AMBIFUL 250 MG SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Ambiful contiene el principio activo fulvestrant, que pertenece al grupo de bloqueantes de estrógeno. Los estrógenos, un tipo de hormonas sexuales femeninas, pueden estar en algunos casos implicados en el desarrollo del cáncer de mama. Ambiful se utiliza: en monoterapia, para el tratamiento de mujeres posmenopáusicas con un tipo de cáncer de mama llamado cáncer de mama con receptor de estrógeno positivo, que es localmente avanzado o que se ha extendido a otras partes del cuerpo (metastásico) o, en combinación con palbociclib, para tratar a mujeres con un tipo de cáncer de mama llamado cáncer de mama con receptor hormonal positivo, cáncer de mama con receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano negativo, que está localmente avanzado o que se ha extendido a otras partes del cuerpo (metastásico). Las mujeres que no hayan llegado a la menopausia también serán tratadas con un medicamento llamado agonista de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH). Cuando Ambiful se administre en combinación con palbociclib, es importante que usted también lea el prospecto de palbociclib. Si tiene cualquier duda sobre palbociclib, consulte a su médico.
Antes de tomar este medicamento
No use fulvestrant: si es alérgica a fulvestrant o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6 ) – si está embarazada o en periodo de lactancia si presenta problemas hepáticos graves Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a usar fulvestrant si algo de esto le aplica: problemas de riñón o hígado recuento bajo de plaquetas (que ayudan a la coagulación de la sangre) o alteraciones hemorrágicas problemas previos de coágulos sanguíneos osteoporosis (pérdida de densidad ósea) alcoholismo Niños y adolescentes Fulvestrant no está indicado en niños y adolescentes menores de 18 años. Uso de fulvestrant con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. En particular, debe decir a su médico si está utilizando anticoagulantes (medicamentos para prevenir los coágulos sanguíneos). Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No debe utilizar fulvestrant si está usted embarazada. Si puede quedarse embarazada, debe utilizar un método anticonceptivo eficaz mientras esté en tratamiento con fulvestrant y durante 2 años después de su última dosis. No debe dar el pecho mientras esté en tratamiento con fulvestrant. Conducción y uso de máquinas No se espera que fulvestrant afecte a su capacidad para conducir o utilizar máquinas. Sin embargo, si se siente cansada después del tratamiento, no conduzca ni utilice máquinas. Ambiful contiene hasta 500 mg de alcohol (etanol) por jeringa, lo cual es equivalente a un 10% en volumen. La cantidad en cada jeringa de este medicamento es equivalente a menos de 10 ml de cerveza o 4 ml de vino. Esta reducida cantidad de alcohol en este medicamento no tendrá ningún efecto apreciable. Ambiful contiene alcohol bencílico Este medicamento contiene 500 mg de alcohol bencílico en cada jeringa, equivalente a 100 mg/ml.El alcohol bencílico puede causar reacciones alérgicas. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene enfermedades de hígado o riñón. Esto es debido a que se pueden acumular en el organismo grandes cantidades de alcohol bencílico y provocar efectos adversos (acidosis metabólica). Ambiful contiene benzoato de bencilo Ambiful contiene 750 mg de benzoato de bencilo en cada jeringa, lo cual es equivalente a 150 mg/ml.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis recomendada es 500 mg de fulvestrant (dos inyecciones de 250 mg/5 ml) administrada una vez al mes con una dosis adicional de 500 mg administrada 2 semanas después de la dosis inicial. Su médico o enfermero le administrará fulvestrant mediante una inyección intramuscular lenta en cada uno de sus glúteos. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Puede necesitar tratamiento médico urgente si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos: Reacciones alérgicas (hipersensibilidad), incluyendo hinchazón de la cara, labios, lengua y/o garganta, que pueden ser síntomas de reacciones anafilácticas Tromboembolismo (aumento del riesgo de coágulos sanguíneos)* Inflamación del hígado (hepatitis) Fallo hepático Informe a su médico, farmacéutico o enfermero si nota alguno de los siguientes efectos adversos: Efectos adversos muy frecuentes (puede afectar a más de 1 de cada 10 personas) Reacciones en el lugar de la inyección, como dolor y/o inflamación Niveles anormales de enzimas hepáticos (en análisis de sangre)* Náuseas (sensación de malestar) Debilidad, cansancio* Dolor articular y musculoesquelético Sofocos Erupción cutánea Reacciones alérgicas (hipersensibilidad), incluyendo hinchazón de la cara, labios, lengua y/o garganta Todos los efectos adversos restantes: Efectos adversos frecuentes (puede afectar hasta a 1 de cada 10 personas) Dolor de cabeza Vómitos, diarrea o pérdida del apetito* Infecciones del tracto urinario Dolor de espalda* Aumento de bilirrubina (un pigmento de la bilis producido por el hígado) Tromboembolismo (aumento del riesgo de coágulos sanguíneos)* Niveles disminuidos de plaquetas (trombocitopenia) Hemorragia vaginal Dolor lumbar que se refleja en un lado de la pierna (ciática) Debilidad repentina, entumecimiento, hormigueo o pérdida de movimiento en su pierna, especialmente en un solo lado del cuerpo, problemas repentinos para caminar o de equilibrio (neuropatía periférica) Efectos adversos poco frecuentes (puede afectar hasta a 1 de cada 100 personas) Flujo vaginal espeso, blanquecino y candidiasis (infección) Hematoma y hemorragia en el lugar de la inyección Aumento de gamma-GT, un enzima hepático que se identifica en un análisis de sangre Inflamación del hígado (hepatitis) Fallo hepático Entumecimiento, hormigueo y dolor Reacciones anafilácticas * Incluye efectos adversos para los cuales no se puede evaluar el papel exacto de fulvestrant debido a la enfermedad subyacente. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase o en las etiquetas de las jeringas después de la abreviatura CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones epeciales de conservación. Su profesional sanitario será el responsable de la conservación, uso y eliminación correctos de Ambiful. Este medicamento puede presentar un riesgo para el medio acuático. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Ambiful El principio activo es fulvestrant. Cada jeringa precargada (5 ml) contiene 250 mg de fulvestrant. Cada ml contiene 50 mg de fulvestrant. Los demás componentes (excipientes) son etanol (96 %), alcohol bencílico, benzoato de bencilo y aceite de ricino virgen. – Cada jeringa precargada contiene 10% de etanol (alcohol), es decir, hasta 500 mg de etanol. – Cada jeringa precargada contiene 500 mg de alcohol bencílico, lo que equivale a 100 mg/ml. – Cada jeringa precargada contiene 750 mg de boato de bencilo lo que equivale a 150 mg/ml. Aspecto del producto y contenido del envase Ambiful es una solución viscosa, transparente, de incolora a amarilla, practicamente libre de partículas, en una jeringa de vidrio de tipo I precargada, con un tapón de goma de bromobutilo, un émbolo y un tope, equipada con un cierre a prueba de manipulación, que contiene 5 ml de solución inyectable. Deben administrarse dos jeringas para recibir la dosis mensual recomendada de 500 mg. Ambiful presenta 2 formatos: bien un envase que contiene 1 jeringa de vidrio precargada o bien un envase que contiene 2 jeringas de vidrio precargadas. Se proporcionan además agujas de 21G con sistema de seguridad (“BD SafetyGlide”) para su conexión al cuerpo de cada jeringa. Agrupación de envases: Envases que contienen 4 jeringas precargadas (en 2 cajas que incluyen, cada una, 2 jeringas precargadas) o 6 jeringas precargadas (en 3 cajas que incluyen, cada una, 2 jeringas precargadas) (5 ml cada una). Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización EVER Valinject GmbH Oberburgau 3 4866 Unterach am Attersee Austria Responsable de la fabricación EVER Pharma Jena GmbH Otto-Schott-Straße 15 07745 Jena Alemania EVER Pharma Jena GmbH Brüsseler Str. 18 07747 Jena Alemania Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: EVER Pharma Therapeutics Spain, S.L. C/Toledo 170 28805 Madrid España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo, con los siguientes nombres: AT Fulvestrant EVER Pharma 250 mg Injektionslösung in einer Fertigspritze BE Fulvestrant EVER Pharma 250 mg oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit / solution injectable en seringue pré-remplie / Injektionslösung in einer Fertigspritze BG ??????????? EVER Pharma 250 mg ??????????? ??????? ? ????????????? ????????? ?????????? CZ Fulvestrant EVER Pharma DE Fulvestrant EVER Pharma 250 mg Injektionslösung in einer Fertigspritze DK Fulvestrant EVER Pharma EL Fulvestrant EVER Pharma 250 mg εν?σιμο δι?λυμα σε προγεμισμ?νη σ?ριγγα ES Ambiful 250 mg solución inyectable en jeringa precargada EFG FI Fulvestrant EVER Pharma 250 mg injektioneste, liuos, esitäytetty ruisku FR Fulvestrant EVER Pharma 250 mg solution injectable en seringue pré-remplie HR Fulvestrant EVER Pharma 250 mg otopina za injekciju u napunjenoj štrcaljki HU Fulvestrant EVER Pharma 250 mg oldatos injekció eloretöltött fecskendoben IE Fulvestrant EVER Pharma 250 mg solution for injection in pre-filled syringe IT Fulvestrant EVER Pharma 250 mg soluzione iniettabile in siringa preriempita NL Fulvestrant EVER Pharma 250 mg oplossing voor injectie in een voorgevulde spuit NO Fulvestrant EVER Pharma PL Fulvestrant EVER Pharma PT Ambiful 250 solução injetável em seringa pré-cheia RO Fulvestrant EVER Pharma 250 mg solutie injectabila în seringa preumpluta SI Fulvestrant EVER Pharma 250 mg raztopina za injiciranje v napolnjeni injekcijski brizgi SE Fulvestrant EVER Pharma 250 mg injektionsvätska, lösning i förfylld spruta SK Fulvestrant EVER Pharma 250 mg injekcný roztok naplnený v injekcnej striekacke UK Fulvestrant EVER Pharma 250 mg solution for injection in pre-filled syringe Fecha de la última revisión de este prospecto: Julio 2021 Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/. ——————————————————————————————————————– Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: Fulvestrant 500 mg (2 jeringas precargadas de 250 mg/5 ml solución inyectable) debe administrarse empleando dos jeringas precargadas, ver sección 3. “BD SafetyGlide” es una marca registrada de “Becton Dickinson and Company” y tiene marcado CE: CE 0050. Instrucciones de administración Administrar la inyección de acuerdo con las directrices locales para la inyección intramuscular de grandes volúmenes. NOTA: Debido a la proximidad del nervio ciático subyacente, se debe tener precaución si se inyecta fulvestrant en la zona dorsoglútea. Advertencia: No esterilizar en autoclave la aguja con sistema de seguridad (Aguja hipodérmica protegida BD SafetyGlide®) antes de su uso. Las manos deben permanecer por detrás de la aguja en todo momento. Para cada una de las dos jeringas: Saque con cuidado la aguja y la jeringa del envase y compruebe que no están dañadas. Abra el envase exterior de la aguja de seguridad (BD SafetyGlide). Las soluciones parenterales se deben inspeccionar visualmente antes de la administración para detectar posibles partículas y decoloración. Retire la tapa protectora de la punta del cuerpo de la jeringa.Para mantener la esterilidad no toque la punta de la jeringa. Acople la aguja de seguridad al “Luer-Lock”. Gire hasta que encaje la aguja en el “Luer connector”. Enrósquela hasta que esté firmemente encajado. Tire del capuchón protector de la aguja en línea recta para no dañar el extremo de la misma. Quite la funda de la aguja. Mientras sujeta la jeringa con la aguja hacia arriba, empuje ligeramente el émbolo hasta que el medicamento alcanza la parte superior de la jeringa. No debe haber aire en el cuerpo de la jeringa. Administre lentamente por vía intramuscular (1-2 minutos/inyección) en el glúteo (área glútea). Para mayor comodidad del usuario, la posición de la aguja con el bisel hacia arriba tiene la misma orientación que el brazo de la palanca levantado. Tras la inyección, de inmediatamente un solo toque con un dedo en el brazo de la palanca de activación asistida para activar el mecanismo de protección. NOTA: Actívelo lejos de su cuerpo y el de los demás. Espere hasta percibir un click y confirme visualmente que la tapa de la aguja está completamente cubierta. Eliminación Las jeringas precargadas son solo para un único uso. Este medicamento puede presentar un riesgo para el medio acuático. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él se realizará de acuerdo con la normativa local.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Ambiful está indicado: en monoterapia para el tratamiento de mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama localmente avanzado o metastásico y con receptor de estrógeno positivo: no tratadas previamente con terapia endocrina o cuya enfermedad ha recidivado durante o después del tratamiento adyuvante antiestrogénico, o bien cuya enfermedad ha progresado a un tratamiento antiestrogénico. en combinación con palbociclib para el tratamiento del cáncer de mama localmente avanzado o metastásico receptor hormonal (HR) positivo, receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano (HER2) negativo en mujeres que hayan recibido hormonoterapia previa (ver sección 5.1)). En mujeres pre o perimenopáusicas, el tratamiento en combinación con palbociclib debe ir asociado con un agonista de la hormona liberadora de la hormona luteinizante (LHRH).4.2 Posología y forma de administración
Posología Mujeres adultas (incluyendo mujeres de edad avanzada) La dosis recomendada es 500 mg una vez al mes, con una dosis adicional de 500 mg administrada dos semanas después de la dosis inicial. Si utiliza fulvestrant en combinación con palbociclib, por favor consulte la ficha técnica de palbociclib. Antes de empezar el tratamiento con la combinación de fulvestrant y palbociclib, y a lo largo de toda la duración del mismo, las mujeres pre o perimenopáusicas deben ser tratadas con agonistas de LHRH, de acuerdo a la práctica clínica local. Poblaciones especiales Insuficiencia renal No se recomiendan ajustes de la dosis para las pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada (aclaramiento de creatinina ≥30 ml/min). No se ha evaluado la seguridad ni la eficacia en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min), y, por lo tanto, se recomienda precaución en estas pacientes (ver sección 4.4). Insuficiencia hepática No se recomienda realizar ajustes en la dosis de pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada. No obstante, fulvestrant debe utilizarse con precaución en estas pacientes ya que puede aumentar la exposición al fármaco. No existen datos en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.2). Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de fulvestrant en niños de 0 a 18 años. Los datos actualmente disponibles se incluyen en las secciones 5.1 y 5.2, sin embargo, no se puede hacer una recomendación posológica. Forma de administración Ambiful se debe administrar mediante dos inyecciones consecutivas intramusculares lentas de 5 ml (1-2 minutos/inyección), una en cada glúteo (zona glútea). Se debe tener precaución si se inyecta fulvestrant en la zona dorsoglútea debido a la proximidad del nervio ciático. Para las instrucciones de administración detalladas, ver sección 6.6.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Embarazo y lactancia (ver sección 4.6). Insuficiencia hepática grave (ver secciones 4.4 y 5.2).4.5 Interacción con otros medicamentos
Un ensayo clínico de interacción con midazolam (sustrato del CYP3A4) demostró que fulvestrant no inhibe el CYP3A4. Ensayos clínicos de interacción con rifampicina (inductor del CYP3A4) y ketoconazol (inhibidor del CYP3A4) no han mostrado un cambio clínicamente importante en la eliminación de fulvestrant. Por consiguiente, no es necesario un ajuste de dosis en pacientes que están recibiendo de forma concomitante fulvestrant e inhibidores o inductores del CYP3A4.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC L02B)
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