EXAMETAZIMA RADIOPHARMACY 500 MICROGRAMOS EQUIPO DE REACTIVOS PARA PREPARACION RADIOFARMACEUTICA EFG
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Este medicamento es un radiofármaco únicamente para uso diagnóstico. Exametazima-Radiopharmacy 500 microgramos equipo de reactivos para preparación radiofarmacéutica es un medicamento denominado «radiofármaco». Se administra antes de una exploración radiológica y ayuda a observar el interior del organismo mediante una cámara especial. Contiene un principio activo denominado «exametazima», que se mezcla con otro ingrediente llamado «tecnecio» antes de su utilización. Una vez inyectado, su organismo se puede visualizar mediante una cámara especial utilizada en el escáner. Esta técnica permite al médico observar la cantidad de sangre que fluye por el cerebro, y puede ser importante después de un ictus, para saber si padece crisis convulsivas o epilepsia, enfermedad de Alzheimer o un tipo similar de demencia. También se puede utilizar en personas con migraña (dolores de cabeza). Esta técnica también puede ayudar al médico a investigar la fiebre cuando se desconoce su causa. Asimismo, puede ayudar a su médico a investigar focos de infección como el abdomen (la zona alrededor del estómago). Algunas personas reciben este medicamento para ver la inflamación intestinal. El médico nuclear le explicará qué parte de su organismo será escaneada. La administración de Exametazima-Radiopharmacy implica recibir una pequeña cantidad de radioactividad. Su médico y el médico nuclear han considerado que el beneficio clínico que usted obtendrá del procedimiento con el radiofármaco supera el riesgo de la radiación.
Antes de tomar este medicamento
Exametazima-Radiopharmacy no debe utilizarse si es alérgico al principio activo o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Advertencias y precauciones Tenga especial cuidado con Exametazima-Radiopharmacy – si está embarazada o cree que podría estarlo – si está amamantando. – si tiene alguna enfermedad hepática o renal. La manipulación de células humanas (marcaje de leucocitos) entraña un riesgo de transmisión de infecciones (VHB, VIH, etc.). El médico nuclear le informará si tiene que tomar precauciones especiales después de utilizar este medicamento. Si tiene alguna duda, consulte a su médico nuclear. Antes de la administración de Exametazima-Radiopharmacy debe: – beber mucha agua antes de comenzar el procedimiento para orinar muy frecuentemente durante las primeras horas tras su finalización. Niños Comunique a su médico nuclear si tiene menos de18 años. Uso de Exametazima-Radiopharmacy con otros medicamentos Informe a su médico nuclear si está tomando o ha tomado recientemente otros medicamentos, ya que podrían interferir en la interpretación de las imágenes. Exametazima-Radiopharmacy con alimentos, bebidas y alcohol Antes de la prueba, evite el consumo excesivo de estimulantes (cafeína y bebidas de cola y energéticas), alcohol tabaco y los medicamentos con un efecto conocido sobre el riego sanguíneo cerebral. Embarazo y lactancia Si está embarazada o amamantando, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico nuclear antes de que se le administre este medicamento. Debe informar al médico nuclear antes de la administración de Exametazima-Radiopharmacy si hay alguna posibilidad de que pueda estar embarazada, si presenta un retraso en el período o si está amamantando. En caso de duda, es importante que consulte a su medico nuclear que supervise el procedimiento. Si está embarazada El médico nuclear sólo le administrará este medicamento durante el embarazo si se espera que el beneficio supere al riesgo. Si está amamantando Informe a su médico nuclear, ya que es posible que le recomiende dejar de amamantar hasta que ya no tenga radiactividad en el cuerpo, para lo que deberán haber transcurrido aproximadamente 12 horas. La leche materna producida durante este período deberá desecharse. Por favor, consulte a su médico nuclear cuando puede reanudar la lactancia. Conducción y uso de máquinas Se considera que es poco probable que Exametazima-Radiopharmacy afecte a la capacidad para conducir o utilizar máquinas. Información importante sobre algunos componentes de Exametazima-Radiopharmacy Exametazima-Radiopharmacy contiene cloruro de sodio. Según el momento de inyección de acondicionamiento para el paciente, es posible que el contenido de sodio sea superior a 1 mmol, lo que debe tenerse en cuenta si el paciente sigue una dieta hiposódica.
Cómo se administra
Hay normas estrictas sobre el uso, manipulación y eliminación de radiofármacos. Exametazima-Radiopharmacy se usará únicamente en áreas controladas especiales. Este producto sólo será manejado y le será administrado por personal entrenado y cualificado para usarlo de forma segura. Esas personas pondrán especial cuidado en el uso seguro de este producto y le informarán de sus acciones. El médico nuclear que supervise el procedimiento decidirá la cantidad de Exametazima-Radiopharmacy que debe usarse en su caso. Esta será la cantidad mínima necesaria para obtener la información deseada. La cantidad generalmente recomendada para administrar a un adulto varía en función de la prueba a realizar, y va de 200 a 350 MBq (megabequerelios, la unidad utilizada para expresar la radiactividad). Uso en niños y adolescentes En niños y adolescentes, la cantidad a administrar se adecuará a su peso corporal. Administración de Exametazima-Radiopharmacy y realización del procedimiento Exametazima-Radiopharmacy se administra por vía intravenosa. Una inyección es suficiente para realizar el procedimiento que su médico necesita. Después de la inyección, se le ofrecerá una bebida y se le pedirá que orine inmediatamente antes de iniciar el procedimiento. Duración del procedimiento Su médico nuclear le informará acerca de la duración habitual del procedimiento. La solución lista para usar se le inyectará en una vena antes de la gammagrafía. En función del tipo de prueba, esta se realizará entre 30 minutos y 24 horas después de la inyección. Después de la administración de Exametazima-Radiopharmacy, usted debe: – evitar el contacto directo con niños pequeños y mujeres embarazadas durante las 12 horas después de la inyección. – orinar frecuentemente para eliminar el producto de su organismo. El médico nuclear le informará si necesita tomar precauciones especiales después de que se le administre este medicamento. Consulte con su médico nuclear si tiene cualquier duda. Si se le ha administrado más Exametazima-Radiopharmacy del que debiera Es improbable una sobredosis porque usted recibirá una dosis única de 99mTc exametazima descontrolada con precisión por el médico nuclear que supervise el procedimiento. Sin embargo, en caso de sobredosis, usted recibirá el tratamiento apropiado. En concreto, es posible que el médico nuclear a cargo del procedimiento le recomiende que beba agua en abundancia para facilitar la eliminación de exametazima 99mTc de su organismo. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de Exametazima-Radiopharmacy, pregunte al médico nuclear que supervisa el procedimiento.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. La administración de este radiofármaco implica recibir una pequeña cantidad de radiación ionizante con un riesgo muy bajo de desarrollar cáncer y defectos hereditarios. Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico nuclear, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. La frecuencia de las reacciones adversas se define del siguiente modo: Muy frecuentes: afectan a más de 1 de cada 10 personas Frecuentes: afectan a entre 1 y 10 de cada 100 personas Poco frecuentes: afectan a entre 1 y 10 de cada 1.000 personas Raras: afectan a entre 1 y 10 de cada 10.000 personas Muy raras: afectan a menos de 1 de cada 10.000 personas Frecuencia no conocida: no puede estimarse a partir de los datos disponibles. Frecuencia no conocida Reacciones alérgicas: Si padece una reacción alérgica cuando esté en el hospital o en la clínica realizándose la prueba, avise al médico o a la enfermera inmediatamente. Los signos pueden ser los siguientes: • erupción cutánea, picor o rubor • hinchazón de la cara • dificultad para respirar. En casos más graves las reacciones pueden ser las siguientes: • desmayo (pérdida del conocimiento), sensación de mareo o vahído. Otros efectos adversos son los siguientes: Frecuencia no conocida • ronchas con picor • dolor de cabeza • sensación de mareo • rubor • náuseas • vómitos • sensación general de malestar, debilidad o cansancio • sensaciones inusuales de entumecimiento, hormigueo, cosquilleo o quemazón. Este radiofármaco libera una pequeña cantidad de radiación ionizante con un riesgo muy bajo de cáncer y anomalías hereditarias. Si experimenta efectos adversos, consulte al médico nuclear, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Comunicación de efectos adversos: Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
No tendrá que almacenar este medicamento. Este medicamento se almacena bajo la responsabilidad del especialista en instalaciones apropiadas. El almacenamiento de radiofármacos se realizará conforme a la normativa nacional sobre materiales radioactivos. La siguiente información está destinada únicamente al especialista. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase (después de CAD). No utilice este medicamento si observa indicios visibles de deterioro. Producto sin marcar: Conservar entre 2ºC y 8ºC. No congelar Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz. Tras el radiomarcaje: No conservar a temperatura superior a 25°C después del radiomarcaje. No refrigerar ni congelar.
Contenido del envase y otra información
Composición de Exametazima-Radiopharmacy – El principio activo es exametazima. Cada vial contiene 500 microgramos de exametazima. – Los demás componentes son: cloruro de estaño (II) dihidrato, pirofosfato tetrasódico decahidrato y nitrógeno. Aspecto del producto y contenido del envase Este producto es un equipo de reactivos para una preparación radiofarmacéutica. Exametazima-Radiopharmacy es un polvo liofilizado de color blanco. La inyección se prepara a partir del vial inmediatamente antes de ser inyectada. Exametazima-Radiopharmacy está compuesto por exametazima, que se debe disolver en una solución y combinar con tecnecio radiactivo antes de utilizarlo en forma de inyección. Una vez que la sustancia radiactiva, pertecnetato de sodio (99mTc), se añade al vial, se forma exametazima de tecnecio (99mTc). Esta solución está lista para usar. Cada envase contiene 3 o 6 viales multidosis. Envase de muestra: 1 vial multidosis Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación: Titular de la autorización de comercialización: RADIOPHARMACY LABORATORY Ltd 2040 Budaörs, Gyár st. 2 Hungría (Budaörs Industrial and Technology Park Gutenberg st. 125) Teléfono: +36-23-886-950, 886-951 Fax: +36-23-886-955 Correo electrónico: info@radiopharmacy-laboratory.eu Responsable de la fabricación: MEDI-RADIOPHARMA LTD H-2030 Érd Szamos u. 10-12 Hungría Teléfono: +36-23-521-261 Fax: +36-23-521-260 Correo electrónico: mediradiopharma-ltd@mediradiopharma.hu Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Danmark Medi-Exametazim Radiopharmacy Laboratory Ltd Gyár st. 2. H-2040, Budaörs Tel: + 36-23-886-950, 886-951 e-mail: info@radiopharmacy-laboratory.hu Deutschland Medi-Exametazim 500 Mikrogramm Radiopharmacy Laboratory Ltd Gyár st. 2. H-2040, Budaörs Tel: + 36-23-886-950, 886-951 e-mail: info@radiopharmacy-laboratory.hu Österreich Medi-Exametazim 500 Mikrogramm Radiopharmacy Laboratory Ltd Gyár st. 2. H-2040, Budaörs Tel: + 36-23-886-950, 886-951 e-mail: info@radiopharmacy-laboratory.hu España Exametazima-Radiopharmacy 500 microgramos Radiopharmacy Laboratory Ltd Gyár st. 2. H-2040, Budaörs Tel: + 36-23-886-950, 886-951 e-mail: info@radiopharmacy-laboratory.hu Portugal Medi-Exametazime, Radiopharmacy Laboratory Ltd Gyár st. 2. H-2040, Budaörs Tel: + 36-23-886-950, 886-951 e-mail: info@radiopharmacy-laboratory.hu Italia Esametazima Radiopharmacy Radiopharmacy Laboratory Ltd Gyár st. 2. H-2040, Budaörs Tel: + 36-23-886-950, 886-951 e-mail: info@radiopharmacy-laboratory.hu United Kingdom Medi-Exametazime 500 microgram Radiopharmacy Laboratory Ltd Gyár st. 2. H-2040, Budaörs Tel: + 36-23-886-950, 886-951 e-mail: info@radiopharmacy-laboratory.hu Fecha de la última revisión de este prospecto: Mayo 2017 Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos http://www.ema.europa.eu En la página web de la Agencia Europea de medicamentos puede encontrarse este prospecto en todas las lenguas de la Unión Europea/Espacio Económico Europeo. ———————————————————————- ——————————————————— Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: La ficha técnica completa de Exametazima-Radiopharmacy se incluye en un documento por separado en el envase del producto, con el fin de proporcionar a los profesionales sanitarios información científica y práctica adicional sobre la administración y el uso de este radiofármaco.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Este medicamento es únicamente para uso diagnóstico. Después de la reconstitución y marcaje con solución inyectable de pertecnetato de sodio (99mTc), la solución de exametazima de tecnecio (99mTc) obtenida está indicada en adultos y ancianos para: Neurología Exametazima de tecnecio (99mTc) está indicada para uso en tomografía por emisión de fotón único (SPECT). En la SPECT cerebral de perfusión, el objetivo diagnóstico es la detección de anomalías en el flujo sanguíneo cerebral a nivel regional. Las siguientes indicaciones están lo suficientemente documentadas: - Evaluación de pacientes con enfermedades cerebrovasculares (en concreto ictus agudo, isquemia crónica y accidente isquémico transitorio). - Lateralización y localización prequirúrgicas de focos epileptógenos. - Evaluación de pacientes con posible demencia (específicamente enfermedad de Alzheimer y demencia frontotemporal). - Evaluación de pacientes con migraña. - Técnica complementaria en el diagnóstico de muerte cerebral. Enfermedades infecciosas o inflamatorias En enfermedades infecciosas o inflamatorias, el objetivo diagnóstico es el tejido o las estructuras donde se acumulan los leucocitos marcados. En enfermedades infecciosas o inflamatorias, las siguientes indicaciones están lo suficientemente documentadas: - Localización de focos anormales que guían el diagnóstico etiológico en caso de fiebre de origen desconocido. - Diagnóstico de infección en caso de posible osteomielitis (con o sin implantes) y posible infección de prótesis de cadera o rodilla. - Detección de la extensión de la inflamación en caso de enfermedad inflamatoria intestinal. Para la población pediátrica, ver sección 4.2.4.2 Posología y forma de administración
Posología Adultos y ancianos El intervalo de actividad recomendado para la administración intravenosa a un paciente adulto de peso medio (70 kg) es el siguiente: - - SPECT cerebral de perfusión: 350 - 500 MBq - - Gammagrafía con leucocitos marcados: 200 MBq Pacientes con disfunción renal o hepática Se requiere una consideración cuidadosa de la actividad a administrar ya que en estos pacientes es posible que aumente la exposición a la radiación. Población pediátrica El uso en niños y adolescentes debe considerarse cuidadosamente en base a la necesidad clínica y valorando la relación riesgo/beneficio en este grupo de pacientes. La actividad a administrar a niños y adolescentes puede calcularse conforme a las recomendaciones de la ficha de dosis pediátricas de la EANM (Asociación Europea de Medicina Nuclear); esta actividad puede determinarse multiplicando una actividad basal (para los cálculos) por los múltiplos en función del peso corporal que se muestran en la siguiente tabla. A[MBq]administrada = Actividad basal × múltiplo La actividad basal es de 51,8 MBq para la SPECT cerebral de perfusión y la actividad mínima de 100 MBq. Para la gammagrafía con leucocitos marcados, la actividad basal es de 35 MBq y la actividad mínima de 40 MBq. Peso [kg] Múltiplo Peso [kg] Múltiplo Peso [kg] Múltiplo 3 1 22 5,29 42 9,14 4 1,14 24 5,71 44 9,57 6 1,71 26 6,14 46 10,00 8 2,14 28 6,43 48 10,29 10 2,71 30 6,86 50 10,71 12 3,14 32 7,29 52-54 11,29 14 3,57 34 7,72 56-58 12,00 16 4,00 36 8,00 60-62 12,71 18 4,43 38 8,43 64-66 13,43 20 4,86 40 8,86 68 14,00 Forma de administración SPECT cerebral de perfusión: vía intravenosa. El radiofármaco no se debe inyectar antes de 10 minutos, ni después de 60 minutos, desde la reconstitución del equipo de reactivos. Para uso multidosis. Para gammagrafía con leucocitos marcados: los leucocitos se marcan in vitro y una vez marcados se utilizan por vía intravenosa. La inyección de este radiofármaco debe ser intravenosa para evitar la irradiación debida a la extravasación local. Este medicamento debe reconstituirse antes de su administración al paciente. Para consultar las instrucciones de preparación extemporánea del medicamento antes de la administración, ver sección 12. Para consultar las instrucciones sobre la preparación del paciente, ver sección 4.4. Adquisición de imágenes SPECT cerebral de perfusión Las imágenes deben adquirirse 30-90 minutos después de la inyección para obtener la mejor calidad de imagen. En función del aparato, la duración habitual de la prueba en el caso de sistemas de triple cabezal es de 20-25 minutos (p. ej., 120 proyecciones, 40 proyecciones por cabezal, 20–25 s/proyección); en sistemas de doble cabezal tiene una duración aproximada de 30 minutos (p. ej., 120 proyecciones, 60 proyecciones por cabezal, 30 s/proyección). La adquisición de imágenes debe completarse en un plazo de 4 horas desde la inyección. Gammagrafía con leucocitos marcados Por lo general es preferible utilizar una gammacámara con un amplio campo de visión y un colimador de baja energía y alta resolución. La adquisición temprana de imágenes es esencial en pelvis y abdomen (la actividad intestinal se observa en el 20% – 30% de los niños 1 hora después de la inyección y en el 2% – 6% de los adultos 3-4 horas después de la inyección). La adquisición de las imágenes de las extremidades se realiza durante 10 min/imagen a las 4-8 horas y al menos 15 min/imagen a las 16-24 horas (especialmente para la osteomielitis). Las imágenes del tórax, el abdomen o la pelvis y la columna vertebral podrían ser de utilidad.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1, o a cualquiera de los componentes del radiofármaco marcado.4.5 Interacción con otros medicamentos
No se han realizado estudios de interacciones ni se han notificado interacciones con otros medicamentos hasta la fecha.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC V09A)
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