ALPRAZOLAM TECNIGEN 1 MG COMPRIMIDOS EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Este medicamento contiene el principio activo alprazolam. Alprazolam pertenece a un grupo de medicamentos denominados benzodiazepinas. Alprazolam está indicado en adultos para el tratamiento de: 1. Estados de ansiedad (neurosis de ansiedad): Los síntomas que se presentan en estos pacientes incluyen ansiedad, tensión, agitación, insomnio, aprensión, irritabilidad y/o hiperactividad vegetativa, dando lugar a quejas somáticas variadas. 2. Ansiedad en pacientes con depresión: En estos pacientes se presentan síntomas simultáneos de ansiedad y depresión. 3. Estados de ansiedad asociados a otras situaciones, como la fase crónica del síndrome de abstinencia alcohólica y las enfermedades funcionales u orgánicas, especialmente ciertos trastornos gastrointestinales, cardiovasculares o dermatológicos. 4. Trastornos relacionados con el pánico: Alprazolam está indicado para el tratamiento de los trastornos de pánico, con o sin evitación fóbica. Alprazolam también está indicado para bloquear o mitigar los ataques de pánico y las fobias en pacientes con agorafobia y ataques de pánico. Alprazolam sólo está indicado cuando el trastorno es grave, incapacitante o somete al paciente a una angustia extrema. Debe consultar a un médico si empeora o si no mejora.
Antes de tomar este medicamento
No tome Alprazolam TecniGen – si es alérgico al alprazolam o a otros medicamentos benzodiazepínicos similares o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). – si padece una enfermedad llamada ‘miastenia gravis’ en la que sufre de músculos muy débiles y cansados. – si tiene problemas graves de pecho o dificultades respiratorias (por ejemplo, bronquitis crónica o enfisema). – si tiene problemas hepáticos graves. – si tiene «apnea del sueño»: se trata de una afección en la que su respiración se vuelve irregular, incluso se detiene durante breves periodos, mientras está dormido. – si está embarazada o en período de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada. Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a tomar alprazolam. Informe a su médico si se encuentra en una de las siguientes situaciones – Se ha sentido alguna vez tan deprimido que ha pensado en quitarse la vida. – Ha sufrido alguna vez alguna enfermedad mental que haya requerido tratamiento hospitalario. – Tiene problemas con los pulmones, los riñones o el hígado. – Ha abusado de las drogas o el alcohol en el pasado o le resulta difícil dejar de tomar medicamentos, beber o consumir drogas. Es posible que su médico quiera darle una ayuda especial cuando tenga que dejar de tomar estos comprimidos. – Le han recetado anteriormente medicamentos para la ansiedad severa, porque su cuerpo puede acostumbrarse rápidamente a este tipo de medicamentos de modo que ya no le ayuden. – Tiene síntomas de manía (comportamiento sobreexcitado, sensación de euforia, hiperirritabilidad) o hipomanía (comportamiento sobreactivo y excitado) El uso de las benzodiazepinas, incluido el alprazolam, puede provocar el desarrollo de una dependencia. El riesgo de dependencia aumenta con la dosis y la duración del tratamiento. A fin de minimizar el riesgo de dependencia, deben tenerse en cuenta las siguientes precauciones: – La toma de benzodiazepinas se hará sólo bajo prescripción médica (nunca porque haya dado resultado en otros pacientes) y nunca debe aconsejarse a otras personas – No aumente las dosis prescritas por su médico y no tome este medicamento durante más tiempo del que éste le haya aconsejado. – Contacte con su médico regularmente, ya que él decidirá si debe continuar el tratamiento. – No combine varias benzodiazepinas, independientemente de su indicación. Cuando se interrumpe el tratamiento con alprazolam, los síntomas para los que fue tratado originalmente pueden volver a aparecer (efecto rebote). Para evitar este efecto, el tratamiento no debe interrumpirse bruscamente. Se recomienda disminuir la dosis gradualmente, de acuerdo con las instrucciones de su médico. El uso concomitante de alprazolam y opioides puede provocar sedación, depresión respiratoria, coma y muerte. Las benzodiazepinas pueden ocasionar una pérdida temporal de la memoria y reacciones tales como: inquietud, agitación, irritabilidad, agresividad, delirio, rabia, pesadillas, alucinaciones, psicosis, comportamiento inadecuado y otros efectos adversos sobre el comportamiento. Si nota alguno de estos cambios en su comportamiento mientras toma este medicamento, por favor, hable con su médico, ya que será necesario suspenderlo. Pacientes de edad avanzada Las benzodiazepinas y productos relacionados deben usarse con precaución en pacientes de edad avanzada, debido al riesgo de sedación y/o debilidad musculoesquelética que puede provocar caídas, a menudo con consecuencias graves en esta población. Niños y adolescentes Alprazolam no está recomendado en niños y adolescentes menores de 18 años. No se ha establecido la seguridad y eficacia del alprazolam en niños y adolescentes menores de 18 años. Otros medicamentos y Alprazolam TecniGen Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento, especialmente los que se enumeran a continuación, ya que el efecto del alprazolam o del otro medicamento puede cambiar si se toma al mismo tiempo: – Cualquier otro medicamento para tratar la ansiedad o la depresión o para ayudarle a dormir (por ejemplo, nefazodona, fluvoxamina, fluoxetina). – Algunos analgésicos potentes (por ejemplo, opiáceos como morfina, codeína o propoxifeno). – Medicamentos antipsicóticos utilizados para tratar enfermedades mentales como la esquizofrenia. – Medicamentos para tratar la epilepsia (por ejemplo, carbamazepina). – Antihistamínicos para aliviar las alergias. – Medicamentos para el tratamiento de infecciones fúngicas (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol). – Anticonceptivos orales («la píldora»). – Algunos antibióticos (por ejemplo, eritromicina, claritromicina y troleandomicina). – Cimetidina (para el tratamiento de las úlceras de estómago). – Diltiazem (utilizado para la angina de pecho y la hipertensión arterial). – Digoxina (utilizada para tratar diversas afecciones cardíacas). – Ritonavir u otros medicamentos similares utilizados para el tratamiento del VIH. Si va a someterse a una operación en la que le van a administrar anestesia general, informe a su médico o anestesista de que está tomando Alprazolam. El uso concomitante de alprazolam y opiáceos (analgésicos fuertes, medicamentos para la terapia de sustitución y algunos medicamentos para la tos) aumenta el riesgo de somnolencia, dificultad para respirar (depresión respiratoria), coma y puede poner en peligro la vida. Por ello, el uso concomitante sólo debe considerarse cuando no sean posibles otras opciones de tratamiento. Sin embargo, si su médico le prescribe alprazolam junto con opioides, deberá limitar la dosis y la duración del tratamiento concomitante. Por favor, informe a su médico de todos los medicamentos opiáceos que esté tomando y siga al pie de la letra las recomendaciones de dosificación de su médico. Podría ser útil informar a sus amigos o familiares para que estén al tanto de los signos y síntomas mencionados anteriormente. Póngase en contacto con su médico cuando experimente estos síntomas. Toma de Alprazolam TecniGen con alimentos, bebidas y alcohol Es importante que no beba alcohol mientras esté tomando alprazolam, ya que el alcohol aumenta los efectos del medicamento. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. No se recomienda el uso de benzodiazepinas durante el embarazo y la lactancia. Si por decisión del médico, se administra alprazolam durante una fase tardía del embarazo o durante el parto, podrán aparecer efectos sobre el recién nacido tales como disminución de la temperatura corporal (hipotermia), disminución del tono muscular (hipotonía) y depresión respiratoria moderada. Los niños nacidos de madres que toman benzodiazepinas de forma crónica durante el último periodo del embarazo pueden desarrollar dependencia física, pudiendo desencadenarse un síndrome de abstinencia en el periodo postnatal. Informe inmediatamente a su médico si se queda embarazada mientras toma alprazolam. Conducción y uso de máquinas Alprazolam puede alterar su capacidad para conducir o manejar maquinaria, ya que puede producir somnolencia, disminuir su atención o disminuir su capacidad de reacción. La aparición de estos efectos es más probable al inicio del tratamiento o cuando se aumenta la dosis. No se aconseja conducir vehículos ni manejar maquinaria cuya utilización requiera especial atención o concentración, hasta que se compruebe que la capacidad para realizar estas actividades no queda afectada. Estos efectos se potencian con el alcohol. Alprazolam TecniGen contiene Sodio Este medicamneto contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol ) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”. Alprazolam TecniGen contiene lactosa monohidrato Si su médico la ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento. Alprazolam TecniGen contiene colorantes azoicos (Azorrubina) Puede provocar reacciones de tipo alérgico. Puede provocar asma, especialmente en pacientes alérgicos al ácido acetilsalicílico. Alprazolam TecniGen contiene benzoato de sodio Este medicamento contiene 0,15 mg de benzoato de sodio en cada comprimido.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. No tome los comprimidos con una bebida alcohólica. El tratamiento debe ser lo más breve posible. La duración total del tratamiento no debe ser superior a 8-12 semanas en el tratamiento de los trastornos de ansiedad, y a ocho meses en el tratamiento de los trastornos de pánico, incluyendo un periodo en el que se disminuya gradualmente la dosis. El tratamiento debe iniciarse con la dosis mínima recomendada. No debe superarse la dosis máxima recomendada. Adultos Ansiedad La dosis inicial recomendada es de 0,25 mg a 0,5 mg de alprazolam tres veces al día. Esto da una dosis total de 0,75 mg a 1,5 mg cada día. La dosis puede aumentarse gradualmente hasta 0,5 mg a 4 mg al día, administrados en dosis divididas. Trastornos relacionados con el pánico La dosis inicial recomendada es de 0,5 mg a 1,0 mg de alprazolam al acostarse. La dosis debe ajustarse en función de la respuesta del paciente. Los ajustes no deben exceder el aumento de 1 mg cada 3 o 4 días. Se pueden añadir dosis adicionales hasta alcanzar un régimen terapéutico de tres o cuatro dosis diarias. Algunos pacientes pueden necesitar la dosis máxima de 10 mg/día. Pacientes de edad avanzada Si usted es un paciente de edad avanzada o tiene, por ejemplo, problemas renales o hepáticos y necesita una dosis más baja, normalmente comenzará con una dosis de 0,5 mg a 0,75 mg/día, administrada en dosis divididas (0,25 mg dos o tres veces al día). Esta dosis puede aumentarse gradualmente hasta 0,5 mg a 0,75 mg al día, administrados en dosis divididas, si es necesario y se tolera. Niños y adolescentes Alprazolam no está recomendado para niños y adolescentes menores de 18 años. La ranura no se debe utilizar para partir el comprimido. Si toma más Alprazolam TecniGen del que debe Es importante que no tome más comprimidos de los que le han indicado. Si accidentalmente toma demasiados comprimidos, busque atención médica de inmediato. En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. La sobredosis de benzodiazepinas suele manifestarse con grados de depresión del sistema nervioso central que van desde la somnolencia hasta el coma. En los casos leves, los síntomas incluyen somnolencia, confusión mental y letargo; en los casos más graves, los síntomas pueden incluir ataxia (incoordinación), hipotonía (disminución del tono muscular), hipotensión (disminución de la presión arterial), depresión respiratoria, raramente coma y muy raramente la muerte. Si olvidó tomar Alprazolam TecniGen Si se olvida de tomar una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde, a menos que sea la hora de la siguiente dosis. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumple el tratamiento con Alprazolam TecniGen Consulte siempre a su médico antes de dejar de tomar los comprimidos de alprazolam, ya que la dosis debe reducirse gradualmente. Si deja de tomar los comprimidos o reduce la dosis repentinamente, puede sufrir síntomas de abstinencia (por ejemplo, dolor de cabeza, dolor muscular, ansiedad extrema, tensión, inquietud, confusión, irritabilidad y, en casos graves, despersonalización, desrealización, hiperacusia, entumecimiento, hormigueo en las extremidades, hipersensibilidad a la luz, al ruido y al contacto físico, alucinaciones y ataques epilépticos). En caso de que esto ocurra, debe ponerse en contacto con su médico inmediatamente. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Muy frecuentes (puede afectar a más de 1 de cada 10 personas) – Depresión – Somnolencia y adormecimiento – Movimientos espasmódicos y descoordinados – Incapacidad para recordar fragmentos de información – Dificultad para hablar – Mareos, aturdimiento – Dolores de cabeza – Estreñimiento – Sequedad de boca – Cansancio – Irritabilidad Frecuentes (puede afectar hasta a 1 de cada 10 personas) – Pérdida de apetito – Confusión, desorientación, cambios en la libido, sensación de ansiedad, insomnio, nerviosismo – Problemas de equilibrio, coordinación anormal, sueño anormalmente prolongado, sueño profundo, temblores – Visión borrosa – Sensación de malestar – Dermatitis – Disfunción eréctil – Cambio de peso Poco frecuentes (puede afectar hasta a 1 de cada 100 personas) – Manía, alucinaciones, ira, agitación – Falta de memoria – Debilidad muscular – Incontinencia – Menstruación irregular Frecuencia no conocida (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles) – Hiperprolactinemia – Hipomanía, agresividad, hostilidad, pensamientos anormales, hiperactividad psicomotriz, desequilibrio del sistema nervioso autónomo – Cambios en el tono muscular – Trastornos gastrointestinales – Hepatitis (inflamación del hígado), problemas con la función hepática, ictericia – Angioedema, fotosensibilidad – Retención urinaria – Edema periférico – Aumento de la presión en los ojos Es posible volverse dependiente de medicamentos como alprazolam mientras los está tomando, lo que aumenta la probabilidad de padecer síntomas de abstinencia cuando interrumpa el tratamiento. Informe a su médico si empieza a sentirse dependiente de su tratamiento. Los síntomas de abstinencia son más frecuentes si interrumpe el tratamiento de forma repentina, si ha estado tomando dosis altas, si ha estado tomando este medicamento durante mucho tiempo, si tiene antecedentes de abuso de alcohol o drogas. Esto puede causar efectos como dolores de cabeza, dolor muscular, ansiedad extrema, tensión, inquietud, confusión, dificultad para dormir e irritabilidad. En los casos graves de abstinencia también puede presentar los siguientes síntomas: sensación de irrealidad, despersonalización, hiperacusia, entumecimiento y hormigueo en pies y manos, hipersensibilidad a la luz, al ruido y al contacto físico, alucinaciones o crisis epilépticas. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y blister después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Alprazolam TecniGen El principio activo es alprazolam. Cada comprimido contiene 1 mg de alprazolam. Los demás componentes son: docusato sódico (85%) + benzoato de sodio (15%) (E-211), almidón pregelatinizado de maíz, lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, sílice coloidal anhidra, estearato de magnesio, azorrubina (E-122) e índigo carmín (E-132). Aspecto del producto y contenido del envase: Los comprimidos son azules, biconvexos, redondeados, ranurados en una de las caras. Alprazolam TecniGen está disponible en envases de 20, 30 y 60 comprimidos. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envase. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Tecnimede España Industria Farmacéutica, S.A. Avda. de Bruselas, 13, 3º D. Edificio América. Polígono Arroyo de la Vega, 28108 Alcobendas (Madrid) España Responsable de la fabricación Bluepharma – Indústria Farmacêutica, S.A. São Martinho do Bispo 3045-016 Coimbra Portugal Fecha de la última revisión de este prospecto: 07/2021 La información detallada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Alprazolam está indicado en adultos para el tratamiento de: 1. Estados de ansiedad (neurosis de ansiedad): Los síntomas que se presentan en estos pacientes incluyen ansiedad, tensión, agitación, insomnio, aprensión, irritabilidad y/o hiperactividad vegetativa, dando lugar a quejas somáticas variadas. 2. Ansiedad en pacientes con depresión: En estos pacientes se presentan síntomas simultáneos de ansiedad y depresión. 3. Estados de ansiedad asociados a otras situaciones, como la fase crónica del síndrome de abstinencia alcohólica y las enfermedades funcionales u orgánicas, especialmente ciertos trastornos gastrointestinales, cardiovasculares o dermatológicos. 4. Trastornos relacionados con el pánico: Alprazolam está indicado para el tratamiento de los trastornos de pánico, con o sin evitación fóbica. Alprazolam también está indicado para bloquear o mitigar los ataques de pánico y las fobias en pacientes con agorafobia y ataques de pánico. Las benzodiazepinas sólo están indicadas cuando el trastorno es grave, que limita o somete al paciente a una situación de estrés importante.4.2 Posología y forma de administración
Posología La duración del tratamiento debe ser la más corta posible. Se deberá reevaluar al paciente a intervalos regulares, incluyendo la necesidad de continuar el tratamiento especialmente en aquellos pacientes libres de síntomas. De forma general la duración total del tratamiento no debe superar las 8-12 semanas en el tratamiento de los trastornos de ansiedad y ocho meses en el tratamiento de los trastornos de pánico, incluyendo la retirada gradual del mismo. En ciertos casos, puede ser necesario prolongar el tratamiento más allá del periodo máximo de tratamiento; dicha decisión no debería tener lugar sin una reevaluación del estado del paciente por un especialista. Al igual que con todas las benzodiazepinas, los médicos deben ser conscientes de que el uso a largo plazo podría conducir a la dependencia en ciertos pacientes. El tratamiento debe iniciarse con la dosis mínima recomendada. No debe superarse la dosis máxima recomendada. La dosis óptima de alprazolam deberá determinarse individualmente en base a la gravedad de los síntomas y a la respuesta individual del paciente. Debe utilizarse la dosis más baja que pueda controlar los síntomas. La dosis habitual se indica a continuación. En los pocos pacientes que requieren dosis más altas, la dosis debe aumentarse con precaución para evitar efectos adversos. Cuando se requiera una dosis más alta, la dosis nocturna debe aumentarse antes que las dosis diurnas. En general, los pacientes que no han recibido previamente medicamentos psicotrópicos requerirán dosis más bajas que los que han sido tratados, o aquellos que tengan antecedentes de alcoholismo crónico. Dosis inicial recomendad Dosis usual Ansiedad 0,25 mg a 0,5 mg tres veces al día (una dosis total de 0,75 mg a 1,5 mg cada día) 0,5 mg a 4 mg/día administrados en dosis divididas Pacientes de edad avanzada o con una enfermedad debilitante 0,25 mg administrados dos o tres veces al día (una dosis total de 0,5 mg a 0,75 mg cada día) 0,5 mg a 0,75 mg/día, administrados en dosis divididas; puede aumentarse gradualmente, si es necesario y se tolera Trastornos relacionados con el pánico 0,5 mg a 1 mg al acostarse La dosis debe ajustarse en función de la respuesta del paciente. Los ajustes no deben exceder el aumento de 1 mg cada 3 o 4 días. Las dosis pueden añadirse hasta alcanzar un régimen terapéutico de tres o cuatro dosis diarias. En un estudio multiclínico ampliado, la dosis media fue de 5,7 + 2,3 mg/día, con raros casos de pacientes que requirieron la dosis máxima de 10 mg/día El tratamiento debe reducirse siempre de forma gradual. Durante la interrupción del tratamiento con alprazolam, la dosis debe reducirse lentamente de acuerdo con la buena práctica médica. Se sugiere que la dosis diaria de alprazolam se reduzca en no más de 0,5 mg cada tres días. Algunos pacientes pueden necesitar una reducción de la dosis aún más lenta (ver sección 4.4). Población pediátrica No se ha establecido la seguridad y eficacia de alprazolam en niños y adolescentes menores de 18 años, por lo que no se recomienda su uso. Pacientes de edad avanzada Existe una reducción del aclaramiento del fármaco y, al igual que con otras benzodiazepinas, una mayor sensibilidad al fármaco en pacientes de edad avanzada Forma de administración Vía oral4.3 Contraindicaciones
Hipersensibilidad al principio activo, a las benzodiazepinas o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. Las benzodiazepinas también están contraindicadas en pacientes con miastenia gravis, insuficiencia respiratoria grave, síndrome de apnea del sueño e insuficiencia hepática grave.4.5 Interacción con otros medicamentos
El uso concomitante de medicamentos sedantes como las benzodiazepinas o fármacos relacionados como alprazolam con opioides aumenta el riesgo de sedación, depresión respiratoria, coma y muerte debido al efecto depresor aditivo del sistema nervioso central (SNC). Debe limitarse la dosis y la duración del uso concomitante (ver sección 4.4). No se recomienda la ingesta concomitante con alcohol. Alprazolam debe utilizarse con precaución cuando se combina con depresores del SNC. Puede producirse una potenciación del efecto depresivo central en caso de uso concomitante con antipsicóticos (neurolépticos), hipnóticos, ansiolíticos/sedantes, agentes antidepresivos, analgésicos narcóticos, antiepilépticos, anestésicos y antihistamínicos sedantes. En el caso de los analgésicos narcóticos también puede producirse una potenciación de la euforia, lo que lleva a un aumento de la dependencia psíquica. Pueden producirse interacciones farmacocinéticas cuando el alprazolam se administra junto con fármacos que interfieren en su metabolismo. Inhibidores del CYP3A Los compuestos que inhiben ciertas enzimas hepáticas (en particular el citocromo P450 3A4) pueden aumentar la concentración de alprazolam y potenciar su actividad. Los datos de los estudios clínicos con alprazolam, los estudios in vitro con alprazolam y los estudios clínicos con fármacos que se metabolizan de forma similar al alprazolam aportan pruebas de diversos grados de interacción y de posible interacción con el alprazolam para una serie de fármacos. En función del grado de interacción y del tipo de datos disponibles, se hacen las siguientes recomendaciones: - No se recomienda la coadministración de alprazolam con ketoconazol, itraconazol u otros antifúngicos de tipo azólico. - La coadministración de nefazodona o fluvoxamina aumenta el AUC del alprazolam en aproximadamente 2 veces. Se recomienda tener precaución y considerar la reducción de la dosis cuando se coadministra alprazolam con nefazodona, fluvoxamina y cimetidina. - Se recomienda precaución cuando el alprazolam se coadministra con fluoxetina, propoxifeno, anticonceptivos orales, diltiazem o antibióticos macrólidos como eritromicina, claritromicina y troleandomicina. Inductores del CYP3A4 Dado que el alprazolam es metabolizado por el CYP3A4, los inductores de esta enzima pueden potenciar el metabolismo de alprazolam. Las interacciones entre los inhibidores de la proteasa del VIH (por ejemplo, ritonavir) y el alprazolam son complejas y dependen del tiempo. A corto plazo, Ritonavir a dosis bajas produce un gran descenso en el aclaramiento de alprazolam, prolonga su semivida de eliminación y mejora sus efectos clínicos. Sin embargo, al aumentar la exposición a ritonavir, la inducción del CYP3A4 compensa esta inhibición. Esta interacción requiere un ajuste de dosis o bien la suspensión del tratamiento con alprazolam Se han notificado concentraciones de digoxina aumentadas cuando se administra alprazolam, especialmente en personas de edad avanzada (> 65 años de edad). Por tanto, debe vigilarse a los pacientes que reciban alprazolam y digoxina para detectar posibles signos y síntomas relacionados con la intoxicación por digoxina.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC N05B)
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