FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Este medicamento contiene un principio activo denominado fumarato de fesoterodina y es un tratamiento de los denominados antimuscarínicos, que reducen la actividad de la vejiga hiperactiva y se utiliza en adultos para tratar los síntomas. Fesoterodina trata los síntomas de la vejiga hiperactiva, como son: no poder controlar cuándo orinar (incontinencia de urgencia) la necesidad repentina de orinar (urgencia) tener que orinar con mayor frecuencia de lo habitual (aumento de la frecuencia urinaria).
Antes de tomar este medicamento
No tome Fesoterodina Stada si
– es alérgico a la fesoterodina, al cacahuete, a la soja o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) (ver sección 2, “Fesoterodina Stada contiene lactosa y sodio”) – no puede vaciar completamente la vejiga urinaria (retención urinaria) – su estómago se vacía lentamente (retención gástrica) – padece una enfermedad ocular llamada glaucoma (aumento de la presión ocular) de ángulo estrecho, que no está controlada (tratada adecuadamente) – padece una excesiva debilidad de los músculos (miastenia gravis) – padece ulceración e inflamación del colon (colitis ulcerosa grave) – tiene un colon anormalmente largo o dilatado (megacolon tóxico) – tiene algún problema grave del hígado – tiene algún problema en los riñones o problema moderado o grave del hígado y está tomando medicamentos que contengan alguna de las siguientes sustancias activas: itraconazol o ketoconazol (utilizados para tratar infecciones por hongos), ritonavir, atazanavir, indinavir, saquinavir o nelfinavir (medicamentos antivirales para tratar la infección por el VIH), claritromicina o telitromicina (utilizados para tratar infecciones bacterianas) y nefazodona (utilizada para tratar la depresión) Advertencias y precauciones Fesoterodina puede no ser siempre adecuada para usted.
Hable con su médico antes de tomar este medicamento en cualquiera de los siguientes casos: – si usted tiene dificultad para vaciar completamente la vejiga urinaria (por ejemplo, debido al agrandamiento de la próstata) – si usted ha sufrido alguna vez disminución de los movimientos intestinales o si padece estreñimiento grave – si usted recibe tratamiento por una enfermedad ocular llamada glaucoma de ángulo estrecho – si usted tiene problemas graves de riñón o hígado ya que su médico podría tener que ajustar la dosis que recibe – si usted tiene una enfermedad llamada neuropatía autónoma que le produce síntomas como cambios en su tensión arterial o alteraciones en el intestino o en su función sexual – si usted sufre una enfermedad gastrointestinal que afecte al paso y/o a la digestión de los alimentos – si usted sufre ardor de estómago o eructos – si tiene una infección del tracto urinario, su médico puede necesitar prescribirle antibióticos Problemas cardiacos: informe a su médico si padece cualquiera de las siguientes condiciones: – tiene una anomalía del ECG (registro de la actividad del corazón) conocida como prolongación del intervalo QT o si está tomando algún medicamento que se sabe que produce este efecto – su ritmo cardiaco es lento (bradicardia) – padece una enfermedad del corazón como isquemia miocárdica (reducción del riego de sangre al corazón), latidos irregulares o insuficiencia cardiaca – tiene hipocaliemia, que es una manifestación de niveles anormalmente bajos de potasio en la sangre.
Niños y adolescentes
No dé este medicamento a niños y adolescentes menores de 18 años de edad porque aún no se ha establecido si puede funcionar y si sería seguro para ellos. Toma de Fesoterodina Stada con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente o podría tener que tomar otros medicamentos.
Su médico le dirá si puede utilizar fesoterodina junto con otros medicamentos. Por favor, informe a su médico si está tomando medicamentos de la lista que se detalla a continuación. La toma de estos medicamentos al mismo tiempo que fesoterodina puede producir efectos adversos como boca seca, estreñimiento, dificultad para vaciar completamente la vejiga urinaria o somnolencia más grave o más frecuente de lo habitual. – medicamentos que contienen el principio activo amantadina (utilizado para tratar la enfermedad de Parkinson). – ciertos medicamentos utilizados para aumentar la motilidad gastrointestinal o para aliviarlos calambres o espasmos del estómago y los que evitan los mareos en los viajes como los medicamentos que contienen metoclopramida. – ciertos medicamentos utilizados para tratar trastornos psiquiátricos, como los antidepresivos y los neurolépticos.
Por favor, indique a su médico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos: – medicamentos que contienen cualquiera de los siguientes principios activos que pueden aumentar el metabolismo de fesoterodina y, por tanto, disminuir su efecto: Hierba de San Juan (hipérico), rifampicina (utilizada para el tratamiento de infecciones bacterianas), carbamazepina, fenitoína y fenobarbital (utilizados, entre otros, para tratar la epilepsia) – medicamentos que contienen cualquiera de los siguientes principios activos que pueden aumentar los niveles de fesoterodina en la sangre: Itraconazol o ketoconazol (utilizados para tratar infecciones por hongos), ritonavir, atazanavir, indinavir, saquinavir o nelfinavir (medicamentos antiviral utilizado para tratar la infección por el VIH), claritromicina o telitromicina (utilizados para tratar infecciones por bacterias), nefazodona (utilizado para tratar la depresión), fluoxetina o paroxetina (utilizados para tratar la depresión o la ansiedad), bupropión (utilizado para dejar de fumar o para tratar la depresión), quinidina (utilizado para tratar las arritmias) y cinacalcet (utilizado para tratar el hiperparatiroidismo). – medicamentos que contienen el principio activo metadona (utilizado para el tratamiento del dolor intenso y en problemas de drogodependencia).
Embarazo y lactancia
Usted no debe tomar fesoterodina si está embarazada, ya que se desconocen los efectos de la fesoterodina en el embarazo y en el neonato. Se desconoce si fesoterodina se excreta en la leche materna; por lo tanto, no dar el pecho durante el tratamiento con fesoterodina. Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.
Conducción y uso de máquinas
Fesoterodina puede causar visión borrosa, mareos y somnolencia. Si sufre alguno de estos efectos, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas. Fesoterodina Stada contiene lactosa y sodio Fesoterodina contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis inicial recomendada de fesoterodina es de un comprimido de 4 mg al día. Según como responda al medicamento, su médico puede recetarle una dosis más alta; un comprimido de 8 mg al día.
Deberá tragar el comprimido entero con un vaso de agua. No mastique el comprimido. Fesoterodina se puede tomar con o sin alimentos Para ayudarle a recordar que tiene que tomar su medicamento, le puede resultar más fácil tomarlo a la misma hora todos los días.
Si toma más
Fesoterodina Stada del que debe Si ha tomado más comprimidos de los que le han indicado que tome o si alguna otra persona toma accidentalmente sus comprimidos, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar
Fesoterodina Stada Si ha olvidado tomar un comprimido, tómelo nada más recordarlo, pero no tome más de un comprimido en un día.
No tome
una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si interrumpe el tratamiento
con Fesoterodina Stada No interrumpa el tratamiento con fesoterodina sin hablar antes con su médico, ya que los síntomas de vejiga hiperactiva pueden volver o empeorar cuando interrumpa el tratamiento con este medicamento.
Si tiene cualquier otra duda
sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Algunos efectos adversos pueden ser graves En raras ocasiones pueden producirse reacciones alérgicas graves incluyendo angioedema. Debe dejar de tomar fesoterodina y contactar inmediatamente con su médico si desarrolla hinchazón en la cara, boca o garganta.
Otros efectos adversos Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): Puede notar la boca seca. Este efecto suele ser leve o moderado. Esto puede producir un mayor riesgo de caries dentales. Por tanto, debe cepillarse los dientes de forma habitual dos veces al día y visitar a un dentista en caso de duda.
Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) ? sequedad de ojos ? estreñimiento ? trastornos de la digestión (dispepsia) ? dolor o molestia al orinar (disuria) ? mareos ? dolor de cabeza ? dolor de estómago ? diarrea ? malestar (náuseas) ? dificultad para dormir (insomnio) ? sequedad de garganta Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) ? infección del tracto urinario ? somnolencia ? dificultad para saborear (disgeusia) ? vértigo ? erupción cutánea ? piel seca ? picazón ? sensación de molestia en el estómago ? gases (flatulencia) ? dificultad para vaciar completamente la vejiga urinaria (retención urinaria) ? retraso para orinar (retardo) ? cansancio intenso (fatiga) ? aumento de la frecuencia cardiaca (taquicardia) ? palpitaciones ? problemas en el hígado ? tos ? sequedad en la nariz ? dolor de garganta ? reflujo ácido del estómago ? visión borrosa Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas) ? urticaria ? confusión Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto.
También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el cartón y en el blíster, después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Para 4 mg: No conservar a una temperatura superior a 30ºC. Mantener el blíster perfectamente cerrado para protegerlo de la humedad.
Para 8 mg: No requiere condiciones especiales de conservación. Mantener el blíster perfectamente cerrado para protegerlo de la humedad. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita.
De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de
Fesoterodina Stada ? El principio activo es fumarato de fesoterodina. Fesoterodina Stada 4 mg Cada comprimido de liberación prolongada contiene 4 mg de fumarato de fesoterodina, equivalentes a 3,1 mg de fesoterodina. Fesoterodina Stada 8 mg Cada comprimido de liberación prolongada contiene 8 mg de fumarato de fesoterodina, equivalentes a 6,2 mg de fesoterodina.
Los demás componentes son: Núcleo del comprimido: dibehenato de glicerol, hipromelosa, talco, lactosa monohidrato (ver sección 2, “Fesoterodina Stada contiene lactosa y sodio”), celulosa microcristalina Recubrimiento: Para 4 mg: alcohol polivinílico, talco, dióxido de titanio (E171), monocaprilocaprato de glicerol, laurilsulfato de sodio (ver sección 2, “Fesoterodina Stada contiene lactosa y sodio”) y laca de aluminio carmín índigo (E132).
Para 8 mg: alcohol polivinílico, talco, dióxido de titanio (E171), monocaprilocaprato de glicerol, laurilsulfato de sodio (ver sección 2, “Fesoterodina Stada contiene lactosa y sodio”), laca de aluminio carmín índigo (E132) y óxido de hierro, rojo (E172).
Aspecto del producto y contenido del envase
Los comprimidos de liberación prolongada de Fesoterodina Stada 4 mg son de color azul claro, ovalados, biconvexos, recubiertos con película, de 13 x 7 mm, y con el número “4” grabado en una cara. Los comprimidos de liberación prolongada de Fesoterodina Stada 8 mg son de color azul, ovalados, biconvexos, recubiertos con película, de 13 x 7 mm, y con el número “8” grabado en una cara.
Fesoterodina está disponible en envases de 14, 28, 30, 56, 84, 90, 100 comprimidos en blíster de OPA/Alu/PVC- Al perforado y no perforado o en envases de 14×1, 28×1, 30×1, 56×1, 84×1, 90×1 y 100×1 comprimidos en blíster de OPA/Alu/PVC- Al unidosis. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
Titular de la autorización de comercialización
y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Laboratorio Stada, S.L. Frederic Mompou, 5 08960 Sant Just Desvern (Barcelona) España [email protected] Responsable de la fabricación Rontis Hellas Medical and Pharmaceutical Products S.A. P.O. Box 3012 Larisa Industrial Area, Larisa, 41004, Grecia o Stada Arzneimittel AG Stadastrasse 2-18 61118 Bad Vilbel Alemania o Clonmel Healthcare Ltd.
Waterford Road, Clonmel, Co. Tipperary, Irlanda o Centrafarm Services B.V., Netherlands Nieuwe Donk 9 4879 AC Etten-Leur Países Bajos Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Hungría: Fesoterodine Stada 4 mg retard filmtabletta Fesoterodine Stada 8 mg retard filmtabletta Alemania: Fesoterodin AL 4 mg Retardtabletten Fesoterodin AL 8 mg Retardtabletten Dinamarca: Fesoterodine STADA España: Fesoterodina STADA 4 mg comprimidos de liberación prolongada EFG Fesoterodina STADA 8 mg comprimidos de liberación prolongada EFG Finlandia: Fesoterodine STADA 4 mg depottabletti Fesoterodine STADA 8 mg depottabletti Francia: Fesoterodine EG LP 4 mg, comprimé à libération prolongée Fesoterodine EG LP 8 mg, comprimé à libération prolongée Irlanda: Fesoterodine Clonmel 4 mg prolonged-release tablets Fesoterodine Clonmel 8 mg prolonged-release tablets Islandia: Fesoterodine STADA 4 mg forðatöflur Fesoterodine STADA 8 mg forðatöflur Holanda: Fesoterodine CF 4 mg, tabletten met verlengde afgifte Fesoterodine CF 8 mg, tabletten met verlengde afgifte Suecia: Fesoterodine STADA 4 mg depottablett Fesoterodine STADA 8 mg depottablett Grecia: Φεσοτεροδ?νη STADA 4 mg δισκ?α παρατεταμ?νης αποδ?σμευσης Φεσοτεροδ?νη STADA 8 mg δισκ?α παρατεταμ?νης αποδ?σμευσης Bélgica: Fesoterodine EG 4mg tabletten met verlengde afgifte Fesoterodine EG 8mg tabletten met verlengde afgifte Luxemburgo: Fesoterodine EG 4mg comprimés à libération prolongée Fesoterodine EG 8mg comprimés à libération prolongée Fecha de la última revisión de este prospecto: marzo 2021 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
Preguntas frecuentes sobre FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG
¿Cómo se administra FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG?
FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG se presenta en forma de comprimido de liberación prolongada y se administra por vía oral. Respete siempre la posología indicada por su médico y lea atentamente el prospecto.
¿Se puede comprar FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG sin receta?
FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG es un medicamento sujeto a prescripción médica: necesita receta para adquirirlo en la farmacia.
¿Cuál es el principio activo de FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG?
El principio activo de FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG es FESOTERODINA FUMARATO.
¿Cuáles son los genéricos de FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG?
Los medicamentos equivalentes disponibles incluyen: TOVIAZ 8 mg COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA, FESOTERODINA ALTER 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG, FESOTERODINA AUROVITAS 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG. En total hay 6 medicamentos con el mismo principio activo, dosis y forma farmacéutica.
¿Quién fabrica FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG?
FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG está comercializado por Laboratorio Stada S.L.
¿Está financiado por el SNS?
FESOTERODINA STADA 8 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION PROLONGADA EFG está financiado por el Sistema Nacional de Salud. La aportación del paciente es la normal según su tramo de renta.
📋 Acerca de este prospecto
La información anterior reproduce el contenido del prospecto oficial autorizado para este medicamento, reestructurado editorialmente para facilitar su lectura.
- Fuente oficial: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) — CIMA
- Titular de la autorización: Laboratorio Stada S.L.
- Nº de registro: 85952
- Documento oficial: ver el prospecto en AEMPS/CIMA →
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
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1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Fesoterodina Stada 4 mg comprimidos de liberación prolongada EFG
Fesoterodina Stada 8 mg comprimidos de liberación prolongada EFG
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Fesoterodina Stada 4 mg comprimidos de liberación prolongada EFG
Cada comprimido de liberación prolongada contiene 4 mg de fumarato de fesoterodina equivalentes a
3,1 mg de fesoterodina.
Fesoterodina Stada 8 mg comprimidos de liberación prolongada EFG
Cada comprimido de liberación prolongada contiene 8 mg de fumarato de fesoterodina equivalentes a
6,2 mg de fesoterodina.
Excipientes con efecto conocido
Fesoterodina Stada 4 mg comprimidos de liberación prolongada EFG
Cada comprimido de liberación prolongada de 4 mg contiene 120,8 mg de lactosa (como lactosa monohidrato).
Fesoterodina Stada 8 mg comprimidos de liberación prolongada EFG
Cada comprimido de liberación prolongada de 8 mg contiene 117,9 mg de lactosa (como lactosa monohidrato)..
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
3. FORMA FARMACÉUTICA
Comprimido de liberación prolongada.
Fesoterodina Stada 4 mg comprimidos de liberación prolongada EFG
Los comprimidos de 4 mg son de color azul claro, ovalados, biconvexos, recubiertos con película, de 13 x 7 mm, y con el número “4” grabado en una cara.
Fesoterodina Stada 8 mg comprimidos de liberación prolongada EFG
Los comprimidos de 8 mg son de color azul, ovalados, biconvexos, recubiertos con película, de 13 x 7 mm, y con el número “8” grabado en una cara.
4. DATOS CLÍNICOS
4.1. Indicaciones terapéuticas
Fesoterodina está indicado en adultos para el tratamiento de los síntomas (aumento de la frecuencia urinaria y/o de la urgencia y/o de la incontinencia de urgencia) que pueden producirse con el síndrome de vejiga hiperactiva.
4.2. Posología y forma de administración
Posología
Adultos (incluidos los pacientes de edad avanzada)
La dosis inicial recomendada es de 4 mg una vez al día. Dependiendo de la respuesta individual, la dosis puede aumentarse a 8 mg una vez al día. La dosis diaria máxima es de 8 mg.
El efecto total del tratamiento se observó entre 2 y 8 semanas. Por tanto, se recomienda reevaluar la eficacia en cada paciente individual tras 8 semanas de tratamiento.
En pacientes con función renal y hepática normal a los que se administre de forma concomitante inhibidores potentes del CYP3A4, la dosis máxima diaria de fesoterodina deberá ser de 4 mg al día (ver sección 4.5).
Población especial
Insuficiencia renal y hepática
En la siguiente tabla se incluyen las dosis diarias recomendadas en pacientes con insuficiencia renal o hepática en ausencia y en presencia de inhibidores moderados y potentes del CYP3A4 (ver secciones 4.3, 4.4, 4.5 y 5.2).
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|
Inhibidores del CYP3A4 moderados(3) o potentes (4) |
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Ninguno |
Moderado |
Potente |
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Insuficiencia renal(1) |
Leve |
4→8 mg(2) |
4 mg |
Debería evitarse |
|
Moderada |
4→8 mg(2) |
4 mg |
Contraindicado |
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Grave |
4 mg |
Debería evitarse |
Contraindicado |
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Insuficiencia hepática |
Leve |
4→8 mg(2) |
4 mg |
Debería evitarse |
|
Moderada |
4 mg |
Debería evitarse |
Contraindicado |
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(1) Leve: TFG=50-80 ml/min; Moderada: TFG=30-50 ml/min; Grave: TFG =< 30 ml/min; (2) Se deberá tener cuidado al aumentar la dosis. Ver secciones 4.4, 4.5 y 5.2 (3) Inhibidores moderados del CYP3A4. Ver sección 4.5 (4) Inhibidores potentes del CYP3A4. Ver sección 4.3, 4.4 y 4.5 |
||||
Fesoterodina esta contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 4.3)
Población pediátrica
No se ha establecido todavía la seguridad y eficacia de fesoterodina en niños menores de 18 años. No se dispone de datos.
Forma de administración
Los comprimidos deben tomarse una vez al día y deben tragarse enteros con ayuda de algún líquido. Fesoterodina puede tomarse con o sin alimentos.
4.3. Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al principio activo o al cacahuete, la soja o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- Retención urinaria
- Retención gástrica
- Glaucoma de ángulo cerrado no controlado
- Miastenia gravis
- Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh grado C)
- Uso concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 en pacientes con insuficiencia renal o hepática de moderada a grave.
- Colitis ulcerosa grave
- Megacolon tóxico.
4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo
Fesoterodina debe emplearse con precaución en pacientes con:
- Obstrucción significativa del tracto de salida vesical, con riesgo de retención urinaria (p. ej., agrandamiento clínicamente significativo de la próstata debido a hiperplasia benigna prostática, ver sección 4.3).
- Trastornos obstructivos gastrointestinales (por ejemplo, estenosis pilórica).
- Reflujo gastroesofágico y/o aquellos que toman al mismo tiempo medicamentos (como bisfosfonatos orales) que pueden causar o empeorar la esofagitis.
- Disminución de la motilidad gastrointestinal.
- Neuropatía autónoma.
- Glaucoma de ángulo cerrado controlado.
Se deberá tener precaución al prescribir o ajustar la dosis de fesoterodina en pacientes en los que se espera una mayor exposición al metabolito activo (ver sección 5.1):
- Insuficiencia hepática (ver secciones 4.2, 4.3 y 5.2)
- Insuficiencia renal (ver secciones 4.2, 4.3 y 5.2)
- Administración concomitante de inhibidores potentes o moderados del CYP3A4 (ver secciones
- 4.2 y 4.5)
- Administración concomitante de inhibidores potentes del CYP2D6 (ver secciones 4.5 y 5.2).
Incrementos en la dosis
En pacientes que presenten varios de estos factores, se espera un incremento adicional en la exposición. Es posible que se produzcan reacciones adversas antimuscarínicas dosis-dependiente. En las poblaciones donde la dosis se aumente a 8 mg una vez al día, dicho aumento de dosis deberá ir precedido de una evaluación de la respuesta individual y de la tolerabilidad.
Se deberán descartar las causas orgánicas antes de considerar cualquier tratamiento con antimuscarínicos. No se ha establecido todavía la seguridad y eficacia en pacientes con hiperactividad del detrusor de origen neurogénico.
Antes del tratamiento con fesoterodina, deberán valorarse otras posibles causas de micción frecuente (tratamiento de insuficiencia cardíaca o enfermedad renal). Si hay infección del tracto urinario, se debe iniciar el tratamiento médico/tratamiento antibacteriano apropiado.
Angioedema
Se han notificado casos de angioedema durante el tratamiento con fesoterodina y en algunos casos han ocurrido tras la administración de la primera dosis. En caso de que aparezca un angioedema, se debe interrumpir el tratamiento con fesoterodina y administrar inmediatamente un tratamiento adecuado.
Inductores potentes del CYP3A4
No se recomienda el uso concomitante de fesoterodina con un inductor potente del CYP3A4 (es decir, carbamazepina, rifampicina, fenobarbital, fenitoína, Hierba de San Juan) (ver sección 4.5).
Prolongación del intervalo QT
Fesoterodina se deberá utilizar con precaución en pacientes con riesgo de prolongación del QT (por ejemplo hipocaliemia, bradicardia y administración concomitante de fármacos que se sabe prolongan
el intervalo QT) y enfermedades cardiacas relevantes preexistentes (por ejemplo isquemia miocárdica,
arritmia, insuficiencia cardiaca congestiva), (ver sección 4.8). Esto debe tenerse presente
especialmente cuando se están administrando inhibidores potentes del CYP3A4 (ver secciones 4.2, 4.5 y 5.1).
Lactosa y sodio
Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento
Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
Interacciones farmacológicas
Se debe tener cuidado cuando se administre fesoterodina conjuntamente con otros antimuscarínicos y medicamentos que presenten propiedades anticolinérgicas (por ejemplo, amantadina, antidepresivos tricíclicos, ciertos neurolépticos), ya que ello puede provocar un aumento del efecto terapéutico y las reacciones adversas (por ejemplo, estreñimiento, boca seca, somnolencia, retención urinaria).
Fesoterodina puede reducir el efecto de medicamentos que estimulan la motilidad del tracto gastrointestinal, como metoclopramida.
Interacciones farmacocinéticas
Los datos in vitro demuestran que el metabolito activo de la fesoterodina no inhibe el CYP1A2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 o 3A4, ni induce el CYP1A2, 2B6, 2C9, 2C19 o 3A4, a concentraciones plasmáticas clínicamente relevantes. Por lo tanto, es poco probable que fesoterodina altere el aclaramiento de medicamentos que sean metabolizados por estas enzimas.
Inhibidores del CYP3A4
Inhibidores potentes del CYP3A4
Después de la inhibición del CYP3A4 mediante la administración concomitante de 200 mg de ketoconazol dos veces al día, la Cmax y el AUC del metabolito activo de fesoterodina aumentaron 2,0 y 2,3 veces en metabolizadores rápidos del CYP2D6, y 2,1 y 2,5 veces en metabolizadores lentos del CYP2D6, respectivamente. Por lo tanto, la dosis máxima de fesoterodina se debe restringir a 4 mg si se utiliza en combinación con inhibidores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, atazanavir, claritromicina, indinavir, itraconazol, ketoconazol, nefazodona, nelfinavir, ritonavir (incluyendo cualquier tratamiento con inhibidores de la proteasa potenciado con ritonavir), saquanivir, y telitromicina) (ver secciones 4.2 y 4.4)
Inhibidores moderados del CYP3A4
Después del bloqueo del CYP3A4 mediante la administración concomitante de 200 mg de fluconazol, inhibidor moderado del CYP3A4, dos veces al día durante 2 días, la Cmax y el AUC del metabolito activo de fesoterodina aumentaron aproximadamente 19% y 27%, respectivamente. No se recomiendan ajustes de dosis en presencia de inhibidores moderados del CYP3A4 (por ejemplo, eritromicina, fluconazol, diltiazem, verapamilo y zumo de pomelo).
Inhibidores débiles del CYP3A4
No se ha estudiado el efecto de un inhibidor débil del CYP3A4 (por ejemplo, cimetidina); no se espera que sea superior al efecto del inhibidor moderado.
Inductores del CYP3A4
Después de la inducción del CYP3A4 mediante la administración concomitante de 600 mg de rifampicina una vez al día, la Cmax y el AUC del metabolito activo de fesoterodina disminuyeron aproximadamente en un 70% y un 75%, respectivamente, después de la administración por vía oral de 8 mg de fesoterodina.
La inducción del CYP3A4 puede llevar a niveles plasmáticos subterapéuticos. No se recomienda el uso concomitante con inductores del CYP3A4 (por ejemplo, carbamazepina, rifampicina, fenobarbital, fenitoína, Hierba de San Juan) (ver sección 4.4).
Inhibidores del CYP2D6
No se ha evaluado clínicamente la interacción con inhibidores del CYP2D6. La Cmax y el AUC medios del metabolito activo son del orden de 1,7 y 2 veces mayores, respectivamente, en los metabolizadores lentos del CYP 2D6 en comparación con los metabolizadores rápidos. La administración concomitante de un inhibidor potente del CYP2D6 puede provocar un aumento en la exposición y las reacciones adversas. Puede ser necesaria una reducción de la dosis a 4 mg (ver sección 4.4)
Anticonceptivos orales
La fesoterodina no afecta a la supresión de la ovulación producida por los anticonceptivos hormonales orales. En presencia de fesoterodina, no hay ningún cambio en la concentración plasmática de combinaciones de anticonceptivos orales que contengan etinilestradiol y levonorgestrel.
Warfarina
En un ensayo clínico con voluntarios sanos se ha demostrado que fesoterodina 8 mg una vez al día no produce un efecto significativo en la farmacocinética, ni en la actividad anticoagulante de una dosis única de warfarina.
Población pediátrica
Los estudios de interacciones se han realizado sólo en adultos.
4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia
Embarazo
No existen datos suficientes sobre la utilización de fesoterodina en mujeres embarazadas. Los estudios de toxicidad reproductiva con fesoterodina en animales muestran una baja embriotoxicidad. En los estudios de reproducción animal, la administración oral de fesoterodina a ratones y conejas preñadas durante la organogénesis causó toxicidad fetal con exposiciones maternas entre 6 y 3 veces la dosis máxima recomendada en humanos (DMRH), respectivamente, en base al AUC (ver sección 5.3). Se desconoce el riesgo potencial para los humanos. No se recomienda utilizar fesoterodina durante el embarazo.
Lactancia
Se desconoce si la fesoterodina/metabolitos se excretan en la leche materna humana; por lo tanto, no se recomienda dar el pecho durante el tratamiento con fesoterodina.
Fertilidad
No se han realizado estudios para evaluar el efecto de fesoterodina sobre la fertilidad en humanos. Los hallazgos en ratones con exposiciones aproximadamente entre 5 y 19 veces la DMRH demuestran un efecto sobre la fertilidad femenina. No obstante, se desconocen las implicaciones clínicas de estos hallazgos en animales (ver sección 5.3). Las mujeres en edad fértil deben ser informadas acerca de la ausencia de datos de fertilidad en humanos, y fesoterodina debe ser administrado una vez considerados los riesgos y beneficios individuales.
4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
La influencia de fesoterodina sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es pequeña.
Se debe tener cuidado al conducir o utilizar máquinas, debido a la posible aparición de efectos adversos como visión borrosa, mareos y somnolencia (ver sección 4.8).
4.8. Reacciones adversas
Resumen del perfil de seguridad
Se evaluó la seguridad de fesoterodina en ensayos clínicos, controlados con placebo, en un total de 2.859 pacientes con síntomas de vejiga hiperactiva, de los cuales 780 recibieron placebo.
Debido a las propiedades farmacológicas de fesoterodina, el tratamiento puede producir efectos antimuscarínicos de leves a moderados como boca seca, ojo seco, dispepsia y estreñimiento. Con poca frecuencia puede producirse retención urinaria.
La única reacción adversa muy frecuente fue boca seca y se produjo con una frecuencia del 28,8% en el grupo de fesoterodina, en comparación con un 8,5% en el grupo placebo. La mayoría de las reacciones adversas se produjeron durante el primer mes de tratamiento con la excepción de los casos considerados como retención urinaria o con residuo post miccional superior a 200 ml, lo cual puede ocurrir tras un tratamiento de larga duración y que fue más frecuente en varones que en mujeres.
Lista tabulada de reacciones adversas
En la siguiente tabla se muestra la frecuencia de reacciones adversas que aparecieron durante el tratamiento con ensayos clínicos controlados con placebo y durante la experiencia poscomercialización. Las reacciones adversas se incluyen en esta tabla con la siguiente frecuencia según lo establecido: muy frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥ 1/100 a < 1/10), poco frecuentes (≥ 1/1.000 a < 1/100), raras (≥ 1/10.000 a < 1/1.000).
Las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de gravedad dentro de cada intervalo de frecuencia.
|
Clasificación de órganos del sistema |
Muy frecuentes |
Frecuentes |
Poco frecuentes |
Raras |
|
Infecciones e infestaciones |
|
|
Infección del tracto urinario |
|
|
Trastornos psiquiátricos |
|
Insomnio |
|
Estado confusional |
|
Trastornos del sistema nervioso |
|
Mareos; cefalea |
Disgeusia; somnolencia |
|
|
Trastornos oculares |
|
Ojo seco |
Visión borrosa |
|
|
Trastornos del oído y del laberinto |
|
|
Vértigo |
|
|
Trastornos cardiacos |
|
|
Taquicardia; palpitaciones |
|
|
Trastornos respiratorios, torácicos y mediastínicos |
|
Garganta seca |
Dolor faringolaríngeo; tos; sequedad nasal |
|
|
Trastornos gastrointestinales |
Boca seca |
Dolor abdominal; diarrea; dispepsia; estreñimiento; náuseas |
Molestia abdominal, flatulencia, reflujo gastroesofágico |
|
|
Trastornos hepatobiliares |
|
|
Aumento de la ALT; aumento de la GGT |
|
|
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo |
|
|
Erupción cutánea; piel seca; prurito |
Angioedema; urticaria |
|
Trastornos renales y urinarios |
|
Disuria |
Retención urinaria (que incluye sensación de orina residual; trastorno de la micción); dificultad para iniciar la micción |
|
|
Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración |
|
|
Fatiga |
|
Descripción de determinadas reacciones adversas
En los ensayos clínicos con fesoterodina, se notificaron casos de marcada elevación de las enzimas hepáticas, pero su frecuencia de aparición no fue diferente con respecto a la del grupo placebo. No está clara la relación con el tratamiento con fesoterodina.
Se obtuvieron electrocardiogramas de 782 pacientes tratados con 4 mg de fesoterodina, de 785 tratados con 8 mg fesoterodina, de 222 tratados con 12 mg de fesoterodina y de 780 con placebo. El intervalo QT corregido según la frecuencia cardiaca en los pacientes tratados con fesoterodina no fue diferente del observado en los pacientes tratados con placebo. Las tasas de incidencia de QTc ≥ 500 ms post basal o el aumento del intervalo QTc de ≥ 60 ms es 1,9%, 1,3%, 1,4% y 1,5%, para 4 mg, 8 mg y 12 mg de fesoterodina, y para placebo, respectivamente. La relevancia clínica de estos hallazgos dependerá de los factores de riesgo y susceptibilidad presentes en cada paciente individual (ver sección 4.4).
Se han descrito casos poscomercialización de retención urinaria que requieren cateterización, generalmente durante la primera semana de tratamiento con fesoterodina. Principalmente han afectado a pacientes varones de edad avanzada (≥ 65 años) con historia de hiperplasia benigna prostática (ver sección 4.4).
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del sistema nacional de notificación incluido en el Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es.
4.9. Sobredosis
La sobredosis con antimuscarínicos, incluyendo fesoterodina puede provocar efectos anticolinérgicos graves. El tratamiento deberá ser sintomático y de soporte. En caso de sobredosis, se recomienda la monitorización electrocardiográfica; se deben adoptar las medidas de soporte habituales para el manejo de la prolongación del intervalo QT. La fesoterodina se ha administrado de forma segura en ensayos clínicos con dosis de hasta 28 mg/día.
En caso de sobredosis de fesoterodina se debe realizar un lavado gástrico y administrar carbón activado. Los síntomas se tratarán como se indica a continuación:
- Efectos anticolinérgicos centrales graves (por ejemplo, alucinaciones, excitación grave): administrar fisostigmina.
- Convulsiones o excitación marcada: administrar benzodiacepinas.
- Insuficiencia respiratoria: tratamiento con respiración artificial.
- Taquicardia: administrar betabloqueantes.
- Retención urinaria: efectuar sondaje.
- Midriasis: administrar pilocarpina en gotas oftálmicas y/o colocar al paciente en una habitación oscura.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1. Propiedades farmacodinámicas
Grupo farmacoterapéutico: Urológicos, Fármacos de frecuencia urinaria e incontinencia, código ATC: G04BD11
Mecanismo de acción
Fesoterodina es un antagonista competitivo específico de los receptores muscarínicos. Se hidroliza rápida y extensamente por esterasas plasmáticas inespecíficas dando lugar al derivado 5-hidroximetil, que es el metabolito activo mayoritario y principal responsable de la acción farmacológica de fesoterodina.
Eficacia clínica y seguridad
La eficacia de las dosis fijas de fesoterodina 4 mg y 8 mg se evaluó en dos ensayos fase 3, aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo, de 12 semanas de duración. Se incluyeron pacientes de ambos sexos (79% mujeres, 21% varones) con una edad media de 58 años (rango de edad: 19-91 años). Un 33% de los pacientes eran ≥ 65 años y el 11% eran ≥ 75 años.
Los pacientes tratados con fesoterodina presentaron una reducción media estadísticamente significativa en el número de micciones en 24 horas y en el número de episodios de incontinencia de urgencia en 24 horas al final del tratamiento, en comparación con placebo. De manera similar, la tasa de respuesta (% de pacientes que manifiestan que su situación ha “mejorado enormemente” o “mejorado”, usando una Escala de 4 puntos de Beneficio del Tratamiento) fue significativamente mayor para fesoterodina en comparación con placebo. Además, la fesoterodina mejoró el valor medio del cambio en el volumen eliminado en cada micción, y del número de días de continencia a la semana (ver tabla 1 a continuación).
Tabla 1: Cambios medios desde el inicio hasta el final del tratamiento para las variables principales y secundarias seleccionadas.
|
|
Estudio 1 |
Estudio 2 |
||||||
|
Variable |
Placebo |
Fesoterodina 4 mg |
Fesoterodina 8 mg |
Comparador activo |
Placebo |
Fesoterodina 4 mg |
Fesoterodina 8 mg |
|
|
Número de micciones/24 horas # |
||||||||
|
|
N=279 |
N=265 |
N=276 |
N=283 |
N=266 |
N=267 |
N=267 |
|
|
Basal |
12,0 |
11,6 |
11,9 |
11,5 |
12,2 |
12,9 |
12,0 |
|
|
Cambio respecto al basal |
-1,02 |
-1,74 |
-1,94 |
-1,69 |
-1,02 |
-1,86 |
-1,94 |
|
|
Valor de p |
|
< 0,001 |
< 0,001 |
|
|
0,032 |
< 0,001 |
|
|
Tasa de pacientes que responden al tratamiento (respuesta al tratamiento)# |
||||||||
|
|
N=279 |
N=265 |
N=276 |
N=283 |
N=266 |
N=267 |
N=267 |
|
|
Tasa de pacientes que responden |
53,4% |
74,7% |
79,0% |
72,4% |
45,1% |
63,7% |
74,2% |
|
|
Valor de p |
|
< 0,001 |
< 0,001 |
|
|
< 0,001 |
< 0,001 |
|
|
Número de episodios de incontinencia de urgencia/24 horas |
||||||||
|
|
N=211 |
N=199 |
N=223 |
N=223 |
N=205 |
N=228 |
N=218 |
|
|
Basal |
3,7 |
3,8 |
3,7 |
3,8 |
3,7 |
3,9 |
3,9 |
|
|
Cambio respecto al basal |
-1,20 |
-2,06 |
-2,27 |
-1,83 |
-1,00 |
-1,77 |
-2,42 |
|
|
Valor de p |
|
0,001 |
< 0,001 |
|
|
0,003 |
< 0,001 |
|
|
Número de días de continencia a la semana |
||||||||
|
|
N=211 |
N=199 |
N=223 |
N=223 |
N=205 |
N=228 |
N=218 |
|
|
Basal |
0,8 |
0,8 |
0,6 |
0,6 |
0,6 |
0,7 |
0,7 |
|
|
Cambio respecto al basal |
2,1 |
2,8 |
3,4 |
2,5 |
1,4 |
2,4 |
2,8 |
|
|
Valor de p |
|
0,007 |
< 0,001 |
|
|
< 0,001 |
< 0,001 |
|
|
Volumen eliminado en cada micción (ml) |
||||||||
|
|
N=279 |
N=265 |
N=276 |
N=283 |
N=266 |
N=267 |
N=267 |
|
|
Basal |
150 |
160 |
154 |
154 |
159 |
152 |
156 |
|
|
Cambio respecto al basal |
10 |
27 |
33 |
24 |
8 |
17 |
33 |
|
|
Valor de p |
|
< 0,001 |
< 0,001 |
|
|
0,150 |
< 0,001 |
|
# Variables principales
Electrofisiología cardiaca
Se evaluó exhaustivamente el efecto de 4 mg y de 28 mg de fesoterodina sobre el intervalo QT, en un ensayo doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo y con control positivo (400 mg de moxifloxacino), de grupos paralelos, con tratamiento una vez al día, durante un período de tres días, en 261 sujetos varones y mujeres de edades comprendidas entre 45 y los 65 años. El cambio en el intervalo QTc respecto al valor basal, según el método de corrección de Friedericia, no mostró diferencias entre los grupos de tratamiento y el grupo placebo.
5.2. Propiedades farmacocinéticas
Absorción
No se detectó fesoterodina en plasma tras su administración por vía oral, debido a su rápida y extensa hidrólisis por esterasas plasmáticas inespecíficas.
La biodisponibilidad del metabolito activo es del 52%. Las concentraciones plasmáticas del metabolito activo, tras la administración de dosis únicas o múltiples de fesoterodina en dosis comprendidas entre 4 mg y 28 mg, son proporcionales a la dosis. Los niveles plasmáticos máximos se alcanzan después de aproximadamente 5 horas. Se alcanzan niveles plasmáticos terapéuticos tras la primera administración de fesoterodina. No se produce acumulación después de la administración de dosis múltiples.
Distribución
La unión del metabolito activo a las proteínas plasmáticas es baja; aproximadamente el 50% se une a la albúmina y a la alfa-1 glucoproteína ácida. El volumen de distribución medio en el estado estacionario tras infusión intravenosa del metabolito activo es de 169 l.
Biotransformación
Tras su administración por vía oral, fesoterodina se hidroliza rápida y extensamente a su metabolito activo. El metabolito activo se metaboliza posteriormente en el hígado a su metabolito carboxi, carboxi-N-desisopropilo y N-desisopropilo, con participación del CYP2D6 y del CYP3A4. Ninguno de estos metabolitos contribuye significativamente a la actividad antimuscarínica de la fesoterodina. Los valores medios de Cmax y AUC del metabolito activo son superiores en 1,7 y 2 veces, respectivamente, en metabolizadores lentos del CYP2D6, en comparación con los metabolizadotes rápidos.
Eliminación
El metabolismo hepático y la excreción renal contribuyen significativamente a la eliminación del metabolito activo. Tras la administración de fesoterodina por vía oral, aproximadamente el 70% de la dosis administrada se recuperó en la orina, como metabolito activo (16%), metabolito carboxi (34%), metabolito carboxi-N-desisopropilo (18%) o metabolito N-desisopropilo (1%), y una cantidad menor (7%) se recuperó en las heces. La vida media terminal del metabolito activo tras administración oral es de aproximadamente 7 horas y su absorción está limitada por la velocidad.
Edad y sexo
En estas subpoblaciones no se recomienda ningún ajuste de la dosis. Las propiedades farmacocinéticas de la fesoterodina no se afectan de manera significativa por la edad ni por el sexo.
Población pediátrica
No se han evaluado las propiedades farmacocinéticas de la fesoterodina en pacientes pediátricos.
Insuficiencia renal
En pacientes con insuficiencia renal leve o moderada (TFG 30-80 ml/min), la Cmax y el AUC del metabolito activo aumentó hasta 1,5 y 1,8 veces, respectivamente, en comparación con sujetos sanos. En pacientes con insuficiencia renal grave (TFG < 30 ml/min), la Cmax y el AUC aumentaron hasta 2,0 y 2,3 veces, respectivamente.
Inuficiencia hepática
En pacientes con insuficiencia hepática moderada (Chile-Pugh grado B), la Cmax y el AUC del metabolito activo aumentaron 1,4 y 2,1 veces, respectivamente, en comparación con sujetos sanos. No se han estudiado las propiedades farmacocinéticas de la fesoterodina en pacientes con insuficiencia hepática grave.
5.3. Datos preclínicos sobre seguridad
En estudios no clínicos de farmacología de seguridad, toxicidad general, genotoxicidad y carcinogenicidad, no se han observado efectos clínicamente relevantes, excepto los relacionados con el efecto farmacológico del principio activo.
Los estudios de reproducción han demostrado embriotoxicidad baja para dosis cercanas a las dosis tóxicas para la maternidad (aumento en el número de resorciones y de pérdidas pre-implantación y post-implantación).
Se ha observado que concentraciones supraterapéuticas del metabolito activo de la fesoterodina inhiben la corriente de K+ en los canales hERG -human ether-â-go-go-related gene- y prolongan la duración del potencial de acción (repolarización del 70 y 90%) en las fibras de Purkinje caninas aisladas. Sin embargo, en perros no anestesiados, el metabolito activo no tuvo ningún efecto sobre el intervalo QT ni sobre el intervalo QTc, a exposiciones plasmáticas por lo menos 33 veces más altas que la media de la concentración plasmática libre máxima en los humanos que son metabolizadores rápidos, y 21 veces más altas que la determinada en los metabolizadores lentos para el CYP2D6, tras la administración de 8 mg de fesoterodina una vez al día.
En un estudio sobre fertilidad y desarrollo embrionario temprano en ratones, fesoterodina no tuvo efectos sobre la función reproductiva o fertilidad masculinas a dosis de hasta 45 mg/kg/día. Con 45 mg/kg/día, se observó una disminución de los cuerpos lúteos, lugares de implantación y fetos viables en ratones hembra tratadas con fesoterodina durante 2 semanas antes del apareamiento y hasta el día 7 de gestación. El nivel sin efecto observable (NOEL) maternal y el NOEL para los efectos sobre la reproducción y desarrollo embrionario temprano fueron ambos 15 mg/kg/día. En base al área bajo la curva (AUC), la exposición sistémica fue de 0,6 a 1,5 veces superior en ratones que en humanos en el MRHD, mientras que en base al pico de concentración plasmática, la exposición en ratones fue de 5 a 9 veces superior.
6. DATOS FARMACÉUTICOS
6.1. Lista de excipientes
Núcleo del comprimido
Dibehenato de glicerol
Hipromelosa
Talco
Lactosa monohidrato
Celulosa microcristalina
Recubrimiento con película
Para 4 mg:
Alcohol polivinílico
Talco
Dióxido de titanio (E171)
Monocaprilocaprato de glicerol
Laurilsulfato de sodio
Laca de aluminio carmín índigo (E132)
Para 8 mg:
Alcohol polivinílico
Talco
Dióxido de titanio (E171)
Monocaprilocaprato de glicerol
Laurilsulfato de sodio
Laca de aluminio carmín índigo (E132)
Óxido de hierro rojo (E172)
6.2. Incompatibilidades
No procede.
6.3. Periodo de validez
Para 4 mg: 2 años.
Para 8 mg: 3 años.
6.4. Precauciones especiales de conservación
Para 4 mg:
No conservar a una temperatura superior a 30ºC.
Mantener el blíster perfectamente cerrado para protegerlo de la humedad.
Para 8 mg:
No requiere condiciones especiales de conservación.
Mantener el blíster perfectamente cerrado para protegerlo de la humedad.
6.5. Naturaleza y contenido del envase
Blíster de OPA/Alu/PVC- Al.
Fesoterodina está disponible en envases de 14, 28, 30, 56, 84, 90, 100 comprimidos en blíster perforado y en blíster no perforado o 14x1, 28x1, 30x1, 56x1, 84x1, 90x1 y 100x1 comprimidos en blíster perforado unidosis.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él se realizará de acuerdo con la normativa local.
7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Laboratorio Stada, S.L.
Frederic Mompou, 5
08960 Sant Just Desvern (Barcelona)
España
8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
Abril 2021
10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
Marzo 2021
La información detallada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
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