ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Eletriptán Aurovitas contiene eletriptán como principio activo. Eletriptán pertenece al grupo de medicamentos denominados agonistas del receptor de serotonina. La serotonina es una sustancia natural que se encuentra en el cerebro y que ayuda a estrechar los vasos sanguíneos. Eletriptán se puede utilizar para el tratamiento de la cefalea migrañosa con o sin aura en adultos.
Antes de que comience la cefalea migrañosa usted puede experimentar una fase llamada “aura”, en la cual pueden aparecer trastornos en la visión, entumecimiento y alteraciones del lenguaje.
Antes de tomar este medicamento
No tome Eletriptán Aurovitas
Si es alérgico a eletriptán o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si padece una enfermedad grave de hígado o riñón. Si tiene tensión arterial alta, moderada o grave, o si tiene tensión arterial alta leve no tratada. Si ha tenido problemas de corazón (por ejemplo ataque al corazón, angina, fallo cardiaco o anomalías significativas en el ritmo cardiaco (arritmia), estrechamiento transitorio y repentino de una de las arterias coronarias).
Si tiene mala circulación (enfermedad vascular periférica). Si alguna vez ha tenido un ictus (aunque haya sido de carácter leve que sólo duró unos minutos u horas). Si ha tomado ergotamina o medicamentos del tipo de la ergotamina (incluyendo metisergida) dentro de las 24 horas anteriores o posteriores a la toma de eletriptán.
Si está tomando otros medicamentos que terminan en “triptán” (por ejemplo sumatriptán, rizatriptán, naratriptán, zolmitriptán, almotriptán y frovatriptán). Informe a su médico y no tome eletriptán, si presenta alguna de estas circunstancias actualmente o si las ha presentado en el pasado.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar eletriptán si: Tiene diabetes. Fuma o se encuentra en tratamiento sustitutivo con nicotina. Es varón y tiene más de 40 años. Es mujer y postmenopáusica. Usted o alguien de su familia tiene enfermedad de las arterias coronarias. Ha sido informado de que puede tener mayor riesgo de padecer una enfermedad del corazón, informe de esto a su médico antes de tomar eletriptán.
Uso repetido de medicamentos para la migraña Si utiliza repetidamente eletriptán o algún medicamento para el tratamiento de la migraña durante varios días o semanas, esto puede causar dolores de cabeza diarios de larga duración. Informe a su médico si ha experimentado esto, puesto que puede necesitar interrumpir el tratamiento por un tiempo.
Uso de Eletriptán Aurovitas con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. La toma de Eletriptán Aurovitas junto con algunos medicamentos puede causar graves efectos adversos.
No tome Eletriptán Aurovitas si
Ha tomado ergotamina o medicamentos del tipo de la ergotamina (incluyendo metisergida) dentro de las 24 horas anteriores o posteriores a la toma de eletriptán. Está tomando otros medicamentos que terminan en “triptán” (por ejemplo sumatriptán, rizatriptán, naratriptán, zolmitriptán, almotriptán y frovatriptán). Algunos medicamentos pueden afectar la manera en la que eletriptán actúa, o eletriptán por sí mismo puede reducir la eficacia de otros medicamentos tomados al mismo tiempo.
Esto incluye: Medicamentos utilizados para el tratamiento de infecciones producidas por hongos (por ejemplo ketoconazol e itraconazol). Medicamentos utilizados para el tratamiento de infecciones producidas por bacterias (por ejemplo eritromicina, claritromicina y josamicina). Medicamentos utilizados para el tratamiento del SIDA y VIH (por ejemplo ritonavir, nelfinavir e indinavir).
La preparación a base de plantas con Hierba de San Juan (Hypericum perforatum) no se debe tomar al mismo tiempo que este medicamento. Si ya toma Hierba de San Juan, consulte a su médico antes de dejar de tomar la preparación de Hierba de San Juan. Informe a su médico antes de empezar el tratamiento con eletriptán, si está tomando algunos medicamentos (comúnmente denominados ISRSs* o IRSNs**) para la depresión u otros trastornos mentales.
Estos medicamentos pueden incrementar el riesgo de desarrollar síndrome serotoninérgico durante el uso combinado con ciertos medicamentos para la migraña. Ver Sección 4 “Posibles efectos adversos” para mayor información sobre los síntomas del síndrome serotoninérgico. *ISRSs – Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina. **IRSNs – Inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.
Toma de Eletriptán Aurovitas con alimentos y bebidas Eletriptán puede tomarse antes o después de ingerir alimentos y bebidas.
Embarazo y lactancia
Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Se recomienda evitar la lactancia en las 24 horas siguientes a la toma de este medicamento.
Conducción y uso de máquinas
Eletriptán, o la migraña en sí, pueden producirle sueño. Este medicamento también puede producir sensación de mareo. Por este motivo, debe evitar conducir y utilizar máquinas durante el ataque de migraña o después de tomar el medicamento. Eletriptán Aurovitas contiene lactosa y laca de aluminio amarillo anaranjado S (E110) Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Este medicamento puede producir reacciones de tipo alérgico porque contiene laca de aluminio amarillo anaranjado S (E110). Eletriptán Aurovitas contiene sodio Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Adultos Puede tomar el medicamento en cualquier momento después del comienzo de la cefalea migrañosa, pero es mejor tomarlo lo antes posible. Sin embargo, sólo debe tomar eletriptán durante la fase de cefalea en la migraña.
No debe tomar este medicamento para prevenir el ataque de migraña. La dosis habitual de inicio recomendada es de un comprimido de 40 mg. Trague el comprimido entero con un poco de agua. Si el primer comprimido no alivia su migraña, no debe tomar un segundo comprimido para el mismo ataque. Si después de haber tomado un primer comprimido su migraña se alivia pero reaparece posteriormente, puede tomar un segundo comprimido.
Sin embargo, después de tomar el primer comprimido debe esperar al menos 2 horas antes de tomar el segundo comprimido. No debe tomar más de 80 mg (dos comprimidos de eletriptán 40 mg) en 24 horas. Si con una dosis de 40 mg no obtuviese alivio de sus migrañas, consulte a su médico – él o ella decidirán si se le deben aumentar la dosis a dos comprimidos de eletriptán 40 mg en ataques sucesivos.
Uso en niños y adolescentes menores de 18 años No se recomienda el uso de eletriptán comprimidos en niños y adolescentes menores de 18 años. Pacientes de edad avanzada No se recomienda el uso de eletriptán comprimidos en pacientes mayores de 65 años. Problemas de riñón Este medicamento puede ser utilizado en pacientes con problemas en el riñón leves o moderados.
En estos pacientes la dosis inicial recomendada es de 20 mg y la dosis diaria total no debe superar los 40 mg. Su médico le dirá qué dosis tomar. Problemas de hígado Este medicamento se puede utilizar en pacientes con problemas de hígado leves o moderados. No se requieren ajustes de dosis para insuficiencia hepática leve o moderada.
Si toma más
Eletriptán Aurovitas del que debe En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico, llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida, o vaya al servicio de urgencias del hospital más cercano. Lleve siempre consigo el envase del medicamento, incluso si está vacío.
Los efectos adversos por la sobredosis con eletriptán incluyen tensión arterial alta y problemas de corazón.
Si olvidó tomar
Eletriptán Aurovitas Si olvidó tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde a menos que se acerque el momento de la siguiente dosis.
No tome
una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda
sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Informe a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas después de tomar el medicamento. Respiración con silbidos repentinos, dificultad para respirar, hinchazón de los párpados, cara o labios, erupción de la piel o picor (especialmente afectando a todo el cuerpo) ya que esto puede ser signo de una reacción de hipersensibilidad.
Dolor y opresión en el pecho, que puede ser intenso y afectar a la garganta. Estos pueden ser síntomas de problemas en la circulación de la sangre del corazón (cardiopatía isquémica). Signos y síntomas de síndrome serotoninérgico que pueden incluir inquietud, alucinaciones, pérdida de la coordinación, latidos rápidos del corazón, aumento de la temperatura corporal, cambios rápidos en la presión de la sangre e hiperactividad de los reflejos.
Otros efectos adversos que pueden ocurrir son: Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas) Dolor u opresión en el pecho, palpitaciones cardiacas, aumento del ritmo del corazón. Mareos, sensación giratoria (vértigo), dolor de cabeza, adormecimiento, disminución del sentido del tacto o del dolor.
Dolor de garganta, sensación de opresión en la garganta, boca seca. Dolor abdominal y en el estómago, indigestión (malestar estomacal), náuseas (sensación de inquietud y malestar en el estómago o abdomen que impulsa al vómito). Agarrotamiento de los músculos (incremento del tono muscular), debilidad muscular, dolor de espalda, dolor de los músculos.
Sensación general de debilidad, sensación de calor, escalofríos, moqueo, sudoración, cosquilleo o sensación anormal, rubefacción, dolor. Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas) Dificultad al respirar, bostezos. Hinchazón de cara o manos y pies, inflamación o infección de la lengua, erupción de la piel, picor.
Aumento de la sensibilidad al tacto o dolor (hiperestesia), pérdida de la coordinación, movimientos reducidos o enlentecidos, temblor, habla arrastrada. No sentirse uno mismo (despersonalización), depresión, pensamiento anormal, sentirse agitado, sentirse confuso, cambios del estado del ánimo (euforia). Periodos con falta de respuesta (estupor), sensación general de malestar, enfermedad o falta de bienestar (malestar), problemas para dormir (insomnio).
Pérdida del apetito y pérdida de peso (anorexia), alteraciones en el gusto, sed. Degeneración de las articulaciones (artrosis), dolor de huesos, dolor de las articulaciones. Mayor necesidad de orinar, problemas al orinar, excesiva cantidad de orina, diarrea. Visión anormal, dolor de ojos, intolerancia a la luz, sequedad de ojos u ojos llorosos.
Dolor de oídos, pitido en los oídos (acúfenos). Mala circulación (trastorno vascular periférico). Efectos adversos raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas) Shock, asma, urticaria, alteraciones en la piel, lengua hinchada. Infección de garganta o pecho, aumento del tamaño de los ganglios linfáticos. Disminución del ritmo cardiaco.
Fragilidad emocional (cambios del estado del ánimo). Degeneración de las articulaciones (artritis), alteración muscular, sacudida. Estreñimiento, inflamación del esófago, eructos. Dolor de mama, menstruación abundante o prolongada. Infección de los ojos (conjuntivitis). Cambios en la voz. Otros efectos adversos descritos incluyen desfallecimiento, presión arterial alta, inflamación del intestino grueso, vómitos, accidentes de los vasos sanguíneos y del cerebro, inadecuado riego sanguíneo del corazón, ataque al corazón, espasmo de las arterias y de los músculos del corazón.
Puede que su médico le haga análisis de sangre de forma regular para examinar el aumento de enzimas del hígado o cualquier problema sanguíneo.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el blíster o cartonaje después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura.
Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia.En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de
Eletriptán Aurovitas El principio activo es eletriptán (como eletriptán hidrobromuro). Cada comprimido recubierto con película contiene 40 mg de eletriptán (como hidrobromuro). Los demás componentes son: Núcleo del comprimido: lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, estearato de magnesio. Recubrimiento del comprimido: hipromelosa 2910 (6cp), triacetina, dióxido de titanio (E171), lactosa monohidrato, laca de aluminio amarillo anaranjado S (E-110).
Aspecto del producto y contenido del envase
Comprimido recubierto con película. Comprimidos recubiertos con película, de color naranja, redondos, biconvexos, grabados con “E” y “L” separados por una ranura en una cara y “40” en la otra cara. El comprimido se puede dividir en dosis iguales. Eletriptán Aurovitas comprimidos recubiertos con película está disponible en blísteres de 2, 3, 4, 6 y 10 comprimidos recubiertos con película.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
Titular de la autorización de comercialización
y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: Aurovitas Spain, S.A.U. Avda. de Burgos, 16-D 28036 Madrid España Telf.: 91 630 86 45 Fax: 91 630 26 64 Responsable de la fabricación: APL Swift Services (Malta) Limited HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far Birzebbugia, BBG 3000 Malta O Generis Farmacêutica, S.A.
Rua João de Deus, 19 2700-487 Amadora Portugal O Arrow Generiques – Lyon 26 avenue Tony Garnier, Lyon, 69007 Francia Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: España: Eletriptán Aurovitas 40 mg comprimidos recubiertos con película EFG Francia: Eletriptan Arrow 40 mg comprimé pelliculé Italia: Eletriptan Aurobindo Países Bajos: Eletriptan Aurobindo 40 mg, filmomhulde tabletten Portugal: Eletriptano Aurovitas Fecha de la última revisión de este prospecto: Marzo 2021 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es)
Preguntas frecuentes sobre ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
¿Cómo se administra ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG?
ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG se presenta en forma de comprimido recubierto con película y se administra por vía oral. Respete siempre la posología indicada por su médico y lea atentamente el prospecto.
¿Se puede comprar ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG sin receta?
ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG es un medicamento sujeto a prescripción médica: necesita receta para adquirirlo en la farmacia.
¿Cuál es el principio activo de ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG?
El principio activo de ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG es ELETRIPTAN HIDROBROMURO.
¿Cuáles son los genéricos de ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG?
Los medicamentos equivalentes disponibles incluyen: RELERT 40 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA, RELPAX 40 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA, ELETRIPTAN BLUEFISH 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG.
¿Quién fabrica ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG?
ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG está comercializado por el laboratorio Aurovitas Spain, S.A.U.
¿Está financiado por el SNS?
ELETRIPTAN AUROVITAS 40 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG está financiado por el Sistema Nacional de Salud. La aportación del paciente es la normal según su tramo de renta.
📋 Acerca de este prospecto
La información anterior reproduce el contenido del prospecto oficial autorizado para este medicamento, reestructurado editorialmente para facilitar su lectura.
- Fuente oficial: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) — CIMA
- Titular de la autorización: Aurovitas Spain, S.A.U.
- Nº de registro: 83611
- Documento oficial: ver el prospecto en AEMPS/CIMA →
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1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Eletriptán Aurovitas 20 mg comprimidos recubiertos con película EFG
Eletriptán Aurovitas 40 mg comprimidos recubiertos con película EFG
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Eletriptán Aurovitas 20 mg comprimidos recubiertos con película EFG:
Cada comprimido recubierto con película contiene 20 mg de eletriptán (como hidrobromuro).
Excipientes con efecto conocido: cada comprimido recubierto con película contiene 23,21 mg de lactosa monohidrato y 0,105 mg de laca de aluminio amarillo anaranjado S (E110).
Eletriptán Aurovitas 40 mg comprimidos recubiertos con película EFG:
Cada comprimido recubierto con película contiene 40 mg de eletriptán (como hidrobromuro).
Excipientes con efecto conocido: cada comprimido recubierto con película contiene 46,421 mg de lactosa monohidrato y 0,105 mg de laca de aluminio amarillo anaranjado S (E110).
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
3. FORMA FARMACÉUTICA
Comprimido recubierto con película.
Eletriptán Aurovitas 20 mg comprimidos recubiertos con película EFG:
Comprimidos recubiertos con película, de color naranja, redondos (tamaño: 6,5 mm), biconvexos, grabados con “EL” en una cara y “20” en la otra cara.
Eletriptán Aurovitas 40 mg comprimidos recubiertos con película EFG:
Comprimidos recubiertos con película, de color naranja, redondos (tamaño: 8,3 mm), biconvexos, grabados con “E” y “L” separados por una ranura en una cara y “40” en la otra cara. El comprimido se puede dividir en dosis iguales.
4. DATOS CLÍNICOS
4.1. Indicaciones terapéuticas
Eletriptán está indicado para el tratamiento agudo de la fase de cefalea de los ataques de migraña, con o sin aura, para adultos.
4.2. Posología y forma de administración
Posología
Los comprimidos de eletriptán deben administrarse tan pronto como sea posible tras el inicio de la cefalea migrañosa, aunque también son eficaces si se toman con posterioridad durante el ataque de migraña.
Eletriptán, administrado durante la fase de aura, no ha demostrado que prevenga la cefalea migrañosa y por tanto, eletriptán sólo debe administrarse durante la fase de cefalea de la migraña.
Los comprimidos de eletriptán no deben utilizarse de manera preventiva.
Adultos (18-65 años):
La dosis inicial recomendada es de 40 mg.
Si la cefalea reaparece en menos de 24 horas: si la cefalea migrañosa vuelve a aparecer en las 24 horas siguientes a una respuesta inicial, una segunda dosis de eletriptán igual a la anterior se ha mostrado eficaz para tratar la recurrencia. Si es necesario tomar una segunda dosis, ésta no deberá tomarse durante las 2 horas posteriores a la dosis inicial.
Si no se obtiene respuesta: si un paciente no obtiene respuesta a su cefalea en 2 horas con la primera dosis de eletriptán, no debería tomar una segunda dosis para el mismo ataque, ya que los ensayos clínicos no han establecido adecuadamente la eficacia con la segunda dosis. Los ensayos clínicos realizados muestran que los pacientes que no responden al tratamiento de un ataque pueden aún responder al tratamiento de un ataque posterior.
Los pacientes que no obtengan una eficacia satisfactoria con 40 mg (p.ej., con buena tolerabilidad pero sin respuesta al tratamiento en 2 ataques de 3), podrán ser tratados eficazmente con 80 mg (2 x 40 mg) en ataques de migraña posteriores (ver sección 5.1). No se debe administrar una segunda dosis de 80 mg en las siguientes 24 horas.
La dosis máxima diaria no debe ser superior a 80 mg (ver sección 4.8).
Pacientes de edad avanzada
La eficacia y seguridad de eletriptán en pacientes mayores de 65 años no ha sido evaluada sistemáticamente dado el escaso número de estos pacientes incluidos en los ensayos clínicos. Por tanto, no se recomienda el uso de eletriptán en pacientes de edad avanzada.
Población pediátrica
Adolescentes (12-17 años)
No se ha establecido la eficacia de eletriptán en adolescentes de 12 y 17 años. Los datos actualmente disponibles están descritos en la sección 5.2 sin embargo, no se puede hacer una recomendación posológica.
Niños (6-11 años)
No se ha establecido la seguridad y eficacia de eletriptán en niños de 6 a 11 años. Los datos actualmente disponibles están descritos en la sección 5.2 sin embargo, no se puede hacer una recomendación posológica.
Pacientes con insuficiencia hepática
No se requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada. Puesto que eletriptán no se ha estudiado en pacientes con insuficiencia hepática grave, está contraindicado en estos pacientes.
Pacientes con insuficiencia renal
Puesto que los efectos de eletriptán sobre la presión arterial se incrementan en caso de insuficiencia renal (ver sección 4.4), se recomienda una dosis inicial de 20 mg en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada. La dosis máxima diaria no debe exceder los 40 mg. Eletriptán está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave.
Forma de administración
Los comprimidos se deben tragar enteros con un poco de agua.
4.3. Contraindicaciones
Eletriptán está contraindicado en pacientes con:
- Hipersensibilidad a hidrobromuro de eletriptán o a alguno de los de los excipientes incluidos en la sección 6.1.
- Insuficiencia hepática o renal graves.
- Hipertensión grave o moderadamente grave, o hipertensión leve no tratada.
- Enfermedad coronaria confirmada, incluyendo cardiopatía isquémica (angina de pecho, infarto de miocardio previo o isquemia silente confirmada). Pacientes con vasoespasmo de la arteria coronaria (angina de Prinzmetal), síntomas objetivos o subjetivos de cardiopatía isquémica.
- Arritmias significativas o insuficiencia cardiaca.
- Enfermedad vascular periférica.
- Antecedentes de accidente cerebrovascular (ACV) o accidente isquémico transitorio (AIT).
- Administración de ergotamina o derivados de la ergotamina (incluyendo metisergida) en las 24 horas previas o posteriores al tratamiento con eletriptán (ver sección 4.5).
- Administración concomitante con eletriptán de otros agonistas del receptor 5-HT1.
4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo
Eletriptán no debe utilizarse junto con inhibidores potentes de CYP3A4, p. ej. ketoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina, josamicina e inhibidores de la proteasa (ritonavir, indinavir y nelfinavir).
Eletriptán se debe utilizar solamente cuando se haya establecido un diagnóstico claro de migraña. Eletriptán no está indicado para el tratamiento de la migraña hemipléjica, oftalmopléjica o basilar.
Eletriptán no se debe administrar para el tratamiento de las cefaleas “atípicas”, p. ej. cefaleas que pueden estar relacionadas con una patología posiblemente grave (ictus, rotura de aneurisma) en los que la vasoconstricción cerebrovascular puede ser perjudicial.
Eletriptán puede asociarse a síntomas transitorios incluyendo dolor y opresión torácicos que pueden ser intensos y extenderse a la garganta (ver sección 4.8). Si dichos síntomas se consideraran indicativos de cardiopatía isquémica, no debe administrarse ninguna dosis adicional y se debe realizar una evaluación adecuada.
Pacientes con insuficiencia cardiaca
Eletriptán no debe administrarse sin una evaluación previa en pacientes con una posible enfermedad cardiaca no diagnosticada ni en pacientes con riesgo de enfermedad coronaria (EC) (p.ej. pacientes con hipertensión, diabetes, fumadores o sometidos a un tratamiento de sustitución de la nicotina, varones mayores de 40 años, mujeres postmenopáusicas y pacientes con antecedentes familiares importantes de EC). Puede que los exámenes cardiacos no identifiquen a todos los pacientes que padecen una enfermedad cardiaca y, en casos muy raros, han aparecido alteraciones cardiacas graves en pacientes sin enfermedad cardiovascular subyacente cuando se han administrado agonistas 5-HT1. Los pacientes en los que la EC está establecida no deben ser tratados con eletriptán (ver sección 4.3).
Los agonistas del receptor 5-HT1 se han asociado con vasoespasmo coronario. Se han comunicado casos raros de isquemia o infarto miocárdicos con agonistas del receptor 5-HT1.
Las reacciones adversas pueden ser más frecuentes durante la utilización simultánea de triptanes con preparados medicinales que contengan la hierba de San Juan (Hypericum perforatum).
Dentro del intervalo de dosis clínicas, se han observado incrementos ligeros y transitorios de la presión arterial con dosis de eletriptán de 60 mg o superiores. Sin embargo, en el programa de ensayos clínicos, estos incrementos no se asociaron con secuelas clínicas. El efecto fue mucho más pronunciado en sujetos con insuficiencia renal y en pacientes de edad avanzada. En pacientes con insuficiencia renal, el intervalo de las medias de los incrementos máximos de la presión arterial sistólica fue de 14-17 mmHg (normal 3 mmHg) y para la presión arterial diastólica fue de 14-21 mmHg (normal 4 mmHg). En pacientes de edad avanzada, el incremento máximo medio de la presión arterial sistólica fue de 23 mmHg comparado con 13 mmHg en adultos jóvenes (placebo 8 mmHg). También se han recibido notificaciones post-comercialización de aumentos en la presión arterial en pacientes que estaban tomando dosis de 20 y 40 mg de eletriptán, en pacientes que no sufrían insuficiencia renal y que no eran de edad avanzada.
Cefalea por sobremedicación
El uso prolongado de cualquier analgésico para el tratamiento de la cefalea puede agravarlas. Si sospecha o experimenta esta situación se debe buscar ayuda médica y discontinuar el tratamiento. El diagnóstico de la cefalea por sobremedicación puede sospecharse en pacientes que sufren cefaleas frecuentes o diarias a pesar del (o debidas al) uso habitual de medicamentos antimigrañosos.
Síndrome serotoninérgico
Se han notificado casos de síndrome serotoninérgico (incluyendo alteraciones del estado mental, inestabilidad autónoma y anomalías neuromusculares) tras la administración concomitante de triptanes con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRSs) o inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSNs). Estas reacciones pueden ser graves. Si el tratamiento concomitante de eletriptán y un ISRS o IRSN está justificado clínicamente, se aconseja una monitorización cuidadosa del paciente, especialmente al inicio del tratamiento, al incrementar la dosis, o si se añade algún otro medicamento serotoninérgico (ver sección 4.5).
Eletriptán Aurovitas contiene lactosa y laca de aluminio amarillo anaranjado S (E110)
Los pacientes con intolerancia hereditaria a galactosa, deficiencia total de lactasa o problemas de absorción de glucosa o galactosa, no deben tomar este medicamento.
Este medicamento puede producir reacciones de tipo alérgico porque también contiene laca de aluminio amarillo anaranjado S (E110).
Eletriptán Aurovitas contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
Efecto de otros medicamentos sobre eletriptán
En los ensayos clínicos pivotales de eletriptán no se han notificado evidencias de interacciones con beta-bloqueantes, antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, y flunarizina, pero no se dispone de datos de estudios clínicos formales de interacción con estos medicamentos (a excepción de propranolol, ver a continuación).
El análisis farmacocinético de la población incluida en los ensayos clínicos ha sugerido que es improbable que los siguientes medicamentos (beta-bloqueantes, antidepresivos tricíclicos, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, terapia hormonal sustitutiva a base de estrógenos, anticonceptivos orales que contengan estrógenos, y bloqueantes de los canales de calcio) tengan algún efecto sobre las propiedades farmacocinéticas de eletriptán.
Eletriptán no es un sustrato de la MAO. Por consiguiente, no es de esperar que exista una interacción entre eletriptán y los inhibidores de la MAO. Por tanto, no se han llevado a cabo estudios formales de interacción.
En estudios clínicos con propranolol (160 mg), verapamilo (480 mg) y fluconazol (100 mg) la Cmáx de eletriptán se incrementó 1,1 veces, 2,2 veces y 1,4 veces respectivamente. El aumento del AUC de eletriptán fue de 1,3 veces, 2,7 veces y 2,0 veces respectivamente. Estos efectos no se consideran clínicamente significativos puesto que no hubo aumentos asociados de la presión arterial ni de los acontecimientos adversos en comparación con la administración de eletriptán sólo.
En estudios clínicos con eritromicina (1.000 mg) y ketoconazol (400 mg), inhibidores específicos y potentes de CYP3A4, se observaron aumentos significativos en la Cmáx (2 y 2,7 veces) y en el AUC (3,6 y 5,9 veces) de eletriptán, respectivamente. Este aumento de la exposición se asoció con un incremento en la t1/2 de eletriptán desde 4,6 a 7,1 horas para eritromicina y de 4,8 a 8,3 horas para ketoconazol (ver sección 5.2). Por tanto, eletriptán no debe utilizarse junto con inhibidores potentes de CYP3A4, p.ej. ketoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina, josamicina e inhibidores de la proteasa (ritonavir, indinavir y nelfinavir).
En ensayos clínicos con cafeína/ergotamina oral administradas 1 y 2 horas después de eletriptán, se observaron pequeños, aunque aditivos, incrementos en la presión arterial, que son predecibles teniendo en cuenta la farmacología de ambos medicamentos. Por lo tanto, se recomienda que los fármacos que contengan tanto ergotamina como derivados ergóticos (p. ej. dihidroergotamina) no se administren en las 24 horas siguientes a la administración de eletriptán. Asimismo, deben transcurrir al menos 24 horas desde la administración de un medicamento que contenga ergotamina antes de la administración de eletriptán.
Efecto de eletriptán sobre otros medicamentos
No existe evidencia in vitro o in vivo de que las dosis clínicas (y sus concentraciones asociadas) de eletriptán sean inhibidoras o inductoras de las enzimas del citocromo P450 incluyendo las enzimas metabolizadoras de fármacos CYP3A4, por lo que se considera improbable que eletriptán cause interacciones farmacológicas de importancia clínica mediadas por estas enzimas.
Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRSs)/ Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Norepinefrina (IRSNs) y Síndrome Serotoninérgico:
Se han notificado casos de pacientes con síntomas compatibles con síndrome serotoninérgico (incluyendo alteración del estado mental, inestabilidad autónoma y anomalías neuromusculares) tras la administración de Inhibidores Selectivos de la Recaptación de Serotonina (ISRSs) o Inhibidores de la Recaptación de Serotonina y Norepinefrina (IRSNs) y triptanes (ver sección 4.4).
4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia
Embarazo
No se dispone de datos clínicos sobre exposición a eletriptán en el embarazo. Los estudios en animales no indican efectos perjudiciales directos o indirectos relativos al embarazo, desarrollo embrio/fetal, parto o desarrollo postnatal. Eletriptán debería utilizarse en el embarazo sólo si es estrictamente necesario.
Lactancia
Eletriptán se excreta en la leche materna. En un estudio de 8 mujeres que recibieron una dosis única de 80 mg, la cantidad total media de eletriptán en la leche materna de este grupo a lo largo de 24 horas fue del 0,02% de la dosis. No obstante, debe tenerse precaución cuando se considere la administración de eletriptán a mujeres en periodo de lactancia. La exposición del niño puede minimizarse evitando la lactancia durante las 24 horas posteriores al tratamiento.
4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
La influencia de eletriptán sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es moderada. La migraña o el tratamiento con eletriptán pueden producir somnolencia o mareo en algunos pacientes. Debe advertirse a los pacientes que evalúen su capacidad para realizar tareas complejas, como conducir, durante los ataques de migraña y tras la administración de eletriptán.
4.8. Reacciones adversas
Resumen del perfil de seguridad
Eletriptán se ha administrado en ensayos clínicos a más de 5.000 sujetos, que tomaron una o dos dosis de eletriptán 20, 40 u 80 mg. Las reacciones adversas observadas con mayor frecuencia fueron astenia, somnolencia, náuseas y mareo. En los ensayos clínicos aleatorizados en los que se utilizaron dosis de 20, 40 y 80 mg, se ha mostrado una tendencia dosis-dependiente de la incidencia de acontecimientos adversos.
Lista tabulada de reacciones adversas
En pacientes que fueron tratados con dosis terapéuticas en ensayos clínicos, se notificaron las siguientes reacciones adversas (con una incidencia ≥1% y superior a placebo). Los acontecimientos se categorizan según la frecuencia como frecuentes (≥1/100, <1/10), poco frecuentes (≥1/1.000, <1/100) o raras (≥1/10.000, <1/1.000).
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Clasificación de órganos del sistema MedDRA |
Frecuentes |
Poco frecuentes |
Raras |
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Infecciones e infestaciones
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faringitis y rinitis
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infección del tracto respiratorio
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Trastornos de la sangre y del sistema linfático
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linfadenopatía
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Trastornos del metabolismo y de la nutrición
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anorexia |
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Trastornos psiquiátricos
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pensamiento anormal, agitación, confusión, despersonalización, euforia, depresión e insomnio |
labilidad emocional
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Trastornos del sistema nervioso |
somnolencia, dolor de cabeza, mareo, hormigueo o sensación anormal, hipertonía, hipoestesia y miastenia |
temblor, hiperestesia, ataxia, hipocinesia, alteraciones del habla, estupor y perversión del gusto |
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Trastornos oculares |
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visión anormal, dolor ocular, fotofobia y trastorno de la lagrimación |
conjuntivitis |
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Trastornos del oído y del laberinto |
vértigo |
dolor de oído, acúfenos |
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Trastornos cardiacos
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palpitaciones y taquicardia |
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bradicardia
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Trastornos vasculares
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rubefacción
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trastorno vascular periférico |
shock |
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Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos |
sensación de opresión en la garganta
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disnea, trastorno respiratorio y bostezos
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asma y alteración de la voz
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Trastornos gastrointestinales
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dolor abdominal, náuseas, boca seca y dispepsia
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diarrea y glositis
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estreñimiento, esofagitis, edema de la lengua y eructos
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Trastornos hepatobiliares
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hiperbilirrubinemia e incremento de AST |
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Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
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sudoración |
erupción y prurito |
trastornos de la piel y urticaria |
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Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo
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dolor de espalda, mialgia
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artralgia, artrosis y dolor óseo
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artritis, miopatía y sacudidas musculares
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Trastornos renales y urinarios
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frecuencia urinaria aumentada, alteración del tracto urinario y poliuria |
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Trastornos del aparato reproductor y de la mama
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dolor de mama y menorragia
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Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración
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sensación de calor, astenia, síntomas torácicos (dolor, sensación de opresión, presión), escalofríos y dolor
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malestar general, edema de cara, sed, edema y edema periférico
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Los acontecimientos adversos frecuentes observados con eletriptán son los típicos acontecimientos adversos notificados con los agonistas del receptor 5-HT1, como clase.
Durante la experiencia post-comercialización se han notificado las siguientes reacciones adversas:
Trastornos del sistema inmunológico: reacciones alérgicas, algunas de las cuales pueden ser graves, incluyendo angioedema.
Trastornos del sistema nervioso: síndrome serotoninérgico, casos raros de síncope, accidente cerebrovascular.
Trastornos vasculares: hipertensión.
Trastornos cardiacos: isquemia o infarto de miocardio, arteriospasmo coronario.
Trastornos gastrointestinales: al igual que ocurre con otros agonistas 5HT 1B/1D, se han notificado casos raros de colitis isquémica, vómitos.
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es.
4.9. Sobredosis
Algunos pacientes han recibido dosis únicas de 120 mg sin efectos adversos significativos. Sin embargo, teniendo en cuenta la farmacología de este grupo terapéutico, podría aparecer hipertensión u otros síntomas cardiovasculares más graves tras una sobredosis.
En caso de sobredosis, se deben adoptar las medidas de apoyo estándar requeridas. La semivida de eliminación de eletriptán es de aproximadamente 4 horas, y por tanto, la monitorización de los pacientes y la administración de un tratamiento de apoyo general después de una sobredosis con eletriptán debe continuar durante al menos 20 horas o mientras persistan los signos y síntomas.
Se desconoce el efecto que tienen la hemodiálisis o la diálisis peritoneal sobre las concentraciones séricas de eletriptán.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1. Propiedades farmacodinámicas
Grupo farmacoterapéutico: Agonistas selectivos del receptor de serotonina (5HT1). Código ATC: N02C C06.
Mecanismo de acción
Eletriptán es un agonista selectivo de los receptores 5-HT1B vascular y 5-HT1D neuronal. Eletriptán muestra también una elevada afinidad por el receptor 5-HT1F, lo cual puede contribuir a su mecanismo de acción anti-migrañoso. Eletriptán tiene una escasa afinidad por los receptores humanos recombinantes 5-HT1A, 5-HT2B, 5-HT1E y 5-HT7.
Eficacia clínica y seguridad
La eficacia y la seguridad de eletriptán en el tratamiento agudo de la migraña se han evaluado en 10 ensayos clínicos controlados con placebo en los que participaron más de 6.000 pacientes (todos los grupos de tratamiento) a dosis de 20 a 80 mg. El alivio de la cefalea apareció a los 30 minutos tras la administración oral. Las tasas de respuesta (p. ej. reducción de la cefalea moderada o grave a ausencia de cefalea o a cefalea leve) 2 horas después de la dosis fueron del 59-77% para la dosis de 80 mg, 54-65% para la dosis de 40 mg, 47-54% para la dosis de 20 mg y 19-40% para placebo. Eletriptán fue también eficaz en el tratamiento de los síntomas asociados a la migraña, como vómitos, náuseas, fotofobia y fonofobia.
La recomendación de aumentar gradualmente la dosis hasta 80 mg procede de los estudios abiertos a largo plazo y de los estudios doble ciego a corto plazo, en los que sólo se observó una tendencia hacia una significación estadística.
Eletriptán es eficaz en la migraña asociada a la menstruación. Eletriptán, administrado durante la fase de aura, no ha demostrado prevenir la cefalea migrañosa y, por lo tanto, eletriptán sólo debe ser administrado durante la fase de cefalea de la migraña.
En un estudio farmacocinético no controlado con placebo en pacientes con insuficiencia renal, se registraron mayores aumentos de la presión arterial tras una dosis de 80 mg de eletriptán que en voluntarios sanos (ver sección 4.4). Este hecho no se puede explicar por ningún cambio farmacocinético y por eso puede representar una respuesta farmacodinámica específica a eletriptán en pacientes con insuficiencia renal.
5.2. Propiedades farmacocinéticas
Absorción
Eletriptán se absorbe bien y de forma rápida en el tracto gastrointestinal (al menos el 81%) tras la administración oral. La biodisponibilidad oral absoluta en hombres y mujeres es aproximadamente del 50%. La mediana de la Tmáxes de 1,5 horas tras la administración oral. Se demostró una farmacocinética lineal a lo largo del intervalo de dosis clínica (20-80 mg).
El AUC y la Cmáxde eletriptán aumentaron aproximadamente un 20-30% tras su administración oral junto con una comida rica en grasas. Tras la administración oral durante un ataque de migraña, hubo una reducción de aproximadamente un 30% en el AUC y la Tmáxse incrementó hasta 2,8 horas.
Tras la administración de dosis repetidas (20 mg tres veces al día) durante 5-7 días, la farmacocinética de eletriptán permaneció lineal y la acumulación era predecible. Con la administración múltiple de dosis superiores (40 mg tres veces al día y 80 mg dos veces al día), la acumulación de eletriptán a lo largo de 7 días fue superior a lo esperado (aproximadamente un 40%).
Distribución
El volumen de distribución de eletriptán tras la administración IV es de 138 l, indicando su distribución en los tejidos. Eletriptán sólo se une moderadamente a las proteínas (aproximadamente un 85%).
Biotransformación
Los estudios in vitro indican que eletriptán se metaboliza principalmente por la enzima CYP3A4 del citocromo hepático P-450. Este hallazgo está basado en el incremento de las concentraciones plasmáticas de eletriptán tras su administración junto con eritromicina y ketoconazol, conocidos inhibidores potentes y selectivos de CYP3A4. Los estudios in vitro también indican una pequeña implicación de CYP2D6 aunque los estudios clínicos no indican evidencia alguna de polimorfismo con esta enzima.
Se han identificado dos metabolitos circulantes principales, que contribuyen significativamente a la radioactividad plasmática tras la administración de eletriptán marcado con C14. El metabolito formado por N-oxidación, no ha demostrado actividad en modelos animales in vitro. El metabolito formado por N-desmetilación, ha demostrado tener una actividad similar a eletriptán en modelos animales in vitro. No se ha identificado formalmente una tercera área de radioactividad plasmática, pero es muy probable que sea una mezcla de los metabolitos hidroxilados que también se han observado excretados en orina y heces.
Las concentraciones plasmáticas del metabolito activo N-desmetilado son solamente del 10-20% del fármaco original y, por tanto, no es de esperar que contribuyan significativamente a la acción terapéutica de eletriptán.
Eliminación
La media del aclaramiento plasmático total de eletriptán tras su administración IV es de 36 l/h dando lugar a una semivida plasmática de 4 horas aproximadamente. La media del aclaramiento renal tras su administración oral es de 3,9 l/h aproximadamente. El aclaramiento no renal constituye aproximadamente un 90% del aclaramiento total, indicando que eletriptán se elimina principalmente por vía metabólica.
Farmacocinética en grupos especiales de pacientes
Sexo
Un metanálisis de los estudios de farmacología clínica y los datos de un análisis farmacocinético de la población incluida en los ensayos clínicos, indican que el sexo no tiene una influencia clínicamente significativa sobre las concentraciones plasmáticas de eletriptán.
Pacientes de edad avanzada (mayores de 65 años)
Aunque sin significación estadística, existe una pequeña reducción (16%) en el aclaramiento asociada con un incremento estadísticamente significativo de la semivida (de 4,4 horas a 5,7 horas aproximadamente) entre los pacientes de edad avanzada (65-93 años) y los adultos más jóvenes.
Adolescentes (12-17 años)
La farmacocinética de eletriptán (40 mg y 80 mg) en pacientes adolescentes con migraña tratados entre ataques, fueron similares a los observados en adultos sanos.
Niños (6-11 años)
El aclaramiento de eletriptán en niños es igual al de adolescentes. No obstante, el volumen de distribución es inferior en niños, dando lugar a niveles plasmáticos más altos de lo que cabría esperar tras la administración de la misma dosis en adultos.
Pacientes con insuficiencia hepática
En sujetos con insuficiencia hepática (Child-Pugh A y B) se demostró un incremento estadísticamente significativo tanto en el AUC (34%) como en la semivida. Hubo un pequeño incremento en la Cmáx (18%). Este pequeño cambio en la exposición no se considera clínicamente relevante.
Pacientes con insuficiencia renal
Los sujetos con insuficiencia renal leve (aclaramiento de creatinina 61-89 ml/min), moderada (aclaramiento de creatinina 31-60 ml/min) o grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min) no presentaron ninguna alteración estadísticamente significativa en la farmacocinética de eletriptán ni en su unión a proteínas plasmáticas. En este grupo se observaron elevaciones de la presión arterial.
5.3. Datos preclínicos sobre seguridad
Los datos preclínicos no revelaron ningún riesgo especial para el hombre según los estudios convencionales de seguridad farmacológica, toxicidad a dosis repetidas, genotoxicidad, carcinogenicidad y toxicidad en la reproducción.
6. DATOS FARMACÉUTICOS
6.1. Lista de excipientes
Núcleo del comprimido:
Lactosa monohidrato
Celulosa microcristalina
Croscarmelosa sódica
Estearato de magnesio
Recubrimiento del comprimido:
Hipromelosa 2910 (6cp)
Triacetina
Dióxido de titanio (E171)
Lactosa monohidrato
Laca de aluminio amarillo anaranjado S (E-110)
6.2. Incompatibilidades
No procede.
6.3. Periodo de validez
3 años.
6.4. Precauciones especiales de conservación
No requiere condiciones especiales de conservación.
6.5. Naturaleza y contenido del envase
Eletriptán Aurovitas comprimidos recubiertos con película está disponible en blísteres de PVC blanco opaco/PVdC-Aluminio de 2, 3, 4, 6 y 10 comprimidos recubiertos con película.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.
7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Aurovitas Spain, S.A.U.
Avda. de Burgos, 16-D
28036 Madrid
España
8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Eletriptán Aurovitas 20 mg comprimidos recubiertos con película EFG: 83.610
Eletriptán Aurovitas 40 mg comprimidos recubiertos con película EFG: 83.611
9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
Fecha de la primera autorización: Noviembre 2018
10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
Marzo 2021
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- ELETRIPTAN AUROVITAS 20 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
