COLFINAIR 2 MILLONES DE UI POLVO PARA SOLUCION PARA INHALACION POR NEBULIZADOR

Principio activo: COLISTIMETATO SODIO
Código ATC: J01X
Laboratorio titular: Pari Pharma Gmbh
Forma farmacéutica: POLVO PARA SOLUCIÓN PARA INHALACIÓN POR NEBULIZADOR (VÍA INHALATORIA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 75707 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: COLISTIMETATO SODIO
Código ATC: J01X
Laboratorio titular: Pari Pharma Gmbh
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Los antibióticos se utilizan para tratar infecciones bacterianas y no sirven para tratar infecciones víricas. Es importante que siga las instrucciones relativas a la dosis, el intervalo de administración y la duración del tratamiento indicadas por su médico. No guarde ni reutilice este medicamento. Si una vez finalizado el tratamiento le sobra antibiótico, devuélvalo a la farmacia para su correcta eliminación. No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni a la basura. Colfinair se administra en forma de inhalación para tratar infecciones respiratorias crónicas en pacientes con fibrosis quística. Colfinair se utiliza cuando dichas infecciones están causadas por una bacteria específica denominada Pseudomonas aeruginosa.

Antes de tomar este medicamento

No use Colfinair Si es alérgico (hipersensible) al colistimetato de sodio, a la colistina, o a otras polimixinas. Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de empezar a usar Colfinair: Si tiene o ha tenido problemas en el riñón Si padece de miastenia gravis Si padece de porfiria Si padece de asma. En los niños prematuros y los recién nacidos, se debe tener precaución al utilizar Colfinair porque los riñones no se encuentran aun completamente desarrollados. La tos y la opresión torácica pueden dar lugar a la interrupción. Esto puede aliviarse con el uso de un broncodilatador inhalado (p. ej. salbutamol) antes de usar Colfinair. Su médico supervisará su primera dosis de Colfinair y comprobará su función pulmonar antes y después de la administración. Si a pesar del uso de un broncodilatador tiene opresión torácica, informe a su médico porque esto puede indicar una reacción alérgica y el tratamiento debería interrumpirse. Durante el tratamiento con Colfinair puede darse neurotoxicidad con posibilidad de mareos, confusión o trastornos visuales. Si experimenta efectos adversos, como mareo, confusión o trastornos visuales, o alguno no mencionado en este prospecto, informe a su médico. Toma de Colfinair con otros medicamentos medicamentos que pueden afectar a la forma en que funcionan sus riñones. Tomar dichos medicamentos al mismo tiempo que Colfinair puede aumentar el riesgo de dañar los riñones medicamentos que pueden afectar al sistema nervioso. Tomar dichos medicamentos al mismo tiempo que Colfinair puede aumentar el riesgo de efectos adversos en su sistema nervioso medicamentos denominados relajantes musculares, usados a menudo durante la anestesia general. Colfinair puede aumentar los efectos de estos medicamentos. Si le van a administrar un anestésico general, informe a su anestesista de que está usando Colfinair. Si padece miastenia gravis y también está tomando otros antibióticos llamados macrólidos (como la azitromicina, la claritromicina o la eritromicina), o antibióticos denominados fluoroquinolonas (como el ofloxacino, el norfloxacino y el ciprofloxacino), tomar Colfinair aumenta aún más el riesgo de debilidad muscular y dificultades respiratorias. Recibir colistimetato de sodio en forma de perfusión al mismo tiempo que recibe Colfinair en forma de inhalación puede aumentar su riesgo de padecer efectos adversos. ¡Colfinair no debe mezclarse con ningún otro medicamento en el nebulizador! Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consultea su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Conducción y uso de máquinas Colfinair tiene una influencia moderada sobre la capacidad de conducir y usar maquinaria. Durante el tratamiento con Colfinair puede darse neurotoxicidad con posibilidad de mareos, confusión o trastornos visuales. Si experimenta algún efecto adverso como mareo, confusión o trastornos visuales, no conduzca ni utilice máquinas y consulte con su médico o farmacéutico.

Cómo se administra

Colfinair es para uso por vía inhalatoria. Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico. La dosis recomendada es: Dosis propuesta Dosis máxima por día Adultos, Adolescentes, (de 12 a 17 años), Niños ( de 2 años a 11 años) 1-2 millones de unidades dos o tres veces al día 6 millones de unidades Niños menores de 2 años 0.5-1 millón de unidades, dos veces al día 2 millones de unidades Su médico puede decidir ajustar la dosis dependiendo de sus circunstancias. Si está tomando también otros medicamentos inhalados, su médico le indicará en qué orden debe tomarlos. Obsérvese que Colfinair también está disponible en vial de 1 millón de UI que puede ser una dosis más adecuada dependiendo de la posología prescrita por el médico. Para su uso en niños menores de 2 años de edad se recomienda PARI LC SPRINT Baby (adaptador de tobera rojo) con mascarilla. Su médico le dirá cuánto tiempo durará su tratamiento con Colfinair. No deje el tratamiento antes de tiempo porque cuando se tratan infecciones bacterianas es importante completar el curso completo del tratamiento para reducir el riesgo de desarrollo de una resistencia a la bacteria infecciosa. Preparación para el tratamiento por inhalación Si se está tratando en casa, su médico o enfermera le mostrará cómo usar Colfinair en su nebulizador cuando empiece este tratamiento. Para empezar su tratamiento, necesitará lo siguiente: Un vial de 10 ml de Colfinair de 2 millones de UI 4 ml de solución estéril para inhalación de NaCl 0.9% para disolver el polvo Un nebulizador apropiado para uso inhalatorio de Colfinair (p. ej. eFlowrapid o PARI LC SPRINT) Como prerarar Colfinair para la inhalación Antes de poder introducir Colfinair en el nebulizador e inhalarlo, debe disolverse con 3 ml de solución estéril para inhalación de NaCl al 0,9%. Una ampolla contiene el volumen correcto para disolver Colfianir. Colfinair debe utilizarse inmediatamente tras su disolución. No disuelva Colfinair hasta que esté listo para administrar una dosis (consulte también la sección 5). Paso 1 Coja un vial de Colfinair y dé unos leves golpecitos en el vial de vidrio de forma que el polvo se asiente en el fondo. Esto sirve para asegurarse de que recibe la dosis adecuada de la medicación. Abra el vial levantando la cubierta de plástico superior de color lavanda. Paso 2 Retire la cubierta de plástico de color lavanda junto con el anillo metálico del vial. Paso 3 Arranque la cubierta de color lavanda con un movimiento de torsión en la dirección de la flecha. El cumplimiento correcto le permitirá arrancar el anillo de metal. Arranque el anillo metálico de lado de manera que el punto de ruptura del lado opuesto se doble. Retire el anillo de metal del vial. Deseche cuidadosamente el anillo y la cubierta. Paso 4 Saque con cuidado el tapón de goma. Paso 5 Añada 4 ml de solución estéril para inhalación de NaCl 0.9% de Colfinair 2 millones de UI (tapón lavanda) Vuelva a colocar el tapón de goma y gire suavemente el vial dos veces. Haga rodar el vial suavemente entre ambas manos para disolver todo el polvo de Colfinair visible en el fondo y en el lateral del vial. No agite el vial con demasiada fuerza, ya que esto puede hacer que la solución haga espuma. Una vez que se haya disuelto la mayor parte del polvo, deje reposar el vial para que desaparezca la espuma y se disuelva el polvo restante. Esto puede llevar unos minutos. Utilice Colfinair sólo cuando todo el polvo se haya disuelto y no haya partículas visibles en la solución Como usar Colfinair Colfinair es para uso por vía inhalatoria con un nebulizador apropiado (p. ej. eFlowrapid o PARI LC SPRINT). Lea atentamente las instrucciones de uso del nebulizador para obtener más información sobre el manejo del sistema de nebulización. Es importante que su sistema de nebulización funcione correctamente antes de comenzar el tratamiento con Colfinair. Coloque los componentes de su nebulizador en una superficie plana y limpia y siga las instrucciones de uso del fabricante. La inhalación debe hacerse en una habitación bien ventilada. Tras la inhalación de Colfinair Consulte las instrucciones de uso del fabricante del nebulizador para la limpieza y desinfección del mismo. Si usa más Colfinair del que debe Si ha usado más Colfinair del que debe, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico. Si se administra demasiada cantidad de Colfinair de forma accidental, los efectos pueden ser graves y pueden incluir problemas renales, debilidad muscular y dificultad respiratoria (incluso parada). En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico, o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 915 620 420 ( indicando el medicamento y la cantidad ingerida) o acuda al hospital más cercano . Si olvidó usar Colfinair Si se está tratando usted mismo y ha olvidado alguna dosis, debe administrarse la dosis olvidada tan proto como lo recuerde y luego la siguiente dosis 8 o 12 horas más tarde y seguir a partir de ese momento como se le haya indicado. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si interrumpe el tratamiento con Colfinair No debe dejar de usar Colfinair como se le ha prescrito sin consultar antes con su médico. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Es posible que se produzca una reacción alérgica. Se pueden dar reacciones alérgicas graves incluso con la primera dosis y estas pueden incluir la aparición rápida de erupciones, hinchazón de la cara, lengua y cuello, incapacidad de respirar debido al estrechamiento de las vías respiratorias y pérdida de la consciencia. Se necesitará atención médica urgente. Si usted piensa que tiene una reacción alérgica de Colfinair informe a su médico inmediatamente. Algunos efectos adversos pueden ser graves Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas. Sensación de opresión en el tórax debida a un estrechamiento de las vías respiratorias (puede que no siempre sea realmente una reacción alérgica) Frecuencia no conocida: no se puede estimar la frecuencia a partir de los datos disponibles. Los pacientes con una insuficiencia renal grave y a las dosis más altas pueden experimentar efectos adversos conocidos para la administración intravenosa Confusión Trastorno psicótico Trastorno visual Mareo Si experimenta alguno de estos efectos, informe a su médico de inmediato. Otros posibles efectos adversos Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas. Llagas en la boca o garganta Tos Dificultad respiratoria Sibilancias Empeoramiento de los resultados de la prueba de función pulmonar Ausencia transitoria de respiración espontánea Si alguno de estos problemas le afecta de forma grave, informe a su médico. Frecuencia no conocida: no se puede estimar la frecuencia a partir de los datos disponibles. Sensaciones cutáneas subjetivas Trastorno del habla Vértigo Insuficiencia renal Otros posibles efectos adversos son candidiais en la boca o la garganta. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja o en la etiqueta del vial después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 25°C. Mantener el vial dentro del envase externo de cartón para protegerlo de la luz. Colfinair solución para inhalación por nebulizador debería usarse inmediatamente tras la preparación. Si esto no es posible, una solución de Colfinair debe conservarse en nevera (2°C – 8°C) y no más de 24 horas. Si no se usa inmediatamente, las condiciones de conservación y los tiempos son responsabilidad del usuario. Toda solución sobrante debe desecharse. Para un solo uso. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Colfinair El principio activo es colistimetato de sodio. Cada vial de 10 ml contiene 2 millones de UI, lo que equivale aproximadamente a 160 mg de colistimetato de sodio. Aspecto del producto y contenido del envase Colfinair es un polvo para solución para inhalación por nebulizador. 2 millones de UI/vial: Polvo blanco en un vial de vidrio incoloro de 10 ml con tapón lavanda . También disponible: 1 millón de UI/vial: Polvo blanco en un vial de vidrio incoloro de 10 ml con tapón rojo . El producto está disponible en los siguientes tamaños de envase: Caja de cartón que contiene: 8 cajas de cartón de 7 viales cada una (56 viales), 2 cajas de solución para inhalación de NaCl 0.9% con 30 ampollas de 4 ml cada una (60 ampollas), y un dispositivo nebulizador de mano eFlowrapid. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación PARI Pharma GmbH Moosstrasse 3 82319 Starnberg Alemania Tel.: +49 (0) 89/74 28 46 – 10 Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización: PARI Pharma Iberia S.L. Miguel Yuste 17, 4a planta C. 28037 Madrid Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Alemania ColiFin 2 Millionen. I.E. Pulver zur Herstellung einer Lösung für einen Vernebler Países Bajos ColiFin PARI 2.000.000 IE Poeder voor verneveloplossing Austria ColiFin 2 Mio. I. E. Pulver zur Herstellung einer Lösung für einen Vernebler España Colfinair 2 millones de UI polvo para solución para inhalación por nebulizador Italia Colfinair 2.000.000 U Polvere per soluzione per nebulizzatore Fecha de la última revisión de este prospecto: 05/2022 La información detallada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Colfinair está indicado en adultos y pacientes pediátricos para el tratamiento de infecciones pulmonares crónicas causadas por Pseudomonas aeruginosa, en pacientes con fibrosis quística (ver sección 5.1). Se deben tener en cuenta las recomendaciones oficiales sobre el uso adecuado de agentes antibacterianos

4.2 Posología y forma de administración

Se recomienda que el colistimetato de sodio (CMS) se administre bajo la supervisión de médicos con la experiencia adecuada en su uso. Posología La dosificación se puede ajustar en función de la gravedad de la enfermedad y de la respuesta clínica. Intervalo de dosis recomendado: Administración por vía inhalatoria Adultos, adolescentes y niños ≥ 2 años 1-2 MUI dos o tres veces al día (máx. 6 MUI/día) Niños < 2 años 0,5-1 MUI dos veces al día (máx. 2 MUI/día) Deben observarse las guías clínicas pertinentes sobre pautas posológicas, incluyendo la duración del tratamiento, la periodicidad del tratamiento y la administración combinada de otros agentes antibacterianos. Pacientes de edad avanzada No se considera necesario el ajuste de la dosis. Insuficiencia renal No se considera necesario el ajuste de la dosis, sin embargo, se recomienda precaución en pacientes con insuficiencia renal (ver las secciones 4.4 y 5.2). Insuficiencia hepática No se considera necesario el ajuste de la dosis Forma de administración Vía inhalatoria. Para su uso en niños menores de 2 años de edad se recomienda PARI LC SPRINT Baby (adaptador de tobera roja) con mascarilla. El contenido de un vial de Colfinair 2 millones de UI debe disolverse en 4 ml de solución estéril para inhalación de NaCl 0.9%. Consulte en la sección 6.6 las instrucciones de dilución del producto antes de la administración. Características de dispensación del fármaco previstas según estudios in vitro con distintos dispositivos nebulizadores para Colfinair 2,0 millones de UI disuelto en 4 ml solución estéril de cloruro de sodio 9 mg/ml (0.9%) (mín – máx). Sistema nebulizador PARI LC SPRINT con compresor PARI BOY S Nebulizador eFlowrapid Total de fármaco dispensado 65 mg CMS (59,9 – 72,5) 58 mg CMS (54,6 – 62,5) Masa de partículas finas < 5 µm 39,1 mg CMS (36,0 – 45,8) 40 mg CMS (36,8 – 43,2) Tasa de dispensación del fármaco 6,7 mg CMS/ min (5,7 – 8,6) 9,5 mg CMS/ min (8,1 – 10,7) Diámetro aerodinámico mediana de la masa 4,1 µm (3,9 -4,4) 4,0 µm (3,8 – 4,3) Desviación estándar geométrica 2,1 1,6 El tiempo de nebulización puede incrementarse durante 60 ciclos de nebulización desde ~ 3 minutos a ~ 4,5 minutos con el dispositivo nebulizador de mano eFlowrapid. El nebulizador debe mantenerse en posición horizontal durante su utilización. El paciente debe estar sentado en posición erguida durante la inhalación. La inhalación debe realizarse aplicando un patrón de respiración normal sin interrupción. El nebulizador debe limpiarse y desinfectarse tras el uso tal como se describe en las instrucciones de uso del nebulizador. No hay información disponible relacionada con la inhalación y el patrón de deposición pulmonar a través de sistemas de nebulizador que no han sido estudiados en el programa de desarrollo; el uso de un sistema nebulizador alternativo no probado puede alterar la deposición pulmonar del principio activo, esto a su vez puede alterar la eficacia y seguridad del medicamento. El colistimetato de sodio en solución acuosa se hidroliza al principio activo colistina. Consulte las precauciones especiales de eliminación y de manipulación de soluciones reconstituidas en la sección 6.6. Si está tomando otros tratamientos, debe tomarlos en el orden recomendado por su médico. Tabla de conversión de dosis: En la UE, la dosis de colistimetato de sodio (CMS) se debe prescribir y administrar únicamente en forma de Unidades Internacionales (UI). La etiqueta del producto indica el número de UI por vial. Se han producido confusiones y errores de medicación debido a las diferentes formas de expresar la dosis en términos de potencia. En EE.UU. y en otras partes del mundo, la dosis se expresa como miligramos de actividad de colistina base (mg CBA). La siguiente tabla de conversión ha sido preparada a título informativo y los valores recogidos se deben considerar solamente nominales y aproximados. Tabla 2 de conversión de CMS Potencia ≈ masa de CMS (mg)* U.I. ≈ mg CBA 12.500 0,4 1 150.000 5 12 1.000.000 34 80 2.000.000 68 160 4.500.000 150 360 9.000.000 300 720 *Potencia nominal del principio activo = 12.500 UI/mg

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo, colistin u otras polimixinas

4.5 Interacción con otros medicamentos

Debe evitarse el uso concomitante de colistimetato sódico con otros medicamentos de potencial neurotóxico o nefrotóxico (p. ej. cefalosporinas, aminoglucósidos, ciclosporina), incluidos aquellos que se administran por vía intravenosa o intramuscular. Durante el uso concomitante de narcóticos por vía inhalatoria (p. ej. éter, halotano), relajantes musculares y aminoglucósidos con colistimetato sódico se deberá monitorizar exhaustivamente la aparición de reacciones neurotóxicas debido al efecto de prolongación de la inhalación de narcóticos. Debido a los efectos del colistimetato sódico en la liberación de acetilcolina, los relajantes musculares no despolarizantes deben utilizarse con suma precaución en pacientes que reciban colistimetato sódico ya que sus efectos podrían prolongarse. El cotratamiento con colistimetato sódico y macroólidos, tales como azitromicina, claritromicina y eritromicina, o fluoroquinolonas como norfloxacina, ciprofloxacina y ofloxacina pueden ser administradosse debe realizar con precaución en pacientes con miastenia graveis (ver sección 4.4). Se debe tomar precaución condurante el uso concomitante conde otras formulaciones de colistimetato sódico, ya que hay posibilidad de toxicidad sumatoria.
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