CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 G POLVO PARA SOLUCION PARA PERFUSION EFG
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Ceftazidima pertenece a un grupo de antibióticos conocido como cefalosporinas. Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas y no sirven para tratar infecciones víricas como la gripe o el catarro. Es importante que siga las instrucciones relativas a la dosis, el intervalo de administración y la duración del tratamiento indicadas por su médico. No guarde ni reutilice este medicamento, Si una vez finalizado el tratamiento le sobra antibiótico, devuélvalo a la farmacia para su correcta eliminación. No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a la basura. Ceftazidima es un antibiótico utilizado en adultos y niños (incluidos los recién nacidos). Actúa eliminando las bacterias que causan las infecciones. Ceftazidima se utiliza para tratar infecciones bacterianas graves de los pulmones o el pecho los pulmones y los bronquios en pacientes que sufren fibrosis quística el cerebro (meningitis) el oído las vías urinarias la piel y tejidos blandos el abdomen y la pared abdominal (peritonitis) los huesos y articulaciones. Ceftazidima también se puede utilizar: para prevenir infecciones durante la cirugía de próstata en hombres para tratar pacientes que tienen un recuento de glóbulos blancos bajo (neutropenia) y fiebre debido a una infección bacteriana.
Antes de tomar este medicamento
No use CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG Si es alérgico (hipersensible) a la ceftazidima o a otras cefalosporinas, o a cualquiera de los demás componentes de CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2.000 mg polvo para solución para perfusión EFG (incluidos en la sección 6). si alguna vez ha tenido una reacción alérgica grave a cualquier otro antibiótico (penicilinas, monobactams y carbapenems) ya que puede ser también alérgico a ceftazidima. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG. Si sigue un tratamiento prolongado con ceftazidima, ya que pueden aparecer otras infecciones. Si padece alguna enfermedad en los riñones o está en tratamiento prolongado con ceftazidima u otros fármacos que puedan alterar el funcionamiento del riñón, es posible que su médico tenga que ajustar la dosis de ceftazidima que debe recibir. Si es alérgico a otros antibióticos. Mientras se le administra ceftazidima debe estar atento a determinados síntomas como reacciones alérgicas, trastornos del sistema nervioso y trastornos gastrointestinales, como diarrea. Esto reducirá el riesgo de posibles problemas. Ver (‘Síntomas a los que debe estar atento) en el apartado 4. Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a otros antibióticos puede ser también alérgico a ceftazidima. Se han notificado reacciones cutáneas graves, incluidas síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, reacción a fármaco con eosinofilia y síntomas sistémicos (RFESS) y pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA) en relación con el tratamiento con ceftazidima. Busque atención médica de inmediato si nota cualquiera de los síntomas relacionados con estas reacciones cutáneas graves decritos en la sección 4. Uso de CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento. No se le debe administrar ceftazidima sin hablar con su médico si también está tomando: un antibiótico llamado cloranfenicol un tipo de antibióticos llamado aminoglucosidos, por ejemplo: gentamicina, tobramicina. una “pastilla para orinar” (un diurético llamado furosemida) Interferencias con pruebas de diagnóstico Ceftazidima puede afectar a los resultados de los análisis de glucosa en orina y un análisis que se realiza en sangre que se conoce como Test de Coombs. Si se está haciendo análisis: Informe a la persona que le toma la muestra de que se le ha administrado ceftazidima Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento Conducción y uso de máquinas Ceftazidima puede causar efectos adversos, tales como mareos, que afectan a su capacidad para conducir. No conduzca ni maneje máquinas a menos que esté seguro de que no le afecta. CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG contiene sodio. Los pacientes con dietas pobres en sodio deben tener en cuenta que este medicamento contiene 104 mg (5 mmol) de sodio por dosis.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de Ceftazidima indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Ceftazidima le será administrada por vía intravenosa. Este medicamento siempre será administrado por personas cualificadas para ello. Usted nunca se autoadministrará este medicamento. Su médico le indicará la dosis apropiada y determinará la duración de su tratamiento; no lo suspenda antes ni lo prolongue. Puede ser necesaria una reducción de la dosis si padece alguna alteración en los riñones. En tal caso, comuníqueselo a su médico para que le ajuste la dosis convenientemente. La dosis recomendada es: Uso en niños Bebés recién nacidos (0-2 meses) Infusión intermitente: por cada kilo de peso del bebé, se administrarán de 25 a 60 mg de ceftazidima al día divididos en dos veces. Bebés (más de 2 meses) y niños que pesen menos de 40 kg Infusión intermitente: por cada kilo de peso del bebé o niño, se administrarán de 100 a 150 mg de ceftazidima al día divididos en tres veces. Máximo 6 g al día. Perfusión continua: dosis inicial de 60-100 mg por kilo de peso seguida de perfusión continua 100-200 mg por kilo de peso y día, con un máximo de 6 g al día. Adultos y adolescentes que pesen 40 kg o más: Infusión intermitente: 1 ó 2 g dos o tres veces al día. Para el tratamiento de infecciones de los pulmones en pacientes con fibrosis quística, la dosis habitual diaria es de 100 mg a 150 mg por kilo de peso hasta un máximo de 9 g al día. La dosis total diaria se debe dividir en tres tomas a lo largo del día. Perfusión continua: dosis de carga de 2 g seguida de una perfusión continua de 4g a 6g una vez al día. Pacientes de más de 65 años La dosis diaria normalmente no debe exceder los 3 g al día, especialmente si tiene más de 80 años de edad. Pacientes con problemas de riñón Se le puede administrar una dosis diferente de la habitual. El médico decidirá cuanta ceftazidima necesita, dependiendo de la gravedad de la enfermedad renal. Su médico le vigilará estrechamente y se le realizarán pruebas renales con más frecuencia. Si usa más CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG del que debe: En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó usar CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG: Si se salta una inyección, debe recibirla lo antes posible. Sin embargo, si es casi el momento de la siguiente inyección, sáltese la inyección que ha perdido. No use una dosis doble (dos inyecciones a la vez) para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG No deje de recibir ceftazidima a menos que su médico se lo indique. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Busque atención médica de inmediato si nota cualquiera de los siguientes síntomas: Parches de piel enrojecida con forma de diana o circulares en el tronco, a menudo con ampollas en el centro, descamación de la piel, úlceras en la boca, la garganta, la nariz, los genitales o los ojos. Estas erupciones cutáneas graves pueden venir precedidas de fiebre y síntomas pseudogripales (síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica). Erupción diseminada, temperatura corporal elevada y nódulos linfáticos agrandados (síndrome RFESS o síndrome de hipersensibilidad al fármaco). Erupción diseminada y enrojecida con descamación, protuberancias bajo la piel y ampollas acompañadas de fiebre. Los síntomas suelen aparecer al inicio del tratamiento (pustulosis exantemática generalizada aguda). Si experimenta alguno de los efectos adversos descritos a continuación, avise al médico inmediatamente. No use más medicamento a no ser que el médico se lo indique. El médico puede decidir detener el tratamiento. Se han comunicado los siguientes efectos adversos según las frecuencias detalladas a continuación: Frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes Poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes Frecuencia no conocida: no puede estimarse a partir de los datos disponibles Síntomas a los que debe estar atento Los siguientes efectos adversos graves han tenido lugar en un reducido número de pacientes pero su frecuencia exacta es desconocida: Reacción alérgica grave. Los signos incluyen erupción abultada y con picor, hinchazón, algunas veces en la cara o en la boca que causa dificultad para respirar. Erupción de la piel, que puede formar ampollas, y aparece como pequeñas dianas (punto central oscuro rodeado de un área más pálida, con un anillo oscuro alrededor del borde). Erupción generalizada con ampollas y descamación de la piel. (estos pueden ser signos del síndrome de Stevens-Johnson o necrolisis epidérmica tóxica). Trastornos del sistema nervioso: temblores, ataques y, en algunos casos coma. Estos han tenido lugar en pacientes a las que se les administra una dosis muy alta, especialmente en pacientes con enfermedad renal. Efectos adversos frecuentes diarrea hinchazón y enrojecimiento alrededor de una vena erupción cutánea roja y abultada, que puede producir picor Efectos adversos frecuentes que pueden aparecer en análisis de sangre: un aumento en un tipo de glóbulos blancos (eosinófilos) un aumento en el número de células que ayudan a que la sangre coagule (plaquetas) un aumento en las enzimas del hígado. Efectos adversos poco frecuentes inflamación del intestino que puede causar dolor o diarrea que puede tener sangre infecciones por hongos en la boca o en la vagina dolor de cabeza mareos dolor de estómago náuseas o vómitos fiebre y escalofríos. Efectos adversos poco frecuentes que pueden aparecer en los análisis de sangre: una disminución en el número de glóbulos blancos una disminución en el número de plaquetas (células que ayudan a la sangre a coagular) un aumento en el nivel de urea, nitrógeno ureico o creatinina sérica en sangre. Frecuencia no conocida inflamación o fallo de los riñones hormigueos mal sabor de boca la piel o el blanco de los ojos amarillean. Otros efectos adversos con frecuencia no conocida que pueden aparecer en los análisis de sangre: disminución rápida de glóbulos rojos aumento en cierto tipo de glóbulos blancos importante disminución en el número de glóbulos blancos. Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No requiere condiciones especiales de conservación. Conservar el vial en el embalaje exterior para protegerlo de la luz. El periodo de validez, una vez reconstituida la solución, es de 8 horas a 25ºC, o 24 horas en nevera (2ºC – 8ºC). No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia En caso de duda pregunte a su farmacéutico como deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión: El principio activo es ceftazidima. Cada vial contiene 2 g de ceftazidima (como ceftazidima pentahidrato). Los demás componentes (excipientes) son: carbonato de sodio. Aspecto del producto y contenido del envase: CEFTAZIDIMA LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG se presenta en forma de polvo para solución para perfusión. Cada envase contiene 1, 10 o 50 viales de ceftazidima. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación LDP-Laboratorios TORLAN S.A Ctra de Barcelona, 135 B 08290 Cerdanyola del Vallès, Barcelona España Representante Local LAPHYSAN, SAU C/ Anabel Segura nº11. Edificio A. Planta 4. Puerta D 28108 Alcobendas, Madrid España Fecha de la última revisión de este prospecto: OCTUBRE 2024 —————————————————————————————————————- Advertencia: Emplear exclusivamente por un profesional sanitario Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario: Cómo preparar este medicamento Todos los tamaños de viales de ceftazidima LDP TORLAN se suministran a presión reducida. A medida que el producto se disuelve, se libera dióxido de carbono y se desarrolla presión positiva. Se deben ignorar las pequeñas burbujas de dióxido de carbono en la solución reconstituida. Ver la tabla para los volúmenes de adición y concentraciones de solución que pueden ser útiles cuando se necesitan dosis fraccionadas. Tamaño del vial Cantidad de diluyente a añadir (ml) Concentración aproximada (mg/ml) 2 g polvo para solución para perfusión 2 g Perfusión intravenosa 50 ml* 40 * Nota: la adición se debe realizar en 2 etapas. Las soluciones varían de color de amarillo pálido a ámbar, dependiendo de la concentración, diluyente y de las condiciones de almacenamiento. Dentro de las recomendaciones establecidas, la potencia del producto no se ve afectada por dichas variaciones de color. Ceftazidima a concentraciones entre 1 mg/ml y 40 mg/ml es compatible con: • Solución inyectable de cloruro de sodio 9 mg/ml (0,9%) • Solución inyectable de lactato de sodio M/6 • Solución inyectable de lactato de sodio compuesta (Solución de Hartmann) • Solución inyectable de glucosa al 5% • Solución inyectable de cloruro de sodio al 0,225% y glucosa al 5% • Solución inyectable de cloruro de sodio al 0,45% y glucosa al 5% • Solución inyectable de cloruro de sodio al 0,9% y glucosa al 5% • Solución inyectable de cloruro de sodio al 0,18% y glucosa al 4% • Solución inyectable de glucosa al 10% • Solución inyectable al 10% de dextrano 40 en solución inyectable de cloruro de sodio al 0,9% • Solución inyectable al 10% de dextrano 40 en solución inyectable de glucosa al 5% • Solución inyectable al 6% de dextrano 70 en solución inyectable de cloruro de sodio al 0,9% • Solución inyectable al 6% de dextrano 70 en solución inyectable de glucosa al 5%. Ceftazidima a concentraciones entre 0,05 mg/ml y 0,25 mg/ml es compatible con el fluido de diálisis intraperitoneal (lactato). Preparación de las soluciones Viales de 2g para administración mediante perfusión (por ejemplo: hasta 30 minutos): : 1. Insertar la aguja de la jeringa a través del tapón del vial e inyectar 10 ml de diluyente. El vacío puede ayudar a la entrada del diluyente. Sacar la aguja de la jeringa. 2. Agitar hasta disolver. Se libera dióxido de carbono y se obtiene una disolución límpida en casi 1-2 minutos. 3. Insertar la aguja para la liberación del gas a través del tapón del vial para aliviar la presión interna, y con la aguja colocada, añadir diluyente hasta completar el volumen total. Extraer la aguja para la liberación del gas y la aguja de la jeringa, agitar el vial y colocar para perfusión de forma normal. Desde un punto de vista microbiológico, el producto debería ser usado inmediatamente. Si no es usado inmediatamente, los tiempos de almacenamiento y las condiciones de uso son responsabilidad del usuario a no ser que la reconstitución, dilución, etc hayan tenido lugar en condiciones asépticas controladas y validadas. Nota: Para conservar la esterilidad del producto, es importante que la aguja para la liberación del gas no se inserte antes de que el producto se haya disuelto. La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/ .
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4.1 Indicaciones terapéuticas
Ceftazidima LDP TORLAN 2 g polvo para solución para perfusión EFG está indicada para el tratamiento de las infecciones que se enumeran a continuación en adultos y niños incluyendo recién nacidos (desde el nacimiento). Neumonía nosocomial Infecciones broncopulmonares en la fibrosis quística Meningitis bacteriana Otitis media crónica supurativa Otitis externa maligna Infecciones de las vias urinarias complicadas Infecciones de la piel y tejidos blandos complicadas Infecciones intraabdominales complicadas Infecciones óseas y articulares Peritonitis asociada a diálisis en pacientes con DPAC (Diálisis Peritoneal Ambulatoria Crónica) Tratamiento de los pacientes con bacteriemia asociada, o que se sospecha que está asociada, a cualquiera de las infecciones enumeradas anteriormente. Ceftazidima puede usarse en el tratamiento de pacientes neutropénicos con fiebre que se cree es debida a una infección bacteriana. La ceftazidima puede utilizarse en la profilaxis perioperatoria de infecciones urinarias en pacientes sometidos a resección transuretral de la próstata (RTUP). La selección de ceftazidima debe tener en cuenta su espectro antibacteriano, que está principalmente restringido a bacterias aerobias Gram negativas (ver secciones 4.4 y 5.1). Ceftazidima debe ser co-administrado con otros agentes antibacterianos cuando el posible espectro de acción de la bacteria causante, no entre dentro de su rango de actividad. Se debe prestar especial atención a las guías oficiales para el uso adecuado de agentes antibacterianos.4.2 Posología y forma de administración
Posología y forma de administración Posología Tabla 1: Adultos y niños > 40 kg Administración intermitente Infección Dosis a administrar Infecciones bronco-pulmonares en fibrosis quística 100 a 150 mg/kg/día cada 8 h, máximo 9 g al día1 Neutropenia febril 2 g cada 8 h Neumonía nosocomial Meningitis bacteriana Bacteriemia* Infecciones de los huesos y de las articulaciones 1-2 g cada 8 h Infecciones de la piel y tejidos blandos complicadas Infecciones intra-abdominales complicadas Peritonitis asociada a diálisis en pacientes con DPAC Infecciones del tracto urinario complicadas 1-2 g cada 8 h ó 12 h Profilaxis perioperatoria para resección transuretral de próstata 1 g en la inducción a la anestesia, y una segunda dosis al retirar el catéter Otitis media crónica supurativa 1 g a 2 g cada 8 h Otitis externa maligna Perfusión continua Infección Dosis a administrar Neutropenia febril Dosis de carga de 2 g seguida de una perfusión continua de 4 g a 6 g cada 24 h1 Neumonía nosocomial Infecciones bronco-pulmonares en fibrosis quística Meningitis bacteriana Bacteriemia* Infecciones de los huesos y articulaciones Infecciones de la piel y tejidos blandos complicadas Infecciones intra-abdominales complicadas Peritonitis asociada a diálisis en pacientes con CAPD 1 En adultos con función renal normal se han usado 9 g/día sin reacciones adversas. * Cuando se asocia con, o se sospecha que está asociada con, cualquiera de las infecciones enumeradas en el punto 4.1. Tabla 2: Niños < 40 kg Lactantes > 2 meses y niños < 40 kg Infección Dosis normal Administración intermitente Infecciones del tracto urinario complicadas 100-150 mg/kg/día divididos en tres dosis, máximo 6 g/día Otitis media supurativa crónica Otitis externa maligna Niños neutropénicos 150 mg/kg/día divididos en tres dosis, máximo 6 g/día Infecciones bronco-pulmonares en fibrosis quística Meningitis bacteriana Bacteriemia* Infecciones de los huesos y de las articulaciones 100-150 mg/kg/día divididos en tres dosis, máximo 6 g/día Infecciones de la piel y tejidos blandos complicadas Infecciones intrabdominales complicadas Peritonitis asociada a diálisis en pacientes con DPAC Perfusión continua Neutropenia febril Dosis de carga de 60-100 mg/kg seguida de perfusión continua 100-200 mg/kg/día, máximo 6 g/día Neumonía nosocomial Infecciones bronco-pulmonares en fibrosis quística Meningitis bacteriana Bacteriemia* Infecciones de los huesos y articulaciones Infecciones de la piel y tejidos blandos complicadas Infecciones intraabdominales complicadas Peritonitis asociada a diálisis en pacientes con DPAC Neonatos y lactantes = 2 meses Infección Dosis normal Administración intermitente Mayoría de infecciones 25-60 mg/kg/día divididos en dos dosis 1 1 En neonatos y lactantes = de 2 meses, la semivida sérica de ceftazidima puede ser de tres a cuatro veces la de adultos. * Cuando se asocia con, o se sospecha que está asociada con, cualquiera de las infecciones enumeradas en el punto 4.1. Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de Ceftazidima administrado como perfusión continua en neonatos y lactantes de menos de 2 meses. Pacientes de edad avanzada: A la vista de la reducción del aclaramiento de ceftazidima en relación con la edad, en pacientes de edad avanzada, la dosis diaria normalmente no debe exceder de 3 g en los mayores de 80 años de edad. Insuficiencia hepática Los datos disponibles no indican la necesidad de ajustar la dosis en caso de una alteración de la función hepática leve o moderada. No hay datos del estudio en pacientes con insuficiencia hepática grave (véase también la sección 5.2). Se recomienda una estrecha monitorización clínica de seguridad y eficacia. Insuficiencia renal Ceftazidima se excreta inalterada por vía renal. Por tanto, se debe reducir la dosis en pacientes con insuficiencia renal (véase también la sección 4.4). Se debe administrar una dosis de carga inicial de 1 g. Las dosis de mantenimiento se deben basar en el aclaramiento de creatinina: Tabla 3: Dosis de mantenimiento recomendadas de Ceftazidima en insuficiencia renal – administración intermitente Adultos y niños > 40 kg Aclaramiento Creatinina (ml/min) Creatinina sérica aproxim. µmol/l (mg/100ml) Dosis unitaria recomendada de ceftazidima(g) Frecuencia de dosis(h) 50 – 31 150 – 200 (1,7 - 2,3) 1,0 12 30 - 16 200 – 350 (2,3 - 4,0) 1,0 24 15 - 6 350 – 500 (4,0 - 5,6) 0,5 24 < 5 > 500 (> 5,6) 0,5 48 En pacientes con infecciones graves la dosis unitaria se debe aumentar un 50% o aumentar la frecuencia de dosis. En niños el aclaramiento de creatinina se debe ajustar por área de superficie corporal o por masa corporal magra. Niños < 40 kg Aclaramiento de creatinina (ml/min)** Creatinina sérica aprox. * µmol/l (mg/dl) Dosis individual recomendada mg/kg peso corporal Frecuencia de dosis (horas) 50-31 150-200 (1,7-2,3) 25 12 30-16 200-350 (2,3-4,0) 25 24 15-6 350-500 (4,0-5,6) 12,5 24 <5 >500 (>5,6) 12,5 48 * Los valores de creatinina sérica son valores orientativos que pueden no indicar exactamente el mismo grado de reducción para todos los pacientes con la función renal alterada. ** Estimada en base a la superficie corporal o medida. Se recomienda una estrecha monitorización clínica de seguridad y eficacia. Tabla 4: Dosis de mantenimiento recomendadas en insuficiencia renal – perfusión continua Adultos y niños > 40 kg Aclaramiento de creatinina (ml/min) Creatinina sérica aprox. µmol/l (mg/dl) Frecuencia de dosis (horas) 50-31 150-200 (1,7-2,3) Dosis de carga de 2 g seguida de 1 g - 3 g /24 horas 30-16 200-350 (2,3-4,0) Dosis de carga de 2 g seguida de 1 g/24 horas =15 >350 (>4,0) No evaluada Se recomienda precaución en la selección de la dosis. Se recomienda una estrecha monitorización clínica de seguridad y eficacia. Niños < 40 kg No se ha establecido la seguridad y eficacia de Ceftazidima administrada en perfusión continua en niños de menos de 40 kg con insuficiencia renal. Se recomienda una estrecha monitorización clínica de seguridad y eficacia. Si se utiliza la perfusión continua en niños con insuficiencia renal, el aclaramiento de creatinina debe ajustarse al área de superficie corporal o a la masa corporal magra. Hemodiálisis La semivida sérica durante la hemodiálisis tiene un rango de 3 a 5 h. Tras cada periodo de hemodiálisis, la dosis de mantenimiento de ceftazidima recomendada en la tabla inferior debe repetirse. Diálisis peritoneal Ceftazidima se puede usar en diálisis peritoneal y diálisis peritoneal ambulatoria continua (DPAC). Además del uso intravenoso, ceftazidima se puede incorporar al fluido de diálisis (normalmente de 125 mg a 250 mg por cada 2 litros de solución de diálisis). Para pacientes con fallo renal con hemodiálisis arterio-venosa continua o hemofiltración de alto flujo en unidades de cuidados intensivos: 1 g diario como dosis única o en dosis divididas. Para hemofiltración de bajo flujo, seguir la recomendación de dosis para insuficiencia renal. Para pacientes con hemofiltración veno-venosa y hemodiálisis veno-venosa, seguir las recomendaciones de dosis de las siguientes tablas. Tabla 5: Guías de dosis para hemofiltración veno-venosa continua Función renal residual (aclaramiento de creatinina ml/min) Dosis de mantenimiento (mg) para una tasa de ultrafiltración de (ml/min)1: 5 16,7 33,3 50 0 250 250 500 500 5 250 250 500 500 10 250 500 500 750 15 250 500 500 750 20 500 500 500 750 1 Dosis de mantenimiento a administrar cada 12 h. Tabla 6: Guías de dosis para hemodiálisis veno-venosa continua Función renal residual (aclaramiento de creatinina en ml/min) Dosis de mantenimiento (mg) para un dializado en una tasa de flujo de1: 1,0 litros/h 2,0 litros/h Tasa de ultrafiltración (litros/h) Tasa de ultrafiltración (litros/h) 0,5 1,0 2,0 0,5 1,0 2,0 0 500 500 500 500 500 750 5 500 500 750 500 500 750 10 500 500 750 500 750 1.000 15 500 750 750 750 750 1.000 20 750 750 1.000 750 750 1.000 1 Dosis de mantenimiento a administrar cada 12 h. Forma de administración CEFTAZIDIMA LDP TORLAN se debe administrar por perfusión. Las soluciones de ceftazidima pueden introducirse en los sistemas de administración parenteral si el paciente está recibiendo fluidos por vía parenteral. La vía de administración estándar recomendada es la inyección intravenosa intermitente o la perfusión intravenosa continua. La dosis depende de la gravedad, sensibilidad, lugar y tipo de infección y de la edad y función renal del paciente.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad a ceftazidima, a cualquier otra cefalosporina o a alguno de los excipientes. Antecedentes de hipersensibilidad grave (ej. reacción anafiláctica) a cualquier otro tipo de antibiótico beta-lactámico (penicilinas, monobactams y carbapenems).4.5 Interacción con otros medicamentos
Sólo se han llevado a cabo estudios de interacción con probenecid y furosemida. El uso concomitante de altas dosis con medicamentos nefrotóxicos puede perjudicar la función renal (ver sección 4.4). Cloranfenicol es antagonista in vitro de ceftazidima y otras cefalosporinas. Se desconoce la relevancia clínica de este hecho, pero si se propone la administración de ceftazidima con cloranfenicol, se debe tener en cuenta la posibilidad de antagonismo.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC J01D)
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