BEMASIVE 0,15 mg/0,02 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA

Principio activo: DESOGESTREL, ETINILESTRADIOL
Código ATC: G03A
Laboratorio titular: Gedeon Richter Plc.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO RECUBIERTO CON PELÍCULA (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 65062 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: DESOGESTREL, ETINILESTRADIOL
Código ATC: G03A
Laboratorio titular: Gedeon Richter Plc.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Bemasive es un anticonceptivo oral combinado, también llamado píldora anticonceptiva. Contiene dos tipos de hormonas femeninas: un progestágeno, desogestrel, y un estrógeno, etinilestradiol a una dosis baja. Éstas ayudan a que usted no se quede embarazada, de igual modo que sus hormonas naturales evitan que conciba de nuevo cuando ya está embarazada. La píldora anticonceptiva combinada la protege de quedarse embarazada de tres maneras. Estas hormonas: hacen que el ovario no libere un óvulo cada mes (ovulación), también espesan el fluido (en el cuello del útero) lo que hace que sea más difícil para los espermatozoides alcanzar al óvulo, alteran el recubrimiento interno del útero para hacer que sea menos probable que acepte al óvulo fecundado. Información general Si se toman correctamente, los anticonceptivos orales son una forma eficaz de anticoncepción reversible. No obstante, en determinadas circunstancias, la efectividad del anticonceptivo puede disminuir o puede que usted tenga que dejar de tomarlo (ver más adelante). En estos casos o no tenga relaciones sexuales, o utilice otras precauciones anticonceptivas no hormonales (como preservativos o espermicidas) durante las relaciones sexuales para asegurar una anticoncepción efectiva. Recuerde que los anticonceptivos orales combinados como Bemasive no la protegerán contra las enfermedades de transmisión sexual (como el SIDA). Sólo los preservativos pueden hacerlo.

Antes de tomar este medicamento

Consideraciones generales Antes de empezar a usar Bemasive debe leer la información acerca de los coágulos de sangre en la sección 2. Es particularmente importante que lea los síntomas de un coágulo de sangre (ver sección 2 “Coágulos de sangre”). Antes de poder comenzar a tomar Bemasive, su médico le hará una serie de preguntas acerca de su historia médica personal y la de sus parientes cercanos. El médico también le tomará la tensión arterial, y según sus circunstancias personales, puede que le haga algún otro análisis. No tome Bemasive No debe usar Bemasive si tiene alguna de las afecciones enumeradas a continuación. Informe a su médico si tiene alguna de las afecciones enumeradas a continuación. Su médico comentará con usted qué otra forma de anticoncepción sería más adecuada. si tiene (o ha tenido alguna vez) un coágulo de sangre en un vaso sanguíneo de las piernas (trombosis venosa profunda, TVP), en los pulmones (embolia pulmonar, EP) o en otros órganos. si sabe que padece un trastorno que afecta a la coagulación de la sangre: por ejemplo, deficiencia de proteína C, deficiencia de proteína S, deficiencia de antitrombina III, factor V Leiden o anticuerpos antifosfolípidos. si necesita una operación o si está mucho tiempo sin poder ponerse de pie (ver sección “Coágulos de sangre”). si ha sufrido alguna vez un infarto o un ictus. si tiene (o ha tenido alguna vez) una angina de pecho (una afección que provoca fuerte dolor en el pecho y puede ser el primer signo de un ataque al corazón) o un accidente isquémico transitorio (AIT, síntomas temporales de ictus). si tiene alguna de las siguientes enfermedades que pueden aumentar su riesgo de formación de un coágulo en las arterias: diabetes grave con lesión de los vasos sanguíneos. presión arterial muy alta. niveles muy altos de grasa en la sangre (colesterol o triglicéridos). una afección llamada hiperhomocisteinemia. si tiene (o ha tenido alguna vez) un tipo de migraña llamada “migraña con aura”. si tiene una enfermedad hepatica o alguna vez la ha tenido y su función hepática no es normal. si tiene tumores hepáticos o si alguna vez los ha tenido. si tiene o puede tener cáncer de mama u otro cáncer, por ejemplo cáncer de ovario, cáncer de cuello de útero o cáncer de útero (matriz). si tiene un sangrado vaginal inexplicado. si está embarazada o piensa que pudiera estarlo. si tiene hiperplasia endometrial (una situación caracterizada por un crecimiento excesivo del recubrimiento del útero). si tiene o ha tenido alguna vez una inflamación del páncreas (pancreatitis). si es alérgica al etinilestradiol o al desogestrel o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Esto puede reconocerse por prurito, erupción cutánea o hinchazón. No tome Bemasive si tiene hepatitis C y está tomando medicamentos que contienen ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dasabuvir, glecaprevir/pibrentasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (ver también la sección “Toma de Bemasive con otros medicamentos”). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Bemasive. Si usted sufre alguna de las siguientes enfermedades/situaciones, sólo puede tomar Bemasive bajo estricta supervisión médica, ya que estas situaciones pueden empeorar mientras usted está tomando el anticonceptivo. ¿Cuándo debe consultar a su médico? Busque asistencia médica urgente Si nota posibles signos de un coágulo de sangre que pueden significar que está sufriendo un coágulo de sangre en la pierna (es decir, trombosis venosa profunda), un coágulo de sangre en el pulmón (es decir, embolia pulmonar), un infarto o un ictus (ver sección “Coágulos de sangre (trombosis)” a continuación). Para obtener una descripción de los síntomas de estos efectos adversos graves, consulte “Cómo reconocer un coágulo de sangre”. Informe a su médico si sufre cualquiera de las siguientes afecciones. Si la afección se desarrolla o empeora mientras está usando Bemasive, también debe informar a su médico: si sufre síntomas de angioedema como hinchazón de la cara, la lengua y/o la garganta y/o dificultad para tragar o urticaria con posible dificultad para respirar póngase en contacto con un médico inmediatamente. Los productos que contienen estrógenos pueden causar o empeorar los síntomas de angioedema hereditario y adquirido. si tiene enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa (enfermedad intestinal inflamatoria crónica). si tiene lupus eritematoso sistémico (LES, una enfermedad que afecta a su sistema natural de defensa). si tiene síndrome urémico hemolítico (SUH, un trastorno de la coagulación de la sangre que provoca insuficiencia en el riñón). si tiene anemia de células falciformes (una enfermedad hereditaria de los glóbulos rojos). si tiene niveles elevados de grasa en la sangre (hipertrigliceridemia) o antecedentes familiares conocidos de esta afección. La hipertrigliceridemia se ha asociado a un mayor riesgo de padecer pancreatitis (inflamación del páncreas). si necesita una operación o si está mucho tiempo sin poder ponerse de pie (ver sección 2 “Coágulos de sangre”). si acaba de dar a luz corre mayor riesgo de sufrir coágulos de sangre. Debe preguntar a su médico cuándo puede empezar a tomar Bemasive tras el parto. si tiene una inflamación de las venas que hay debajo de la piel (tromboflebitis superficial). si tiene varices. si tiene la presión arterial alta. si tiene un trastorno de las válvulas cardiacas o algún trastorno del ritmo cardiaco. si tiene migraña. si tiene diabetes. si tiene la forma hereditaria de sordera conocida como otosclerosis. si tiene estado de ánimo deprimido (depresión) o cambios de humor. si tiene el trastorno del movimiento llamado corea de Sydenham. si tiene una enfermedad hepática y/o de la vesícula biliar (ictericia –piel amarilla–, piedras en la vesícula). si tiene la enfermedad hereditaria que se llama porfiria. si tiene picor (prurito). si tiene el exantema llamado herpes gestacional. si tiene manchas marrones en la cara y en el cuerpo (cloasma), que puede hacer disminuir evitando el sol y no utilizando camas o lámparas de rayos UVA. COÁGULOS DE SANGRE El uso de un anticonceptivo hormonal combinado como Bemasive aumenta su riesgo de sufrir un coágulo de sangre en comparación con no usarlo. En raras ocasiones un coágulo de sangre puede bloquear vasos sanguíneos y provocar problemas graves. Se pueden formar coágulos de sangre: en las venas (lo que se llama “trombosis venosa”, “tromboembolismo venoso” o TEV). en las arterias (lo que se llama “trombosis arterial”, “tromboembolismo arterial” o TEA). La recuperación de los coágulos de sangre no es siempre completa. En raras ocasiones puede haber efectos graves duraderos o, muy raramente, pueden ser mortales. Es importante recordar que el riesgo global de un coágulo de sangre perjudicial debido a Bemasive es pequeño. CÓMO RECONOCER UN COÁGULO DE SANGRE Busque asistencia médica urgente si nota alguno de los siguientes signos o síntomas. ¿Experimenta alguno de estos signos? ¿Qué es posible que esté sufriendo? hinchazón de una pierna o pie o a lo largo de una vena de la pierna o pie, especialmente cuando va acompañada de: – dolor o sensibilidad en la pierna, que tal vez se advierta sólo al ponerse de pie o caminar. – aumento de la temperatura en la pierna afectada. – cambio de color de la piel de la pierna, p. ej. si se pone pálida, roja o azul. Trombosis venosa profunda falta de aliento repentina sin causa conocida o respiración rápida. tos repentina sin una causa clara, que puede arrastrar sangre. dolor en el pecho agudo que puede aumentar al respirar hondo. aturdimiento intenso o mareo. latidos del corazón acelerados o irregulares. dolor de estómago intenso. Si no está segura, consulte a un médico, ya que algunos de estos síntomas como la tos o la falta de aliento se pueden confundir con una afección más leve como una infección respiratoria (p. ej., un “catarro común”). Embolia pulmonar Síntomas que se producen con más frecuencia en un ojo: pérdida inmediata de visión, o bien visión borrosa indolora, que puede evolucionar hasta pérdida de la visión. Trombosis de las venas retinianas (coágulo de sangre en el ojo) dolor, molestias, presión, pesadez en el pecho. sensación de opresión o plenitud en el pecho, brazo o debajo del esternón. sensación de plenitud, indigestión o ahogo. malestar de la parte superior del cuerpo que irradia a la espalda, la mandíbula, la garganta, el brazo y el estómago. sudoración, náuseas, vómitos o mareo. debilidad extrema, ansiedad o falta de aliento. latidos del corazón acelerados o irregulares. Infarto debilidad o entumecimiento repentino de la cara, brazo o pierna, especialmente en un lado del cuerpo. confusión repentina, dificultad para hablar o para comprender. ificultad repentina de visión en un ojo o en ambos. dificultad repentina para caminar, mareo, pérdida del equilibrio o de la coordinación. dolor de cabeza repentino, intenso o prolongado sin causa conocida. pérdida del conocimiento o desmayo, con o sin convulsiones. A veces los síntomas de un ictus pueden ser breves, con una recuperación casi inmediata y completa, pero de todos modos debe buscar asistencia médica urgente ya que puede correr riesgo de sufrir otro ictus. Ictus hinchazón y ligera coloración azul de una extremidad. dolor de estómago intenso (abdomen agudo). Coágulos de sangre que bloquean otros vasos sanguíneos COÁGULOS DE SANGRE EN UNA VENA ¿Qué puede ocurrir si se forma un coágulo de sangre en una vena? El uso de anticonceptivos hormonales combinados se ha relacionado con un aumento del riesgo de coágulos de sangre en las venas (trombosis venosa). No obstante, estos efectos adversos son raros. Se producen con más frecuencia en el primer año de uso de un anticonceptivo hormonal combinado. Si se forma un coágulo de sangre en una vena de la pierna o del pie, puede provocar trombosis venosa profunda (TVP). Si un coágulo de sangre se desplaza desde la pierna y se aloja en el pulmón puede provocar una embolia pulmonar. En muy raras ocasiones se puede formar un coágulo en una vena de otro órgano como el ojo (trombosis de las venas retinianas) ¿Cuándo es mayor el riesgo de presentar un coágulo de sangre en una vena? El riesgo de presentar un coágulo de sangre en una vena es mayor durante el primer año en el que se toma un anticonceptivo hormonal combinado por primera vez. El riesgo puede ser mayor también si vuelve a empezar a tomar un anticonceptivo hormonal combinado (el mismo medicamento o un medicamento diferente) después de una interrupción de 4 semanas o más. Después del primer año, el riesgo disminuye, pero siempre es algo mayor que si no estuviera tomando un anticonceptivo hormonal combinado. Cuando deja de tomar Bemasive, su riesgo de presentar un coágulo de sangre regresa a la normalidad en pocas semanas. ¿Cuál es el riesgo de presentar un coágulo de sangre? El riesgo depende de su riesgo natural de TEV y del tipo de anticonceptivo hormonal combinado que esté tomando. El riesgo global de presentar un coágulo de sangre en la pierna o en el pulmón (TVP o EP) con Bemasive es pequeño. De cada 10.000 mujeres que no usan un anticonceptivo hormonal combinado y que no están embarazadas, aproximadamente 2 de ellas presentarán un coágulo de sangre en un año. De cada 10.000 mujeres que usan un anticonceptivo hormonal combinado que contiene levonorgestrel o noretisterona o norgestimato, de 5 a 7 presentarán un coágulo de sangre en un año. De cada 10.000 mujeres que usan un anticonceptivo hormonal combinado que contiene desogestrel como Bemasive, entre 9 y 12 mujeres presentarán un coágulo de sangre en un año. El riesgo de presentar un coágulo de sangre dependerá de sus antecedentes personales (ver “Factores que aumentan su riesgo de un coágulo sanguíneo” más adelante). Riesgo de presentar un coágulo de sangre en un año Mujeres que no utilizan un comprimido/parche/anillo hormonal combinado y que no están embarazadas Aproximadamente 2 de cada 10.000 mujeres Mujeres que utilizan un comprimido anticonceptivo hormonal combinado que contiene levonorgestrel, noretisterona o norgestimato Aproximadamente 5‑7 de cada 10.000 mujeres Mujeres que utilizan Bemasive Aproximadamente 9‑12 de cada 10.000 mujeres Factores que aumentan su riesgo de un coágulo de sangre en una vena El riesgo de tener un coágulo de sangre con Bemasive es pequeño, pero algunas afecciones aumentan el riesgo. Su riego es mayor: si tiene exceso de peso (índice de masa corporal o IMC superior a 30 kg/m2). si alguno de sus parientes próximos ha tenido un coágulo de sangre en la pierna, pulmón u otro órgano a una edad temprana (es decir, antes de los 50 años aproximadamente). En este caso podría tener un trastorno hereditario de la coagulación de la sangre. si necesita operarse o si pasa mucho tiempo sin ponerse de pie debido a una lesión o enfermedad o si tiene la pierna escayolada. Tal vez haya que interrumpir el uso de Bemasive varias semanas antes de la intervención quirúrgica o mientras tenga menos movilidad. Si necesita interrumpir el uso de Bemasive pregúntele a su médico cuándo puede empezar a usarlo de nuevo. al aumentar la edad (en especial por encima de unos 35 años). si ha dado a luz hace menos de unas semanas. El riesgo de presentar un coágulo de sangre aumenta cuantas más afecciones tenga. Los viajes en avión (más de 4 horas) pueden aumentar temporalmente el riesgo de un coágulo de sangre, en especial si tiene alguno de los demás factores de riesgo enumerados. Es importante informar a su médico si sufre cualquiera de las afecciones anteriores, aunque no esté segura. Su médico puede decidir que hay que interrumpir el uso de Bemasive. Si alguna de las afecciones anteriores cambia mientras está utilizando Bemasive, por ejemplo un pariente próximo experimenta una trombosis sin causa conocida o usted aumenta mucho de peso, informe a su médico. COÁGULOS DE SANGRE EN UNA ARTERIA ¿Qué puede ocurrir si se forma un coágulo de sangre en una arteria? Al igual que un coágulo de sangre en una vena, un coágulo en una arteria puede provocar problemas graves. Por ejemplo, puede provocar un infarto o un ictus. Factores que aumentan su riesgo de un coágulo de sangre en una arteria Es importante señalar que el riesgo de un infarto o un ictus por utilizar Bemasive es muy pequeño, pero puede aumentar: con la edad (por encima de unos 35 años). si fuma. Cuando utiliza un anticonceptivo hormonal combinado como Bemasive se le aconseja que deje de fumar. Si no es capaz de dejar de fumar y tiene más de 35 años, su médico puede aconsejarle que utilice un tipo de anticonceptivo diferente. si tiene sobrepeso. si tiene la presión arterial alta. si algún pariente próximo ha sufrido un infarto o un ictus a una edad temprana (menos de unos 50 años). En este caso usted también podría tener mayor riesgo de sufrir un ataque al corazón o un ictus. si usted o alguno de sus parientes próximos tiene un nivel elevado de grasa en la sangre (colesterol o triglicéridos). si padece migrañas, especialmente migrañas con aura. si tiene un problema de corazón (trastorno de las válvulas, alteración del ritmo cardíaco llamado fibrilación auricular). si tiene diabetes. Si tiene una o más de estas afecciones o si alguna de ellas es especialmente grave, el riesgo de presentar un coágulo de sangre puede verse incrementado aún más. Si alguna de las afecciones anteriores cambia mientras está utilizando Bemasive, por ejemplo empieza a fumar, un pariente próximo padece una trombosis sin causa conocida o usted aumenta mucho de peso, informe a su médico. Los anticonceptivos orales y el cáncer Todas las mujeres tienen riesgo de cáncer de mama tomen o no anticonceptivos orales. El cáncer de mama se ha encontrado con una frecuencia ligeramente mayor en mujeres que toman anticonceptivos orales que en mujeres de la misma edad que no los toman. Si las mujeres dejan de tomar anticonceptivos, esto reduce el riesgo de modo que 10 años después de suspender los anticonceptivos, el riesgo de descubrir cáncer de mama es el mismo que tienen las mujeres que nunca han tomado anticonceptivos orales. No está claro si los anticonceptivos orales hacen que aumente el riesgo de cáncer de mama. Es posible que las mujeres que toman anticonceptivos sean examinadas con más frecuencia, de modo que el cáncer de mama se detecte antes. Se ha informado de tumores hepáticos malignos y benignos en mujeres que tomaban anticonceptivos orales. Los tumores hepáticos pueden dar lugar a hemorragias intraabdominales (sangrado en el abdomen) que pongan en peligro la vida de quien las sufre. Por ello, si tiene un dolor en la parte alta del abdomen que no se alivia pronto, coménteselo a su médico. Algunos estudios han encontrado un riesgo aumentado de cáncer de cuello uterino en mujeres que tomaban anticonceptivos orales durante periodos prolongados. No está claro que este riesgo aumentado esté causado por los anticonceptivos porque podría deberse a los efectos del comportamiento sexual y a otros factores. Trastornos psiquiátricos Algunas mujeres que utilizan anticonceptivos hormonales como Bemasive han notificado depresión o un estado de ánimo deprimido. La depresión puede ser grave y a veces puede inducir pensamientos suicidas. Si experimenta alteraciones del estado de ánimo y síntomas depresivos, póngase en contacto con su médico para obtener asesoramiento médico adicional lo antes posible. Niños y adolescentes No se ha establecido la seguridad y eficacia de Bemaive en adolescentes menores de 18 años. No hay datos disponibles. Otros medicaentos y Bemasive Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. También informe a cualquier otro médico o dentista que le prescriba algún medicamento (o el farmacéutico que se lo dispense) de que está tomando Bemasive. Ellos le podrán indicar si necesita tomar precauciones anticonceptivas adicionales (por ejemplo, utilizar preservativos) y en caso afirmativo, por cuánto tiempo. No utilice Bemasive si tiene hepatitis C y está tomando medicamentos que contienen ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dasabuvir, glecaprevir/pibrentasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, ya que estos medicamentos pueden ausaraumentos en los parámetros que miden la función hepática en sangre (aumento de la enzima hepática ALT). Su médico le prescribirá otro tipo de anticonceptivo antes de comenzar el tratamiento con estos medicamentos. Bemasive se puede volver a tomar 2 semanas después de completar este tratamiento. Ver la sección “No tome Bemasive”. Algunos medicamentos pueden tener influencia en los niveles de Bemasive en sangre y pueden hacerlo menos eficaz en la prevención del embarazo, o pueden producir un sangrado inesperado. Esto incluye: medicamentos utilizados para el tratamiento de: la epilepsia (p. ej., fenitoína, fenobarbital, primidona, carbamazepina, oxcarbazepina, topiramato, felbamato); tuberculosis (p. ej., rifampicina, rifabutina); infecciones por VIH (los llamados inhibidores de la proteasa inversa e inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa, tales como ritonavir, efavirenz, nevirapina, nelfinavir); infecciones por el virus de la hepatitis C (boceprevir, telaprevir); otras infecciones (griseofulvina); presión arterial elevada en los vasos sanguíneos de los pulmones (bosentan); la planta medicinal hierba de San Juan (Hypericum perforatum). Si usted desea utilizar preparaciones con plantas medicinales que contienen hierba de San Juan mientras está utilizando Bemasive, debe antes consultarlo con su médico. La interacción de Bemasive con otros medicamentos puede conducir a una aparición mayor o más pronunciada de efectos adversos. Los siguientes medicamentos pueden afectar la tolerabilidad de Bemasive: itraconazol, ketoconazol, fluconazol (utilizados para tratar infecciones fúngicas); bloqueantes de los canales de calcio, como diltiazem (utilizado para el tratamiento de determinadas enfermedades cardiacas y de la hipertensión); antibioticos macrólidos como claritromicina, eritromicina (utilizados para tratar infecciones bacterianas); etoricoxib (para el tratamiento de la artritis y la artrosis). Bemasive puede influir sobre el efecto de otros medicamentos administrados de forma concomitante, como los medicamentos que contienen los siguientes principios activos: ciclosporina (medicamento utilizado para el tratamiento de la supresión del rechazo de tejidos después de un trasplante), lamotrigina (medicamento antiepiléptico; el uso concomitante con Bemasive puede producir un aumento de la frecuencia de las convulsiones), teofilina (medicamento para el tratamiento de problemas respiratorios), tizanidina (medicamento para el tratamiento de la espasticidad muscular), levotiroxina (un medicamento para el tratamiento de la deficiencia hormonal). Consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento. Antes de hacer cualquier prueba de laboratorio Informe a su médico o personal del laboratorio que está tomando la píldora, ya que los anticonceptivos orales pueden afectar a los resultados de algunas pruebas. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Si usted está embarazada no debe tomar Bemasive. Si se queda embarazada o si piensa que pueda estar embarazada, deje de tomar Bemasive y consulte inmediatamente a su médico. No se recomienda tomar Bemasive durante la lactancia. Si da lactancia materna y quiere tomar anticonceptivos orales, debe discutir esto con su médico. Conducción y uso de máquinas Bemasive tiene un efecto nulo o insignificante sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Bemasive contiene lactosa Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Cada envase de Bemasive contiene 1 blíster recordatorio de 21 comprimidos recubiertos o 3 blísteres recordatorios de 21 comprimidos recubiertos. El blíster recordatorio ha sido diseñado para ayudar a recordarle que se tome los comprimidos. El blíster está marcado con el día de la semana en el que debe tomar cada comprimido. Debe tomar un comprimido cada día durante 21 días siguiendo la dirección de la flecha impresa en el envase hasta que el blíster esté vacío. Después vienen 7 días en que usted no tomará ningún comprimido. Durante los 7 días sin comprimidos, el día 2 ó 3, tendrá un sangrado por deprivación similar a la menstruación, es decir, su periodo. Empiece el siguiente blíster el 8º día (tras los 7 días sin comprimidos) –incluso si el sangrado no ha concluido todavía. Mientras tome Bemasive correctamente, siempre empezará cada nuevo blíster el mismo día de la semana, y siempre tendrá su periodo el mismo día de la semana. Debe intentar tomar el comprimido aproximadamente a la misma hora cada día. Puede que lo que le resulte más fácil sea tomarlo antes de acostarse o justo al levantarse. Ingiera cada comprimido entero, si es necesario con agua. Empezar el primer envase Si durante el ciclo previo no se han utilizado anticonceptivos orales Tome el primer comprimido el primer día de su menstruación. Éste es el primer día de su ciclo –el día en que empieza el sangrado. Tome un comprimido marcado para ese día de la semana (por ejemplo, si su periodo comienza un martes, tome el comprimido marcado como martes en el blíster). Siga la dirección de la flecha y siga tomando un comprimido cada día hasta que el blíster esté vacío. Si empieza en el día 2-5 de su menstruación, debe utilizar además otro método anticonceptivo, como el preservativo, durante los siete primeros días que tome anticonceptivos, pero sólo en el primer blíster. No es necesario que utilice otro método anticonceptivo durante el descanso de siete días siempre que haya tomado los 21 comprimidos adecuadamente y que empiece el siguiente blíster cuando corresponde. Cambiar a Bemasive desde otro anticonceptivo hormonal combinado Empiece a tomar Bemasive al día siguiente de haber tomado el último comprimido del blíster de anticonceptivos precedente. Si el blíster previo de anticonceptivos contiene también comprimidos sin principio activo, debe empezar a tomar Bemasive al día siguiente de haber tomado el último comprimido con contenido hormonal activo, y no más tarde del día posterior al intervalo habitual sin hormonas de su anticonceptivo hormonal combinado previo (o después de tomar la última píldora sin principio activo del blíster previo). Si no lo tiene claro o si tiene más dudas, consulte a su médico o farmacéutico. Cambiar a Bemasive desde un anticonceptivo que sólo contiene progestágenos (PPS o minipíldora) Puede dejar de tomar los anticonceptivos que sólo contienen progestágenos en cualquier momento, y empezar a tomar Bemasive al día siguiente a la misma hora. Pero asegúrese de utilizar prevención adicional (como preservativos o espermicidas) durante las relaciones sexuales de los primeros 7 días en que tome los comprimidos. Cambiar a Bemasive desde una inyección o un implante anticonceptivo Si le han puesto una inyección o colocado un implante de hormonas de tipo progestágeno, puede empezar a tomar Bemasive el día que le toque ponerse la siguiente inyección, o el día que se retire el implante. No obstante, deberá utilizar otro método anticonceptivo (como preservativos o espermicidas) durante las relaciones sexuales de los primeros 7 días en que tome los comprimidos. Empezar después del parto o de un aborto (espontáneo o no) Su médico le debe aconsejar acerca de tomar anticonceptivos después del parto o de un aborto (espontáneo o no). Puede empezar a tomar Bemasive inmediatamente después de un aborto espontáneo o no que se produzca durante el primer trimestre de embarazo. En este caso no es necesario que tome otras medidas anticonceptivas. Si ha tenido un hijo o si ha abortado durante el segundo trimestre de embarazo, su médico le aconsejará acerca de tomar anticonceptivos. Si olvidó tomar Bemasive Si olvida tomar un comprimido anticonceptivo, siga estas instrucciones. Si se retrasa 12 horas o menos en tomar un comprimido. Si toma el comprimido olvidado en cuanto se acuerde, y sigue tomando los siguientes comprimidos a la hora habitual, seguirá estando protegida contra el embarazo. Esto puede significar tomar dos comprimidos en un día. Si se retrasa más de 12 horas en tomar un comprimido. Si se retrasa más de 12 horas en tomar un comprimido, su protección contra el embarazo podría verse reducida, por lo que debe tomar precauciones anticonceptivas adicionales. Cuantos más comprimidos haya olvidado, mayor será el riesgo de que se vea reducida su protección anticonceptiva. Si ha olvidado más de un comprimido, consulte con su médico. Qué hacer si olvida el comprimido en la primera semana Debe tomar el último comprimido que haya olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar 2 comprimidos al mismo tiempo. En lo sucesivo, seguirá tomando los comprimidos a la hora habitual del día. Durante los siguientes 7 días debe utilizar además un método de barrera, p. ej., un preservativo. Si ha mantenido relaciones sexuales durante los 7 días previos, se debe considerar la posibilidad de embarazo. Cuantos más comprimidos haya olvidado y cuánto más cerca del periodo habitual sin comprimidos, mayor será el riesgo de embarazo. Qué hacer si olvida el comprimido en la segunda semana Debe tomar el último comprimido que haya olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar 2 comprimidos al mismo tiempo. En lo sucesivo, seguirá tomando los comprimidos a la hora habitual del día. Siempre que los comprimidos se hayan tomado correctamente durante los 7 días anteriores al comprimido olvidado, no es necesario tomar más precauciones anticonceptivas. Sin embargo, si éste no es el caso, o si se ha olvidado más de 1 comprimido, debe tomar precauciones anticonceptivas adicionales durante 7 días. Qué hacer si olvida el comprimido en la tercera semana El riesgo de fracaso anticonceptivo es inminente porque el intervalo sin comprimidos viene a continuación. No obstante, la disminución de la protección anticonceptiva puede evitarse ajustando la toma de comprimidos. Por lo tanto, siguiendo una de las dos alternativas siguientes, no es necesario que tome más precauciones anticonceptivas, siempre que los comprimidos se hayan tomado correctamente durante los 7 días anteriores al primer comprimido olvidado. Si no ha tomado Bemasive correctamente durante los 7 días anteriores al primer comprimido olvidado, debe seguir la primera de las dos alternativas. Adicionalmente debe utilizar un método de barrera (como el preservativo) de forma simultánea durante los siguientes 7 días. Debe tomar el último comprimido que haya olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar 2 comprimidos al mismo tiempo. En lo sucesivo, seguirá tomando los comprimidos a la hora habitual del día. Empezará entonces a tomar el siguiente blíster inmediatamente después de tomar el último comprimido del blíster actual, es decir, no habrá intervalo sin comprimidos entre los blísteres. Es poco probable que presente un sangrado por deprivación antes del final del segundo blíster, pero puede presentar spotting (manchado) o sangrado por disrupción los días que esté tomando los comprimidos. También puede dejar de tomar los comprimidos del blíster actual. En ese caso, debe esperar un periodo de hasta 7 días sin tomar comprimidos, incluyendo los días en que olvidó tomar los comprimidos, y en lo sucesivo continuar con el siguiente blíster. Si usted ha olvidado comprimidos y después no aparece el sangrado por deprivación en el primer periodo normal sin comprimidos, se debe considerar la posibilidad de un embarazo. Qué hacer si tiene molestias de estómago Si ha vomitado o ha tenido diarrea en las 3-4 horas posteriores a tomar el comprimido, puede que los principios activos del comprimido no se hayan absorbido totalmente en su cuerpo. En este caso se debe seguir el consejo descrito más arriba en relación con los comprimidos olvidados. En caso de vómitos o diarrea, utilice precauciones anticonceptivas adicionales, como el preservativo, en todas sus relaciones sexuales mientras duren sus molestias de estómago y durante los siete días siguientes. Qué hacer si quiere retrasar o desplazar su periodo menstrual Si usted quiere retrasar o desplazar su periodo menstrual, debe consultar a su médico para que le aconseje. Si quiere retrasar su periodo, debe continuar con el siguiente blíster de Bemasive después de tomar el último comprimido del blíster actual, sin guardar el descanso sin comprimidos. Puede tomar de tantos comprimidos como desee de este segundo blíster hasta que se termine. Mientras toma este segundo blíster puede presentar sangrado por disrupción o spotting (manchado). La toma habitual de Bemasive se reanuda después del periodo normal de 7 días sin comprimidos. Si quiere desplazar su periodo a otro día de la semana Si toma Bemasive correctamente, siempre tendrá su periodo el mismo día del mes. Si quiere desplazar su periodo a otro día de la semana distinto del acostumbrado según la actual toma de comprimidos, debe acortar (pero nunca alargar) el próximo intervalo sin comprimidos tantos días como desee. Por ejemplo, si su periodo suele comenzar en viernes y usted quiere que empiece en martes (es decir, tres días antes), debe empezar el siguiente blíster de Bemasive tres días antes. Cuanto más corto sea el intervalo sin comprimidos mayor será la probabilidad de que tenga un sangrado por deprivación, y de que tenga sangrado por disrupción hormonal o manchado durante el segundo blíster. Si presenta sangrado entre periodos Un pequeño número de mujeres puede presentar sangrado por disrupción o manchado leve mientras toma Bemasive, especialmente durante los primeros meses. Normalmente, este sangrado no debe preocupar, y se detendrá en un día o dos. Siga tomando los comprimidos como de costumbre, y el problema desaparecerá después de los primeros blísteres. Si el sangrado sigue produciéndose, es molesto, o de larga duración, consulte con su médico. Si no tiene un periodo Si ha tomado todos los comprimidos correctamente, y no ha tenido molestias gástricas, ni ha utilizado otros medicamentos, entonces es poco probable que esté embarazada. Continúe tomando Bemasive como de costumbre. Si no ha tenido dos periodos seguidos, entonces podría estar embarazada y debería ver a su médico inmediatamente. Sólo le está permitido seguir tomándose el anticonceptivo después de hacerse un test de embarazo y si su médico lo aconseja. Si toma más Bemasive del que debe Si toma más Bemasive del que debe, no es probable que esto le produzca daño alguno, pero puede tener náuseas, vómitos o sangrado vaginal. Si tiene alguno de estos síntomas, debe comentárselo a su médico que podrá decirle lo que debe hacer, si es que debe hacer algo. Si deja de tomar Bemasive Usted puede dejar de tomar Bemasive en cualquier momento. Si deja de tomar Bemasive para tener un bebé, utilice otro método anticonceptivo hasta que haya tenido un periodo verdadero. De este modo será más fácil para su médico decirle cuando nacerá su bebé. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, Bemasive puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. . Si sufre cualquier efecto adverso, especialmente si es grave y persistente, o tiene algún cambio de salud que cree que puede deberse a Bemasive, consulte a su médico. Contacte con un médico de forma inmediata si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas de angioedema: hinchazón de la cara, lengua y/o garganta, y/o dificultad para tragar o urticaria con posible dificultad para respirar (ver también sección “Advertencias y precauciones”). Todas las mujeres que toman anticonceptivos hormonales combinados corren mayor riesgo de presentar coágulos de sangre en las venas (tromboembolismo venoso (TEV)) o coágulos de sangre en las arterias (tromboembolismo arterial (TEA)). Para obtener información más detallada sobre los diferentes riesgos de tomar anticonceptivos hormonales combinados, ver sección 2 “Qué necesita saber antes de empezar a tomar Bemasive”. Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): sangrado irregular. Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas): depresión, alteraciones del estado de ánimo, nerviosismo, dolor de cabeza, mareos, náuseas, dolor abdominal, acné, sensibilidad mamaria, dolor de mamas, ausencia de menstruación, menstruaciones dolorosas, síndrome pre-menstrual (problemas físicos y emocionales antes de comenzar la menstruación), aumento de peso. Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas): retención de líquidos, disminución del deseo sexual, migraña, alteración de la audición (otosclerosis), presión arterial elevada, diarrea, vómitos, erupciones en la piel (urticaria), aumento del tamaño de las mamas. Raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas): hipersensibilidad, aumento del deseo sexual, irritación ocular debido a lentes de contacto, alteraciones en la piel (eritema nodoso – una enfermedad de la piel asociada con dolor de articulaciones, fiebre, hipersensibilidad o infecciones, y caracterizada por pequeños nódulos dolorosos, de color rosa o azul bajo la piel y sobre las espinillas, que tienden a reaparecer, eritema multiforme – una enfermedad de la piel caracterizada por manchas sólidas elevadas sobre la piel o lesiones como ampollas llenas de líquido y enrojecimiento o decoloración de la piel a menudo en zonas concéntricas alrededor de las lesiones), cloasma (manchas en la piel, las llamadas “manchas de embarazo”), secreción vaginal, secreción de las mamas y pérdida de peso. Coágulos de sangre perjudiciales en una vena o arteria, por ejemplo: en una pierna o pie (es decir, TVP), en un pulmón (es decir, EP), infarto, ictus, ictus leve o síntomas temporales similares a los del ictus, lo que se llama accidente isquémico transitorio (AIT), coágulos de sangre en el hígado, estómago/intestino, riñones u ojo. Las posibilidades de tener un coágulo de sangre pueden ser mayores si tiene cualquier otra afección que aumente este riesgo (ver sección 2 para obtener más información sobre las afecciones que aumentan el riesgo de padecer coágulos de sangre y sus síntomas). Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 30ºC. Conservar en el embalaje original. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Bemasive Los principios activos son desogestrel y etinilestradiol. Un comprimido recubierto contiene 0,15 mg de desogrestrel y 0,02 mg de etinilestradiol. Los otros componentes son: Núcleo del comprimido: almidón de patata; ácido esteárico; alfa-tocoferol; monohidrato de lactosa; estearato de magnesio; sílice coloidal anhidra; povidona K30; amarillo quinolina E 104. Recubrimiento del comprimido: hipromelosa; Macrogol 6000; propilenglicol. Aspecto del producto y contenido del envase Comprimido redondo biconvexo amarillo claro y ” (Grünenthal logo) grabado en un lado y “P9” en el otro. Cada caja contiene 1, 3 blíster(es) calendario de 21 comprimidos recubiertos. Es posible que no se comercialicen todos los tamaños de envase. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación: Gedeon Richter Plc. Gyömroi ut 19-21 H-1103, Budapest, Hungría Puede solicitar más información respecto de este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización. Gedeon Richter Ibérica S.A. Sabino Arana, 28 4º 2ª 08028 Barcelona, España +34 93 2034300 Este medicamento está autorizado en los Estados Miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Dinamarca: Igixon 150 micrograms/20 micrograms film-coated tablet España: Bemasive 0,15 mg/0,02 mg comprimidos recubiertos con película Italia y Portugal: Novynette 150 micrograms/20 micrograms film-coated tablet. Fecha de la última revisión de este prospecto: Enero 2023 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Anticoncepción oral. La decisión de prescribir Bemasive debe tener en cuenta los factores de riesgo actuales de cada mujer en particular, concretamente los de tromboembolismo venoso (TEV), y cómo se compara el riesgo de TEV con Bemasive con el de otros anticonceptivos hormonales combinados (AHCs) (ver secciones 4.3 y 4.4). .

4.2 Posología y forma de administración

Posología Se toma un comprimido al día durante 21 días consecutivos. Cada blíster posterior se empieza tras un intervalo de 7 días sin tomar comprimidos; durante el cual normalmente se produce un sangrado por deprivación. Éste se inicia habitualmente 2 - 3 días después del último comprimido y puede no haber finalizado antes de empezar el nuevo blíster. Cómo tomar Bemasive Los comprimidos deben tomarse diariamente, en el orden indicado en el blister y aproximadamente a la misma hora. Cómo empezar a tomar Bemasive Sin uso anticonceptivo hormonal previo (en el último mes). La toma de comprimidos se debe iniciar el día 1 del ciclo menstrual natural (es decir, el primer día que la mujer tenga un sangrado menstrual). También está permitido empezar a tomar los comprimidos los días 2-5, pero en el primer ciclo es recomendable utilizar simultáneamente un método de barrera durante los primeros 7 días que tome los comprimidos. Cambio desde un anticonceptivo hormonal combinado (anticonceptivo oral combinado (AOC), anillo vaginal, o parche transdérmico) La mujer debe empezar a tomar Bemasive al día siguiente de tomar el último comprimido activo (el último comprimido que contiene el principio activo) de su AOC previo, y como muy tarde el día siguiente de terminar el periodo habitual sin comprimidos, o después del último comprimido de placebo (comprimido sin principio activo) de su AOC previo. En caso de haber utilizado un anillo vaginal o un parche transdérmico, es preferible comenzar a tomar Bemasive el día que se retira. La mujer también puede comenzar a utilizar Bemasive el día en el que debía haberse colocado el nuevo anillo vaginal o parche transdérmico, pero no más tarde de este día. Si la mujer ha utilizado su método anticonceptivo previo de manera regular y correctamente, y si la mujer no está embarazada, puede también cambiar desde su anticonceptivo hormonal previo cualquier día durante el ciclo. El periodo sin hormonas del anterior método anticonceptivo no debe extenderse más tiempo del recomendado. No todos los métodos de administración de los anticonceptivos hormonales (parches transdérmicos, anillo vaginal) están necesariamente comercializados en todos los países de la UE. Cambio desde productos que solo contienen progestágenos (píldora solo con progestágenos, inyección, implante, sistema de liberación intrauterino con progestágenos (SLI)) La mujer puede cambiar desde la píldora solo con progestágenos cualquier día (cuando se cambia desde un implante o un SLI se sustituye el día de su retirada; cuando se cambia desde la inyección, cuando tocara poner la siguiente inyección), pero en todos los casos se le aconsejará que adicionalmente utilice un método de barrera durante los primeros 7 días en los que toma los comprimidos. Después de un aborto en el primer trimestre Se debe comenzar a tomar los comprimidos inmediatamente. En este caso no es necesario que tome otras precauciones anticonceptivas. Después de un parto o un aborto en el segundo trimestre En el caso de mujeres lactantes, ver la sección 4.6. A la mujer se le debe aconsejar que empiece a tomar los anticonceptivos orales el día 21-28 después del parto o del aborto en el segundo trimestre. Si la anticoncepción oral se inicia más tarde, se debe recomendar a la mujer que utilice simultáneamente un método de barrera durante los primeros 7 días de la ingesta de los comprimidos. Si ya ha mantenido relaciones sexuales, se debe descartar la posibilidad de embarazo o esperar el primer sangrado menstrual antes de empezar a tomar Bemasive. Comprimidos olvidados Si se ha olvidado tomar un comprimido y han transcurrido menos de 12 horas, la protección anticonceptiva no se reduce. La mujer debe tomar el comprimido tan pronto como se acuerde, y el resto de los comprimidos los debe tomar como de costumbre. Si la toma del comprimido se olvida durante más de 12 horas, la protección anticonceptiva puede verse reducida. En caso de que se olviden comprimidos se deben seguir las dos reglas básicas siguientes: 1. La toma continua de comprimidos no debe interrumpirse por un periodo superior a los 7 días. 2. Son necesarios 7 días de toma ininterrumpida de comprimidos para mantener una supresión suficiente del eje hipotálamo-hipofisario-ovárico. Por lo tanto, en la práctica diaria se pueden dar los siguientes consejos: Semana 1 La mujer debe tomar el último comprimido que haya olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar 2 comprimidos al mismo tiempo. Después, seguirá tomando los comprimidos a la hora habitual. Durante los siguientes 7 días debe utilizar simultáneamente un método de barrera, p. ej., preservativo. Si en los 7 días previos ha mantenido relaciones sexuales, la posibilidad de un embarazo se debe tener en cuenta. Cuantos más comprimidos haya olvidado y cuánto más cerca estén del periodo habitual sin comprimidos, mayor es el riesgo de embarazo. Semana 2 La mujer debe tomar el último comprimido que haya olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar 2 comprimidos al mismo tiempo. Después, seguirá tomando los comprimidos a la hora habitual. Siempre que los comprimidos se hayan tomado correctamente durante los 7 días anteriores al primer comprimido olvidado, no es necesario tomar más precauciones anticonceptivas. Sin embargo, si éste no es el caso, o si se ha olvidado más de 1 comprimido, debe recomendarse a la mujer que utilice otro método anticonceptivo durante los 7 días siguientes. Semana 3 El riesgo de reducción de la protección anticonceptiva es inminente debido a la proximidad del periodo de 7 días sin comprimidos. Sin embargo, este riesgo puede evitarse ajustando la toma de comprimidos. Por lo tanto, no es necesario tomar más medidas anticonceptivas si se sigue una de las dos alternativas que proponemos a continuación, siempre que los comprimidos se hayan tomado correctamente durante los 7 días previos al comprimido olvidado. Si éste no es el caso, a la mujer se le debe aconsejar que siga la primera de las dos alternativas y que simultáneamente utilice otro método anticonceptivo durante los 7 días siguientes. La mujer debe tomar el último comprimido que haya olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar 2 comprimidos al mismo tiempo. Después, seguirá tomando los comprimidos a la hora habitual. El siguiente blíster debe iniciarse inmediatamente después de tomar el último comprimido del blíster actual, por lo tanto, no habrá periodo sin comprimidos entre los blísters. No es probable que la mujer tenga su sangrado menstrual antes del final del segundo envase, pero puede presentar spotting (manchado) o sangrado por disrupción los días que esté tomando los comprimidos. A la mujer también se le puede aconsejar que deje de tomar los comprimidos del blíster actual. En este caso, debería haber un periodo sin comprimidos de 7 días, incluyendo los días en que olvidó tomar los comprimidos, y en lo sucesivo continuar con el siguiente blíster. Si la mujer ha olvidado comprimidos y después no tiene su sangrado menstrual en el primer periodo normal sin comprimidos, se debe considerar la posibilidad de un embarazo. Recomendaciones en caso de trastornos gastrointestinales En caso de trastornos gastrointestinales graves, puede que la absorción no sea completa por lo que se deben tomar medidas anticonceptivas adicionales. Si se producen vómitos en las 3-4 horas siguientes a la toma del comprimido, se aplica el mismo consejo dado anteriormente acerca de los comprimidos olvidados. Si la mujer no desea cambiar su calendario habitual de toma de comprimidos, tendrá que tomar el(los) comprimido(s) necesarios de otro blíster. Cómo inducir o retrasar un sangrado por deprivación Este medicamento no está indicado para retrasar la menstruación. Sin embargo, en casos excepcionales, si es necesario retrasar la menstruación, la mujer debe continuar tomando otro blíster de Bemasive sin periodo libre de comprimidos. La prolongación puede mantenerse todo lo que se desee hasta el final del segundo blíster. Durante la prolongación, la mujer puede presentar sangrado por disrupción o manchado. La toma normal de Bemasive se reanuda después del habitual periodo de 7 días sin comprimidos. Para cambiar el periodo a otro día de la semana distinto del que la mujer está acostumbrada con su esquema actual, se le puede aconsejar que acorte el siguiente periodo sin comprimidos el número deseado de días. Cuanto más corto sea el intervalo, mayor será el riesgo de que no presente sangrado por deprivación, y de que tenga sangrado por disrupción y spotting durante el blíster posterior (justo como ocurre cuando se retrasa un periodo). Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de Bemasive en adolescentes menores de 18 años. No hay datos disponibles. Forma de administración Vía oral.

4.3 Contraindicaciones

No se deben utilizar anticonceptivos hormonales combinados (AHCs) en las siguientes condiciones. Si alguna de ellas apareciese por primera vez mientras se están tomando AHC, su utilización se debe suspender inmediatamente. Presencia o riesgo de tromboembolismo venoso (TEV). Tromboembolismo venoso: TEV actual (con anticoagulantes) o antecedentes del mismo (p. ej., trombosis venosa profunda (TVP) o embolia pulmonar (EP)). Predisposición hereditaria o adquirida conocida al tromboembolismo venoso, tal como resistencia a la PCA (incluyendo el factor V Leiden), deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína C, deficiencia de proteína S. Cirugía mayor con inmovilización prolongada (ver sección 4.4). Riesgo elevado de tromboembolismo venoso debido a la presencia de varios factores de riesgo (ver sección 4.4). Presencia o riesgo de tromboembolismo arterial (TEA). Tromboembolismo arterial: tromboembolismo arterial actual, antecedentes del mismo (p. ej. infarto de miocardio) o afección prodrómica (p. ej. angina de pecho). Enfermedad cerebrovascular: ictus actual, antecedentes de ictus o afección prodrómica (p. ej. accidente isquémico transitorio, AIT). Predisposición hereditaria o adquirida conocida al tromboembolismo arterial, tal como hiperhomocisteinemia y anticuerpos antifosfolípidos (anticuerpos anticardiolipina, anticoagulante del lupus). Antecedentes de migraña con síntomas neurológicos focales (ver sección 4.4). Riesgo elevado de tromboembolismo arterial debido a múltiples factores de riesgo (ver sección 4.4) o a la presencia de un factor de riesgo grave como: diabetes mellitus con síntomas vasculares hipertensión grave dislipoproteinemia intensa Pancreatitis o antecedentes de esta si se asocia con hipertrigliceridemia grave. Presencia o antecedentes de enfermedad hepática grave mientras los valores de función hepática no hayan vuelto a la normalidad. Presencia o antecedentes de tumores hepáticos (benignos o malignos). Tumores malignos estrógeno dependientes, conocidos o sospechados (p. ej., de los órganos genitales o de la mama). Sangrado vaginal no diagnosticado. Hiperplasia endometrial. Presencia o sospecha de embarazo. Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Bemasive está contraindicado en el uso concomitante con medicamentos que contengan ombitasvir/paritaprevir/ritonavir y dasabuvir, glecaprevir/pibrentasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (ver sección 4.5).

4.5 Interacción con otros medicamentos

Interacciones Nota: se debe consultar la información de prescripción de los medicamentos que se administren de forma concomitante para identificar potenciales interacciones. Interacciones farmacocinéticas Efectos de otros medicamentos sobre Bemasive Pueden ocurrir interacciones con medicamentos o con preparaciones a base de plantas medicinales que inducen las enzimas microsomales, especialmente las isoenzimas del citocromo P450 (CYP), lo que puede dar lugar a un aumento del aclaramiento de las hormonas sexuales y producir sangrado por disrupción y/o fracaso anticonceptivo. Precauciones La inducción enzimática puede producirse después de unos días de tratamiento. La inducción enzimática máxima se observa generalmente en unas pocas semanas. Después de suspender el tratamiento con el fármaco, la inducción enzimática puede mantenerse durante aproximadamente 4 semanas. Tratamiento de corta duración Las mujeres en tratamiento con fármacos inductores enzimáticos deben usar temporalmente métodos de barrera u otros métodos anticonceptivos además de los AOC. El método de barrera debe utilizarse durante todo el tiempo que dure el tratamiento concomitante y hasta 28 días después de su finalización. Tratamiento de larga duración En mujeres en tratamiento de larga duración con principios activos inductores enzimáticos, se recomienda que utilicen otro método anticonceptivo no hormonal, que no se vea afectado por medicamentos inductores enzimáticos. Las siguientes interacciones se han comunicado en la bibliografía: Sustancias que aumentan el aclaramiento de Bemasive (inducción enzimática), p. ej.: Fenitoína, fenobarbital, primidona, bosentan, carbamazepina, rifampicina, ciertos inhibidores de la proteasa del VIH (p. ej., ritonavir), y los inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleosidos (p. ej., efavirenz, nevirapina), y posiblemente también oxcarbazepina, topiramato, rifabutina, felbamato, griseofulvina y otros productos que contienen la planta medicinal hierba de San Juan (Hypericum perforatum). Sustancias con efectos variables sobre el aclaramiento de Bemasive: Cuando se administran concomitantemente con AOC, muchas combinaciones de inhibidores de la proteasa del VIH (p. ej., nelfinavir) e inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleosidos (p. ej., nevirapina) y/o combinaciones con medicamentos para el tratamiento del virus de la hepatitis C (VHC) (p. ej., boceprevir, telaprevir) pueden aumentar o disminuir las concentraciones plasmáticas de estrógenos o progestinas, incluido el etonogestrel. El efecto neto de estos cambios puede ser clínicamente relevante en algunos casos. Por tanto, se debe consultar la información de prescripción de los medicamentos concomitantes contra el VIH/VHC para identificar posibles interacciones y cualquier recomendación relacionada. En caso de duda, las mujeres en tratamiento con inhibidores de la proteasa o inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa deben utilizar un método anticonceptivo de barrera adicional. Sustancias que disminuyen el aclaramiento de Bemasive (inhibidores enzimáticos) La relevancia clínica de las posibles interacciones con inhibidores enzimáticos sigue siendo desconocida. La administración concomitante de inhibidores potentes (p. ej., ketoconazol, itraconazol, claritromicina) y moderados (p. ej., fluconazol, diltiazem, eritromicina) de CYP3A4 puede aumentar las concentraciones plasmáticas de estrógenos o progestágenos, incluyendo etonogestrel. Se ha demostrado que las dosis de etoricoxib de 60 a 120 mg/día aumentan las concentraciones plasmáticas de etinilestradiol 1,4 a 1,6 veces respectivamente, cuanto se toman de forma concomitante con un anticonceptivo hormonal combinado que contiene 0,035 mg de etinilestradiol. Influencia de Bemasive sobre otros medicamentos: Los anticonceptivos orales pueden afectar el metabolismo de otros fármacos. Por lo tanto, las concentraciones plasmáticas y tisulares pueden verse afectadas. Ciclosporina Los anticonceptivos orales pueden inhibir el metabolismo de la ciclosporina en el hígado, lo que aumenta la incidencia de efectos adversos. Lamotrigina Se ha demostrado que los anticonceptivos orales combinados inducen el metabolismo de la lamotrigina, lo que puede dar como resultado niveles plasmáticos subterapéuticos de lamotrigina. Los datos clínicos sugieren que el etinilestradiol inhibe el aclaramiento de los sustratos de CYPIA2, lo que produce un aumento débil (p. ej., teofilina) o moderado (p. ej., tizanidina) en su concentración plasmática. Tizanidina Los anticonceptivos orales pueden aumentar el efecto reductor de la presión arterial de la tizanidina debido a la inhibición de su metabolismo a través de la via CYP1A2. Se debe tener precaución al prescribir tizanidina a las usuarias de anticonceptivos orales debido a la estrecha ventana terapéutica de tizanidina. Levotiroxina El tratamiento con estrógenos puede dar lugar a una reducción de la tiroxina libre y aumentar la TSH en mujeres hipotiroideas tratadas con levotiroxina. La combinación se puede utilizar haciendo un ajuste de la dosis. Interacciones farmacodinámicas Durante los ensayos clínicos en pacientes tratados por infecciones de virus de la hepatitis C (VHC) con medicamentos que contienen ombitasvir / paritaprevir / ritonavir y dasabuvir con o sin ribavirina, se produjeron elevaciones de transaminasas (ALT) de más de 5 veces el límite superior normal (LSN), significativamente más frecuentes en mujeres que utilizaban medicamentos con etinilestradiol como en los anticonceptivos hormonales combinados (AHC). Además, las elevaciones de ALT también se han observado en pacientes tratadas con glecaprevir/pibrentasvir y sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir que utilizaban medicamentos que contenían etinilestradiol, como los AHCs (ver sección 4.3). Por lo tanto, las usuarias de Bemasive deben cambiar a un método anticonceptivo alternativo (p. ej., anticonceptivos con progestágenos solo o métodos no hormonales) antes de comenzar el tratamiento con estos regímenes combinados de medicamentos. Bemasive puede volver a tomarse 2 semanas después de finalizar el tratamiento con estos regímenes combinados. Pruebas de laboratorio La utilización de anticonceptivos esteroideos puede afectar a los resultados de ciertas pruebas de laboratorio, como los parámetros bioquímicos de función hepática, tiroidea, suprarrenal y renal; los niveles plasmáticos de proteínas (transportadoras), p. ej., la globulina transportadora de corticoides y fracciones lipídicas o de lipoproteínas; los parámetros del metabolismo de carbohidratos y los parámetros de la coagulación y la fibrinolisis. Las alteraciones generalmente se mantienen dentro del rango normal de los valores de laboratorio.
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