OLANZAPINA SANDOZ 5 mg COMPRIMIDOS BUCODISPERSABLES EFG

Principio activo: OLANZAPINA
Código ATC: N05A
Laboratorio titular: Sandoz Farmaceutica S.A.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO BUCODISPERSABLE (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 73621 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación especial

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
OLANZAPINA SANDOZ 5 mg COMPRIMIDOS BUCODISPERSABLES EFG , 28 comprimidos67331726,44 €ESPECIAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: OLANZAPINA
Código ATC: N05A
Laboratorio titular: Sandoz Farmaceutica S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Olanzapina Sandoz contiene el principio activo olanzapina. Pertenece a un grupo de medicamentos llamados antipsicóticos y está indicado para tratar las siguientes enfermedades: esquizofrenia, una enfermedad cuyos síntomas son oír, ver o sentir cosas irreales, creencias erróneas, suspicacia inusual y volverse retraído. Las personas que sufren estas enfermedades pueden encontrarse, además, deprimidas, tensas o con ansiedad, episodios maniacos de moderados a graves, un trastorno caracterizado por síntomas de excitación o euforia. Olanzapina ha demostrado prevenir la recurrencia de estos síntomas en pacientes con trastorno bipolar cuyos episodios maníacos han respondido al tratamiento con olanzapina.

Antes de tomar este medicamento

No tome Olanzapina Sandoz – si es alérgico a olanzapina o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Una reacción alérgica se puede manifestar en forma de erupción, picor, hinchazón de la cara o de los labios o dificultad para respirar. Si le pasara esto, dígaselo a su médico, – si previamente se le ha diagnosticado problemas en los ojos tales como ciertos tipos de glaucoma (aumento de la presión en el ojo). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Olanzapina Sandoz. no se recomienda el uso de olanzapina en pacientes de edad avanzada con demencia ya que podrían tener efectos adversos graves, medicamentos de este tipo pueden provocar movimientos inusuales, sobre todo en la cara o en la lengua. Si le pasara esto después de haber tomado olanzapina, consulte a su médico, en raras ocasiones, medicamentos de este tipo pueden provocar una combinación de fiebre, respiración acelerada, sudoración, rigidez muscular y un estado de sopor o somnolencia. Si le ocurriera esto, consulte a su médico inmediatamente, se ha detectado ganancia de peso en pacientes que toman olanzapina. Usted y su médico deben chequear su peso regularmente. Si fuera necesario, su médico le puede remitir a un nutricionista o ayudar a plainificar una dieta, se han detectado niveles altos de azúcar y grasas (triglicéridos y colesterol) en sangre en los pacientes que están tomando olanzapina. Su médico debe realizarle análisis de sangre para controlar su nivel de azúcar en sangre y ciertos niveles de grasas antes de empezar a tomar olanzapina y regularmente durante el tratamiento, consulte a su médico si usted o alguien en su familia tiene antecedentes de coágulos de sangre, ya que los medicamentos como éstos, han sido asociados con la formación de coágulos de sangre. Si usted padece cualquiera de las siguientes enfermedades, hágaselo saber a su médico lo antes posible: infarto cerebral o falta de riego sanguíneo en el cerebro (síntomas pasajeros de infarto), enfermedad de Parkinson, problemas de próstata, bloqueo intestinal (íleo paralitico), enfermedades del hígado o riñón, alteraciones de la sangre, enfermedades del corazón, convulsiones, diabetes, convulsiones, si cree que puede tener pérdida de sales como consecuencia de tener diarrea y vómitos (sentirse enfermo) o por el uso de medicamentos diuréticos (comprimidos para orinar). Si sufre demencia, usted o su cuidador/familiar deben informar a su médico si ha tenido alguna vez un infarto cerebral o falta de riego sanguíneo en el cerebro. Como precaución rutinaria, si tiene más de 65 años, convendría que su médico le controlara la tensión arterial. Niños y adolescentes Los pacientes menores de 18 años no deben tomar olanzapina. Toma de Olanzapina Sandoz con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Sólo use otros medicamentos al mismo tiempo que olanzapina si su médico se lo autoriza, ya que es posible que sienta cierta sensación de sueño si combina olanzapina con antidepresivos o medicamentos para la ansiedad o que ayuden a dormir (tranquilizantes). En concreto, consulte a su médico si está tomando: medicamentos para la enfermedad de Parkinson, carbamazepina (un antiepiléptico y estabilizador del ánimo), fluvoxamina (antidepresivo) o ciprofloxacino (antibiótico), ya que puede ser necesario modificar su dosis de olanzapina. Toma de Olanzapina Sandoz con alcohol No debe beber alcohol si le han administrado olanzapina puesto que la combinación puede producir somnolencia. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada, o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. No debe tomar este medicamento cuando esté dando el pecho ya que pequeñas cantidades de olanzapina pueden pasar a la leche materna. Los siguientes síntomas pueden ocurrir en los recién nacidos, de madres que han usado olanzapina durante el último trimestre (últimos tres meses del embarazo): temblor, rigidez muscular y / o debilidad, somnolencia, agitación, problemas de respiración y dificultad para alimentarse. Si su bebé presenta cualquiera de estos síntomas es posible que necesite ponerse en contacto con su médico. Conducción y uso de máquinas Existe el riesgo de sentirse mareado mientras toma olanzapina. Si esto le ocurre, no conduzca ni utilice herramientas y máquinas. Informe a su médico. Olanzapina Sandoz contiene lactosa Este medicamento tiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azucares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Su médico le indicará cuántos comprimidos de olanzapina debe tomar y durante cuánto tiempo. La dosis diaria de olanzapina oscila entre 5 y 20 mg. Consulte con su médico si vuelve a sufrir los síntomas pero no deje de tomar olanzapina a menos que se lo diga su médico. Los comprimidos de olanzapina se deben tomar una vez al día, siguiendo las indicaciones de su médico. Procure tomar los comprimidos a la misma hora todos los días. No tiene importancia si los toma con o sin alimentos. Los comprimidos de olanzapina son para administración por vía oral. Los comprimidos de olanzapina se rompen fácilmente, por lo que se deben manipular con cuidado. No manipule los comprimidos con las manos húmedas porque se pueden deshacer. 1 y 2. Sostenga el blíster en los bordes. 3. Empuje suavemente el comprimido. 4. Ponga el comprimido en la boca. Se disolverá directamente, por lo que pueden ser fácilmente tragados. También se puede echar el comprimido en una taza o en un vaso lleno de agua, zumo de naranja, zumo de manzana, leche o café, removiéndolo. Con algunas bebidas la mezcla puede cambiar de color y tomar un aspecto turbio. Se debe beber inmediatamente. Si toma más Olanzapina Sandoz del que debe Los pacientes que han tomado más olanzapina de la que deben han experimentado los siguientes síntomas: latidos rápidos del corazón, agitación/agresividad, problemas con el habla, movimientos inusuales (especialmente de la cara y de la lengua) y un nivel reducido de consciencia. Otros síntomas pueden ser: confusión aguda, convulsiones (epilepsia), coma, una combinación de fiebre, respiración rápida, sudor, rigidez muscular, somnolencia o letargo, enlentecimiento de la frecuencia respiratoria, aspiración, aumento de la tensión arterial o disminución de la tensión arterial, ritmos anormales del corazón. Póngase en contacto con su médico o diríjase inmediatamente al hospital si presenta cualquiera de los síntomas especificados anteriormente. Enséñele al médico el envase con los comprimidos. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Olanzapina Sandoz Tome su comprimido tan pronto como se acuerde. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada. Si interrumpe el tratamiento con Olanzapina Sandoz No interrumpa el tratamiento con olanzapina aunque crea que se encuentra mejor. Es importante que continúe tomando olanzapina mientras se lo diga su médico. Si deja de tomar olanzapina de forma repentina, pueden aparecer síntomas como sudoración, imposibilidad para dormir, temblor, ansiedad ó náuseas y vómitos. Su médico puede sugerirle reducir la dosis gradualmente antes de dejar el tratamiento. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, olanzapina puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Contacte inmediatamente con su médico si usted tiene: movimientos inusuales (un efecto adverso frecuente que puede afectar hasta 1 de cada 10 personas) especialmente de la cara o de la lengua, coágulos de sangre en las venas (un efecto adverso poco frecuente que puede afectar hasta 1 de cada 100 personas), especialmente en las piernas (los síntomas incluyen sudoración, dolor y enrojecimiento en la pierna), que pueden viajar a través de la sangre hacia los pulmones, causando dolor en el pecho y dificultad para respirar. Si experimenta cualquiera de estos síntomas, acuda al médico de inmediato, combinación de fiebre, respiración acelerada, sudoración, rigidez muscular y un estado de obnubilación o somnolencia (efectos adversos raros que pueden afectar hasta 1 de cada 1000 personas). Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) incluyen: aumento de peso, somnolencia, aumento de los niveles de prolactina en sangre, en las primeras fases del tratamiento, algunas personas pueden sentirse débiles o mareadas (con un ritmo cardiaco lento), especialmente al levantarse de una posición sentada. Esto normalmente se pasa solo, pero si no, consulte con su médico. Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) incluyen: cambios en los niveles de algunas células sanguíneas y lípidos circulantes, aumentos temporales de enzimas hepáticas, especialmente al comienzo del tratamiento, aumento de los niveles de azúcar en sangre y orina, aumento en los niveles de ácido úrico y creatina fosfoquinasa en sangre, sentirse más enojado, sensación de mareo, inquietud, temblores, movimientos inusuales (discinesias), estreñimiento, sequedad en la boca, erupción cutánea, pérdida de fuerza, cansancio excesivo, retención de líquidos que provoca inflamación de las manos, los tobillos o los pies, fiebre, dolor de articulaciones, disfunciones sexuales tales como disminución de la libido en hombres y mujeres o la disfunción eréctil en los hombres. Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) incluyen: hipersensibilidad (p. ej. hinchazón de la boca y garganta, picor, erupción), diabetes o empeoramiento de la diabetes, normalmente asociado a cetoacidosis (cetonas en sangre y orina) o coma, convulsiones, normalmente asociadas con un historial de convulsiones (epilepsia), rigidez muscular o espasmos (incluyendo movimientos oculares), síndrome de piernas inquietas, alteración del lenguaje, tartamudeo, frecuencia cardiaca lenta, sensibilidad a la luz del sol, sangrado de la nariz, distensión abdominal, salivación excesiva, pérdida de memoria u olvido, incontinencia urinaria, pérdida de habilidad para orinar, pérdida de cabello, ausencia o disminución de los períodos menstruales, cambios en la glándula mamaria en los hombres y en mujeres tales como producción anormal de leche materna o crecimiento anormal. Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas) incluyen: descenso de la temperatura normal del cuerpo, ritmo anormal del corazón, muerte súbita sin explicación, inflamación del páncreas, que provoca fuerte dolor de estómago, fiebre y malestar, enfermedad del hígado con aparición de coloración amarillenta en la piel y en las zonas blancas, trastorno muscular que se presenta como dolores sin explicación aparente, erección prolongada y/o dolorosa. Efectos adversos muy raros incluyendo reacciones alérgicas graves tales como Reacción al Fármaco con Eosinofilia y Síntomas Sistémicos (DRESS, por sus siglas en inglés). DRESS se manifiesta inicialmente con síntomas similares a los de la gripe, con erupción cutánea en la cara que se extiende luego a otras zonas, fiebre, hinchazón de los ganglios linfáticos, niveles elevados de enzimas hepáticas observado en análisis de sangre y aumento de un tipo de glóbulos blancos (eosinofilia). Durante el tratamiento con olanzapina, los pacientes de edad avanzada con demencia pueden sufrir infarto cerebral, neumonía, incontinencia urinaria, caídas, cansancio extremo, alucinaciones visuales, una subida de la temperatura corporal, enrojecimiento de la piel y problemas al caminar. Se han comunicado fallecimientos en este grupo particular de pacientes. Olanzapina puede empeorar los síntomas en pacientes con enfermedad de Parkinson. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y blíster después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz y la humedad. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Olanzapina Sandoz Olanzapina Sandoz 5 mg: El principio activo es olanzapina. Cada comprimido bucodispersable contiene 5 mg de olanzapina. Olanzapina Sandoz 10 mg: El principio activo es olanzapina. Cada comprimido bucodispersable contiene 10 mg de olanzapina. Los demás componentes son: crospovidona (Tipo A), lactosa monohidrato, sílice coloidal anhídra, hidroxipropilcelulosa, aroma de menta (contiene aceite de menta, aceite de menta sin terpenos, eucaliptol, mentona, isomentona, acetato de metileno, mentol), talco, estearato de magnesio. Aspecto del producto y tamaño del envase Olanzapina Sandoz 5 mg son comprimidos de color amarillo, redondos, biconvexos, con aproximadamente un diámetro de 6 mm y 2,6 mm de espesor. Olanzapina Sandoz 10 mg son comprimidos de color amarillo, redondos, planos, con aproximadamente un diámetro de 8,2 mm y 2,4 mm de espesor. Comprimidos bucodispersables es el nombre técnico de un comprimido que se disuelve directamente en la boca, para que pueda ser fácilmente ingerido. Los comprimisdos bucodispersables se envasans en blísteres de PA/ALU/PVC/ALU insertados en envases de cartón. Tamaños de envases: 1, 14, 28, 35, 56, 70 y 98 comprimidos bucodispersables. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Sandoz Farmacéutica, S.A. Centro Empresarial Parque Norte Edificio Roble C/ Serrano Galvache, 56 28033 Madrid España Responsable de la fabricación Pharmathen S.A. 6, Dervenakion str., 153 51 Pallini Attiki Grecia ó Salutas Pharma GmbH, Otto-von-Guericke-Allee 1, 39179 Barleben, Alemania ó LEK S.A. ul. Domaniewska 50 C, 02-672 Warszawa, Polonia ó LEK, S.A. Ul Podlipie, 16 Strykow – PL95-010 Polonia Este medicamento está autorizado en los estados miembro del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Alemania: Olanzapin HEXAL 5 mg Schmelztabletten Olanzapin HEXAL 10 mg Schmelztabletten Bélgica: Olanzapine Sandoz 5 mg, orodispergeerbare tabletten Olanzapine Sandoz 10 mg, orodispergeerbare tabletten Francia: OLANZAPINE SANDOZ 5 mg, comprimé orodispersible OLANZAPINE SANDOZ 10 mg, comprimé orodispersible Portugal: Olanzapina Sandoz Suecia: Olanzapin Sandoz 5 mg munsönderfallande tabletter Olanzapin Sandoz 10 mg munsönderfallande tabletter Fecha de la última revisión de este prospecto: junio 2020 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Adultos Olanzapina está indicada en el tratamiento de la esquizofrenia. Olanzapina es efectiva en el mantenimiento de la mejoría clínica durante la terapia de continuación en los pacientes que muestran una respuesta terapéutica inicial. Olanzapina está indicada en el tratamiento del episodio maníaco moderado a grave. Olanzapina está indicada en la prevención de las recaídas en pacientes que presentan trastorno bipolar que hayan respondido al tratamiento con olanzapina durante el episodio maníaco (ver sección 5.1).

4.2 Posología y forma de administración

Adultos Esquizofrenia: la dosis inicial recomendada de olanzapina es de 10 mg/día. Episodio maniaco: La dosis inicial es de 15 mg como dosis única diaria en monoterapia o de 10 mg al día en el tratamiento combinado (ver sección 5.1). Prevención de la recaída en el trastorno bipolar: la dosis de inicio recomendada es de 10 mg/día. En pacientes que han estado tomando olanzapina para el tratamiento del episodio maníaco, se debe mantener la misma dosis para prevenir las recaídas. Si se presenta un nuevo episodio maníaco, mixto o depresivo, se debe continuar el tratamiento con olanzapina (con la dosis óptima según sea necesario), con un tratamiento complementario para tratar los síntomas del estado de ánimo, según criterio clínico. Durante el tratamiento de la esquizofrenia, del episodio maníaco y de la prevención de recaídas del trastorno bipolar, la dosis diaria se puede ajustar posteriormente, dentro del rango de 5 a 20 mg al día en función del estado clínico del paciente. Solo se recomienda un aumento a una dosis mayor que la dosis recomendada de inicio tras evaluar adecuadamente, de nuevo, desde un punto de vista clínico y se debería realizar, en general, a intervalos no menores de 24 horas. Olanzapina se puede administrar con o sin comida ya que los alimentos no modifican su absorción. Se debería considerar una disminución gradual de la dosis a la hora de interrumpir el tratamiento con olanzapina. Los comprimidos bucodispersables de olanzapina se deben colocar en la boca donde se dispersará rápidamente en la saliva, por lo que se traga fácilmente. Es difícil sacar intacto el comprimido bucodispersable de la boca. El comprimido bucodispersable es frágil por lo que se debe tomar inmediatamente después de abrir el blíster. También se puede dispersar inmediatamente antes de su administración, en un vaso lleno de agua u otra bebida adecuada (zumo de naranja, zumo de manzana, leche o café). Los comprimidos bucodispersables de olanzapina son bioequivalentes a los comprimidos recubiertos de olanzapina, con tasa y grado de absorción similar. Tienen la misma dosis y frecuencia de administración como olanzapina comprimidos recubiertos. Olanzapina comprimidos bucodispersables se pueden usar como una alternativa a los comprimidos recubiertos de olanzapina. Poblaciones especiales Edad avanzada Aunque de forma general no se recomienda la administración de una dosis inferior a 5mg/día, esta reducción de la dosis debe considerarse en el tratamiento de pacientes de 65 años o mayores cuando los factores clínicos lo requieran (ver también sección 4.4). Insuficiencia renal y/o hepática: En los pacientes se debe considerar la utilización de dosis iniciales inferiores (5 mg). En casos de insuficiencia hepática moderada (cirrosis, insuficiencia clase A o B de la escala Child-Pugh), la dosis inicial debe ser 5 mg y solo incrementarse con precaución. Fumadores: No es necesario modificar la dosis inicial ni el nivel de dosificación en los no fumadores, en comparación con los fumadores. El tabaquismo puede inducir el metabolismo de olanzapina. Se recomienda hacer seguimiento cli´nico y si fuera necesario se puede considerar un aumento de la dosis de olanzapina (ver seccio´n 4.5). Cuando esté presente más de un factor que pueda resultar en enlentecimiento del metabolismo (género femenino, edad avanzada, ausencia de hábito tabáquico), se debe considerar la disminución de la dosis de inicio. El escalado de la dosis, si está indicado, se debe hacer con prudencia en estos pacientes. Cuando se considere necesario incrementar la dosis en 2,5 mg se deben utilizar comprimidos recubiertos de olanzapina. (Ver secciones 4.5. y 5.2.). Poblacio´n pedia´trica Olanzapina no esta´ recomendada para uso en nin~os y adolescentes menores de 18 an~os debido a la ausencia de datos sobre seguridad y eficacia. Se ha notificado un mayor aumento de peso, de alteraciones en los niveles de li´pidos y de prolactina en ensayos cli´nicos a corto plazo en adolescentes que en los ensayos realizados en adultos (ver secciones 4.4, 4.8, 5.1 y 5.2).

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Pacientes con riesgo conocido de glaucoma de ángulo estrecho.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Los estudios de interacciones sólo se han realizado en adultos. Interacciones potenciales que afectan a olanzapina Ya que olanzapina es metabolizada por el CYP1A2, sustancias que puedan inducir o inhibir específicamente esta isoenzima pueden afectar la farmacocinética de olanzapina. Inducción del CYP1A2 El tabaco y la carbamazepina pueden inducir el metabolismo de olanzapina, lo que puede producir una reducción de las concentraciones de olanzapina. Tan sólo se ha observado un incremento de leve a moderado en el aclaramiento de olanzapina. Las consecuencias clínicas parecen ser limitadas, pero se recomienda su monitorización y considerar, si fuera necesario, un incremento de la dosis de olanzapina (ver sección 4.2). Inhibición del CYP1A2 Fluvoxamina, un inhibidor específico del CYP1A2, ha demostrado inhibir significativamente el metabolismo de olanzapina. El incremento medio de la Cmaxde olanzapina después de la administración de fluvoxamina fue del 54% en mujeres no fumadoras y del 77% en varones fumadores. El incremento medio del AUC de olanzapina fue del 52% y 108% respectivamente. Se debe considerar una dosis inicial de olanzapina inferior en pacientes en tratamiento con fluvoxamina ocualquier otro inhibidor del CYP1A2, tales como ciprofloxacino. Se debe considerar una reducción de la dosis de olanzapina si se inicia un tratamiento con un inhibidor del CYP1A2. Disminución de la biodisponibilidad El carbón activo reduce la biodisponibilidad de olanzapina oral de un 50 a un 60 % y se debe tomar al menos dos horas antes o después de olanzapina. No se ha observado que fluoxetina (un inhibidor del CYP2D6), dosis únicas de antiácidos (aluminio, magnesio) o cimetidina afecten de forma significativa la farmacocinética de olanzapina. Riesgo de que olanzapina afecte a otros medicamentos Olanzapina puede antagonizar los efectos de los agonistas dopaminérgicos directos e indirectos. Olanzapina no inhibe los principales isoenzimas del CYP450 in vitro (p. ej., 1A2, 2D6, 2C9, 2C19, 3A4). De modo que no se espera ninguna interacción especial tal y como se ha comprobado en estudios in vivo donde no se encontró una inhibición del metabolismo de los siguientes principios activos: antidepresivos tricíclicos (metabolizados mayoritariamente por el CYP2D6), warfarina (CYP2C9), teofilina (CYP1A2) o diazepam (CYP3A4 y 2C19). Olanzapina no mostró interacción cuando se administró conjuntamente con litio o biperideno. La monitorización terapéutica de los niveles plasmáticos de valproato no indicó la necesidad de un ajuste de la dosis, tras la introducción de olanzapina como tratamiento concomitante. Actividad general sobre el SNC Se debe tener precaución en pacientes que consuman alcohol o que estén en tratamiento con medicamentos que puedan producir depresión del sistema nervioso central. No se recomienda el uso concomitante de olanzapina con medicamentos antiparkinsonianos en pacientes con enfermedad de Parkinson y demencia (ver sección 4.4). Intervalos QTc Se debe tener precaución cuando olanzapina se administre concomitantemente junto con medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QTc (ver sección 4.4). Población pediátrica Los estudios de interacciones sólo se han realizado en adultos.
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