interacciones farmacocinéticas clínicamente importantes con medicamentos que o bien se metabolizan a través de isoenzimas del citocromo P450 (CYP450) o son glucoronizados por las uridin 5’-difosfoglucoronosil transferasas humanas (UGTs). Se recomienda actuar con precaución si se combina loxapina con otros medicamentos que se sabe que disminuyen el umbral de las convulsiones, por ejemplo fenotiazinas o butirofenonas, clozapina, antidepresivos tricíclicos o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), tramadol, mefloquina (ver la sección 4.4). En estudios in vitro se ha indicado que loxapina no es sustrato de la glicoproteína P (P-gp), pero sí la inhibe. No obstante, a concentraciones terapéuticas no se cree que inhiba el transporte mediado por la P-gp de otros medicamentos de un modo clínicamente significativo. Dado que los principales efectos de loxapina son sobre el SNC, ADASUVE se utilizará con precaución en combinación con alcohol u otros medicamentos de acción central, por ejemplo ansiolíticos, la mayoría de los antipsicóticos, hipnóticos, opiáceos etc. El uso de loxapina en pacientes con intoxicación por alcohol o medicamentos (prescritos o ilícitos) no se ha evaluado. La loxapina puede producir depresión respiratoria grave si se combina con otros depresores del SNC (ver la sección 4.4). Potencial de que otros medicamentos afecten a ADASUVE La loxapina es un sustrato de las monooxigenasas que contienen flavina (FMO) y de varias isoenzimas del citocromo CYP450. Por tanto, el riesgo de interacciones metabólicas causadas por un efecto sobre una isoforma individual es limitado. Se debe actuar con precaución en pacientes en tratamiento concomitante con otros medicamentos inhibidores o inductores de estas enzimas, en concreto si se sabe que el medicamento concomitante inhibe o induce varias de las enzimas implicadas en el metabolismo de la loxapina. Dichos medicamentos pueden modificar la eficacia y la seguridad de ADASUVE de un modo irregular. Si es posible, se evitará el uso concomitante de inhibidores de CYP1A2 (p. ej., fluvoxamina, ciprofloxacino, enoxacino, propranolol y refecoxib) Adrenalina La administración conjunta de loxapina y adrenalina puede dar lugar a un empeoramiento de la hipotensión (ver la sección 4.4).
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