AFULTRANT 250 MG SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA EFG

Principio activo: FULVESTRANT
Código ATC: L02B
Laboratorio titular: Bexal Farmaceutica S.A.
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN INYECTABLE (VÍA INTRAMUSCULAR)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 80254 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación especial

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
AFULTRANT 250 MG SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA EFG , 1 jeringa precargada de 5 ml707964225,70 €ESPECIAL
AFULTRANT 250 MG SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA EFG, 2 jeringas precargadas de 5 ml707965408,86 €ESPECIAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: FULVESTRANT
Código ATC: L02B
Laboratorio titular: Bexal Farmaceutica S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Afultrant contiene el principio activo fulvestrant, que pertenece al grupo de bloqueantes de estrógeno. Los estrógenos, un tipo de hormonas sexuales femeninas, pueden estar en algunos casos implicados en el desarrollo del cáncer de mama. Afultrant se utiliza: en monoterapia, para el tratamiento de mujeres posmenopáusicas con un tipo de cáncer de mama llamado cáncer de mama con receptor estrogénico positivo, que es localmente avanzado o que se ha extendido a otras partes del cuerpo (metastásico), o en combinación con palbociclib para tratar a mujeres con un tipo de cáncer de mama llamado cáncer de mama con receptor hormonal positivo y cáncer de mama con receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano negativo, que está localmente avanzado o que se ha extendido a otras partes del cuerpo (metastásico). Las mujeres que no hayan llegado a la menopausia también serán tratadas con un medicamento llamado agonista de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH). Cuando Afultrant se administre en combinación con palbociclib, es importante que usted también lea el prospecto de palbociclib. Si tiene cualquier duda sobre palbociclib, consulte a su médico.

Antes de tomar este medicamento

No use Afultrant: si es alérgico a fulvestrant o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), si está embarazada o en periodo de lactancia, si presenta problemas graves de hígado. Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a usar Afultrant si algo de esto le aplica: problemas de riñón o hígado, recuento bajo de plaquetas (que ayudan a la coagulación de la sangre) o alteraciones hemorrágicas, problemas previos de coágulos sanguíneos, osteoporosis (pérdida de densidad ósea), alcoholismo. Niños y adolescentes Afultrant no está indicado en niños y adolescentes menores de 18 años. Otros medicamentos y Afultrant Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. En particular, debe informar a su médico si está utilizando anticoagulantes (medicamentos para prevenir los coágulos sanguíneos). Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento y durante dos años después de su última dosis. No debe utilizar fulvestrant si está embarazada. Si se puede quedar embarazada, debe utilizar un método anticonceptivo eficaz mientras esté en tratamiento con fulvestrant. No debe dar el pecho mientras esté en tratamiento con fulvestrant. Conducción y uso de máquinas No se espera que fulvestrant afecte a su capacidad para conducir o utilizar máquinas. Sin embargo, si se siente cansada después del tratamiento no conduzca ni utilice máquinas. Afultrant contiene etanol, alcohol bencílico y benzoato de bencilo Este medicamento contiene 1.000 mg de alcohol (etanol 96%) por dosis, equivalente a 100 mg/ml (10% w/v). La cantidad por dosis administrada es equivalente a menos de 24 ml de cerveza o 10 ml de vino. La pequeña cantidad de alcohol que contiene este medicamento no produce ningún efecto perceptible. Este medicamento contiene 1000 mg de alcohol bencílico por dosis administrada, equivalente a 100 mg/ml. El alcohol bencílico puede provocar reacciones alérgicas. El alcohol bencílico se ha relacionado con el riesgo de efectos adversos graves que incluyen problemas respiratorios («síndrome de jadeo») en niños. No administre este medicamento a su recién nacido (hasta de 4 semanas de edad) a menos que se lo haya recomendado su médico. Este producto no se debe utilizar durante más de una semana en niños menores de 3 años de edad a menos que se lo indique su médico o farmacéutico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene enfermedades de hígado o riñón. Esto es debido a que se pueden acumular en el organismo grandes cantidades de alcohol bencílico y provocar efectos adversos (acidosis metabólica). Este medicamento contiene 1500 mg de benzoato de bencilo por dosis administrada, equivalente a 150 mg/ml. El benzoato de bencilo puede aumentar el riesgo de ictericia (coloración amarillenta de la piel y los ojos) en los recién nacidos (hasta de 4 semanas de edad).

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis recomendada es de 500 mg de fulvestrant (dos inyecciones de 250 mg) administrada una vez al mes con una dosis adicional de 500 mg administrada 2 semanas después de la dosis inicial. Su médico o enfermero le administrará fulvestrant mediante una inyección intramuscular lenta en cada uno de sus glúteos. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Puede necesitar tratamiento médico urgente si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos: reacciones alérgicas (hipersensibilidad), incluyendo hinchazón de la cara, labios, lengua y/o garganta, que pueden ser síntomas de reacciones anafilácticas, tromboembolismo (aumento del riesgo de coágulos sanguíneos)*, inflamación del hígado (hepatitis), fallo hepático. Informe inmediatamente a su médico, farmacéutico o enfermero si nota alguno de los siguientes efectos adversos: Efectos adversos muy frecuentes (puede afectar a más de 1 de cada 10 pacientes) reacciones en el lugar de la inyección, como dolor y/o inflamación, niveles anómalos de enzimas hepáticos (en análisis de sangre)*, náuseas (sensación de malestar), debilidad, cansancio*, dolor articular y musculoesquelético, sofocos, erupción cutánea, reacciones alérgicas (hipersensibilidad), incluyendo hinchazón de la cara, labios, lengua y/o garganta. Todos los efectos adversos restantes: Efectos adversos frecuentes (puede afectar hasta a 1 de cada 10 pacientes) dolor de cabeza, vómitos, diarrea o pérdida del apetito*, infecciones del tracto urinario, dolor de espalda*, aumento de bilirrubina (un pigmento de la bilis producido por el hígado), tromboembolismo (aumento del riesgo de coágulos sanguíneos)*, niveles disminuidos de plaquetas (trombocitopenia), hemorragia vaginal, dolor lumbar que se refleja en un lado de la pierna (ciática), debilidad repentina, entumecimiento, hormigueo o pérdida de movimiento en su pierna, especialmente en un solo lado del cuerpo, problemas repentinos para caminar o de equilibrio (neuropatía periférica). Efectos adversos poco frecuentes (puede afectar hasta a 1 de cada 100 pacientes) flujo vaginal espeso, blanquecino y candidiasis (infección), hematoma y hemorragia en el lugar de la inyección, aumento de gamma-GT, un enzima hepático que se identifica en un análisis de sangre, inflamación del hígado (hepatitis), fallo hepático, entumecimiento, hormigueo y dolor, reacciones anafilácticas. * Incluye efectos adversos para los cuales no se puede evaluar el papel exacto de fulvestrant debido a la enfermedad subyacente. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase o en las etiquetas de las jeringas después de la abreviatura CAD/EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Su profesional sanitario será el responsable de la conservación, uso y eliminación correctos de Afultrant. No utilice este medicamento si observa que el dispositivo o el contenido está de algún modo deteriorado, como un daño en la jeringa, la solución no está clara, hay partículas en suspensión o hay un cambio en el color de la solución. Este medicamento puede presentar un riesgo para el medio acuático. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Afultrant El principio activo es fulvestrant. Cada jeringa precargada contiene 250 mg de fulvestrant en 5 ml de solución (50 mg/ml). Los excipientes son etanol (96 por ciento), alcohol bencílico, benzoato de bencilo y aceite de ricino. Aspecto del producto y contenido del envase Afultrant es una solución viscosa, transparente, de incolora a amarilla en una jeringa precargada. Afultrant se proporciona en una o dos jeringas de un solo uso precargadas. Se proporciona una aguja estéril adicionalmente. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización Bexal Farmacéutica, S.A. Centro Empresarial Parque Norte Edificio Roble C/ Serrano Galvache, 56 28033 Madrid España Responsable de la fabricación Lek Pharmaceuticals d.d. Verovskova 57, SLO-1526 Ljubljana, Eslovenia ó Ebewe Pharma Ges.m.b.H. Nfg.KG Mondseestrasse 11, 4866 Unterach Austria ó Fareva Unterach GmbH Mondseestraße 11 4866 Unterach Austria Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Alemania: Fulvestrant – 1 A Pharma 250 mg Injektionslösung in einer Fertigspritze Austria: Fulvestrant Sandoz 250 mg Injektionslösung in einer Fertigspritze Bélgica: Fulvestrant Sandoz 250 mg oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit Bulgaria: Fulvestrant Sandoz 250 mg/5 ml Solution for injection in pre-filled syringe Croatia: Fulvestrant Sandoz 250 mg otopina za injekciju u napunjenoj štrcaljki Dinamarca: Fulvestrant Sandoz Eslovaquia: Fulvestrant Sandoz 250 mg, injekcný roztok naplnený v injekcnej striekacke Eslovenia: Fulvestrant Lek 250 mg raztopina za injiciranje v napolnjeni injekcijski brizgi Estonia: Fulvestrant Sandoz, 250 mg süstelahus süstlis España: Afultrant 250 mg solución inyectable EFG Filandia: Fulvestrant Sandoz 250 mg injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku Francia: FULVESTRANT SANDOZ 250 mg, solution injectable en seringue pré-remplie Holanda: Fulvestrant Sandoz 50 mg/ml, oplossing voor injectie in voorgevulde spuit Hungría: Fulvestrant Sandoz 250 mgoldatos injekció eloretöltött fecskendoben Irlanda: Fulvestrant Rowex 250 mg/5 ml solution for injection in pre-filled syringe Islandia: Fulvestrant Sandoz 250 mg stungulyf, lausn í áfylltri sprautu Italia: Fulvestrant Sandoz Lituania: Fulvestrant Sandoz 250 mg injekcinis tirpalas užpildytame švirkšte Noruega: Fulvestrant Sandoz 250 mg injeksjonsvæske, oppløsning i ferdigfylt sprøyte Polonia: Fulvestrant Sandoz, 250 mg/5 ml roztwór w ampulko-strzykawce Portugal: Fulvestrant Sandoz 250 mg solução injetável em seringa pré-cheia Reino Unido: Fulvestrant 250 mg solution for injection in pre-filled syringe Republica Checa: Fulvestrant Sandoz 250 mg injekcní roztok v predplnené injekcní stríkacce Rumania: Fulvestrant Sandoz 250 mg solutie injectabila in seringa preumpluta Suecia: Fulvestrant Sandoz 250 mg injektionsvätska, lösning i förfylld spruta Fecha de la última revisión de este prospecto: enero 2022 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/) Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: Afultrant 500 mg (2 x 250 mg solución inyectable) se debe administrar usando dos jeringas precargadas. Ver sección 3. Instrucciones de administración Advertencia – No esterilizar en autoclave la aguja con sistema de seguridad antes de su uso. Las manos deben permanecer por detrás de la aguja en todo momento durante su uso y eliminación. Las agujas se suministran con sistema de seguridad BD SafetyGlide® o Terumo SurGuard® Instrucciones para las agujas con sistema de seguridad BD SafetyGlide® Para cada una de las dos jeringas: Retirar cuidadosamente la jeringa y la aguja del envase. Retire la tapa protectora de la parte superior del tubo de la jeringa. Abra retirando el acondicionamiento exterior de la aguja con sistema de seguridad (BD SafetyGlide). Acople la aguja con sistema de seguridad al “Luer-Lok” Gire la aguja para acoplarla al conector Luer. Girar hasta que quede firmemente ajustado. Tire del capuchón de la aguja en línea recta para no dañar el extremo de la misma. Retire el capuchón de la aguja. Mientras sostiene la jeringa con la aguja apuntando hacia arriba, presionar suavemente el émbolo hasta que el medicamento contacte con la parte de arriba de la jeringa. No debe haber aire dentro del tubo. Administre lentamente vía intramuscular en el glúteo (de 1 a 2 minutos/inyección). Para una mayor comodidad, la posición de la aguja con el bisel hacia arriba tiene la misma orientación que el brazo de la palanca levantado. Tras la inyección, dé inmediatamente un solo toque con el dedo en el brazo de la palanca para activar el mecanismo de protección. NOTA: Active alejado de su cuerpo y de los demás. Escuche el clic y confirme visualmente que la punta de la aguja está totalmente protegida. Instrucciones para las agujas con sistema de seguridad Terumo SurGuard® Para cada una de las dos jeringas: Retirar cuidadosamente la jeringa y la aguja del envase. Retire la tapa protectora de la parte superior del tubo de la jeringa. Acople la jeringa a la aguja utilizando una técnica aséptica. Sujete la base de la aguja, no el protector, y gire la jeringa en sentido horario. Mueva el protector de seguridad lejos de la aguja y hacia el cilindro de la jeringa con el ángulo mostrado. A continuación, retire el capuchón de la aguja. Mientras sostiene la jeringa con la aguja apuntando hacia arriba, presionar suavemente en el émbolo hasta que el medicamento contacte con la parte de arriba de la jeringa. No debe haber aire dentro del tubo. Administre lentamente vía intramuscular en el glúteo (1-2 minutos/inyección). Tras completar la inyección, retire la aguja de la piel y utilice una de las técnicas con una mano, para activar el mecanismo de seguridad, con uno de los 3 métodos siguientes Activación con el dedo Activación con el pulgar Activación con una superficie La activación se puede verificar escuchando un ”click” o de forma táctil y se puede comprobar visualmente. Si no está seguro de que el protector de seguridad está completamente activado, repita este paso. Eliminación Las jeringas precargadas son para un único uso. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Afultrant está indicado: en monoterapia, para el tratamiento de mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico y con receptor estrogénico positivo: no tratadas previamente con terapia endocrina, o cuya enfermedad ha recidivado durante o después del tratamiento adyuvante con antiestrógénos, o bien cuya enfermedad ha progresado a un tratamiento antiestrogénico. en combinación con palbociclib para el tratamiento de cáncer de mama metastásico o localmente avanzado, positivo para el receptor hormonal (HR) y negativo para el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) (ver sección 5.1). En mujeres pre o perimenopáusicas, el tratamiento en combinación con palbociclib debe ir asociado con un agonista de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH).

4.2 Posología y forma de administración

Posología Mujeres adultas (incluyendo mujeres de edad avanzada) La dosis recomendada es 500 mg a intervalos de una vez al mes, con una dosis adicional de 500 mg administrada dos semanas después de la dosis inicial. Si utiliza Afultrant en combinación con palbociclib, por favor consulte la ficha técnica de palbociclib. Antes de empezar el tratamiento con la combinación de Afultrant y palbociclib, y a lo largo de toda la duración del mismo, las mujeres pre o perimenopáusicas deben ser tratadas con agonistas de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH) de acuerdo con la práctica clínica local. Población especial Insuficiencia renal No se recomiendan ajustes de la dosis para las pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada (aclaramiento de creatinina ≥30 ml/min). No se ha evaluado la seguridad ni la eficacia en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min), y, por lo tanto, se recomienda precaución en estas pacientes (ver sección 4.4). Insuficiencia hepática No se recomienda realizar ajustes en la dosis de pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada. No obstante, Afultrant debe utilizarse con precaución en estas pacientes ya que puede aumentar la exposición a fulvestrant. No existen datos en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.2). Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de Afultrant en niños de 0 a 18 años. Los datos actualmente disponibles se incluyen en las secciones 5.1 y 5.2, sin embargo no se puede hacer una recomendación posológica. Forma de administración Fulvestrant se debe administrar mediante dos inyecciones consecutivas intramusculares lentas de 5 ml (1-2 minutos/inyección), una en cada glúteo (zona glútea). Se debe tener precaución si se inyecta Afultrant en la zona dorsoglútea debido a la proximidad del nervio ciático. Para las instrucciones de administración detalladas, ver sección 6.6.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad a fulvestrant o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Embarazo y lactancia (ver sección 4.6). Insuficiencia hepática grave (ver secciones 4.4 y 5.2).

4.5 Interacción con otros medicamentos

Un estudio clínico de interacción con midazolam (sustrato del CYP3A4) demostró que fulvestrant no inhibe el CYP3A4. Estudios clínicos de interacción con rifampicina (inductor del CYP3A4) y ketoconazol (inhibidor del CYP3A4) no han mostrado un cambio clínicamente importante en la eliminación de fulvestrant. Por consiguiente, no es necesario un ajuste de dosis en pacientes que están recibiendo de forma concomitante fulvestrant e inhibidores o inductores del CYP3A4.
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