PRAVASTATINA VIATRIS 20 MG COMPRIMIDOS EFG

Principio activo: PRAVASTATINA SODICA
Código ATC: C10A
Laboratorio titular: Viatris Limited
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 73799 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación normal

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
PRAVASTATINA VIATRIS 20 MG COMPRIMIDOS EFG, 28 comprimidos6785868,15 €NORMAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: PRAVASTATINA SODICA
Código ATC: C10A
Laboratorio titular: Viatris Limited
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

El principio activo, pravastatina sódica, pertenece al grupo de medicamentos conocidos como estatinas (o inhibidores de la HMG-CoA reductasa). Previene la producción de colesterol por el hígado y como consecuencia reduce los niveles de colesterol y otras grasas (triglicéridos) en su cuerpo. Cuando existen niveles excesivos de colesterol en la sangre, el colesterol se acumula en las paredes de los vasos sanguíneos obstruyéndolos. Esta situación se conoce como endurecimiento de las arterias o ateroesclerosis y puede provocar: Dolor torácico (angina de pecho), cuando un vaso sanguíneo del corazón está parcialmente obstruido. Ataque al corazón (infarto de miocardio), cuando un vaso sanguíneo del corazón está totalmente obstruido. Infarto cerebral (accidente cerebrovascular), cuando un vaso sanguíneo del cerebro está totalmente obstruido. Pravastatina sódica se utiliza en tres situaciones: Tratamiento de niveles altos de colesterol y grasas en la sangre Pravastatina sódica está indicada para disminuir los niveles altos de colesterol “malo” y elevar los niveles de colesterol “bueno” en la sangre cuando la dieta y el ejercicio no han sido eficaces. Prevención de enfermedades del corazón y de los vasos sanguíneos Si tiene niveles altos de colesterol en la sangre y factores de riesgo que favorecen estas enfermedades (si fuma, tiene sobrepeso, si tiene niveles altos de azúcar en la sangre o hipertensión, o no hace ejercicio regularmente), pravastatina sódica está indicada para reducir el riesgo de que padezca un problema del corazón y de los vasos sanguíneos, y disminuye el riesgo de morir a causa de estas enfermedades. Si ya ha padecido un infarto cerebral o padece dolores en el pecho (angina inestable), e incluso con niveles normales de colesterol, pravastatina sódica está indicada para reducir el riesgo de padecer otro ataque al corazón o infarto cerebral en el futuro, y disminuye el riesgo de morir a causa de estas enfermedades. Después de un trasplante de órganos Si se ha sometido a un trasplante de órganos y recibe medicación para evitar que su cuerpo rechace el trasplante, prasvastatina sódica está indicada para reducir los niveles elevados de grasa en la sangre.

Antes de tomar este medicamento

No tome Pravastatina Viatris Si es alérgico a pravastatina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si presenta alguna enfermedad hepática o si las pruebas de funcionamiento hepático muestran valores excesivos sin ninguna razón identificable (su médico le aconsejará sobre esto). Si está embarazada, pretende quedarse embarazada o si está en periodo de lactancia (ver Embarazo y lactancia). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Pravastatina Viatris: Si tiene o ha tenido miastenia (una enfermedad que cursa con debilidad muscular generalizada que, en algunos casos, afecta a los músculos utilizados al respirar) o miastenia ocular (una enfermedad que provoca debilidad de los músculos oculares), ya que las estatinas a veces pueden agravar la enfermedad o provocar la aparición de miastenia (ver sección 4). Si padece una enfermedad renal o tiene antecedentes de enfermedad hepática. Si bebe grandes cantidades de alcohol con regularidad. Si sufre de una disminución del funcionamiento de la glándula tiroides. Si está tomando otros medicamentos (por ejemplo, fibratos) para disminuir las sustancias grasas en sangre. Si ha tenido problemas musculares durante el tratamiento previo para reducir las sustancias grasas en sangre o si usted o alguien en su familia, sufre de una enfermedad muscular hereditaria, especialmente si es mayor de 65 años. Su médico le realizará un análisis de sangre antes de empezar a tomar pravastatina y si tiene algún síntoma o problema hepático durante el tratamiento. Esto es para comprobar si su hígado funciona correctamente. Su médico también puede necesitar realizarle un análisis de sangre tras el inicio del tratamiento con pravastatina para comprobar el funcionamiento de su hígado. El riesgo de fallo muscular es mayor en algunos pacientes. Consulte con su médico en los siguientes casos: Si está tomando, o ha tomado en los últimos 7 días un medicamento que contenga ácido fusídico, (utilizado para el tratamiento de la infección bacteriana) por vía oral o por inyección. La combinación de ácido fusídico y pravastatina puede producir problemas musculares graves (rabdomiólisis). Si sufre insuficiencia respiratoria grave. Si ha sufrido de alguno de estos problemas, su médico necesitará llevar a cabo un análisis de sangre antes y posiblemente durante el tratamiento con pravastatina, para evaluar su riesgo de aparición de efectos adversos relacionados con los músculos. También puede necesitar este examen de sangre si tiene 70 años o más. Consulte a su médico inmediatamente si, durante la toma de pravastatina, aparece un dolor muscular inexplicable, debilidad muscular, calambre o sensibilidad muscular, especialmente en combinación con cansancio, fiebre y cambios de color de la orina a marrón-rojiza (rabdomiólisis), que puede ser un signo de problemas renales. Estos síntomas pueden estar causados por el uso de pravastatina. Si padece diabetes o tiene riesgo de padecerla, su médico le hará un seguimiento durante el tratamiento con pravastatina. Tiene mayor riesgo de padecer diabetes si tiene altos niveles de azúcares o grasas en sangre, si padece sobrepeso o tiene la presión arterial alta. Informe también a su médico o farmacéutico si presenta debilidad muscular constante. Podrían ser necesarias pruebas y medicamentos adicionales para diagnosticar y tratar este problema. Niños Este medicamento no está recomendado para niños menores de 8 años. Otros medicamentos y Pravastatina Viatris Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica. Si toma pravastatina, junto con otros medicamentos, ya sea el efecto de pravastatina, el efecto del otro medicamento o el efecto de ambos puede modificarse y puede aumentar el riesgo de problemas musculares. Informe a su médico o farmacéutico especialmente, si está tomando o ha tomado recientemente alguno de los siguientes medicamentos: Medicamentos conocidos como fibratos (por ejemplo, gemfibrozilo y fenofibrato), que disminuyen los niveles de grasa en sangre o ácido nicotínico (Vitamina B). Tomar estos medicamentos con pravastatina puede provocar trastornos musculares graves. Medicamentos como colestiramina y colestipol utilizados para reducir el nivel elevado de colesterol pueden reducir la eficacia de pravastatina. Pravastatina se debe tomar al menos una hora antes o cuatro horas después de tomar estos medicamentos. Ciclosporina (medicamento utilizado para reprimir el sistema inmunitario), porque el efecto de pravastatina puede ser mayor y puede que su médico necesite cambiar su dosis. Antibióticos como eritromicina, claritromicina, roxitromicina y rifampicina porque incrementan el efecto de pravastatina. Si tiene que tomar ácido fusídico oral para tratar una infección bacteriana, tendrá que dejar de usar este medicamento. Su médico le indicará cuándo podrá reiniciar el tratamiento con pravastatina. El uso de pravastatina con ácido fusídico puede producir en raras ocasiones debilidad muscular, sensibilidad o dolor (rabdomiólisis). Para más información sobre rabdomiólisis ver sección 4. Si está tomando un medicamento usado para tratar y evitar la formación de coágulos sanguíneos denominado antagonista de la vitamina K, informe de ello a su médico antes de tomar pravastatina, ya que el uso simultáneo de antagonistas de la vitamina K con pravastatina, puede incrementar los resultados de los análisis de sangre usados para controlar el tratamiento con los antagonistas de la vitamina K. Colchicina (utilizada para el tratamiento de la gota). Lenalidomida (utilizada para el tratamiento de un cáncer de la sangre denominado mieloma múltiple). Pravastatina Viatris con alimentos, bebidas y alcohol Este tratamiento se puede tomar con o sin alimentos, con medio vaso de agua. Siempre debe mantener su consumo de alcohol al mínimo. Si está preocupado acerca de cuánto alcohol puede beber mientras está tomando este medicamento, debe consultar a su médico. Embarazo y lactancia No debe tomar pravastatina durante el embarazo o la lactancia, puesto que la pravastatina puede ser perjudicial para su bebé. Antes de empezar a tomar pravastatina, debe informar a su médico si está embarazada o si tiene intención de quedarse embarazada. Si se queda embarazada durante el tratamiento, debe dejar de tomar pravastatina y consultar a su médico. Las mujeres en edad fértil deben usar un anticonceptivo fiable mientras toman este medicamento. Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Conducción y uso de máquinas Pravastatina no suele afectar a la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Sin embargo, puede sentirse un poco mareado o su visión puede verse afectada. Evite conducir o utilizar máquinas si se siente mal después de tomar pravastatina. Pravastatina Viatris contiene lactosa y sodio Si tiene intolerancia a ciertos azúcares, póngase en contacto con su médico antes de tomar este medicamento. Este medicamento también contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por unidad de dosis, por lo que se considera esencialmente «exento de sodio.

Cómo se administra

Su médico le aconsejará una dieta baja en grasa la cual se debe continuar hasta finalizar el tratamiento. Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Para disminuir el nivel elevado del colesterol en sangre La dosis recomendada es 10-40 mg de pravastatina una vez al día, preferiblemente por la noche. La dosis máxima diaria es de 40 mg de pravastatina. Para prevenir enfermedades cardíacas y vasculares La dosis recomendada es 40 mg de pravastatina una vez al día, preferiblemente por la noche. Después de un trasplante La dosis recomendada es 20 mg de pravastatina una vez al día. La dosis se puede ajustar hasta 40 mg de pravastatina. Su médico le dirá qué dosis debe tomar. Uso en niños y adolescentes con niveles elevados de colesterol en la sangre (hipercolesterolemia familiar heterocigótica) La dosis recomendada es 10-20 mg de pravastatina una vez al día en niños de 8-13 años y 10-40 mg de pravastatina una vez al día en adolescentes de 14-18 años. Pacientes de edad avanzada No se requiere un ajuste de la dosis para este grupo. Se puede tomar la misma dosis que los pacientes adultos. Su médico le dirá qué dosis debe tomar. Ajuste de la dosis en trastornos renales o hepáticos La dosis habitual es 10 mg de pravastatina una vez al día, pero puede ser superior. Su médico le dirá qué dosis debe tomar. Uso con otros medicamentos Si toma pravastatina y otros medicamentos que contienen colestiramina o colestipol (medicamentos también utilizados para el tratamiento de niveles elevados de colesterol), debe tomar pravastatina al menos una hora antes o cuatro horas después de la toma de estos medicamentos. Si también está tomando un medicamento que disminuye el sistema inmunológico (ciclosporina), su médico puede recetarle una dosis de inicio de 20 mg una vez al día. La dosis puede ser ajustada por su médico hasta 40 mg. Su médico le dirá qué dosis debe tomar. Tome pravastatina una vez al día, preferiblemente por la noche, con o sin alimentos. Trague los comprimidos con una cantidad suficiente de líquido (por ejemplo, un vaso de agua). Los comprimidos de 20 mg y 40 mg pueden dividirse en dosis iguales. Su médico le indicará la duración del tratamiento con pravastatina. Esto depende del tipo de enfermedad por la cual está tomando este medicamento. Si considera que el efecto de pravastatina es demasiado fuerte o débil, consulte con su médico o farmacéutico. Si toma más Pravastatina Viatris del que debe En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20 (indicando el medicamento y la cantidad ingerida). Si olvidó tomar Pravastatina Viatris Si olvida una dosis no se preocupe. Simplemente tome su dosis normal cuando le toque la siguiente dosis. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Pravastatina Viatris Tome pravastatina el tiempo que su médico le haya indicado. Si deja de tomar pravastatina, los niveles de colesterol pueden aumentar de nuevo. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede causar efectos adversos. Contacte con su médico de inmediato si desarrolla uno de estos efectos adversos durante el uso de pravastatina: Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas) Reacciones de hipersensibilidad: Reacción alérgica grave, que causa hinchazón de la cara, los labios, la garganta, la lengua y excesivo líquido en el cuerpo, lo que puede causar dificultades al tragar o respirar (angioedema, anafilaxia). Erupción cutánea, posiblemente con dolor de las articulaciones (pseudolupuseritematoso). Degeneración de las fibras musculares (rabdomiólisis) que puede estar asociada con la insuficiencia renal aguda (ver también sección 2. “Qué necesita saber antes de empezar a tomar Pravastatina Viatris”), inflamación de un músculo/o varios músculos (miositis/polimiositis). Esto puede causar dolores musculares, debilidad muscular no ocasionada por el ejercicio, disminución de la producción de orina, oscurecimiento de la orina y aumento de la creatina-cinasa, observada mediante análisis de sangre. Presencia de mioglobina en la orina observada mediante análisis de orina (mioglobinuria). Problemas graves del hígado, incluida la coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia), tejidos y líquidos corporales, inflamación del hígado (hepatitis), destrucción rápida y repentina del tejido hepático (necrosis hepática fulminante). Esto puede provocar que sienta náuseas o vomite, pierda el apetito, tenga sensación de malestar general, fiebre, picor de la piel, orina oscura o heces de color blanquecino. Inflamación del páncreas. Esto produce un dolor entre moderado e intenso en el estómago, que se propaga hacia la espalda (pancreatitis). Se pueden producir problemas en el tacto, entre los que se incluyen sensación de quemazón/hormigueo, entumecimiento u hormigueo (parestesia); esto puede ser un signo de daños en las terminaciones nerviosas (polineuropatía periférica). Enfermedad caracterizada por la inflamación de los músculos y la piel (dermatomiositis). Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Diabetes. Esto es más probable si tiene elevados niveles de azúcar o grasa en la sangre, padece sobrepeso o hipertensión arterial. El médico le someterá a control mientras esté tomando este medicamento. Problemas respiratorios, tales como tos persistente con disnea o fiebre (enfermedad pulmonar intersticial). Debilidad muscular constante (miopatía necrosante inmunomediada). Miastenia grave (una enfermedad que provoca debilidad muscular generalizada que, en algunos casos, afecta a los músculos utilizados al respirar). Miastenia ocular (una enfermedad que provoca debilidad de los músculos oculares). Distensiones, desgarros y roturas musculares. Consulte a su médico si presenta debilidad en los brazos o las piernas que empeora después de periodos de actividad, visión doble o caída de los párpados, dificultad para tragar o dificultad para respirar. Otros posibles efectos adversos podrían ser: Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) Dolor de las articulaciones (artralgia). Aumento de la producción de enzimas hepáticas (observado mediante análisis de sangre). Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) Sensación de mareo, dolor de cabeza, trastornos del sueño, dificultad para dormir. Problemas con la vista, visión borrosa o visión doble. Problemas digestivos o de digestión lenta, indigestión/acidez, dolor abdominal, sensación de malestar/vómitos, dificultad o retraso del vaciado intestinal, diarrea, gases. Picazón, sarpullido, urticaria, problemas del cuero cabelludo y del cabello (incluida la pérdida de cabello). Micción anormal, por ejemplo, dolor, frecuencia, orinar con frecuencia durante la noche. Problemas con las funciones sexuales. Cansancio. Tendones inflamados, a veces asociados con desgarro. Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas) Mayor sensibilidad a la luz (fotosensibilidad). Se han observado los siguientes efectos adversos con otros medicamentos similares a la pravastatina y pueden observarse con este medicamento. Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Pesadillas. Pérdida de la memoria. Depresión. Comunicación de efectos adversos: Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en el envase original para protegerlo de la humedad. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Pravastatina Viatris El principio activo es pravastatina sódica. Cada comprimido contiene 20 mg de pravastatina sódica. Los demás componentes son: lactosa monohidrato (ver sección 2 “Pravastatina Viatris contiene lactosa”), carbonato sódico de dihidroxialuminio, estearil fumarato de sodio, óxido de hierro amarillo (E172). Aspecto del producto y contenido del envase Comprimidos amarillos, moteados, redondos, marcados con la inscripción «20» en una cara y línea de rotura por la otra. El comprimido puede dividirse en dos mitades iguales. Pravastatina Viatris está disponible en envases de 10, 14, 20, 28, 30, 50, 60, 84, 90, 98 o 100 comprimidos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: Viatris Limited Damastown Industrial Park Mulhuddart, Dublín 15 Dublín Irlanda Responsable de la fabricación: McDermott Laboratories Ltd. trading as Gerard Laboratories 35/36 Baldoyle Industrial Estate Grange Road, Dublín 13 Irlanda o Mylan Hungary Kft. H-2900 Komárom Mylan utca 1 Hungría Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Viatris Pharmaceuticals, S.L.U. C/ General Aranaz, 86 28027 – Madrid España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Bélgica Pravastatine Viatris 20 mg tabletten España Pravastatina Viatris 20 mg comprimidos EFG Francia Pravastatine Mylan Pharma 20 mg comprime secable Holanda Pravastatinenatrium Mylan 20 mg tabletten Irlanda Pravastatin Mylan 20 mg Tablets Italia Pravastatina Mylan 20 mg compresse Portugal Pravastatina Mylan Reino Unido Pravastatin Sodium 20 mg Tablets Fecha de la última revisión de este prospecto: julio 2024 La información detallada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) https://www.aemps.gob.es/

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Hipercolesterolemia Tratamiento de la hipercolesterolemia primaria o dislipidemia mixta, junto con la dieta, cuando la respuesta a la dieta y a otros tratamientos no farmacológicos (p. ej., ejercicio, reducción de peso) es inadecuada. Prevención primaria Reducción de la mortalidad y morbilidad cardiovascular en pacientes con hipercolesterolemia moderada o grave y con riesgo elevado de un primer episodio cardiovascular, como tratamiento adicional a la dieta (ver sección 5.1). Prevención secundaria Reducción de la mortalidad y la morbilidad cardiovascular en pacientes con antecedentes de infarto de miocardio o angina de pecho inestable y con niveles normales o elevados de colesterol, junto a la corrección de otros factores de riesgo (ver sección 5.1). Postrasplante Reducción de la hiperlipidemia postrasplante en pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor después del trasplante de órganos sólidos (ver secciones 4.2, 4.5 y 5.1).

4.2 Posología y forma de administración

Posología Antes de iniciar el tratamiento con pravastatina se deben descartar causas secundarias de hipercolesterolemia y los pacientes se deben someter a una dieta estándar hipolipemiante, que se debe mantener durante el tratamiento. Hipercolesterolemia El intervalo de dosis recomendado es de 10 mg a 40 mg una vez al día. La respuesta terapéutica se evidencia en una semana y la respuesta máxima a una dosis determinada se alcanza transcurridas cuatro semanas, por lo que se deben realizar determinaciones periódicas de los lípidos y se debe ajustar la dosis en consecuencia. La dosis máxima es de 40 mg al día. Prevención cardiovascular En todos los estudios de morbilidad y mortalidad, la única dosis de inicio y mantenimiento estudiada fue de 40 mg al día. Posología después de trasplantes Después de un trasplante de órgano, se recomienda una dosis de inicio de 20 mg al día en los pacientes que reciben tratamiento inmunosupresor (ver sección 4.5). Dependiendo de la respu esta de los parámetros lipídicos, la dosis se puede ajustar hasta 40 mg bajo estrecha supervisión médica (ver sección 4.5). Población pediátrica (8-18 años) con hipercolesterolemia familiar heterocigótica El rango de dosis recomendado para niños y adolescentes entre 8 y 13 años es de 10 mg a 20 mg una vez al día, ya que no se han estudiado dosis mayores de 20 mg en esta población. Para los adolescentes entre 14 y 18 años el rango de dosis recomendado es de 10 mg a 40 mg una vez al día (en el caso de las niñas y las adolescentes en edad fértil, ver sección 4.6; para ver los resultados del estudio clínico, ver sección 5.1). No hay datos clínicos en niños menores de 8 años. Pacientes de edad avanzada No es necesario ajustar la dosis en estos pacientes a menos que haya factores de riesgo predisponentes (ver sección 4.4). Insuficiencia renal o hepática En pacientes con alteración renal moderada o grave o con alteración hepática significativa se recomienda administrar una dosis de inicio de 10 mg al día. La dosis se debe ajustar según la respuesta de los parámetros lipídicos y bajo supervisión médica. Terapia concomitante El efecto hipolipemiante de pravastatina sobre el colesterol total y el colesterol-LDL aumenta cuando se asocia con una resina secuestradora de ácidos biliares (p. ej., colestiramina, colestipol). Pravastatina se debe administrar una hora antes o, al menos, cuatro horas después de la resina (ver sección 4.5). Los pacientes en tratamiento con ciclosporina con o sin otros medicamentos inmunosupresores, deben iniciar la terapia con 20 mg de pravastatina sódica una vez al día y el ajuste de la dosis a 40 mg se debe hacer con precaución (ver sección 4.5). Forma de administración Este medicamento se administra por vía oral una vez al día, preferiblemente por la noche, con o sin ingesta de alimentos.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes indicados en la sección 6.1. Enfermedad hepática activa, incluyendo elevaciones persistentes e inexplicables de las transaminasas séricas cuando su límite se encuentre 3 veces por encima del límite superior de la normalidad (ULN) (ver sección 4.4).– Embarazo y lactancia (ver sección 4.6).

4.5 Interacción con otros medicamentos

Fibratos El uso de fibratos solos va asociado ocasionalmente con la aparición de miopatía. Se ha notificado un incremento del riesgo de aparición de reacciones adversas musculares, incluyendo rabdomiólisis, cuando los fibratos se administran conjuntamente con otras estatinas. Estas reacciones adversas no se pueden ser descartadas con la pravastatina; por lo tanto, debe evitarse, generalmente, el uso combinado de pravastatina y fibratos (por ejemplo, gemfibrozilo, fenofibrato) (ver sección 4.4). Si esta combinación se considera necesaria, hay que realizar un cuidadoso control clínico y de los niveles de CK en los pacientes que requieran esta combinación. El ácido fusídico El riesgo de miopatía incluyendo rabdomiólisis puede aumentar tras la administración concomitante de ácido fusídico sistémico con estatinas. El mecanismo de esta interacción (tanto farmacodinámica como farmacocinética, o ambas) aún no se conoce. Se han notificado casos de rabdomiólisis (incluyendo algunos casos mortales) en los pacientes que reciben esta combinación. Si el tratamiento con ácido fusídico sistémico es necesario, el uso de Pravastatina Viatris se debe suspender durante toda la duración del tratamiento con ácido fusídico. Ver sección 4.4. Colchicina Precauciones de uso: Debido al aumento del riesgo de miopatía/rabdomiólisis, se recomienda una monitorización clínica y biológica, especialmente al inicio de la asociación entre la pravastatina y la colchicina. Ácido nicotínico El riesgo de toxicidad muscular aumenta cuando las estatinas se administran de forma concomitante con ácido nicotínico. En un estudio, se informó de que en pacientes chinos que tomaban ácido nicotínico y laropiprant de forma concomitante con simvastatina presentaron una mayor incidencia de miopatía y rabdomiólisis en comparación con los de raza blanca. Rifampicina En un estudio de interacción en el que se administró pravastatina junto con rifampicina, se observó un aumento cercano a 3 veces la Cmáx y el AUC de pravastatina. Por lo tanto, se debe tener precaución cuando se combine pravastatina con rifampicina si ambos se administran al mismo tiempo. No se esperan interacciones si la dosis se administra de forma separada durante al menos dos horas. Lenalidomida Existe un mayor riesgo de rabdomiólisis cuando las estatinas se combinan con lenalidomida. Se garantiza de forma notable una supervisión clínica y biológica durante las primeras semanas de tratamiento. Colestiramina/Colestipol La administración concomitante originó un descenso de, aproximadamente, el 40% al 50% de la biodisponibilidad de pravastatina. Cuando se administró pravastatina una hora antes o cuatro horas después de colestiramina o una hora antes que colestipol, no se observó una disminución clínicamente significativa en la biodisponibilidad o en el efecto terapéutico (ver sección 4.2). Ciclosporina La administración concomitante de pravastatina y ciclosporina produce un incremento, aproximadamente, de 4 veces la exposición sistémica a pravastatina. Sin embargo, en algunos pacientes, el incremento de la exposición a pravastatina puede ser mayor. Se recomienda un control clínico y bioquímico de los pacientes que estén recibiendo esta combinación (ver sección 4.2). Macrólidos Los macrólidos tienen la capacidad de incrementar la exposición a estatinas cuando se utilizan en combinación con ellas. La pravastatina junto con antibióticos macrólidos (ej. eritromicina, claritromicina, roxitromicina) debe ser utilizada con precaución debido al potencial aumento del riesgo de miopatías. En uno de los dos estudios de interacción con pravastatina y eritromicina, se observó un incremento estadísticamente significativo del AUC (70%) y de la Cmáx (121%) de la pravastatina. En un estudio similar con claritromicina, se observó un incremento estadísticamente significativo del AUC (110%) y de la Cmáx (127%). Aunque estos cambios fueron poco relevantes, se debe tener precaución cuando se administra pravastatina con eritromicina o claritromicina. Warfarina y otros anticoagulantes orales La biodisponibilidad de pravastatina en el estado estacionario no se vio alterada tras la administración de warfarina. La administración crónica de los dos productos no produjo ningún cambio en el efecto anticoagulante de la warfarina. Antagonistas de la vitamina K Como con otros inhibidores de la HMG-CoA reductasa, la iniciación del tratamiento o el ajuste ascendente de la dosis de pravastatina en pacientes tratados simultáneamente con antagonistas de la vitamina K (por ejemplo, warfarina u otro anticoagulante cumanírico) pueden dar lugar a un incremento del índice internacional normalizado (IIN). La interrupción o el ajuste descendente de la dosis de pravastatina pueden dar lugar a un descenso del IIN. En este tipo de situaciones, es necesario un control adecuado del IIN. Productos metabolizados por el citocromo P450 La pravastatina no se metaboliza de manera clínicamente significativa por el sistema citocromo P450. Por esta razón, los productos que se metabolizan por, o inhibidores de, el sistema citocromo P450 se pueden añadir a un régimen de tratamiento estable con pravastatina sin producir cambios significativos en los niveles plasmáticos de pravastatina, como ha sido observado con otras estatinas. Se ha demostrado específicamente la ausencia de interacciones farmacocinéticas significativas con pravastatina y otros productos, especialmente aquellos que son sustratos/inhibidores de CYP3A4, tales como diltiazem, verapamilo, itraconazol, ketoconazol, inhibidores de la proteasa, zumo de pomelo e inhibidores de CYP2C9 (por ejemplo, fluconazol). Otros productos No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la biodisponibilidad cuando se administró pravastatina en estudios de interacción con ácido acetilsalicílico, antiácidos (una hora antes de administrar pravastatina sódica), ácido nicotínico o probucol.
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