PANZYGA 100 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Qué es Panzyga Este medicamento es una solución de inmunoglobulina humana normal (IgG), es decir, una solución de anticuerpos humanos, para su administración por vía intravenosa (es decir, perfusión en una vena). Las inmunoglobulinas son componentes normales de la sangre humana y apoyan a las defensas inmunitarias del organismo. Panzyga contiene todas las IgG que se encuentran en la sangre humana de las personas sanas. Las dosis adecuadas de Panzyga pueden devolver las concentraciones anormalmente bajas de IgG hasta los valores normales. Panzyga tiene un amplio espectro de anticuerpos frente a diferentes agentes infecciosos. Para qué se utiliza Panzyga Panzyga se utiliza como tratamiento de sustitución en niños, adolescentes (0-18 años) y adultos en diferentes grupos de pacientes: Pacientes con deficiencia congénita de anticuerpos (síndromes de inmunodeficiencia primaria, como: agammaglobulinemia congénita e hipogammaglobulinemia, inmunodeficiencia común variable, inmunodeficiencias combinadas severas) Pacientes con una deficiencia de anticuerpos (inmunodeficiencia secundaria) debida a enfermedades específicas y/o a tratamientos y que experimenten infecciones graves o recurrentes. Este medicamento se puede utilizar para el tratamiento de adultos y de niños y adolescentes (0‑18 años) vulnerables que hayan estado expuestos al sarampión o que tengan riesgo de exposición al sarampión y en los que la vacunación activa frente al sarampión no está indicada o no se recomienda. Panzyga también se puede utilizar en el tratamiento de los siguientes trastornos autoinmunitarios (inmunomodulación): En pacientes con trombocitopenia inmune (PTI), una enfermedad en la que las plaquetas se destruyen y, por tanto, su número se reduce, y que tienen un riesgo alto de hemorragia o antes de una intervención quirúrgica para corregir el recuento plaquetario. En pacientes con enfermedad de Kawasaki, una enfermedad que da lugar a la inflamación de varios órganos En pacientes con síndrome de Guillain Barré, una enfermedad que da lugar a la inflamación de ciertas partes del sistema nervioso En pacientes con polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP), una enfermedad que da lugar a una inflamación crónica de las partes periféricas del sistema nervioso y que causa debilidad muscular y/o entumecimiento principalmente en las piernas y los brazos. En pacientes con neuropatía motora multifocal (NMM), una afección que se caracteriza por una debilidad asimétrica progresiva lenta de las extremidades sin pérdida sensitiva.
Antes de tomar este medicamento
No use Panzyga: si es alérgico a la inmunoglobulina humana normal o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). si tiene una deficiencia en inmunoglobulina A (deficiencia en IgA) y si ha desarrollado anticuerpos frente a las inmunoglobulinas del tipo IgA. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar Panzyga. Se recomienda encarecidamente que cada vez que reciba una dosis de Panzyga se registre el nombre y el número de lote del producto, a fin de mantener un registro de los lotes utilizados. Ciertas reacciones adversas pueden producirse con mayor frecuencia: en caso de una velocidad de perfusión alta cuando recibe Panzyga por primera vez o, en casos raros, cuando ha habido un intervalo prolongado desde la perfusión anterior. cuando tenga una infección no tratada o una inflamación crónica subyacente En caso de reacción adversa, su médico reducirá la velocidad de administración o detendrá la perfusión. El tratamiento necesario del acontecimiento adverso dependerá de la naturaleza y gravedad del mismo. Circunstancias y condiciones que incrementan el riesgo de tener efectos adversos Tras la administración de Panzyga, se pueden producir en muy raras ocasiones acontecimientos tromboembólicos como ataque al corazón, accidente cerebrovascular y obstrucciones de una vena profunda, por ejemplo, en la parte inferior de la pierna, o de un vaso sanguíneo del pulmón. Estos tipos de acontecimientos se producen con más frecuencia en pacientes con factores de riesgo, como obesidad, edad avanzada, hipertensión, diabetes, apariciones previas de estos acontecimientos, periodos prolongados de inmovilización e ingesta de ciertas hormonas (p. ej., “la píldora”). Asegúrese de ingerir líquidos de forma adecuada. Además, Panzyga se debe administrar lo más lentamente posible. Si ha tenido problemas de riñón en el pasado o si tiene ciertos factores de riesgo como diabetes, sobrepeso o más de 65 años de edad, Panzyga se debe administrar lo más lentamente posible porque se han notificado casos de fallo renal agudo en pacientes con estos factores de riesgo. Informe a su médico, incluso cuando cualquiera de las circunstancias mencionadas anteriormente le hayan ocurrido en el pasado. Los pacientes con grupos sanguíneos A, B o AB, así como los pacientes con ciertas enfermedades inflamatorias tienen un riesgo mayor de que las inmunoglobulinas administradas destruyan los glóbulos rojos (lo que se denomina hemólisis). ¿Cuándo puede ser necesario reducir la velocidad o detener la perfusión? Se pueden producir en raras ocasiones dolores de cabeza fuertes y rigidez en el cuello desde varias horas y hasta 2 días tras el tratamiento con Panzyga. Las reacciones alérgicas son raras, pero pueden inducir un shock anafiláctico, incluso en pacientes que han tolerado los tratamientos anteriores. Una disminución repentina en la tensión arterial o el shock pueden ser consecuencias de una reacción anafiláctica. En casos muy raros, se puede producir daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (TRALI, por sus siglas en inglés) tras recibir inmunoglubulinas, incluido Panzyga. Esto dará lugar a la acumulación no debida a causas cardíacas de líquido en los espacios de aire de los pulmones. Reconocerá el TRALI por una importante dificultad para respirar, con una función normal del corazón y un incremento de la temperatura corporal (fiebre). Los síntomas suelen aparecer entre 1 y 6 horas tras recibir el tratamiento. Consulte a su médico o profesional sanitario inmediatamente si detecta cualquiera de los síntomas mencionados anteriormente durante o después de la perfusión de Panzyga, quien decidirá si reduce la velocidad de perfusión o si la detiene por completo, así como si se necesitan más medidas. En ocasiones, las soluciones de inmunoglobuinas como Panzyga, pueden desencadenar una disminución en el número de leucocitos. Normalmente, este trastorno se resuelve de manera espontánea en un plazo de 1 a 2 semanas. Efectos en los análisis de sangre Panzyga contiene una amplia variedad de anticuerpos distintos, algunos de ellos pueden afectar a los análisis de sangre. Si se le realiza un análisis de sangre tras recibir Panzyga, informe a la persona que le extrae la sangre o a su médico que ha recibido una solución de inmunoglobulina humana normal. Seguridad vírica Cuando los medicamentos están fabricados a partir de sangre o plasma humano, se establecen ciertas medidas para evitar que las infecciones se transmitan a los pacientes. Estas incluyen: Selección cuidadosa de los donantes de sangre o plasma para asegurarse de que se excluyan aquellos en riesgo de ser portadores de infecciones. Análisis de marcadores específicos de infecciones en las donaciones individuales y en las mezclas de plasma sobre los signos de virus/infección. Etapas incluidas por los fabricantes en el procesamiento de la sangre o del plasma para inactivar o eliminar los virus. A pesar de estas medidas, cuando se administran medicamentos derivados de sangre o plasma humano, la posibilidad de transmitir una infección no puede excluirse completamente. Esto también se aplica a cualquier virus desconocido o emergente o a otros tipos de infecciones. Las medidas tomadas se consideran eficaces para los virus encapsulados como el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis B y el virus de la hepatitis C, así como para los virus no encapsulados como el virus de la hepatitis A o el parvovirus B19. Las inmunoglobulinas no se han asociado con infecciones por el virus de la hepatitis A o por el parvovirus B19, posiblemente debido a los anticuerpos frente a estas infecciones, que se encuentran en el producto y que tienen un efecto protector. Niños y adolescentes No existen advertencias o precauciones específicas o adicionales, aplicables a niños y adolescentes. Uso de Panzyga con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluidos los medicamentos obtenidos sin receta, o si se le ha administrado una vacuna durante los últimos tres meses. Durante el tratamiento con Panzyga, se debe evitar el uso concomitante de medicamentos que aumentan la excreción de agua del organismo (diuréticos del asa). Su médico decidirá si debe usar o continuar el tratamiento con diuréticos del asa. Panzyga puede alterar el efecto de las vacunas con virus atenuados como sarampión, rubéola, paperas, varicela. Tras la administración de este producto debe transcurrir un intervalo de 3 meses antes de la vacunación con vacunas que contengan virus vivos atenuados. En el caso del sarampión, esta alteración puede persistir hasta 1 año. Uso de Panzyga con alimentos, bebidas y alcohol No se han observado efectos. Debe procurarse una hidratación adecuada antes de la perfusión del medicamento. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar o seguir utilizando este medicamento. La seguridad de este producto durante el embarazo no se ha determinado en ensayos clínicos controlados y, por lo tanto, debe administrarse con precaución a mujeres embarazadas y lactantes. Se ha demostrado que los productos con inmunoglobulina atraviesan con frecuencia la placenta, especialmente durante el tercer trimestre. La experiencia clínica con inmunoglobulinas indica que no deben esperarse efectos perjudiciales durante el embarazo, en el feto ni en el recién nacido. Las inmunoglobulinas se excretan en la leche materna, por lo que no se esperan efectos negativos en los neonatos que estén siendo amamantados o en los lactantes. Conducción y uso de máquinas Este medicamento carece de influencia, o ésta es insignificante, sobre la capacidad de conducir o utilizar máquinas. No obstante, los pacientes que experimenten reacciones adversas durante el tratamiento, deben esperar a que estas se resuelvan antes de conducir o utilizar máquinas. Panzyga contiene sodio Este medicamento contiene 69 mg de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) en cada vial de 100 ml. Esto equivale al 3,45 % de la ingesta diaria máxima de sodio recomendada para un adulto. Se debe tener en cuenta en pacientes con una dieta pobre en sodio.
Cómo se administra
Su médico decidirá si necesita Panzyga y en qué dosis. La administración del medicamento en forma de perfusión intravenosa (perfusión en una vena) está a cargo del personal sanitario. La dosis y la pauta posológica dependen de la indicación y puede ser necesario ajustarlas de forma individual para cada paciente. Si tiene alguna otra pregunta sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico. Uso en niños y adolescentes La administración (por vía intravenosa) del medicamento en niños y adolescentes (0-18 años) no se diferencia de la administración en adultos. Si recibe más Panzyga del que debe Es muy improbable que se produzca una sobredosis porque este medicamento normalmente se administra bajo supervisión médica. Si, a pesar de ello, usted recibe más Panzyga del que debe, la sangre se puede volver demasiado espesa (hiperviscosa), lo que puede aumentar el riesgo de formación de coágulos sanguíneos. Esto puede ocurrir sobre todo si usted es un paciente de riesgo como, por ejemplo, si su edad es avanzada o si tiene una enfermedad del corazón o del riñón. Asegúrese de estar bien hidratado. Informe a su médico si tiene algún problema médico conocido. Si olvidó usar Panzyga Consulte a su médico para comentar cómo proceder.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Consulte a su médico lo antes posible si experimenta cualquiera de los efectos adversos graves descritos a continuación (todos son muy raros y pueden afectar hasta a 1 de cada 10.000 perfusiones). En algunos casos, su médico puede necesitar interrumpir el tratamiento y reducir su dosis, o detener el tratamiento: Inflamación de la cara, lengua y tráquea que pueden ocasionar gran dificultad para respirar Reacción alérgica repentina con dificultad respiratoria, sarpullidos, sibilancias y descenso de la presión arterial Accidente cerebrovascular que puede causar debilidad y/o pérdida de la sensibilidad en un lado del cuerpo Ataque al corazón que causa dolor en el pecho Coágulo sanguíneo que causa dolor e inflamación de las extremidades Coágulo sanguíneo en el pulmón que causa dolor en el pecho y dificultad para respirar Anemia que causa dificultad respiratoria o palidez Trastorno grave de los riñones que puede causar que no orine Una afección pulmonar llamada daño pulmonar agudo relacionado con la transfusión (TRALI) que causa dificultad para respirar, piel azulada, fiebre y disminución de la tensión arterial Si experimenta cualquiera de los síntomas anteriores, póngase en contacto con su médico lo antes posible. También se han notificado los siguientes efectos adversos: Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 perfusiones): Dolor de cabeza, fiebre Efectos adversos poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 perfusiones): Vómitos, dolor de vientre, náuseas Descamación de la piel; inflamación de la piel; erupción (pruriginosa); erupción cutánea; picazón Debilidad Tendencia al sueño; mareo Enfermedad tipo gripal; escalofríos Taquicardia Hipertensión Tos Reducción de los glóbulos blancos; reducción de los glóbulos rojos Cambios en los análisis de sangre que informan sobre cómo funciona el hígado Efectos adversos raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 perfusiones): Molestia en el pecho o en el abdomen; diarrea Enrojecimiento de la piel; picor en el lugar de la perfusión Agarrotamiento muscular o dolor en los músculos; dolor en los músculos; dolor en las articulaciones; dolor Meningitis aséptica (ver también la sección Advertencias y precauciones); reducción del sentido del tacto Hinchazón periférico; sensación de cansancio; sensación de frío Dolor en el pecho Presión arterial disminuida Dificultad para respirar; respiración rápida Destrucción de glóbulos rojos; disminución de hemoglobina en la sangre Picor en los ojos Dolor de oídos Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): Reacción alérgica grave repentina; reacciones alérgicas; hinchazón en la cara; hinchazón rápida bajo la piel Ictus; pérdida de consciencia; estado confusional; migraña; sensaciones como entumecimiento, hormigueo, parestesia; nerviosismo; agitación Contracción excesiva de los músculos de las vías respiratorias que causa dificultades para respirar; falta de oxígeno en los tejidos del cuerpo; hinchazón de los pulmones; sibilancia Espasmo muscular; dolor en el cuello; dolor en una extremidad Rubefacción; sofoco; sudoración excesiva; hinchazón; reacción en el sitio de inyección; sensación de ardor; sensación de malestar; sensación de calor; escalofríos; falta de energía Dolores en el pecho, la mandíbula y la espalda debido al esfuerzo físico y a problemas con el flujo sanguíneo al corazón; frecuencia cardiaca baja; latido cardíaco enérgico; palidez; piel y labios azulados Sensibilidad anormal de los ojos a la luz Medida anormal de la función pulmonar Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto.También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación.. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento. España Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y en la caja. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en nevera (entre 2 °C y 8 °C). Conservar el envase en el embalaje exterior para protegerlo de la luz. No congelar. El medicamento se puede retirar de la nevera durante un periodo de 12 meses (sin superar la fecha de caducidad) y conservarse por encima de +8 °C y por debajo de +25 °C. Durante este periodo, el medicamento no se debe refrigerar de nuevo. Deseche el medicamento si no se utiliza durante este periodo o tras la fecha de caducidad, lo que ocurra antes. Registre en el embalaje exterior la fecha en la que se sacó el producto de la nevera. No utilice este medicamento si observa que la solución está turbia, tiene depósitos o tiene un color intenso. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Panzyga El principio activo es la inmunoglobulina humana normal (anticuerpos humanos). Panzyga contiene 100 mg/ml de proteínas humanas de los que al menos el 95 % es inmunoglobulina G (IgG). Los demás componentes son glicina y agua para preparaciones inyectables. Aspecto de Panzyga y contenido del envase Solución para perfusión disponible en viales (1 g/10 ml, 2,5 g/25 ml) o en frascos (5 g/50 ml, 6 g/60 ml, 10 g/100 ml, 20 g/200 ml, 30 g/300 ml). Tamaños de envase: 1 vial (1 g/10 ml o 2,5 g/25 ml) 1 frasco (5 g/50 ml; 6 g/60 ml; 10 g/100 ml; 20 g/200 mlo 30 g/300 ml) 3 frascos (3 x 10 g/100 ml o 3 x 20 g/200 ml) La solución es transparente o ligeramente opalescente, incolora o ligeramente amarilla. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización Octapharma S.A. Avda. Castilla, 2. (P.E. San Fernando) Ed. Dublín, 2ª Planta28830 San Fernando de Henares, Madrid Fabricantes Octapharma 72 rue du Maréchal Foch, 67380 Lingolsheim, Francia Octapharma Pharmazeutika Produktionsges.m.b.H. Oberlaaer Strasse 235, 1100 Viena, Austria Octapharma GmbH Elisabeth-Selbert-Str. 11, 40764 Langenfeld, Germany Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo y en el Reino Unido (Irlanda del Norte) con los siguientes nombres: Alemania, Austria, Bélgica, Bulgaria, Croacia, Dinamarca, Eslovaquia, Eslovenia, España, Estonia, Finlandia, Francia, Hungría, Irlanda, Islandia, Letonia, Lituania, Luxemburgo, Malta, Noruega, Países Bajos, Portugal, Reino Unido (Irlanda del Norte), República Checa, Rumanía, Suecia: Panzyga Italia: Globiga Fecha de la última revisión de este prospecto: Noviembre 2025 Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: El medicamento debe llevarse a temperatura ambiente o a la temperatura corporal antes de su uso. La solución debe ser desde transparente a ligeramente opalescente y desde incolora a ligeramente amarilla. No se deben usar soluciones turbias o que tengan sedimentos. El medicamento no utilizado o material de desecho, debe ser eliminado de acuerdo a los requerimiento locales. Este medicamento no se debe mezclar con otros medicamentos. Con el fin de terminar la perfusión del medicamento que haya podido quedar en los tubos al finalizar la perfusión, puede hacerse circular por el tubo una solución salina al 0,9% (9 mg/ml) o de dextrosa al 5% (50 mg/ml).
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4.1 Indicaciones terapéuticas
Tratamiento de sustitución en adultos, en niños y adolescentes (0‑18 años) en: Síndromes de inmunodeficiencia primaria (IDP) con alteraciones en la producción de anticuerpos Inmunodeficiencias secundarias (IDS) en pacientes que sufren infecciones graves o recurrentes, tratamiento antimicrobiano ineficaz y fracaso comprobado de anticuerpos específicos (PSAF, por sus siglas en inglés)* o concentración de IgG en suero de <4 g/l. *PSAF= incapacidad de lograr al menos un aumento de 2 veces en el título de anticuerpos IgG frente a polisacáridos neumocócicos y vacunas antigénicas polipeptídicas. Profilaxis previa/posterior a la exposición al sarampión para adultos o niños y adolescentes (0‑18 años) vulnerables en los que la inmunización activa está contraindicada o no se recomienda. Se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso de inmunoglobulinas intravenosas humanas en la profilaxis previa/posterior a la exposición al sarampión y la inmunización activa. Inmunomodulación en adultos, en niños, y adolescentes (0‑18 años) en: La trombocitopenia inmune primaria (PTI), en pacientes que tengan un riesgo alto de hemorragia o antes de la cirugía para corregir la cifra de plaquetas. Síndrome de Guillain Barré. Enfermedad de Kawasaki (junto con ácido acetilsalicílico; ver 4.2). Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP). Neuropatía motora multifocal (NMM).4.2 Posología y forma de administración
Posología y forma de administración Los tratamientos con IgIV deben iniciarse y monitorizarse bajo la supervisión de un médico experimentado en el tratamiento de trastornos del sistema inmunológico. Posología La dosis y la pauta posológica dependen de la indicación. Puede ser necesario ajustar de forma individual la dosis para cada paciente, dependiendo de la respuesta clínica. . La dosis basada en el peso corporal puede requerir un ajuste en pacientes con un peso bajo o elevado. En los pacientes con sobrepeso, la dosis se debe basar en el peso corporal fisiológico estándar. Las siguientes pautas posológicas se proporcionan como guía. Tratamiento de sustitución en los síndromes de inmunodeficiencia primaria (IDP) La pauta posológica debe alcanzar una concentración valle de IgG (medida antes de la siguiente perfusión) de, al menos, 6 g/l o dentro del intervalo de referencia normal para la edad de la población. Para que se produzca el equilibrio (concentraciones de IgG en estado estacionario), es necesario que transcurran entre 3-6 meses tras el inicio del tratamiento. La dosis inicial recomendada es de 0,4 a 0,8 g/kg administrados en una sola dosis, seguidos de, al menos, 0,2 g/kg administrados cada 3-4 semanas. La dosis necesaria para lograr una concentración valle de 6 g/l es del orden de 0,2 a 0,8 g/kg/mes. El intervalo de administración cuando se ha alcanzado el estado de equilibrio oscila entre 3 y 4 semanas. Las concentraciones valle de IgG deben medirse y evaluarse junto con la incidencia de infecciones. Para reducir la tasa de infecciones bacterianas, puede ser necesario aumentar la dosis y buscar concentraciones valle más altas. Terapia de sustitución en inmunodeficiencias secundarias (tal como se definen en 4.1.) La dosis recomendada es de 0,2 – 0,4 g/kg cada 3-4 semanas. Las concentraciones valle de IgG se deben medir y evaluar junto con la incidencia de infección. La dosis se debe ajustar según sea necesario para lograr una protección óptima frente a las infecciones, y puede ser necesario un incremento en pacientes con infección persistente, así como también se debe considerar una reducción cuando el paciente permanezca sin infecciones. Profilaxis previa/posterior a la exposición al sarampión Profilaxis posterior a la exposición Si un paciente vulnerable ha estado expuesto al sarampión, una dosis de 0,4 g/kg administrada lo antes posible y en un plazo de 6 días tras la exposición debería proporcionar un nivel sérico > 240 mUI/ml de anticuerpos contra el sarampión durante al menos 2 semanas. Los niveles séricos se deben comprobar después de 2 semanas y documentarse. Puede ser necesaria otra dosis de 0,4 g/kg que posiblemente deba repetirse una vez después de 2 semanas para mantener el nivel sérico > 240 mUI/ml. Si un paciente con IDP/IDS ha estado expuesto al sarampión y recibe de forma regular perfusiones de IgIV, se debe considerar la posibilidad de administrar una dosis adicional de IgIV lo antes posible y en un plazo de 6 días tras la exposición. Una dosis de 0,4 g/kg debería proporcionar un nivel sérico > 240 mUI/ml de anticuerpos contra el sarampión durante al menos 2 semanas. Profilaxis previa a la exposición Si un paciente con IDP/IDS tiene riesgo de exposición al sarampión en el futuro y recibe una dosis de mantenimiento de IgIV inferior a 0,53 g/kg cada 3‑4 semanas, esta dosis se debe aumentar una vez a 0,53 g/kg. Esto debería proporcionar un nivel sérico > 240 mUI/ml de anticuerpos contra el sarampión durante al menos 22 días después de la perfusión. Inmunomodulación en: Trombocitopenia inmune primaria Existen dos esquemas alternativos de tratamiento: Entre 0,8 y 1 g/kg administrados el día 1; esta dosis se puede repetir una vez en el plazo de 3 días 0,4 g/kg administrados diariamente durante 2-5 días. El tratamiento se puede repetir si hay una recaída. Síndrome de Guillain Barré 0,4 g/kg/día durante 5 días (posible repetición de la administración en caso de recaída). Enfermedad de Kawasaki Se deben administrar 2,0 g/kg en una sola dosis. Los pacientes deben recibir tratamiento concomitante con ácido acetilsalicílico. Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP) Dosis inicial: 2 g/kg divididos a lo largo de entre 2 y 5 días consecutivos. Dosis de mantenimiento: 1 g/kg a lo largo de 1 a 2 días consecutivos cada 3 semanas. El efecto del tratamiento se debe evaluar tras cada ciclo. Si no se observa ningún efecto del tratamiento tras 6 meses, se debe suspender el mismo. Si el tratamiento es eficaz, el tratamiento a largo plazo debe estar sujeto al criterio del médico de acuerdo con la respuesta del paciente y a la respuesta de mantenimiento. Es posible que la administración y los intervalos necesiten adaptarse de acuerdo con la evolución individual de la enfermedad. Neuropatía motora multifocal (NMM) Dosis inicial: 2 g/kg divididos a lo largo de 2-5 días consecutivos. Dosis de mantenimiento: 1 g/kg cada 2 a 4 semanas o 2 g/kg cada 4 a 8 semanas. El efecto del tratamiento se debe evaluar tras cada ciclo. Si no se observa ningún efecto del tratamiento tras 6 meses, se debe suspender el mismo. Si el tratamiento es eficaz, el tratamiento a largo plazo debe estar sujeto al criterio del médico de acuerdo con la respuesta del paciente y a la respuesta de mantenimiento. Es posible que la administración y los intervalos necesiten adaptarse de acuerdo con la evolución individual de la enfermedad. Las dosis recomendadas se resumen en la tabla siguiente: Indicación Dosis Frecuencia de perfusión Terapia de sustitución Síndromes de inmunodeficiencia primaria dosis inicial: entre 0,4 y 0,8 g/kg Dosis de mantenimiento:entre 0,2 y 0,8 g/kg cada 3 - 4 semanas Inmunodeficiencia secundaria (tal como se define en 4.1.) entre 0,2 y 0,4 g/kg cada 3 - 4 semanas Profilaxis previa/posterior a la exposición al sarampión: Profilaxis posterior a la exposición en pacientes vulnerables 0,4 g/kg Lo antes posible y en un plazo de 6 días tras la exposición, que posiblemente deba repetirse una vez después de 2 semanas para mantener el nivel sérico de anticuerpos contra el sarampión > 240 mUI/ml Profilaxis posterior a la exposición en pacientes con IDP/IDS 0,4 g/kg Además del tratamiento de mantenimiento, en forma de dosis adicional en un plazo de 6 días tras la exposición Profilaxis previa a la exposición en pacientes con IDP/IDS 0,53 g/kg Si un paciente recibe una dosis de mantenimiento inferior a 0,53 g/kg cada 3‑4 semanas, esta dosis se debe aumentar una vez a al menos 0,53 g/kg Inmunomodulación Trombocitopenia inmune primaria entre 0,8 y 1 g/kg o 0,4 g/kg/día el 1er día, posiblemente repetidos una vez en el plazo de 3 días. durante 2 a 5 días Síndrome de Guillain Barré 0,4 g/kg/día durante 5 días Enfermedad de Kawasaki 2 g/kg en una dosis en asociación con ácido acetilsalicílico Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP) Dosis inicial: 2 g/kg Dosis de mantenimiento: 1 g/kg en dosis divididas durante 2-5 días cada 3 semanas en dosis divididas durante 1-2 días Neuropatía motora multifocal (NMM) Dosis inicial: 2 g/kg Dosis de mantenimiento: 1 g/kg o 2 g/kg en dosis divididas durante 2-5 días consecutivos cada 2-4 semanas o cada 4-8 semanas en dosis divididas durante 2-5 días Población pediátrica La posología en niños y adolescentes (entre 0 y 18 años) no es diferente a la de los adultos, ya que la posología para cada indicación se administra según el peso corporal y se debe ajustar al resultado clínico de las enfermedades indicadas anteriormente. Insuficiencia hepática No se dispone de datos para que sea necesario un ajuste de la dosis. Insuficiencia renal No se necesita ajuste de la dosis, a menos que esté clínicamente justificado, ver sección 4.4. Pacientes de edad avanzada No se necesita ajuste de la dosis, a menos que esté clínicamente justificado, ver sección 4.4. Forma de administración Vía intravenosa. La inmunoglobulina humana normal se debe perfundir por vía intravenosa a una velocidad inicial de 0,6 ml/kg/h durante 30 min. Ver sección 4.4. En caso de reacción adversa, se debe reducir la velocidad de administración o detener la perfusión. Si se tolera bien , la velocidad de administración se puede incrementar de forma gradual hasta un máximo de 4,8 ml/kg/h. En pacientes de IDP que hayan tolerado bien la velocidad de perfusión de 4,8 ml/kg/h, la velocidad se puede incrementar adicionalmente y de forma gradual hasta un máximo de 8,4 ml/kg/h. En pacientes de CIDP que hayan tolerado bien la velocidad de perfusión de 4,8 ml/kg/h, la velocidad se puede incrementar adicionalmente y de forma gradual hasta un máximo de 7,2 ml/kg/h. Para perfundir cualquier producto que pueda quedar en el tubo de perfusión al finalizar la misma, este se debe lavar con solución salina al 0,9 % o con solución de dextrosa al 5 %.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo (inmunoglobulinas humanas) o a alguno de los excipientes (ver sección 4.4 y 6.1). Pacientes con deficiencia selectiva de IgA que desarrollen anticuerpos frente a la IgA, ya que la administración de un producto que contenga IgA puede dar lugar a anafilaxia..4.5 Interacción con otros medicamentos
Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Vacunas con virus vivos atenuados La administración de inmunoglobulinas puede disminuir durante un periodo de, como mínimo, 6 semanas hasta 3 meses la eficacia de las vacunas con virus vivos atenuados como el sarampión, la rubéola, las paperas y la varicela. Tras la administración de este medicamento debe transcurrir un periodo de 3 meses antes de la vacunación con vacunas que contengan virus vivos atenuados. En el caso del sarampión, esta disminución puede persistir hasta 1 año. Por tanto, se debe comprobar el estado de los anticuerpos de los pacientes que reciban vacunas para el sarampión. Diuréticos del asa Evitar el uso simultáneo de diuréticos del asa. Población pediátrica Las interacciones indicadas corresponden tanto a adultos como a niños.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC J06B)
- BEYFORTUS 100 MG SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- BEYFORTUS 50 MG SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml SOLUCION PARA PERFUSION
- FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml SOLUCION PARA PERFUSION
- FLEBOGAMMA DIF 100 mg/ml SOLUCION PARA PERFUSION
- FLEBOGAMMA DIF 50 mg/ml SOLUCION PARA PERFUSION
- FLEBOGAMMA DIF 50 mg/ml SOLUCION PARA PERFUSION
- FLEBOGAMMA DIF 50 mg/ml SOLUCION PARA PERFUSION
- FLEBOGAMMA DIF 50 mg/ml SOLUCION PARA PERFUSION
- FLEBOGAMMA DIF 50 mg/ml SOLUCION PARA PERFUSION
- GAMMA ANTI-TETANOS GRIFOLS 250 U.I. SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- GAMMA ANTI-TETANOS GRIFOLS 500 U.I. SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- GAMMAGARD S/D 10 G, POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION
- GAMMAGARD S/D 5 G, POLVO Y DISOLVENTE PARA SOLUCION PARA PERFUSION
