EVRYSDI 5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Evrysdi contiene el principio activo risdiplam, que forma parte de un grupo de medicamentos conocidos como “modificadores de procesamiento del precursor del ácido ribonucleico mensajero”. Evrysdi se utiliza para tratar la atrofia muscular espinal (AME) en adultos y niños. La AME es una enfermedad hereditaria: una enfermedad genética. Está causada por la escasez en el organismo de una proteína llamada «proteína de supervivencia de la neurona motora» (SMN). La ausencia de una cantidad suficiente de proteína SMN provoca la pérdida de las neuronas motoras. Las neuronas motoras son células nerviosas que controlan los músculos. Esto provoca debilidad muscular y pérdida de masa muscular. Esto puede hacer más difícil realizar movimientos cotidianos, como el control de la cabeza y del cuello, sentarse, gatear y caminar. Los músculos que se utilizan para respirar y tragar también pueden debilitarse. Cómo funciona Evrysdi Evrysdi actúa ayudando al cuerpo a producir más proteína SMN. Esto significa que se pierden menos neuronas motoras, lo que puede mejorar el funcionamiento de los músculos de las personas con AME. En los bebés con AME Tipo 1, Evrysdi puede: aumentar el tiempo de vida, reducir la necesidad de un ventilador para ayudarles a respirar, ayudarles a poder seguir siendo alimentados por la boca. En niños (de pequeños a adolescentes) y adultos con AME Tipo 2 y 3, Evrysdi puede: evitar que empeore el control de los músculos, mejorar el control de los músculos.
Antes de tomar este medicamento
No tome Evrysdi: si es alérgico a risdiplam o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). En caso de duda, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar Evrysdi. Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar Evrysdi. El tratamiento con Evrysdi puede dañar al bebé en gestación o afectar a la fertilidad masculina. Consulte “Embarazo”, “Anticoncepción” y “Fertilidad masculina” para obtener más información. Otros medicamentos y Evrysdi Informe a su médico, farmacéutico o enfermero si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento en el futuro. En particular, informe a su médico, farmacéutico o enfermero si está tomando o si alguna vez ha tomado alguno de los siguientes medicamentos: metformina – un medicamento que se utiliza para tratar la diabetes tipo 2 medicamentos para el tratamiento de la AME Embarazo Antes de iniciar el tratamiento con este medicamento, su médico debe hacerle una prueba de embarazo. Esto se debe a que Evrysdi podría dañar al bebé en gestación. No tome este medicamento si está embarazada. No debe quedarse embarazada: durante el tratamiento con Evrysdi y durante un mes después de dejar de tomar Evrysdi. Si se queda embarazada durante el tratamiento, informe a su médico inmediatamente. Usted y su médico decidirán qué es lo mejor para usted y para el bebé en gestación. Anticoncepción Para las mujeres Usted debe usar un método anticonceptivo altamente eficaz: mientras tome este medicamento y durante un mes después de dejar de tomar este medicamento. Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos altamente eficaces que usted y su pareja pueden usar. Para los hombres Si su pareja es una mujer en edad fértil, no debe quedarse embarazada. Debe usar preservativo: mientras tome este medicamento y durante 4 meses después de dejar de tomar este medicamento. Hable con su médico sobre los métodos anticonceptivos altamente eficaces que usted y su pareja pueden usar. Lactancia No amamante a su hijo mientras esté tomando este medicamento. Este medicamento puede pasar a la leche materna y dañar al bebé. Consulte a su médico si debe dejar la lactancia o debe dejar de tomar Evrysdi. Fertilidad masculina Evrysdi puede reducir la fertilidad masculina durante el tratamiento y durante 4 meses después de la última dosis. Si está planeando tener un hijo, consulte a su médico para que le aconseje. No done esperma durante el tratamiento ni durante 4 meses después de la última dosis de este medicamento. Conducción y uso de máquinas Es poco probable que este medicamento afecte a su capacidad para conducir y utilizar máquinas. Evrysdi contiene sodio Evrysdi contiene una pequeña cantidad de sodio (sal) – hay menos de 1 mmol (23 mg) de sodio. Esto significa que es, esencialmente, “exento de sodio” y puede ser utilizado por personas con una dieta baja en sodio.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Ha recibido envases blíster de Evrysdi en forma de comprimidos recubiertos con película, denominados “comprimidos” en este prospecto. Este medicamento también está disponible en forma de solución oral. Su médico le habrá ayudado a elegir la opción adecuada para usted. Cuánto Evrysdi tomar Los comprimidos de Evrysdi se usan en pacientes de 2 años de edad o mayores, o que pesan 20 kg o más. En el caso de los comprimidos de Evrysdi, la dosis es de 5 mg (un comprimido) una vez al día. Usted debe tomar la dosis diaria que le indique su médico. No modifique la dosis sin hablar con su médico. Cuándo y cómo tomar Evrysdi Lea las “Instrucciones de uso” al final de este prospecto. Siga atentamente las instrucciones. En ellas se explica exactamente cómo preparar y tomar Evrysdi como mezcla. Tome Evrysdi: una vez al día, aproximadamente a la misma hora. Esto le ayudará a recordar cuando tomar el medicamento. con o sin alimentos. Su médico puede indicarle que tome los comprimidos de Evrysdi de dos maneras: Tome Evrysdi por vía oral. Trague cada comprimido entero con un poco de agua. No parta, triture ni mastique los comprimidos. O bien Tome Evrysdi por vía oral o a través de una sonda de alimentación de 8 French o superior tras dispersarlo en un poco de agua a temperatura ambiente. No mezcle Evrysdi con ningún líquido excepto agua. Tome el comprimido de Evrysdi inmediatamente después de haberlo mezclado con agua completamente. Si no la toma en los 10 minutos siguientes a la adición de agua, tire la mezcla y prepare una nueva dosis. No exponga a la luz del sol la mezcla del comprimido preparada a partir del comprimido de Evrysdi. Evite el contacto de la mezcla del comprimido de Evrysdi con la piel y los ojos. Si Evrysdi entra en contacto con la piel, lave la zona con agua y jabón. Si Evrysdi entra en contacto con sus ojos, enjuáguelos con agua. Cuánto tiempo debe tomar Evrysdi El médico le dirá cuánto tiempo debe tomar Evrysdi. No interrumpa el tratamiento con Evrysdi a menos que el médico se lo indique. Si toma más Evrysdi del que debe Si toma más Evrysdi del que debe, consulte a un médico o acuda al hospital inmediatamente. Lleve consigo el envase del medicamento y este prospecto. Si olvida tomar Evrysdi, o vomita después de la administración de la dosis Si olvida tomar una dosis: Si aún no han transcurrido 6 horas desde el momento en que usted toma Evrysdi normalmente, tome la dosis omitida tan pronto como se acuerde. Si han transcurrido más de 6 horas desde el momento en que usted toma Evrysdi normalmente, sáltese la dosis omitida y tome la siguiente dosis a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada. Si vomita después de tomar Evrysdi: No tome una dosis adicional. En su lugar, tome la siguiente dosis al día siguiente en su horario habitual. Si usted derrama Evrysdi Si usted derrama la mezcla del comprimido de Evrysdi, seque la zona con una toalla de papel seca y límpiela con jabón y agua. Tire la toalla de papel a la basura y límpiese bien las manos con jabón y agua. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas diarrea sarpullido dolor de cabeza fiebre Frecuentes: pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas ganas de vomitar (náuseas) úlceras en la boca infección de vejiga dolor en las articulaciones Frecuencia no conocida: se desconoce la frecuencia con la que ocurre vasos sanguíneos pequeños inflamados, principalmente en la piel (vasculitis cutánea). Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservación. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad. No utilice este medicamento despues de la fecha de caducidad que aparece en el envase y en el blíster, despues de EXP. La fecha de caducidad es el ultimo día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Evrysdi El principio activo del comprimido es risdiplam. Cada comprimido contiene 5 mg de risdiplam. Los demás componentes son ácido tartárico (E 334), manitol (E 421), celulosa microcristalina, sílice coloidal anhidra (E 551), crospovidona, aroma de fresa [sustancias aromatizantes naturales, preparados aromatizantes, maltodextrina de maíz, almidón de maíz ceroso modificado (E1450)] y fumarato de estearilo sódico, alcohol polivinílico, dióxido de titanio (E 171), macrogol 3350 (E 1521), talco (E 553b) y óxido de hierro amarillo (E 172). Aspecto de Evrysdi y contenido del envase Los comprimidos de Evrysdi son comprimidos recubiertos con película de color amarillo pálido, redondos y curvos, con EVR grabado en una cara. Evrysdi está disponible en envases que contienen 28 x 1 comprimidos. Cada envase contiene 4 blísteres unidosis perforados de aluminio con 7 comprimidos en cada uno. Cada una de las tiras blíster está marcada con los días de la semana en forma abreviada como recordatorio para la toma de una dosis diaria: Lun Mar Mie Jue Vie Sab Dom Titular de la autorización de comercialización Roche Registration GmbH Emil-Barell-Strasse 1 79639 Grenzach-Wyhlen Alemania Responsable de la fabricación Roche Pharma AG Emil-Barell-Strasse 1 79639 Grenzach-Wyhlen Alemania Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: België/Belgique/Belgien, Luxembourg/Luxemburg N.V. Roche S.A. België/Belgique/Belgien Tél/Tel: +32 (0) 2 525 82 11 Latvija Roche Latvija SIA T Tel: +371 – 6 7039831 Lietuva UAB “Roche Lietuva” Tel: +370 5 2546799 Ceská republika Roche s. r. O. Tel: +420 – 2 20382111 Magyarország Roche (Magyarország) Kft. Tel: +36 1 279 4500 Danmark Roche Pharma A/S Tlf: +45 – 36 39 99 99 Nederland Roche Nederland B.V. Tel: +31 (0) 348 438000 Deutschland Roche Pharma AG Tel: +49 (0) 7624 140 Norge Roche Norge AS Tlf: +47 – 22 78 90 00 Eesti Roche Eesti OÜ Tel: + 372 – 6 177 380 Österreich Roche Austria GmbH Tel: +43 (0) 1 27739 Ελλáδα Κúπρος Roche (Hellas) A.E. Ελλáδα Τηλ: +30 210 61 66 100 Polska Roche Polska Sp.z o.o. Tel: +48 – 22 345 18 88 España Roche Farma S.A. Tel: +34 – 91 324 81 00 Portugal Roche Farmacêutica Química, Lda Tel: +351 – 21 425 70 00 France Roche Tél: +33 (0) 1 47 61 40 00 România Roche România S.R.L. Tel: +40 21 206 47 01 Hrvatska Roche d.o.o. Tel: +385 1 4722 333 Slovenija Roche farmacevtska družba d.o.o. Tel: +386 – 1 360 26 00 Ireland, Malta Roche Products (Ireland) Ltd. Ireland/L-Irlanda Tel: +353 (0) 1 469 0700 Slovenská republika Roche Slovensko, s.r.o. Tel: +421 – 2 52638201 Ísland Roche Pharmaceutical A/S c/o Icepharma hf Sími: +354 540 8000 Suomi/Finland Roche Oy Puh/Tel: +358 (0) 10 554 500 Italia Roche S.p.A. Tel: +39 – 039 2471 Sverige Roche AB Tel: +46 (0) 8 726 1200 Fecha de la última revisión de este prospecto: Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: https://www.ema.europa.eu. INSTRUCCIONES DE USO – ADMINISTRACIÓN Evrysdi comprimidos recubiertos con película Estas Instrucciones de uso contienen información sobre cómo preparar y tomar Evrysdi. La información contenida en estas Instrucciones de uso es para la toma o administración de este medicamento, pero en este documento solo nos referimos a «tomar». Lea estas Instrucciones de uso antes de tomar por primera vez Evrysdi comprimidos recubiertos con película y cada vez que se lo dispensen de nuevo. Es posible que contengan información nueva. Evrysdi comprimidos recubiertos con película se pueden tragar enteros o mezclarse con un poco de agua y tomarse por vía oral o se pueden administrar a través de una sonda de alimentación (es decir, una sonda nasogástrica [sonda NG] o de gastrostomía [sonda G]). Su médico, farmacéutico o enfermero le enseñará cómo preparar y tomar los comprimidos de Evrysdi. Tome siempre los comprimidos de Evrysdi exactamente como su profesional sanitario le haya indicado que debe hacerlo. No tome ni administre este medicamento hasta que le hayan enseñado cómo preparar y tomar Evrysdi debidamente. Lávese las manos antes y después de preparar o tomar Evrysdi. Comprueba la fecha de caducidad y que el medicamento no está dañado antes de usarlo. No lo utilice si ha caducado o está dañado. Evite el contacto de la mezcla del comprimido de Evrysdi con la piel y los ojos. Si la mezcla del comprimido de Evrysdi entra en contacto con la piel, lave la zona con agua y jabón. Si la mezcla del comprimido entra en contacto con sus ojos, enjuágueselos con agua. Proteja la mezcla del comprimido de Evrysdi de la luz del sol. Si usted derrama la mezcla del comprimido de Evrysdi, seque la zona con una toalla de papel seca y límpiela con jabón y agua. Tire la toalla de papel a la basura y lávese bien las manos con agua y jabón. Si toma Evrysdi en forma de comprimidos, la dosis diaria es de 1 comprimido. Tome el comprimido entero con agua o en forma de líquido, para lo que debe mezclar 1 comprimido con al menos 1 cucharadita (5 ml) de agua temperatura ambiente. No mastique, parta ni triture el comprimido. No mezcle Evrysdi con ningún líquido excepto agua. No tome la mezcla del comprimido de Evrysdi si han pasado más de 10 minutos desde que añadió agua al comprimido. Deseche la mezcla de acuerdo con los requisitos locales y prepare una nueva dosis. No tome una dosis adicional si vomita en cualquier momento después de tomar Evrysdi. Preparación para la toma de un comprimido de Evrysdi Paso 1. Lávese las manos (Figura A). Paso 2. Saque 1 comprimido de Evrysdi del blíster (Figura B). Paso A1 Trague el comprimido entero con un poco de agua. No mastique, parta ni triture el comprimido. No tome el comprimido con ningún líquido excepto agua Paso A2 Lávese las manos con agua y jabón. Qué se necesita para mezclar Evrysdi con agua: 1 comprimido de Evrysdi un vaso pequeño vacío y limpio al menos 1 cucharadita (5 ml) de agua temperatura ambiente para la mezcla al menos 1 cucharada (15 ml) de agua para enjuagar Paso B1 Ponga al menos 1 cucharadita (5 ml) de agua a un vaso y añada 1 comprimido. No utilice ningún líquido excepto agua. Proteja la mezcla de la luz del sol. Paso B2 Dé vueltas al vaso con suavidad hasta que el comprimido se mezcle por completo con el agua; esto puede tardar hasta 3 minutos. Es posible que queden algunas partículas después de girar (Figura C). Para tomar por vía oral, ver Paso C1 Para tomar mediante sonda de alimentación, ver Paso D1 Cómo tomar Evrysdi por vía oral Paso C1 Beba la mezcla inmediatamente después de mezclarla completamente. Bébasela en el plazo de 10 minutos después de haber añadido agua al comprimido (Figura D). Figura D Paso C2 Vuelva a llenar el vaso con al menos 1 cucharada (15 ml) de agua y dele vueltas para mezclarla con el medicamento que pueda quedar en el vaso (Figura E). Figura E Paso C3 Bébasela inmediatamente (Figura F). Vaya al paso E1 para obtener instrucciones de limpieza. Figura F Administración a través de una sonda nasogástrica o de gastrostomía Puede tomar o administrar la mezcla a través de una sonda de gastrostomía o nasogástrica colocada por un profesional sanitario. Compruebe en las instrucciones del fabricante el tamaño y las dimensiones de la sonda enteral. Asegúrese de que el tamaño del tubo sea de al menos 8 French o superior para evitar que se obstruya. Necesitará: un vaso pequeño, vacío y limpio 1 jeringa (de un volumen entre 5 ml y 20 ml) compatible con la sonda de alimentación (oral o enteral). Pregunte a su farmacéutico si necesita ayuda para elegir el tamaño correcto. La jeringa y el vaso para el medicamento no se incluyen en el envase y se pueden obtener en la farmacia. La jeringa y el vaso pueden reutilizarse si así se indica en las instrucciones del fabricante. Paso D1 Administre inmediatamente después de mezclar completamente Administre en el plazo de 10 minutos después de haber añadido agua al comprimido. Coloque el extremo de la jeringa dentro del vaso y tire lentamente del émbolo para extraer toda la mezcla (Figura G). Figura G Paso D2 Coloque el extremo de la jeringa dentro de la sonda de gastrostomía/nasogástrica. Empuje lentamente el émbolo hasta el fondo para administrar la dosis completa de Evrysdi (Figuras H1 y H2). Figura H1 Figura H2 Paso D3 Compruebe que no queda medicamento en la jeringa (Figura I). Figura I Paso D4 Vuelva a llenar el vaso con al menos 1 cucharada (15 ml) de agua y dele vueltas para mezclarla con el medicamento que pueda quedar en el vaso (Figura J). Coloque la jeringa dentro del vaso y tire del émbolo para extraer toda la mezcla. Figura J Paso D5 Lave la sonda de gastrostomía o nasogástrica con la mezcla (Figuras K1 y K2). Vaya al paso E1 para obtener instrucciones de limpieza. Figura K1 Figura K2 Después de la administración Paso E1 Lávese las manos con agua y jabón. Consulte con el farmacéutico si la jeringa y/o el vaso que le proporciona la farmacia son de un solo uso o se pueden reutilizar varias veces. Las jeringas y los vasos de un solo uso deben desecharse después de su uso Las jeringas y los vasos de uso múltiple deben limpiarse inmediatamente después de su uso. Consulte con su farmacéutico las instrucciones del fabricante. Deseche los artículos desechables según las normativas locales. Conservación de Evrysdi Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservación. Conservar en el envase original para protegerlo de la humedad. Mantenga Evrysdi y todos los medicamentos fuera de la vista y del alcance de los niños.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Evrysdi está indicado para el tratamiento de la atrofia muscular espinal (AME) 5q en pacientes con un diagnóstico clínico de AME Tipo 1, Tipo 2 o Tipo 3, o que tienen entre una y cuatro copias del gen SMN2.4.2 Posología y forma de administración
El tratamiento con risdiplam debe iniciarlo un médico con experiencia en el manejo de la AME. Posología La dosis diaria recomendada de risdiplam comprimidos recubiertos con película para pacientes ≥ 2 años de edad con un peso corporal ≥ 20 kg es de 5 mg. Existe una solución oral alternativa disponible para pacientes de todos los grupos de edad. Consulte la Ficha Técnica de Evrysdi polvo para solución oral. El médico debe prescribir la forma farmacéutica apropiada de acuerdo con la dosis requerida y las necesidades del paciente, incluida su capacidad para tragar. Para los pacientes con dificultad para tragar un comprimido entero o que requieran administración a través de una sonda nasogástrica o de gastrostomía, el comprimido recubierto con película se puede dispersar en agua, o se puede prescribir el polvo para solución oral. No se ha estudiado el tratamiento con una dosis diaria superior a 5 mg. Dosis retrasadas u olvidadas Si se olvida una dosis, esta debe administrarse lo antes posible si aún no han transcurrido 6 horas desde la administración de la dosis programada. De lo contrario, se debe omitir la dosis olvidada y administrar la siguiente dosis al día siguiente en su horario habitual. Si una dosis no se ingiere en su totalidad o en caso de vómito después de tomar una dosis de risdiplam, no se debe administrar otra para compensar la dosis incompleta. La siguiente dosis se debe administrar a la hora programada habitual. Pacientes de edad avanzada No es necesario ajustar la dosis en pacientes de edad avanzada en base a los datos limitados disponibles en pacientes de 65 años y mayores (ver sección 5.2). Insuficiencia renal Risdiplam no se ha estudiado en esta población. No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia renal (ver sección 5.2). Insuficiencia hepática No es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia hepática leve o moderada. En pacientes con insuficiencia hepática grave no se ha estudiado y podría aumentar la exposición a risdiplam (ver secciones 5.1 y 5.2). Población pediátrica El uso de risdiplam comprimidos recubiertos con película en niños < 2 años de edad y con un peso corporal < 20 kg no es apropiado. Forma de administración Vía oral. Se recomienda que un profesional sanitario (PS) comente con el paciente o el cuidador cómo preparar la dosis diaria prescrita antes de la administración de la primera dosis. Evrysdi se toma por vía oral una vez al día, con o sin alimentos, y aproximadamente a la misma hora del día. Los comprimidos recubiertos con película se deben tragar enteros o dispersarse en un poco de agua a temperatura ambiente (ver sección 6.6). Los comprimidos no se deben masticar, cortar ni triturar. Si Evrysdi se dispersa en agua, se debe tomar inmediatamente. Evrysdi no se debe dispersar en ningún líquido excepto agua. Se debe desechar la mezcla preparada si no se utiliza en los 10 minutos siguientes a la adición del agua. No se debe exponer la mezcla preparada a la luz solar. Si la mezcla preparada de Evrysdi se derrama o entra en contacto con la piel, se debe lavar la zona con agua y jabón. Si es necesario realizar la administración a través de una sonda nasogástrica o de gastrostomía, se debe utilizar una sonda de 8 French o superior para administrar la mezcla de Evrysdi una vez completada la dispersión. Despues de administrar la mezcla de Evrysdi, se debe lavar la sonda con el agua (al menos 15 ml) utilizada para enjuagar el vaso de dispersión. Las instrucciones detalladas para la administración del comprimido preparado en forma de mezcla se proporcionan en las Instrucciones de Uso al final del prospecto.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.4.5 Interacción con otros medicamentos
Efectos de otros medicamentos sobre risdiplam Omeprazol no tuvo ningún efecto sobre la farmacocinética de risdiplam administrado en forma de comprimido. Por lo tanto, el comprimido de risdiplam se puede administrar de forma concomitante con medicamentos que aumentan el pH gástrico (inhibidores de la bomba de protones, antagonistas de H2 y antiácidos). La administración conjunta de 200 mg de itraconazol dos veces al día, un inhibidor potente del CYP3A, con una única dosis oral de 6 mg de risdiplam no mostró un efecto clínicamente relevante en los parámetros farmacocinéticos (FC) de risdiplam (11 % de aumento del AUC, 9 % de disminución de la Cmáx). No es necesario ajustar la dosis cuando risdiplam se administra junto con un inhibidor del CYP3A. No se prevén interacciones farmacológicas a través de la vía de FMO1 y FMO3. Efectos de risdiplam sobre otros medicamentos Risdiplam es un inhibidor débil del CYP3A. En sujetos adultos sanos, la administración oral de risdiplam una vez al día durante 2 semanas aumentó ligeramente la exposición al midazolam, un sustrato sensible del CYP3A (11 % de aumento del AUC, 16 % de aumento de la Cmáx). El grado de interacción no se considera clínicamente relevante y, por tanto, no es necesario ajustar la dosis para los sustratos del CYP3A. Los estudios in vitro han mostrado que risdiplam y su principal metabolito humano M1 no son inhibidores significativos de la MDR1 humana, el polipéptido transportador de aniones orgánicos (OATP)1B1, el OATP1B3 ni el transportador de aniones orgánicos 1 y 3 (OAT 1 y 3). Sin embargo, risdiplam y su metabolito son inhibidores in vitro del transportador de cationes orgánicos humano 2 (OCT2) y de los transportadores de extrusión de múltiples fármacos y toxinas (MATE) 1 y MATE2-K. A las concentraciones terapéuticas del fármaco, no se prevé ninguna interacción con los sustratos de OCT2. No se conoce el efecto en humanos de la co-administración de risdiplam sobre la farmacocinética de sustratos de MATE1 y MATE2-K. Según los datos in vitro, risdiplam puede aumentar las concentraciones plasmáticas de los medicamentos que se eliminan a través de MATE1 o MATE2-K, como la metformina. Si no puede evitarse la co-administración, se debe monitorizar la toxicidad relacionada con el fármaco y se debe considerar reducir la dosis del medicamento co- administrado si fuera necesario. No hay datos de eficacia o seguridad que avalen el uso concomitante de risdiplam y nusinersén.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC M09A)
- DUVYZAT 8,86 MG/ML SUSPENSION ORAL
- EVRYSDI 0,75 mg/ml POLVO PARA SOLUCION ORAL
- HARPAGOFITO ARKOPHARMA CÁPSULAS DURAS
- HARPAGOMED COMPRIMIDOS RECUBIERTOS
- HYALGAN 20 MG SOLUCIÓN INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- SPINRAZA 12 MG SOLUCION INYECTABLE
- ZOLGENSMA 2 x 10e13 GENOMAS VECTORIALES/ML SOLUCION PARA PERFUSION
