LEVONORGESTREL/ETINILESTRADIOL STADA 0,1 MG/0,02 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Levonorgestrel/etinilestradiol es una píldora anticonceptiva que se utiliza para prevenir el embarazo. Cada comprimido de color rosa contiene una pequeña cantidad de dos hormonas femeninas diferentes, que se denominan levonorgestrel y etinilestradiol. Las píldoras anticonceptivas que contienen dos hormonas se conocen como “píldoras combinadas”.
Antes de tomar este medicamento
Consideraciones generales Antes de que pueda empezar a tomar levonorgestrel/etinilestradiol, su médico le hará algunas preguntas sobre sus antecedentes médicos y sobre sus familiares cercanos. También medirá su presión arterial y, dependiendo de su situación personal, también puede efectuar otras pruebas. En este prospecto se describen varias situaciones en las que deberá dejar de usar levonorgestrel/etinilestradiol o en las cuales puede disminuir la fiabilidad de levonorgestrel/etinilestradiol. En estas situaciones, no deberá mantener relaciones sexuales o, en caso contrario, deberá adoptar otras precauciones anticonceptivas no hormonales, p.ej., usar un condón u otro método de barrera. No utilice los métodos del ritmo o de la temperatura. Esos métodos son poco fiables, ya que levonorgestrel/etinilestradiol altera los cambios mensuales de la temperatura corporal y del moco cervical. Al igual que otros anticonceptivos hormonales, levonorgestrel/etinilestradiol no protege frente a la infección por el VIH (SIDA) o a cualquier otra enfermedad de transmisión sexual. No use Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada Si tiene (o ha tenido en el pasado) un coágulo de sangre (trombosis) en un vaso sanguíneo de la pierna, los pulmones (embolia) u otros órganos. Si tiene (o ha tenido en el pasado) un ataque cardiaco o un ictus. Si tiene (o ha tenido en el pasado) una enfermedad que pueda predecir un ataque cardiaco (p.ej., angina de pecho, que provoca un dolor intenso en el pecho) o un ictus (p.ej., un pequeño ictus transitorio sin efectos residuales). Si tiene una enfermedad que pudiera aumentar el riesgo de trombosis en las arterias. Estas advertencias se aplican a las siguientes situaciones: diabetes con daños en los vasos sanguíneos presión arterial muy elevada concentraciones muy altas de grasa en sangre (colesterol o triglicéridos) Si tiene una alteración de la coagulación de la sangre (p.ej., deficiencia de proteína C) Si tiene (o ha tenido) una determinada forma de migraña (con los denominados síntomas focales neurológicos) Si tiene (o ha tenido) inflamación del páncreas (pancreatitis) Si tiene (o ha tenido) en el pasado una enfermedad hepática y si su función hepática aún no es normal Si padece (o ha padecido) un tumor en el hígado Si tiene (o ha tenido) o si hay sospecha de cáncer de mama o cáncer en órganos genitales Si tiene una hemorragia vaginal de causa no explicada Si no tiene el periodo desde hace varios meses sin una causa conocida Si es alérgica a levonorgestrel o etinilestradiol, o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Esta alergia se puede reconocer por la aparición de prurito, erupción cutánea o inflamación. Si tiene Hepatitis C y está tomando medicamentos que contienen ombitasvir/paritaprevir/ritonavir y dasabuvir, glecaprevir/pibrentasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (ver también la sección Toma de Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada con otros medicamentos). Advertencias y precauciones En algunas situaciones, tendrá que tomar precauciones especiales cuando use Levonorgestrel / Etinilestradiol STADA Go cualquier otro anticonceptivo hormonal combinado, y a veces tendrá que acudir periódicamente a su médico. Si se encuentra en alguna de las situaciones siguientes, debe informar a su médico antes de comenzar a usar levonorgestrel/etinilestradiol. Además, tendrá que consultar con su médico si alguna de las siguientes situaciones aparece o empeora mientras usa levonorgestrel/etinilestradiol: Si un familiar cercano tiene o ha tenido cáncer de mama. Si tiene una enfermedad del hígado o de la vesícula biliar. Si sufre diabetes. Si tiene depresión. Si tiene enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa (enfermedad intestinal inflamatoria). Si tiene SUH (síndrome urémico hemolítico), un trastorno de la sangre que provoca daños renales. Si tiene anemia drepanocítica (una enfermedad hereditaria de los glóbulos rojos de la sangre). Si tiene epilepsia. Si tiene LES (lupus eritematoso sistémico, un trastorno del sistema inmunitario). Si tiene una enfermedad que haya aparecido por primera vez durante el embarazo o durante el uso previo de hormonas sexuales (p.ej., pérdida de audición, porfiria [una enfermedad de la sangre], herpes gestacional [una erupción cutánea con vesículas que aparece durante el embarazo], corea de Sydenham [una enfermedad de los nervios en la cual se producen movimientos bruscos del cuerpo]). Si tiene o ha tenido alguna vez cloasma (manchas pigmentadas de color marrón dorado que se conocen como “manchas del embarazo”, en especial en la cara). Si así fuera, evite la exposición directa a la luz solar o a la luz ultravioleta. Si experimenta síntomas de angioedema como hinchazón de la cara, lengua y/o garganta, y/o dificultad para tragar o urticaria con posible dificultad para respirar, contacte con un médico de forma inmediata. Los productos que contienen estrógenos pueden causar o empeorar los síntomas del angioedema hereditario y adquirido. Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada y trombosis Trombosis venosa El uso de cualquier píldora combinada, incluido levonorgestrel/etinilestradiol, aumenta el riesgo de la mujer de desarrollar una trombosis venosa (formación de un coágulo de sangre en un vaso) en comparación con una mujer que no tome ninguna píldora anticonceptiva. El riesgo de trombosis venosa aumenta en las usuarias de píldoras combinadas: Con la edad, Si hay sobrepeso, Si alguno de sus familiares ha tenido un coágulo de sangre (trombosis) en la pierna, el pulmón u otro órgano a temprana edad, Si debe someterse a una operación (cirugía), un periodo de inmovilización prolongado o si ha sufrido un accidente grave. Es importante que comente con su médico que está usando levonorgestrel/etinilestradiol, ya que podría tener que interrumpir el tratamiento. Su médico le dirá cuándo tiene que empezar a tomar levonorgestrel/etinilestradiol otra vez. Normalmente, será en un plazo de dos semanas tras su recuperación. Trombosis arterial El uso de píldoras combinadas se ha relacionado con el aumento del riesgo de trombosis arteriales (obstrucción de una arteria), por ejemplo, en los vasos sanguíneos del corazón (ataque cardiaco) o del cerebro (ictus). El riesgo de trombosis arterial aumenta en las usuarias de píldoras combinadas: Si fuma. Se le aconseja firmemente que deje de fumar cuando use levonorgestrel/etinilestradiol, en especial si es mayor de 35 años. Si tiene concentraciones elevadas de grasa en su sangre (colesterol o triglicéridos). Si tiene sobrepeso. Si uno de sus familiares cercanos ha tenido un ataque cardiaco o un ictus a una edad temprana. Si tiene la presión arterial alta. Si tiene migrañas. Si tiene problemas de corazón (un trastorno valvular o una alteración del ritmo cardiaco). Deje de tomar levonorgestrel/etinilestradiol y contacte inmediatamente con su médico si observa signos de posible trombosis, como: Dolor intenso o hinchazón de una de sus piernas Dolor intenso repentino en el pecho, que puede reflejarse hacia el brazo izquierdo Falta de aire de aparición repentina Tos repentina, sin una causa evidente Un dolor de cabeza inusual, intenso o de larga duración, o empeoramiento de una migraña Ceguera parcial o completa, o visión doble Dificultad o imposibilidad para hablar Vértigo o desvanecimiento Debilidad, sensación extraña o entumecimiento en cualquier parte del cuerpo Levonorgestrel/Etinilestradiol Staday cáncer Se han observado casos de cáncer de mama con una frecuencia ligeramente mayor en mujeres que toman píldoras anticonceptivas, pero se desconoce si se debe al tratamiento. Por ejemplo, pudiera ser que se detectasen más tumores en mujeres que toman píldoras combinadas porque son revisadas por su médico con mayor frecuencia. La aparición de tumores de mama ha sido gradualmente menor después de interrumpir el uso de los anticonceptivos hormonales combinados. Es importante revisar periódicamente sus mamas, y deberá contactar con su médico si notara algún bulto. En casos raros, se han descrito tumores benignos de hígado y casos aún más raros de tumores malignos de hígado en las usuarias de píldoras anticonceptivas. Contacte con su médico si nota un dolor abdominal intenso inusual. Trastornos psiquiátricos Algunas mujeres que utilizan anticonceptivos hormonales como levonorgestrel/etinilestradiol han notificado depresión o un estado de ánimo deprimido. La depresión puede ser grave y a veces puede inducir pensamientos suicidas. Si experimenta alteraciones del estado de ánimo y síntomas depresivos, póngase en contacto con su médico para obtener asesoramiento médico adicional lo antes posible. Sangrados entre los periodos Durante los primeros meses de tratamiento con levonorgestrel/etinilestradiol puede tener hemorragias inesperadas (sangrado fuera de la semana sin tratamiento). Si esta hemorragia dura más de unos meses, o si comienza después de algunos meses, su médico debe investigar la causa. Qué debe hacer si no hay sangrado en la semana sin tratamiento Si ha tomado correctamente todos los comprimidos, no ha vomitado ni ha tenido diarrea intensa y no ha tomado otros medicamentos, es muy improbable que esté embarazada. Si la hemorragia esperada no aparece en dos ocasiones sucesivas, podría estar embarazada. Contacte inmediatamente con su médico. No comience a tomar el siguiente blíster hasta que esté segura de que no está embarazada. Toma de Levonorgestrel/Etinilestradiol Stadacon otros medicamentos Consulte siempre con el médico que le ha prescrito levonorgestrel/etinilestradiol sobre otros medicamentos o hierbas medicinales que ya esté utilizando. Además, comente con cualquier otro médico o dentista que le prescriba otros medicamentos (o con el farmacéutico que los dispense) que está usando levonorgestrel/etinilestradiol . Le podrán decir si necesita añadir otras medidas anticonceptivas (p.ej., condones) y, en ese caso, durante cuánto tiempo. Algunos medicamentos disminuyen la eficacia de levonorgestrel/etinilestradiol en la prevención del embarazo, o pueden provocar una hemorragia inesperada. Entre ellos, se pueden citar los medicamentos usados para el tratamiento de la epilepsia (p.ej., primidona, fenitoína, barbitúricos, carbamazepina u oxcarbamazepina) y tuberculosis (p.ej., rifampicina) o infecciones por el VIH (ritonavir) u otras enfermedades infecciosas (como griseofulvina, ampicilina o tetraciclina), que aumenten la motilidad intestinal (como metoclopramida) y la planta medicinal hierba de San Juan. Si desea usar hierbas medicinales que contengan hipérico mientras tome levonorgestrel/etinilestradiol, debe consultar primero a su médico. Levonorgestrel/etinilestradiol disminuye la eficacia de otros medicamentos, como los que contienen ciclosporina, o el antiepiléptico lamotrigina (por lo que podría aumentar la frecuencia de las convulsiones). No tome levonorgestrel/etinilestradiol si usted tiene Hepatitis C y está tomando medicamentos que contienen ombitasvir/paritaprevir/ritonavir y dasabuvir, glecaprevir/pibrentasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, ya que estos medicamentos pueden producir aumentos en los resultados de pruebas hepáticas (aumento de la enzima hepática ALT). Su médico le prescribirá otro tipo de anticonceptivo antes de comenzar el tratamiento con estos medicamentos. Levonorgestrel/etinilestradiol se puede volver a usar aproximadamente 2 semanas después de la finalización de este tratamiento. Consulte la sección “No use Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada”. Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Pruebas analíticas Si necesita un análisis de sangre, avise a su médico o al personal del laboratorio que está tomando la píldora porque los anticonceptivos orales afectan a los resultados de algunas pruebas. Embarazo Si está embarazada o en periodo de lactancia, o cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Si está embarazada, no debe tomar levonorgestrel/etinilestradiol. Si se queda embarazada mientras toma levonorgestrel/etinilestradiol, debe interrumpir inmediatamente su uso y contactar con su médico. Lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, o cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. En general, no se recomienda usar levonorgestrel/etinilestradiol cuando la mujer está dando el pecho. Deberá consultar con su médico si desea tomar la píldora mientras está dando el pecho. Conducción y uso de máquinas No existe información que indique que el uso de levonorgestrel/etinilestradiol afecte a la capacidad de conducir o usar máquinas. Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada contiene lactosa Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece cierta intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Cómo se administra
Tome un comprimido de levonorgestrel/etinilestradiol cada día, si es necesario con una pequeña cantidad de agua. Debe tomar los comprimidos cada día, más o menos a la misma hora. El blíster contiene 21 comprimidos, cada uno marcado con un día de la semana. Debe empezar por tomar el comprimido marcado con el día de la semana correcto. Siga la dirección de las flechas en el blíster. Tome un comprimido cada día hasta que haya finalizado los 21 comprimidos. Después, no tome más comprimidos durante 7 días. Durante esos 7 días sin comprimidos (lo que se conoce como interrupción o semana sin tratamiento) deberá comenzar la hemorragia. Es la denominada “hemorragia por privación” y comienza en el 2º o 3er día de la semana. En el 8ª día después de tomar el último comprimido de levonorgestrel/etinilestradiol (es decir, después de la semana de siete días sin tratamiento), comience a tomar el siguiente blíster, aunque la hemorragia no se haya detenido. Esto significa que debe comenzar a tomar el siguiente blíster el mismo día de la semana, y la hemorragia por privación debería aparecer los mismos días cada mes. Si utiliza levonorgestrel/etinilestradiol de esta forma, también estará protegida frente al embarazo durante los 7 días que no esté tomando los comprimidos. Cuándo puede comenzar con el primer blíster Si no ha usado un anticonceptivo hormonal en el mes precedente. Comience con levonorgestrel/etinilestradiol el primer día del ciclo (que es el primer día de su menstruación). Si comienza a tomar levonorgestrel/etinilestradiol en el primer día de su menstruación, se está protegiendo inmediatamente frente a un embarazo. También puede comenzar en los días 2-5 del ciclo pero, en ese caso, debe usar medidas extra de protección (p.ej., un condón) durante los primeros 7 días. Cambio desde otro anticonceptivo hormonal combinado o un anillo vaginal o un parche anticonceptivo combinado Puede comenzar a tomar levonorgestrel/etinilestradiol el día siguiente al periodo sin comprimidos de la píldora que acaba de terminar (o después del último comprimido inactivo de su píldora precedente).Cuando cambie desde un anillo vaginal o un parche anticonceptivo combinado, siga los consejos de su médico. Cambio desde un método que contenga sólo progestágeno (píldora o inyección de progestágenos, implante o DIU liberadores de progestágenos). Puede cambiar cualquier día desde la píldora que contiene sólo progestágenos (si usaba un implante o DIU, en el día de su retirada, y si recibía el progestágeno por vía inyectable, en la fecha en la que correspondería la siguiente inyección), pero en todos los casos debe aplicar medidas adicionales de protección (p.ej., un condón) durante los primeros 7 días en los que tome las nuevas píldoras. Después de un aborto o pérdida fetal. Siga las indicaciones de su médico. Después de tener un hijo. Después de tener un hijo, puede comenzar a tomar levonorgestrel/etinilestradiol entre 21 y 28 días más tarde. Si comienza después del día 28, debe usar un método de barrera (p.ej., un condón) durante los primeros siete días de uso de levonorgestrel/etinilestradiol. Si después de tener un hijo ha tenido relaciones antes de comenzar a tomar levonorgestrel/etinilestradiol (de nuevo), primero debe comprobar que no está embarazada o debe esperar hasta su siguiente hemorragia menstrual. Pida consejo a su médico si no está segura de cuándo empezar. Si está dando el pecho y desea comenzar a tomar levonorgestrel/etinilestradiol (de nuevo) después de tener un hijo. Lea la sección sobre “Lactancia”. Si toma más Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada 0,1 mg/0,02 mg comprimidos recubiertos con película EFG del que debe No hay publicaciones sobre los resultados nocivos de tomar demasiados comprimidos de levonorgestrel/etinilestradiol. Si toma varios comprimidos de una vez, puede tener síntomas de náuseas y vómitos. Las niñas pequeñas pueden tener hemorragia vaginal. Si ha tomado demasiados comprimidos de levonorgestrel/etinilestradiol, o si descubre que su hijo se ha tomado algunos, consulte con su médico o farmacéutico. En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada 0,1 mg/0,02 mg comprimidos recubiertos con película EFG Si hace menos de 12 horas del olvido del comprimido, la protección frente al embarazo no se altera. Todavía podrá tomar el comprimido en cuanto se acuerde y después tome los siguientes comprimidos a la hora habitual. Si hace más de 12 horas del olvido del comprimido, la protección frente al embarazo puede disminuir. Cuantos más comprimidos se olvide de tomar, mayor es el riesgo de que se reduzca la protección frente al embarazo. El riesgo de protección incompleta frente al embarazo es mayor si se olvidó de tomar un comprimido al comienzo o al final de un blíster. Por tanto, debe observar las reglas siguientes (ver también el diagrama, más adelante): Más de 1 comprimido olvidado del blíster Consulte con su médico. Un comprimido olvidado en la semana 1 Tome el comprimido olvidado en cuanto se acuerde, incluso si ello quiere decir que tiene que tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Tome después los comprimidos a la hora habitual y tome precauciones extra en los siguientes 7 días, por ejemplo, utilice un condón. Si ha mantenido relaciones sexuales en la semana anterior al descuido, o si se olvidó de comenzar un nuevo blíster después del periodo sin comprimidos, debe darse cuenta de que hay riesgo de embarazo.En ese caso, consulte con su médico. Un comprimido olvidado en la semana 2 Tome el comprimido olvidado en cuanto se acuerde, incluso si ello quiere decir que tiene que tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Tome los comprimidos después a la hora habitual. La protección frente al embarazo no se reduce y no tendrá que tomar precauciones extra. Un comprimido olvidado en la semana 3 Puede elegir entre 2 posibilidades: Tome el comprimido olvidado en cuanto se acuerde, incluso si ello quiere decir que tiene que tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Tome los comprimidos después a la hora habitual. En lugar del periodo sin comprimidos, empiece directamente el siguiente blíster. Lo más probable es que tenga una menstruación (hemorragia por privación) al terminar el segundo blíster pero también puede tener manchado o hemorragia intercurrente cuando tome el segundo blíster. También puede dejar de tomar ese blíster e ir directamente al periodo sin comprimidos de 7 días (anote el día en que se le olvidó tomar su comprimido). Si desea comenzar un nuevo blíster en un día concreto, acorte el periodo sin comprimidos a menos de 7 días. Si sigue una de esas dos recomendaciones, seguirá protegida frente al embarazo. Si se olvidó de tomar alguno de los comprimidos de un blíster y no tiene hemorragia en el primer periodo sin comprimidos, podría significar que está embarazada. Debe contactar con su médico antes de continuar con el siguiente blíster. Qué debe hacer en caso de vómitos o diarrea intensa Si vomita en las 3-4 primeras horas tras tomar el comprimido o si tiene diarrea importante, existe el riesgo de que los principios activos del comprimido no se absorban por completo en su cuerpo. La situación es similar a cuando se olvida de tomar un comprimido. Después de vomitar o tener diarrea, debe tomar otro comprimido del blíster de reserva en cuanto sea posible. Si es posible, tómelo en las 12 horas siguientes al momento en que tomaría normalmente su comprimido. Si no es posible, o si ya han transcurrido 12 horas, debe seguir el consejo que se incluye en “Si olvidó tomar Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada”. Retraso del periodo menstrual: qué debe saber Aunque no sea lo recomendado, es posible retrasar su periodo menstrual (hemorragia por privación) hasta el final de un nuevo envase si continúa tomando directamente un nuevo blíster de levonorgestrel/etinilestradiol en lugar del periodo sin comprimidos, hasta el final del segundo blíster en lugar de comenzar el periodo de descanso. Puede tener manchado (gotas o motas de sangre) o hemorragia intercurrente mientras usa el segundo blíster. Después del periodo sin comprimidos habitual de 7 días, continúe con el blíster siguiente. Es posible que tenga que pedir consejo a su médico antes de decidir si retrasa su ciclo menstrual. Cambio del primer día de su periodo menstrual: qué debe saber Si toma los comprimidos según las instrucciones, su periodo menstrual o hemorragia por privación comenzará en la semana sin comprimidos. Si tiene que cambiar este día, hágalo acortando el periodo de sin comprimidos (pero nunca alargándolo). Por ejemplo, si su periodo sin comprimidos comienza en un viernes y desea cambiar a un martes (3 días antes), debe comenzar un nuevo blíster 3 días antes de lo habitual. Si acorta mucho el periodo sin comprimidos (p.ej., 3 días o menos) es posible que no tenga ninguna hemorragia durante este periodo sin comprimidos. Después, es posible que tenga manchado (gotas o motas de sangre) o hemorragia intercurrente. Si no está segura de lo que tiene que hacer, pida consejo a su médico. Si desea dejar de tomar Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada. Puede dejar de tomar levonorgestrel/etinilestradiol cuando lo desee. Si no desea quedarse embarazada, pida consejo a su médico sobre otros métodos fiables de control de natalidad. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Informe siempre a su médico si presentara algún efecto secundario, en especial si este efecto secundario es intenso o persistente, o si observa algún cambio en su estado de salud que considere posiblemente debido a la píldora. Efectos adversos graves: Contacte con un médico de forma inmediata si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas de angioedema: hinchazón de la cara, lengua y/o garganta, y/o dificultad para tragar o urticaria con posible dificultad para respirar (ver también sección “Advertencias y precauciones”). Se describen varios efectos secundarios relacionados con el uso de la píldora en las secciones “Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada y trombosis” y “Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada y cáncer”. Lea esos párrafos para obtener más información y consulte inmediatamente con su médico, si fuera necesario. Efectos secundarios frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 mujeres): dolor de cabeza, cambios en el estado de ánimo (incluida la depresión), náuseas, dolor abdominal, mamas dolorosas, sensibilidad en las mamas, aumento de peso, erupción cutánea. Efectos secundarios poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 mujeres): vómitos, diarrea, retención de líquidos o edema, migraña, pérdida del deseo sexual, aumento del tamaño de las mamas, urticaria. Efectos secundarios raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 mujeres): irritación ocular con el uso de lentes de contacto, hipersensibilidad, pérdida de peso, secreción mamaria, flujo vaginal, aumento de la libido, eritema nodoso (nódulos en las piernas), eritema multiforme (lesiones cutáneas). Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano, website: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No conservar a temperatura superior a 30 °C. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase exterior y en el blíster después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada – Los principios activos son levonorgestrel y etinilestradiol. Cada comprimido contiene 0,1 mg de levonorgestrel y 0,02 mg de etinilestradiol. Los demás componentes (excipientes) son lactosa, povidona K-30 (E1201), estearato de magnesio (E572) y opadry II rosa [alcohol polivinílico, talco (E553b), dióxido de titanio (E171), polietilenglicol 3350, laca de aluminio roja (E129), lecitina (E322), óxido de hierro rojo (E172) y laca de aluminio azul (E1329)]. Aspecto del producto y contenido del envase Cada comprimido recubierto con película es redondo de color rosa. Levonorgestrel/Etinilestradiol Stada se comercializa en blísteres de 21 comprimidos. Los tamaños del envase son de 1, 3 o 6 blísters, y cada blíster contiene 21 comprimidos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Laboratorio STADA, S.L. Frederic Mompou, 5 08960 Sant Just Desvern (Barcelona) info@stada.es Responsable de la fabricación Laboratorios León Farma, S.A. Pol. Ind. Navatejera La Vallina s/n 24193-Villaquilambre (León) España Fecha de la última revisión de este prospecto: septiembre 2022 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/ .
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Anticoncepción oral.4.2 Posología y forma de administración
Vía de administración:vía oral. Cómo tomar Levonorgestrel/Etinilestradiol STADA 0,1 mg/0,02 mg Los comprimidos se deben tomar por vía oral en el orden que se indica en el envase tipo blíster, aproximadamente a la misma hora cada día, con algo de líquido si fuera necesario.Se debe tomar un comprimido cada día durante 21 días consecutivos.Cada envase sucesivo se empezará a usar después de un intervalo sin toma de comprimidos de 7 días, durante el cual suele producirse hemorragia por privación.Normalmente, el sangrado empieza en 2 o 3 días después de tomar el último comprimido y puede no terminar hasta que se empiece el siguiente envase. Cómo iniciar la toma de Levonorgestrel/Etinilestradiol STADA 0,1 mg/0,02 mg No ha utilizado un anticonceptivo hormonal previamente [en el mes anterior] La toma de los comprimidos comienza en el día 1 del ciclo natural de la mujer (= el primer día de su sangrado menstrual). Se permite comenzar en los días 2-5 pero, en ese caso, se recomienda utilizar un método de barrera adicional en los primeros 7 días del primer ciclo. Cambio de otro anticonceptivo oral combinado (AOC, anillo vaginal, parche transdérmico) El uso de los comprimidos de Levonorgestrel/Etinilestradiol STADA 0,1 mg/0,02 mg comienza, preferiblemente, al día siguiente de tomar el último comprimido activo del AOC previo (o después de retirar el anillo o el parche), pero, como muy tarde, al día siguiente de una pausa habitual sin comprimidos (sin anillo o sin parche) o del último comprimido de placebo del anticonceptivo hormonal previo. Cambio a partir de un método que contiene sólo progestágeno (píldora oral, inyección, implante) o sistema intrauterino (SIU) La mujer puede cambiar a los comprimidos de Levonorgestrel/Etinilestradiol STADA 0,1 mg/0,02 mg cualquier día de la toma de la minipíldora (en caso de un implante o de un SIU, el día de su extracción; y en caso de un dispositivo inyectable, en el momento en que correspondería la siguiente inyección) pero se aconsejaría en todos los casos usar otro método de barrera durante los primeros 7 días de la toma de los comprimidos. Después de un aborto en el primer trimestre Los comprimidos pueden empezar a usarse inmediatamente. En este caso, no se necesita ninguna otra medida anticonceptiva. Después de un parto o de un aborto en el segundo trimestre En caso de lactancia, ver sección 4.6. El uso de los comprimidos comienza entre 21 y 28 días después del parto o del aborto en el segundo trimestre. Cuando se comienza más tarde es necesario añadir un método de barrera durante los primeros 7 días de la toma de los comprimidos. Si la mujer ya ha mantenido relaciones sexuales, debe descartarse que se haya producido un embarazo antes de comenzar a usar de nuevo el AOC, o bien la mujer tiene que esperar a su siguiente periodo menstrual. Olvido de comprimidos Levonorgestrel/Etinilestradiol STADA 0,1 mg/0,02 mg contiene una dosis muy baja de ambas hormonas, y, en consecuencia, el margen de la eficacia anticonceptiva es pequeña, si se olvida un comprimido. Si se retrasa menos de 12 horas en la toma de algún comprimido, la protección anticonceptiva no se ve reducida. La mujer debe tomar el comprimido tan pronto como se acuerde e ingerir los comprimidos siguientes a la hora habitual. Si se retrasa más de 12 horas en la toma de algún comprimido, la protección anticonceptiva puede verse reducida. La pauta a seguir en caso de olvido de comprimidos se rige por estas dos normas básicas: Nunca se debe suspender la toma de comprimidos durante más de 7 días consecutivos Se requiere tomar los comprimidos de forma ininterrumpida durante 7 días para conseguir una supresión adecuada del eje hipotálamo–hipófisis–ovario. En consecuencia, en la práctica diaria se puede recomendar lo siguiente: Semana 1 La mujer debe tomar el último comprimido olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar dos comprimidos a la vez. Posteriormente seguirá tomando los comprimidos restantes a su hora habitual. Además, durante los 7 días siguientes debe utilizar un método de barrera, como un preservativo. Si la mujer ha mantenido relaciones sexuales en los 7 días previos, se debe considerar la posibilidad de un embarazo. Semana 2 La mujer debe tomar el último comprimido olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar dos comprimidos a la vez. Posteriormente seguirá tomando los comprimidos restantes a su hora habitual. Siempre que en los 7 días anteriores al primer comprimido olvidado la mujer haya tomado los comprimidos correctamente, no es necesario utilizar medidas anticonceptivas adicionales. Si la mujer no toma correctamente los comprimidos o si ha olvidado tomar más de un comprimido, se le aconsejará que tome precauciones anticonceptivas adicionales durante los 7 días siguientes. Semana 3 El riesgo de reducción de la fiabilidad anticonceptiva es inminente debido a la cercanía del período de 7 días de descanso sin comprimidos. No obstante, ajustando el calendario de toma de comprimidos, aún se puede prevenir la reducción de la protección anticonceptiva. Por consiguiente, si sigue una de las dos opciones siguientes, no necesitará adoptar precauciones anticonceptivas adicionales, siempre que en los 7 días anteriores al primer comprimido olvidado la mujer haya tomado todos los comprimidos correctamente. Si este no es el caso, se le aconsejará que siga la primera de estas dos opciones, y que además tome precauciones anticonceptivas adicionales durante los 7 días siguientes. La mujer debe tomar el último comprimido olvidado tan pronto como se acuerde, incluso si esto significa tomar dos comprimidos a la vez. Posteriormente seguirá tomando los comprimidos restantes a su hora habitual. El siguiente envase se debe empezar inmediatamente después de finalizar el envase actual, es decir, sin dejar un intervalo entre los envases. Probablemente no haya una hemorragia por deprivación hasta el final de la toma de los comprimidos del segundo envase, pero puede presentarse manchado o hemorragia por deprivación en los días de toma de comprimidos. También se puede recomendar a la mujer que deje de tomar los comprimidos del envase actual. A continuación, debe seguir un período de descanso sin comprimidos de 7 días, incluidos los días en que olvidó los comprimidos, y continuar con el siguiente envase. Si la mujer olvida tomar varios comprimidos y posteriormente no presenta hemorragia por deprivación en el primer período normal de descanso sin comprimidos se debe considerar la posibilidad de embarazo. Consejos en caso de trastornos gastrointestinales En caso de vómitos o diarrea importante, la absorción de los principios activos puede no ser completa y se deberán adoptar medidas anticonceptivas adicionales. Si aparecen vómitos o diarrea intensa en las 3-4 horas siguientes a la toma de un comprimido, se deberá tomar un nuevo comprimido en cuanto sea posible. Si no han transcurrido más de 12 horas, la mujer deberá seguir el consejo para comprimidos olvidados. Si la mujer no desea cambiar su calendario normal de comprimidos, debe tomar los comprimidos adicionales de otro envase. Cómo cambiar el primer día de un periodo o cómo retrasar un periodo Para retrasar un periodo, se deberá comenzar un nuevo envase inmediatamente después de terminar el envase actual, sin hacer una pausa. Los periodos se pueden retrasar tanto como se desee, pero no más tarde del final del segundo envase. Durante ese tiempo, la mujer puede presentar hemorragia intercurrente o manchado. Posteriormente, se reanuda la toma habitual de Levonorgestrel/Etinilestradiol STADA 0,1 mg/0,02 mg comprimidos después de la pausa habitual de 7 días sin comprimidos. Si la mujer desea cambiar la fecha de inicio de su periodo a otro día de la semana, puede acortar la siguiente pausa sin comprimidos tantos días como desee.Cuanto más breve sea la pausa, mayor es el riesgo de que no haya hemorragia por privación y que aparezca una hemorragia intercurrente o manchado con el segundo envase (igual que sucede cuando se retrasa un periodo).4.3 Contraindicaciones
Los anticonceptivos orales combinados (AOC) no deben usarse en presencia de cualquiera de las afecciones que se indican a continuación. El producto debe interrumpirse inmediatamente si apareciera cualquiera de las afecciones por primera vez durante el uso de AOC. Presencia o antecedentes de trombosis venosa (trombosis venosa profunda, embolia pulmonar). Presencia o antecedentes de trombosis arterial (p.ej., infarto de miocardio) o afecciones prodrómicas (p.ej., angina de pecho y accidente isquémico transitorio). Presencia o antecedentes de accidente cerebrovascular. Presencia de factores de riesgo graves o múltiples de trombosis arterial: Diabetes mellitus con síntomas vasculares Hipertensión grave Dislipoproteinemia grave Predisposición hereditaria o adquirida de trombosis venosa o arterial, como la resistencia a la PCA, deficiencia de antitrombina III, deficiencia de proteína C, deficiencia de proteína S, hiperhomocisteinemia y anticuerpos antifosfolípidos (anticuerpos anticardiolipina, anticoagulante lúpico). Antecedentes de migraña con síntomas neurológicos focales. Pancreatitis o antecedentes de esta afección, si se asocia a hipertrigliceridemia importante. Hepatopatía grave, actual o pasada, siempre que no se haya normalizado la función hepática. Presencia o antecedentes de tumores hepáticos (benignos o malignos). Procesos malignos dependientes de esteroides sexuales, sospechados o confirmados (p.ej., de órganos genitales o mamas). Hemorragia vaginal de causa no diagnosticada. Amenorrea de causa desconocida. Hipersensibilidad a los principios activos levonorgestrel, etinilestradiol o a cualquiera de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Levonorgestrel/Etinilestradiol STADA está contraindicado el uso concomitante con medicamentos que contengan ombitasvir/paritaprevir/ritonavir, dasabuvir, medicamentos que contengan glecaprevir/pibrentasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir (ver sección 4.5).4.5 Interacción con otros medicamentos
Interacciones Las interacciones entre AOC y otros fármacos pueden deteriorar la eficacia anticonceptiva y/o provocar hemorragia intercurrente. Reducción de la absorción: Los fármacos que incrementan la motilidad gastrointestinal, como metoclopramida, reducen la absorción de las hormonas. Metabolismo hepático: Pueden producirse interacciones con fármacos que inducen las enzimas microsomales hepáticas, lo que aumenta el aclaramiento de las hormonas sexuales. Esos fármacos son derivados de la hidantoína (como la fenitoína), barbitúricos, primidona, carbamazepina, rifampicina y, posiblemente, también oxcarbazepina, topiramato, felbamato, ritonavir o griseofulvina. No deben tomarse hierbas medicinales que contengan hipérico junto con Levonorgestrel/Etinilestradiol STADA 0,1 mg/0,02 mg comprimidos, ya que se podría perder la eficacia anticonceptiva. Se han descrito hemorragias intercurrentes y embarazos no deseados. El efecto inductor enzimático del hipérico puede persistir al menos durante 2 semanas después de interrumpir su administración. Circulación enterohepática: Según algunas publicaciones, la circulación enterohepática de los estrógenos puede disminuir cuando se administran al mismo tiempo algunos antibióticos (como penicilinas o tetraciclinas), lo que puede reducir la concentración sérica de etinilestradiol. Las mujeres que reciban tratamiento con cualquiera de esos fármacos deberán usar temporalmente un método de barrera u otro método anticonceptivo, además del AOC. En caso de fármacos inductores de las enzimas hepáticas, el método de barrera debe usarse durante todo el tratamiento concomitante y en los 28 días siguientes a su interrupción. Las mujeres que reciban antibióticos (excepto rifampicina y griseofulvina) deberán usar un método de barrera mientras usen los antibióticos y hasta 7 días después de su interrupción. Si el tratamiento continúa después de terminar los comprimidos del envase del AOC, se debe comenzar el siguiente envase de AOC inmediatamente después del anterior, sin el intervalo habitual sin comprimidos Los anticonceptivos orales interfieren con el metabolismo de otros fármacos.Se ha descrito aumento de las concentraciones plasmáticas de ciclosporina con la administración concomitante de AOC.Los AOC inducen el metabolismo de lamotrigina, con lo que las concentraciones plasmáticas de este fármaco serán subterapéuticas. Nota: Se debe consultar la información de prescripción de los medicamentos concomitantes para identificar interacciones potenciales. Interacciones farmacodinámicas Durante los ensayos clínicos con pacientes tratados por infecciones del virus de la hepatitis C (VHC) con medicamentos que contienen ombitasvir/paritaprevir/ritonavir y dasabuvir con o sin ribavirina, se produjeron aumentos en los niveles de transaminasas (ALT) 5 veces superiores al límite superior normal (LSN) con una frecuencia significativamente mayor en mujeres que utilizaban medicamentos que contenían etinilestradiol, como los anticonceptivos hormonales combinados (AHC). Además, también se observaron elevaciones de ALT en pacientes tratadas con glecaprevir/pibrentasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir, que utilizaban medicamentos que contenían etinilestradiol, como los anticonceptivos hormonales combinados (ver sección 4.3). Por tanto, las mujeres que tomen Levonorgestrel/Etinilestradiol deben cambiar a un método anticonceptivo alternativo (por ejemplo, los métodos anticonceptivos de progestágeno solo o métodos no hormonales) antes de iniciar el tratamiento con estos regímenes de fármacos combinados. Levonorgestrel/Etinilestradiol puede reiniciarse dos semanas después de completar el tratamiento con estos regímenes de fármacos combinados. Pruebas analíticas El uso de esteroides anticonceptivos influye en el resultado de algunos análisis, como son los parámetros bioquímicos de la función hepática, tiroidea, suprarrenal y renal, concentraciones plasmáticas de las proteínas (transportadoras) (como la globulina de unión a corticoesteroides y fracciones lipídicas o lipoproteicas), parámetros del metabolismo de los carbohidratos en sangre y parámetros de la coagulación y la fibrinólisis. Por lo general, esos cambios se mantienen dentro del intervalo normal.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC G03A)
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