Humira 40mg solucion inyectable en jeringa precargada

Qué es y para qué se utiliza

Humira contiene como sustancia activa adalimumab. Humira se usa para tratar Artritis reumatoide Artritis idiopática juvenil poliarticular Artritis asociada a entesitis Espondilitis anquilosante Espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante Artritis psoriásica, Psoriasis en placas Hidradenitis supurativa Enfermedad de Crohn Colitis ulcerosa Uveítis no infecciosa La sustancia activa de Humira, adalimumab, es un anticuerpo monoclonal humano. Los anticuerpos monoclonales son proteínas que atacan a una diana específica. La diana de adalimumab es una proteína llamada factor de necrosis tumoral (TNFα), que interviene en el sistema inmune (defensa) y se encuentra en niveles elevados en las enfermedades inflamatorias descritas arriba. Mediante el ataque al TNFα, Humira disminuye el proceso de inflamación en esas enfermedades. Artritis reumatoide La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones. Humira se utiliza para tratar la artritis reumatoide de moderada a grave en adultos. Puede que se le administren antes otros medicamentos modificadores de la enfermedad tales como metotrexato. En caso de que la respuesta a estos medicamentos no sea suficiente, se le administrará Humira. Humira también puede usarse en el tratamiento de la artritis reumatoide grave, activa y progresiva sin tratamiento previo con metotrexato. Humira puede reducir el daño de las articulaciones producido por la enfermedad inflamatoria y puede ayudar a que se muevan con más libertad Su médico decidirá si Humira debe utilizarse con metotrexato o en monoterapia. Artritis idiopática juvenil poliarticular La artritis idiopática juvenil poliarticular es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones. Humira se utiliza para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular en pacientes desde los 2 años de edad. Puede haber recibido primero otros fármacos modificadores de la enfermedad, como metotrexato. Si no responde suficientemente bien a esos medicamentos, recibirá Humira. Su médico decidirá si Humira debe utilizarse con metotrexato o en monoterapia. Artritis asociada a entesitis La artritis asociada a entesitis es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones y los lugares de fijación de los tendones en el hueso. Humira se usa para tratar la artritis asociada a entesitis en pacientes desde los 6 años de edad. Puede haber recibido primero otros fármacos modificadores de la enfermedad, como metotrexato. Si no responde suficientemente bien a esos medicamentos, se le administrará Humira. Espondilitis anquilosante y espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante La espondilitis anquilosante y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante son enfermedades inflamatorias que afectan a la columna vertebral. Humira se utiliza para tratar la espondilitis anquilosante grave y la espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante en adultos. Puede haber recibido primero otros medicamentos .Si no responde suficientemente bien a esos medicamentos, se le administrará Humira Artritis psoriásica La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones que suele ir asociada con la psoriasis. Humira se utiliza para tratar la artritis psoriásica en adultos. Humira puede reducir el daño que produce la enfermedad en las articulaciones y puede ayudar a que se muevan con más libertad. Puede que se le trate primero con otros medicamentos. Si no responde suficientemente bien a esos medicamentos, se le administrará Humira. Psoriasis en placas La psoriasis en placas es una enfermedad de la piel que causa áreas enrojecidas, escamosas, con costras y cubiertas por escamas plateadas. La psoriasis en placas también puede afectar las uñas, provocando que se deterioren, se engrosen y se levanten del lecho de la uña, lo cual puede ser doloroso. Humira se utiliza para tratar la psoriásis crónica en placas de moderada a grave en adultos y la psoriasis crónica en placas grave en niños y adolescentes entre 4 y 17 años de edad que no hayan respondido o no sean buenos candidatos para terapia tópica y fototerapias. Hidradenitis supurativa La hidradenitis supurativa (a veces denominada acné inverso) es una enfermedad inflamatoria de la piel crónica y a menudo dolorosa. Los síntomas pueden incluir nódulos sensibles (bultos) y abscesos (forúnculos) que pueden secretar pus. Normalmente afecta a áreas específicas de la piel, como debajo del pecho, de las axilas, zona interior de los muslos, ingle y nalgas. También puede haber cicatrices en las áreas afectadas. Humira se utiliza para tratar la hidradenitis supurativa de moderada a grave en adultos y la hidradenitis supurativa de moderada a grave en adolescentes desde 12 a 17 años. Humira puede reducir el número de nódulos y abscesos provocados por la enfermedad, y el dolor que normalmente va asociado a esta enfermedad. Puede haber recibido otros medicamentos previamente. Si no responde lo suficientemente bien a esos medicamentos, recibirá Humira. Enfermedad de Crohn La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria del tracto digestivo. Humira se utiliza para tratar la enfermedad de Crohn de moderada a grave en adultos y la enfermedad de Crohn de moderada a grave en niños y adolescentes desde los 6 hasta los 17 años. Puede haber recibido otros medicamentos previamente. Si no responde lo suficientemente bien a esos medicamentos, recibirá Humira. Colitis ulcerosa La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria del intestino grueso. Humira se utiliza para tratar la colitis ulcerosa de moderada a grave en adultos y la colitis ulcerosa de moderada a grave en niños y adolescentes desde los 6 hasta los 17 años Puede haber recibido otros medicamentos previamente. Si no responde lo suficientemente bien a esos medicamentos, recibirá Humira. Uveítis no infecciosa La uveítis no infecciosa es una enfermedad inflamatoria que afecta a ciertas partes del ojo. Humira se utiliza para tratar adultos con uveítis no infecciosa con inflamación que afecta a la parte posterior del ojo. niños desde los 2 años de edad con uveítis crónica no infecciosa con inflamación que afecta a la parte frontal del ojo. Esta inflamación puede conducir a una disminución de la visión y/o la presencia de motas en el ojo (puntos negros o líneas delgadas que se mueven a lo largo del campo de visión). Humira actúa reduciendo esta inflamación. Puede haber recibido otros medicamentos previamente. Si no responde lo suficientemente bien a esos medicamentos, recibirá Humira.

Antes de tomar este medicamento

No use Humira: Si es alérgico a adalimumab o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si padece tuberculosis activa u otras infecciones graves (ver “Advertencias y precauciones”). En caso de tener síntomas de cualquier infección, por ejemplo, fiebre, heridas, cansancio, problemas dentales, es importante que informe a su médico. Si padece insuficiencia cardiaca moderada o grave. Es importante que le diga a su médico si ha tenido o tiene algún problema cardiaco serio (ver “Advertencias y precauciones”). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a usar Humira. Reacciones alérgicas Si tuviera una reacción alérgica con síntomas como opresión en el pecho, dificultad para respirar, mareo, hinchazón o sarpullido, interrumpa la administración de Humira y póngase en contacto con su médico inmediatamente ya que, en casos raros, estas reacciones pueden poner en peligro la vida. Infecciones Si padece cualquier infección, incluyendo infección crónica o una infección localizada en alguna parte del cuerpo (por ejemplo: una úlcera en la pierna), consulte a su médico antes de comenzar el tratamiento con Humira. Si no está seguro, póngase en contacto con su médico. Con el tratamiento con Humira podría contraer infecciones con más facilidad. Este riesgo puede ser mayor si tiene dañados los pulmones. Estas infecciones pueden ser graves e incluyen: tuberculosis infecciones causadas por virus, hongos, parásitos o bacterias infección grave en la sangre (sepsis) En casos raros, estas infecciones podrían poner en peligro su vida. Es importante que es el caso de que tenga síntomas como fiebre, heridas, cansancio o problemas dentales, se lo diga a su médico. Su médico puede indicar que deje de utilizar Humira durante algún tiempo Informe a su médico si reside o viaja por regiones en las que las infecciones fúngicas (como, por ejemplo, histoplasmosis, coccidiomicosis o blastomicosis) son muy frecuentes. Informe a su médico si ha sufrido infecciones recurrentes u otros trastornos que aumenten el riesgo de infecciones. Si tiene más de 65 años puede ser más susceptible de padecer infecciones mientras está en tratamiento con Humira. Tanto usted como su médico deben prestar atención especial a la aparición de signos de infección mientras esté siendo tratado con Humira. Es importante informar a su médico si tiene síntomas de infecciones, como fiebre, heridas, sensación de cansancio o problemas dentales. Tuberculosis Es muy importante que avise a su médico si ha sufrido tuberculosis en alguna ocasión o si ha estado en estrecho contacto con alguien que haya padecido tuberculosis. Si tiene tuberculosis activa, no debe usar Humira. Dado que se han descrito casos de tuberculosis en pacientes en tratamiento con Humira, su médico le examinará en busca de signos o síntomas de tuberculosis antes de comenzar su tratamiento con Humira. Esto incluirá la realización de una evaluación médica minuciosa, incluyendo su historia médica y las pruebas apropiadas de diagnóstico (por ejemplo, radiografía de tórax y la prueba de la tuberculina). La realización y resultados de estas pruebas debe anotarse en su tarjeta de información para el paciente. Se puede desarrollar tuberculosis durante el tratamiento incluso si usted ha recibido el tratamiento para prevenir la tuberculosis. Si apareciesen síntomas de tuberculosis (por ejemplo, tos persistente, pérdida de peso, falta de energía, febrícula) o de cualquier otra infección durante o una vez finalizado el tratamiento, póngase en contacto inmediatamente con su médico. Hepatitis B Informe a su médico si es usted portador del virus de la hepatitis B (VHB), si ha tenido infecciones activas con VHB activo o si piensa que podría correr riesgo de contraer el VHB. Su médico le debe realizar un análisis para el VHB. En las personas portadoras del VHB, Humira puede causar que el virus vuelva a ser activo. En casos raros, especialmente si esta tomando otros medicamentos que suprimen el sistema inmune, la reactivación del VHB puede poner en peligro su vida. Cirugía o intervención dental Si le van a realizar una intervención quirúrgica o dental, informe a su médico de que está tomando Humira. Su médico le puede recomendar que interrumpa temporalmente el tratamiento con Humira. Enfermedad desmielinizante Si padece o desarrolla una enfermedad desmielinizante (una enfermedad que afecta a la capa de aislamiento alrededor de los nervios, como la esclerosis múltiple), su médico decidirá si debe ser tratado o continuar en tratamiento con Humira. Informe inmediatamente a su médico si experimenta síntomas tales como cambios en la visión, debilidad en brazos o piernas o entumecimiento u hormigueo en cualquier parte del cuerpo. Vacunas Ciertas vacunas pueden causar infecciones y no deben administrarse si se está en tratamiento con Humira. Consulte con su médico antes de la administración de cualquier tipo de vacuna. Si es posible, se recomienda que los niños reciban las vacunas previstas para su edad antes de iniciar el tratamiento con Humira. Si recibe Humira mientras está embarazada, su hijo puede tener un riesgo mayor de sufrir infecciones durante aproximadamente los cinco meses siguientes a la última dosis que haya recibido de Humira durante su embarazo. Es importante que informe al médico de su hijo y a otros profesionales sanitarios sobre su uso de Humiradurante el embarazo, para que ellos puedan decidir si su hijo debe recibir alguna vacuna. Insuficiencia cardiaca Si padece insuficiencia cardiaca leve y está en tratamiento con Humira, su médico debe hacerle un seguimiento continuo de su insuficiencia cardiaca. Es importante que informe a su médico si ha padecido o padece problemas serios de corazón. En caso de que aparezcan nuevos síntomas de insuficiencia cardíaca o empeoren los actuales (por ejemplo: dificultad al respirar, o hinchazón de los pies), debe ponerse en contacto con su médico inmediatamente. Su médico decidirá si debe seguir tomando Humira. Fiebre, hematomas, sangrado o aspecto pálido En algunos pacientes, el organismo puede ser incapaz de producir un número suficiente del tipo de células sanguíneas que ayudan al cuerpo a luchar contra las infecciones o de las que contribuyen a parar las hemorragias. Su médico puede decidir si interrumpe el tratamiento. Si tiene fiebre persistente, ligeros hematomas o sangra muy fácilmente o está muy pálido, consulte inmediatamente a su médico. Cáncer En muy raras ocasiones se han dado casos de ciertos tipos de cáncer en niños y adultos tratados con Humira u otros agentes que bloquean el TNF. Las personas con artritis reumatoide de grados más graves y que padezcan la enfermedad desde hace mucho tiempo pueden tener un riesgo mayor que la media de desarrollar un linfoma (un cáncer que afecta al sistema linfático), y leucemia (un cáncer que afecta a la sangre y a la médula ósea). Si está en tratamiento con Humira el riesgo de padecer linfoma, leucemia y otros tipos de cáncer puede incrementarse. Se ha observado, en raras ocasiones, un tipo de linfoma poco frecuente y grave en pacientes en tratamiento con Humira. Algunos de estos pacientes recibían tratamiento también con azatioprina o 6- mercaptopurina. Informe a su médico si está tomando azatioprina o 6-mercaptopurina con Humira. Se han observado casos de cáncer de piel tipo no melanoma en pacientes que usan Humira. Informe a su médico si durante o después del tratamiento aparecen nuevas lesiones en su piel o si las lesiones existentes cambian de apariencia. Se han registrado cánceres, diferentes del linfoma, en pacientes con una determinada enfermedad pulmonar, denominada Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), tratados con otro agente bloqueante del TNF. Si tiene EPOC, o fuma mucho, debe consultar a su médico si el tratamiento con un bloqueante del TNF es adecuado en su caso. Enfermedad autoinmune En raras ocasiones el tratamiento con Humira podría dar lugar a un síndrome similar al lupus. Contacte con su médico si tiene síntomas como erupción persistente sin explicación, fiebre, dolor de las articulaciones o cansancio. Niños y adolescentes Vacunas: si es posible, su hijo debe ponerse al día con todas las vacunas antes de usar Humira. Uso de Humira con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. No debe tomar Humira con medicamentos que contengan los siguientes principios activos debido a un incremento del riesgo de infecciones graves: anakinra abatecept. Humira se puede tomar junto con: metotrexato ciertos medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (como por ejemplo, sulfasalazina, hidroxicloroquina, leflunomida y preparaciones inyectables a base de sales de oro) esteroides o medicamentos para el dolor, incluidos los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). Si tiene alguna duda, consulte a su médico. Embarazo y lactancia Debe considerar el uso de métodos anticonceptivos adecuados para evitar quedarse embarazada y continuar con su uso durante al menos 5 meses después del último tratamiento con Humira. Si está embarazada, cree que podría estar embarazada o tiene intención de tener un bebé, pida consejo a su médico sobre el uso de este medicamento. Humira debe usarse durante el embarazo solo si es necesario. Según un estudio en embarazo, no hubo un mayor riesgo de defectos congénitos cuando la madre había recibido tratamiento con Humira durante el embarazo comparado con las madres con la misma enfermedad que no recibieron tratamiento con Humira. Humira puede usarse durante la lactancia. Si utiliza Humira mientras está embarazada, su hijo puede tener un riesgo más alto de contraer una infección. Es importante que informe al pediatra y a otros profesionales sanitarios sobre el uso de Humira durante el embarazo antes de que el bebé reciba ninguna vacuna. Para más información sobre vacunas ver la sección “Advertencias y precauciones”. Conducción y uso de máquinas Humira puede tener un pequeño efecto sobre la capacidad para conducir, montar en bicicleta o utilizar máquinas. Puede producirse sensación de que la habitación da vueltas y alteraciones de la visión después de utilizar Humira. Humira contiene polisorbato Este medicamento contiene 0,4 mg de polisorbato 80 en cada dosis de 40 mg. Los polisorbatos pueden causar reacciones alérgicas. Informe a su médico si tiene cualquier alergia conocida.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. En la siguiente tabla se indican las dosis recomendadas de Humira para cada uno de sus usos aprobados Su médico le puede prescribir otra dosis de Humira si necesita una dosis diferente. Artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante o espondiloartritis axial sin evidencia radiográfica de espondilitis anquilosante Edad o peso corporal Cuánto y con qué frecuencia se debe tomar Notas Adultos 40 mg en semanas alternas En la artritis reumatoide, continúa el tratamiento con metotrexato durante el uso de Humira. Si su médico decide que el metotrexato es inapropiado, puede administrarse Humira en monoterapia. Si presenta artritis reumatoide y no recibe metotrexato con su tratamiento con Humira, su médico puede decidir administrarle 40 mg de Humira cada semana u 80 mg cada dos semanas. Artritis idiopática juvenil poliarticular Edad o peso corporal Cuánto y con qué frecuencia se debe tomar Notas Niños, adolescentes y adultos desde los 2 años de edad con peso de 30 kg o más 40 mg en semanas alternas No procede Niños y adolescentes desde 2 años de edad con 10 kg de peso hasta 30 kg 20 mg en semanas alternas No procede Artritis asociada a entesitis Edad o peso corporal Cuánto y con qué frecuencia se debe tomar Notas Niños, adolescentes y adultos desde 6 años de edad con peso de 30 kg o más 40 mg en semanas alternas No procede Niños y adolescentes desde 6 años de edad con 15 kg de peso hasta 30 kg 20 mg en semanas alternas No procede Psoriasis en placas Edad o peso corporal Cuánto y con qué frecuencia se debe tomar Notas Adultos La dosis inicial es de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg en semanas alternas comenzando una semana después de la primera dosis. Si obtiene una respuesta inadecuada, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana u 80 mg cada dos semanas. Niños y adolescentes desde los 4 a 17 años de edad con peso de 30 kg o más La dosis inicial es de 40 mg, seguida de 40 mg una semana después. A partir de entonces, la dosis habitual es de 40 mg en semanas alternas. No procede Niños y adolescentes desde 4 a 17 años de edad con 15 kg de peso hasta 30 kg La dosis inicial es de 20 mg seguida de 20 mg una semana después. A partir de entonces, la dosis habitual es de 20 mg en semanas alternas. No procede Hidradenitis supurativa Edad o peso corporal Cuánto y con qué frecuencia se debe tomar Notas Adultos La dosis inicial es de 160 mg (cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguida de una dosis de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas más tarde. Después de dos semanas más, continuar con una dosis de 40 mg cada semana u 80 mg cada dos semanas, según se lo haya recetado su médico. Se recomienda que use un líquido antiséptico diario en las zonas afectadas. Adolescentes a partir de 12 a 17 años de edad, con un peso de 30 kg o más La dosis inicial es de 80 mg (2 inyecciones de 40 mg en un día), seguido de 40 mg en semanas alternas comenzando una semana después. Si obtiene una respuesta inadecuada con Humira 40 mg en semanas alternas, su médico puede aumentar la dosis a 40 mg semanales u 80 mg cada dos semanas. Se recomienda que utilice un líquido antiséptico diario en las zonas afectadas. Enfermedad de Crohn Edad o peso corporal Cuánto y con qué frecuencia se debe tomar Notas Niños, adolescentes y adultos a partir de los 6 años de edad con peso de 40 kg o más La dosis inicial es de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg dos semanas más tarde. Si se necesita una respuesta más rápida, el médico puede prescribir una primera dosis de 160 mg (cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos) seguida de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas más tarde. A partir de entonces, la dosis habitual es de 40 mg en semanas alternas. Su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana u 80 mg cada dos semanas. Niños y adolescentes desde los 6 a 17 años de edad que pesen menos de 40 kg La dosis inicial es de 40 mg, seguida de 20 mg dos semanas más tarde. Si se necesita una respuesta más rápida, el médico puede prescribir una primera dosis de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg dos semanas más tarde. A partir de entonces, la dosis habitual es de 20 mg en semanas alternas. Su médico puede aumentar la frecuencia de la dosis a 20 mg cada semana. Colitis ulcerosa Edad o peso corporal Cuánto y con qué frecuencia se debe tomar Notas Adultos La dosis inicial es de 160 mg (cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg al día durante dos días consecutivos), seguidas de una dosis de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas más tarde. A partir de entonces, la dosis habitual es de 40 mg en semanas alternas. Su médico puede aumentar la dosis a 40 mg cada semana u 80 mg cada dos semanas. Niños y adolescentes desde los 6 años de edad con un peso inferior a 40 kg Primera dosis de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día), seguida de 40 mg (una inyección de 40 mg) dos semanas después. A partir de entonces, la dosis habitual es de 40 mg en semanas alternas. Debe continuar utilizando Humira a la dosis habitual, incluso después de cumplir los 18 años. Niños y adolescentes desde los 6 años de edad con un peso de 40 kg o superior Primera dosis de 160 mg (cuatro inyecciones de 40 mg en un día o dos inyecciones de 40 mg al día en dos días consecutivos), seguida de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día) dos semanas después. A partir de entonces, la dosis habitual es de 80 mg en semanas alternas. Debe continuar utilizando Humira a la dosis habitual, incluso después de cumplir los 18 años. Uveitis no infecciosa Edad o peso corporal Cuánto y con qué frecuencia se debe tomar Notas Adultos La dosis inicial es de 80 mg (dos inyecciones de 40 mg en un día), seguidos de 40 mg en semanas alternas comenzando una semana después de la dosis inicial. Se puede continuar el tratamiento con corticoesteroides u otros medicamentos que afectan el sistema inmune. Humira también se puede administrar sólo. Niños y adolescentes desde los 2 años de edad con peso inferior a 30 kg 20 mg en semanas alternas Su médico le puede prescribir una dosis inicial de 40 mg que puede ser administrada una semana antes de empezar con la pauta habitual de 20 mg en semanas alternas. Se recomienda el uso de Humira en combinación con metotrexato. Niños y adolescentes desde los 2 años de edad con peso de al menos 30 kg 40 mg en semanas alternas Su médico le puede prescribir una dosis inicial de 80 mg que puede ser administrada una semana antes de empezar con la pauta habitual de 40 mg en semanas alternas. Se recomienda el uso de Humira en combinación con metotrexato. Forma y vía de administración Humira se inyecta bajo la piel (vía subcutánea). En la sección 7 «Cómo inyectar Humira » se proporcionan las instrucciones detalladas sobre cómo inyectar Humira. Si usa más Humira del que debe Si accidentalmente se inyecta Humira con más frecuencia que la pautada por su médico o farmacéutico, informe de ello a su médico o farmacéutico. Siempre lleve la caja del medicamento consigo, incluso si está vacía. Si olvidó usar Humira Si olvida administrarse una inyección, debe inyectarse la siguiente dosis de Humira tan pronto como lo recuerde. Después se administrará la siguiente dosis como habitualmente, como si no se hubiese olvidado una dosis. Si interrumpe el tratamiento con Humira La decisión de dejar de usar Humira debe ser discutida con su médico. Sus síntomas pueden volver si deja de utilizar Humira. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos , aunque no todas las personas los sufran. La mayoría de los efectos adversos son leves a moderados. Sin embargo, algunos pueden ser graves y requerir tratamiento. Los efectos adversos pueden aparecer al menos hasta 4 meses después de la última inyección de Humira. Póngase en contacto con su médico inmediatamente si nota cualquiera de los siguientes efectos erupción grave, urticaria u otros signos de reacción alérgica hinchazón de la cara, manos, pies dificultad para respirar, tragar falta de aliento con la actividad física o al estar tumbado o hinchazón de pies. Póngase en contacto con su médico tan pronto como sea posible si nota alguno de los siguientes efectos signos de infección tales como fiebre, ganas de vomitar, heridas, problemas dentales, sensación de quemazón al orinar sensación de debilidad o cansancio tos hormigueo entumecimiento visión doble debilidad en brazos o piernas una protuberancia o una herida abierta que no se cura signos y síntomas de alteraciones en la sangre como fiebre persistente, cardenales, hemorragias y palidez Los síntomas descritos anteriormente pueden ser signos de los efectos adversos listados a continuación, que se han observado con Humira. Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) reacciones en el lugar de inyección (incluyendo dolor, hinchazón, enrojecimiento o picor) infecciones del tracto respiratorio inferior (incluyendo resfriado, moqueo, sinusitis, neumonía) dolor de cabeza dolor abdominal náuseas y vómitos sarpullido dolor muscular Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) infecciones graves (incluyendo envenenamiento sanguíneo y gripe) infecciones intestinales (incluyendo gastroenteritis) infecciones de la piel (incluyendo celulitis y herpes) infección de oído infecciones orales (incluyendo infección dental y dolor frío) infecciones en el sistema reproductor infección del tracto urinario infecciones por hongos infección en las articulaciones tumores benignos cáncer de piel reacciones alérgicas (incluyendo alergia estacional) deshidratación cambios de humor (incluyendo depresión) ansiedad dificultad para dormir alteraciones sensoriales como hormigueo, escozor o entumecimiento migraña compresión de la raíz nerviosa (incluyendo dolor en la parte baja de la espalda y la pierna) alteraciones visuales inflamación del ojo inflamación del párpado e hinchazón del ojo vértigo ( sensación de mareo o de que todo da vueltas) sensación de pulso acelerado alta presión sanguínea rubor hematomas (acumulación de sangre fuera de los vasos sanguíneos) tos asma dificultad para respirar sangrado gastrointestinal dispepsia (indigestión, hinchazón y ardor) reflujo ácido síndrome del ojo seco (incluyendo sequedad en ojos y boca) picores sarpullido con picor moratones inflamación de la piel (como eczema) rotura de uñas de las manos y los pies aumento de la transpiración pérdida de pelo psoriasis de nueva aparición o empeoramiento de la psoriasis existente espasmos musculares sangre en orina problemas renales dolor de pecho edema (hinchazón) fiebre disminución de plaquetas en sangre, lo que incrementa el riesgo de sangrado o moratones problemas de cicatrización Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) infecciones oportunistas (que incluyen tuberculosis y otras infecciones que ocurren cuando la resistencia a la enfermedad disminuye) infecciones neurológicas (incluyendo meningitis viral) infecciones del ojo infecciones bacterianas diverticulitis (inflamación e infección del intestino grueso) cáncer cáncer que afecta al sistema linfático; melanoma alteraciones inmunológicas que pueden afectar a los pulmones, piel y ganglios linfáticos (la presentación más frecuente es sarcoidosis) vasculitis (inflamación de los vasos sanguíneos) temblor (sentirse tembloroso) neuropatía (trastorno del sistema nervioso) derrame cerebral pérdida de oído, zumbidos sensación de pulso irregular como brincos problemas del corazón que pueden causar dificultad para respirar o hinchazón de tobillos ataque al corazón saco en la pared de una arteria mayor, inflamación y coagulación en una vena, bloqueo de un vaso sanguíneo enfermedades pulmonares que pueden causar dificultad para respirar (incluyendo inflamación) embolia pulmonar (bloqueo de una arteria del pulmón) derrame pleural (almacenamiento anormal de fluido en el espacio pleural) inflamación del páncreas que causa un dolor grave en el abdomen y la espalda dificultad para tragar edema facial (hinchazón de la cara) inflamación de la vesícula; piedras en la vesícula grasa en el hígado sudores nocturnos cicatrices crisis muscular anormal lupus eritematoso sistémico (incluyendo inflamación de la piel, corazón, pulmones, articulaciones y otros órganos) interrupciones del sueño impotencia inflamaciones Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1000 personas) leucemia (cáncer que afecta a la sangre y la médula ósea) reacción alérgica grave con shock esclerosis múltiple alteraciones nerviosas (como inflamación del nervio óptico y síndrome de Guillain-Barré que puede provocar debilidad muscular, sensaciones anormales, hormigueo en los brazos y la parte superior del cuerpo) parada cardiaca fibrosis pulmonar (cicatriz en el pulmón) perforación intestinal (orificio en el intestino) hepatitis reactivación del virus de la hepatitis B hepatitis autoinmune (inflamación del hígado causada por el propio sistema inmunológico del cuerpo) vasculitis cutánea (inflamación de los vasos sanguíneos en la piel) síndrome de Stevens-Johnson (los síntomas tempranos incluyen malestar, fiebre, dolor de cabeza y sarpullido) edema facial (hinchazón de la cara) asociado con reacciones alérgicas eritema multiforme (erupción inflamatoria en la piel) síndrome similar al lupus angioedema (inflamación localizada de la piel) reacción liquenoide en la piel (sarpullido rojizo-morado con picor) Frecuencia no conocida (no se puede estimar la frecuencia a partir de los datos disponibles) linfoma hepatoesplénico de células T (cáncer sanguíneo raro que a menudo es mortal) carcinoma de células de Merkel (un tipo de cáncer de piel) sarcoma de Kaposi, un cáncer poco común relacionado con la infección por el virus del herpes humano 8. El sarcoma de Kaposi suele manifestarse con mayor frecuencia como lesiones cutáneas de color púrpura fallo hepático empeoramiento de una enfermedad llamada dermatomiositis (visto como erupción cutánea acompañada de debilidad muscular) aumento de peso (para la mayoría de pacientes, el aumento de peso fue reducido) Algunos efectos adversos observados en los ensayos clínicos no tienen síntomas y sólo pueden ser identificados mediante un análisis de sangre. Estos incluyen: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) bajo recuento sanguíneo de células blancas bajo recuento sanguíneo de células rojas aumento de lípidos en sangre aumento de enzimas hepáticas Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas) alto recuento sanguíneo de células blancas bajo recuento sanguíneo de plaquetas aumento de ácido úrico en sangre valores anormales de sodio en sangre bajo nivel de calcio en sangre bajo nivel de fosfato en sangre azúcar en sangre alto valores altos de lactato deshidrogenasa en sangre presencia de autoanticuerpos en sangre bajo nivel de potasio en sangre Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) valores de bilirrubina elevados (análisis de función hepática) Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1000 personas) recuentos bajos en sangre para células blancas, células rojas y plaquetas Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte con su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de “CAD”. Conservar en nevera (entre 2?C y 8?C). No congelar. Conservar la jeringa precargada en el embalaje exterior para protegerla de la luz. Almacenamiento alternativo: Cuando sea necesario (por ejemplo cuando esté de viaje), puede almacenar una jeringa precargada individual de Humira a temperatura ambiente (hasta 25ºC) durante un periodo máximo de 14 días (asegúrese de protegerlo de la luz). Una vez que se ha sacado de la nevera para almacenar la jeringa a temperatura ambiente, debe usarla en los siguientes 14 días o desecharla, incluso si la vuelve a meter en la nevera. Debe anotar la fecha en la que retiró la jeringa de la nevera, y la fecha después de la cual debe desechar la jeringa. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su médico o farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Humira El principio activo es adalimumab. Los demás componentes son: manitol, polisorbato 80 y agua para preparaciones inyectables. Aspecto del producto y contenido del envase Humira 40 mg solución inyectable en jeringa precargada se suministra como una solución estéril de 40 mg de adalimumab disuelto en 0,4 ml de solución. La jeringa precargada de Humira es una jeringa de vidrio que contiene una solución de adalimumab. Cada envase contiene 1, 2, 4 ó 6 jeringas precargadas para el uso del paciente y 1, 2, 4 ó 6 toallitas empapadas en alcohol, respectivamente. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Humira puede estar disponible en vial, en jeringa precargada y/o en pluma precargada. Titular de la autorización de comercialización AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Alemania Responsable de la fabricación AbbVie Biotechnology GmbH Knollstrasse 67061 Ludwigshafen Alemania Pueden solicitar más información respecto a este medicamento, dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización. België/Belgique/Belgien AbbVie SA Tél/Tel: +32 10 477811 Lietuva AbbVie UAB Tel: +370 5 205 3023 Luxembourg/Luxemburg AbbVie SA Belgique/Belgien Tél/Tel: +32 10 477811 Ceská republika AbbVie s.r.o. Tel: +420 233 098 111 Magyarország AbbVie Kft. Tel.:+36 1 455 8600 Danmark AbbVie A/S Tlf.: +45 72 30-20-28 Malta V.J.Salomone Pharma Limited Tel: +356 21220174 Deutschland AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG Tel: 00800 222843 33 (gebührenfrei) Tel: +49 (0) 611 / 1720-0 Nederland AbbVie B.V. Tel: +31 (0)88 322 2843 Eesti AbbVie OÜ Tel: +372 623 1011 Norge AbbVie AS Tlf: +47 67 81 80 00 Ελλ?δα AbbVie ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗ Α.Ε. Τηλ: +30 214 4165 555 Österreich AbbVie GmbH Tel: +43 1 20589-0 España AbbVie Spain, S.L.U. Tel: +34 91 384 09 10 Polska AbbVie Polska Sp. z o.o. Tel.: +48 22 372 78 00 France AbbVie Tél: +33 (0) 1 45 60 13 00 Portugal AbbVie, Lda. Tel: +351 (0)21 1908400 Hrvatska AbbVie d.o.o. Tel + 385 (0)1 5625 501 România AbbVie S.R.L. Tel: +40 21 529 30 35 Ireland AbbVie Limited Tel: +353 (0)1 4287900 Slovenija AbbVie Biofarmacevtska družba d.o.o. Tel: +386 (1)32 08 060 Ísland Vistor Tel: +354 535 7000 Slovenská republika AbbVie s.r.o. Tel: +421 2 5050 0777 Italia AbbVie S.r.l. Tel: +39 06 928921 Suomi/Finland AbbVie Oy Puh/Tel: +358 (0) 10 2411 200 Κ?προς Lifepharma (Z.A.M.) Ltd Τηλ.: +357 22 34 74 40 Sverige AbbVie AB Tel: +46 (0)8 684 44 600 Latvija AbbVie SIA Tel: +371 67605000 Fecha de la última revisión de este prospecto La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu. Para solicitar una copia de este prospecto en braille, tamaño de letra grande o escucharlo en audio, póngase en contacto con el representante local del titular de la autorización de comercialización. 7. Cómo inyectar Humira Las siguientes instrucciones explican cómo inyectarse Humira vía subcutánea usted mismo usando la jeringa precargada. Lea detenidamente todas las instrucciones primero y, a continuación, sígalas paso a paso. Su médico, enfermero o farmacéutico le indicará la técnica para inyectarse usted mismo. No intente ponerse la inyección usted mismo hasta no estar seguro de que comprende cómo preparar y administrar la inyección. Después de que le formen correctamente, usted mismo u otra persona, como un familiar o amigo, pueden poner la inyección. Utilice solo cada jeringa precargada para una inyección. Humira Jeringa precargada Émbolo Alas de sujeción Capuchón de la aguja No use la jeringa precargada y llame a su médico o farmacéutico si el líquido está turbio, presenta coloración o tiene escamas o partículas en él ha pasado la fecha de caducidad (CAD) el líquido ha estado congelado o se ha dejado expuesto a la luz solar directa la jeringa precargada se ha caído o aplastado No retire el capuchón de la aguja hasta justo antes de la inyección. Mantener Humira fuera de la vista y del alcance de los niños. PASO 1 Saque Humira de la nevera. Deje Humira a temperatura ambiente entre 15 y 30 minutos antes de la inyección. No retire el capuchón de la aguja mientras deja que Humira alcance la temperatura ambiente No caliente Humira de ninguna otra manera. Por ejemplo, no lo caliente en un microondas ni en agua caliente PASO 2 Jeringa Toallita Compruebe la fecha de caducidad (CAD). No use la jeringa precargada si la fecha de caducidad (CAD) ya ha pasado. Sobre una superficie lisa y limpia coloque: 1 jeringa precargada de un único uso y 1 toallita impregnada en alcohol Lávese las manos y séquelas. PASO 3 Zonas inyectables Zonas inyectables Escoja un lugar de su cuerpo para poner la inyección: En la parte delantera de los muslos o En la barriga (abdomen) al menos a 5 cm de distancia del ombligo Al menos a 3 cm de distancia del último lugar de inyección Limpie el lugar de inyección con la toallita impregnada en alcohol con movimientos circulares. No se ponga la inyección a través de la ropa No se ponga la inyección sobre piel irritada, con hematomas, enrojecida, dura, con cicatrices, con estrías ni en zonas con placas psoriásicas PASO 4 Sostenga la jeringa precargada con una mano. Compruebe el líquido de la jeringa precargada. Compruebe que el líquido es transparente e incoloro No use la jeringa precargada si el líquido está turbio o tiene partículas No use la jeringa precargada si se ha caído o aplastado Con cuidado, quítele el capuchón de la aguja con la otra mano. Tire el capuchón de la aguja y no vuelva a usarlo. No toque la aguja con los dedos ni deje que entre en contacto con nada PASO 5 Sujete la jeringa precargada con la aguja mirando hacia arriba. Sostenga con una mano la jeringa precargada a la altura de los ojos para ver el aire que contiene Empuje lentamente el émbolo para sacar el aire a través de la aguja Es normal ver que salen algunas gotas de líquido de la aguja PASO 6 Sujete el cuerpo de la jeringa precargada con una mano entre los dedos pulgar e índice, como si cogiese un bolígrafo. Pellízquese la piel en el lugar de la inyección con la otra mano para hacer que se eleve y sujete firmemente. PASO 7 Introduzca la aguja en la piel hasta el final a un ángulo aproximado de 45 grados, con un movimiento corto y rápido. Una vez la aguja esté dentro de la piel, suelte el pellizco Empuje el émbolo lentamente hasta llegar al final, hasta que se haya inyectado todo el líquido y la jeringa precargada esté vacía. PASO 8 Algodón Cuando la inyección se haya completado, saque despacio la aguja de la piel manteniendo la jeringa precargada en el mismo ángulo. Después de completar la inyección, coloque una bolita de algodón o una gasa sobre la piel en el lugar de la inyección. No la frote Es normal que haya un ligero sangrado en el lugar de la inyección PASO 9 Tire la jeringa precargada en un contenedor para residuos especiales según se lo haya indicado su médico, enfermero o farmacéutico. Nunca vuelva a ponerle el capuchón a una aguja. No recicle ni tire la jeringa precargada en la basura doméstica Mantenga siempre la jeringa precargada y el contenedor para residuos especiales fuera de la vista y del alcance de los niños El capuchón de la aguja, la toallita impregnada en alcohol, la bola de algodón o la gasa, el blíster y el embalaje pueden tirarse en la basura doméstica.