LOSARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA SANDOZ 50 mg/12.5 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Losartán potásico pertenece al grupo de los medicamentos llamados antagonistas del receptor de angiotensina-II. Éstos provocan la relajación de los vasos sanguíneos, lo que conlleva una disminución de la presión arterial. Hidroclorotiazida pertenece a un grupo de medicamentos llamados diuréticos. Hidroclorotiazida hace que los riñones eliminen mayor cantidad de sales. Esto también ayuda a reducir la presión arterial. Los comprimidos se utilizan para tratar la hipertensión arterial. La combinación de losartán e hidroclorotiazida es una alternativa apropiada para las personas que de otra forma deberían tratarse con losartán potásico e hidroclorotiazida por separado.
Antes de tomar este medicamento
No tome Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz: si es alérgico a losartán, a hidroclorotiazida o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), si es alérgico a otras sustancias derivadas de las sulfamidas (p. ej. otras tiazidas, algunos medicamentos antibacterianos como cotrimoxazol, pregunte a su médico si no está seguro), si está embarazada de más de 3 meses. (También es mejor evitar losartán/hidroclorotiazida al principio del embarazo – ver sección “Embarazo”), si tiene una insuficiencia hepática grave, si tiene una insuficiencia renal grave o sus riñones no producen orina, si tiene niveles bajos de potasio, de sodio o niveles altos de calcio que no pueden ser corregidos con el tratamiento, si sufre de gota, si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén. Si cree que cualquiera de las condiciones arriba citadas se le pueden aplicar, consulte a su médico o a su farmacéutico. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz. Debe informar al médico si cree que está embarazada (o pudiera estarlo). No se recomienda losartán/hidroclorotiazida al principio del embarazo y no debe utilizarse si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar graves daños a su bebé si se utiliza en esta etapa (ver sección “Embarazo”). Es importante que informe a su médico antes de tomar Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz: si ha sufrido previamente hinchazón de la cara, labios, lengua o garganta, si toma diuréticos (medicamentos para orinar), si sigue una dieta con restricción de sal, si tiene o ha tenido vómitos excesivos y/o diarrea, si tiene insuficiencia cardiaca, si la función de su hígado está alterada (ver sección 2 “No tome Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz”), si tiene las arterias que llegan al riñón estrechas (estenosis de la arteria renal), si sólo tiene un riñón que funciona o si ha sufrido un trasplante de riñón recientemente, si está en hemodiálisis, si tiene estrechamiento de las arterias (ateroesclerosis), angina de pecho (dolor torácico debido a una mala función del corazón), si tiene “estenosis de la válvula aórtica o mitral” (estrechamiento de las válvulas del corazón) o “cardiomiopatía hipertrófica” (una enfermedad que causa el engrosamiento de las válvulas del corazón), si es diabético, si ha tenido gota, si tiene o ha tenido un trastorno alérgico, asma o un estado que cause dolor en las articulaciones, erupciones cutáneas y fiebre (lupus sistémico eritematoso), si ha tenido problemas respiratorios o pulmonares (como inflamación o líquido en los pulmones) tras la toma de hidroclorotiazida en el pasado. Si presenta disnea o dificultad para respirar grave después de tomar losartán/hidroclorotiazida, acuda al médico inmediatamente, si tiene niveles altos de calcio o de potasio o si sigue una dieta baja en potasio, si necesita que le pongan anestesia (incluso en el dentista) o antes de una cirugía, o si le van a hacer pruebas para determinar su función paratiroidea, debe informar al médico o personal sanitario que está tomando los comprimidos de losartán potásico e hidroclorotiazida, si tiene hiperaldosteronismo primario (un síndrome asociado a un aumento de la secreción de la hormona aldosterona por la glándula adrenal, causado por una alteración en la glándula), si ha tenido cáncer de piel o si le aparece una lesión de la piel inesperada durante el tratamiento. El tratamiento con hidroclorotiazida, en particular su uso a largo plazo a dosis altas, puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer de piel y labios (cáncer de piel no- melanoma). Proteja la piel de la exposición al sol y a los rayos UV mientras esté tomando Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz, si experimenta una disminución de la visión o dolor ocular, podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de la presión en el ojo y se pueden producir en un plazo de entre unas horas y una semana después de tomar losartán/hidroclorotiazida. Esto puede llevar a una pérdida permanente de visión, si no es tratado. Si ha tenido alergia a sulfonamidas o penicilinas, puede ser que tenga mayor riesgo de desarrollarla, si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta: Un inhibidor-ECA (por ejemplo, enalapril, lisinopril, ramipril), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes, Aliskirén. Consulte a su médico si presenta dolor abdominal, náuseas, vómitos o diarrea después de tomar losartán/hidroclorotiazida. Su médico decidirá si continuar con el tratamiento. No deje de tomar losartán/hidroclorotiazida por su cuenta. Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (p. ej., potasio), a intervalos regulares. Ver también la información bajo el encabezado “No tome Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz”. Niños y adolescentes No se ha establecido la seguridad y eficacia de losartán/hidroclorotiazida en niños y adolescentes menores de 18 años. Losartán/hidroclorotiazida no se debe dar a niños y adolescentes. Pregunte a su médico si se somete a un control antidopaje pues losartán/hidroclorotiazida contiene una sustancia activa que puede dar positivo en un control antidopaje. Otros medicamentos y Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones si está tomando: litio (medicamento para el tratamiento de la depresión o manía), suplementos de potasio, sustitutos de la sal que contengan potasio, medicamentos ahorradores de potasio, otros diuréticos (comprimidos para orinar), algunos laxantes, medicamentos para el tratamiento de la gota, medicamentos para controlar el ritmo del corazón, medicamentos para la diabetes (medicamentos orales o insulinas), medicamentos para reducir su tensión arterial, esteroides, medicamentos para tratar el cáncer, medicamentos para el dolor, medicamentos para la artritis, medicamentos para tratar infecciones fúngicas, resinas utilizadas para el colesterol alto, (p. ej. colestiramina), medicamentos que relajan los músculos, comprimidos para dormir, medicamentos opioides (p. ej., morfina), medicamentos llamados aminas presoras (p. ej., adrenalina), glicirrina (se encuentra en la raíz del regaliz). un inhibidor de la ECA o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz” y “Advertencias y precauciones”). Por favor, informe a su médico si está tomando losartán/hidroclorotiazida y va a someterse a un procedimiento radiográfico y tiene que tomar medio de contraste yodado. Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz con alimentos y bebidas Se recomienda que no beba alcohol mientras toma estos comprimidos: el alcohol y los comprimidos de losartán/hidroclorotiazida pueden aumentar los efectos de ambos. La sal en la dieta en cantidades excesivas puede contrarrestar el efecto de losartán/hidroclorotiazida. Losartán/hidroclorotiazida se puede tomar con o sin alimentos. Se debe evitar el zumo de pomelo mientras se toma losartán/hidroclorotiazida. Embarazo y lactancia Embarazo Debe informar al médico si cree que está embarazada (o pudiera estarlo). Normalmente su médico le aconsejará que deje de tomar losartán/hidroclorotiazida antes de quedarse embarazada o tan pronto como sepa que está embarazada y le aconsejará tomar otro medicamento distinto de losartán/hidroclorotiazida. No se recomienda losartán/hidroclorotiazida al principio del embarazo y no se debe tomar si está embarazada de más de 3 meses, ya que puede causar graves daños a su bebé si se utiliza a partir del tercer mes del embarazo. Lactancia Consulte con su médico si está dando el pecho o va a comenzar a hacerlo. No se recomienda losartán/hidroclorotiazida a madres que estén dando el pecho y su médico puede elegir otro tratamiento si desea dar el pecho. Si está embarazada o en periodo de lactancia, o cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Conducción y uso de máquinas Cuando empiece el tratamiento con este medicamento, no debe realizar tareas que puedan requerir especial atención (por ejemplo, conducir un automóvil o utilizar maquinaria peligrosa) hasta que sepa cómo tolera su medicamento. Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Su médico decidirá la dosis apropiada de losartán/hidroclorotiazida dependiendo de su estado y de si está tomando otros medicamentos. Es importante seguir tomando losartán/hidroclorotiazida mientras se lo prescriba su médico para mantener un control constante de la presión arterial. Tome el comprimido con un vaso de agua. Se puede tomar con o sin alimentos. Uso en adultos La dosis habitual es de un comprimido una vez al día. Si fuera necesario, su médico podría aumentar la dosis a un máximo de 2 comprimidos una vez al día o a un comprimido de losartán/hidroclorotiazida 100 mg/25 mg una vez al día. Uso en pacientes de edad avanzada Generalmente, no es necesario ajustar las dosis en pacientes de edad avanzada. Uso en hemodiálisis y en insuficiencia renal En caso de problemas de riñón moderados generalmente no es necesario ajustar la dosis. No tome losartán/hidroclorotiazida si padece una insuficiencia renal grave. Losartán/hidroclorotiazida no se recomienda en pacientes con hemodiálisis. Uso en insuficiencia hepática Losartán/hidroclorotiazida se debe utilizar con precaución en pacientes con antecedentes de insuficiencia hepática de leve a moderada. No tome losartán/hidroclorotiazida si su función hepática está disminuida gravemente (ver sección 2 “No tome Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz”). Uso en niños y adolescentes Losartán/hidroclorotiazida no se debe administrar a niños y adolescentes menores de 18 años de edad. Uso en pacientes de raza negra Puede ser necesario un ajuste de dosis ya que la efectividad puede verse disminuida en pacientes de raza negra comparado con pacientes que no sean de raza negra. Si toma más Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz del que debe En caso de una sobredosis, contacte con su médico inmediatamente para que le proporcionen atención médica inmediatamente. La sobredosis puede producir una bajada de la presión arterial, palpitaciones, pulso lento, cambios en la composición de la sangre y deshidratación. Si ha tomado más Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz del que debe, consulte inmediatamente a su médico, a su farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada. Si olvidó tomar Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Tome su siguiente dosis de forma habitual. Si interrumpe el tratamiento con Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz Consulte siempre a su médico si quiere dejar de tomar este medicamento. Aunque se sienta bien, puede ser necesario que siga tomando este medicamento. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si experimenta lo siguiente, deje de tomar los comprimidos de losartán/hidroclorotiazida e informe a su médico inmediatamente o vaya al servicio de urgencias de su hospital más cercano: Una reacción alérgica grave (erupción cutánea, picor, hinchazón de la cara, labios, boca o garganta que pueden causar dificultad al tragar o respirar). Éste es un efecto adverso grave pero raro, que afecta a más de 1 de cada 10.000 pacientes, pero a menos de 1 de cada 1.000 pacientes. Puede necesitar atención médica urgente u hospitalización. Dificultad respiratoria aguda (los signos incluyen dificultad respiratoria grave, fiebre, debilidad y confusión), esto es una reacción adversa muy rara (puede afectar hasta 1 de cada 10.000 personas). Se han notificado los siguientes efectos adversos: Frecuentes (puede afectar hasta 1 de cada 10 personas): tos, infección respiratoria alta, congestión de la nariz, sinusitis, trastorno del seno nasal, diarrea, dolor abdominal, náuseas, indigestión, dolor o calambres musculares, dolor en la pierna, dolor de espalda, insomnio, dolor de cabeza, mareos, debilidad, cansancio, dolor en el pecho, niveles elevados de potasio (que pueden causar un ritmo cardiaco anómalo), disminución de los niveles de hemoglobina, cambios en la función renal incluyendo fallo renal, nivel de azúcar demasiado bajo en sangre (hipoglucemia). Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): anemia, manchas rojas o marrones en la piel (algunas veces especialmente en los pies, piernas, brazos y nalgas, con dolor de articulaciones, hinchazón de las manos y pies y dolor abdominal), hematoma, reducción de los glóbulos blancos, problemas de coagulación, reducción en el número de plaquetas, pérdida de apetito, niveles elevados de ácido úrico o gota manifiesta, niveles elevados de azúcar en sangre, niveles alterados de electrolitos en sangre, ansiedad, nerviosismo, trastornos de pánico (ataques de pánico recurrentes), confusión, depresión, sueños extraños, trastornos del sueño, somnolencia, alteración de la memoria, hormigueo o sensaciones similares, dolor en las extremidades, temblor, migraña, desmayo, visión borrosa, escozor o picor en los ojos, conjuntivitis, empeoramiento de la vista, ver cosas en amarillo, campanilleo, zumbido, ruidos o chasqueo en los oídos, vértigo, tensión arterial baja que puede estar asociada con cambios de postura (sentirse mareado o débil al levantarse), angina (dolor en el pecho), latidos del corazón anómalos, accidente cerebrovascular (accidente cerebrovascular transitorio, «mini accidente cerebrovascular»), ataque al corazón, palpitaciones, inflamación de los vasos sanguíneos que a menudo se asocia con una erupción cutánea o hematoma, picor de garganta, falta de respiración, bronquitis, neumonía, agua en los pulmones (que puede causar dificultad al respirar), hemorragia nasal, nariz que moquea, congestión, estreñimiento, estreñimiento obstructivo, gases, trastornos de estómago, espasmos de estómago, vómitos, boca seca, inflamación de una glándula salivar, dolor de dientes, ictericia (color amarillento de los ojos y la piel), inflamación del páncreas, urticaria, picor, inflamación de la piel, erupción cutánea, enrojecimiento de la piel, sensibilidad a la luz, síndrome de Lyell (piel con aspecto de quemada y que se pela), piel seca, rubor, sudoración, pérdida de pelo, dolor en los brazos, hombros, cadera, rodilla u otras articulaciones, hinchazón de las articulaciones, rigidez, debilidad muscular, frecuente micción incluso durante la noche, función renal alterada incluyendo inflamación de los riñones, infección urinaria, azúcar en la orina, disminución del apetito sexual, impotencia, hinchazón de la cara, hinchazón localizada (edema), fiebre. Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas): hepatitis (inflamación del hígado), pruebas de la función hepática anómalas. angioedema intestinal: hinchazón en el intestino que presenta síntomas como dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles): síntomas parecidos a la gripe, dolor muscular de origen desconocido con orina de color oscuro (color del te) (rabdomiólisis), niveles bajos de sodio en la sangre (hiponatremia) por lo general, sentirse mal (malestar), alteraciones en el gusto (disgeusia), cáncer de piel y labios (cáncer de piel no melanoma), miopía, disminución de la visión o dolor en los ojos debido a una presión elevada (signos posibles de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o glaucoma agudo de ángulo cerrado). Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Blíster: conservar por debajo de 30ºC. Frasco: conservar por debajo de 30ºC. Mantener el frasco perfectamente cerrado para protegerlo de la humedad. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda, pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz Los principios activos son losartán potásico e hidroclorotiazida. Cada comprimido de Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz 50 mg/12,5 mg contiene 50 mg de losartán potásico y 12,5 mg de hidroclorotiazida. Los demás componentes son: Núcleo: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, almidón de maíz pregelatinizado, estearato de magnesio, sílice coloidal anhidra. Recubrimiento: hipromelosa, hidroxipropilcelulosa, óxido de hierro amarillo (E172), dióxido de titanio (E171). Aspecto del producto y contenido del envase Comprimidos recubiertos con película, de color amarillo claro, redondos, biconvexos con un diámetro de 8 mm. Se envasa en blísters con lámina de aluminio o en frascos de plástico con o sin tapón de rosca a prueba de niños. Blíster: 7, 10, 14, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98 y 100 comprimidos recubiertos con película. Blíster (unidosis): 50 comprimidos recubiertos con película. Frasco: 100 y 250 comprimidos recubiertos con película. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Sandoz Farmacéutica, S.A. Centro Empresarial Parque Norte Edificio Roble C/ Serrano Galvache, 56 28033 Madrid España Responsable de la fabricación Lek Pharmaceuticals d.d. Verovskova 57 SI-1526 Ljubljana Eslovenia ó Lek S.A., Ul. Domaniewska 50 C 02-672 Varsovia Polonia ó Salutas Pharma GmbH, Otto von Guericke Allee 1 39179 Barleben, Alemania ó Salutas Pharma GmbH, Dieselstrasse 5 70839 Gerlingen Alemania Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo y en el Reino Unido (Irlande del Norte) con los siguientes nombres: Austria: Losartán-HCT Sandoz 50 mg/12,5 mg – Filmtabletten Bélgica: Co-Losartán Sandoz 50 mg/ 12,5 mg filmomhulde tabletten Dinamarca: Ancozan Comp Francia: LOSARTÁN/HYDROCHLOROTHIAZIDE Sandoz 50 mg/12,5 mg, comprimé pelliculé Paises Bajos: KALIUMLOSARTAN/HYDROCHLOORTHIAZIDE SANDOZ 50/12,5 MG, filmomhulde tabletten Italia: LOSARTÁN IDROCLOROTIAZIDE SANDOZ 50 mg + 12.5 mg compresse rivestite con film Portugal: LOSARTAN + HIDROCLOROTIAZIDA SINTANO República Checa: Sangona COMBI 50 mg/12,5 mg potahované tablety Reino Unido (Irlanda del Norte): Losartán Potassium/Hydrochlorothiazide 50 mg/12.5 mg Film-coated Tablets Fecha de la última revisión de este prospecto: marzo 2026. La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Losartán/hidroclorotiazida está indicado para el tratamiento de la hipertensión esencial en pacientes cuya presión arterial no está controlada adecuadamente con losartán o hidroclorotiazida solos.4.2 Posología y forma de administración
Posología Hipertensión Losartán e hidroclorotiazida no están indicados como tratamiento inicial, excepto en pacientes cuya presión arterial no está controlada adecuadamente con losartán potásico o hidroclorotiazida solos. Se recomienda el ajuste de dosis con los componentes individuales (losartán e hidroclorotiazida). Cuando sea clínicamente apropiado, puede considerarse el cambio directo de la monoterapia a la combinación fija en pacientes cuya presión arterial no esté controlada adecuadamente. Losartán/Hidroclorotiazida 50 mg/12,5 mg La dosis habitual de mantenimiento es un comprimido de losartán/hidroclorotiazida 50 mg/12,5 mg una vez al día. Para pacientes que no respondan adecuadamente a losartán/hidroclorotiazida 50 mg/12,5 mg, la dosis puede aumentarse como máximo a dos comprimidos de losartán/hidroclorotiazida 50 mg/12,5 mg o a un comprimido de losartán/hidroclorotiazida 100 mg/25 mg una vez al día. En general, el efecto antihipertensivo se alcanza a las tres o cuatro semanas de iniciar el tratamiento. Losartán/Hidroclorotiazida 100 mg/25 mg La dosis máxima es un comprimido de losartán/hidroclorotiazida 100 mg/25 mg una vez al día. En general, el efecto antihipertensivo se alcanza a las tres o cuatro semanas de iniciar el tratamiento. Insuficiencia renal y hemodiálisis No se requiere un ajuste en la dosis inicial en aquellos pacientes con insuficiencia renal moderada (p.ej. aclaramiento de creatinina 30-50 ml/min). No se recomiendan los comprimidos de losartán e hidroclorotiazida en pacientes sometidos a hemodiálisis. No se deben usar los comprimidos de losartán/hidroclorotiazida en pacientes con insuficiencia renal grave (p. ej. aclaramiento de creatinina <30 ml/min) (ver sección 4.3). Depleción del volumen intravascular Se debe corregir la depleción de volumen y/o sodio antes de la administración de los comprimidos de losartán/hidroclorotiazida. Insuficiencia hepática Losartán/hidroclorotiazida está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 4.3). Edad avanzada Normalmente no es necesario ajuste de dosis en los pacientes de edad avanzada. Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de losartán/hidroclorotiazida en niños y adolescentes menores de 18 años de edad. Losartan/hidroclorotiazida no se debe administrar a niños y adolescentes. Forma de administración Losartán/hidroclorotiazida puede administrarse con otros agentes antihipertensivos (ver secciones 4.3, 4.4, 4.5 y 5.1).. Losartán/hidroclorotiazida, los comprimidos deben tragarse con un vaso de agua. Losartán/hidroclorotiazida puede administrarse con o sin alimentos.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad a losartán, a sustancias derivadas de las sulfamidas (como hidroclorotiazida) o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Hipopotasemia o hipercalcemia resistentes al tratamiento. Insuficiencia hepática grave; colestasis y trastornos biliares obstructivos. Hiponatremia refractaria. Hiperuricemia sintomática/gota. Segundo y tercer trimestre de embarazo (ver secciones 4.4 y 4.6). Insuficiencia renal grave (p. ej., aclaramiento de creatinina <30 ml/min). Anuria. El uso concomitante de Losartán/Hidroclorotiazida Sandoz con medicamentos con aliskirén está contraindicado en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal (TFG < 60 ml/min/1,73 m2) (ver secciones 4.4 y 5.1).4.5 Interacción con otros medicamentos
Losartán Se ha notificado que rifampicina y fluconazol reducen los metabolitos del principio activo. No se han evaluado las consecuencias clínicas de estas interacciones. Al igual que ocurre con otros medicamentos que bloquean la angiotensina II o sus efectos, el uso concomitante de otros diuréticos ahorradores de potasio (p. ej., espironolactona, triamtereno, amilorida), suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contienen potasio u otros medicamentos que puedan incrementar el potasio en sangre (p.ej., productos que contengan trimetoprim), puede provocar aumentos en los niveles plasmáticos de potasio. Por tanto, la administración conjunta con estos medicamentos no es aconsejable. Al igual que ocurre con otros medicamentos que afectan a la excreción de sodio, la excreción de litio puede reducirse. Por tanto, se deben monitorizar estrechamente las concentraciones séricas de litio si se coadministran las sales de litio con antagonistas de los receptores de la angiotensina II. Cuando los antagonistas de la angiotensina II se administran junto con AINEs (p. ej., inhibidores selectivos de la COX-2, ácido acetilsalicílico a dosis antiinflamatorias) y AINEs no selectivos, se puede producir una reducción del efecto antihipertensivo. El uso concomitante de antagonistas de la angiotensina II o diuréticos y AINEs puede conducir a una elevación del riesgo de empeoramiento de la función renal, incluyendo posible fallo renal agudo y un aumento de los niveles plasmáticos de potasio, especialmente en pacientes con función renal reducida preexistente. Esta combinación se debe administrar con precaución, especialmente en pacientes de edad avanzada. Los pacientes deben ser adecuadamente hidratados y se debe vigilar su función renal tras el inicio del tratamiento concomitante y posteriormente de forma periódica. En algunos pacientes con la función renal comprometida que están siendo tratados con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, incluyendo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2, la coadministración de antagonistas de la angiotensina II puede llevar a un empeoramiento de la función renal. Estos cambios normalmente son reversibles. Los datos de los estudios clínicos han demostrado que el bloqueo dual del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) mediante el uso combinado de inhibidores ECA, antagonistas de los receptores de angiotensina II o aliskirén se asocia con una mayor frecuencia de acontecimientos adversos tales como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluyendo insuficiencia renal aguda) en comparación con el uso de un solo agente con efecto sobre el SRAA (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.1). Otras sustancias que inducen la hipotensión como antidepresivos tricíclicos, antipsicóticos, baclofeno, amifostina: el uso concomitante con estos medicamentos que disminuyen la presión sanguínea, como afecto principal o secundario, pueden incrementar el riesgo de hipotensión. El zumo de pomelo contiene componentes que inhiben las enzimas del CYP450 y pueden disminuir la concentración del metabolito activo de losartán, lo que puede reducir el efecto terapéutico. Se debe evitar el consumo de zumo de pomelo mientras se toman los comprimidos de losartán/hidroclorotiazida. Hidroclorotiazida Cuando se administran simultáneamente, los siguientes medicamentos pueden interactuar con los diuréticos tiazídicos: Alcohol, barbitúricos, narcóticos o antidepresivos Se puede producir potenciación de la hipotensión ortostática. Medicamentos antidiabéticos (orales e insulina) El tratamiento con tiazidas puede afectar a la tolerancia de la glucosa. Puede ser necesario el ajuste de la dosis del antidiabético. La metformina debe usarse con precaución debido al riesgo de acidosis láctica inducida por posible fallo renal funcional ligado a hidroclorotiazida. Otros medicamentos antihipertensivos Efecto aditivo. Resinas colestiramina y colestipol En presencia de resinas de intercambio aniónico se altera la absorción de hidroclorotiazida. Las dosis únicas de las resinas colestiramina o colestipol se unen a la hidroclorotiazida y reduce su absorción en el tubo digestivo hasta en un 85% y 43 %, respectivamente. Corticosteroides, ACTH Depleción de electrolitos intensificada, en particular la hipopotasemia. Aminas presoras (p. ej., adrenalina) Posible disminución de la respuesta a las aminas presoras, pero no suficiente para excluir su empleo. Relajantes de los músculos esqueléticos no despolarizantes (p. ej., tubocurarina) Posible aumento de la respuesta al relajante muscular. Litio Los diuréticos reducen el aclaramiento renal de litio y añaden un elevado riesgo de toxicidad por litio; no se recomienda su uso concomitante. Medicamentos utilizados en el tratamiento de la gota (probenecid, sulfinpirazona y alopurinol) Pueden ser necesarios ajustes de dosis de medicamentos uricosúricos ya que hidroclorotiazida puede aumentar el nivel sérico de ácido úrico. Pueden ser necesarios aumentos de la dosis de probenecid o de sulfinpirazona. La coadministración de una tiazida puede aumentar la incidencia de reacciones de hipersensibilidad a alopurinol. Agentes anticolinérgicos (p. ej., atropina, biperideno) Aumento de la biodisponibilidad de los diuréticos tipo tiazida al disminuir la motilidad gastrointestinal y el índice de vaciado del estómago. Agentes citotóxicos (p. ej., ciclofosfamida, metotrexato) Las tiazidas pueden reducir la excreción renal de medicamentos citotóxicos y potenciar su efecto mielosupresor. Salicilatos En caso de dosis altas de salicilatos, hidroclorotiazida puede potenciar el efecto tóxico de los salicilatos sobre el sistema nervioso central. Metildopa Ha habido informes aislados de anemia hemolítica produciéndose con el uso concomitante de hidroclorotiazida y metildopa. Ciclosporina El tratamiento concomitante con ciclosporina puede aumentar el riesgo de hiperuricemia y complicaciones tipo gota. Glucósidos digitálicos La hipopotasemia e hipomagnesemia inducida por las tiazidas puede favorecer la aparición de arritmias cardiacas inducidas por digitalis. Medicamentos afectados por las alteraciones del potasio sérico Se recomienda el control periódico del potasio sérico y electrocardiograma cuando losartán/hidroclorotiazida se administran con medicamentos afectados por alteraciones del potasio sérico (p. ej., glucósidos digitálicos y antiarrítmicos) y con los siguientes medicamentos que inducen torsades de pointes (taquicardia ventricular en entorchado) (incluyendo algunos antiarrítmicos), hipopotasemia que es un factor que predispone a torsades de pointes (taquicardia ventricular): - antiarrítmicos de la clase Ia (p. ej., quinidina, hidroquinidina, disopiramida). - antiarrítmicos de la clase III (p. ej., amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). - algunos antipsicóticos (p. ej., tioridazina, clorpromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol). - otros (p. ej., bepridil, cisaprida, difemanilo, eritromicina IV, halofantrina, mizolastina, pentamidina, terfenadina, vincamina IV). Sales de calcio Los diuréticos tiazídicos pueden aumentar las concentraciones séricas de calcio debido a una excreción reducida. Si se recetan suplementos de calcio, los niveles séricos de calcio se deben vigilar y la dosis de calcio se ajustará debidamente. Interacciones con las pruebas de laboratorio Debido a sus efectos sobre el metabolismo del calcio, las tiazidas pueden interferir con las pruebas de función paratiroidea (ver sección 4.4). Carbamazepina Riesgo de hiponatremia sintomática. Se requiere vigilancia clínica y biológica. Medio de contraste de yodo En caso de deshidratación inducida por diuréticos, hay un mayor riesgo de insuficiencia renal aguda, especialmente con dosis altas de productos con yodo. Se debe rehidratar a los pacientes antes de la administración. Anfotericina B (parenteral), corticosteroides, ACTH o laxantes estimulantes, o glicirricina (contenida en el regaliz) Hidroclorotiazida puede intensificar el desequilibrio electrolítico, especialmente la hipopotasemia.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC C09D)
- ALBIS 20 MG/5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS 40 MG/10 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS 40 MG/5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS PLUS 20 MG/5 MG/12,5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS PLUS 40 MG/10 MG/12,5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS PLUS 40 MG/10 MG/25 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS PLUS 40 MG/5 MG/12,5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS PLUS 40 MG/5 MG/25 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN AUROVITAS 10 MG/160 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN AUROVITAS 5 MG/160 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN CINFAMED 10 mg/160 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN CINFAMED 5 mg/160 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN CINFAMED 5 mg/80 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN KRKA 10 MG/160 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
