FIRAZYR 30 mg SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Firazyr contiene el principio activo icatibant. Firazyr se utiliza para el tratamiento de los síntomas del angioedema hereditario (AEH) en adultos, adolescentes y niños mayores de 2 años. En el AEH aumentan las concentraciones de una sustancia presente en la sangre llamada bradicinina, lo que produce síntomas como hinchazón, dolor, náuseas y diarrea. Firazyr bloquea la actividad de la bradicinina y, por tanto, frena la progresión de los síntomas de una crisis de AEH.
Antes de tomar este medicamento
No use Firazyr Si es alérgico a icatibant o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Advertencias y precauciones Consulte a su médico antes de empezar a usar Firazyr: Si sufre angina de pecho (disminución del flujo de sangre que llega al corazón). Si ha sufrido recientemente un ictus Los efectos adversos relacionados con Firazyr son similares a los síntomas de su propia enfermedad. Consulte inmediatamente con su médico si nota que los síntomas de la crisis se agravan después de que le administren Firazyr. Además: Usted o su cuidador deben aprender la técnica de administración de inyecciones subcutáneas (bajo la piel) antes de autoadministrarse o de que su cuidador le administre Firazyr. Inmediatamente después de autoadministrarse Firazyr o de que se lo administre su cuidador mientras experimenta una crisis laríngea (obstrucción de la vía aérea superior), deberá procurar atención médica en una institución médica. Si sus síntomas no se resuelven tras una inyección de Firazyr autoadministrada o administrada por su cuidador, debe consultar al médico sobre la administración de inyecciones adicionales de Firazyr. En pacientes adultos, se pueden administrar hasta 2 inyecciones adicionales en el plazo de 24 horas. Niños y adolescentes No se recomienda el uso de Firazyr en niños menores de 2 años o que pesen menos de 12 kg porque no se ha estudiado en estos pacientes. Otros medicamentos y Firazyr Informe a su médico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento. No se conocen interacciones de Firazyr con otros medicamentos. Si está tomando algún medicamento que sea un inhibidor de la enzima de conversión de la angiotensina (IECA) (por ejemplo: captopril, enalapril, ramipril, quinapril, lisinopril) para reducir la presión arterial o por cualquier otro motivo, informe a su médico antes de utilizar Firazyr. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de empezar a usar Firazyr. Si se encuentra en período de lactancia, no debe amamantar a su hijo durante las 12 horas siguientes a la última administración de Firazyr. Conducción y uso de máquinas No conduzca ni maneje máquinas si se siente cansado o mareado como consecuencia de la crisis de AEH o después de utilizar Firazyr. Firazyr contiene una pequeña cantidad de sodio Este medicamento contiene menos de 23 miligramos (1 mmol) de sodio por jeringa, por lo que se considera esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico. Si nunca se le ha administrado Firazyr previamente, la primera dosis siempre deberá ser inyectada por personal médico o de enfermería. El médico le dará el alta cuando considere seguro que se marche a casa. Tras analizarlo con su médico o enfermero, y tras aprender la técnica para inyecciones subcutáneas (bajo la piel), usted mismo o la persona que lo atiende pueden administrarle Firazyr si tiene una crisis de AEH. Es importante inyectar Firazyr por vía subcutánea (bajo la piel) tan pronto como advierta una crisis de angioedema. El personal sanitario les enseñará a usted y a quien lo atiende el modo de inyectar Firazyr en forma segura, siguiendo las instrucciones del prospecto. Cuándo y con qué frecuencia debe usar Firazyr? Su médico ha determinado la dosis exacta de Firazyr y le dirá con qué frecuencia debe utilizarse. Adultos La dosis recomendada de Firazyr es de una inyección (3 ml, 30 mg) administrada por vía subcutánea (debajo de la piel) tan pronto como usted advierta la crisis de angioedema(por ejemplo, con aumento de la hinchazón cutánea, sobre todo en la cara y el cuello, o aumento del dolor abdominal). Si no nota una mejoría de los síntomas, después de seis horas, debe procurar asesoramiento médico sobre la administración de inyecciones adicionales de Firazyr. En adultos se pueden administrar hasta 2 inyecciones adicionales en el plazo de 24 horas. No debe recibir más de 3 inyecciones en un período de 24 horas y si necesita más de 8 inyecciones en un mes, debe procurar asesoramiento médico. Niños y adolescentes de 2 a 17 años La dosis recomendada de Firazyr es una inyección de 1 ml hasta un máximo de 3 ml en función del peso corporal por vía subcutánea (bajo la piel) tan pronto como presente síntomas de una crisis de angioedema (por ejemplo, un aumento de la hinchazón cutánea, sobre todo en la cara y el cuello, o aumento del dolor abdominal). Consulte la sección de las instrucciones de uso para ver la dosis que debe inyectar. Si no está seguro sobre la dosis que debe inyectar, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero. Si sus síntomas empeoran o no mejoran, debe procurar asesoramiento médico inmediatamente. Cómo debe administrarse Firazyr? Firazyr se administra mediante inyección subcutánea (debajo de la piel). Cada jeringa debe utilizarse sólo una vez. Firazyr se inyecta con una aguja corta en el tejido graso situado debajo de la piel del abdomen (tripa). Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. Las siguientes instrucciones paso a paso están previstas para: autoadministración (adultos) administración por parte de un cuidador o un profesional sanitario para adultos, adolescentes o niños mayores de 2 años (que pesen 12 kg como mínimo). Las instrucciones incluyen los siguientes pasos principales: Información general 2a) Preparación de la jeringa para niños y adolescentes (2-17 años) que pesen 65 kg o menos 2b) Preparación de la jeringa y la aguja para la inyección (todos los pacientes) Preparación del lugar de la inyección Inyección de la solución Desecho de los materiales de la inyección Instrucciones paso a paso para la inyección Información general Limpie el área (superficie) de trabajo que se vaya a utilizar antes de empezar el proceso. Lávese las manos con agua y jabón Abra la bandeja retirando el sello Retire la jeringa precargada de la bandeja Desenrosque y retire la tapa del extremo de la jeringa precargada Deje la jeringa precargada una vez desenroscada la tapa 2a) Preparación de la jeringa para niños y adolescentes (2-17 años) que pesen 65 kg o menos: Información importante para profesionales sanitarios y cuidadores: Cuando la dosis es inferior a 30 mg (3 ml), se necesita el siguiente equipo para extraer la dosis adecuada (ver información a continuación): Jeringa precargada de Firazyr (con solución de icatibant) Conector (adaptador) Jeringa graduada de 3 ml El volumen de inyección requerido en ml se debe preparar en una jeringa graduada de 3 ml vacía (ver tabla a continuación). Tabla 1: Pauta posológica para niños y adolescentes Peso corporal Volumen de inyección 12 kg a 25 kg 1,0 ml 26 kg a 40 kg 1,5 ml 41 kg a 50 kg 2,0 ml 51 kg a 65 kg 2,5 ml Los pacientes que pesen más de 65 kg usarán todo el contenido de la jeringa precargada (3 ml). Si no está seguro sobre el volumen de solución que debe extraer, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero Retire las tapas en cada extremo del conector. Evite tocar los extremos del conector y las puntas de las jeringas, para prevenir la contaminación Enrosque el conector sobre la jeringa precargada. Acople la jeringa graduada al otro extremo del conector asegurándose de que ambas conexiones encajen de forma segura. Transferir la solución de icatibant a la jeringa graduada: Para iniciar la transferencia de la solución de icatibant, empuje el émbolo de la jeringa precargada (en el extremo izquierdo de la imagen que aparece a continuación). Si la solución de icatibant no empieza a transferirse a la jeringa graduada, tire un poco del émbolo de la jeringa graduada hasta que la solución de icatibant empiece a fluir dentro de la jeringa graduada (ver la imagen a continuación). Siga empujando el émbolo de la jeringa precargada hasta que el volumen de inyección requerido (dosis) se transfiera a la jeringa graduada. Consulte la tabla 1 para obtener información sobre la dosis. Si hay aire en la jeringa graduada: Gire las jeringas conectadas de forma que la jeringa precargada esté arriba (ver la imagen a continuación). Empuje el émbolo de la jeringa graduada para que el aire se transfiera de nuevo a la jeringa precargada (puede que este paso deba repetirse varias veces). Extraiga el volumen requerido de solución de icatibant. Retire la jeringa precargada y el conector de la jeringa graduada. Deseche la jeringa precargada y el conector en el recipiente para objetos punzantes o cortantes. 2b) Preparación de la jeringa y la aguja para la inyección: Todos los pacientes (adultos, adolescentes y niños) Retire del blíster la tapa de la aguja Retire el sello de la tapa de la aguja (la aguja debe permanecer dentro de la tapa) Sostenga firmemente la jeringa. Conecte con cuidado la aguja a la jeringa precargada con la solución incolora. Atornille la jeringa precargada a la aguja, todavía fija en la tapa Tire de la jeringa para retirar la aguja de la tapa. No tire del émbolo. La jeringa ya está lista para aplicar la inyección 3) Preparación del lugar de la inyección Seleccione el lugar para la inyección. El lugar de la inyección deberá ser un pliegue del abdomen, a una distancia aproximada de 5‑10 cm (2‑4 pulgadas) por debajo del ombligo, hacia uno u otro lado. El área deberá estar como mínimo a 5 cm (2 pulgadas) de cualquier cicatriz. No escoja un área con hematomas, inflamada o dolorida. Limpie el lugar de la inyección frotando con un apósito con alcohol, y déjelo secar. 4) Inyección de la solución Sostenga la jeringa entre dos dedos, con el pulgar en el extremo del émbolo Verifique que no haya aire en la jeringa, presionando el émbolo hasta que aparezca la primera gota en la punta de la aguja Sostenga la jeringa con la aguja apuntando a la piel en un ángulo entre 45 a 90 grados Manteniendo la jeringa en una mano, con la otra tome suavemente un pliegue de piel entre el pulgar y los dedos, en el lugar previamente desinfectado Sostenga el pliegue de piel, acerque la jeringa e inserte rápidamente la aguja en el pliegue Presione lentamente el émbolo con el pulso firme, hasta que todo el fluido se haya inyectado en la piel y no quede líquido en la jeringa Presione lentamente, de modo que el proceso demore aproximadamente 30 segundos Suelte el pliegue de piel y retire la aguja con suavidad 5) Desecho de los materiales de la inyección Tire la jeringa, la aguja y la tapa de ésta en el recipiente para elementos cortantes destinado al desecho de residuos que pueden lesionar a terceros si no se manipulan correctamente.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, Firazyr puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Casi todos los pacientes que reciben Firazyr notan una reacción en el lugar de la inyección (como irritación cutánea, inflamación, dolor, prurito, enrojecimiento de la piel y ardor). Estos efectos suelen ser leves y mejoran sin necesidad de ningún tratamiento adicional. Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) son: Reacciones adicionales en el lugar de la inyección (sensación de presión, moratón, disminución de la sensibilidad y/o entumecimiento, aumento de la erupción cutánea con picazón y calor). Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) son: Nauseas Dolor de cabeza Mareo Fiebre Picor Erupción Enrojecimiento de la piel Pruebas de función hepática anormales Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): Ronchas (urticaria) Informe a su médico inmediatamente si observa que los síntomas de la crisis empeoran después de haber recibido Firazyr. Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico ó farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de“CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 25 ºC. No congelar. No utilice este medicamento si observa que el envase de la jeringa o de la aguja está dañado o si observa signos visibles de deterioro; por ejemplo, si la solución está turbia, si contiene partículas flotantes o si ha cambiado el color de la solución. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Firazyr El principio activo es icatibant. Cada jeringa precargada contiene 30 miligramos de icatibant (en forma de acetato). Los demás componentes son cloruro sódico, ácido acético glacial, hidróxido sódico y agua para preparaciones inyectables. Aspecto de Firazyr y contenido del envase Firazyr se presenta como solución inyectable transparente e incolora en una jeringa de vidrio precargada de 3 ml. El envase contiene una aguja hipodérmica. Firazyr está disponible en envase unitario de una jeringa precargada con una aguja o en envase múltiple de tres jeringas precargadas con tres agujas. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización Shire Pharmaceutical Ireland Limited Block 2 & 3 Miesian Plaza 50 – 58 Baggot Street Lower Dublin 2 D02 Y754, Irlanda Tel: +44(0)1256 894 959 E-mail: medinfoEMEA@shire.com Fecha de la última revisión de este prospecto: Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu. También presenta enlaces a otras páginas web sobre enfermedades raras y medicamentos huérfanos.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Firazyr está indicado para el tratamiento sintomático de crisis agudas de angioedema hereditario (AEH) en adultos, adolescentes y niños mayores de 2 años, con deficiencia del inhibidor de la esterasa C1.4.2 Posología y forma de administración
Firazyr está previsto para ser utilizado bajo la dirección de un profesional sanitario. Posología Adultos La dosis recomendada para adultos es una única inyección subcutánea de Firazyr 30 mg. En la mayoría de los casos, una sola inyección de Firazyr es suficiente para el tratamiento de una crisis. En caso de alivio insuficiente o reaparición de los síntomas, se puede administrar una segunda inyección de Firazyr después de 6 horas. Si la segunda inyección no produce un alivio suficiente o si reaparecen los síntomas, se puede administrar una tercera inyección de Firazyr después de otras 6 horas. No se deben administrar más de 3 inyecciones de Firazyr en un período de 24 horas. En los ensayos clínicos, no se han administrado más de 8 inyecciones de Firazyr al mes. Población pediátrica En la tabla 1 que se muestra a continuación, se proporciona la dosis recomendada de Firazyr, en función del peso corporal, en niños y adolescentes (de 2 a 17 años). Tabla 1: Pauta posológica para pacientes pediátricos Peso corporal Dosis (volumen de inyección) 12 kg a 25 kg 10 mg (1,0 ml) 26 kg a 40 kg 15 mg (1,5 ml) 41 kg a 50 kg 20 mg (2,0 ml) 51 kg a 65 kg 25 mg (2,5 ml) > 65 kg 30 mg (3,0 ml) En el ensayo clínico, no se ha administrado más de 1 inyección de Firazyr por crisis de AEH. En niños menores de 2 años o que pesen menos de 12 Kg, no se puede recomendar ninguna pauta posológica ya que la seguridad y eficacia en este grupo pediátrico no ha quedado establecida. Pacientes de edad avanzada Se dispone de poca información sobre el uso en pacientes mayores de 65 años. Se ha demostrado que la exposición sistémica al icatibant es mayor en los pacientes de edad avanzada. Se desconoce la relevancia que pueden tener estos datos para la seguridad de Firazyr (ver sección 5.2). Insuficiencia hepática No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática. Insuficiencia renal No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal. Forma de administración Firazyr está destinado para administración subcutánea, preferiblemente en la zona abdominal. Firazyr solución inyectable se debe administrar lentamente, debido al volumen que hay que administrar. Cada jeringa de Firazyr está destinada únicamente para un solo uso. Consultar el prospecto para ver las instrucciones de uso. Cuidador/autoadministración La decisión de comenzar la administración de Firazyr por el cuidador o por el propio paciente debe ser tomada únicamente por un médico experimentado en el diagnóstico y tratamiento del angioedema hereditario (ver sección 4.4). Adultos Firazyr puede ser administrado por el propio paciente o por el cuidador únicamente tras haber sido entrenados por un profesional sanitario en la técnica para inyección subcutánea. Niños y adolescentes de 2 a 17 años Firazyr puede ser administrado por el propio paciente o por el cuidador únicamente tras haber sido entrenados por un profesional sanitario en la técnica para inyección subcutánea.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.4.5 Interacción con otros medicamentos
No se espera que se produzcan interacciones farmacocinéticas relacionadas con el CYP450 (ver sección 5.2). No se ha estudiado la administración conjunta de Firazyr con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA). Los IECA están contraindicados en pacientes con AEH debido al posible aumento de las concentraciones de bradicinina.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC B06A)
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