SOLIFENACINA/TAMSULOSINA CINFAMED 6 MG/0.4 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION MODIFICADA EFG

Principio activo: SOLIFENACINA SUCCINATO, TAMSULOSINA HIDROCLORURO
Código ATC: G04C
Laboratorio titular: Laboratorios Cinfa S.A.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO DE LIBERACIÓN MODIFICADA (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 88509 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación normal

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
SOLIFENACINA/TAMSULOSINA CINFAMED 6 MG/0.4 MG COMPRIMIDOS DE LIBERACION MODIFICADA EFG, 30 comprimidos76152430,07 €NORMAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: SOLIFENACINA SUCCINATO, TAMSULOSINA HIDROCLORURO
Código ATC: G04C
Laboratorio titular: Laboratorios Cinfa S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Solifenacina/tamsulosina cinfamed es una combinación de dos medicamentos diferentes llamados solifenacina y tamsulosina en un comprimido. Solifenacina pertenece a un grupo de medicamentos denominados anticolinérgicos y tamsulosina pertenece a un grupo de medicamentos denominados alfa-bloqueantes. Solifenacina/tamsulosina cinfamed se utiliza en hombres para tratar tanto los síntomas de llenado de moderados a graves como los síntomas de vaciado del tracto urinario inferior provocados por problemas relacionados con la vejiga y por el agrandamiento de la próstata (hiperplasia benigna de próstata). Solifenacina/tamsulosina cinfamed se utiliza cuando un tratamiento anterior con monoterapia para esta afección no consiguió aliviar convenientemente los síntomas. Cuando aumenta el tamaño de la próstata, pueden aparecer problemas urinarios (síntomas de vaciado) tales como retardo en la micción (dificultad para iniciar la micción), reducción del flujo de orina (chorro débil), goteo y sensación de vaciado incompleto de la vejiga. Al mismo tiempo, la vejiga también resulta afectada y se contrae de forma espontánea en momentos en los que no se desea la micción. Esto causa síntomas de llenado tales como cambios en la sensación de la vejiga, urgencia (tener un fuerte y repentino deseo de orinar sin previo aviso) y tener que orinar con mayor frecuencia. La solifenacina reduce las contracciones involuntarias de la vejiga y aumenta la cantidad de orina que su vejiga puede almacenar. Por tanto usted puede esperar más tiempo antes de que tenga que ir al baño. La tamsulosina permite que la orina pase más fácilmente por la uretra y facilita la micción.

Antes de tomar este medicamento

No use solifenacina/tamsulosina cinfamed si: – es alérgico a solifenacina o a tamsulosina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). – se está sometiendo a diálisis renal. – tiene una enfermedad hepática grave. – sufre una enfermedad renal grave Y si, al mismo tiempo, está siendo tratado con medicamentos que pueden disminuir la eliminación de solifenacina/tamsulosina cinfamed del cuerpo (por ejemplo, ketoconazol, ritonavir, nelfinavir, itraconazol). Su médico o farmacéutico le tendrán informado si éste es el caso. – sufre una enfermedad hepática moderada Y si, al mismo tiempo, está siendo tratado con medicamentos que pueden disminuir la eliminación de solifenacina/tamsulosina cinfamed del cuerpo (por ejemplo, ketoconazol, ritonavir, nelfinavir, itraconazol). Su médico o farmacéutico le tendrán informado si éste es el caso. – tiene una afección del estómago o del intestino grave (incluido megacolon tóxico, una complicación asociada a la colitis ulcerosa). – padece una enfermedad muscular llamada miastenia gravis, que puede provocar una extrema debilidad de determinados músculos. – padece aumento de la presión en los ojos (glaucoma), con pérdida gradual de vista. – sufre desvanecimientos debido a una disminución de la presión arterial al cambiar de postura (al sentarse o levantarse); esto se denomina hipotensión ortostática. Informe a su médico si piensa que tiene alguna de estas afecciones. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar solifenacina/tamsulosina cinfamed si: – tiene dificultad para eliminar líquido (retención urinaria). – tiene alguna obstrucción del aparato digestivo. – presenta riesgo de disminución de la actividad del aparato digestivo (movimientos del estómago y del intestino). Su médico le tendrá informado si éste es el caso. – presenta un desgarro del diafragma (hernia de hiato) o ardor de estómago y/o si, al mismo tiempo, está tomando medicamentos que pueden causar o empeorar la esofagitis. – sufre un determinado tipo de enfermedad nerviosa (neuropatía autónomica). – sufre una enfermedad renal grave. – sufre una enfermedad hepática moderada. Son necesarios reconocimientos médicos periódicos para monitorizar el desarrollo de la afección para la que le está tratando. Solifenacina/tamsulosina cinfamed puede afectar a la presión arterial lo que puede hacer que sienta mareos, aturdimiento o rara vez, desmayo (hipotensión ortostática). Deberá sentarse o tumbarse si experimenta alguno de estos síntomas hasta que hayan desaparecido. Si se va a someter o tiene programada una cirugía ocular debido a una opacidad del cristalino (cataratas) o por un aumento de la presión en los ojos (glaucoma), por favor informe a su oftalmólogo de que ha utilizado previamente, está utilizando o tiene previsto utilizar solifenacina/tamsulosina cinfamed. El especialista podrá entonces tomar las precauciones apropiadas con respecto a la medicación y las técnicas quirúrgicas a emplear. Pregunte a su médico si debe o no aplazar o interrumpir temporalmente la toma de este medicamento cuando se vaya a someter a una cirugía ocular por opacificación del cristalino (cataratas) o aumento de la presión en el ojo (glaucoma). Uso en niños y adolescentes No administrar este medicamento a niños y adolescentes. Otros medicamentos y solifenacina/tamsulosina cinfamed Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento. Es especialmente importante que informe a su médico si está utilizando: – medicamentos como ketoconazol, eritromicina, ritonavir, nelfinavir, itraconazol, verapamilo, diltiazem y paroxetina, que reducen la tasa a la que solifenacina/tamsulosina cinfamed se elimina del cuerpo. – otros medicamentos anticolinérgicos, dado que los efectos y los efectos adversos de ambos medicamentos se pueden intensificar si está tomando dos medicamentos del mismo tipo. – colinérgicos, dado que pueden reducir el efecto de solifenacina/tamsulosina cinfamed. – medicamentos como metoclopramida y cisaprida, que pueden acelerar el funcionamiento del aparato digestivo. solifenacina/tamsulosina cinfamed puede reducir su efecto. – otros alfa-bloqueantes, dado que pueden provocar una bajada no deseada de la presión arterial. – medicamentos como bifosfonatos, que pueden provocar o exacerbar la inflamación del esófago (esofagitis). Solifenacina/tamsulosina cinfamed con alimentos y bebidas Solifenacina/tamsulosina cinfamed se puede tomar con o sin alimentos, de acuerdo a sus preferencias. Embarazo, lactancia y fertilidad Solifenacina/tamsulosina cinfamed no está indicado para su uso en mujeres. En hombres, se ha comunicado eyaculación anormal (alteración de la eyaculación). Esto significa que el semen no se libera a través de la uretra, sino que va a la vejiga (eyaculación retrógrada) o que el volumen eyaculado se reduce o es inexistente (insuficiencia eyaculatoria).Este fenómeno es inofensivo. Conducción y uso de máquinas Solifenacina/tamsulosina cinfamed puede causar mareos, visión borrosa, cansancio y, menos frecuentemente, somnolencia. Si experimenta estos efectos adversos, no conduzca ni utilice máquinas.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis diaria máxima es de un comprimido que contiene 6 mg de solifenacina y 0,4 mg de tamsulosina, tomado por vía oral. Se puede tomar con o sin alimentos, en función de sus preferencias. No machaque ni mastique el comprimido. Si toma más solifenacina/tamsulosina cinfamed del que debe Si ha tomado más comprimidos de los que le habían indicado, o si otra persona toma por accidente sus comprimidos, póngase en contacto con su médico, farmacéutico u hospital de inmediato para que le aconsejen. En caso de sobredosis, su médico podrá tratarle con carbón activado; el lavado de estómago de emergencia puede resultar útil si se realiza en el plazo de una hora desde la sobredosis. No inducir el vómito. Los síntomas de sobredosis pueden incluir: sequedad de boca, mareos y visión borrosa, ver cosas que no están (alucinaciones), sobre-excitabilidad, convulsiones, dificultad para respirar, aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia), incapacidad para vaciar completa o parcialmente la vejiga o para orinar (retención urinaria) y/o aumento no deseado de la presión arterial. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar solifenacina/tamsulosina cinfamed Tome su siguiente comprimido de solifenacina/tamsulosina cinfamed con normalidad. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con solifenacina/tamsulosina cinfamed Si deja de tomar solifenacina/tamsulosina cinfamed sus dolencias iniciales pueden reaparecer o empeorar. Consulte siempre a su médico, si está considerando interrumpir el tratamiento. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, solifenacina/tamsulosina cinfamed puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. El efecto adverso más grave que se ha observado con poca frecuencia (que pueden afectar hasta a 1 de cada 100 hombres) durante el tratamiento con solifenacina/ tamsulosina en estudios clínicos es retención urinaria aguda, que consiste en una incapacidad repentina de orinar. Si cree que usted puede padecerla, acuda inmediatamente a su médico. Es posible que tenga que dejar de tomar solifenacina/tamsulosina cinfamed. solifenacina/tamsulosina cinfamed puede provocar reacciones alérgicas: – Puede producirse una reacción alérgica grave (reacción anafiláctica) con una frecuencia no conocida. – Los signos poco frecuentes de reacciones alérgicas pueden incluir erupción cutánea (que puede producir picor) o habones (urticaria). – Los síntomas raros incluyen hinchazón de la cara, los labios, la boca, la lengua o la garganta, que puede provocar dificultad para tragar o respirar (angioedema). El angioedema se ha notificado en raras ocasiones con tamsulosina y en muy raras ocasiones con solifenacina. En caso de angioedema, se deberá interrumpir de forma definitiva e inmediata el tratamiento con solifenacina/tamsulosina cinfamed. Si experimenta una crisis alérgica o una reacción cutánea grave (por ejemplo formación de ampollas y descamación de la piel), deberá informar a su médico de inmediato, y dejar de usar solifenacina/tamsulosina cinfamed. Se debe aplicar el tratamiento y/o las medidas adecuadas. Efectos adversos muy comunes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 hombres) – Boca seca Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 hombres) – Estreñimiento – Indigestión (dispepsia) – Mareos – Visión borrosa – Fatiga – Eyaculación anormal (trastorno de la eyaculación). Esto significa que el semen no se libera a través de la uretra, sino que va la vejiga (eyaculación retrógrada) o que el volumen eyaculado se reduce o es inexistente (insuficiencia eyaculatoria). Este fenómeno es inofensivo. – Sensación de mareo (náuseas) – Dolor abdominal Otros efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 hombres) – Somnolencia – Picor (prurito) – Infección del tracto urinario, infección de la vejiga (cistitis) – Trastorno del sentido del gusto (disgeusia) – Ojos secos – Sequedad nasal- Enfermedad por reflujo (reflujo gastroesofágico) – Sequedad de garganta – Piel seca – Dificultad para orinar – Acumulación de líquido en la parte inferior de las piernas (edema) – Cefalea – Latido rápido o irregular del corazón (palpitaciones) – Sensación de mareo o debilidad, especialmente al ponerse de pie (hipotensión ortostática) – Moqueo u obstrucción nasal (rinitis) – Diarrea – Vómitos – Cansancio (astenia) Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1000 hombres) – Acumulación de gran cantidad de heces endurecidas en el intestino grueso (impactación fecal), obstrucción del colon – Sensación de desmayo (síncope) – Alergia en la piel que provoca hinchazón en el tejido que se encuentra bajo la superficie de la piel (angioedema) Efectos adversos muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 hombres) – Alucinaciones, confusión – Reacción alérgica en la piel (eritema multiforme) – Erección duradera y dolorosa (habitualmente no durante la actividad sexual) (priapismo) – Erupción cutánea, inflamación y formación de ampollas en la piel y/o membranas mucosas de los labios, ojos, boca, vías nasales o genitales (síndrome de Stevens-Johnson) Frecuencia no conocida (no se puede estimar la frecuencia a partir de los datos disponibles) – Disminución del apetito – Niveles elevados de potasio en sangre (hiperpotasemia) que puede causar ritmo anormal del corazón – Aumento de la presión en los ojos (glaucoma) – Latido cardíaco irregular o anómalo (prolongación del intervalo QT, Torsades de Pointes, fibrilación auricular, arritmia)- Ritmo cardíaco rápido (taquicardia) – Dificultad respiratoria (disnea) – Durante una operación ocular por opacificación del cristalino (cataratas) o por un aumento de la presión en el ojo (glaucoma), es posible que la pupila (el círculo negro que se encuentra en el centro del ojo) no aumente de tamaño convenientemente. Además, el iris (la parte coloreada del ojo) puede volverse flácido durante la cirugía.- Trastorno de voz – Trastorno hepático – Debilidad muscular – Trastorno renal – Alteración de la visión- Sangrado de nariz (epistaxis) – Delirio – Trastorno intestinal (íleo) – Molestias abdominales – Alergia cutánea grave que provoca la descamación de la piel (dermatitis exfoliativa) Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja o el blíster después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de solifenacina/tamsulosina cinfamed – Los principios activos son: succinato de solifenacina e hidrocloruro de tamsulosina. Cada comprimido de liberación modificada contiene 6 mg de succinato de solifenacina, que corresponden a 4,5 mg de solifenacina y 0,4 mg de hidrocloruro de tamsulosina, que corresponden a 0,37 mg de tamsulosina. – Los demás componentes son celulosa microcristalina; macrogol; sílice coloidal anhidra; estearato de magnesio; hidrogenofosfato de calcio; celulosa microcristalina silicificada (celulosa microcristalina y sílice coloidal anhidra); hidroxipropilcelulosa de bajo grado de sustitución; hipromelosa; óxido de hierro rojo (E172). Aspecto del producto y contenido del envase Solifenacina/tamsulosina cinfamed: los comprimidos de 6 mg/0,4 mg son redondos (9 mm de diámetro), biconvexos, rojos, recubiertos con película, grabados con «6 04» en una cara. Blíster de PA/aluminio/PVC/aluminio en caja exterior que contiene 10, 30, 60 o 100 comprimidos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envase. Titular de autorización de comercialización y fabricante Laboratorios Cinfa, S.A. Carretera Olaz-Chipi, 10. Polígono Industrial Areta 31620 Huarte (Navarra) – España Responsable de la fabricación Adamed Pharma S.A. ul. Marszalka Józefa Pilsudskiego 5 95-200 Pabianice Polonia Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Estado miembro Nombre del medicamento Polonia Solifenacin succinate + Tamsulosin hydrochloride Adamed Austria Solifenacin/Tamsulosin Adamed 6 mg/0,4 mg Tabletten mit veränderter Bulgaria Urifenacin Croacia Tancer 6 mg/0,4 mg tablete s prilagodenim oslobadanjem Francia VECALMYS 6 mg/0,4 mg, comprimé à libération modifiée Grecia VALIREM Italia Luracin Rumania SOLIFENACIN/TAMSULOZIN ADAMED 6 mg/0,4 mg comprimate cu eliberare modificata España Solifenacina/tamsulosina cinfamed 6 mg/0,4 mg comprimidos de liberación modificada EFG Fecha de la última revisión de este prospecto: Junio 2022 La información detallada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/ Puede acceder a información detallada y actualizada sobre este medicamento escaneando con su teléfono móvil (smartphone) el código QR incluido en el prospecto y el cartonaje. También puede acceder a esta información en la siguiente dirección de internet: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/88509/P_88509.html Código QR a: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/88509/P_88509.html

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Tratamiento de los síntomas de llenado de moderados a graves (urgencia, aumento de la frecuencia miccional) y de los síntomas de vaciado asociados a la hiperplasia benigna de próstata (HBP) en hombres que no están respondiendo adecuadamente al tratamiento con monoterapia.

4.2 Posología y forma de administración

Hombres adultos, incluidas las personas de edad avanzada Un comprimido de solifenacina/tamsulosina cinfamed (6 mg/0,4 mg) una vez al día tomado por vía oral, con o sin alimentos. La dosis máxima diaria es de un comprimido de solifenacina/tamsulosina cinfamed (6 mg/0,4 mg). El comprimido se debe tragar entero, intacto, sin morder ni masticar. No triture el comprimido. Pacientes con insuficiencia renal No se ha estudiado el efecto de la insuficiencia renal sobre la farmacocinética de solifenacina / tamsulosina. Sin embargo, se conoce bien el efecto sobre la farmacocinética de los principios activos individuales (ver sección 5.2). Solifenacina/tamsulosina se puede utilizar en pacientes con una insuficiencia renal de leve a moderada (aclaramiento de creatinina > 30 ml/min). Los pacientes con una insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina ≤30 ml/min) deben ser tratados con precaución y la dosis diaria máxima en estos pacientes es de un comprimido de solifenacina/tamsulosina cinfamed (6 mg/0,4 mg) (ver sección 4.4). Pacientes con insuficiencia hepática No se ha estudiado el efecto de la insuficiencia hepática sobre la farmacocinética de solifenacina/tamsulosina. Sin embargo, se conoce bien el efecto sobre la farmacocinética de los principios activos individuales (ver sección 5.2). Solifenacina/tamsulosina se puede utilizar en pacientes con insuficiencia hepática leve (puntuación de Child-Pugh ≤7). Los pacientes con insuficiencia hepática moderada (puntuación de Child-Pugh de 7 a‑ 9) deben ser tratados con precaución y la dosis diaria máxima en estos pacientes es de un comprimido de solifenacina/tamsulosina cinfamed (6 mg/0,4 mg). En pacientes con insuficiencia hepática grave (puntuación de Child-Pugh >9), está contraindicado el uso de solifenacina/tamsulosina (ver sección 4.3). Inhibidores moderados y potentes del citocromo P450 3A4 La dosis diaria máxima de solifenacina/tamsulosina cinfamed se deberá limitar a un comprimido (6 mg/0,4 mg). Solifenacina/tamsulosina se debe utilizar con precaución en pacientes tratados simultáneamente con inhibidores moderados o potentes del CYP3A4, por ejemplo, verapamilo, ketoconazol, ritonavir, nelfinavir, itraconazol (ver sección 4.5). Población pediátrica No existe una recomendación de indicación específica para el uso de solifenacina/tamsulosina en niños y adolescentes.

4.3 Contraindicaciones

Pacientes con hipersensibilidad al (a los) principio(s) activo(s) o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1, - Pacientes sometidos a hemodiálisis (ver sección 5.2), - Pacientes con insuficiencia hepática grave (ver sección 5.2), - Pacientes con insuficiencia renal grave también tratados con un inhibidor potente del citocromo P450 (CYP) 3A4, por ejemplo, ketoconazol (ver sección 4.5), - Pacientes con insuficiencia hepática moderada también tratados con un inhibidor potente del CYP3A4, por ejemplo, ketoconazol (ver sección 4.5), - Pacientes con afecciones gastrointestinales graves (incluido megacolon tóxico), miastenia gravis o glaucoma de ángulo estrecho y pacientes que presentan riesgo de estas afecciones, - Pacientes con antecedentes de hipotensión ortostática.

4.5 Interacción con otros medicamentos

La administración concomitante con otros medicamentos con propiedades anticolinérgicas puede dar como resultado efectos terapéuticos y reacciones adversas más pronunciados. Después de suspender el tratamiento con solifenacina/tamsulosina, se debe dejar un intervalo de una semana aproximadamente, antes de iniciar un tratamiento anticolinérgico. El efecto terapéutico de solifenacina puede disminuir por la administración concomitante de agonistas de los receptores colinérgicos. Interacciones con inhibidores del CYP3A4 y CYP2D6 La administración concomitante de solifenacina con ketoconazol (un inhibidor potente del CYP3A4) (200 mg/día) dio como resultado un aumento de 1,4‑ y 2,0‑ veces la C máx y el área bajo la curva (AUC) de la solifenacina, mientras que ketoconazol a una dosis de 400 mg/día dio como resultado un aumento de 1,5 y 2,8 veces la C max y el AUC de solifenacina. La administración concomitante de tamsulosina con ketoconazol a una dosis de 400 mg/día dio como resultado un aumento de 2,2‑ y 2,8‑ veces la Cmax y el AUC de tamsulosina, respectivamente. Dado que la administración concomitante con inhibidores potentes del CYP3A4, como ketoconazol, ritonavir, nelfinavir e itraconazol, puede dar lugar a un aumento de la exposición tanto a solifenacina como a tamsulosina, solifenacina/ tamsulosina se debe utilizar con precaución en combinación con inhibidores potentes del CYP3A4. Solifenacina/tamsulosina no se debe administrar junto con inhibidores potentes del CYP3A4 en pacientes con fenotipo metabolizador lento del CYP2D6 o que ya están utilizando inhibidores potentes del CYP2D6. La administración concomitante de solifenacina/tamsulosina con verapamilo (un inhibidor moderado del CYP3A4) dio como resultado un aumento de aproximadamente 2,2‑ veces la C máx y el AUC de tamsulosina y de aproximadamente 1,6‑ veces la C máx. y el AUC de solifenacina. Solifenacina/tamsulosina se debe utilizar con precaución en combinación con inhibidores moderados del CYP3A4. La administración concomitante de tamsulosina con el inhibidor débil del CYP3A4 cimetidina (400 mg cada 6 horas) dio como resultado un aumento de 1,44‑ veces el AUC de tamsulosina, mientras que la C máx no cambió significativamente. Solifenacina/tamsulosina se puede emplear con inhibidores débiles del CYP3A4. La administración concomitante de tamsulosina con el inhibidor potente del CYP2D6 paroxetina (20 mg/día) dio como resultado un aumento de la C max y el AUC de tamsulosina de 1,3‑ y 1,6‑ veces, respectivamente. Solifenacina/ tamsulosina, se puede emplear con inhibidores del CYP2D6. No se han estudiado los efectos de la inducción enzimática sobre la farmacocinética de solifenacina y tamsulosina. Dado que solifenacina y tamsulosina son metabolizadas por el CYP3A4, es posible que se produzcan interacciones farmacocinéticas con inductores del CYP3A4 (por ejemplo, rifampicina) que pueden reducir la concentración plasmática de solifenacina y tamsulosina. Otras interacciones Las siguientes afirmaciones reflejan la información disponible sobre los principios activos individuales. Solifenacina - Solifenacina puede reducir el efecto de los medicamentos que estimulan la motilidad del tracto gastrointestinal, como metoclopramida y cisaprida. - Estudios in vitro con solifenacina han demostrado que a concentraciones terapéuticas, solifenacina no inhibe al CYP1A1/2, 2B6, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 ni al 3A4. Por tanto, no se prevén interacciones entre solifenacina y los fármacos metabolizados por estas enzimas CYP. - La administración de solifenacina no alteró la farmacocinética de R- warfarina o S ‑ warfarina ni su efecto sobre el tiempo de protrombina. - La administración de solifenacina no mostró ningún efecto sobre la farmacocinética de digoxina. Tamsulosina - La administración simultánea de otros antagonistas de los‑ receptores adrenérgicos alfa1 podría dar lugar a efectos hipotensores. - In vitro, la fracción libre de tamsulosina en plasma humano no se vio modificada por diazepam, propranolol, triclormetiazida, clormadinona, amitriptilina, diclofenaco, glibenclamida, simvastatina ni warfarina. Tamsulosina no modifica la fracción libre de diazepam, propranolol, triclormetiazida ni clormadinona. Diclofenaco y warfarina, sin embargo, pueden aumentar la tasa de eliminación de tamsulosina. - La‑ administración simultánea con furosemida ocasiona un descenso de los niveles plasmáticos de tamsulosina, pero dado que los niveles se mantienen dentro del intervalo normal, el uso simultáneo es aceptable. - Estudios in vitro con tamsulosina han demostrado que a concentraciones terapéuticas, tamsulosina no inhibe al CYP1A2, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1 ni al 3A4. Por tanto, no se prevén interacciones entre tamsulosina y los fármacos metabolizados por estas enzimas CYP. - No se han observado interacciones cuando se administra tamsulosina de forma concomitante con atenolol, enalapril o teofilina.
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