PHARMAFREN 200 MG/30 MG CAPSULAS DURAS

Principio activo: IBUPROFENO, PSEUDOEFEDRINA HIDROCLORURO
Código ATC: R05X
Laboratorio titular: Laboratorios Cinfa S.A.
Forma farmacéutica: CÁPSULA DURA (VÍA ORAL)
Dispensación: sin receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 83605 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: IBUPROFENO, PSEUDOEFEDRINA HIDROCLORURO
Código ATC: R05X
Laboratorio titular: Laboratorios Cinfa S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Pharmafren contiene dos principios activos: ibuprofeno y pseudoefedrina. Ibuprofeno pertenece a un grupo de medicamentos denominado medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs). Los AINEs producen alivio al reducir el dolor y la fiebre alta. Pseudoefedrina pertenece a un grupo de medicamentos denominados vasoconstrictores, que actúan sobre los vasos sanguíneos de la nariz para aliviar la congestión nasal. Pharmafren está indicado para el alivio sintomático de la congestión nasal con dolor de cabeza y/o fiebre en adultos y adolescentes a partir de 15 años que padecen resfriado común. Solamente debería tomar esta asociación si padece congestión en la nariz con dolor o fiebre. Si solamente padece uno de estos síntomas, debe consultar a su médico o farmacéutico sobre el uso de ibuprofeno o pseudoefedrina solamente. Debe consultar a un médico si empeora o si no mejora después de 5 días de tratamiento.

Antes de tomar este medicamento

No tome Pharmafren si es alérgico al ibuprofeno, a la pseudoefedrina o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), si es menor de 15 años, si está embarazada o en periodo de lactancia, si ha sufrido previamente una reacción alérgica o asma, erupciones en la piel, picor y moqueo nasal, o hinchazón de la cara cuando anteriormente ha tomado este medicamento, ibuprofeno, ácido acetilsalicílico o medicamentos similares, si tiene antecedentes de úlcera de estómago o duodenal recurrente, o ha sufrido previamente hemorragia gastrointestinal relacionada con la toma de AINEs, si tiene una enfermedad grave de hígado, si tiene una enfermedad renal grave, aguda (repentina) o crónica (de larga duración), o fallo del riñón, si tiene problemas de corazón (como insuficiencia coronaria), si tiene antecedentes de ataque de corazón (infarto de miocardio), si tiene la presión arterial muy alta (hipertensión grave) o hipertensión que no está controlada por su medicación, si ha tenido un ictus o le han dicho que está en riesgo de tener un ictus, si tiene antecedentes de convulsiones (ataques epilépticos), si tiene trastornos de origen desconocido en la formación de los elementos de la sangre, si tiene la presión en el ojo elevada (glaucoma de ángulo cerrado), si tiene dificultad para orinar debido a problemas de próstata, si se le ha diagnosticado Lupus Eritematoso Sistémico (LES), una enfermedad que afecta al sistema inmunológico y causa dolor en las articulaciones, cambios en la piel y otros problemas, si está tomando: otros descongestivos nasales (medicamentos vasoconstrictores) administrados vía oral o vía nasal (p.ej. fenilpropanolamina, fenilefrina, efedrina, xilometazolina u oximetazolina) o metilfenidato, medicamentos para la depresión como Inhibidores de la Monoamino Oxidasa no selectivos (conocidos como IMAOs p.ej. iproniazida) o los ha tomado en los últimos 14 días. si está sufriendo una deshidratación significativa debida a vómitos, diarrea o a una ingesta insuficiente de líquidos. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Pharmafren: si tiene asma; el uso de este medicamento puede provocar un ataque de asma, si tiene antecedentes de trastornos gastrointestinales (como hernia de hiato, hemorragia gastrointestinal, úlcera péptica o duodenal) y una enfermedad inflamatoria intestinal crónica (colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn), si tiene problemas de corazón incluida una insuficiencia cardiaca, angina (dolor torácico) o si ha sufrido un ataque al corazón, cirugía de bypass, arteriopatía periférica (problemas de circulación en las piernas o pies debido a un estrechamiento o a un bloqueo de las arterias), o a cualquier tipo de ictus (incluido un “mini-ictus” o accidente isquémico transitorio “AIT”), si tiene la presión alta, diabetes, el colesterol alto, tiene antecedentes familiares de enfermedad de corazón o ictus, o si es fumador, si tiene hipertiroidismo (glándula tiroides hiperactiva), si tiene lupus eritematoso sistémico (enfermedad del tejido conectivo) y conectivopatía mixta, o un trastorno congénito del metabolismo de las porfirinas, si está tomando medicamentos que interaccionan con Pharmafren, ver la lista de abajo, con Pharmafren, podría reducirse el flujo sanguíneo transportado al nervio óptico. Si sufre una pérdida repentina de la visión, deje de tomar Pharmafren y póngase en contacto con su médico o busque atención médica de inmediato. Ver sección 4. si tiene una infección; ver el encabezado “Infecciones” más adelante. con el ibuprofeno se han notificado signos de reacción alérgica a este medicamento, como problemas respiratorios, hinchazón de la cara y de la región del cuello (angioedema), y dolor torácico. Deje de utilizar inmediatamente Pharmafren y póngase en contacto inmediatamente con su médico o con el servicio de urgencias médicas si observa alguno de estos signos. Los medicamentos antiinflamatorios/analgésicos como ibuprofeno se pueden asociar con un pequeño aumento del riesgo de sufrir un ataque al corazón o un ictus, en especial cuando se utiliza en dosis altas. No supere la dosis recomendada ni la duración del tratamiento. Se han comunicado casos de síndrome de encefalopatía posterior reversible (SEPR) y de síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (SVCR) después del uso de medicamentos que contienen pseudoefedrina. PRES y RCVS son enfermedades raras que pueden implicar una reducción del riego de sangre al cerebro. Deje de usar Pharmafren inmediatamente y busque asistencia médica inmediata si presenta síntomas que puedan ser signos de SEPR o de SVCR (para conocer los síntomas consulte la sección 4 «Posibles efectos adversos»). Se recomienda especial precaución con Pharmafren Reacciones cutáneas Se han notificado reacciones cutáneas graves, como dermatitis exfoliativa, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, reacción a fármacos con eosinofilia y síntomas sistémicos (síndrome DRESS), pustulosis exantemática generalizada aguda (PEGA), en asociación con el tratamiento con Pharmafren. Interrumpa el tratamiento con Pharmafren y busque atención médica inmediatamente si nota alguno de los síntomas relacionados con estas reacciones cutáneas graves descritas en la sección 4. Deje de tomar Pharmafren y acuda al médico inmediatamente si presenta cualquier erupción cutánea, lesiones en las membranas mucosas, ampollas u otros signos de alergia, ya que estos pueden ser los primeros signos de una reacción cutánea muy grave. Ver sección 4. Puede producirse dolor abdominal repentino o sangrado rectal con la toma de Pharmafren, debido a una inflamación del colon (colitis isquémica). Si estos síntomas gastrointestinales aparecen, deje de tomar Pharmafren y contacte con su médico o busque atención médica inmediatamente. Ver sección 4. Si desarrolla síntomas de una reacción alérgica grave como: erupciones cutáneas graves, descamación, escamación o ampollas en la piel, hinchazón facial, sibilancias inexplicables, dificultad para respirar, moretones con facilidad, deje de tomar Pharmafren y contacte a su médico o busque atención médica de inmediato. Ver sección 4. Muy raramente se han reportado casos de reacciones cutáneas graves pon el uso de un AINE. Parece que los pacientes presentan mayor riesgo de sufrir estas reacciones al principio del tratamiento: en la mayoría de los casos, el comienzo de la reacción tiene lugar en el primer mes de tratamiento. Deje de tomar Pharmafren y contacte con su médico o busque atención médica inmediatamente si desarrolla erupción cutánea o lesiones en las membranas mucosas. Se aconseja evitar el uso de Pharmafren durante la varicela. En pacientes con lupus eritematoso sistémico y conectivopatía mixta, puede haber un mayor riesgo de meningitis aséptica o hepatitis. El uso prolongado de cualquier tipo de analgésico para el dolor de cabeza puede empeorarlo. Si usted padece dolor de cabeza con frecuencia o diariamente a pesar de (o a causa de) el uso regular de medicación para el mismo consulte a su médico antes de tomar otro analgésico. El tratamiento debe interrumpirse si se diagnostica dolor de cabeza por abuso de medicación (MOH). En caso de administración prolongada con ibuprofeno, debe contactar a su médico para que controle de manera regular su función hepática y realice una revisión hematológica. La ingesta habitual de analgésicos, especialmente en combinación con diferentes principios activos para aliviar el dolor, puede ocasionar daño renal permanente con riesgo de insuficiencia renal (nefropatía por analgésicos). Este riesgo puede incrementarse bajo un esfuerzo físico asociado con la pérdida de sal y deshidratación. Por lo tanto, debe evitarse. Infecciones Pharmafren puede ocultar los signos de una infección, como fiebre y dolor. Por consiguiente, es posible que Pharmafren retrase el tratamiento adecuado de la infección, lo que puede aumentar el riesgo de complicaciones. Esto se ha observado en la neumonía provocada por bacterias y en las infecciones bacterianas de la piel relacionadas con la varicela. Si toma este medicamento mientras tiene una infección y los síntomas de la infección persisten o empeoran, consulte a un médico sin demora. Interferencias con pruebas analíticas Si le van a realizar alguna prueba diagnóstica (incluidos análisis de sangre, orina, pruebas cutáneas que utilizan alérgenos, etc) comunique al médico que está tomando este medicamento, ya que puede alterar los resultados. Pseudoefedrina puede interferir con algunos análisis de sangre utilizados como diagnóstico. Debe informar a su médico de que está tomando este medicamento si debe realizarse un análisis de sangre. Niños y adolescentes Pharmafren está contraindicado en niños y adolescentes menores de 15 años. Existe un riesgo de insuficiencia renal en adolescentes deshidratados. Toma de Pharmafren con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Pharmafren puede afectar o ser afectado por otros medicamentos. Por ejemplo: medicamentos anticoagulantes (p.ej. para tratar problemas de coagulación/evitar la coagulación, p. ej. ácido acetilsalicílico, warfarina, ticlopidina), medicamentos que bajan la presión arterial alta (inhibidores de la ECA como captopril, betabloqueantes como medicamentos con atenolol y antagonistas de los receptores de angiotensina-II como losartán). Otros medicamentos también pueden afectar o ser afectados por el tratamiento con Pharmafren. Por tanto, debe consultar siempre a su médico o farmacéutico antes de utilizar Pharmafren con otros medicamentos. Sobre todo, informe a su médico o farmacéutico si está tomando: medicamentos antiplaquetarios y anticoagulantes orales (medicamentos que diluyen la sangre/previenen la coagulación, como por ejemplo ácido acetilsalicílico, warfarina, ticlopidina), otros AINEs, incluyendo dosis altas de ácido acetilsalicílico, glucósidos cardiotónicos (p.ej. digoxina), corticosteroides, heparina inyectable, algunos medicamentos para la depresión (p. ej. litio, inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRS), inhibidores de la monoaminooxidasa A (IMAOs), metotrexato en dosis elevadas (más de 20 mg a la semana), antibióticos quinolónicos (utilizados para tratar un amplio rango de infecciones), ciclosporina, tacrolimus y trimetoprim, medicamentos para el tratamiento de la hipertensión (presión arterial elevada), cualquier medicamento antimigrañoso (incluyendo medicamentos derivados de los alcaloides ergotamínicos), zidovudina (un medicamento para el tratamiento del VIH/SIDA), preparados que contienen Ginkgo biloba, inhibidores de CYP2C9 (p.ej. voriconazol y fluconazol), mifepristona (por interrupción del embarazo). Pharmafren no debe utilizarse en combinación con: otros medicamentos vasoconstrictores utilizados como descongestivos nasales, tanto si se administran vía oral como vía nasal (p.ej. fenilpropanolamina, fenilefrina y efedrina) o metilfenidato, inhibidores no selectivos de la monoaminooxidasa (IMAOs) (como iproniazida), que se utilizan para el tratamiento de ciertas depresiones. Debido a la administración de pseudoefedrina, puede aparecer una hipertensión aguda en el periodo perioperativo. Por lo tanto, suspenda el tratamiento con Pharmafren varios días antes de la cirugía e informe a su anestesista. Toma de Pharmafren con alimentos, bebidas y alcohol Las cápsulas no deben tomarse con bebidas que contienen alcohol. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Puede provocar problemas renales y cardíacos a su feto. Puede afectar a su tendencia y la de su bebé a sangrar y retrasar o alargar el parto más de lo esperado. A partir de la semana 20 de embarazo, Pharmafren puede provocar problemas renales a su feto si se toma durante más de unos días, lo que puede provocar unos niveles bajos del líquido amniótico que rodea al bebé (oligohidramnios). Pharmafren está contraindicado durante el embarazo y la lactancia. Deportistas Pseudoefedrina hidrocloruro puede dar resultados positivos en los controles de dopaje. Conducción y uso de máquinas Pharmafren puede provocar mareos y/o visión borrosa y por lo tanto puede afectar temporalmente a la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Pharmafren contiene sodio Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1mmol) por cápsula; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico. Este medicamento es sólo para uso a corto plazo. Se debe utilizar la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo necesario para aliviar los síntomas. Si tiene una infección, consulte sin demora a un médico si los síntomas (como fiebre y dolor) persisten o empeoran (ver sección 2). No tomar durante más de 5 días a menos que su médico se lo indique. La dosis recomendada es: Adultos y adolescentes a partir de 15 años: 1 cápsula cada 6 horas si fuera necesario. Para síntomas más intensos, tomar 2 cápsulas cada 6 horas, si fuera necesario. No exceder nunca la dosis diaria máxima de 6 cápsulas al día (equivalente a 1.200 mg de ibuprofeno y 180 mg de pseudoefedrina hidrocloruro). Las cápsulas se deben tragar con líquido, un vaso de agua y preferiblemente durante las comidas. Uso en niños y adolescentes Pharmafren está contraindicado en niños y adolescentes menores de 15 años. Si los adolescentes necesitan tomar este medicamento durante más de 3 días, o si los síntomas empeoran debe consultar a un médico. Si toma más Pharmafren del que debe Si ha tomado más Pharmafren del que debe, o si un niño ha ingerido el medicamento de forma accidental, consulte inmediatamente con un médico o acuda al hospital más cercano para informarse sobre el riesgo y pedir consejo sobre las medidas que se deben tomar. Los síntomas por sobredosis pueden incluir náuseas, dolor de estómago, vómitos (que pueden contener esputos con sangre), hemorragia gastrointestinal (ver sección 4), diarrea, dolor de cabeza, zumbido en los oídos, confusión y movimiento involuntario de los ojos. También puede producirse agitación, desorientación o coma. A dosis elevadas se han notificado síntomas de somnolencia, dolor en el pecho, palpitaciones, pérdida de conciencia, convulsiones (principalmente en niños), debilidad y mareo, sangre en la orina, niveles bajos de potasio en la sangre, escalofríos y problemas para respirar. Además, el tiempo de protrombina/INR puede prolongarse, probablemente debido a la interferencia con las acciones de los factores de coagulación circulantes. Puede producirse insuficiencia renal aguda y daño hepático. La exacerbación del asma es posible en los asmáticos. Además, puede haber presión arterial baja y respiración reducida. En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Pharmafren No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Efectos adversos graves (frecuencia no conocida): enfermedades graves que afectan a los vasos sanguíneos del cerebro conocidas como síndrome de encefalopatía posterior reversible (SEPR) y síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (SVCR). Deje de usar Pharmafren inmediatamente y busque asistencia médica urgente si presenta síntomas que puedan ser signos de síndrome de encefalopatía posterior reversible (SEPR) y de síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (SVCR). Éstos incluyen: • dolor de cabeza intenso de aparición repentina • malestar • vómitos • confusión • convulsiones • cambios en la visión Deje de tomar Pharmafren y contacte con su médico inmediatamente si nota: Signos de hemorragia intestinal como: heces de color rojo brillante (defecaciones), heces negras alquitranadas, vómitos con sangre o partículas oscuras que parecen posos de café. Signos de una reacción alérgica grave como: erupciones graves en la piel, descamación, formación de ampollas en la piel, hinchazón de la cara, ruidos en los pulmones de origen desconocido, dificultad para respirar, aparición fácil de cardenales. Se puede producir una reacción cutánea grave conocida como síndrome DRESS (por sus siglas en inglés). Los síntomas del síndrome DRESS incluyen: erupción cutánea generalizada, temperatura corporal elevada, inflamación de los ganglios linfáticos y eosinófilos elevados (un tipo de glóbulos blancos). Erupción generalizada, roja y escamosa, con protuberancias bajo la piel y ampollas, acompañada de fiebre. Los síntomas suelen aparecer al inicio del tratamiento (pustulosis exantemática generalizada aguda). Manchas rojizas no elevadas, en forma de diana o circulares en el tronco, a menudo con ampollas en el centro, descamación de la piel, úlceras de boca, garganta, nariz, genitales y ojos. Estas erupciones cutáneas graves pueden ir precedidas de fiebre y síntomas similares a los de la gripe [dermatitis exfoliativa, eritema poliforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica]. Frecuencia “no conocida” Erupción generalizada roja escamosa, con bultos debajo de la piel y ampollas localizados principalmente en los pliegues cutáneos, el tronco y las extremidades superiores, que se acompaña de fiebre al inicio del tratamiento (pustulosis exantemática generalizada aguda). Inflamación del colon debido a una irrigación sanguínea insuficiente (colitis isquémica). Disminución del flujo sanguíneo al nervio óptico (neuropatía óptica isquémica). La piel se vuelve sensible a la luz. Deje de tomar Pharmafren si estos síntomas aparecen y contacte con su médico o busque atención médica de inmediato. Ver también la sección 2. Consulte con su médico si tiene alguno de los siguientes efectos adversos, si empeoran o si nota algún efecto no mencionado. Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas): indigestión, acidez, dolor abdominal, náuseas, vómitos, flatulencia, diarrea, estreñimiento. Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas): dolor de cabeza, mareos, cansancio, dificultad para dormir, agitación, irritabilidad o cansancio, discapacidad visual, úlceras de estómago o intestinales, a veces con hemorragia y perforación, empeoramiento de colitis y enfermedad de Crohn, erupciones en la piel. Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas): tinnitus (zumbidos en los oídos), lesiones en los riñones. Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas): problemas en la formación de las células de la sangre que pueden provocar aparición fácil de cardenales o facilitar la aparición de infecciones, reacciones alérgicas graves, reacciones psicóticas y depresión, presión arterial alta, palpitaciones, ataque de corazón, inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), lesiones en el hígado, reacciones graves en la piel, dificultad para orinar. Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): aumento de la sensibilidad de la piel al sol. dolor torácico, que puede ser un signo de una reacción alérgica potencialmente grave llamada síndrome de Kounis. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda, pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Pharmafren Los principios activos son ibuprofeno y pseudoefedrina hidrocloruro. Cada cápsula dura contiene 200 mg de ibuprofeno y 30 mg de pseudoefedrina hidrocloruro. Los demás componentes (excipientes) son: Núcleo: almidón de maíz, sílice coloidal anhidra, almidón de maíz pregelatinizado, croscarmelosa sódica, ácido esteárico, laurilsulfato de sodio. Cápsula: gelatina, dióxido de titanio (E-171), azul patente V (E-131), eritrosina (E-127). Aspecto del producto y contenido del envase Pharmafren se presenta en forma de cápsulas duras de color azul en blísteres de PVC-PVDC/Alu. Cada envase contiene 10 o 20 cápsulas duras. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Laboratorios Cinfa, S.A. Carretera Olaz-Chipi, 10. Polígono Industrial Areta 31620 Huarte (Navarra) – España Fecha de la última revisión de este prospecto: Septiembre 2024 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Alivio sintomático de la congestión nasal/sinusal que cursa con dolor de cabeza, fiebre y dolor asociado a resfriado común. Pharmafren está indicado para adultos y adolescentes a partir de 15 años.

4.2 Posología y forma de administración

Posología Adultos y adolescentes a partir de 15 años 1 cápsula (equivalente a 200 mg de ibuprofeno y 30 mg de pseudoefedrina hidrocloruro) cada 6 horas, si fuera necesario. Para síntomas más intensos, 2 cápsulas (equivalentes a 400 mg ibuprofeno y 60 mg pseudoefedrina hidrocloruro) cada 6 horas si fuera necesario, hasta una dosis total máxima diaria de 6 cápsulas (equivalentes a 1.200 mg de ibuprofeno y 180 mg de pseudoefedrina hidrocloruro). No se debe exceder la dosis total diaria máxima de 6 cápsulas (equivalentes a 1.200 mg de ibuprofeno y 180 mg de pseudoefedrina hidrocloruro). El tratamiento no debe durar más de 5 días. Se debe utilizar la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo necesario para aliviar los síntomas (ver sección 4.4). Esta asociación se debe utilizar cuando se precisan ambas acciones, la acción descongestiva de la pseudoefedrina hidrocloruro y la acción analgésica y/o antiinflamatoria del ibuprofeno. Si predomina uno de los síntomas (ya sea la congestión nasal o el dolor de cabeza y/o fiebre), es preferible el tratamiento con el monofármaco. Población pediátrica Pharmafren está contraindicado en niños y adolescentes menores de 15 años (ver sección 4.3). Si los adolescentes necesitan tomar este medicamento durante más de 3 días, o si los síntomas empeoran debe consultar a un médico. Forma de administración Vía oral. Las cápsulas se deben tragar con líquido, un vaso de agua y preferiblemente durante las comidas.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Pacientes menores de 15 años. Embarazo y lactancia (ver sección 4.6). Antecedentes de alergia o asma provocado por ibuprofeno o sustancias activas con actividad similar, como otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) o ácido acetilsalicílico. Antecedentes de hemorragia o perforación gastrointestinal relacionados con tratamientos previos con AINEs. Úlcera péptica activa o antecedentes de úlcera/hemorragia recurrente (dos o más episodios distintos de ulceración o hemorragia comprobados). Hemorragia cerebrovascular u otras hemorragias. Alteraciones hematopoyéticas de origen desconocido.Insuficiencia hepatocelular grave. Enfermedad renal/fallo renal agudo o crónico grave. Insuficiencia cardiaca grave (clase IV de la NYHA). Hipertensión grave o hipertensión no controlada. Antecedentes de ictus o presencia de factores de riesgo de ictus (debido a la actividad α- simpaticomimética de la pseudoefedrina hidrocloruro). Insuficiencia coronaria grave. Riesgo de glaucoma de ángulo cerrado. Riesgo de retención urinaria asociada con trastornos uretroprostáticos. Antecedentes de infarto de miocardio. Antecedentes de episodios convulsivos. Lupus eritematoso diseminado. Uso concomitante de otros fármacos vasoconstrictores utilizados como descongestivos nasales, ya sean administrados por vía oral o nasal (p.ej. fenilpropanolamina, fenilefrina y efedrina) y metilfenidato (ver sección 4.5). Uso concomitante de inhibidores de la monoaminooxidasa no selectivos (IMAOs) (iproniazida) (ver sección 4.5) o uso de inhibidores de la monoaminooxidasa en las últimas dos semanas. Pacientes con deshidratación grave (provocada por vómitos, diarrea o una ingesta insuficiente de líquidos.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Uso concomitante de pseudoefedrina con: Posible reacción IMAOs no selectivos (iproniazida): Hipertensión paroxística e hipertermia, que pueden ser mortales. A causa de la acción prolongada de los IMAOs, esta interacción puede tener lugar hasta 15 días después de la interrupción del tratamiento con IMAOs. Otros agentes simpaticomiméticos o vasoconstrictores administrados por vía oral o nasal, de acción indirecta, fármacos α-simpaticomiméticos, fenilpropanolaminas, fenilefrina, efedrina, metilfenidato: Riesgo de vasoconstricción y/o de crisis hipertensivas. Inhibidores reversibles de la monoaminooxidasa A (IRMAs), linezolid, alcaloides ergotamínicos con efecto dopaminérgicos y alcaloides ergotamínicos con efecto vasoconstrictor: Riesgo de vasoconstricción y/o de crisis hipertensivas. Anestésicos halogenados volátiles: Hipertensión aguda perioperatoria. En cirugías programadas, interrumpir tratamiento con Pharmafren con varios días de antelación. Guanetidina, reserpina y metildopa: Pueden reducir el efecto de la pseudoefedrina. Antidepresivos tricíclicos: Pueden reducir o aumentar el efecto de la pseudoefedrina. Digitálicos, quinidina o antidepresivos tricíclicos: Incremento de la frecuencia de arritmias. Betabloqueantes: Reducción del efecto antihipertensivo de los betabloqueantes. Uso concomitante de ibuprofeno con: Posible reacción Otros AINEs, incluyendo salicilatos: La administración concomitante de varios AINEs puede aumentar el riesgo de úlceras gastrointestinales y hemorragias debido a un efecto sinérgico. Por consiguiente, se debe evitar el uso simultáneo de ibuprofeno con otros AINEs (ver sección 4.4). Digoxina: El uso concomitante de Pharmafren con preparaciones de digoxina puede elevar los niveles plasmáticos de estos fármacos. Si se utiliza correctamente, no se requiere la monitorización de los niveles plasmáticos de digoxina, como norma general (máx. durante 5 días). Corticoesteroides: Los corticosteroides, ya que pueden aumentar el riesgo de reacciones adversas, particularmente del tracto gastrointestinal (úlceras o hemorragias gastrointestinales) (ver sección 4.3). Antiagregantes plaquetarios: Aumentan el riesgo de hemorragias gastrointestinales (ver sección 4.4). Ácido acetilsalicílico (dosis bajas): En general, no se recomienda la administración concomitante de ibuprofeno y ácido acetilsalicílico debido a la posibilidad de que aumenten los efectos adversos. Datos experimentales sugieren que ibuprofeno puede inhibir de forma competitiva el efecto de dosis bajas de ácido acetilsalicílico sobre la agregación plaquetaria cuando se administran de forma concomitante. Aunque hay ciertas dudas respecto a la extrapolación de estos datos a la situación clínica, la posibilidad de que el uso habitual a largo plazo de ibuprofeno pueda reducir el efecto cardioprotector de dosis bajas de ácido acetilsalicílico no puede excluirse. Se considera que es probable que no haya un efecto clínicamente relevante con el uso ocasional de ibuprofeno (ver sección 5.1). Anticoagulantes (p.ej.: warfarina, ticlopidina, clopidogrel, tirofibán, eptifibatide, abciximab, iloprost): Los AINEs como el ibuprofeno pueden aumentar el efecto de los anticoagulantes (ver sección 4.4). Fenitoína: El uso concomitante de Pharmafren con preparaciones de fenitoína puede elevar los niveles plasmáticos de estos fármacos. Si se utiliza correctamente, no se requiere la monitorización de los niveles plasmáticos de fenitoína, como norma general (máx. durante 5 días). Inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina (ISRSs): Aumentan el riesgo de hemorragias gastrointestinales (ver sección 4.4). Litio: El uso concomitante de Pharmafren con preparaciones de litio puede elevar los niveles plasmáticos de estos fármacos. Si se utiliza correctamente, no se requiere la monitorización de los niveles plasmáticos de litio, como norma general (máx. durante 5 días). Probenecid y sulfinpirazona: Los fármacos que contienen probenecid o sulfinpirazona pueden inhibir la excreción de ibuprofeno. Diuréticos, inhibidores de la ECA, betabloqueantes y antagonistas de la angiotensina II: Los AINEs pueden reducir el efecto de los diuréticos u otros fármacos antihipertensivos. La administración conjunta de inhibidores de la ECA, betabloqueantes, antagonistas de la angiotensina II e inhibidores de la ciclooxigenasa en pacientes con función renal comprometida (p.ej. pacientes deshidratados o de edad avanzada con función renal comprometida), pueden causar mayor deterioro de la función renal o incluso insuficiencia renal aguda, la cual suele ser reversible. Por tanto, esta asociación debería administrarse con precaución, especialmente en pacientes de edad avanzada. Los pacientes deben estar bien hidratados y se debe considerar la monitorización de la función renal en caso de iniciar un tratamiento conjunto y después, de forma periódica. Diuréticos ahorradores de potasio: El uso concomitante de Pharmafren y de diuréticos ahorradores de potasio puede causar hiperpotasemia (se recomienda controlar los niveles plasmáticos de potasio). Metotrexato: La administración de Pharmafren 24 horas antes o después de la administración de metotrexato, puede producir un aumento de las concentraciones de metotrexato y por consiguiente, un aumento de su toxicidad. Ciclosporina: La administración concomitante de ciertos fármacos antiinflamatorios no esteroideos con ciclosporina puede aumentar el riesgo de daño renal. Este efecto no puede ser descartado en el caso de combinar ciclosporina con ibuprofeno. Tacrolimus: La administración concomitante de los dos fármacos aumenta el riesgo de nefrotoxicidad. Zidovudina: Existen evidencias de un mayor riesgo de hemartrosis y hematomas en hemofílicos VIH (+) que reciben tratamiento concomitante con zidovudina e ibuprofeno. Sulfonilureas: Estudios clínicos muestran que existen interacciones entre los fármacos antiinflamatorios no esteroideos y los antidiabéticos (sulfonilureas). Aunque hasta la fecha no se han descrito interacciones entre ibuprofeno y sulfonilureas, es recomendable realizar un control de los niveles de glucosa en sangre a modo de precaución en caso de administración simultánea de ambos fármacos. Antibióticos tipo quinolona: Estudios en animales indican que los AINEs pueden aumentar el riesgo de convulsiones asociadas con antibióticos tipo quinolona. Los pacientes que toman AINEs y quinolonas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar convulsiones. Heparinas; Gingko biloba: Aumento del riesgo de hemorragias. Inhibidores de CYP2C9: La administración concomitante de ibuprofeno e inhibidores de CYP2C9 puede aumentar la exposición al ibuprofeno (sustrato de CYP2C9). En un estudio con voriconazol y fluconazol (inhibidores de CYP2C9), se demostró una mayor exposición a S(+)-ibuprofeno de aproximadamente un 80% a un 100%. La reducción de la dosis de ibuprofeno debe considerarse si se administran inhibidores potentes de CYP2C9 de forma concomitante, especialmente cuando se administra ibuprofeno a dosis altas tanto con voriconazol como con fluconazol. Mifepristona: No deben usarse AINEs en los 8-12 días siguientes a la administración de mifepristona, ya que pueden reducir el efecto de la mifepristona.
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