HIDROSALURETIL 25 MG COMPRIMIDOS EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Hidrosaluretil 25 mg comprimidos es un medicamento que contiene hidroclorotiazida como principio activo. La hidroclorotiazida es un diurético (medicamento que aumenta la eliminación de orina) que pertenece al grupo de las tiazidas. La hidroclorotiazida aumenta la cantidad de orina (diurético) ayudando a reducir la presión sanguínea (antihipertensivo). Este medicamento está indicado para el tratamiento de las siguientes enfermedades: hipertensión arterial (presión arterial elevada) edema (retención excesiva de líquido en los tejidos debido a insuficiencia cardiaca, renal y hepática) diabetes insípida renal (trastorno en el cual un defecto en los pequeños conductos (túbulos) renales hace que una persona elimine una gran cantidad de orina) cuando no esté indicado el tratamiento con hormona antidiurética – prevención de la formacion de cálculos urinarios (piedras en el aparato urinario) en pacientes con niveles elevados de calcio en orina.
Antes de tomar este medicamento
No tome Hidrosaluretil 25 mg comprimidos Si es alérgico a la hidroclorotiazida o a cualquiera de los demás componentes de Hidrosaluretil 25 mg comprimidos. Si padece alguna de las siguientes enfermedades: anuria (ausencia de eliminación de orina). Si está embarazada. Si está en periodo de lactancia, puesto que se excreta con la leche. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Hidrosaluretil 25 mg comprimidos. Tenga especial cuidado con Hidrosaluretil 25 mg comprimidos si sufre alguna de las siguientes enfermedades: si tiene problemas de riñones, si tiene problemas de hígado, si padece desequilibrio de electrolitos, como niveles elevados de calcio en sangre, si padece problemas metabólicos y endocrinos, si padece una enfermedad autoinmune llamada lupus eritematoso sistémico, si experimenta una disminución de la visión o dolor ocular, podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de la presión en el ojo y se pueden producir en un plazo de entre unas horas y una semana después de tomar Hidrosaluretil 25 mg comprimidos, si tiene problemas de visión o dolor en los ojos (como miopatía transitoria aguda y glaucoma agudo de ángulo cerrado), si padece alergias o asma, si ha tenido cáncer de piel o si le aparece una lesión de la piel inesperada durante el tratamiento. El tratamiento con hidroclorotiazida, en particular su uso a largo plazo a dosis altas, puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer de piel y labios (cáncer de piel no-melanoma). Proteja la piel de la exposición al sol y a los rayos UV mientras esté tomando Hidrosaluretil, si ha tenido problemas respiratorios o pulmonares (como inflamación o líquido en los pulmones) tras la toma de hidroclorotiazida en el pasado. Si presenta disnea o dificultad para respirar grave después de tomar Hidrosaluretil, acuda al médico inmediatamente. Uso de Hidrosaluretil 25 mg comprimidos con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta médica. Los siguientes medicamentos pueden interactuar con Hidrosaluretil 25 mg comprimidos cuando se emplean al mismo tiempo: relajantes musculares (como baclofeno, tubocuranina), otros antihipertensivos, resinas de colestiramina y colestipol (utilizadas para reducir los niveles de colesterol), aminas presoras (como adrenalina), anfotericina B (antibiótico por vía inyectable), carbenoxolona (utilizado para tratamiento de llagas en la boca), corticosteroides, hormonas (como corticotropina, adrenalina), laxantes estimulantes (ayudan a la evacuación del intestino), litio (antidepresivo), sales de calcio, digitálicos (digoxina), fármacos antiarrítmicos (como sotalol, amiodarona) o capaces de inducir Torsades de Pointes (un tipo de arritmia) como eritromicina intravenosa, mizolastina, fármacos antipsicóticos (como el haloperidol), carbamazepina (para la epilepsia), tetraciclinas (antibiótico), agentes anticolinérgicos (como atropina), medicamentos usados para el tratamiento de la gota (como probenecid, alopurinol), diazóxidos (medicamentos usados para tratar la hipoglucemia), vitamina D, ciclosporina (medicamento utilizado en pacientes trasplantados), medicamentos utilizados para disminuir los niveles de potasio, amantadina (medicamento antiviral), agentes citotóxicos (como metotrexato, ciclofosfamida), medicamentos utilizados para el tratamiento de la diabetes, medicamentos antiinflamatorios (derivados de ácido salicílico, indometacina), alcohol, fármacos para conciliar el sueño (como barbitúricos o narcóticos). La hidroclorotiazida puede producir interferencia analítica en el diagnóstico de algunas pruebas, como: prueba de la bentiramida (prueba gástrica), o de la función paratiroidea, disminuir las concentraciones de yodo unido a proteínas, modificar los resultados de pruebas en sangre y de pruebas en orina. Uso de Hidrosaluretil con alimentos, bebidas En combinación con la ingesta de alcohol, este medicamento puede causar vértigos, mareos o dolor de cabeza. Embarazo y Lactancia Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento. Debe informar a su médico si está embarazada o sospecha que está embarazada. Por lo general, su médico le aconsejará que tome otro medicamento en lugar de tomar Hidrosaluretil 25 mg, ya que Hidrosaluretil 25 mg no está recomendado durante el embarazo. Esto es debido a que la hidroclorotiazida atraviesa la placenta y su uso después del primer trimestre de embarazo puede causar efectos potencialmente dañinos en el feto y neonato. La hidroclorotiazida se elimina en la leche humana por lo que no se recomienda su uso en madres lactantes. Conducción y uso de máquinas Es poco probable que hidroclorotiazida afecte a la habilidad para conducir o utilizar máquinas. Hidrosaluretil 25 mg comprimidos contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. Uso en deportistas Se informa a los deportistas que este medicamento contiene un componente que puede establecer un resultado analítico de control de dopaje como positivo.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Las dosis habituales son: – Tratamiento de la hipertensión arterial (presión arterial elevada): inicialmente se recomienda una dosis de 12,5 a 25 mg una vez al día, dosis que se puede aumentar hasta 50 mg/día repartidos en una o dos tomas. – Tratamiento del edema (retención excesiva de líquido debajo de los tejidos): la dosis no debe exceder los 50 mg/día. – Prevención de la formación de cálculos urinarios (piedras en el aparato urinario): la dosis diaria recomendada es de 25 a 50 mg. – Tratamiento de la diabetes insípida renal: se utilizan dosis iniciales de hasta 100 mg/día. Forma de administración Los comprimidos se deben tomar por vía oral, con o sin alimentos. Los comprimidos pueden tomarse enteros, partidos o triturados, con la ayuda de un poco de agua u otra bebida no alcohólica. El comprimido no se puede dividir en dosis iguales. Si toma más Hidrosaluretil 25 mg comprimidos del que debiera Si ha tomado más Hidrosaluretil 25 mg del que debiera puede aparecer hipotensión severa (reducción drástica de la tensión arterial), inconsciencia, náuseas, somnolencia, sed, dolores musculares, dificultad en el andar, arritmias cardiacas, reducción de la frecuencia cardiaca y fallo renal. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente con su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Hidrosaluretil 25 mg comprimidos No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Hidrosaluretil El tratamiento de la hipertensión es un tratamiento de larga duración y la interrupción de este tratamiento debe ser consultado con el médico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, Hidrosaluretil 25 mg comprimidos puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes): – disminución de los niveles de potasio en sangre, aumento de los lípidos en sangre. Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes): – disminución de los niveles de sodio y magnesio en sangre, aumento de los niveles de ácido úrico, – urticaria, erupción cutánea, – disminución del apetito, ganas de vomitar, vómitos, – hipotensión ortostática (bajada repentina de la tensión sanguínea), – impotencia. Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes): – disminución de la cantidad de plaquetas en sangre que puede desencadenar una enfermedad llamada púrpura, – aumento de los niveles de calcio y azúcar en sangre, azúcar en orina, empeoramiento de la diabetes, – dolor de cabeza, mareo, alteraciones del sueño, depresión, sensación de hormigueo, – trastornos en la visión, – alteraciones en la piel debido a reacciones de fotosensibilidad, – dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, – coloración amarilla de la piel, – alteraciones del ritmo cardiaco. Efectos adversos muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 pacientes): – disminución de la cantidad de glóbulos blancos, anemia hemolítica, trastornos del funcionamiento de la medula ósea, – reacciones de tipo alérgico, dificultad para respirar, – disminución de los niveles de cloro en sangre, – inflamación de los vasos sanguíneos, aparición de ampollas en la piel, reacciones de tipo lupus eritematoso cutáneo, – inflamación del páncreas, – dificultad respiratoria aguda (los signos incluyen dificultad respiratoria grave, fiebre, debilidad y confusión). Frecuencia no conocida: cáncer de piel y labios (cáncer de piel no-melanoma), disminución de la visión o dolor en los ojos debido a una presión elevada [signos posibles de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o glaucoma agudo de ángulo cerrado]. Experiencias de reacciones adversas tras la comercialización Se han identificado las siguientes reacciones adversas tras las experiencias post-comercialización. Debido a que estas reacciones han sido comunicadas voluntariamente por parte de una población de tamaño incierto, no es posible estimar la fiabilidad de su frecuencia. Frecuencia desconocida: fallo renal agudo, trastorno renal, anemia aplásica, eritema multiforme, pirexia, espasmos musculares, astenia, glaucoma de ángulo cerrado. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños. Conservar en el embalaje exterior para protegerlo de la luz. No utilice Hidrosaluretil 25 mg comprimidos después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Hidrosaluretil 25 mg comprimidos El principio activo es hidroclorotiazida. Cada comprimido contiene 25 mg de hidroclorotiazida. Los demás componentes son lactosa, almidón de maíz, celulosa microcristalina, estearato de magnesio y hipromelosa. Aspecto del producto y contenido del envase Se presenta en forma de comprimidos blancos redondos. El contenido del envase es de 20 comprimidos. Titular de la autorización de comercialización CHIESI ESPAÑA, S.A.U. Plaça d’Europa, 41-43, Planta 10 08908 L’Hospitalet de Llobregat – Barcelona (España) Responsable de la fabricación LABORATORIOS ALCALA FARMA S.L. Avenida de Madrid, 82 28802 Alcalá de Henares (Madrid) España Fecha de la última revisión de este prospecto: Noviembre 2023. La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Este medicamento está indicado en adultos para: - Tratamiento de la hipertensión arterial, como monoterapia o en combinación con otros agentes antihipertensivos. - Tratamiento de edema de origen específico: Edema debido a insuficiencia cardiaca crónica estable de grado leve a moderado (New York Heart Association, NYHA, clases II y III). Edema debido a insuficiencia renal. Ascitis debida a cirrosis hepática en pacientes estables bajo estrecho control médico. - Prevención de cálculos de oxalato cálcico recurrentes en pacientes con hipercalciuria idiopática, normocalcémica. - Tratamiento de diabetes nefrogénica insípida cuando no esté indicado el tratamiento con hormona antidiurética.4.2 Posología y forma de administración
Posología Como con todos los diuréticos, el tratamiento se debe iniciar con la menor dosis posible. La dosis se debe ajustar de acuerdo a la respuesta individual del paciente para obtener el máximo beneficio terapéutico mientras se mantienen los mínimos efectos adversos. Población general Hipertensión El intervalo de dosificación clínicamente útil es de 12,5 a 50 mg/día. La dosis inicial recomendada es 12,5 mg o 25 mg una vez al día. Para una dosis determinada, el efecto completo se alcanza tras 3 ó 4 semanas. Si la disminución en la presión sanguínea es inadecuada con 25 ó 50 mg/día, no se deben aumentar las dosis de hidroclorotiazida, ya que no producen una mayor reducción de la presión arterial pero en cambio aumentan la pérdida de potasio, sino que se recomienda el tratamiento combinado con otros antihipertensivos. Se debe corregir la depleción de volumen o de sodio antes de utilizar hidroclorotiazida en combinación con un inhibidor ECA o un bloqueador de los receptores de angiotensina (ARB) o un inhibidor directo de la renina (ver sección 4.4). De otra manera, el tratamiento debe comenzar bajo estrecha supervisión médica. Edema de origen específico La dosis efectiva más baja debe ser identificada por valoración y administrada durante períodos limitados. La dosis no debe exceder los 50 mg/día. Profilaxis de cálculos recurrentes de oxalato cálcico en hipercalciuria normocalcémica La dosis diaria recomendada es de 25 a 50 mg. Diabetes nefrogénica insípida (DNI) En adultos, se han utilizado dosis iniciales de hasta 100 mg. Poblaciones especiales Insuficiencia renal No es necesario un ajuste de la dosis inicial en pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada (ver sección 5.2). Utilizar con precaución en pacientes con enfermedad renal grave (IFG<30 ml/min) (ver sección 4.4). Hidroclorotiazida y otros diuréticos tiazídicos pueden perder su efecto diurético cuando el IFG es < 30 ml/min pero puede ser útil en estos pacientes, cuando se utilizan con precaución en combinación con diuréticos del asa. Hidroclorotiazida está contraindicada en pacientes con anuria (ver sección 4.3). Insuficiencia hepática No es necesario un ajuste de la dosis inicial en pacientes con insuficiencia hepática de media a moderada (ver sección 5.2). Las tiazidas, como otros diuréticos, pueden producir un desequilibrio electrolítico, encefalopatía hepática y síndrome hepato-renal, cuando se utiliza para tratar ascitis cirrótica. Hidroclorotiazida se debe utilizar con precaución particular en pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 4.4). Forma de administración La dosis de hidroclorotiazida se puede administrar a diario como una dosis única o en dos dosis divididas. Se puede tomar con o sin alimento. Los comprimidos deben tomarse por vía oral. Los comprimidos pueden tomarse enteros, partidos o triturados, con la ayuda de un poco de agua u otra bebida no alcohólica. Cuando se prescriba una única dosis diaria, ésta se tomará por la mañana, junto al desayuno.4.3 Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a hidroclorotiazida (tiazidas en general) o a alguno de los excipientes. - Anuria - Hipertensión durante el embarazo. (ver sección 4.6).4.5 Interacción con otros medicamentos
Los siguientes medicamentos pueden interactuar con los diuréticos tiazídicos cuando se emplean al mismo tiempo que éstos: Medicamentos antidiabéticos (agentes orales o insulina) Los diuréticos tiazídicos reducen la sensibilidad a la insulina aumentando la intolerancia a la glucosa y la hiperglucemia. Por este motivo, la hidroclorotiazida presenta interacciones con todos los antidiabéticos, ya sean orales o insulínicos, con la correspondiente pérdida del control de la diabetes. Por tanto, los pacientes diabéticos que inicien un tratamiento con hidroclorotiazida deberán monitorizar cuidadosamente sus niveles de glucosa en sangre y ajustar de manera adecuada las dosis de antidiabéticos. Otros Antihipertensivos (por ej.: guanetidina, metildopa, beta-bloqueantes, vasodilatadores, bloqueantes de los canales de calcio, inhibidores ECA, ARBs y DRIs). El uso concomitante con la hidroclorotiazida produce un efecto aditivo, aumentando el efecto hipotensor. Resinas de colestiramina y de colestipol La absorción de la hidroclorotiazida disminuye o se retrasa en presencia de resinas de intercambio iónico. Dosis únicas de colestiramina o colestipol fijan la hidroclorotiazida y reducen su absorción gastrointestinal hasta 85% y 43%, respectivamente. Se recomienda administrar las tiazidas al menos 4 horas antes de la colestiramina. Lo mismo ocurre con el colestipol, aunque en menor grado, por lo que se recomienda administrar las tiazidas al menos 2 horas antes. Medicamentos que afectan los niveles de potasio El efecto hipocalémico de los diuréticos puede aumentar por la administración concomitante de diuréticos caliuréticos, corticosteroides, ACTH, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G, derivados del ácido salicílico o antiarrítmicos (ver sección 4.4). Aminas presoras (por ejemplo, adrenalina) La hidroclorotiazida puede disminuir la respuesta a las aminas presoras, pero no lo suficiente como para impedir su uso. Relajantes musculares no despolarizantes (p.ej., tubocurarina) La hidroclorotiazida puede potenciar la acción de los derivados de curare. Litio Los diuréticos tiazídicos reducen la excreción renal de litio, por lo que puede aumentar la toxicidad de este antidepresivo. Aunque a veces se utilizan los diuréticos para contrarrestar la poliuria que ocasiona el litio, se deben monitorizar los niveles plasmáticos del mismo y reajustar las dosis cuando se combina con el diurético. AINEs y agentes selectivos de la Cox-2 La administración concomitante de AINES (por ejemplo derivados del ácido salicílico, indometacina) pueden debilitar la actividad antihipertensiva y diurética de hidroclorotiazida. La hipovolemia concurrente puede inducir a un fallo renal agudo. Sales de calcio Pueden producir un aumento en los niveles séricos de calcio debido a una disminución en la excreción urinaria, cuando se administran concomitantemente con diuréticos tiazídicos, lo que puede provocar una hipercalcemia. Glucósidos digitálicos La hipopotasemia o hipomagnesemia inducida por tiazidas posiblemente se producen como efecto no deseado y pueden favorecer la aparición de arritmias cardiacas inducidas por digital (ver sección 4.4). Medicamentos que afectan a los niveles de sodio El efecto hiponatrémico de los diuréticos se puede ver intensificado por la administración concomitante de medicamentos tales como antidepresivos, antipsicóticos, antiepilépticos, etc. Se recomienda precaución en administración a largo plazo de estos medicamentos (ver también sección 4.4). Ciclosporina: el tratamiento concomitante con ciclosporina puede elevar el riesgo de hiperuricemia y de complicaciones de tipo gotoso. Tetraciclinas: la administración concomitante de tetraciclinas y diuréticos tiazídicos aumenta el riesgo de incremento de la urea inducido por tetraciclinas. Probablemente esta interacción no sea aplicable a la doxiciclina. Agentes anticolinérgicos (p. ej. atropina, biperideno) La biodisponibilidad de los diuréticos tiazídicos puede aumentar con los agentes anticolinérgicos, debido a una disminución de la motilidad gastrointestinal y de la velocidad de vaciado del estómago. A la inversa, los medicamentos procinéticos tales como cisaprida pueden disminuir la biodisponibilidad de diuréticos tiazídicos. Medicamentos usados para el tratamiento de la gota (probenecid, sulfinpirazona y alopurinol) Puede ser necesario un ajuste posológico de la medicación uricosúrica ya que la hidroclorotiazida puede elevar el nivel del ácido úrico sérico. Puede ser necesario aumentar la dosis de probenecid o sulfinpirazona. La administración concomitante de diuréticos tiazídicos, incluyendo hidroclorotiazida, puede aumentar la incidencia de reacciones de hipersensibilidad a alopurinol. Betabloqueantes y diazóxido El uso concomitante de diuréticos tiazídicos, incluyendo hidroclorotiazida, con betabloqueantes puede aumentar el riesgo de hiperglucemia. Los diuréticos tiazídicos, incluyendo hidroclorotiazida, pueden incrementar el efecto hiperglucémico del diazóxido. Metildopa Se han notificado casos aislados de anemia hemolítica en pacientes que recibieron un tratamiento concomitante con hidroclorotiazida y metildopa. Amantadina Las tiazidas, incluyendo hidroclorotiazida, pueden elevar el riesgo de efectos adversos debidos a la amantadina por la disminución de su secreción tubular. Agentes antineoplásicos (p. ej. ciclofosfamida, metotrexato) Las tiazidas, incluyendo hidroclorotiazida, pueden reducir la excreción renal de medicamentos citotóxicos y potenciar sus efectos mielosupresores. Alcohol, barbitúricos, narcóticos o antidepresivos: pueden potenciar la hipotensión ortostática. Otras interacciones Los diuréticos tiazídicos, incluyendo la hidroclorotiazida pueden incrementar los efectos fotosensibilizantes de algunos fármacos como la griseofulvina, las fenotiazinas, las sulfonamidas y sulfonilureas, las tetraciclinas, los retinoides y los agentes utilizados en la terapia fotodinámica. Pruebas de laboratorio La hidroclorotiazida puede producir interferencia analítica en el diagnóstico de la prueba de bentiromida. Las tiazidas pueden producir una disminución de las concentraciones de PBI (yodo unido a proteínas) sin que se observen signos de trastorno tiroideo. Debido a sus efectos sobre el metabolismo del calcio, las tiazidas pueden interferir con las pruebas de la función paratiroidea. Medio de contraste de yodo: en caso de deshidratación inducida por diuréticos, hay un mayor riesgo de insuficiencia renal aguda, especialmente con dosis altas de productos con yodo. Se debe rehidratar a los pacientes antes de la administración. Vitamina D El uso concomitante de diuréticos tiazídicos puede disminuir la excreción urinaria de calcio, y la coadministración de vitamina D puede potenciar el aumento de calcio en sangre.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC C03A)
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