PEZIMAX 2 MG/ML SOLUCION ORAL

Principio activo: DONEPEZILO HIDROCLORURO
Código ATC: N06D
Laboratorio titular: Neuraxpharm Spain S.L.
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN ORAL (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 84747 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación normal

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
PEZIMAX 2 MG/ML SOLUCION ORAL, 1 frasco de 150 ml72764862,83 €NORMAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: DONEPEZILO HIDROCLORURO
Código ATC: N06D
Laboratorio titular: Neuraxpharm Spain S.L.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Pezimax solución oral contiene la sustancia activa hidrocloruro de donepezilo. El hidrocloruro de donepezilo pertenece al grupo de medicamentos denominados inhibidores de la acetilcolinesterasa. Donepezilo incrementa los niveles en el cerebro de una sustancia relacionada con la memoria (acetilcolina), por medio de la disminución de la velocidad de descomposición de esta sustancia. Se utiliza para el tratamiento de los síntomas de demencia de los pacientes diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer de leve a moderadamente grave. Los síntomas incluyen incremento de la pérdida de memoria, confusión y cambios de comportamiento. Como resultado, los enfermos de Alzheimer tienen cada vez más dificultades para llevar a cabo sus actividades diarias normales. Pezimax solución oral es para uso en pacientes adultos solamente.

Antes de tomar este medicamento

No tome Pezimax solución oral: si es alérgico a hidrocloruro de donepezilo, a los derivados de la piperidina o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Advertencias y precauciones Consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar Pezimax solución oral si padece o ha padecido: úlcera de estómago o duodeno ataques o convulsiones una afección cardiaca (como latidos cardiacos irregulares o muy lentos, insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio) una afección cardiaca denominada «prolongación del intervalo QT» o antecedentes de determinados ritmos cardiacos anómalos llamados torsade de pointes o si alguien de su familia presenta «prolongación del intervalo QT» niveles bajos de magnesio o potasio en la sangre asma u otra enfermedad pulmonar crónica problemas del hígado o hepatitis dificultad para orinar o enfermedad renal leve. Consulte a su médico si está embarazada o cree que pudiera estarlo. Niños y adolescentes No se recomienda utilizar Pezimax solución oral en niños y adolescentes (menores de 18 años de edad). Uso de Pezimax solución oral con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento. Esto incluye los medicamentos que su médico no le ha prescrito pero que ha adquirido por su cuenta en una farmacia. También incluye a los medicamentos que podría tomar en un futuro si continúa tomando Pezimax. Esto se debe a que estos medicamentos pueden debilitar o fortalecer los efectos de Pezimax. Especialmente, es importante que informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: Medicamentos para problemas del ritmo cardíaco, por ejemplo amiodarona o sotalol Medicamentos para la depresión, por ejemplo citalopram, escitalopram, amitriptilina, fluoxetina Medicamentos para la psicosis, p. ej. pimozida, sertindol o ziprasidona Medicamentos para infecciones bacterianas, por ejemplo, claritromicina, eritromicina, levofloxacino, moxifloxacino, rifampicina Medicamentos antifúngicos, como el ketoconazol Otros medicamentos para tratar la enfermedad de Alzheimer, por ejemplo galantamina Analgésicos o tratamientos para la artritis como la aspirina, antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como ibuprofeno o diclofenaco sódico. Medicamentos anticolinérgicos, como la tolterodina. Anticonvulsionantes, como la fenitoína y carbamazepina. Medicamentos para irregularidades cardíacas, como quinidina y medicamentos beta-bloqueantes, como propanolol y atenolol. Relajantes musculares, como el diazepam, succinilcolina. Anestesia general Medicamentos adquiridos sin prescripción, como plantas medicinales. En caso de intervención quirúrgica con anestesia general deberá informar a su médico y al anestesista que está tomando Pezimax solución oral. Este medicamento puede afectar a la cantidad de anestésico necesario. Pezimax solución oral puede ser utilizado en pacientes con enfermedad renal o hepática de leve a moderada. Informe a su médico si usted tiene alguna enfermedad del riñón o del hígado. Los pacientes con enfermedad hepática grave no deben tomar este medicamento. Informe a su médico o farmacéutico del nombre de su cuidador. Su cuidador le ayudará a tomar su medicamento tal como se lo recetaron. Toma de Pezimax solución oral con alimentos, bebida y alcohol Los alimentos no influyen en el efecto de Pezimax solución oral. Pezimax solución oral no debe tomarse con alcohol ya que el alcohol puede modificar el efecto de este medicamento. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No tome Pezimax solución oral durante el período de lactancia. Conducción y uso de máquinas Su enfermedad puede afectar la capacidad de conducir o utilizar maquinaria y no debe llevar a cabo estas actividades a menos que su médico le indique que es seguro realizarlas. Pezimax solución oral puede causar cansancio, mareos y calambres musculares. Si experimenta estos efectos, no debe conducir o utilizar maquinaria. Pezimax solución oral contiene sorbitol, benzoato de sodio, metabisulfato de sodio, metilparahidroxibenzoato, propilenglicol y etanol. Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por ml; esto es, esencialmente “exento de sodio”. Este medicamento contiene 1,0 mg de benzoato de sodio y 122,2 mg de propilenglicol en cada ml. Este medicamento contiene metabisulfito de sodio. Raramente puede provocar reacciones de hipersensibilidad graves y broncoespasmos. Este medicamento puede producir reacciones alérgicas (posiblemente retardadas) porque contiene parahidroxibenzoato de metilo. Este medicamento contiene 499,8 mg de sorbitol en cada ml. El sorbitol es una fuente de fructosa. Si su médico le ha indicado que usted padece una intolerancia a ciertos azúcares, o se le ha diagnosticado intolerancia hereditaria a la fructosa (IHF), una enfermedad genética rara, en la que el paciente no puede descomponer la fructosa, consulte con su médico antes de tomar este medicamento. Este medicamento contiene 0,0002% de etanol (alcohol), esta pequeña cantidad se corresponde con 0,0027 mg por ml.

Cómo se administra

Cuanto Pezimax solución oral debería tomar Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Inicialmente, la dosis recomendada es de 2,5 ml (o 5 mg), cada noche antes de acostarse. Después de un mes de tratamiento, su médico podría indicarle un incremento de la dosis a 5 ml (o 10 mg) cada noche antes de acostarse. La dosis que tome podrá cambiar dependiendo del tiempo que usted esté tomando el medicamento o de las recomendaciones de su médico. La dosis máxima recomendada es de 5 ml (o 10 mg) cada noche. Si tiene sueños anormales, pesadillas o dificultad para dormir (ver sección 4), su médico puede recomendarle que tome Pezimax por la mañana. Siga siempre el consejo de su médico o farmacéutico sobre cómo y cuándo tomar el medicamento. No cambie la dosis usted mismo sin consultar con su médico. Cómo tomar el medicamento Pezimax solución oral debe tomarse vía oral, por la noche, antes de acostarse. Mida la cantidad de medicamento recetado usando la línea de dosificación de 2,5 ml o 5 ml marcada en la cuchara y luego tráguela. Sólo se debe usar la cuchara que se proporciona en cada caja. Después de tomar su dosis debe lavar la cuchara de dosificación con agua y dejarla secar al aire. Uso en niños y adolescentes No se recomienda el uso de Pezimax solución oral en niños y adolescentes (menores de 18 años de edad). Si toma más Pezimax solución oral del que debe Si ha tomado más Pezimax solución oral del que debe, consulte inmediatamente a su médico, a su farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad utilizada. Los síntomas de sobredosis pueden incluir sensación de enfermedad, babeo, sudoración, disminución del ritmo del corazón, tensión sanguínea baja (vahídos o mareos al levantarse), problemas al respirar, pérdida de conocimiento y convulsiones. Si olvidó tomar Pezimax solución oral No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si olvidó tomar Pezimax solución oral durante más de una semana, consulte a su médico antes de volver a tomar este medicamento. Si interrumpe el tratamiento con Pezimax solución oral No interrumpa el tratamiento con Pezimax solución oral a menos que su médico se lo indique. Si deja de tomar Pezimax solución oral, los beneficios del tratamiento irán desapareciendo gradualmente. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. Cuánto tiempo deberia tomar Pezimax solución oral Su médico o farmacéutico le indicará cuanto tiempo debería continuar con el tratamiento de este medicamento. Deberá consultar con su médico periódicamente, para revisar su tratamiento y evaluar sus síntomas.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los siguientes efectos adversos han sido notificados por las personas que toman Pezimax. Contacte con su médico si usted tiene alguno de estos efectos durante el tratamiento con Pezimax. Efectos adversos graves: Debe informar a su médico inmediatamente si nota los siguientes efectos adversos graves mencionados ya que puede necesitar tratamiento médico urgente. Daños en el hígado, por ejemplo, hepatitis. Los síntomas de la hepatitis son estar o sentirse enfermo, pérdida de apetito, malestar general, fiebre, prurito, coloración amarillenta de la piel y los ojos, y orina de color oscuro (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes). Úlceras en el estómago o en el duodeno. Los síntomas de las úlceras son dolor y malestar de estómago (indigestión) entre el ombligo y el esternón (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes). Sangrado en el estómago o en el intestino. Esto puede causar que usted tenga las heces como alquitrán negro o sangre visible desde el recto (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes). Mareos (ataques) o convulsiones (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes). Fiebre con rigidez muscular, sudoración, disminución del nivel de consciencia (pueden ser síntomas de una alteración denominada “Síndrome Neuroléptico Maligno”) (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 pacientes). Debilidad, sensibilidad o dolor muscular, en particular si al mismo tiempo se encuentra mal, tiene fiebre o la orina es de color oscuro. Esto se puede deber a una destrucción anormal del músculo que puede llegar a ser mortal y provocar problemas renales (una enfermedad denominada rabdomiólisis) (puede afectar hasta 1 de cada 10.000 pacientes). Otros efectos adversos Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes Diarrea Dolor de cabeza Frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes Calambres musculares Fatiga Dificultad para dormir (insomnio). Resfriado común Alucinaciones (ver u oír cosas que no son reales). Sueños anormales y pesadillas Agitación Conducta agresiva Desmayo Mareo Molestias abdominales Erupción Incontinencia urinaria Dolor Accidentes (los pacientes pueden ser más propensos a las caídas y a lesiones accidentales) Poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes Disminución del ritmo del corazón Hipersecreción salivar Raros: pueden afectar hasta 1 de cada 1000 Rigidez, temblores o movimientos incontrolables, especialmente de la cara y la lengua, pero también de las extremidades. Frecuencia no conocida: no puede estimarse a partir de los datos disponibles Cambios en la actividad cardiaca que pueden observarse en un electrocardiograma (ECG) denominados «prolongación del intervalo QT» Latido cardiaco rápido e irregular, desmayos que pueden ser síntomas de un trastorno potencialmente mortal conocido como torsade de pointes Libido aumentada, hipersexualidad Síndrome de Pisa (una afección que implica una contracción muscular involuntaria con una flexión anormal del cuerpo y la cabeza hacia un lado) Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación . No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD.. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Una vez abierto el frasco, utilizar en los dos meses siguientes. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Pezimax 2 mg/ml solución oral El principio activo es hidrocloruro de donepezilo. Cada ml contiene 2 mg de hidrocloruro de donepezilo, equivalente a 1,824 mg/ml de donepezilo base. Los demás componentes son: sorbitol líquido 70% (no cristalizable) (E 420), hidroetilcelulosa, benzoato de sodio (E 211), parahidroxibenzoato de metilo (E 218), propilenglicol (E 1520), metabisulfito de sodio (E 223), aroma de fresa (contiene propilenglicol y etanol), solución de ácido clorhídrico 10%, agua purificada. Aspecto del producto y contenido del envase Pezimax 2 mg/ml solución oral, es una solución transparente e incolora con olor y sabor a fresa. Pezimax 2 mg/ml solución oral está disponible en frascos de 150 ml. La caja incluye también un vaso dosificador de 20 ml con graduaciones intermedias de 2,5 ml, 5 ml, 10 ml y 15 ml. Sólo debe utilizarse el vaso dosificador incluido en cada envase. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Neuraxpharm Spain, S.L.U. Avda. Barcelona, 69 08970 – Sant Joan Despí Barcelona España Responsable de la Fabricación RAFARM, S.A. Thesi Pousi-Xatzi, Agiou Louka, Paiania, Attiki 19002, Box 37 Grecia Este medicamento está autorizado en los Estados Miembros del Área Económica Europea con los siguientes nombres: España: Pezimax 2 mg/ml solución oral Fecha de la última revisión de este prospecto: Octubre 2022 “La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/”

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Pezimax solución oral está indicado para el tratamiento sintomático de la enfermedad de Alzheimer de leve a moderadamente grave.

4.2 Posología y forma de administración

Adultos/Personas de edad avanzada: El tratamiento se inicia con 2,5 ml (5 mg)/día (una sola dosis al día). La dosis de 2,5 ml (5mg)/día se debe mantener durante al menos un mes, con el fin de permitir evaluar las primeras respuestas clínicas al tratamiento y para permitir que se alcancen las concentraciones del estado estacionario de hidrocloruro de donepezilo. Tras la evaluación clínica del tratamiento con 2,5 ml (5 mg)/día durante un mes, la dosis de Pezimax solución oral puede incrementarse hasta 5 ml (10 mg)/día (una sola dosis al día). La dosis diaria máxima recomendada es de 5 ml (10 mg). Dosis mayores de 5 ml (10 mg)/día no han sido estudiadas en los ensayos clínicos. El tratamiento debería ser iniciado y supervisado por un profesional con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Alzheimer. El diagnóstico debería hacerse según la las guías aceptadas (ej. DSM IV, ICD 10). La terapia con donepezilo solamente se debe iniciar si hay disponible un cuidador que monitorizará regularmente la toma de la medicación por parte del paciente. El tratamiento de mantenimiento puede continuarse mientras exista beneficio terapéutico para el paciente. Por lo tanto, el beneficio clínico del donepezilo debe ser reevaluado regularmente. Se debe considerar la discontinuación del medicamento cuando ya no existan pruebas de un efecto terapéutico. La respuesta individual al donepezilo no puede predecirse. Tras la interrupción del tratamiento se ha observado una reducción gradual de los efectos beneficiosos de Pezimax solución oral. Población pediátrica: No se recomienda el uso de Pezimax solución oral en niños y adolescentes menores de 18 años de edad. Insuficiencia renal y hepática: Se puede seguir una pauta de dosis similar en pacientes con insuficiencia renal, dado que el aclaramiento de hidrocloruro de donepezilo no se ve alterado por esta enfermedad. Debido a un posible incremento de la exposición en insuficiencia hepática de intensidad leve a moderada (ver sección 5.2), el incremento de la dosis, debe realizarse de acuerdo a la tolerabilidad individual. No hay datos en pacientes con insuficiencia hepática grave. Forma de administración Pezimax se debe administrar por vía oral, por la noche, inmediatamente antes de acostarse. Sólo debe utilizarse la cuchara que está incluida en caja del medicamento. En caso de trastornos del sueño, incluidos sueños anormales, pesadillas o insomnio (ver sección 4.8), se puede considerar la ingesta de Pezimax por la mañana.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad a hidrocloruro de donepezilo, a derivados de la piperidina o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Hidrocloruro de donepezilo y/o cualquiera de sus metabolitos no inhiben el metabolismo de teofilina, warfarina, cimetidina, digoxina, tioridazina, risperidona, carbidopa/levodopa, sertralina o ketoconazol en humanos. La administración concomitante de digoxina, cimetidina, tioridazina, risperidona, carbidopa/levodopa o sertralina no afecta al metabolismo de hidrocloruro de donepezilo. Estudios in vitro han demostrado que las isoenzimas 3A4 del citocromo P450 y en menor proporción la 2D6 están involucradas en el metabolismo de hidrocloruro de donepezilo. Los estudios de interacción del fármaco llevados a cabo in vitro demuestran que ketoconazol y quinidina, inhibidores de CYP3A4 y de 2D6 respectivamente, inhiben el metabolismo de hidrocloruro de donepezilo. Por lo tanto, éstos y otros inhibidores de CYP3A4, como itraconazol y eritromicina, y los inhibidores de CYP2D6, como fluoxetina podrían inhibir el metabolismo de hidrocloruro de donepezilo. En un estudio en voluntarios sanos, ketoconazol incrementó las concentraciones medias de hidrocloruro de donepezilo en un 30% aproximadamente. Los inductores de enzimas, como rifampicina, fenitoína, carbamazepina y alcohol pueden reducir los niveles de hidrocloruro de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inhibición o inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución. Hidrocloruro de donepezilo puede interferir potencialmente con fármacos que presenten actividad anticolinérgica. También tiene el potencial de actividad sinérgica con tratamientos concomitantes tales como succinilcolina, otros fármacos bloqueantes neuromusculares o agonistas colinérgicos o fármacos beta bloqueantes que tienen efectos sobre la conducción cardiaca. Se han notificado casos de prolongación del intervalo QTc y de torsade de pointes con donepezilo. Se recomienda precaución cuando se utilice donepezilo en combinación con otros medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QTc y puede ser necesaria la monitorización clínica (ECG). Algunos ejemplos son: Antiarrítmicos de clase IA (p. ej., quinidina) Antiarrítmicos de clase III (p. ej., amiodarona, sotalol) Ciertos antidepresivos (p. ej., citalopram, escitalopram, amitriptilina) Otros antipsicóticos (p. ej., derivados de la fenotiazina, sertindol, pimozida, ziprasidona) Ciertos antibióticos (p. ej., claritromicina, eritromicina, levofloxacino, moxifloxacino)
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