Úlceras por presión
Actualizado: · Código CIE-10: L89
Síntomas
Las úlceras por presión se forman generalmente sobre las partes óseas del cuerpo, como los talones, los codos, las caderas y el coxis.
Los síntomas de una úlcera por presión incluyen:
- zonas de piel descoloridas que no cambian de color al presionarlas – estas zonas suelen ser rojas en pieles blancas, o moradas o azules en pieles negras o morenas
- una zona de piel que parece caliente, esponjosa o dura
- dolor o picor en la zona de piel afectada
Las úlceras por presión suelen desarrollarse de forma progresiva, pero a veces pueden aparecer en unas pocas horas.
Pueden convertirse en una ampolla o una herida abierta. Si no se tratan, pueden empeorar y, con el tiempo, alcanzar las capas más profundas de la piel o los músculos y el hueso.
Causas y factores de riesgo
Las úlceras por presión están causadas por la presión ejercida sobre la piel o por su rozamiento.
Pueden aparecer en cualquier persona, pero suelen surgir si tiene problemas de movilidad, ya que el peso del cuerpo ejerce constantemente una presión sobre las mismas zonas de la piel, lo que puede dañarla.
Tiene un riesgo más elevado de desarrollar una úlcera por presión si:
- tiene problemas de movilidad
- ya ha tenido una úlcera por presión en el pasado
- ha estado hospitalizado/a en cuidados intensivos por una enfermedad grave o se ha sometido recientemente a una intervención quirúrgica
- tiene bajo peso
- tiene la piel hinchada, húmeda o lesionada
- tiene mala circulación sanguínea o la piel frágil
- tiene dificultad para percibir sensaciones o dolor
Tratamiento
Tratamiento de las úlceras por presión
La manera en que se trata una úlcera por presión depende de su gravedad.
Cambiar de posición y moverse con regularidad son importantes para ayudar a reducir la presión sobre las úlceras por presión y para prevenir la aparición de otras nuevas.
Los demás tratamientos incluyen:
- colchones y cojines especialmente diseñados
- apósitos para proteger la úlcera por presión y favorecer la cicatrización
- cremas y pomadas
- antibióticos si la úlcera por presión está infectada
- limpieza de la úlcera por presión
Si la úlcera por presión es grave o si los demás tratamientos no han funcionado, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para limpiar y cerrar la úlcera por presión.
Qué puede hacer para prevenir las úlceras por presión
Si recibe cuidados en casa, usted y sus cuidadores pueden tomar medidas para reducir el riesgo de aparición de úlceras por presión.
Qué hacer
-
cambie de posición con regularidad
-
utilice colchones y cojines especialmente diseñados
-
examine su piel cada día para detectar signos de úlceras por presión
-
intente mantenerse activo/a, si es posible
-
siga una alimentación sana y equilibrada
Qué no hacer
-
no fume
Si recibe cuidados en casa y cree que presenta riesgo de úlceras por presión, puede pedir a su médico de familia una evaluación del riesgo, para que se pueda establecer un plan de prevención.
Cuándo consultar a un médico
Recomendación no urgente: consulte a su médico de familia si:
- cree que usted mismo o una persona a la que cuida tiene una úlcera por presión
Recomendación urgente: pida una cita urgente con su médico de familia si:
usted mismo o la persona a la que cuida presenta síntomas de una úlcera por presión y:
- la piel está caliente, hinchada o roja – puede aparecer azul o morada en una piel morena o negra
- sale pus de la úlcera
- tiene fiebre (temperatura elevada)
- el dolor es intenso o empeora
Qué entendemos por dolor intenso
- Dolor intenso:
-
- presente de forma constante y tan fuerte que resulta difícil pensar o hablar
- no puede dormir
- es muy difícil moverse, salir de la cama, ir al baño, lavarse o vestirse
- Dolor moderado:
-
- presente de forma constante
- dificulta la concentración o el sueño
- consigue levantarse, lavarse o vestirse
- Dolor leve:
-
- va y viene
- es molesto, pero no le impide realizar sus actividades cotidianas
Medicamentos autorizados en España para esta enfermedad
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Fuentes: NHS (Open Government Licence v3.0).