DONEPEZILO UR 5 mg COMPRIMIDOS RECUBIERTOS CON PELICULA EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Donepezilo UR contiene el principio activo hidrocloruro de donepezilo. Donepezilo UR (hidrocloruro de donepezilo) pertenece al grupo de medicamentos denominados inhibidores de la acetilcolinesterasa. Donepezilo incrementa los niveles en el cerebro de una sustancia relacionada con la memoria (acetilcolina), por medio de la disminución de la velocidad de descomposición de esta sustancia. Se utiliza para el tratamiento sintomático de la enfermedad de Alzheimer de leve a moderadamente grave. Los síntomas incluyen incremento de la pérdida de memoria, confusión y cambios de comportamiento. Como resultado, padecer la enfermedad de Alzheimer dificulta poder desarrollar actividades de la vida diaria. Donepezilo se usa solo en pacientes adultos.
Antes de tomar este medicamento
No tome donepezilo Si es alérgico al hidrocloruro de donepezilo, o derivados de piperidina o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de emepezar a tomar donepezilo si padece o ha padecido: úlceras estomacales o duodenales; convulsiones; una afección cardiaca (como latidos irregulares o muy lentos, insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio); una afección cardiaca denominada «prolongación del intervalo QT» o antecedentes de determinados ritmos cardiacos anómalos llamados torsade de pointes o si alguien de su familia presenta «prolongación del intervalo QT» niveles bajos de magnesio o potasio en la sangre asma u otra enfermedad pulmonar crónica; problemas de hígado o hepatitis; dificultad para orinar o enfermedad renal leve. También comunique a su médico si está embarazada o piensa que podría estar embarazada. Niños y adolescentes Donepezilo no se recomienda en niños y adolescentes (menores de 18 años) Otros medicamentos y donepezilo Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Esto incluye medicamentos que su médico no le ha prescrito pero usted ha comprado en la farmacia. Esto también aplica a medicamentos que pudiera tomar en el futuro si usted continua tomando Donepezilo. Esto es porque estos medicamentos pueden disminuir o potenciar los efectos de Donepezilo. En especial, es importante que informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes tipos de medicamentos: medicamentos para los problemas del ritmo cardiaco (p.ej., amiodarona, sotalol y quinidina); medicamentos para la depresión, por ejemplo citalopram, escitalopram, amitriptilina, fluoxetina; medicamentos para las psicosis, p.ej., pimozida, sertindol o ziprasidona; medicamentos para las infecciones bacterianas, por ejemplo, claritromicina, eritromicina, levofloxacino, moxifloxacino, rifampicina; otros medicamentos para tratar la enfermedad de Alzheimer, por ejemplo galantamina; analgésicos o tratamientos para la artritis, por ejemplo, la aspirina, antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como ibuprofeno o diclofenaco sódico; medicamentos anticolinérgicos como por ejemplo la tolterodina; anticonvulsivos, p.ej., fenitoína, carbamazepina; medicación para una enfermedad cardíaca, por ejemplo quinidina, beta-bloqueantes (propanolol y atenolol); relajantes musculares, p.ej., diazepam, succinilcolina; anestésico general; medicamentos obtenidos sin receta, por ejemplo, remedios a base de plantas. Si se va a someter a una cirugía que requiere anestesia general , debe informarles al médico y al anestesista que está tomando donepezilo ya que esto puede afectar a la cantidad de anestésico necesario. Donepezilo puede utilizarse en pacientes con enfermedad renal o enfermedad hepática leve a moderada. Informe a su médico si tiene una enfermedad renal o hepática. Los pacientes con enfermedad hepática grave no deben tomar donepezilo. Comunique a su médico o farmacéutico el nombre de su cuidador. Su cuidador lo ayudará a tomar su medicamento según lo prescrito. Toma de donepezilo con alimentos, bebidas y alcohol: Los alimentos no influyen en el efecto de donepezilo. Donepezilo no debe tomarse con alcohol ya que el alcohol puede modificar el efecto de este medicamento. Embarazo, lactancia y fertilidad Si esta embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar su medicamento. Donepezilo no debe utilizarse en período de lactancia. Conducción y uso de máquinas La enfermedad de Alzheimer puede afectar la capacidad para conducir u operar máquinas; por lo tanto, no debe realizar estas actividades a menos que el médico especifique que es seguro que lo haga. Asimismo, el medicamento puede provocar fatiga, mareos y calambres musculares. Si experimenta alguno de estos efectos adversos, no debe conducir ni operar máquinas. Donepezilo UR contiene lactosa. Cada comprimido de 5 mg de hidrocloruro de donepezilo contiene aproximadamente 75.35 mg de lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Inicialmente la dosis recomendada es de 5 mg por la noche. Después de un mes de tratamiento su médico podría indicarle un incremento de la dosis a 10 mg por la noche. Si tiene sueños anormales, pesadillas o dificultad para dormir (ver sección 4), su médico puede recomedarle que tome Donepezilo UR por la mañana. La dosis del comprimido que tomará puede cambiar según el período que haya tomado el medicamento y la recomendación del médico. La dosis máxima recomendada es de 10 mg/día. No modifique la dosis sin consultar a su médico Cómo tomar este medicamento Trague el comprimido de donepezilo con agua antes de acostarse por la noche. Uso en niños y adolescentes No se recomienda el uso de donepezilo en niños y adolescentes (menores de 18 años). Si usted toma más donepezilo del que debe Contacte con su médico o con el hospital de urgencias más cercano si toma más medicamento del que debe. Lleve con usted este prospecto y los comprimidos sobrantes. Los síntomas de sobredosis pueden incluir sensación de enfermedad, babeo, sudoración, disminución del ritmo del corazón, tensión sanguínea baja (vahídos o mareos al levantarse), problemas al respirar, pérdida de conocimiento y convulsiones. También puede consultar al servicio de información toxicológica, teléfono 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad tomada. Si olvidó tomar donepezilo Si se olvida de tomar el medicamento tome la siguiente el día siguiente a la hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si olvida tomar su medicamento durante más de una semana informe a su médico antes de tomar cualquier medicamento. Si deja de tomar donepezilo No deje de tomar los comprimidos a menos que lo indique el médico. Si deja de tomar donepezilo, los beneficios del tratamiento irán desapareciendo gradualmente. Si tiene más preguntas sobre el uso de este medicamento, consulte a su médico o farmacéutico. ¿Durante cuánto tiempo debe tomar Donepezilo? Su médico o farmacéutico debe aconsejarle sobre cuánto tiempo deberá estar tomando sus comprimidos. Usted necesitará ver a su médico para revisar su tratamiento y evaluar sus sintomas.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los siguientes efectos adversos han sido notificados por las personas que toman Donepezilo UR. Dígale a su médico si tiene alguno de estos efectos durante el tratamiento con Donepezilo UR. Efectos adversos graves: Debe informarle a su médico inmediatamente si nota alguno de los efectos secundarios graves que se mencionan. Puede necesitar tratamiento médico urgente. • Daño hepático, por ejemplo, hepatitis. Los síntomas de la hepatitis son sensación de malestar, pérdida del apetito, malestar general, fiebre, prurito, color amarillento de la piel y los ojos, y orina oscura (pueden afectar hasta 1 de cada 1000 pacientes). • Úlceras en el estómago o el duodeno. Los síntomas de las úlceras son dolor estomacal y malestar (indigestión) entre el ombligo y el esternón (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes). • Sangrado en el estómago o los intestinos. Esto puede causar heces negras de aspecto similar a la brea o sangre visible del recto (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes). • Ataques epilépticos o convulsiones (pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes). • Fiebre con rigidez muscular, sudoración, disminución del nivel de consciencia (pueden ser síntomas de una alteración denominada “Síndrome Neuroléptico Maligno”) (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 pacientes). •Debilidad, sensibilidad o dolor muscular, en particular si al mismo tiempo se encuentra mal, tiene fiebre o la orina es de color oscuro. Esto se puede deber a una destrucción anormal del músculo que puede llegar a ser mortal y provocar problemas renales (una enfermedad denominada rabdomiólisis) (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 pacientes). Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes diarrea, malestar, dolor de cabeza. Frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes calambres musculares, fatiga, dificultad para dormir (insomnio), resfriado, pérdida de apetito, alucinaciones (ver o escuchar cosas que no son reales), sueños anormales y pesadillas, agitación, conducta agresiva, desmayo, mareo, molestias abdominales, erupción, picor, incontinencia urinaria, dolor, accidentes (los pacientes pueden ser más propensos a las caidas y a las lesiones accidentales). Poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 pacientes disminución del ritmo del corazón, hipersecreción salival. Raras: pueden afectar hasta 1 de cada 1000 pacientes rigidez, temblor o movimiento incontrolable, especialmente de la cara y la lengua, pero también de las extremidades. Frecuencia no conocida: cambios en la actividad cardiaca que pueden observarse en un electrocardiograma (ECG) denominados «prolongación del intervalo QT», latido cardiaco rápido e irregular, desmayos que pueden ser síntomas de un trastorno potencialmente mortal conocido como torsade de pointes. Libido aumentada, hipersexualidad Síndrome de Pisa (una afeccion que implica una contracción muscular involuntaria con una flexión anormal del cuerpo y la cabeza hacia un lado) Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el estuche y en el blister o bote después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Donepezilo UR 5 mg comprimidos recubiertos con película El principio activo es hidrocloruro de donepezilo Cada comprimido contiene 5 mg de hidrocloruro de donepezilo equivalente a 4,56 mg de donepezilo. Los demás componentes son: Núcleo del comprimido: Lactosa monohidrato, almidón de maíz, hidroxipropil celulosa, celulosa microcristalina, estearato de magnesio. Recubrimiento pelicular: Hipromelosa (E464), dióxido de titanio (E171), propilenglicol, talco. Aspecto del producto y contenido del envase Comprimidos recubiertos con película blancos, redondos, con un diámetro de 7.5 mm aproximadamente Los formatos son los siguientes: 14, 28, 42, 56, 84, 98, 112 comprimidos Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización Aristo Pharma Iberia, S.L. C/ Solana, 2628850, Torrejón de Ardoz Madrid. España Responsable de la fabricación Specifar S.A. 1, 28 Octovriou str., Ag. Varvara, 123 51 Atenas Grecia O Laboratorios Medicamentos Internacionales S.A. (MEDINSA) C/ Solana, 26 28850 Torrejón de Ardoz. Madrid. España Este prospecto ha sido aprobado en diciembre 2021 Este prospecto ha sido revisado en marzo 2023 La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Donepezilo UR está indicado para el tratamiento sintomático de la enfermedad de Alzheimer de leve a moderadamente grave.4.2 Posología y forma de administración
Posología Adultos/Pacientes de edad avanzada: El tratamiento se inicia con 5 mg/día (administrados en una sola dosis al día). La dosis de 5 mg/día se debe mantener durante al menos un mes, con el fin de permitir evaluar las primeras respuestas clínicas al tratamiento y para permitir que se alcancen las concentraciones del estado estable de hidrocloruro de Donepezilo. Tras la evaluación clínica del tratamiento con 5 mg/día durante un mes, la dosis de Donepezilo UR puede incrementarse hasta 10mg (administrados en una sola dosis al día). La dosis diaria máxima recomendada es de 10 mg. Dosis mayores de 10 mg/día no han sido estudiadas en los ensayos clínicos. El tratamiento debe ser iniciado y supervisado por un médico con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la demencia de Alzheimer. El diagnóstico debe hacerse de acuerdo a las directrices aceptadas (por ejemplo: DSM IV, ICD 10). El tratamiento con Donepezilo solamente debe iniciarse si hay un cuidador disponible para que controle regularmente la toma del fármaco por el paciente. El tratamiento de mantenimiento puede continuarse mientras exista un beneficio terapéutico para el paciente. Por tanto, el beneficio clínico de Donepezilo debe ser reevaluado de forma regular. La interrupción del tratamiento debe ser considerada cuando ya no haya evidencia de un efecto terapéutico. No se puede predecir la respuesta individual a Donepezilo. Tras la interrupción del tratamiento se ha observado una reducción gradual de los efectos beneficiosos de Donepezilo UR. Población pediátrica: No se recomienda el uso de Donepezilo en niños y adolescentes menores de 18 años. Pacientes con insuficiencia renal y hepática Se puede seguir una pauta de dosis similar en pacientes con insuficiencia hepática de intensidad leve a moderada o con insuficiencia renal. Debido al posible aumento de exposición en insuficiencia hepática leve a moderada (ver sección 5.2), se debe realizar un ajuste de la dosis según la tolerabilidad individual. No existen datos para los pacientes con insuficiencia hepática grave. Forma de administración Donepezilo UR se debe administrar por vía oral, por la noche, inmediatamente antes de acostarse. En caso de trastornos del sueño, incluidos sueños anormales, pesadillas o insomnio (ver sección 4.8), se puede considerar la ingesta de Donepezilo UR por la mañana.4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo, a derivados de la piperidina o a cualquiera de los excipientes incluidos en la sección 6.1.4.5 Interacción con otros medicamentos
Hidrocloruro de Donepezilo y/o cualquiera de sus metabolitos no inhiben el metabolismo de teofilina, warfarina, cimetidina o digoxina en humanos. La administración concomitante de digoxina o cimetidina no afecta al metabolismo de hidrocloruro de donepezilo. Estudios in vitro han demostrado que las isoenzimas 3A4 del citocromo P450 y en menor proporción la 2D6 están involucradas en el metabolismo de hidrocloruro de donepezilo. Los estudios de interacción del fármaco llevados a cabo in vitro demuestran que ketoconazol y quinidina, inhibidores de CYP3A4 y de 2D6 respectivamente, inhiben el metabolismo de hidrocloruro de donepezilo. Por lo tanto, éstos y otros inhibidores de CYP3A4, como itraconazol y eritromicina, y los inhibidores de CYP2D6, como fluoxetina podrían inhibir el metabolismo de hidrocloruro de donepezilo. En un estudio en voluntarios sanos, ketoconazol incrementó las concentraciones medias de hidrocloruro de donepezilo en un 30% aproximadamente. Los inductores de enzimas, como rifampicina, fenitoína, carbamazepina y alcohol pueden reducir los niveles de hidrocloruro de donepezilo. Puesto que la magnitud de un efecto de inhibición o inducción es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución. El hidrocloruro de donepezilo puede interferir potencialmente con fármacos que presenten actividad anticolinérgica. También tiene el potencial de actividad sinérgica con tratamientos concomitantes tales como succinilcolina, otros fármacos bloqueantes neuromusculares o agonistas colinérgicos o fármacos beta bloqueantes que tienen efectos sobre la conducción cardiaca. Se han notificado casos de prolongación del intervalo QTc y de torsade de pointes con donepezilo. Se recomienda precaución cuando se utilice donepezilo en combinación con otros medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QTc y puede ser necesaria la monitorización clínica (ECG). Algunos ejemplos son: Antiarrítmicos de clase IA (p.ej., quinidina) Antiarrítmicos de clase III (p.ej., amiodarona, sotalol) Ciertos antidepresivos (p.ej., citalopram, escitalopram, amitriptilina) Otros antipsicóticos (p.ej., derivados de la fenotiazina, serindol, pimozida, ziprasidona) Ciertos antibióticos (p.ej., claritromicina, eritromicina, levofloxacino, moxifloxacino)Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC N06D)
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