CEPTAVA 180 MG COMPRIMIDOS GASTRORRESISTENTES EFG
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Ceptava contiene una sustancia denominada ácido micofenólico. Pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inmunosupresores. Ceptava se utiliza para prevenir que el sistema inmune de su organismo rechace el riñón trasplantado. Se utiliza junto con otros medicamentos que contienen ciclosporina y corticosteroides.
Antes de tomar este medicamento
ADVERTENCIA Micofenolato causa defectos de nacimiento y aborto involuntario. Si es una mujer que puede quedarse embarazada, debe proporcionar una prueba de embarazo negativa antes de comenzar el tratamiento y debe seguir el consejo anticonceptivo indicado por su médico. Su médico hablará con usted y le dará información por escrito, en particular sobre los efectos de micofenolato en los fetos. Lea esta información cuidadosamente y siga las instrucciones. Si no entiende completamente estas instrucciones, por favor, pídale a su médico que se las explique de nuevo antes de tomar micofenolato. Ver más información en las secciones «Advertencias y precauciones» y «Embarazo y lactancia». No tome Ceptava: si es alérgico (hipersensible) a ácido micofenólico, micofenolato de sodio, micofenolato de mofetilo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), si es una mujer que podría estar embarazada y no ha proporcionado una prueba de embarazo negativa antes de su primera prescripción, ya que ácido micofenólico causa defectos de nacimiento y aborto involuntario, si está embarazada o planea quedarse embarazada o cree que puede estar embarazada, si no está usando un método anticonceptivo eficaz (ver “Anticoncepción en mujeres/hombres”), si está en periodo de lactancia (vea «Embarazo y lactancia»). Si alguna de las situaciones anteriores le aplica, consulte con su médico y no tome este medicamento. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Ceptava: si padece o ha padecido previamente trastornos digestivos graves, como úlcera gástrica, si presenta una deficiencia hereditaria rara de la enzima hipoxantina-guanina-fosforribosil-transferasa (HGPRT) como son los síndromes de Lesch-Nyhan y de Kelley-Seegmiller. Asimismo debe ser consciente que: el ácido micofenólico disminuye el nivel de protección de su piel al sol, lo que aumenta el riesgo de contraer cáncer de piel. Debe limitar su exposición a la luz solar y a los rayos ultravioleta (UV) cubriendo las áreas de piel expuestas lo máximo posible y aplicando frecuentemente un filtro solar con un alto factor de protección. Consulte con su médico cómo protegerse del sol, si ya ha padecido hepatitis B o C, el ácido micofenólico puede incrementar el riesgo de reaparición de estas enfermedades. Su médico puede realizar análisis de sangre y comprobar los síntomas de estas enfermedades. Si experimenta algún síntoma (piel y ojos amarillentos, náuseas, pérdida de apetito, orina oscura), informe a su médico inmediatamente, si presenta tos persistente o falta de aliento, especialmente cuando tome otros inmunosupresores, informe a su médico inmediatamente, su médico puede querer comprobar su nivel de anticuerpos en sangre durante el tratamiento con ácido micofenólico, en particular cuando la infección recurre, especialmente si también está tomando otros inmunosupresores y le indicará si puede continuar el tratamiento con ácido micofenólico, si presenta cualquier síntoma de infección (como fiebre o inflamación de la garganta) o un hematoma o sangrado inesperados, póngase inmediatamente en contacto con su médico, su médico puede querer comprobar su número de glóbulos blancos en sangre durante el tratamiento con ácido micofenólico y le indicará si puede continuar tomando ácido micofenólico, el principio activo, ácido micofenólico, no es el mismo que otros medicamentos que suenan de manera similar como es el micofenolato de mofetilo. No debe intercambiar estos medicamentos a no ser que su médico así se lo indique, el uso de ácido micofenólico en el embarazo puede perjudicar al feto (ver también “Embarazo y lactancia”) e incrementar el riesgo de pérdida del feto (aborto espontáneo). Niñosy adolescentes Debido a la falta de datos, no se recomienda el uso de ácido micofenólico en niños y adolescentes. Pacientes de edad avanzada Los pacientes de edad avanzada (a partir de 65 años de edad) pueden tomar Ceptava sin la necesidad de ajustar la dosis normal recomendada. Otros medicamentos y Ceptava Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tener que tomar cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta. En particular, debe informar a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: – otros medicamentos inmunosupresores como azatioprina o tacrolimus, – medicamentos utilizados para tratar niveles elevados de colesterol en sangre como colestiramina, – carbón activado utilizado para tratar trastornos digestivos, como diarrea, estómago alterado y gases, – antiácidos que contienen magnesio y aluminio, – medicamentos utilizados para tratar las infecciones causadas por virus como aciclovir o ganciclovir. Asimismo debe informar a su médico si tiene previsto recibir alguna vacuna. No debe donar sangre durante el tratamiento con Ceptava y al menos durante 6 semanas después de finalizar el tratamiento. Los hombres no deben donar semen durante el tratamiento con Ceptava y al menos durante 3 meses después de finalizar el tratamiento. Toma de Ceptava con alimentos y bebidas Ceptava puede tomarse con o sin alimentos. Debe elegir si tomar sus comprimidos con o sin alimentos y a partir de aquí tomarlos siempre de la misma manera cada día. Esto es para asegurar que cada día se absorbe en su organismo la misma cantidad de su medicación. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. Su médico hablará con usted acerca de los riesgos en caso de embarazo y las alternativas que puede tomar para prevenir el rechazo de su órgano trasplantado si: tiene intención de quedarse embarazada, tiene ausencia o cree haber perdido un periodo, o si tiene sangrado menstrual inusual, o sospecha que está embarazada, tiene relaciones sexuales sin usar un método anticonceptivo eficaz. Si se queda embarazada durante el tratamiento con micofenolato, debe informar a su médico inmediatamente. Sin embargo, siga tomando micofenolato hasta que vea a su médico. Embarazo Micofenolato causa con una muy alta frecuencia abortos involuntarios (50%) y defectos congénitos graves (23 – 27%) en el feto. Los defectos de nacimiento que se han notificado incluyen malformaciones de las orejas, de los ojos, de la cara (labio leporino / paladar hendido), en el desarrollo de los dedos, del corazón, del esófago (tubo que conecta la garganta con el estómago), de los riñones y del sistema nervioso (p. ej.,, espina bífida (donde los huesos de la columna vertebral no se desarrollan correctamente)). Su hijo recién nacido puede verse afectado por uno o más de estos defectos. Si es una mujer que puede quedarse embarazada, debe proporcionar un test de embarazo negativo antes de comenzar el tratamiento y debe seguir el consejo anticonceptivo que le ha dado su médico. Su médico puede solicitar más de una prueba para asegurarse de que no está embarazada antes de comenzar el tratamiento. Lactancia No tome este medicamento si está dando el pecho. Esto se debe a que pequeñas cantidades del medicamento pueden pasar a la leche materna. Anticoncepción en mujeres que toman Ceptava Si usted es una mujer que se puede quedar embarazada siempre debe usar un método anticonceptivo eficaz si está tomando ácido micofenólico . Esto incluye: Antes de empezar a tomar ácido micofenólico. Durante todo el tratamiento con ácido micofenólico. Durante 6 meses después de haber dejado el tratamiento con ácido micofenólico. Consulte con su médico acerca de la anticoncepción más adecuada para usted. Ésta dependerá de su situación personal. Se recomienda utilizar dos métodos anticonceptivos ya que esto reducirá el riesgo de embarazo no intencionado. Consulte con su médico tan pronto como sea posible, si considera que su anticonceptivo puede no haber sido eficaz o si ha olvidado tomar la píldora anticonceptiva. Se considera que usted no es susceptible de quedarse embarazada, si su caso es uno de los siguientes: Si está en la post-menopausia, es decir tiene más de 50 años y su último periodo fue hace más de un año (si sus periodos se han interrumpido porque ha estado en tratamiento por cáncer, entonces puede que exista todavía alguna posibilidad de quedarse embarazada). Si sus trompas de falopio o ambos ovarios han sido extirpados mediante cirugía (salpingo-oforectomia bilateral). Si su útero ha sido extirpado mediante cirugía (histerectomía). Si sus ovarios no funcionan (fallo ovárico prematuro, lo cual ha sido confirmado por un especialista en ginecología). Si ha nacido con alguna de las siguientes enfermedades raras que hacen que un embarazo sea imposible: Genotipo XY, Síndrome de Turner o agénesis uterina. Si es una niña o una adolescente que no ha comenzado a tener periodos. Anticoncepción en hombres que toman Ceptava La evidencia disponible no indica un mayor riesgo de malformaciones o aborto espontáneo si el padre toma micofenolato. Sin embargo, el riesgo no se puede excluir completamente. Como medida de precaución, se recomienda que usted y su pareja femenina usen métodos anticonceptivos eficaces durante el tratamiento y hasta 3 meses después de terminar el tratamiento con Ceptava. Si está planeando tener un hijo, consulte con su médico los posibles riesgos. Conducción y uso de máquinas La influencia de Ceptava sobre la capacidad para conducir y usar máquinas es pequeña. Ceptava contiene sodio y lactosa Este medicamento contiene 12,93 mg de sodio (componente principal de la sal de mesa/para cocinar) en cada comprimido gastrorresistente. Esto equivale al 0,65% de la ingesta diaria máxima de sodio recomendada para un adulto. Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. Ceptava únicamente se lo puede prescribir un médico con experiencia en tratar pacientes trasplantados. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. Qué cantidad tomar La dosis diaria recomendada de ácido micofenólico es de 1.440 mg (8 comprimidos de Ceptava 180 mg). Se debe tomar en 2 dosis separadas de 720 mg cada una (4 comprimidos de Ceptava 180 mg). Tome sus comprimidos por la mañana y por la noche. La primera dosis de 720 mg se administrará en las 72 horas siguientes al trasplante. Si tiene problemas graves de riñón Su dosis diaria no debe ser superior a 1.440 mg (8 comprimidos de Ceptava 180 mg). Toma de Ceptava Trague los comprimidos enteros con un vaso de agua. No rompa, ni triture los comprimidos. No tome ningún comprimido roto o dividido. Evite la inhalación o el contacto directo del polvo con la piel o membrana mucosa. Si esto sucediera, lávese a conciencia con agua y jabón y enjuáguese los ojos con abundante agua. El tratamiento se debe continuar mientras se necesite una inmunosupresión para evitar que su organismo rechace su órgano trasplantado. Si toma más Ceptava del que debe En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a un médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Lleve los comprimidos consigo y si los ha acabado, llévese el envase vacío. Si olvidó tomar Ceptava Si olvida tomar una dosis de ácido micofenólico, tómela tan pronto se acuerde a no ser que sea casi la hora de su próxima dosis. En este caso, tome la próxima dosis a su hora normal. Pida consejo a su médico. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Ceptava No interrumpa el tratamiento con este medicamento a no ser que su médico se lo indique. La interrupción del tratamiento puede incrementar el riesgo de que su organismo rechace su riñón trasplantado. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los pacientes de edad avanzada pueden experimentar más efectos adversos debido a que tienen una defensa inmunitaria reducida. Los inmunosupresores, incluido el ácido micofenólico, disminuyen los mecanismos de defensa de su propio organismo previniendo el rechazo de su órgano trasplantado. Consecuentemente, su organismo no estará en condiciones normales para luchar contra las infecciones. Por lo tanto, si está tomando ácido micofenólico, puede contraer más infecciones de lo normal, como son infecciones de cerebro, piel, boca, estómago e intestinos, pulmones y tracto urinario. Su médico le realizará análisis de sangre de forma regular para controlar cualquier cambio en el número de sus células sanguíneas o en los niveles de sustancias transportadas en su sangre, como es azúcar, grasa y colesterol. Algunos efectos pueden ser graves: síntomas de infección incluyendo fiebre, escalofríos, sudoración, sensación de cansancio, somnolencia, o falta de energía. Si está tomando ácido micofenólico es posible que contraiga más infecciones víricas, bacterianas y fúngicas de lo normal, las cuales pueden afectar a distintos sistemas del organismo, siendo los más comúnmente afectados los riñones, la vejiga y las vías respiratorias altas y/o bajas, sangre en vómitos, heces oscuras o sanguinolentas, úlcera gástrica o intestinal, inflamación de sus glándulas, desarrollo de un nuevo engrosamiento de la piel o crecimiento de uno ya existente, o cambios en un lunar existente. Tal y como puede ocurrir en pacientes que están tomando inmunosupresores, un número muy pequeño de pacientes tratados con ácido micofenólico han desarrollado cáncer de piel o nódulos linfáticos, – erupción, picor, ronchas, dificultad para respirar o respiración dificultosa, pitos en el pecho o tos, aturdimiento, mareo, cambios en el nivel de conciencia, hipotensión con o sin picor leve generalizado, enrojecimiento de la piel e hinchazón de la cara o la garganta (síntomas de una reacción alérgica grave). Si experimenta alguno de los efectos mencionados anteriormente después de tomar este medicamento, informe a su médico inmediatamente. Otros efectos adversos pueden incluir: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) nivel reducido de glóbulos blancos, nivel reducido de calcio en la sangre (hipocalcemia), nivel reducido de potasio en la sangre (hipopotasemia), nivel elevado de ácido úrico en la sangre (hiperuricemia), presión arterial elevada (hipertensión), ansiedad, diarrea, dolor en articulaciones (artralgia). Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas) nivel reducido de glóbulos rojos que puede dar como resultado cansancio, falta de aliento y semblante pálido (anemia), nivel reducido de plaquetas en la sangre que puede dar como resultado sangrado y hematomas inesperados (trombocitopenia), nivel elevado de potasio en la sangre (hiperpotasemia), nivel reducido de magnesio en la sangre (hipomagnesemia), mareo, dolor de cabeza, tos, presión arterial reducida (hipotensión), falta de aliento (disnea), dolor abdominal o estomacal, inflamación de las paredes del estómago, distensión abdominal, estreñimiento, indigestión, gases (flatulencia), heces blandas, sensación de mareo (náuseas), mareo (vómitos), fatiga, fiebre, alteración en los resultados de las pruebas de la función hepática y renal, infecciones de las vías respiratorias, acné, debilidad (astenia), dolor muscular (mialgia), manos, tobillos o pies hinchados (edema periférico), picor. Poco frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 100 personas) latidos rápidos del corazón (taquicardia) o latidos irregulares del corazón (extrasístoles ventriculares), fluido en los pulmones (edema pulmonar), un engrosamiento que parece un saco (quiste) conteniendo fluido (linfa) (linfocele), temblor, insomnio, enrojecimiento e hinchazón de los ojos (conjuntivitis), visión borrosa, respiración sibilante, eructos, mal aliento, obstrucción intestinal (íleo), úlceras labiales, pirosis, decoloración de la lengua, boca seca, inflamación de las encías, inflamación del páncreas dando lugar a un dolor fuerte en la parte superior del estómago (pancreatitis), obstrucción de las glándulas salivares, inflamación de las paredes internas del abdomen (peritonitis), infección de los huesos, sangre y piel, sangre en orina, alteración en los riñones, dolor y dificultad al orinar, pérdida de cabello, heridas en la piel, inflamación de las articulaciones (artritis), dolor de espalda, calambres musculares, pérdida de apetito, incremento de los niveles de lípidos (hiperlipidemia), azúcar (diabetes), colesterol (hipercolesterolemia), o disminución de los niveles de fosfato en sangre (hipofosfatemia), síntomas parecidos a la gripe (tales como fatiga, escalofríos, dolor de garganta, dolor en las articulaciones o músculos), hinchazón de tobillos y pies, dolor, rigores, sensación de sed o debilidad, pesadillas, creer en cosas que no son ciertas (delirios), incapacidad para tener o mantener una erección, tos, dificultad para respirar, dolor al respirar (posibles síntomas de enfermedad pulmonar intersticial). Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) fiebre, dolor de garganta, infecciones frecuentes (posibles síntomas de falta de glóbulos blancos en la sangre) (agranulocitosis). Otros efectos adversos notificados con medicamentos similares a Ceptava Se han notificado efectos adversos adicionales con el grupo de medicamentos al que pertenece Ceptava: inflamación del colon (intestino grueso), inflamación de la pared del estómago causada por citomegalovirus, desarrollo de una cavidad en la pared intestinal, dando como resultado dolor abdominal grave con posible sangrado, úlceras gástricas o duodenales, nivel reducido de glóbulos blancos específicamente o de todas las células sanguíneas, infecciones graves, tales como inflamación del corazón y sus válvulas y de la membrana que recubre el cerebro y médula espinal, falta de aliento, tos, que puede ser debido a bronquiectasias (una situación en la cual las vías respiratorias pulmonares están anormalmente dilatadas) y otras infecciones bacterianas menos comunes que normalmente dan como resultado una alteración pulmonar grave (tuberculosis e infección micobacteriana atípica). Consulte a su médico si desarrolla una tos persistente o falta de aliento. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano (https://www.notificaram.es.). Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y el blíster después de CAD/EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Este medicamento no requiere ninguna temperatura especial de conservación. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad. No utilice este medicamento si observa que el envase está dañado o muestra signos de haber sido manipulado. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Ceptava – El principio activo es ácido micofenólico (como micofenolato de sodio). Cada comprimido gastrorresistente contiene 180 mg de ácido micofenólico. – Los demás componentes son: Núcleo: lactosa anhidra, crospovidona (tipo A), povidona K 30, almidón de maíz, sílice coloidal anhidra/dióxido de sílice coloidal y estearato de magnesio. Recubrimiento: ftalato de hipromelosa HP50, dióxido de titanio (E 171), óxido de hierro amarillo (E 172)/óxido férrico, indigotina (Carmín Índigo) FD&C azul Nº 2, laca de aluminio (E 132). Aspecto del producto y contenido del envase Comprimidos redondos, de color verde lima, recubiertos con película, con bordes biselados y con la inscripción “C” en una cara. Dimensiones: aproximadamente 10,4 x 4,2 mm. Blísteres de PA/AL/PVC-Aluminio. Tamaños de envase: 20, 50, 100, 120 o 250 comprimidos gastrorresistentes. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases Titular de la autorización de comercialización y Responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Sandoz Farmacéutica, S.A. Centro Empresarial Parque Norte Edificio Roble C/ Serrano Galvache, 56 28033, Madrid España Responsable de la fabricación Novartis Pharma GmbH Roonstrasse 25 D-90429 Nürnberg, Bayern Alemania ó Novartis Pharmaceutical Manufacturing LLC Verovškova ulica 57; 1000 Ljubljana Eslovenia ó Salutas Pharma GmbH Otto-von-Guericke-Allee 1 39179 Barleben Alemania ó Lek Pharmaceuticals d.d., Trimlini 2D, 9220 Lendava, Eslovenia Fecha de la última revisión de este prospecto: junio 2026. La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es./
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Ácido micofenólico está indicado en combinación con ciclosporina y corticoesteroides para la profilaxis del rechazo agudo en pacientes adultos sometidos a un trasplante renal alogénico.4.2 Posología y forma de administración
El tratamiento con ácido micofenólico se debe iniciar y mantener por un especialista apropiadamente cualificado en trasplantes. Posología La dosis recomendada es de 720 mg administrados dos veces al día (dosis diaria de 1.440 mg). Esta dosis de micofenolato de sodio corresponde a 1 g de micofenolato de mofetilo administrado dos veces al día (dosis diaria de 2 g) en términos de contenido de ácido micofenólico (MPA). Para información adicional sobre la dosis terapéutica correspondiente de micofenolato de sodio y micofenolato de mofetilo, ver secciones 4.4. y 5.2. En los pacientes con trasplante renal de novo el tratamiento con ácido micofenólico se debe iniciar dentro de las 72 horas posteriores al trasplante. Poblaciones especiales Población pediátrica y adolescentes No se dispone de datos suficientes que apoyen la eficacia y seguridad de micofenolato sódico en niños y adolescentes. Se dispone de escasos datos farmacocinéticos sobre los pacientes pediátricos con trasplante renal (ver sección 5.2). Edad avanzada La dosis recomendada en pacientes de edad avanzada es de 720 mg dos veces al día. Insuficiencia renal No se precisan ajustes de dosis en pacientes que experimenten función retardada del injerto renal en el postoperatorio (ver sección 5.2). Los pacientes con insuficiencia renal grave (tasa de filtración glomerular <25 ml·min-1·1,73 m-2) deben ser controlados cuidadosamente y la dosis diaria de ácido micofenólico no debe exceder de 1.440 mg. Insuficiencia hepática No se precisan ajustes de dosis en pacientes con trasplante renal afectos de una insuficiencia hepática grave. Tratamiento durante los episodios de rechazo El rechazo del trasplante renal no induce cambios en la farmacocinética del ácido micofenólico (MPA); no es necesario modificar la posología ni interrumpir la administración de este medicamento. Forma de administración Ceptava puede ser administrado con o sin alimentos. Sin embargo, los pacientes deben escoger una u otra opción y continuar siempre con la misma (ver sección 5.2). Los comprimidos no se deben triturar con el fin de mantener la integridad del recubrimiento entérico. En el caso de que sea necesario triturar los comprimidos deberá evitarse la inhalación o el contacto directo del polvo con la piel o la membrana mucosa. En caso de contacto, se debe lavar la parte afectada con abundante agua y jabón; los ojos se deben lavar con agua corriente. Esto es necesario dados los efectos teratogénicos de micofenolato.4.3 Contraindicaciones
Ceptava no se debe utilizar en pacientes con hipersensibilidad a micofenolato de sodio, ácido micofenólico o micofenolato de mofetilo o a alguno de los excipientes (ver sección 6.1). Ácido micofenólico no se debe utilizar en mujeres en edad fértil (WOCBP) que no estén utilizando métodos anticonceptivos altamente eficaces. No se debe iniciar el tratamiento con ácido micofenólico en mujeres en edad fértil sin antes realizar un test de embarazo para evitar un uso no intencionado durante el embarazo (ver sección 4.6). Ácido micofenólico no se debe utilizar durante el embarazo a menos de que no haya otro tratamiento alternativo adecuado para prevenir el rechazo del trasplante (ver sección 4.6). Ácido micofenólico no se debe utilizar en mujeres que están en periodo de lactancia (ver sección 4.6).4.5 Interacción con otros medicamentos
Se han comunicado las siguientes interacciones entre MPA y otros medicamentos: Aciclovir y ganciclovir No se ha estudiado el potencial de mielosupresión en pacientes que reciben tratamiento con ácido micofenólico y aciclovir o ganciclovir. Cuando aciclovir/ganciclovir y ácido micofenólico se administran concomitantemente, cabe esperar un aumento de los niveles de glucurónido de ácido micofenólico (MPAG) y de aciclovir/ganciclovir, posiblemente como resultado de una competición por la vía de secreción tubular. Es improbable que los cambios en la farmacocinética del MPAG, tengan un significado clínico en los pacientes con función renal adecuada. En presencia de insuficiencia renal, es posible un aumento aun mayor en las concentraciones plasmáticas de MPAG y aciclovir/ganciclovir; por lo tanto, deben seguirse las recomendaciones de dosis para aciclovir/ganciclovir y controlar a los pacientes cuidadosamente. Agentes gastroprotectores Antiácidos que contengan magnesio y aluminio: Cuando se administra concomitantemente una dosis única de antiácidos que contienen magnesio y aluminio con ácido micofenólico, se ha observado un descenso del AUC y Cmax de MPA en aproximadamente un 37% y un 25%, respectivamente. Los antiácidos que contienen magnesio y aluminio se pueden utilizar de forma intermitente para el tratamiento de la dispepsia ocasional. Sin embargo, no se recomienda el uso diario, crónico de antiácidos que contengan magnesio y aluminio con ácido micofenólico, debido al potencial para disminuir la exposición del MPA y reducir la eficacia. Inhibidores de la bomba de protones: En voluntarios sanos, no se observaron cambios en la farmacocinética del MPA tras la administración concomitante de ácido micofenólico y pantoprazol administrado a la dosis de 40 mg dos veces al día durante los cuatro días previos. No se dispone de datos con otros inhibidores de la bomba de protones administrados a dosis altas. Anticonceptivos orales Los estudios de interacción entre micofenolato mofetilo y anticonceptivos orales, indican que no existe interacción. Debido al perfil metabólico del MPA, no cabe esperar interacciones entre ácido micofenólico y anticonceptivos orales. Colestiramina y medicamentos que se unen a los ácidos biliares Debe tenerse precaución cuando se coadministren medicamentos o tratamientos que puedan unirse a los ácidos biliares, como los secuestradores de ácidos biliares o carbón activado vía oral, debido al potencial para disminuir la exposición del MPA y por lo tanto, reducir la eficacia de ácido micofenólico. Ciclosporina Los estudios en pacientes con trasplante renal estable indican que la dosificación de ácido micofenólico en estado estacionario no afecta a la farmacocinética de ciclosporina. Se sabe que cuando ciclosporina se administra conjuntamente con micofenolato mofetilo, disminuye la exposición del MPA. Cuando se administra conjuntamente con ácido micofenólico, ciclosporina puede disminuir igualmente la concentración de MPA (en un 20% aproximadamente, extrapolado de los datos de micofenolato mofetilo), pero se desconoce exactamente en que medida ya que no se ha estudiado esta interacción. Sin embargo, dado que se han realizado ensayos de eficacia en combinación con ciclosporina, esta interacción no modifica la posología recomendada de ácido micofenólico. En caso de interrupción o cese del tratamiento con ciclosporina, se deberá reevaluar la dosis de ácido micofenólico dependiendo del régimen inmunosupresor. Tacrolimus En un estudio cruzado con calcineurínicos en pacientes con trasplante renal estable, se determinó la farmacocinética de ácido micofenólico en estado estacionario durante ambos tratamientos, Sandimmun Neoral y tacrolimus. La media del AUC de MPA fue el 19% más elevada (90% CI: -3, +47), mientras que la media del AUC de MPAG fue cerca del 30% inferior (90% CI: 16, 42) en el tratamiento con tacrolimus comparado con el tratamiento con Sandimmun Neoral. Además, la variabilidad intrapaciente del AUC de MPA fue el doble cuando se cambió de Sandimmun Neoral a tacrolimus. Los médicos deberán tener en cuenta este incremento, tanto de la variabilidad como del AUC de MPA y deberán realizarse ajustes de dosis de ácido micofenólico dependiendo de la situación clínica. Deberá realizarse una monitorización clínica estrecha cuando se plantee un cambio de un inhibidor de calcineurina a otro. Vacunas de organismos vivos No deben administrarse este tipo de vacunas a pacientes con alteración de la respuesta inmunitaria. La respuesta de anticuerpos frente a otras vacunas puede verse reducida.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC L04A)
- ACIDO MICOFENOLICO STADA 180 MG COMPRIMIDOS GASTRORRESISTENTES EFG
- ACIDO MICOFENOLICO STADA 360 MG COMPRIMIDOS GASTRORRESISTENTES EFG
- ADOPORT 0,5 mg CAPSULAS DURAS EFG
- ADOPORT 1 mg CAPSULAS DURAS EFG
- ADOPORT 2 MG CAPSULAS DURAS
- ADOPORT 5 mg CAPSULAS DURAS EFG
- ADVAGRAF 0,5 MG CAPSULAS DURAS DE LIBERACION PROLONGADA
- ADVAGRAF 1 MG CAPSULAS DURAS DE LIBERACION PROLONGADA
- ADVAGRAF 1 MG CAPSULAS DURAS DE LIBERACION PROLONGADA
- ADVAGRAF 3 MG CAPSULAS DURAS DE LIBERACION PROLONGADA
- ADVAGRAF 5 MG CAPSULAS DURAS DE LIBERACION PROLONGADA
- AMGEVITA 20 MG SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- AMGEVITA 40 MG SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
- AMGEVITA 40 MG SOLUCION INYECTABLE EN PLUMA PRECARGADA
