TAKIPRIL HIPERBARICA 20 MG/ML SOLUCION INYECTABLE
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Takipril hiperbárica 20 mg/ml es un tipo de medicamento llamado anestésico local, que pertenece a la categoría de las amidas. Takipril hiperbárica es una solución inyectable que se utiliza para anestesiar (dormir) partes específicas del cuerpo y evitar el dolor durante la cirugía en adultos. Takipril hiperbárica se inyecta en la parte más baja de su columna vertebral. Esto frena rápidamente el dolor de cintura para abajo por un periodo limitado de tiempo (cirugías de corta duración).
Antes de tomar este medicamento
No se le debe administrarTakipril hiperbárica si es alérgico (hipersensible) al clorhidrato de prilocaína, a otros anestésicos locales de tipo amida o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) si tiene problemas graves de la conducción cardíaca si sufre de anemia grave si padece una insuficiencia cardíaca descompensada si tiene shock cardiogénico e hipovolémico si sufre de metahemoglobinemia congénita o adquirida. si tiene contraindicaciones específicas o generales para la técnica de la anestesia subaracnoidea No se le puede administrar Takipril hiperbárica en los vasos sanguíneos. Takipril hiperbárica no se puede usar en niños menores de 6 meses. Advertencias y precauciones Si se identifica con cualquiera de las siguientes situaciones, debe comentarlo con su médico antes de que se le administre este medicamento. si ha sufrido alguna vez una reacción adversa a un anestésico en el pasado si tiene una infección cutánea en el lugar propuesto para la inyección o en sus proximidades si sufre cualquiera de los siguientes trastornos: enfermedades del sistema nervioso central como meningitis, polio o problemas de la médula espinal debidos a una anemia dolor de cabeza grave tumores cerebrales, raquídeos o de otra localización tuberculosis raquídea traumatismo reciente en la columna vertebral presión arterial muy baja o bajo volumen de sangre problemas de la coagulación sanguínea porfiria aguda líquido en los pulmones septicemia (intoxicación de la sangre) si padece una enfermedad cardíaca (por ejemplo un bloqueo cardíaco total o parcial, descompensación cardíaca o arritmia) si tiene problemas hepáticos o renales si sufre de trastornos neurológicos tales como esclerosis múltiple, hemiplejia, paraplejia o trastornos musculares. si se encuentra en un estado de salud general bajo La anestesia espinal debe solo ser administrada por un médico con los conocimientos y experiencia necesarios. El médico es responsable de tomar las medidas necesarias para evitar la infeccción en el vaso sanguineo y saber reconocer y tratar los efectos adversos. Niños y adolescentes Takipril hiperbárica no está recomendado para el uso en niños y adolescentes. La eficacia y seguridad de Takipril hiperbárica en población pediátrica no se ha establecido. No hay datos disponibles. El uso de Takipril en niños menores de 6 meses está contraindicado debido al mayor riesgo de desarrollar metahemoglobinemia. Otros medicamentos y Takipril Comunique a su médico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento incluso los adquiridos sin receta. En especial si está tomando algún medicamento para el ritmo cardíaco irregular (antiarrítmicos de clase III) y el alivio del dolor. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en período de lactancia, o cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada,su médico decidirá si le administrará la inyección de Takipril hiperbárica. La prilocaína no debe ser administrada como anestesia local o regional durante el parto. No se sabe si la prilocaína se excreta con la leche materna. Si es necesario administrarla durante la lactancia, ésta puede reanudarse unas 24 horas después del tratamiento. Conducción y uso de máquinas No conduzca ni maneje herramientas o máquinas, ya que Takipril hiperbárica puede interferir temporalmente con su coordinación muscular y sus reacciones. Takipril hiperbárica contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por dosis (dosis máxima igual a 4 ml de Takipril hiperbárica), por lo que se considera esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Este medicamento se lo administrará su médico, quien decidirá cuál es la dosis correcta para usted. La dosis usual en adultos es de 40 – 60 mg de prilocaína hidrocloruro (2-3 ml de Takipril hiperbárica); la dosis máxima es de 80 mg de prilocaína hidrocloruro (4 ml de Takipril hiperbárica). Su médico le administrará Takipril hiperbárica en la parte más baja de su columna vertebral mientras usted se encuentra sentado o tumbado. Uso en niños y adolescentes Takipril hiperbárica no está recomendado para el uso en niños y adolescentes. La seguridad y eficacia de Takipril hiperbárica en población pediátrica no ha sido establecida. El uso de Takipril hiperbárica en niños menores de 6 meses está contrainidicado debido al mayor riesgo de desarrollar metahemoglobinemia. En los pacientes con afectación del estado general y con enfermedades concomitantes establecidas (p. ej., oclusión vascular, arteriosclerosis, polineuropatía diabética) está indicada una dosis reducida. En caso de un hígado o riñones comprometidos, se recomienda un rango menor de dosis. Takipril hiperbárica se inyecta por vía intratecal. Debe disponerse de forma inmediata del equipo, los fármacos y el personal cualificado necesarios para afrontar una emergencia. En raros casos se han comunicado reacciones graves tras el uso de anestésicos locales, incluso en ausencia de hipersensibilidad individual en los antecedentes clínicos del paciente. Si se le administra más Takipril hiperbárica del que debe El médico que le administra Takipril hiperbárica tiene experiencia en el uso de anestésicos locales por vía intratecal, por lo tanto es improbable que se le administre una sobredosis. Sin embargo, si se le inyecta accidentalmente la dosis en la sangre, pueden aparecer problemas con su vista u oído por un periodo corto de tiempo, contracción de los músculos, temblores, convulsiones y pérdida de conciencia. Cuando se le administre Takipril hiperbárica y en caso que una sobredosis tenga lugar, un equipo estará disponible para asistirle. Si tiene cualquier otra duda sobre el el uso de este medicamento , pregunte a su médico o su farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, Takipril hiperbárica puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Como ocurre con todos los anestésicos locales, pueden producirse una caída de la presión arterial y una ralentización de la frecuencia cardíaca. Puede notar ganas de vomitar y tener la presión arterial baja o un ritmo cardíaco lento. Otros posibles efectos son dolor de cabeza tras la cirugía, vómitos y dificultad para orinar. Estos son los posibles efectos adversos: Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas Disminución de la presión arterial, náuseas Frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas Parestesia, mareos, vómitos Poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas Convulsiones, parestesia circumoral, pérdida de conciencia, temblor, sensación de adormecimiento que afecte a la lengua, problemas del habla, problemas de oído, tinnitus, problemas visuales, dolor de espalda, debilidad muscular temporal, latido lento del corazón. Presión arterial elevada. Raras: pueden afectar hasta 1 de cada 1000 personas Metahemoglobinemia, cianosis. Choque anafiláctico, reacción anafiláctica, picor. Aracnoiditis, neuropatía, lesiones en los nervios periféricos. Diplopía. Paro cardíaco, latidos irregulares. Depresión respiratoria. Es improbable que Takipril hiperbárica solución inyectable cause efectos adversos graves a menos que se inyecte accidentalmente de forma errónea o se utilice conjuntamente con otros anestésicos locales. Si esto ocurre, pueden producirse adormecimiento de la lengua, sensación de desfallecimiento, mareo, temblor y ataques convulsivos. En casos extremadamente raros, la prilocaína se ha asociado con ataque cardíaco, dificultades respiratorias, pérdida de la sensibilidad en la parte inferior del cuerpo y reacciones alérgicas, que pueden causar erupciones cutáneas, hinchazón o cifras de presión arterial muy bajas. Una reacción adversa rara, pero grave, de la anestesia intratecal es el bloqueo espinal alto o completo, con la consiguiente depresión cardiovascular y respiratoria. Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico o enfermero incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de acontecimiento adverso, consulte a su médico, farmacéutico o infermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilice Takipril hiperbárica después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta de la ampolla y en la caja externa. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar Takipril hiperbárica a temperatura superior a 25°C. No refrigerar o congelar. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz. El medicamento debe usarse inmediatamente después de su primera apertura. No utilice Takipril hiperbárica si observa que la solución no presenta un aspecto claro y carente de partículas. Todo producto restante debe ser eliminado. Dado que su uso está limitado a hospitales, la eliminación de los residuos del medicamento la realiza directamente el hospital. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Takipril hiperbárica El principio activo es Prilocaína hidrocloruro. 1 ml de solución inyectable contiene 20 mg de Prilocaína hidrocloruro (equivalentes a un 2%). 1 ampolla con 5 ml de solución contiene 100 mg de clorhidrato de prilocaína. Los demás componentes son: glucosa anhidra o glucosa monohidrato, hidróxido de sodio 1N (para ajuste del pH) y agua para preparaciones inyectables. Aspecto del producto y contenido del envase Solución inyectable. Solución clara e incolora. Takipril hiperbárica se presenta en ampollas de vidrio claro incoloro de tipo I. Caja de 10 ampollas cada una de las cuales contiene 5 ml de solución inyectable Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización B. Braun Medical, SA Carretera de Terrassa, 121 08191 Rubí (Barcelona) España Teléfono: +34 93 582 95 80 Fax: +34 93 588 10 96 e-mail: atencion.clientes@bbraun.com Responsable de la fabricación Sirton Pharmaceuticals S.P.A. Piazza XX Settembre 2 22079 Villa Guardia Italia Sintetica GmbH Albersloher Weg 11 48155 – Münster Alemania Este medicamento está autorizado en los Estados Miembros del EEE con los siguientes nombres: Estado Miembro Nombre del Producto Austria Takipril hyperbar 2% Injektionslösung Alemania Takipril 20 mg/ml Injektionslösung Italia Prilotekal España Takipril hiperbárica 20mg/ml solución inyectable Reino Unido Prilotekal 20mg/ml solution for injection Bélgica Tachipri Hyperbar 20 mg/ml Oplossing voor injectie Tachipri Hyperbar 20 mg/ml Solution injectable Tachipri Hyperbar 20mg/ml Injektionslösung Bulgaria Takipril 20mg/ml ??????????? ??????? República Checa Takiprin Dinamarca Takipril 20mg/ml Injektionsvæske, opløsning Finlandia Takipril 20mg/ml Injektioneste, liuos Francia Baritekal 20mg/ml Solution injectable Hungría Prilotekal 20mg/ml oldatos injekció Luxemburgo Baritekal 20 mg/ml Solution injectable Holanda Prilotekal 20mg/ml Oplossing voor injectie Noruega Takipril20 mg/ml injeksjonsvæske, oppløsning Polonia Prilotekal Rumanía Prilotekal 20mg/ml Solutie injectabila Eslovaquia Prilotekal 20mg/ml Injekcný roztok Suecia Takipril 20mg/ml Injektionsvätska, lösning Fecha de la última revisión de este prospecto: febrero 2020 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/ Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario: La Ficha Técnica del medicamento se encuentra adjunta al final del prospecto impreso a modo de sección separable.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
- Takipril hiperbárica está indicado en adultos para anestesia por vía intratecal en cirugías de corta duración (ver sección 4.2).4.2 Posología y forma de administración
Posología y forma de administración Restringido a uso hospitalario solamente La anestesia espinal debe ser solo administrada (o bajo la supervisión) de personal médico especializado con los conocimientos y la experiencia necesarios (ver sección 4.4). El equipo, los fármacos y el personal cualificado necesarios para afrontar una emergencia, por ejemplo, para mantenerl a apertura de las vías respiratorias y para la administración de oxígeno, deben estar siempre disponibles de inmediato ya que se han reportado casos de reacciones graves, a veces mortales, después del uso de anestésicos locales, incluso en la ausencia en el historial médico del paciente de hipersensibilidad individual. Si se observan signos de toxicidad sistémica aguda o bloqueo espinal total, la inyección de un anestésico local debe interrumpirse inmediatamente (ver sección 4.4). Posología La posología debe establecerse de forma individualizada, en función de las características de cada caso concreto. A la hora de determinar la dosis, es preciso tener en cuenta el estado físico del paciente y la administración concomitante de otros medicamentos. Se debería escoger la dosis mínima posible. La duración de la acción depende de la dosis. Las indicaciones relativas a las dosis recomendadas son válidas para la obtención de un bloqueo eficaz con una sola administración en adultos de peso y estatura medios (aproximadamente 70 kg). Existen amplias variaciones individuales con respecto a la magnitud y la duración de la acción. La experiencia del anestesista y el conocimiento del estado general del paciente son esenciales para el establecimiento de la dosis. Con respecto a la posología, se emplean las siguientes directrices: Población adulta Extensión del bloqueo sensorial requerido T10 ml mg Duración media de la acción (minutos) 2-3 40-60 Aprox. 100-130 Como normal general, la dosis máxima recomendada es de 80 mg de clorhidrato de prilocaína (= 4 ml de Takipril hiperbárica). Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia del Takipril hiperbárica en población pediátrica. No hay datos disponibles. No se recomienda el uso de Takipril hiperbárica en niños ni en adolescentes. El uso de Takipril en niños menores de 6 meses está contraindicado (ver sección 4.3) Población especial Es recomendable reducir la dosis en los pacientes con afectación del estado general. Además, en los pacientes con trastornos concomitantes establecidos (p. ej., oclusión vascular, arteriosclerosis, polineuropatía diabética) está indicada una dosis reducida. En caso de afectación de la función hepática o renal, se recomienda un intervalo de dosificación más bajo. Forma de administración Debido al contenido de glucosa en Takipril hiperbárica, debe usarse solamente en anestesia espinal. No se recomienda para el uso de anestesia epidural. Inyecte Takipril hiperbárica por vía intratecal en el espacio intervertebral L2/L3, L3/L4 o L4/L5. Administre la inyección de forma lenta, después de haber aspirado una cantidad mínima de CSF para confirmar la posición correcta y compruebe las funciones vitales del paciente de modo extremadamente minucioso, manteniendo contacto verbal con él en todo momento. Si se observan signos de toxicidad sistémica aguda o bloqueo espinal total, la inyección del anestésico local debe interrumpirse inmediatamente (ver sección 4.4). Si el paciente se encuentra sentado, la solución inyectada se difunde principalmente en dirección caudal (hacia el sacro); si el paciente se encuentra acostado, el anestésico se difunde por gravedad en función de la posición del paciente (Trendelenburg y antiTrendelenburg). Debido a la presencia de glucosa como excipiente, la densidad de Takipril hiperbárica 20 mg/ml es de 1,026 g/g a 20°C, equivalentes a 1,021 g/g a 37°C.4.3 Contraindicaciones
Takipril hiperbárica no debe usarse en pacientes con: hipersensibilidad al clorhidrato de prilocaína, a otros anestésicos locales de tipo amida o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 problemas graves de la conducción cardíaca anemia grave insuficiencia cardíaca descompensada shock cardiogénico e hipovolémico metahemoglobinemia congénita o adquirida terapia concomitante anticoagulante contraindicaciones generales y específicas de la técnica de anestesia subaracnoidea. El uso de Takipril hiperbárica en niños menores de 6 meses está contraindicado debido al mayor riesgo de desarrollar una metahemoglobinemia. La inyección intravascular de Takipril hiperbárica está contraindicada. Takipril hiperbárica no se debe inyectar en áreas infectadas.4.5 Interacción con otros medicamentos
La prilocaína puede potenciar la formación de metahemoglobina por parte de los medicamentos con capacidad conocida para inducirla (p. ej., sulfonamidas, antimaláricos, nitroprusiato sódico y nitroglicerina). En caso de uso concomitante de prilocaína y otros anestésicos locales o medicamentos con una estructura química similar a la de la prilocaína, como, p. ej., ciertos antiarrítmicos como la aprindina, la lidocaína, la mexiletina y la tocainida, es posible que se produzca una adición de reacciones adversas. No se han realizado estudios de interacciones entre la prilocaína y los antiarrítmicos de clase III (p. ej., amiodarona), pero se debe actuar con precaución en estos casos (ver también sección 4.4). La combinación de diversos anestésicos locales induce efectos adicionales que afectan al sistema cardiovascular y al SNC.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC N01B)
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