YASNAL 5 mg COMPRIMIDOS BUCODISPERSABLES EFG

Principio activo: DONEPEZILO HIDROCLORURO
Código ATC: N06D
Laboratorio titular: Krka D.D. Novo Mesto
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO BUCODISPERSABLE (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 73393 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación normal

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
YASNAL 5 mg COMPRIMIDOS BUCODISPERSABLES EFG , 28 comprimidos67899929,32 €NORMAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: DONEPEZILO HIDROCLORURO
Código ATC: N06D
Laboratorio titular: Krka D.D. Novo Mesto
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Yasnal contiene la sustancia activa hidrocloruro de donepezilo. Yasnal (hidrocloruro de donepezilo) pertenece a un grupo de medicamentos denominados inhibidores de la acetilcolinesterasa. Donepezilo aumenta los niveles de una sustancia (acetilcolina) en el cerebro involucrada en la función de la memoria al disminuir la descomposición de la acetilcolina. Yasnal se utiliza para el tratamiento de los síntomas de demencia en aquellas personas a las que se les ha diagnosticado enfermedad de Alzheimer leve o moderadamente grave. Los síntomas incluyen el aumento de la pérdida de memoria, la confusión y los cambios de comportamiento. Como resultado, los enfermos de Alzheimer tienen cada vez más dificultades para llevar a cabo sus actividades diarias normales. Yasnal solo se usa en pacientes adultos.

Antes de tomar este medicamento

No tome Yasnal: Si es alérgico a hidrocloruro de donepezilo, a derivados piperidínicos o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Yasnal si padece o ha padecido: Úlceras gástrica o duodenal; Ataques o convulsiones; Problemas cardiacos (como latidos cardiacos irregulares o muy lentos, insuficiencia cardiaca, infarto de miocardio ); una afección cardiaca denominada «prolongación del intervalo QT» o antecedentes de determinados ritmos cardiacos anómalos llamados torsade de pointes o si alguien de su familia presenta «prolongación del intervalo QT» niveles bajos de magnesio o potasio en la sangre Asma o cualquier enfermedad pulmonar; Problemas hepáticos o hepatitis; Dificultad para orinar o enfermedad renal leve; Consulte también a su médico si está embarazada o piensa que podría estarlo. Niños y adolescentes No se recomienda el uso de Yasnal en niños y adolescentes (menores de 18 años de edad). Otros medicamentos y Yasnal Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta médica. Informe igualmente en un futuro de aquellos medicamentos que pueda tomar si sigue en tratamiento con Yasnal. Esto se debe a que estos medicamentos pueden debilitar o intensificar el efecto de Yasnal. En particular, es importante que informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: medicamentos para los problemas del ritmo cardiaco (p. ej., amiodarona, sotalol) medicamentos para la depresión (p. ej., citalopram, escitalopram, amitriptilina) medicamentos para las psicosis (p. ej., pimozida, sertindol, ziprasidona) medicamentos para las infecciones bacterianas (como claritromicina, eritromicina, levofloxacino, moxifloxacino) medicamentos antifúngicos por ej: ketoconazol otros medicamentos para tratar la enfermedad de Alzheimer, por ejemplo galantamina. analgésicos o tratamientos para la artritis por ejemplo: aspirina, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno o diclofenaco sódico. medicamentos anticolinérgicos, por ejemplo: tolterodina. anticonvulsivantes, por ejemplo: fenitoína, carbamazepina. medicamentos para enfermedades cardiacas, por ejemplo: quinidina, beta-bloqueantes (propranolol y atenolol). relajantes musculares, por ejemplo: diazepam, succinilcolina. anestesia general. medicamentos obtenidos sin receta médica, como remedios fitoterápicos. Si va a someterse a una intervención quirúrgica que requiera de anestia general, deberá informar a su médico y anestesiólogo que está tomando Yasnal. El motivo es que este medicamento puede afectar la cantidad de anestesia necesaria. Yasnal puede usarse en pacientes con enfermedad renal o con enfermedad hepática leve o moderada. Informe a su médico si padece una enfermedad renal o hepática. Los pacientes con enfermedad hepática grave no deberán tomar Yasnal. Informe a su médico o farmacéutico del nombre de su cuidador. Esta persona le ayudará a tomar la medicación tal como se le ha prescrito. Toma de Yasnal con los alimentos, bebidas y alcohol Los alimentos no influyen en el efecto de Yasnal. No beba alcohol durante el tratamiento con Yasnal porque puede reducir su eficacia. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, pregunte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Si está en período de lactancia, no debe tomar este medicamento. Conducción y uso de máquinas La enfermedad de Alzheimer puede afectar a su capacidad para conducir o utilizar máquinas, por lo que no debe realizar estas actividades a menos que su médico le indique que es seguro hacerlo. Además, este medicamento puede provocar cansancio, mareos y calambres musculares. Si usted experimenta cualquiera de estos síntomas, no debe conducir o utilizar máquinas. Yasnal contiene: Aspartamo (E951) Este medicamento contiene 0,75 mg de aspartamo en cada comprimido. El aspartamo contiene una fuente de fenilalanina que puede ser perjudicial en caso de padecer fenilcetonuria (FCN), una enfermedad genética rara en la que la fenilalanina se acumula debido a que el organismo no es capaz de eliminarla correctamente. Glucosa (dextrosa) y sacarosa Este medicamento contiene glucosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. Este medicamento contiene sacarosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tornar este medicamento.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Cantidad de Yasnal que debe tomar Inicialmente la dosis recomendada es de 5 mg cada noche antes de acostarse. Si tiene sueños anormales, pesadillas o dificultad para dormir (ver sección 4), su médico puede recomendarle que tome Yasnal por la mañana. Después de un mes, puede que su médico le prescriba 10 mg cada noche antes de acostarse. La dosis del comprimido que tomará puede cambiar dependiendo de la cantidad de tiempo que ha estado tomando el medicamento y de lo que su médico le recomiende. La dosis máxima recomendada es de 10 mg cada noche. Siempre siga los consejos de su médico o farmacéutico sobre cómo y cuándo tomar su medicamento. No altere la dosis usted mismo sin el consejo de su médico. Cómo tomar su medicamento Los comprimidos bucodispersables de Yasnal son frágiles. No se deben apretar a través de la lámina de aluminio del blíster, ya que esto podría dañar el comprimido. No maneje los comprimidos con las manos húmedas, ya que se podrían deshacer. Saque un comprimido del blíster según se detalla a continuación: Sujete el blíster por los bordes y separe una de las celdas del resto del blíster desgarrando suavemente por la línea perforada que delimita la celda. Tire del borde de la lámina hasta separarla completamente. Deje caer el comprimido sobre su mano. Deposite el comprimido sobre la lengua tan pronto lo haya sacado de su envoltorio. En pocos segundos el comprimido comenzará a desintegrarse en la boca y puede ser tragado con o sin agua. La boca debe estar vacía antes de depositar el comprimido en la lengua. Uso en niños y adolescentes No se recomienda el uso de Yasnal en niños y adolescentes (menores de 18 años). Si toma más Yasnal del que debe Contacte inmediatamente con su médico o con el servicio de urgencias del hospital más cercano si toma más medicamento del que debe. Lleve este prospecto y sus comprimidos siempre consigo. Los síntomas de sobredosis pueden incluir nauseas (sensación de malestar) y vómitos (enfermedad) , babeo, sudoración, disminución del ritmo del corazón, tensión sanguínea baja (vahídos o mareos al levantarse), problemas al respirar, pérdida de conocimiento y convulsiones (ataques). En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Yasnal Si olvida tomar su medicamento, tome la siguiente dosis a su hora habitual. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si olvida tomar su medicamento durante más de una semana, llame a su médico antes de tomar ningún comprimido más. Si interrumpe el tratamiento con Yasnal No deje de tomar los comprimidos a menos que se lo haya indicado su médico. Si usted deja de tomar Yasnal los beneficios del tratamiento se irán perdiendo gradualmente. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. Cuánto tiempo debe tomar Yasnal Su médico o farmacéutico le aconsejará cuanto tiempo debe continuar tomando los comprimidos. Usted necesitará ver a su médico de vez en cuando para revisar su tratamiento y evaluar sus síntomas.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los siguientes efectos adversos han sido reportados por personas que toman Yasnal. Dígale a su médico si tiene alguno de estos efectos mientras está tomandoYasnal. Efectos adversos graves Contacte inmediatamente con su médico si advierte cualquiera de los siguientes efectos adversos graves. Puede que necesite tratamiento médico urgente. daño hepático, por ejemplo, hepatitis. Los síntomas de la hepatitis son náuseas, vómitos, pérdida de apetito, sensación de malestar general, fiebre, picor, amarilleamiento de la piel y de los ojos, y orina de color oscuro (puede afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas); úlceras gástricas o duodenales. Los síntomas de las úlceras son dolor de estómago, sensación de malestar entre el ombligo y las costillas (indigestión) (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas); hemorragia en el estómago o intestino. Esto puede causarle deposiciones negras —de aspecto alquitranado— o sangre visible desde el recto (puede afectar hasta a 1 de cada 100 personas); convulsiones o ataques (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas). fiebre con rigidez muscular, sudoración o disminución del nivel de conciencia (un trastorno llamado «Síndrome Neuroléptico Maligno») (puede afectar hasta 1 de cada 10.000 personas). debilidad muscular, sensibilidad o dolor y, sobre todo, si al mismo tiempo, se siente mal, tiene fiebre u orina oscura. Pueden ser causadas por una ruptura muscular anormal que puede ser potencialmente mortal y causar problemas renales (una condición llamada rabdomiólisis) (puede afectar hasta a 1 de cada 10.000 personas). Frecuencia no conocida Cambios en la actividad cardiaca que pueden observarse en un electrocardiograma (ECG) denominados «prolongación del intervalo QT» Latido cardiaco rápido e irregular, desmayos que pueden ser síntomas de un trastorno potencialmente mortal conocido como torsade de pointes Otros efectos adversos: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas): diarrea dolor de cabeza. Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas): calambre muscular cansancio dificultad para dormir (insomnio) resfriado común alucinaciones (ver u oír cosas que no existen realmente) sueños anormales, incluyendo pesadillas; agitación conducta agresiva desmayo mareo molestias abdominales erupción incontinencia urinaria dolor accidentes (los pacientes pueden ser más propensos a caídas o lesiones accidentales). Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas): disminución del ritmo del corazón hipersecreción salival Efectos adversos raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1.000 personas): rigidez, temblor o movimiento incontrolado, especialmente de la cara y la lengua, pero también de las extremidades (síntomas extrapiramidales) Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): líbido aumentada síndrome de Pisa (una afección que implica una contracción muscular involuntaria con una flexión anormal del cuerpo y la cabeza hacia un lado) Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad. Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Yasnal El principio activo es hidrocloruro de donepezilo. Cada comprimido bucodispersable contiene 5,22 mg de hidrocloruro monohidrato de donepezilo, equivalente a 5 mg de hidrocloruro de donepezilo. Los demás componentes son manitol (E421), celulosa microcristalina, hidroxipropilcelulosa poco sustituida, saborizante de plátano (maltodextrina, dextrosa, sacarosa, goma arábica), aspartamo (E951), silicato cálcico y estearato de magnesio. Aspecto del producto y contenido del envase Comprimidos bucodispersables blancos y redondos con borde biselado. Los comprimidos están disponibles en estuches de 10, 28, 30, 50, 56, 60, 84, 90, 98 y 100 comprimidos bucodispersables en blísteres. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación KRKA, d.d., Novo mesto, Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Eslovenia Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: KRKA Farmacéutica, S.L., C/ Anabel Segura 10, 28108 Alcobendas, Madrid, España Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo y en el Reino Unido (Irlanda del Norte) con los siguientes nombres: Nombre de Estado Miembro Nombre del medicamento Republica Checa Donepezil Krka 5 mg tablety dispergovatelné v ústech Italia Yasnoro 5 mg compresse orodispersibili España Yasnal 5 mg comprimidos bucodispersables EFG Reino Unido Donepezil hydrochloride 5 mg orodispersible tablets Fecha de la última revisión de este prospecto: Enero 2022 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Yasnalestá indicado para el tratamiento sintomático de la demencia de Alzheimer de leve a moderadamente grave.

4.2 Posología y forma de administración

Posología Adultos/Pacientes de edad avanzada El tratamiento se inicia con 5 mg/día (administrados en una dosis única diaria). La dosis de 5 mg/día se debe mantener durante al menos un mes con el fin de permitir la evaluación de las primeras respuestas clínicas al tratamiento y permitir que se alcancen concentraciones de estado estacionario de hidrocloruro de donepezilo. Tras la evaluación clínica del tratamiento con 5 mg/día durante un mes, la dosis de Yasnal puede aumentarse a 10 mg (administrados en una dosis única diaria). La dosis máxima diaria recomendada es de 10 mg. Dosis mayores de 10 mg/día no han sido estudiadas en ensayos clínicos. El tratamiento debe ser iniciado y dirigido por un médico con experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la demencia de Alzheimer. El diagnóstico debe hacerse de acuerdo a las normas aceptadas (por ejemplo: DSM‑IV, ICD‑10). El tratamiento con donepezilo solamente debe iniciarse si hay un cuidador disponible que controle regularmente la toma del medicamento por el paciente. El tratamiento de mantenimiento puede continuarse tanto tiempo como exista un beneficio terapéutico para el paciente. Por este motivo el beneficio clínico de donepezilo debe ser reevaluado de forma regular. Se debe considerar la interrupción del tratamiento cuando ya no haya evidencia de un efecto terapéutico. No se puede predecir la respuesta individual a donepezilo. Tras la interrupción del tratamiento se observa una reducción gradual de los efectos beneficiosos de Yasnal. Insuficiencia renal y hepática Se puede seguir una pauta de dosis similar en pacientes con insuficiencia renal, ya que el aclaramiento de hidrocloruro de donepezilo no se ve afectado por esta enfermedad. Debido a un posible incremento de la exposición en insuficiencia hepática de intensidad leve a moderada (ver sección 5.2), el incremento de la dosis debe realizarse de acuerdo a la tolerabilidad individual. No hay datos en pacientes con insuficiencia hepática grave. Población pediátrica No se recomienda el uso de Yasnal en niños ni adolescentes menores de 18 años. Forma de administración Yasnal se debe administrar por vía oral, por la noche, inmediatamnete antes de acostarse. En caso de trastornos del sueño, incluidos sueños anormales, pesadillas o insomnio (ver sección 4.8), se puede considerar la ingesta de Yasnal por la mañana. El comprimido debe situarse en la lengua y dejarse desintegrar antes de ser ingerido con o sin agua, según prefiera el paciente.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo, a derivados de la piperidina, o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Hidrocloruro de donepezilo y/o cualquiera de sus metabolitos no inhiben el metabolismo de teofilina, warfarina, cimetidina o digoxina en humanos. La administración concomitante de digoxina o cimetidina no afecta al metabolismo de hidrocloruro de donepezilo. Estudios in vitro han demostrado que las isoenzimas 3A4 y, en menor medida, 2D6 del citocromo P450 están involucradas en el metabolismo de donepezilo. Estudios de interacción entre fármacos llevados a cabo in vitro demuestran que ketoconazol y quinidina, inhibidores de la CYP3A4 y de la 2D6, respectivamente, inhiben el metabolismo de donepezilo. Por lo tanto, éstos y otros inhibidores de la CYP3A4, como itraconazol y eritromicina, así como inhibidores de la CYP2D6, como fluoxetina, podrían inhibir el metabolismo de donepezilo. En un estudio en voluntarios sanos, ketoconazol incrementó las concentraciones medias de donepezilo en un 30 % aproximadamente. Inductores enzimáticos, como rifampicina, fenitoína, carbamazepina y alcohol pueden reducir los niveles de donepezilo. Puesto que la magnitud de efectos inhibitorios o inductivos es desconocida, las asociaciones de dichos fármacos deben ser utilizadas con precaución. Hidrocloruro de donepezilo puede interferir potencialmente con fármacos con actividad anticolinérgica. También existe una potencial actividad sinérgica en tratamientos concomitantes con fármacos tales como succinilcolina, otros fármacos bloqueantes neuromusculares, agonistas colinérgicos o fármacos beta bloqueantes con efectos sobre la conducción cardíaca. Se han notificado casos de prolongación del intervalo QTc y de torsade de pointes con donepezilo. Se recomienda precaución cuando se utilice donepezilo en combinación con otros medicamentos que se sabe que prolongan el intervalo QTc y puede ser necesaria la monitorización clínica (ECG). Algunos ejemplos son: Antiarrítmicos de clase IA (p. ej., quinidina) Antiarrítmicos de clase III (p. ej., amiodarona, sotalol) Ciertos antidepresivos (p. ej., citalopram, escitalopram, amitriptilina) Otros antipsicóticos (p. ej., derivados de la fenotiazina, sertindol, pimozida, ziprasidona) Ciertos antibióticos (p. ej., claritromicina, eritromicina, levofloxacino, moxifloxacino)
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