NORVAS 5 mg COMPRIMIDOS

Principio activo: AMLODIPINO BESILATO
Código ATC: C08C
Laboratorio titular: Viatris Healthcare Limited
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 59159 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: AMLODIPINO BESILATO
Código ATC: C08C
Laboratorio titular: Viatris Healthcare Limited
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Norvas contiene la sustancia activa amlodipino que pertenece a un grupo de medicamentos conocidos como antagonistas del calcio. Norvas se utiliza para tratar la tensión arterial alta (hipertensión) o un cierto tipo de dolor en el pecho llamado angina, a la que pertenece un tipo poco frecuente que es la angina de Prinzmetal o angina variante. En pacientes con tensión arterial alta este medicamento funciona relajando los vasos sanguíneos, de modo que la sangre pasa a través de ellos más fácilmente. En pacientes con angina, Norvas mejora la llegada de la sangre al músculo del corazón que así recibe más oxígeno y como resultado se previene el dolor en el pecho. Este medicamento no proporciona un alivio inmediato del dolor en el pecho debido a la angina.

Antes de tomar este medicamento

No tome Norvas Si es alérgico (hipersensible) a amlodipino, o cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), o a cualquier otro antagonista del calcio. Esto puede provocar picazón, enrojecimiento de la piel o dificultad para respirar. Si tiene la tensión arterial muy baja (hipotensión). Si usted tiene en el corazón un estrechamiento de la válvula aórtica (estenosis aórtica) o shock cardiogénico (una enfermedad en la que el corazón es incapaz de bombear suficiente sangre al cuerpo). Si usted sufre de insuficiencia cardiaca después de un ataque al corazón. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Norvas. Usted debe informar a su médico si tiene o ha tenido alguna de las siguientes enfermedades: Ataque al corazón reciente Insuficiencia del corazón Aumento grave de la tensión sanguínea (crisis hipertensiva) Enfermedad del hígado Es una persona de edad avanzada y su dosis necesita aumentarse Niños y adolescentes Norvas no ha sido estudiado en niños menores de 6 años. Norvas sólo se debe utilizar para tratar la hipertensión arterial en niños y adolescentes de 6 a 17 años de edad (ver sección 3). Para más información, consulte a su médico. Uso de Norvas con otros medicamentos Comunique a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Norvas puede afectar o puede ser afectado por otros medicamentos, tales como: ketoconazol, itraconazol (medicamentos antifúngicos) ritonavir, indinavir, nelfinavir (también llamados inhibidores de la proteasa utilizados para tratar el SIDA) rifampicina, eritromicina, claritromicina (antibióticos) Hypericum perforatum (Hierba de San Juan) verapamilo, diltiazem (medicamentos para el corazón) dantroleno (en perfusión para las anomalías graves de la temperatura corporal) tacrolimus,sirolimus, temsirolimus y everolimus (medicamentos usados para modificar el funcionamiento del sistema inmunitario) simvastatina (medicamento que reduce el colesterol) ciclosporina (inmunodepresor) Si usted ya está tomando otros medicamentos para tratar la tensión arterial alta, Norvas puede disminuir su tensión arterial aún más. Toma de Norvas con alimentos y bebidas Las personas que están tomando Norvas no deben consumir pomelo, ni zumo de pomelo. Esto se debe a que el pomelo y el zumo de pomelo pueden dar lugar a un aumento de los niveles en sangre del ingrediente activo amlodipino, que puede causar un aumento imprevisible en el efecto de bajar la tensión sanguínea de Norvas. Embarazo y lactancia Embarazo No ha sido establecida la seguridad de amlodipino durante el embarazo. Si usted cree que puede estar embarazada, o está planeando quedarse embarazada, debe informar a su médico antes de tomar Norvas. Lactancia Se ha demostrado que amlodipino pasa a la leche materna en pequeñas cantidades. Si usted está dando el pecho, o está a punto de hacerlo, debe informar a su médico antes de tomar Norvas. Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar cualquier medicamento. Conducción y uso de máquinas Norvas puede afectar su capacidad para conducir o utilizar máquinas. Si los comprimidos le hacen sentirse enfermo, mareado o cansado, o le producen dolor de cabeza, no conduzca ni use maquinaria y consulte con su médico inmediatamente. Norvas contiene sodio Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente «exento de sodio».

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis inicial recomendada es 5 mg de Norvas, una vez al día. La dosis se puede aumentar a 10 mg de Norvas, una vez al día. Puede tomar este medicamento antes o después de las comidas. Se lo debe tomar a la misma hora cada día, con un vaso de agua. No tome Norvas con zumo de pomelo. Uso en niños y adolescentes Para niños y adolescentes (entre 6-17 años de edad), la dosis inicial recomendada normalmente es de 2,5 mg al día. La dosis máxima recomendada es de 5 mg al día. Los comprimidos de Norvas 5 mg pueden dividirse en partes iguales para proporcionar una dosis de 2,5 mg. Es importante no interrumpir la administración de los comprimidos. No espere a que los comprimidos se le acaben para acudir a su médico. Si toma más Norvas del que debe La ingesta de demasiados comprimidos puede producir una bajada de la tensión arterial o incluso una bajada peligrosa. Puede sentirse mareado, aturdido, sufrir mareo postural al incorporarse o debilidad. Si la bajada de la tensión arterial es lo bastante grave se puede producir un shock. Puede sentir su piel fría y húmeda y podría perder el conocimiento. Si toma demasiados comprimidos de Norvas, consulte con su médico de inmediato o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20. El exceso de líquido puede acumularse en los pulmones (edema pulmonar) causando dificultad para respirar que puede desarrollarse hasta 24-48 horas después de la ingesta. Si olvidó tomar Norvas No se preocupe. Si olvidó tomarse un comprimido, no tome esa dosis. Tome la siguiente dosis a la hora correcta. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Norvas El médico le indicará durante cuánto tiempo debe tomar este medicamento. Su enfermedad puede reaparecer si deja de tomar este medicamento antes de que se lo indique su médico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Acuda a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos tras tomar este medicamento. Silbidos repentinos al respirar (sibilancias repentinas), dolor en el pecho, falta de aliento o dificultad para respirar Hinchazón de los párpados, cara o labios Hinchazón de la lengua y la garganta que causa gran dificultad para respirar Reacciones graves de la piel que incluyen erupción cutánea intensa, habones, enrojecimiento de la piel por todo el cuerpo, picor grave, formación de ampollas, descamación e inflamación de la piel, inflamación de las membranas mucosas (Síndrome de Stevens Johnson, necrólisis epidérmica tóxica) u otras reacciones alérgicas Ataque al corazón, latido anormal del corazón Inflamación del páncreas que puede causar dolor abdominal grave y dolor de espalda acompañado de gran sensación de malestar Se ha notificado el siguiente efecto adverso muy frecuente. Si este causa problemas o si dura más de una semana, consulte con su médico. Muy frecuente: puede afectar a más de 1 de cada 10 personas Edema (retención de líquidos) Se han notificado los siguientes efectos adversos frecuentes. Si alguno de estos causa problemas o si duran más de una semana, consulte con su médico. Frecuentes: pueden afectar a hasta 1 de cada 10 personas Dolor de cabeza, mareos, somnolencia (especialmente al principio del tratamiento) Palpitaciones (sentir los latidos del corazón), sofoco Dolor abdominal, sensación de malestar (náuseas) Alteración del hábito intestinal, diarrea, estreñimiento, indigestión Cansancio, debilidad Alteraciones visuales, visión doble Calambres musculares Hinchazón de tobillos Se han notificado otros efectos adversos que se incluyen en la siguiente lista. Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico. Poco frecuentes: pueden afectar a hasta 1 de cada 100 personas Cambios de humor, ansiedad, depresión, insomnio Temblor, alteraciones del gusto, desmayos Entumecimiento o sensación de hormigueo en las extremidades, pérdida de sensación de dolor Zumbidos en los oídos Disminución de la tensión arterial Estornudos/secreción nasal causada por la inflamación de la mucosa de la nariz (rinitis) Tos Sequedad de boca, vómitos (malestar) Caída del cabello, aumento de la sudoración, picor en la piel, manchas rojas en la piel, decoloración de la piel Trastorno de la micción, aumento de la necesidad de orinar durante la noche, aumento del número de veces de orinar Imposibilidad de obtener una erección, incomodidad o aumento de las mamas en los hombres Dolor, sensación de malestar Dolor en los músculos o en las articulaciones, dolor de espalda Aumento o pérdida de peso Raros: pueden afectar a hasta 1 de cada 1.000 personas Confusión Muy raros: pueden afectar a hasta 1 de cada 10.000 personas Disminución del número de células blancas de la sangre, disminución de plaquetas de la sangre que puede provocar sangrado fácil o moratones inusuales Exceso de azúcar en sangre (hiperglucemia) Un trastorno en los nervios que puede causar debilidad muscular, hormigueo o entumecimiento Inflamación de las encías, sangrado de encías Hinchazón abdominal (gastritis) Función anormal del hígado, inflamación del hígado (hepatitis), coloración amarillenta de la piel(ictericia), aumento de enzimas hepáticas que pueden tener efecto en algunas pruebas médicas Aumento de la tensión muscular Inflamación de los vasos sanguíneos, a menudo con erupciones en la piel Sensibilidad a la luz Trastornos combinando rigidez, temblor y/o trastornos del movimiento Frecuencia no conocida: no puede estimarse a partir de los datos disponibles Temblor, postura rígida, cara con aspecto de máscara, movimientos lentos y una marcha arrastrada y desequilibrada Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: http://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase, después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 25°C Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Norvas El principio activo de Norvas 5 mg comprimidos es amlodipino (como besilato). Los demás componentes son hidrógeno fosfato cálcico anhidro, estearato de magnesio, celulosa microcristalina y almidón glicolato sódico de patata Tipo A. Aspecto del producto y contenido del envase Comprimidos blancos a blanquecinos, con forma de esmeralda, marcados con AML 5 y una ranura en una cara y VLE en la otra cara. Norvas 5 mg comprimidos está disponible en blísteres conteniendo 4,10, 14,20, 28, 30, 50, 60, 98, 100, 300, 500 comprimidos, envases calendario con 28 y 98 comprimidos y en blísteres unidosis que contienen 50×1 y 500×1 comprimidos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Viatris Healthcare Limited Damastown Industrial Park Mulhuddart, Dublín 15 Dublín Irlanda Responsable de la fabricación MEDIS INTERNATIONAL a.s., výrobní závod Bolatice Prumyslová 961/16 747 23 Bolatice República Checa o Pfizer Manufacturing Deutschland GmbH Mooswaldallee 1 79108 Freiburg Im Breisgau Alemania o Mylan Hungary Kft. Mylan utca 1 Komárom, 2900 Hungría Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Viatris Pharmaceuticals, S.L.U. C/ General Aranaz, 86 28027 Madrid España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Comprimidos: Austria, Bulgaria, Dinamarca, Estonia, Finlandia, Alemania, Hungria, Islandia, Italia, Letonia, Lituania, Holanda, Noruega, Polonia, Portugal, Rumania, Eslovaquia, Suecia: Norvasc República Checa: Zorem Irlanda, Malta, Reino Unido: Istin Irlanda: Amlodipine Pfizer 5 mg tablets, Amlodipine Pfizer 10 mg tablets Italia: Amlodipina Pfizer Italia España: Norvas 5 mg comprimidos, Norvas 10 mg comprimidos Reino Unido: Amlodipine 5 mg tablets. Amlodipine 10 mg tablets Fecha de la última revisión de este prospecto: julio 2022 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Hipertensión arterial. Angina de pecho crónica estable. Angina vasoespástica (de Prinzmetal).

4.2 Posología y forma de administración

Posología y forma de administración Posología Adultos Tanto para la hipertensión arterial como para la angina, la dosis inicial habitual es 5 mg de Norvas, una vez al día, que puede aumentarse hasta una dosis máxima de 10 mg, según la respuesta individual del paciente. En pacientes hipertensos, Norvas se ha utilizado en combinación con diuréticos tiazídicos, alfabloqueantes, betabloqueantes o inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina. En angina, Norvas se puede utilizar en monoterapia o en combinación con otros medicamentos antianginosos en pacientes con angina refractaria a los nitratos y/o para ajustar la dosis de betabloqueantes. No es necesario el ajuste de la dosis de Norvas cuando se administra simultáneamente con diuréticos tiazídicos, betabloqueantes o inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina. Poblaciones Especiales Pacientes de edad avanzada Norvas, a dosis similares, se tolera bien, tanto en pacientes de edad avanzada como en pacientes más jóvenes. Aunque se recomienda un régimen de dosis normal, el aumento de la dosis debe realizarse con precaución en los pacientes de edad avanzada (ver secciones 4.4 y 5.2). Pacientes con insuficiencia hepática No se han establecido recomendaciones de dosis en pacientes con insuficiencia hepática de leve a moderada, por lo tanto se debe seleccionar con precaución la dosis y se debe comenzar con el rango inferior de la dosis (ver secciones 4.4 y 5.2). La farmacocinética de amlodipino no se ha estudiado en pacientes con insuficiencia hepática grave. En pacientes con insuficiencia hepática grave, amlodipino se debe iniciar con la dosis más baja y el ajuste de dosis se debe hacer lentamente. Pacientes con insuficiencia renal Los cambios en las concentraciones plasmáticas de amlodipino no se correlacionan con el grado de insuficiencia renal, por lo tanto se recomiendan las dosis normales. Amlodipino no es dializable. Población pediátrica Niños y adolescentes con hipertensión arterial de 6 a 17 años de edad La dosis recomendada de antihipertensivos orales en pacientes pediátricos de edades comprendidas entre 6-17 años es de 2,5 mg una vez al día como dosis inicial, elevándola hasta 5 mg una vez al día si no se alcanza el objetivo de presión arterial después de 4 semanas. No se han estudiado dosis superiores a 5 mg diarios en pacientes pediátricos (ver secciones 5.1 y 5.2). Niños menores de 6 años No hay datos disponibles. . Forma de administración Comprimido para administración oral.

4.3 Contraindicaciones

Amlodipino está contraindicado en pacientes con: Hipersensibilidad a los derivados de las dihidropiridinas, amlodipino o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Hipotensión grave. Shock (incluyendo shock cardiogénico). Obstrucción del conducto arterial del ventrículo izquierdo (por ejemplo: estenosis aórtica grave). Insuficiencia cardiaca hemodinámicamente inestable tras infarto agudo de miocardio.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Efectos de otros medicamentos sobre Amlodipino Inhibidores del CYP3A4 El uso concomitante de amlodipino con inhibidores fuertes o moderados del citocromo CYP3A4 (inhibidores de la proteasa, antifúngicos azólicos, macrólidos como la eritromicina o la claritromicina, verapamilo o diltiazem) puede dar lugar a un aumento significativo en la exposición a amlodipino, con el consiguiente aumento del riesgo de hipotensión. La traducción clínica de estas variaciones de la farmacocinética puede ser más pronunciada en los pacientes de edad avanzada. Así, puede requerirse una monitorización clínica y un ajuste de dosis. Inductores del CYP3A4 Tras la administración concomitante de inductores conocidos del CYP3A4, la concentración plasmática de amlodipino puede variar. Por lo tanto, se debe vigilar la presión arterial y se debe considerar la regulación de la dosis tanto durante como después de la medicación concomitante, en particular con inductores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, rifampicina e Hypericum perforatum [hierba de San Juan]). No se recomienda la administración de amlodipino con pomelo o zumo de pomelo debido a que puede aumentar su biodisponibilidad en algunos pacientes dando lugar a un aumento de su efecto antihipertensivo. Dantroleno (infusión) En animales se observan fibrilación ventricular letal y colapso cardiovascular en asociación con hiperpotasemia tras la administración de verapamilo y dantroleno intravenoso. Debido al riesgo de hiperpotasemia, se recomienda evitar la administración conjunta de antagonistas de los canales del calcio, tales como amlodipino, en pacientes susceptibles a hipertermia maligna y en el tratamiento de la hipertermia maligna. Efectos de Amlodipino sobre otros medicamentos El efecto hipotensor de amlodipino se adiciona al efecto hipotensor de otros medicamentos con propiedades antihipertensivas. Tacrolimus Existe el riesgo de que las concentraciones sanguíneas de tacrolimus aumenten cuando se administra conjuntamente con amlodipino, si bien el mecanismo farmacocinético de dicha interacción no se conoce en su totalidad. Cuando se administre amlodipino a un paciente en tratamiento con tacrolimus, es necesario comprobar las concentraciones sanguíneas de tacrolimus y ajustar su dosis cuando sea pertinente para evitar su toxicidad. Inhibidores de la diana mecanicista de la rapamicina (mTOR, por sus siglas en inglés) Los inhibidores de mTOR como, por ejemplo, sirolimus, temsirolimus y everolimus son sustratos del CYP3A. El amlodipino es un inhibidor débil del CYP3A. Con el uso concomitante de inhibidores de mTOR, el amlodipino puede aumentar la exposición de los inhibidores de mTOR. Ciclosporina No se han realizado estudios de interacciones medicamentosas con ciclosporina y amlodipino en voluntarios sanos ni en otras poblaciones, salvo en pacientes sometidos a un trasplante renal, en los que se observaron aumentos variables de las concentraciones mínimas (entre el 0% y el 40% por término medio) de ciclosporina. Deberá pensarse en la posibilidad de comprobar las concentraciones de ciclosporina en los pacientes sometidos a un trasplante renal que estén en tratamiento con amlodipino y deberá reducirse la dosis de ciclosporina cuando sea necesario. Simvastatina La administración conjunta de dosis múltiples de 10 mg de amlodipino con 80 mg de simvastatina dio lugar a un aumento de un 77% en la exposición a simvastatina comparado con simvastatina sola. En pacientes tratados con amlodipino, el límite de la dosis de simvastatina es de 20 mg al día. En estudios clínicos de interacción, amlodipino no afectó la farmacocinética de atorvastatina, digoxina o warfarina.
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