Infecciones de los testículos
Actualizado:
Sobre la enfermedad
La epididimitis es una afección que provoca dolor, sensibilidad e hinchazón en los testículos, a menudo causada por una infección de transmisión sexual o una infección urinaria. El tratamiento suele basarse en antibióticos, y la recuperación completa puede tardar hasta 3 meses.
Síntomas
Los síntomas de la epididimitis pueden incluir:
- dolor aparecido de forma súbita o progresiva en un testículo o en ambos testículos
- sensación de sensibilidad, calor e hinchazón de la bolsa de piel que contiene los testículos (escroto)
- acumulación de líquido alrededor del testículo (hidrocele), que puede palparse como un bulto o una tumefacción
Según la causa, también puede tener otros síntomas, como dificultades para orinar o secreciones blancas, amarillas o verdes en la punta del pene.
Causas y factores de riesgo
La epididimitis suele estar causada por una infección de transmisión sexual (ITS), como una infección por clamidia o una gonorrea. Esto es más probable en hombres jóvenes, menores de 35 años. En hombres mayores de 35 años, la causa principal suele ser una infección urinaria.
Si las pruebas muestran que su epididimitis está causada por una ITS, puede recomendarse que sus parejas sexuales actuales o recientes (de los últimos 6 meses) también se hagan pruebas de detección de ITS.
También puede estar causada por una infección de las vías urinarias, pero estas son menos frecuentes en los hombres.
Una infección urinaria es más probable si tiene:
- una próstata aumentada de tamaño
- una sonda urinaria
- una intervención quirúrgica reciente en la ingle, la próstata o la vejiga
Las causas menos frecuentes de epididimitis incluyen:
- las paperas
- la tuberculosis
- el tratamiento con amiodarona, un medicamento utilizado para tratar los trastornos del ritmo cardíaco
- un golpe en la región de la ingle
- la enfermedad de Behçet
Diagnóstico y pruebas
Si consulta a su médico de familia o a un centro de detección de infecciones de transmisión sexual por síntomas de epididimitis, normalmente necesitará algunas pruebas complementarias para determinar la causa.
Estas pueden incluir:
- una exploración de la región inguinal
- una toma de muestra del conducto por el que la orina sale del cuerpo (la uretra), para detectar una infección
- análisis de orina y un análisis de sangre
- un tacto rectal, para comprobar si existen problemas en la próstata
Pruebas y exploraciones
Tacto rectal
Por qué se realiza un tacto rectal
Puede necesitar un tacto rectal para:
- ayudar a identificar la causa de síntomas como un sangrado de la zona anal, dolor, estreñimiento o trastornos urinarios
- comprobar afecciones que afectan a la zona anal, como las hemorroides
- comprobar la presencia de bultos o inflamaciones en el ano o el recto, que podrían ser signo de afecciones como un cáncer
- comprobar el estado de salud de la próstata (una pequeña glándula situada debajo de la vejiga en el hombre)
Qué ocurre durante un tacto rectal
El tacto rectal puede realizarse en la consulta de su médico de familia, en el hospital o en una clínica.
Solo dura unos minutos. Puede resultar incómodo, pero normalmente no es doloroso.
Puede pedir que la exploración la realice un hombre o una mujer, si es posible. Puede estar acompañado/a de un amigo, un familiar u otro miembro del personal, si lo desea.
Los pasos principales son:
- Se le pedirá que se quite la ropa de la parte inferior del cuerpo, detrás de un biombo.
- En general, se le pedirá que se tumbe sobre el lado izquierdo, con las rodillas hacia el pecho. A veces, el médico o el enfermero le pedirá que adopte otra posición que le resulte cómoda.
- El médico o el enfermero separará sus glúteos y examinará el exterior del ano.
- Introducirá suavemente un dedo en el ano. Llevará guantes y aplicará un gel lubricante en el dedo.
- Puede que se le pida que contraiga el músculo alrededor del ano para comprobar su buen funcionamiento.
- Palpará cuidadosamente el interior del ano y del recto.
Puede sentirse incómodo/a o ansioso/a, pero el médico o el enfermero está acostumbrado a realizar tactos rectales e intentará ayudarle a sentirse más relajado/a.
Obtención de los resultados del tacto rectal
Después de un tacto rectal, el médico o el enfermero le dirá inmediatamente si ha encontrado algo y qué podría significar.
Es posible que tenga que derivarle a otras pruebas.
Los valores normales varían de un laboratorio a otro; los resultados se interpretan con su médico.
Para recordar
- El diagnóstico de epididimitis aguda se basa en un dolor unilateral, una inflamación y un aumento de la temperatura del epidídimo, que empeoran a lo largo de varios días.
- La ecografía escrotal es más precisa que el simple análisis de orina para diagnosticar una epididimitis aguda y puede ayudar a descartar otras afecciones.
Tratamiento
Tratamiento de la epididimitis
El tratamiento de la epididimitis se basa generalmente en la toma de antibióticos. Estos se administran en forma de inyecciones o de comprimidos, o mediante una combinación de ambos.
Es importante seguir el tratamiento antibiótico hasta el final, incluso si empieza a sentirse mejor.
Debería empezar a sentirse mejor en unos días, pero la curación completa puede tardar hasta 3 meses. Si todavía presenta síntomas después de este periodo, es posible que le deriven a pruebas complementarias.
Qué puede hacer para aliviar la epididimitis
Si se está recuperando de una epididimitis, hay medidas que puede tomar para aliviar el dolor y la hinchazón y para prevenir otros problemas.
Qué hacer
-
tome analgésicos, como el paracetamol o el ibuprofeno, para aliviar el dolor; si tiene antecedentes de convulsiones, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno, no deben tomarse con ciertos antibióticos utilizados para tratar la epididimitis; en caso de duda, consulte a su farmacéutico sobre el analgésico más adecuado
-
aplíquese una bolsa de hielo (o una bolsa de guisantes congelados envuelta en un paño) en la zona de la ingle
-
use ropa interior que sujete el escroto
Qué no hacer
-
no mantenga relaciones sexuales si tiene gonorrea o clamidia, hasta el final del tratamiento o durante 7 días después de este
Qué puede hacer
- Informe a sus parejas sexuales para que puedan hacerse las pruebas y recibir tratamiento.
Vivir con la enfermedad
También puede recibir tratamiento para una epididimitis en un centro de detección de infecciones de transmisión sexual. Allí pueden recetarle los mismos antibióticos que recibiría en la consulta de su médico de familia.
Cuándo consultar a un médico
Consulte a su médico de familia si:
- tiene un bulto (un nódulo) en los testículos
- tiene los testículos hinchados
- la forma de los testículos ha cambiado
- nota un cambio en la sensación de los testículos
- un testículo se vuelve más grande que el otro
- tiene dolores sordos o molestias en los testículos que no desaparecen
Los bultos en los testículos pueden ser un signo de cáncer de testículo. Este es más fácil de tratar si se detecta a tiempo.
Llame al 112 o acuda a urgencias si:
- tiene un dolor repentino e insoportable en los testículos o en el vientre (abdomen)
Esto puede estar causado por la torsión de un testículo y debe tratarse en el hospital lo antes posible.
No acuda solo en coche a urgencias. Pida a alguien que le lleve o llame al 112 y solicite una ambulancia.
Lleve consigo todos los medicamentos que utiliza.
Signos de urgencia
- La torsión testicular es el diagnóstico diferencial más importante en niños y hombres jóvenes y requiere una exploración quirúrgica de urgencia.
- En caso de dolor intenso unilateral de aparición brusca e hinchazón, se sospecha una torsión testicular y es necesaria una exploración quirúrgica de urgencia.
Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad
Agrupados por clase terapéutica (código ATC). Es su médico quien decide qué medicamento es adecuado para usted; lea el prospecto antes de usarlo.
Lista verificada con las fichas técnicas de la AEMPS y la EMA (noviembre 2026): solo aparecen los medicamentos autorizados en España cuya indicación terapéutica nombra esta enfermedad.
Tetraciclinas · ATC J01A · 6
Antibióticos del grupo de las tetraciclinas, para diferentes infecciones bacterianas.
Doxiciclina hiclato — 6 productos con receta
- DOSIL 100 MG CÁPSULAS DURAScon recetafinanciado (SNS)
- PRODERMA 100 mg CAPSULAS DURAScon recetafinanciado (SNS)
- PRODERMA 200 mg CAPSULAS DURAScon recetafinanciado (SNS)
- PRODERMA 50 mg CAPSULAS DURAScon recetafinanciado (SNS)
- VIBRACINA 10 mg/ml SUSPENSIÓN ORALcon recetafinanciado (SNS)
- VIBRACINA 100 mg CÁPSULAS DURAScon recetafinanciado (SNS)
Quinolonas · ATC J01M · 5
Quinolonas: antibióticos para infecciones urinarias, respiratorias y otras; se usan con precaución.
Norfloxacino — 3 productos con receta
- NORFLOXACINO CINFA 400 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFGcon recetafinanciado (SNS)
- NORFLOXACINO NORMON 400 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFGcon recetafinanciado (SNS)
- NORFLOXACINO SANDOZ 400 mg COMPRIMIDOS EFGcon recetafinanciado (SNS)
Ofloxacino — 2 productos con receta
- OFLOVIR 200 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULAcon recetafinanciado (SNS)
- OFLOXACINO ALTAN 2 MG/ML SOLUCION PARA PERFUSION EFGcon receta
Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).
