BUFOMIX EASYHALER 320 MICROGRAMOS//9 MICROGRAMOS/INHALACION POLVO PARA INHALACION
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Bufomix Easyhaler es un inhalador que se utiliza para el tratamiento del asma en adultos y adolescentes entre 12 y 17 años de edad. También se utiliza para el tratamiento sintomático de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) en adultos mayores de 18 años de edad. Contiene dos medicamentos diferentes: budesonida y formoterol fumarato dihidrato. La budesonida pertenece a un grupo de medicamentos denominados “corticosteroides”. Actúa reduciendo y previniendo la inflamación de sus pulmones. El formoterol fumarato dihidrato pertenece a un grupo de medicamentos denominados “agonistas beta2 adrenérgicos de acción larga” o “broncodilatadores”. Actúa relajando los músculos de las vías respiratorias, lo que le ayuda a respirar más fácilmente. Asma Para el tratamiento del asma, su médico le prescribirá dos inhaladores diferentes: Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos y un «inhalador de alivio” aparte. Utilice Bufomix Easyhaler a diario, esto ayudará a prevenir la aparición de los síntomas del asma. Utilice su “inhalador de alivio” cuando aparezcan síntomas de asma, para volver a respirar normalmente. No utilice Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos como «inhalador de alivio”. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos también se puede utilizar para tratar los síntomas de la EPOC en adultos. La EPOC es una enfermedad prolongada de las vías respiratorias, causada normalmente por el tabaco.
Antes de tomar este medicamento
No use Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos: Si es alérgico a la budesonida, al formoterol o al otro componente de este medicamento (incluido en la sección 6), que es la lactosa (que contiene pequeñas cantidades de proteínas de la leche). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a utilizar Bufomix Easyhaler si: Tiene diabetes Presenta alguna infección pulmonar Tiene la tensión arterial alta, o alguna vez ha tenido alguna enfermedad de corazón (incluyendo latidos irregulares, pulso acelerado, estrechamiento de las arterias o insuficiencia cardiaca) Tiene problemas de tiroides o de las glándulas suprarrenales Presenta niveles bajos de potasio en la sangre Tiene problemas graves de hígado Póngase en contacto con su médico si presenta visión borrosa u otras alteraciones visuales. Enjuáguese la boca después de inhalar su dosis, para evitar infecciones por hongos en la boca. Uso de Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta. Algunos medicamentos pueden aumentar los efectos de Bufomix Easyhaler y su médico puede considerar realizarle un seguimiento estrecho si está tomando estos medicamentos (incluyendo algunos medicamentos para el tratamiento del SIDA: ritonavir, cobicistar). En particular, informe a su médico o farmacéutico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos: Medicamentos beta-bloqueantes (como el atenolol y el propranolol para la tensión arterial alta), incluyendo colirios (como el timolol para el glaucoma); Medicamentos para tratar el ritmo cardiaco acelerado o irregular (por ejemplo quinidina); Medicamentos como la digoxina, utilizados habitualmente para tratar la insuficiencia cardiaca; Diuréticos (como la furosemida), utilizados para el tratamiento de la tensión arterial alta; Medicamentos esteroides tomados por vía oral (como la prednisolona); Medicamentos xantínicos (como teofilina o aminofilina), utilizados comúnmente para tratar el asma; Otros broncodilatadores (como salbutamol); Antidepresivos tricíclicos (como amitriptilina) y el antidepresivo nefazodona; Medicamentos fenotiazínicos (como clorpromazina y proclorperazina); Medicamentos para tratar infecciones (como ketoconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol, claritromicina y telitromicina); Medicamentos para el tratamiento del Parkinson (como la levo-dopa); Medicamentos para problemas de tiroides (como la levo-tiroxina). Si se encuentra en cualquiera de estas situaciones, o si no está seguro, pregunte a su médico o farmacéutico antes de utilizar Bufomix Easyhaler. Informe también a su médico o farmacéutico si va a someterse a anestesia general por una operación quirúrgica o por tratamiento dental. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de usar este medicamento. No utilice Bufomix Easyhaler a menos que su médico se lo indique. En caso de quedarse embarazada durante el tratamiento con Bufomix Easyhaler, no deje de utilizarlo pero consulte con su médico inmediatamente. Conducción y uso de máquinas La influencia de Bufomix Easyhaler sobre la capacidad de conducir y de manejar maquinaria es nula o insignificante. Bufomix Easyhaler contiene lactosa, que es un tipo de azúcar. Puede provocar reacciones alérgicas en pacientes con alergia a la proteína de la leche de vaca. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de usar este medicamento.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Es importante utilizar Bufomix Easyhaler a diario, aunque no presente síntomas de asma o EPOC en ese momento. Su médico querrá comprobar regularmente cómo van sus síntomas de asma. Si ha estado tomando comprimidos de esteroides para el asma o la EPOC, su médico puede reducir el número de comprimidos que toma, una vez que usted comience el tratamiento con Bufomix Easyhaler. Si ha estado tomando comprimidos de esteroides orales durante mucho tiempo, su médico puede querer hacerle un análisis de sangre de vez en cuando. Puede sentir malestar general cuando se le reduzca el número de comprimidos de esteroides orales, aunque sus síntomas pulmonares puedan estar mejorando. Puede que aparezcan algunos síntomas como congestión o goteo nasal, debilidad o dolor en los músculos y articulaciones y erupción cutánea (eczema). Si alguno de estos síntomas le preocupa, o presenta algún otro síntoma como dolor de cabeza, cansancio, náuseas o vómitos, póngase en contacto con su médico inmediatamente. Si se desarrollan síntomas alérgicos o artríticos, puede necesitar tomar otro medicamento. Debe consultar con su médico si está preocupado acerca de si debe continuar usando Bufomix Easyhaler. Su médico puede considerar añadir comprimidos de esteroides para su tratamiento habitual durante los períodos de estrés (por ejemplo, cuando tiene una infección en el pecho o antes de una operación). Información importante sobre los síntomas de asma o EPOC: Si mientras utiliza Bufomix Easyhaler siente dificultad para respirar o emite “pitos” con la respiración, deberá seguir utilizándolo y contactar con su médico lo antes posible, ya que podría necesitar un tratamiento adicional. Contacte inmediatamente con su médico si: Su respiración está empeorando o a menudo se despierta por la noche con síntomas de asma Empieza a sentir opresión en el pecho por la mañana, o la opresión en el pecho se prolonga más de lo normal. Estos signos pueden indicar que su enfermedad no está adecuadamente controlada y usted puede necesitar inmediatamente un tratamiento diferente o adicional. ASMA Utilice Bufomix Easyhaler a diario, ya que ayuda a prevenir la aparición de los síntomas del asma. Adultos (a partir de 18 años) La dosis habitual es 1 inhalación, dos veces al día. Su médico le puede recetar hasta 2 inhalaciones, dos veces al día. Si sus síntomas están bien controlados su médico podría pedirle que use la medicación una vez al día. Adolescentes (de 12 a 17 años de edad) La dosis habitual es 1 inhalación, dos veces al día. Si sus síntomas están bien controlados su médico podría pedirle que use la medicación una vez al día. Existe una concentración menor de budesonida/formoterol para niños de 6-11 años de edad. No está recomendado el uso de Bufomix Easyhaler en niños menores de 6 años de edad. Su médico (o enfermera) le ayudará a manejar el asma. Ellos ajustarán la dosis de este medicamento a la dosis más baja que controle su asma. Sin embargo, no ajuste la dosis sin hablar primero con su médico o enfermera. Utilice su otro “inhalador para el alivio de los síntomas” cuando aparezcan síntomas de asma. Mantenga siempre consigo este “inhalador de alivio” para poder usarlo cuando lo necesite. No utilice Bufomix Easyhaler para tratar los síntomas del asma, sino su inhalador de alivio de los síntomas. EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica) Utilización solo en adultos (mayores de 18 años). La dosis habitual es 1 inhalación, dos veces al día Su médico también puede prescribirle otros medicamentos broncodilatadores, por ejemplo anticolinérgicos (como el bromuro de ipratropio o de tiotropio) para su enfermedad de EPOC. Si usa más Bufomix Easyhaler del que debe Es importante que emplee la dosis que le ha indicado el farmacéutico en la caja o la que su médico le ha prescrito. No debe aumentar su dosis sin consultar con su médico. Los síntomas más habituales que pueden producirse si usa más Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos del que debe son temblores, dolor de cabeza y latidos rápidos del corazón. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó usar Bufomix Easyhaler Si usted olvida alguna de las dosis de Bufomix Easyhaler, siga el tratamiento recomendado tan pronto como se acuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su siguiente dosis, no se preocupe por la dosis olvidada. No use una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. Las instrucciones de cómo usar el inhalador se encuentran al final del prospecto.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si le ocurre cualquiera de las siguientes situaciones, deje de utilizar Bufomix Easyhaler y consulte inmediatamente con su médico: Se le hincha la cara, particularmente alrededor de la boca (lengua y/o garganta y/o dificultad para tragar) o presenta urticaria junto con dificultades para respirar (angioedema) y/o sensación repentina de desfallecimiento, lo que indica que puede estar sufriendo una reacción alérgica. Esto ocurre raramente, afectando a menos de 1 de cada 1 000 pacientes. Tiene “pitos” agudos o dificultad para respirar inmediatamente después de usar su inhalador. Si le sucede cualquiera de estos síntomas, deje de utilizar inmediatamente su inhalador de Bufomix Easyhaler y use su “inhalador de alivio”. Contacte inmediatamente con su médico ya que puede necesitar cambiar su tratamiento. Esto ocurre muy raramente, afectando a menos de 1 de cada 10 000 pacientes. Informe a su médico si tiene cualquiera de los siguientes efectos mientras usa Bufomix Easyhaler, pueden ser síntomas de una infección pulmonar: Fiebre o resfriado Aumento de la producción de mucosidad, cambio en el color de la mucosidad Aumento de la tos o de la dificultad para respirar La neumonía (infección del pulmón) en pacientes con EPOC es un efecto adverso frecuente (afecta a menos de 1 de cada 10 pacientes). Otros posibles efectos adversos: Frecuentes (afectan a menos de 1 de cada 10 pacientes) Palpitaciones (nota los latidos del corazón), temblores. Cuando aparecen estos efectos, suelen ser leves y desaparecen al continuar utilizando Bufomix Easyhaler. Muguet (infección por hongos) en la boca; este efecto es menos probable si se aclara la boca con agua después de utilizar Bufomix Easyhaler. Irritación leve de garganta, tos, ronquera. Dolor de cabeza Poco frecuentes (afectan a menos de 1 de cada 100 pacientes) Agitación, inquietud, nerviosismo. Dificultad para dormir. Mareos. Náuseas (malestar). Ritmo cardiaco acelerado. Hematomas en la piel. Calambres musculares. Visión borrosa. Raros (afectan a menos de 1 de cada 1 000 pacientes) Erupción, picor. Broncoespasmo (contracción de los músculos de las vías respiratorias, lo que provoca “pitos”). Si esto le ocurre repentinamente justo después de utilizar Bufomix Easyhaler, deje de utilizarlo y consulte a su médico inmediatamente. Niveles bajos de potasio en sangre. Latido cardiaco irregular. Muy raros (afectan a menos de 1 de cada 10 000 pacientes) Depresión. Cambios en el comportamiento, especialmente en niños. Dolor u opresión en el pecho (angina de pecho). Aumento en la cantidad de azúcar (glucosa) en sangre. Alteraciones del gusto, como sabor de boca desagradable. Variaciones en la tensión arterial. Los corticoides inhalados pueden afectar a la producción normal de hormonas esteroides en su organismo, especialmente si utiliza dosis elevadas durante mucho tiempo. Estos efectos incluyen: Cambios en la densidad mineral ósea (disminución de los huesos). Cataratas (pérdida de transparencia del cristalino en el ojo). Glaucoma (aumento de la presión ocular). Retraso del crecimiento en niños y adolescentes. Efectos sobre las glándulas suprarrenales (glándulas de pequeño tamaño situadas junto a los riñones). Estos efectos son mucho menos probables con los corticoides inhalados que con los comprimidos de corticoides. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja, la bolsa de aluminio y la etiqueta de su inhalador después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Después de abierta la bolsa de aluminio, no conservar a temperatura superior a 25°C y conservar protegido de la humedad. Puede utilizar una cubierta protectora con su Easyhaler. Si su inhalador Bufomix Easyhaler se humedece, debe remplazarlo por uno nuevo. Remplace el inhalador Bufomix Easyhaler 4 meses después de abierta la bolsa de aluminio. Escriba la fecha en que ha sido abierta, para ayudarle a recordarlo. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos Los principios activos son budesonida y formoterol fumarato dihidrato. Cada dosis inhalada contiene 320 microgramos de budesonida y 9 microgramos de formoterol fumarato dihidrato. El otro componente es lactosa monohidrato (que contiene proteínas de la leche). Aspecto del producto y contenido del envase Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos es un inhalador que contiene su medicamento. El polvo para inhalación es de color blanco a amarillento. Cada inhalador contiene 60 dosis y se compone de un cuerpo blanco y una parte superior roja. Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos se presenta en envases de 1, 2 ó 3 inhalador(es). Puede que solo estén comercializados algunos tamaños de envase. Su envase puede contener la cubierta protectora disponible en función del país. Si necesita una cubierta protectora, por favor póngase en contacto con el Titular de la Autorización de Comercialización (ver detalles abajo). Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Orion Corporation Orionintie 1 FI-02200 Espoo Finlandia Responsable de la fabricación Orion Corporation Orion Pharma Orionintie 1 FI-02200 Espoo Finlandia Representante local Orion Pharma S.L. Avda. Alberto Alcocer 46B 28016 Madrid Tel.: 91 599 86 01 Fecha de la última revisión de este prospecto: abril 2025. Puede acceder a información detallada y actualizada sobre cómo administrar este medicamento escaneando con su teléfono móvil (smartphone) el código QR incluido en el prospecto, cartonaje y etiquetado. También puede acceder a esta información en la siguiente dirección de internet: https://cima.aemps.es/info/78808 Código QR La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/ Cómo usar el inhalador Easyhaler Sobre su inhalador Easyhaler Bufomix Easyhaler puede ser distinto a otros inhaladores que haya utilizado hasta ahora. Por esto es muy importante que lo use adecuadamente, de lo contrario, podría no recibir la cantidad adecuada de medicamento. Esto podría hacerle sentirse mal o podría ser causa que su asma o EPOC no estén tratadas de forma adecuada. Su médico, enfermera o farmacéutico le enseñarán cómo usar correctamente su inhalador. Asegúrese que entiende cómo usar correctamente el inhalador. Si no está seguro, contacte de nuevo con su médico, enfermera o farmacéutico. Como con todos los inhaladores, los cuidadores deben asegurarse que los niños a los que se ha prescrito Bufomix Easyhaler utilicen la técnica correcta de inhalación, como se describe a continuación. Primer uso del Easyhaler El inhalador Easyhaler se presenta en una bolsa de aluminio. Solo debe sacarlo de la bolsa de aluminio cuando esté listo para empezar a usarlo porque mantiene el polvo seco dentro del inhalador. Cuando esté listo para empezar el tratamiento abra la bolsa y anote la fecha de apertura, p.ej. en su agenda. Utilice el inhalador durante 4 meses a partir de la fecha en que se ha abierto la bolsa de aluminio. CÓMO UTILIZAR CORRECTAMENTE Paso 1: AGITAR Retire la tapa Agite el inhalador de 3 a 5 veces sujetándolo en posición vertical AGITAR x 3–5 Puntos importantes a recordar Es importante mantener el inhalador en posición vertical Si acciona el inhalador por accidente mientras lo agita, vacíe el polvo de la boquilla como se muestra más adelante Paso 2: ACCIONAR Mantenga el inhalador sujetado en posición vertical entre sus dedos pulgar e índice Presiónelo hasta escuchar un “clic”, luego déjelo para que vuelva a su posición inicial. Esto libera la dosis de medicamento Presione solo una vez ACCIONAR x 1 Puntos importantes a recordar El inhalador no se accionará si la tapa todavía está colocada Solo se debe accionar una vez Si lo acciona más de una vez por accidente, vacíe el polvo de la boquilla como se muestra más adelante Accione para liberar la dosis antes de inhalarla, no al mismo tiempo Mantener el inhalador en posición vertical mientras lo acciona y mientras inhala la dosis. Si lo inclina, el polvo puede caer fuera y no lo podrá inhalar Paso 3: INHALAR Mantenga el inhalador en posición vertical Respire normalmente Coloque la boquilla en su boca entre sus dientes y cierre los labios firmemente alrededor de la boquilla Inspire enérgica y profundamente Retire el inhalador de la boca, a continuación respire normalmente INHALAR Puntos importantes a recordar Asegurese de que la boquilla está completamente colocada dentro de su boca, de manera que el polvo pueda llegar a sus pulmones Asegurese que sus labios estén firmemente cerrados alrededor de la boquilla No exhale en el inhalador. Esto es importante ya que podría obstruir el inhalador. Si exhala en el inhalador, vacíe el polvo de la boquilla (ver a continuación) Si necesita realizar una segunda inhalación repita los pasos 1 a 3 Agitar-Accionar-Inhalar. Después de utilizar el inhalador: Vuelva a colocar la tapa en la boquilla. Esto evitará que el inhalador se active por accidente. Tras realizar la inhalación enjuáguese la boca con agua y luego escúpala. Cómo vaciar el polvo de la boquilla Si acciona el inhalador por accidente o si lo ha accionado más de una vez, o si ha exhalado dentro del inhalador, vacíe la boquilla. Golpee suavemente la boquilla en la superficie de una mesa o en la palma de la mano. Empiece de nuevo con los pasos Agitar-Accionar-Inhalar Limpieza del inhalador Easyhaler Mantenga su inhalador seco y limpio. Si es necesario puede limpiar la boquilla con un paño seco. No utilice agua: el polvo del interior del inhalador Easyhaler es sensible a la humedad. Uso del Easyhaler con una cubierta protectora Puede utilizar una cubierta protectora con su Easyhaler. Esto favorece la durabilidad del producto. La primera vez que coloque el inhalador en la cubierta protectora asegúrese de que la tapa cubre la boquilla del inhalador ya que evitará que el inhalador se active por accidente. Puede utilizar el inhalador sin sacarlo de la cubierta protectora. Siga las instrucciones indicadas anteriormente, 1. Agitar – 2. Accionar – 3. Inhalar. Acuérdese de: Mantener el inhalador en posición vertical cuando lo accione Colocar de nuevo la tapa después de tomar la dosis, para que evite que el inhalador se active por accidente. Cuándo empezar a utilizar un nuevo inhalador El inhalador dispone de un contador de dosis que le informa sobre el número de dosis (inhalaciones) que quedan en su inhalador. El contador de dosis se desplaza cada 5 activaciones. Cuando el contador de dosis empieza a colorearse de rojo, quedan 20 dosis. Si todavía no dispone de un nuevo inhalador Easyhaler, contacte con su médico para una nueva receta. Cuando el indicador llegue a 0 (cero), tendrá que remplazar el inhalador. Si utiliza cubierta protectora, guárdela e inserte el nuevo inhalador. Recuerde 1. Agitar – 2. Accionar – 3. Inhalar Después de realizar la inhalación, enjuáguese la boca con agua y escúpala Evite que el inhalador se humedezca y protéjalo de la humedad Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
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4.1 Indicaciones terapéuticas
Asma Bufomix Easyhaler está indicado en adultos y adolescentes (a partir de 12 años) para el tratamiento habitual del asma, cuando es adecuado el uso de una combinación (un corticoide inhalado y un agonista ß2-adrenérgico de acción larga) en: - pacientes que no estén controlados adecuadamente con corticoides inhalados y con agonistas ß2-adrenérgicos de acción corta inhalados “a demanda”. o - pacientes que ya estén adecuadamente controlados con corticoides inhalados y con agonistas ß2-adrenérgicos de acción larga. Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) Bufomix Easyhaler está indicado en adultos mayores de 18 años para el tratamiento sintomático de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con un volumen espiratorio forzado en 1 segundo (FEV1) inferior al 70% del normal (posbroncodilatador) y un historial de exacerbaciones a pesar del tratamiento habitual con broncodilatadores (ver también sección 4.4).4.2 Posología y forma de administración
Posología Asma Bufomix Easyhaler no está recomendado en el tratamiento inicial del asma. La dosis de los componentes de Bufomix Easyhaler es individualizada y se debe ajustar a la gravedad de la enfermedad. Esto debe tenerse en cuenta no solo cuando se inicie el tratamiento de combinación sino también cuando se ajuste la dosis de mantenimiento. Si un paciente precisa una combinación de dosis distintas a las contenidas en el inhalador de la combinación, se le deben prescribir dosis apropiadas de agonistas ß2-adrenérgicos y/o corticoides en inhaladores separados. Dosis recomendadas: Adultos (a partir de 18 años): 1 inhalación, dos veces al día. Algunos pacientes pueden requerir hasta un máximo de 2 inhalaciones dos veces al día. Adolescentes (de 12 a 17 años de edad): 1 inhalación, dos veces al día. El médico o profesional sanitario deberá evaluar periódicamente a los pacientes de tal forma que la dosis de Bufomix Easyhaler administrada sea siempre la óptima. La dosis debería ajustarse hasta la más baja necesaria para mantener un control efectivo de los síntomas. Cuando se mantenga el control de los síntomas a largo plazo con la dosis mínima recomendada, el siguiente paso sería probar con un corticoide inhalado solo. En la práctica habitual, cuando se ha conseguido controlar los síntomas con dos inhalaciones al día, se puede reducir la dosis hasta la mínima eficaz administrando una sola inhalación al día de Bufomix Easyhaler, cuando el médico considere que es necesario un broncodilatador de acción larga en combinación con un corticoide inhalado para mantener el control de los síntomas. El incremento del uso de broncodilatadores de acción rápida por separado indica un empeoramiento de la enfermedad de base y justificaría una reevaluación del tratamiento del asma. Niños (a partir de 6 años): Está disponible una dosis menor (80 microgramos/ 4,5 microgramos/inhalación) para niños de 6 a 11 años de edad. Niños menores de 6 años: Bufomix Easyhaler no está recomendado en niños menores de 6 años de edad ya que no se dispone de información sufuciente. Bufomix Easyhaler 320 microgramos/9 microgramos/inhalación solo debe utilizarse como tratamiento de mantenimiento. Para el tratamiento de mantenimiento y de alivio, están disponibles otras concentraciones menores (160 microgramos/4,5 microgramos/inhalación y 80 microgramos/4,5 microgramos/inhalación). Para dosis que no puedan conseguirse con Bufomix Easyhaler, están disponibles otras concentraciones de medicamentos de budesonida/formoterol. EPOC Dosis recomendadas: Adultos: 1 inhalación, dos veces al día. Información general Poblaciones especiales No existen requisitos especiales de dosificación en ancianos. No se dispone de datos sobre el empleo de Bufomix Easyhaler en pacientes con insuficiencia renal o hepática. Dado que la budesonida y el formoterol se eliminan principalmente a través de metabolismo hepático, se puede esperar que la exposición de ambos sea mayor en los pacientes con cirrosis hepática grave. Forma de administración Vía inhalatoria. Instrucciones para el uso correcto de Bufomix Easyhaler: El inhalador se activa por la inspiración del paciente, es decir, que cuando el paciente inspira a través de la boquilla, el fármaco es transportado con el aire inspirado por las vías respiratorias. Nota: Es importante instruir al paciente para que: Lea cuidadosamente las instrucciones del prospecto que acompaña a cada inhalador de Bufomix Easyhaler Agite y accione el inhalador antes de cada inhalación Inspire fuerte y profundamente a través de la boquilla para asegurar que en los pulmones se alcance una dosis óptima liberada Nunca espire a través de la boquilla ya que esto produciría una reducción de la dosis liberada. En caso de que esto ocurriera, se debe instruir al paciente para que pulse la boquilla sobre una mesa o la palma de la mano para vaciar el pulverizador y a continuación repetir el proceso de administración No accionar el dispositivo más de una vez seguida sin haber inhalado el polvo. En caso de que esto ocurriera, se debe instruir al paciente para que pulse la boquilla sobre una mesa o la palma de la mano para vaciar el pulverizador y a continuación repetir el proceso de administración Volver a colocar siempre la cápsula de cierre del polvo (y, mientras se use, cerrar la tapa protectora) tras su uso para evitar una activación accidental del dispositivo (que podría resultar en una sobredosis o dosificación insuficiente en el siguiente uso) Se enjuague la boca con agua tras haber inhalado la dosis de mantenimiento para disminuir el riesgo de aparición de candidiasis orofaríngea. Si se produce candidiasis orofaríngea, el paciente también debe enjuagarse la boca con agua tras haber inhalado la dosis a demanda Limpiar la boquilla con un paño seco regularmente. No se debe usar nunca agua para limpiarla porque el polvo es susceptible de humedecerse Reemplazar Bufomix Easyhaler cuando el contador alcance el cero, incluso si todavía se puede observar polvo en el inhalador.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 (lactosa que contiene pequeñas cantidades de proteínas de la leche).4.5 Interacción con otros medicamentos
Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción Interacciones farmacocinéticas Es probable que los inhibidores potentes del CYP3A (por ejemplo ketoconazol, itraconazol, voriconazol, posaconazol, claritromicina, telitromicina, nefazodona, cobicistat y los inhibidores de la proteasa del VIH) aumenten considerablemente los niveles plasmáticos de la budesonida, por lo que se debe evitar su uso concomitante. Si esto no es posible, el intervalo de tiempo entre la administración del inhibidor y la budesonida debe ser lo más largo posible (ver sección 4.4). La administración una vez al día de 200 mg de ketoconazol, potente inhibidor del CYP3A4, aumentó los niveles plasmáticos de budesonida administrada concomitantemente por vía oral (dosis única de 3 mg) un promedio de 6 veces. Cuando el ketoconazol se administró 12 horas después de la budesonida el promedio del aumento fue solamente de 3 veces, lo que demuestra que la separación de los tiempos de administración puede reducir el incremento de los niveles plasmáticos de budesonida. Existen datos limitados acerca de la interacción con dosis altas de budesonida inhalada que indican que si se administran simultáneamente 200 mg de itraconazol con budesonida inhalada (dosis única de 1.000 µg), se puede producir un marcado aumento de los niveles plasmáticos (una media de 4 veces). El uso concomitante con medicamentos que contengan cobicistat puede aumentar el riesgo de desarrollar efectos secundarios sistémicos. Debe evitarse la combinación a menos que el beneficio supere el aumento de riesgo de efectos sistémicos de los corticosteroides, en cuyo caso se debe realizar un seguimiento de los pacientes para detectar efectos sistémicos de los corticosteroides. Interacciones farmacodinámicas Los bloqueantes beta-adrenérgicos pueden reducir o inhibir el efecto del formoterol. Por tanto, Bufomix Easyhaler no debe administrarse junto a bloqueantes beta-adrenérgicos (incluyendo colirios), salvo que su uso esté justificado. La administración simultánea de quinidina, disopiramida, procainamida, fenotiazinas, antihistamínicos (terfenadina) y antidepresivos tricíclicos pueden prolongar el intervalo QTc y aumentar el riesgo de arritmias ventriculares. Asimismo, la L-dopa, L-tiroxina, oxitocina y el alcohol pueden reducir la tolerancia cardíaca a los fármacos ß2-simpaticomiméticos. La administración simultánea de inhibidores de la monoaminooxidasa, incluyendo los medicamentos con propiedades similares como la furazolidona y procarbazina, pueden provocar reacciones de hipertensión. Existe un riesgo elevado de arritmias en pacientes que sean anestesiados con hidrocarburos halogenados. El uso concomitante de otros fármacos beta-adrenérgicos o anticolinérgicos puede tener un efecto broncodilatador potencialmente aditivo. La hipocalemia puede aumentar el riesgo de arritmias en pacientes tratados con glucósidos digitálicos. Se puede producir hipocalemia como resultado de la terapia con agonistas beta2 y se puede potenciar por la administración concomitante de un tratamiento con derivados de la xantina, corticosteroides y diuréticos (ver sección 4.4). No se ha observado que la budesonida y el formoterol interaccionen con otros fármacos indicados en el tratamiento del asma. Población pediátrica Los estudios de interacción solo se han realizado en adultos.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC R03A)
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- ATECTURA BREEZHALER 125 microgramos/260 microgramos POLVO PARA INHALACION (CAPSULA DURA)
