CANDESARTAN/HIDROCLOROTIAZIDA VIATRIS 16 MG/12,5 MG COMPRIMIDOS EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Su medicamento se llama Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris. Se utiliza para el tratamiento de la presión arterial elevada (hipertensión). Contiene dos principios activos: candesartán cilexetilo e hidroclorotiazida. Ambos actúan juntos para disminuir la presión arterial. Candesartán cilexetilo pertenece a un grupo de medicamentos denominados antagonistas de los receptores de angiotensina II. Hace que los vasos sanguíneos se relajen y dilaten. Esto facilita que su presión arterial disminuya. Hidroclorotiazida pertenece a un grupo de medicamentos denominados diuréticos. Favorece que el cuerpo elimine agua y sales como el sodio en la orina. Esto facilita que su presión arterial disminuya. Su médico puede prescribirle Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris si su presión arterial no está controlada adecuadamente con candesartán cilexetilo o hidroclorotiazida solos.
Antes de tomar este medicamento
No tome Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris Si es alérgico a candesartán, a hidroclorotiazida o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si es alérgico a las sulfonamidas (tales como el cotrimoxazol). Si no está seguro de si se encuentra en esta situación, consulte a su médico. Si está embarazada de más de 3 meses. (También es preferible evitar Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris durante los primeros meses del embarazo – ver sección de Embarazo). Si tiene enfermedad grave del riñón. Si tiene una enfermedad grave del hígado u obstrucción biliar (problemas con la salida de la bilis de la vesícula biliar). Si presenta niveles bajos persistentes de potasio en sangre a pesar del tratamiento para aumentar el potasio. Si presenta niveles altos persistentes de calcio en sangre a pesar del tratamiento para disminuir el calcio. Si alguna vez ha tenido gota. Si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén. Si no está seguro de si se encuentra en alguna de estas situaciones, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris si: Si ha tenido problemas respiratorios o pulmonares (como inflamación o líquido en los pulmones) tras la toma de hidroclorotiazida en el pasado. Si presenta disnea o dificultad para respirar grave después de tomar Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris, acuda al médico inmediatamente. Ha tenido cáncer de piel o si le aparece una lesión de la piel inesperada durante el tratamiento. El tratamiento con hidroclorotiazida, en particular su uso a largo plazo a dosis altas, puede aumentar el riesgo de algunos tipos de cáncer de piel y labios (cáncer de piel no-melanoma). Proteja la piel de la exposición al sol y a los rayos UV mientras esté tomando candesartán cilexetilo/hidroclorotiazida. Es diabético o está en riesgo de desarrollar diabetes. Tiene problemas cardíacos, como insuficiencia cardíaca (un debilitamiento del músculo cardíaco). Tiene un estrechamiento de las válvulas del corazón, o un engrosamiento del músculo del corazón, que pueden afectar el flujo de sangre desde el corazón. Tiene otros problemas de hígado o riñón. Le han trasplantado un riñón recientemente. Tiene un estrechamiento de la arteria renal. Tiene bajos los niveles de sodio en la sangre, está muy deshidratado o tiene vómitos, los ha tenido con frecuencia últimamente o tiene diarrea. Está en tratamiento con altas dosis de diuréticos u orina con mucha frecuencia. Tiene una enfermedad de la glándula adrenal denominada síndrome de Conn (también conocida como hiperaldosteronismo primario). Alguna vez ha padecido una enfermedad llamada lupus eritematoso sistémico (LES). Tiene presión arterial baja. Ha sufrido alguna vez un ictus, infarto de miocardio o angina (o reducción del flujo de sangre al cerebro). Ha padecido alergia o asma. Informe a su médico si está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo). No se recomienda utilizar candesartán/hidroclorotiazida al inicio del embarazo, y no debe tomarlo si está embarazada de más de 3 meses ya que puede causar daños graves a su bebé cuando se administra a partir de ese momento (ver sección de Embarazo). Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión): Un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) (por ejemplo, enalapril, lisinopril, ramipril), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes. Aliskirén. Si experimenta una disminución de la visión o dolor ocular, podrían ser síntomas de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o un aumento de la presión en el ojo y se pueden producir en un plazo de entre unas horas y semanas después de tomar Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris. Si no se trata, podría llevar a pérdida de visión total. Su riesgo de desarrollar esto puede ser mayor si ha tenido anteriormente alergia a la penicilina o a la sulfonamida. Consulte a su médico si presenta dolor abdominal, náuseas, vómitos o diarrea después de tomar este medicamento. Su médico decidirá si continuar con el tratamiento. No deje de tomar este medicamento por su cuenta. Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares. Ver la información bajo el encabezado “No tome Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris”. Durante el tratamiento Este medicamento puede afectar los resultados de ciertos análisis de sangre. Si necesita algún análisis de sangre, informe al personal médico u hospital que está tomando este medicamento. Si va a someterse a una intervención quirúrgica, comunique a su médico o dentista que está tomando Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris. Esto es debido a que Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris, en combinación con algunos anestésicos, puede provocar un gran descenso de la presión arterial. Si necesita someterse a una cirugía estética (ver partes de su cuerpo) y debe informar al personal médico u hospital que está tomando este medicamento. El uso de yodo en el material puede aumentar el riesgo de efectos adversos que se producen. Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris puede aumentar la sensibilidad de la piel al sol. Si esto ocurre, no use lámparas solares, las cabinas de bronceado y utilice protector solar o cubra con ropa cuando esté en el sol. Niños y adolescentes No existe experiencia sobre el uso de Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris en niños (menores de 18 años). Por lo tanto, Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris no debe administrarse a niños. Uso en deportistas Este medicamento contiene hidroclorotiazida que puede producir un resultado positivo en las pruebas de control de dopaje. Otros medicamentos y Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta. Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris puede afectar la forma en que actúan otros medicamentos y determinados medicamentos pueden influir sobre el efecto en Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris. Si está utilizando ciertos medicamentos, puede que su médico necesite realizarle análisis de sangre cada cierto tiempo. En particular, informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos ya que su médico podría necesitar modificar su dosis y/o tomar otras precauciones: Otros medicamentos para disminuir su presión arterial, incluyendo beta-bloqueantes, diazóxido e inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina (ECA) tales como enalapril, captopril, lisinopril o ramipril o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris” y “Advertencias y precauciones”). Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco, celecoxib o etoricoxib (medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación). Ácido acetilsalicílico (aspirina) (si toma más de 3 g al día) (medicamento para aliviar el dolor y la inflamación). Suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio (otros medicamentos para aumentar los niveles de potasio en sangre, tales como la heparina (medicamento para diluir la sangre) o cotrimoxazol también conocido como trimetoprima/sulfametoxazol (medicamento para tratar infecciones bacterianas). Medicamentos que pueden afectar a la cantidad de potasio en la sangre (medicamentos como diuréticos ), laxantes, penicilina (un antibiótico), anfotericina (para el tratamiento de las infecciones por hongos), carbenoxolona (para el tratamiento de problemas de esófago o úlceras orales), esteroides tales como prednisolona, hormona de la pituitaria (ACTH). Suplementos de calcio o vitamina D. Medicamentos para reducir el colesterol, tales como colestipol o colestiramina. Medicamentos para la diabetes (comprimidos, como metformina o insulina). Medicamentos para controlar el latido del corazón (agentes antiarrítmicos) tales como quinidina, disopiramida, amiodarona, sotalol, ibutilida, digoxina. Otros medicamentos que pueden afectar el ritmo cardíaco, como cisaprida (para problemas de estómago), eritromicina, esparfloxacina, pentamidina (antibióticos), halofantrina (para el tratamiento de la malaria), terfenadina (antihistamínico). Algunos medicamentos antipsicóticos que puedan estar afectados por los niveles de potasio en sangre, como tioridazina, clorpromazina, trifluperazina, haloperidol, amisulprida. Litio (un medicamento para problemas de salud mental). Medicamentos para el tratamiento del cáncer (como metotrexato (que también puede ser utilizado para otras condiciones como, por ejemplo, la psoriasis, la artritis) y ciclofosfamida). Amantadina (para el tratamiento de la enfermedad del Parkinson o para infecciones graves producidas por virus). Barbitúricos (un sedante utilizado para el tratamiento de la epilepsia). Agentes anticolinérgicos tales como atropina y biperideno. Ciclosporina, medicamento usado para evitar el rechazo de trasplantes de órganos. Otros medicamentos que puedan conducir a un aumento del efecto antihipertensivo tales como baclofeno (un medicamento para el alivio de los espasmos), amifostina (utilizado en el tratamiento del cáncer) y algunos medicamentos antidepresivos (como amitriptilina, clomipramina, dosulepina). Adrenalina o noradrenalina, a veces se utiliza para ayudar a aumentar la presión arterial o, a veces, para el tratamiento de reacciones alérgicas graves. Uso de Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris con alcohol Cuando le prescriban Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris, consulte a su médico antes de tomar alcohol. El alcohol puede hacer que se sienta débil o mareado. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Embarazo Debe informar a su médico si está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo). Su médico generalmente le aconsejará que deje de tomar candesartán/hidroclorotiazida antes de quedarse embarazada o tan pronto sepa que lo está, y le recomendará tomar otro medicamento en lugar de candesartán/hidroclorotiazida. No se recomienda utilizar candesartán/hidroclorotiazida durante el embarazo, y en ningún caso debe administrarse a partir del tercer mes de embarazo ya que puede causar daños graves a su bebé cuando se administra a partir de ese momento. Lactancia Informe a su médico si está en período de lactancia o a punto de comenzarlo. No se recomienda el uso de Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris durante la lactancia materna, y su médico elegirá otro tratamiento para usted si desea dar de mamar, especialmente si su bebé es un recién nacido o prematuro. Conducción y uso de máquinas Algunos pacientes pueden sentirse cansados o mareados cuando toman candesartán/hidroclorotiazida. Si esto le ocurre a usted, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris contiene lactosa Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas. Es importante que siga tomando candesartán/hidroclorotiazida todos los días. La dosis recomendada es un comprimido una vez al día. Trague el comprimido con un vaso de agua. Puede tomar candesartán/hidroclorotiazida con o sin comida. Intente tomar el comprimido a la misma hora cada día, preferiblemente por la mañana. Esto le ayudará a acordarse de que tiene que tomárselo. Si toma más Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris del que debe Si ha tomado más candesartán/hidroclorotiazida del prescrito por su médico, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico para que le aconsejen qué hacer. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al servicio de Información Toxicológica (teléfono 91 562 04 20) indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Puede experimentar descenso en la presión arterial, lo que puede causar que se sienta mareado, o puede notar un aumento en la frecuencia cardiaca o latidos cardíacos irregulares, calambres musculares o en algunos casos tener mucho sueño o experimentar una reducción del nivel de conciencia. Si olvidó tomar Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Simplemente tome la dosis siguiente. Si interrumpe el tratamiento con Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris Si deja de tomar candesartán/hidroclorotiazida, su presión arterial podría aumentar otra vez. No deje de tomar este medicamento antes de consultar a su médico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede tener efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Es importante que conozca cuáles podrían ser estos efectos adversos. Algunos de los efectos adversos de Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris pueden estar causados por el candesartán cilexetilo y otros por la hidroclorotiazida. Deje de tomar Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris y vaya al médico inmediatamente si tiene alguna de los siguientes efectos adversos: Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas) Dificultades para respirar, hinchazón de la cara, labios, lengua y/o garganta que pueden causar dificultades para tragar, picores intensos de la piel inflamada (abultada). Problemas en el hígado, incluyendo inflamación del hígado (hepatitis). Puede notar que está más cansado, coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos, orina oscura, heces pálidas o dolor de estómago. Dificultades respiratorias (incluyendo inflamación pulmonar y líquido en los pulmones). Inflamación del páncreas. Esto provoca un dolor de estómago de moderado a grave. Reacción en la piel grave que se desarrolla rápidamente provocando ampollas y descamación de la piel y posiblemente úlceras en la boca. Aparición o empeoramiento de las reacciones de tipo lupus eritematosas existentes (que incluyen la aparición de reacciones cutáneas inusuales, erupción facial, dolor en las articulaciones, trastornos musculares y fiebre). Una disminución de los glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas. Puede que se note cansado, tenga una infección (por ejemplo, dolor de garganta, úlceras en la boca), fiebre o le aparezcan hematomas fácilmente. Esto puede ser debido a la reducción de la producción de células sanguíneas en la médula ósea (depresión de la médula ósea). Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas) Efectos sobre el funcionamiento de sus riñones, especialmente si ya presenta problemas renales o insuficiencia cardiaca. Puede que note dolor en la espalda, orinar con poca frecuencia o ninguna, o tener orina turbia o sangre en la orina. Dificultad respiratoria aguda (los signos incluyen dificultad respiratoria grave, fiebre, debilidad y confusión). Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Cáncer de piel y labios (cáncer de piel no-melanoma). Disminución de la visión o dolor en los ojos debido a una presión elevada [signos posibles de acumulación de líquido en la capa vascular del ojo (derrame coroideo) o glaucoma agudo de ángulo cerrado]. Otros efectos adversos posibles incluyen: Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): Cambios en los resultados de los análisis de sangre: – Una reducción en los niveles de sodio en sangre. Si es grave puede que se encuentre débil, falto de energía o tenga calambres musculares. – Un aumento o reducción en los niveles de potasio en sangre, especialmente si ya presenta problemas renales o insuficiencia cardiaca. Si esta situación es grave puede que note cansancio, debilidad, latidos del corazón irregulares u hormigueos. – Un aumento en los niveles de colesterol o grasas, glucosa o ácido úrico en sangre. Presencia de glucosa en orina. Sensación de mareo o debilidad. Dolor de cabeza. Infección pulmonar (que puede incluir síntomas tales como resfriado común, la gripe). Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): Presión arterial baja. Esto puede provocarle mareos o desmayos, especialmente al levantarse de una posición sentada o acostada. Pérdida o ausencia de apetito, diarrea, estreñimiento, irritación en el estómago. Erupción en la piel, reacción en la piel provocada por una sensibilidad a la luz del sol. Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas): Efectos sobre el funcionamiento de sus riñones, se puede ver en análisis de sangre. Dificultad para dormir, depresión o inquietud. Cosquilleo o pinchazos en brazos y piernas. Visión borrosa durante un corto espacio de tiempo. Latidos del corazón anormales. Temperatura alta (fiebre). Calambres en los músculos. Daños en los vasos sanguíneos que producen puntos rojos o morados en la piel. Aumento del nitrógeno de urea en sangre o ciertas proteínas (creatinina) en la sangre, que puede verse en los análisis de sangre. Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas): Picores. Dolor de espalda, dolor en las articulaciones y músculos. Cambios en el funcionamiento de su hígado, se puede ver en análisis de sangre. Tos. Náuseas. Angioedema intestinal: hinchazón en el intestino que cursa con síntomas como dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): Miopía (incapacidad del ojo para enfocar los objetos lejanos). Comunicación de efectos adversos: Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase, blíster o frasco después de la abreviatura CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 25ºC. Conservar en el envase original para protegerlo de la luz y la humedad. En los frascos HDPE, el periodo de validez es de 90 días. No extraiga, ni trague el desecante que se encuentra en el frasco. Los medicamentos no deben tirarse por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de su farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris Los principios activos son candesartán cilexetilo e hidroclorotiazida. Cada comprimido contiene 16 mg de candesartán cilexetilo y 12,5 de hidroclorotiazida. Los demás componentes son carmelosa de calcio, monoestearato de glicerol, hidroxipropilcelulosa (E-463), lactosa monohidrato, estearato de magnesio (E-470B), almidón de maíz, óxido de hierro amarillo (E-172) y óxido de hierro rojo (E-172). Ver sección 2, “Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris contiene lactosa”. Aspecto del producto y contenido del envase Los comprimidos de Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris son de color melocotón, moteados, redondos, biconvexos, marcados con “M” en una cara y “CH2” en la otra. Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris está disponible en blísteres de 7, 10, 14, 15, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98, 100 comprimidos y en frascos de 30 y 90 comprimidos. Puede que no estén comercializados todos los tamaños de envase. Titular de la autorización de comercialización Viatris Limited Damastown Industrial Park Mulhuddart, Dublín 15 Dublín Irlanda Responsable de la fabricación McDermott Laboratories trading as Gerard Laboratories 35/36 Baldoyle Industrial Estate Grange Road, Dublín 13 Irlanda o Mylan Hungary Kft H-2900 Komarom Mylan utca 1 Hungría o Mylan Germany GmbH Zweigniederlassung Bad Homburg v. d. Hoehe Benzstrasse 1, Bad Homburg v. d. Hoehe, Hessen, 61352 Alemania o Viatris Santé 1 Rue de Turin 69007 Lyon Francia Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: Viatris Pharmaceuticals, S.L. C/ General Aranaz, 86 28027 – Madrid España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Alemania Candesartancilexetil HCT Mylan 16 mg/12,5 mg Tabletten Austria Candesartan/HCT Arcana 16 mg/12,5 mg tabletten Bélgica Co-Candesartan Mylan 16 mg/12,5 mg tabletten Bulgaria CoCandesargen 16 mg/12,5 mg tablets España Candesartán/Hidroclorotiazida Viatris 16 mg/12,5 mg comprimidos EFG Francia Candesartan Hydroclorotiazide Viatris 16 mg/12,5 mg comprimé Luxemburgo Co-Candesartan Mylan 16 mg/12,5 mg comprimés Países Bajos Candesartan cilexetil/Hydrochlorotiazide Mylan 16 mg/12,5 mg tabletten Portugal Candesartan + Hidroclorotiazida Mylan 16 mg/12,5 mg tablets Fecha de la última revisión de este prospecto: enero 2025 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) https://www.aemps.gob.es
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Candesartán/hidroclorotiazida está indicado para: Tratamiento de la hipertensión primaria en pacientes adultos cuya presión arterial no esté controlada de forma adecuada con candesartán cilexetilo o hidroclorotiazida en monoterapia.4.2 Posología y forma de administración
Posología y forma de administración . Posología La dosis recomendada de candesartán/hidroclorotiazida 16 mg/12,5 mg es de 1 comprimido al día. Se recomienda realizar un ajuste de la dosis de los componentes individuales (candesartán cilexetilo e hidroclorotiazida). Cuando sea clínicamente conveniente, se podrá considerar la posibilidad de sustituir la monoterapia directamente por candesartán/hidroclorotiazida. Cuando se realice un cambio desde un tratamiento con hidroclorotiazida en monoterapia, se recomienda realizar un ajuste de la dosis de candesartán cilexetilo. Se puede administrar candesartán/hidroclorotiazida a pacientes cuya presión arterial no está controlada de forma adecuada con candesartán cilexetilo o hidroclorotiazida en monoterapia o dosis menores de candesartán/hidroclorotiazida. El efecto antihipertensivo máximo se alcanza normalmente dentro de las primeras 4 semanas desde el inicio del tratamiento. Poblaciones especiales Población de edad avanzada No es necesario un ajuste de la dosis en pacientes mayores de 65 años. Pacientes con reducción del volumen intravascular Se recomienda ajustar las dosis en pacientes con riesgo de hipotensión, como en pacientes con una posible reducción del volumen intravascular (se puede considerar una dosis inicial de candesartán cilexetilo de 4 mg en estos pacientes). Insuficiencia renal Se recomienda ajustar las dosis en pacientes con insuficiencia renal de leve a moderada (aclaramiento de creatinina 30-80 ml/min/1,73 m2 Área de Superficie Corporal (ASC)). Candesartán/hidroclorotiazida está contraindicado en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min/1,73 m2 ASC) (ver sección 4.3). Insuficiencia hepática Se recomienda ajustar las dosis de candesartán cilexetilo en pacientes con enfermedad hepática crónica de leve a moderada. Candesartán cilexetilo/hidroclorotiazida está contraindicado en pacientes con insuficiencia hepática grave y/o colestasis (ver sección 4.3). Población pediátrica. No se ha establecido la seguridad y eficacia de candesartán/hidroclorotiazida en niños y adolescentes menores de 18 años. No hay datos disponibles. Forma de administración Vía oral. Candesartán/hidroclorotiazida se puede tomar con o sin alimentos. La biodisponibilidad del candesartán no se ve afectada por los alimentos. No hay ninguna interacción clínicamente significativa entre hidroclorotiazida y los alimentos.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 o a principios activos derivados de la sulfonamida. La hidroclorotiazida es un principio activo derivado de la sulfonamida. Segundo y tercer trimestre del embarazo (ver secciones 4.4 y 4.6). Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml/min/1,73 m2 ASC). Insuficiencia hepática grave y/o colestasis. Hipopotasemia e hipercalcemia refractarias. Gota. El uso concomitante de candesartán / hidroclorotiazida con medicamentos con aliskirén está contraindicado en pacientes con diabetes mellitus o insuficiencia renal (TFG < 60 ml/min/1,73 m2) (ver secciones 4.5 y 5.1).4.5 Interacción con otros medicamentos
Los compuestos que se han evaluado durante los estudios de farmacocinética clínica incluyen warfarina, digoxina, anticonceptivos orales, (por ej. etinilestradiol/levonorgestrel), glibenclamida y nifedipino. No se han identificado interacciones farmacocinéticas clínicamente significativas con otros medicamentos. El efecto reductor de potasio de hidroclorotiazida puede ser potenciado por otros medicamentos asociados con pérdida de potasio e hipopotasiemia (por ej. otros diuréticos caliuréticos, laxantes, anfotericina, carbenoxolona, penicilina G sódica, derivados del ácido salicílico, esteroides, ACTH). El uso concomitante de candesartán/hidroclorotiazida con diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio, sustitutos de la sal que contengan potasio u otros medicamentos que pueden aumentar los niveles séricos de potasio (por ej. heparina sódica, cotrimoxazol también conocido como trimetoprima/sulfametoxazol), pueden producir incrementos del potasio sérico. Se deberán monitorizar los niveles de potasio cuando se considere apropiado (ver sección 4.4). La hipopotasemia e hipomagnesemia inducida por diuréticos predispone a los efectos cardiotóxicos potenciales de los glucósidos digitálicos y antiarrítmicos. Se recomienda una monitorización periódica de los niveles de potasio sérico cuando se administra candesartán/hidroclorotiazida con este tipo de medicamentos, así como con los siguientes medicamentos que podrían inducir torsades de pointes: Antiarrítmicos de clase Ia (por ej. quinidina, hidroquinidina, disopiramida). Antiarrítmicos de clase III (por ej. amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida). Algunos antipsicóticos (por ej. tioridazina, clorpromazina, levomepromazina, trifluoperazina, ciamemazina, sulpirida, sultoprida, amisulprida, tiaprida, pimozida, haloperidol, droperidol). Otros (por ej. bepridil, cisaprida, difemanilo, eritromicina iv, halofantrina, ketanserina, mizolastina, pentamidina, esparfloxacina, terfenadina, vincamina iv). Se han descrito aumentos reversibles de las concentraciones séricas de litio y su toxicidad durante la administración concomitante de litio con inhibidores de la Enzima Conversora de Angiotensina (ECA) o hidroclorotiazida. También se ha registrado un efecto similar con los ARA-II. No se recomienda el uso de candesartán e hidroclorotiazida con litio. Si se demuestra que el uso de dicha combinación es necesario, se recomienda un cuidadoso control de los niveles séricos de litio. Cuando se administran de forma concomitante fármacos antagonistas de los receptores de la ARA-II y antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) (como inhibidores selectivos de la COX-2, ácido acetilsalicílico (>3g/día) y AINEs no selectivos) puede disminuir el efecto antihipertensivo. Al igual que ocurre con los inhibidores de la ECA, el uso concomitante de antagonistas de los receptores de la angiotensina II y AINEs, puede provocar un aumento del riesgo de empeoramiento de la función renal, incluyendo una posible insuficiencia renal aguda, y un aumento del potasio sérico, especialmente en pacientes con trastornos previos de la función renal. La combinación debe administrarse con precaución, especialmente en pacientes ancianos. Los pacientes deben estar adecuadamente hidratados y se evaluará la necesidad de controlar la función renal tras el inicio del tratamiento concomitante y posteriormente, de forma periódica. Los AINEs amortiguan el efecto diurético, natriurético y antihipertensivo de hidroclorotiazida. Los datos de los estudios clínicos han demostrado que el bloqueo dual del sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) mediante el uso combinado de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, antagonistas de los receptores de angiotensina II o aliskirén, se asocia con una mayor frecuencia de acontecimientos adversos tales como hipotensión, hiperpotasemia y disminución de la función renal (incluyendo insuficiencia renal aguda) en comparación con el uso de un solo agente con efecto sobre el SRAA (ver secciones 4.3, 4.4 y 5.1). Colestipol o colestiramina reducen la absorción de hidroclorotiazida. El efecto de los relajantes del músculo esquelético no despolarizantes (por. ej. tubocurarina) puede ser potenciado por hidroclorotiazida. Los diuréticos tiazídicos pueden aumentar las concentraciones séricas de calcio debido a una excreción disminuida. Si es necesario prescribir suplementos de calcio o Vitamina D, deberán monitorizarse las concentraciones de calcio séricas y ajustarse la dosis de acuerdo a esta monitorización. Las tiazidas pueden potenciar el efecto hiperglucémico de los betabloqueaantes y del diazóxido. Los agentes anticolinérgicos (por ej. atropina, biperideno) pueden aumentar la biodisponibilidad de los diuréticos tiazídicos al disminuir la motilidad gastrointestinal y la velocidad de vaciado gástrico. Las tiazidas pueden incrementar el riesgo de reacciones adversas causadas por la amantadina. La hipotensión postural puede agravarse por la ingesta simultánea de alcohol, barbitúricos o anestésicos. Las tiazidas pueden reducir la excreción renal de los medicamentos citotóxicos (por. ej. ciclofosfamida, metotrexato) y potenciar sus efectos mielosupresores. El tratamiento con un diurético tiazídico puede afectar la tolerancia a la glucosa. Puede ser necesario el ajuste de la dosis de medicamentos antidiabéticos, incluyendo la insulina. La metformina debe emplearse con precaución debido al riesgo de acidosis láctica inducida por el posible fallo de la función renal asociado a hidroclorotiazida. La hidroclorotiazida puede causar un descenso de la respuesta arterial a las aminas vasopresoras (por. ej. adrenalina), pero no lo suficiente como para suprimir el efecto presor. La hidroclorotiazida puede aumentar el riesgo de insuficiencia renal aguda especialmente con dosis altas de medios de contraste yodados. El tratamiento concomitante con ciclosporina puede aumentar el riesgo de hiperuricemia y complicaciones de tipo gota. El tratamiento concomitante con baclofeno, amifostina, antidepresivos tricíclicos o neurolépticos puede producir un aumento del efecto antihipertensivo que puede inducir hipotensión.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC C09D)
- ALBIS 20 MG/5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS 40 MG/10 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS 40 MG/5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- ALBIS PLUS 20 MG/5 MG/12,5 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
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- ALBIS PLUS 40 MG/10 MG/25 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
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- ALBIS PLUS 40 MG/5 MG/25 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN AUROVITAS 10 MG/160 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN AUROVITAS 5 MG/160 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN CINFAMED 10 mg/160 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
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- AMLODIPINO/VALSARTAN CINFAMED 5 mg/80 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
- AMLODIPINO/VALSARTAN KRKA 10 MG/160 MG COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
