ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS
Precio y financiación
Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.
Qué es y para qué se utiliza
Elimens se utiliza para perder peso en adultos mayores de 18 años con sobrepeso, con un índice de masa corporal (IMC) de 28 o superior. Elimens debe utilizarse en combinación con una dieta baja en calorías y grasas. El IMC es una forma de saber si usted tiene un peso saludable o si tiene sobrepeso teniendo en cuenta su estatura.
La tabla que se incluye a continuación le ayudará a averiguar si tiene sobrepeso y si Elimens es adecuado para usted. Consulte su peso en la tabla siguiente. Si su peso es inferior al peso que aparece al lado de su estatura, no tome Elimens. Estatura Peso 1,50 m 63 kg 1,55 m 67,25 kg 1,60 m 71,75 kg 1,65 m 76,25 kg 1,70 m 81 kg 1,75 m 85,75 kg 1,80 m 90,75 kg 1,85 m 95,75 kg 1,90 m 101 kg Riesgos de tener sobrepeso Tener sobrepeso incrementa el riesgo de desarrollar diversos problemas graves para la salud, tales como diabetes o enfermedad cardiaca.
Estas afecciones puede que no hagan que usted se encuentre mal, por lo tanto debe ver a su médico para que le haga un chequeo general. Cómo funciona Elimens El principio activo de Elimens (orlistat) está diseñado para dirigirse a la grasa en su aparato digestivo. Evita que alrededor de la cuarta parte de la grasa que toma en las comidas se absorba.
Esta grasa se eliminará de su organismo en las heces (ver sección 4). Por tanto, es importante que siga una dieta baja en calorías y grasas para controlar esos efectos. Si lo hace, la acción de las cápsulas le ayudará en sus esfuerzos ayudándole a perder más peso que solo con dieta. Por cada 2 kg que pierde solo con dieta, Elimens puede ayudarle a perder hasta 1 kg más.
Antes de tomar este medicamento
No tome
Elimens Si es alérgico a orlistat o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si está embarazada o en periodo de lactancia. Si está tomando ciclosporina, utilizada después de un trasplante de órganos, en caso de artritis reumatoide grave y en ciertas afecciones graves de la piel.
Si está tomando warfarina u otros medicamentos anticoagulantes. Si tiene colestasis (una enfermedad donde el flujo de la bilis desde el hígado está bloqueado). Si tiene problemas de absorción de los alimentos (síndrome de malabsorción crónica) diagnosticado por un médico.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Elimens. Si tiene diabetes. Consulte con su médico si es necesario ajustar su medicación antidiabética. Si tiene alguna enfermedad del riñón. Hable con su médico antes de tomar Elimens si tiene problemas de riñón. El uso de orlistat podría estar asociado con piedras en el riñón en pacientes que sufran enfermedades renales crónicas.
Niños y adolescentes
Los niños y adolescentes menores de 18 años no deben tomar este medicamento. Toma de Elimens con otros medicamentos Elimens puede afectar a algunos medicamentos que usted tome. Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.
No tome
Elimens junto con los siguientes medicamentos Ciclosporina, utilizada después de un trasplante de órganos, en caso de artritis reumatoide grave y en ciertas enfermedades graves de la piel. Warfarina u otros medicamentos anticoagulantes. Uso de anticonceptivos orales junto con Elimens Los anticonceptivos orales pueden ser menos efectivos si sufre diarrea grave.
Utilice un método anticonceptivo adicional si sufre diarrea grave. Tome un multivitamínico todos los días si está tomando Elimens Elimens puede reducir los niveles de algunas vitaminas absorbidas por el organismo. El complejo multivitamínico debe contener vitaminas A, D, E y K. y debe tomarlo antes de dormir, cuando ya no vaya a tomar Elimens, para asegurarse de que las vitaminas se absorban.
Consulte con su médico antes de tomar Elimens si está tomando Amiodarona, utilizada para problemas del ritmo cardiaco. Acarbosa (un medicamento andiabético utilizado para tratar la diabetes mellitus tipo 2). El uso de Elimens no está recomendado en personas que están tomando acarbosa. Un medicamento para el tiroides (levotiroxina) ya que podría ser necesario ajustar la dosis y tomar sus medicamentos a distintas horas del día.
Un medicamento para la epilepsia, ya que cualquier cambio en la frecuencia y gravedad de las convulsiones debe ser discutido con su médico. Medicamentos para tratar el VIH. Es importante que consulte a su médico antes de tomar Elimens si está recibiendo tratamiento para el VIH. Medicamentos para la depresión, trastornos psiquiátricos o la ansiedad.
Consulte con su médico o farmacéutico mientras esté tomando Elimens Si está tomando algún medicamento para la tensión sanguínea elevada, ya que puede ser necesario ajustar la dosis. Si está tomando algún medicamento para el colesterol elevado, ya que puede ser necesario ajustar la dosis. Toma de Elimens con alimentos y bebidas Elimens debe utilizarse en conjunto con una dieta baja en calorías y grasas.
Intente comenzar esta dieta antes de empezar el tratamiento. Para obtener información sobre cómo establecer su objetivo de calorías y grasas, vea Más información de utilidad, en la sección 6. Puede tomar Elimens inmediatamente antes, durante la comida o hasta una hora después de la comida. La cápsula debe tragarse con agua.
Esto normalmente supone una cápsula con el desayuno, otra con la comida y otra con la cena. Si no toma una comida o si la comida no contiene grasa, no tome la cápsula. Elimens no funciona si la comida no contiene algo de grasa. Si toma una comida con alto contenido en grasa no debe tomar una dosis mayor que la recomendada.
El tomar una cápsula con una comida que contenga demasiada grasa aumenta las posibilidades de sufrir efectos del tratamiento relacionados con la dieta (ver sección 4). Debe realizar todos los esfuerzos posibles para evitar comidas con alto contenido en grasa mientras esté tomando Elimens.
Embarazo y lactancia
No tome Elimens durante el embarazo o la lactancia.
Conducción y uso de máquinas
Es improbable que Elimens afecte su capacidad para conducir o utilizar máquinas. Elimens contiene sodio. Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por cápsula; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Siga exactamente las instrucciones de administración del medicamento contenidas en este prospecto o las indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, pregunte a su médico o farmacéutico. Preparación para perder peso Elija su fecha de inicio Elija el día que comenzará a utilizar las cápsulas con antelación. Antes de empezar a tomar las cápsulas, comience su dieta baja en calorías y grasas y dé a su cuerpo unos días para ajustarse a sus nuevos hábitos alimentarios.
Mantenga un registro de lo que está comiendo en un diario. Estos diarios de comidas son efectivos, porque hacen que sea consciente de lo que está comiendo, cuánto está comiendo, y le proporcionan la base para realizar cambios. Decida su objetivo de pérdida de peso Piense en cuánto peso quiere perder y márquese un objetivo de peso.
Una meta realista es perder entre el 5% y el 10% de su peso inicial. La cantidad de peso que pierda puede variar de semana en semana. Debería intentar perder peso a un ritmo gradual y constante de alrededor de 0,5 kg por semana. Establezca sus objetivos de calorías y grasas Para ayudarle a alcanzar su meta de pérdida de peso necesita establecer dos objetivos diarios, uno para calorías y otro para grasas.
Para obtener más información vea Más información de utilidad en las páginas azules de la sección 6. Toma de Elimens Adultos de 18 años o mayores Tome una cápsula, tres veces al día. Tome Elimens justo antes, durante o hasta una hora después de las comidas. Normalmente, esto significa una cápsula en el desayuno, comida y cena.
Asegúrese de que sus tres comidas principales son equilibradas, y bajas en calorías y en grasas. Si se pierde una comida, o si su comida no contiene grasa, no tome una cápsula. Elimens no funciona a no ser que la comida contenga algo de grasa. Trague la cápsula entera con agua.
No tome
más de tres cápsulas al día. Tome comidas con bajo contenido en grasa para ayudar a reducir los efectos del tratamiento relacionados con la dieta (ver la sección 4). Intente ser más activo físicamente antes de iniciar el tratamiento. El ejercicio físico es una parte importante de los programas de pérdida de peso. Recuerde consultar con su médico si no ha hecho ejercicio antes.
Continúe siendo activo mientras esté tomando Elimens y después de dejar de utilizarlo. ¿Durante cuánto tiempo debo tomar Elimens? Elimens no debe tomarse durante más de 6 meses. Si no pierde peso después de tomar Elimens durante 12 semanas, consulte con su médico o farmacéutico. Es posible que tenga que dejar de tomar Elimens.
Para tener éxito en la pérdida de peso no basta con comer de manera distinta durante un corto periodo de tiempo para después regresar a los viejos hábitos. Las personas que pierden peso y mantienen la pérdida hacen cambios en su estilo de vida, que incluyen modificaciones en lo que comen y lo activos que son.
Si toma más
Elimens del que debe No tome más de tres cápsulas al día. Si ha tomado demasiadas cápsulas, contacte con un médico lo antes posible. En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.
Si olvidó tomar Elimens Si olvidó tomar una dosis de Elimens
Si hace menos de una hora desde su última comida, tome la dosis olvidada. Si hace más de una hora desde su última comida, no tome la dosis olvidada. Espere y tome la siguiente dosis con la comida como habitualmente.
No tome
una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.
Si tiene cualquier otra duda
sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. La mayoría de los efectos adversos frecuentes relacionados con el uso de Elimens (por ejemplo gases con o sin manchas aceitosas, o deposiciones más frecuentes y heces blandas) son el resultado de su mecanismo de acción (ver la sección 1).
Tome alimentos bajos en grasa para intentar controlar estos efectos del tratamiento relacionados con la dieta. Efectos adversos graves No se conoce la frecuencia con la que ocurren estos efectos adversos Reacciones alérgicas graves Los signos de una reacción alérgica grave incluyen: dificultad grave para respirar, sudoración, erupción en la piel, picor, hinchazón de la cara, ritmo cardíaco rápido, colapso.
Deje de tomar las cápsulas y busque ayuda médica inmediatamente. Otros efectos adversos graves Sangrado rectal. Diverticulitis (inflamación del intestino grueso). Los síntomas incluyen dolor de la parte baja del estómago (abdominal), especialmente en el lado izquierdo, posiblemente con fiebre y estreñimiento. Pancreatitis (inflamación del páncreas).
Los síntomas podrían incluir dolor abdominal grave, a veces irradiando hacia la espalda, posiblemente con fiebre, nauseas y vómitos. Ampollas en la piel (incluyendo ampollas que explotan). Dolor de estómago grave causado por cálculos biliares (piedras en la vesícula). Hepatitis (inflamación del hígado). Los síntomas pueden incluir piel y ojos amarillentos, picores, orina de color oscuro, dolor de estómago e hígado sensible (indicado por dolor debajo de la parte delantera de la caja torácica, en el lado derecho), a veces con falta de apetito.
Nefropatía por oxalato (depósito de oxalato cálcico que puede dar lugar a piedras en el riñón). Ver la sección 2, tenga especial cuidado con Elimens. Deje de tomar las cápsulas. Informe a su médico si sufre alguno de estos efectos. Efectos adversos muy frecuentes Pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas Gases (flatulencia) con o sin manchas aceitosas.
Evacuación repentina. Deposiciones aceitosas o grasas. Heces blandas. Informe a su médico o farmacéutico si alguno de estos efectos adversos empeora o se complica. Efectos adversos frecuentes Pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas Dolor de estómago (abdominal). Incontinencia (fecal). Deposiciones fluidas o líquidas.
Deposiciones más frecuentes. Ansiedad. ?Informe a su médico o farmacéutico si alguno de estos efectos adversos empeora o se complica. Efectos adversos observados en los análisis de sangre No se conoce la frecuencia con la que ocurren estos efectos (la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles) Aumento de los niveles de algunas enzimas hepáticas.
Efectos en la coagulación sanguínea en personas que estén tomando warfarina u otros medicamentos anticoagulantes. Informe a su médico de que está tomando Elimens cuando se haga un análisis de sangre. Aprenda a controlar los efectos de Elimens relacionados con la dieta o la ingesta de grasas Los efectos adversos más comunes están causados por el mecanismo de acción de las cápsulas y se producen por la eliminación de parte de la grasa del organismo.
Estos efectos ocurren típicamente durante las primeras semanas de uso de las cápsulas, antes de que haya aprendido a limitar la cantidad de grasa en su dieta. Estos efectos del tratamiento relacionados con la dieta pueden ser una señal de que usted ha comido más grasa de lo que debería. Puede aprender a minimizar los efectos del tratamiento relacionados con la dieta siguiendo estas directrices básicas: Comience una dieta baja en grasa unos días, o incluso una semana, antes de empezar a tomar las cápsulas.
Averigüe más sobre el contenido en grasa de sus comidas favoritas, y el tamaño de las porciones. Si se familiariza con las porciones será menos probable que exceda accidentalmente su objetivo de grasa. Distribuya el límite de grasa de manera uniforme en las comidas a lo largo del día. No “ahorre” ingesta de grasas y calorías para luego tomar una comida con elevado contenido de grasa o un postre, como puede que haya hecho con otros programas para perder peso.
La mayoría de usuarios que experimentan estos efectos encuentran que pueden controlarlos y manejarlos ajustando su dieta. No se preocupe si no experimenta estos problemas. Eso no significa que las cápsulas no estén funcionando.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja y en el blíster después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 25ºC. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz y la humedad.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda, pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de
Elimens El principio activo es orlistat. Cada cápsula dura contiene 60 mg de orlistat. Los demás componentes son: Contenido de la cápsula: Celulosa microcristalina PH 112, carboximetilalmidón sódico (tipo A) (de patata), sílice coloidal hidrófoba y laurilsulfato de sodio. Cuerpo de la cápsula: Gelatina, índigo carmín (E-132) y dióxido de titanio (E-171).
Aspecto del producto y contenido del envase
Las cápsulas de Elimens son cápsulas duras de color azul brillante, que contienen polvo blanco o aglomerado ligeramente compactado. Blíster de PVC-PVDC/Aluminio con 42 y 84 cápsulas duras. Frascos de HDPE con cierre inviolable a prueba de manipulación con tapa de PE con cierre “push- fit” a prueba de manipulación que contiene desecante silica gel de poro fino.
El frasco contiene 42 y 84 cápsulas duras. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
Titular de la autorización de comercialización
y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización Laboratorios Cinfa, S.A. Carretera Olaz Chipi, 10. Polígono Industrial Areta 31620 Huarte (Navarra) – España Responsable de la fabricación Laboratorios Cinfa, S.A. Carretera Olaz Chipi, 10. Polígono Industrial Areta 31620 Huarte (Navarra) – España o PHARMACEUTICAL WORKS POLPHARMA SA 19 Pelplinska Street, 83 – 200 Starogard Gdanski.
POLONIA o Rontis Hellas Medical and Pharmaceutical Products S.A. p.o. Box 3012 Larisa Industrial Area – Larisa, 41004 – Grecia Fecha de la última revisión de este prospecto: Octubre 2020 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/).
MÁS INFORMACIÓN DE UTILIDAD Riesgos de tener sobrepeso Tener sobrepeso afectará a su salud y aumenta su riesgo de desarrollar problemas de salud graves como: Hipertensión Diabetes Enfermedad cardiaca Derrame cerebral Ciertos tipos de cáncer Osteoartritis Hable con su médico sobre el riesgo de desarrollar estas enfermedades.
Importancia de perder peso Perder peso y mantener la pérdida de peso, por ejemplo mejorando su dieta y aumentando su actividad física puede ayudarle a reducir los riesgos de graves problemas para la salud y a mejorar su salud. Consejos útiles sobre su dieta y sus objetivos de calorías y grasas mientras esté tomando Elimens Elimens debe utilizarse con una dieta baja en calorías y grasas.
Las cápsulas funcionan evitando que parte de la grasa que come sea absorbida, pero puede seguir comiendo alimentos de todos los principales grupos alimentarios. Aunque debería centrarse en las calorías y grasas que come, es importante comer una dieta equilibrada. Debe elegir comidas que contengan una gama de diferentes nutrientes y aprender a comer de manera saludable a largo plazo.
Entender la importancia del objetivo de calorías y grasas Las calorías son una medida de la energía que necesita su organismo. A veces se llaman Kilocalorías o Kcal. La energía también puede medirse en Kilojulios, que también puede haber visto en tablas nutricionales. El objetivo de calorías es el número máximo de calorías que va a comer cada día.
Vea el cuadro que se incluye más adelante en esta sección. Su objetivo de gramos de grasa es el número máximo de gramos de grasa que va a comer en cada comida. El cuadro de objetivo de gramos de grasa se ha elaborado siguiendo la información mostrada más abajo sobre como fijar el objetivo de calorías. Controlar el objetivo de grasas es esencial debido al mecanismo de acción de las cápsulas.
Tomar Elimens significa que su cuerpo va a eliminar más grasa, y por tanto le resultará más difícil manejar tanta grasa en las comidas como antes. Por tanto al ajustarse a su objetivo de grasas, maximizará los resultados de pérdida de peso mientras minimiza el riesgo de efectos del tratamiento relacionados con la dieta.
Debería tener como objetivo perder peso de manera gradual y constante. Lo ideal es perder alrededor de 0,5 kg a la semana. Como fijar su objetivo de calorías La siguiente tabla ha sido diseñada de tal manera que le proporciona un objetivo de calorías que es aproximadamente 500 calorías menos de las que su organismo necesita para mantener su peso actual.
Esto supone hasta 3.500 calorías menos por semana, aproximadamente el número de calorías que hay en 0,5 kg de grasa. Su objetivo de calorías debería permitirle perder peso a un ritmo gradual y estable de 0,5 kg a la semana sin sentimientos de frustración o privación. No se recomienda tomar menos de 1.200 Kcal al día. Necesitará conocer su nivel de actividad física para establecer sus objetivos de calorías.
Cuanto más activo sea, mayor será su objetivo de calorías. Baja actividad significa que nunca o casi nunca anda, sube escaleras, practica la jardinería u otra actividad diariamente. Actividad moderada significa quemar 150 calorías al día en actividad física. Ejemplos de actividad moderada son andar aproximadamente tres kilómetros (2 millas), trabajar en el jardín de 30 a 45 minutos o correr dos kilómetros (1,25 millas) en 15 minutos.
Elija el nivel que se ajuste mejor a su rutina diaria. Si no está seguro de en qué nivel está, elija Baja Actividad. Mujeres Baja actividad Menos de 68,1 kg 1.200 calorías 68,1 kg a 74,7 kg 1.400 calorías 74,8 kg a 83,9 kg 1.600 calorías 84,0 kg y superior 1.800 calorías Actividad moderada Menos de 61,2 kg 1.400 calorías 61,3 kg a 65,7 kg 1.600 calorías 65,8 kg y superior 1.800 calorías Hombres Baja actividad Menos de 65,7 kg 1.400 calorías 65,8 kg a 70,2 kg 1.600 calorías 70,3 kg y superior 1.800 calorías Actividad moderada 59,0 kg y superior 1.800 calorías Como fijar su objetivo de grasas El siguiente cuadro muestra como fijar su objetivo de grasas basándose en la cantidad de calorías que puede recibir por día.
Debe planear hacer tres comidas al día. Si se ha fijado un objetivo de 1.400 calorías al día, por ejemplo, la cantidad máxima de grasa permitida por comida sería 15 g. Para permanecer dentro de la cantidad asignada de grasas, los aperitivos no deben contener más de 3 g de grasa. Cantidad de calorías que puede tomar al día Cantidad máxima de grasas permitida por comida Cantidad máxima de grasas provenientes de aperitivos permitidas por día 1.200 calorías 12 g 3 g 1.400 calorías 15 g 3 g 1.600 calorías 17 g 3 g 1.800 calorías 19 g 3 g Recuerde Ajustarse a objetivos realistas de calorías y grasas, ya que es una manera de mantener los logros de pérdida de peso a largo plazo.
Apunte lo que come en un diario de comidas, incluyendo el contenido en calorías y grasas. Intente ser más activo físicamente antes de comenzar a tomar las cápsulas. La actividad física es una parte importante de un programa de pérdida de peso. Recuerde consultar con su médico si no ha hecho ejercicio anteriormente. Continúe siendo activo mientras esté tomando Elimens y después de dejar de tomarlo.
Preguntas frecuentes sobre ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS
¿Cómo se administra ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS?
ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS se presenta en forma de cápsula dura y se administra por vía oral. Respete siempre la posología indicada por su médico y lea atentamente el prospecto.
¿Se puede comprar ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS sin receta?
ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS no necesita receta médica. Aun así, consulte a su farmacéutico antes de tomarlo.
¿Cuál es el principio activo de ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS?
El principio activo de ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS es ORLISTAT.
¿Cuáles son los genéricos de ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS?
Los medicamentos equivalentes disponibles incluyen: ALLI 60 MG CAPSULAS DURAS, BEACITA 60 MG CAPSULAS DURAS, LINESTAT 60 MG CAPSULAS DURAS. En total hay 5 medicamentos con el mismo principio activo, dosis y forma farmacéutica.
¿Quién fabrica ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS?
ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS está comercializado por Laboratorios Cinfa S.A.
¿Está financiado por el SNS?
ELIMENS 60 MG CAPSULAS DURAS no está financiado por el Sistema Nacional de Salud, por lo que su coste corre a cargo del paciente.
📋 Acerca de este prospecto
La información anterior reproduce el contenido del prospecto oficial autorizado para este medicamento, reestructurado editorialmente para facilitar su lectura.
- Fuente oficial: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) — CIMA
- Titular de la autorización: Laboratorios Cinfa S.A.
- Nº de registro: 83329
- Documento oficial: ver el prospecto en AEMPS/CIMA →
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
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1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO
Elimens 60 mg cápsulas duras
2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA
Cada cápsula dura contiene 60 mg de orlistat.
Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1.
3. FORMA FARMACÉUTICA
Cápsula dura.
Cápsula dura de color azul brillante, de tamaño 3 que contiene polvo blanco o aglomerado ligeramente compactado.
4. DATOS CLÍNICOS
4.1. Indicaciones terapéuticas
Elimens está indicado para la pérdida de peso en adultos con sobrepeso (índice de masa corporal, IMC, ?28 kg/m2) y debe tomarse en combinación con una dieta ligeramente hipocalórica y baja en grasa.
4.2. Posología y forma de administración
Posología
Adultos
La dosis de tratamiento recomendada de orlistat es una cápsula de 60 mg tres veces al día. No deben tomarse más de tres cápsulas de 60 mg en 24 horas.
La dieta y el ejercicio son partes importantes de un programa de pérdida de peso. Se recomienda iniciar una dieta y un programa de ejercicio antes de empezar el tratamiento con orlistat.
Mientras esté tomando orlistat, el paciente debe seguir una dieta nutricionalmente equilibrada y ligeramente hipocalórica, en la que aproximadamente un 30% de las calorías procedan de grasas (por ejemplo, en una dieta de 2.000 kcal/día esto equivale a <67 g de grasa). La ingesta diaria de grasa, carbohidratos y proteínas debe distribuirse entre las tres comidas principales.
La dieta y el programa de ejercicio físico deben continuarse cuando cese el tratamiento con orlistat.
El tratamiento no debe superar los 6 meses.
Si los pacientes no son capaces de perder peso tras 12 semanas de tratamiento con orlistat, deben consultar con su médico o farmacéutico. Puede que sea necesario interrumpir el tratamiento.
Poblaciones especiales
Pacientes de edad avanzada (> 65 años).
Se dispone de datos limitados sobre el uso de orlistat en pacientes de edad avanzada. Sin embargo, dado que la absorción de orlistat es mínima, no se requiere ajuste de dosis en esta población.
Insuficiencia hepática o renal
No se ha estudiado el efecto de orlistat en individuos con insuficiencia hepática y/o renal (ver sección 4.4).
Sin embargo, como el orlistat se absorbe mínimamente, no se requieren ajustes de dosis en los individuos con insuficiencia hepática o renal.
Población pediátrica
No se ha establecido todavía la seguridad y eficacia de orlistat en niños menores de 18 años. No hay datos disponibles.
Forma de administración
La cápsula debe tomarse entera con agua inmediatamente antes, durante o hasta una hora después de cada comida principal. Si una comida no se toma o no contiene grasa, no debe tomarse la dosis de orlistat.
4.3. Contraindicaciones
- Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1
- Tratamiento simultáneo con ciclosporina (ver sección 4.5)
- Síndrome de malabsorción crónica
- Colestasis
- Embarazo (ver sección 4.6)
- Lactancia (ver sección 4.6)
- Tratamiento simultáneo con warfarina u otros anticoagulantes orales (ver secciones 4.5 y 4.8)
4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo
Síntomas gastrointestinales
Se debe aconsejar a los pacientes que sigan las recomendaciones dietéticas que les sean dadas (ver sección 4.2). La posibilidad de experimentar síntomas gastrointestinales (ver sección 4.8) puede aumentar cuando se toma orlistat en una comida aislada o con una dieta rica en grasas.
Vitaminas liposolubles
El tratamiento con orlistat puede potencialmente alterar la absorción de las vitaminas liposolubles (A, D, E y K) (ver sección 4.5). Por esta razón, debe tomarse un suplemento multivitamínico antes de dormir.
Medicamentos antidiabéticos
Como la pérdida de peso puede ir acompañada de una mejora del control metabólico en caso de la diabetes, los pacientes diabéticos deben consultar a su médico antes de iniciar el tratamiento con orlistat, ya que podría ser necesario ajustar la dosis de los medicamentos antidiabéticos.
Medicamentos para la hipertensión y la hipercolesterolemia
La pérdida de peso puede ir acompañada de una mejora de la tensión sanguínea y los niveles de colesterol. Los pacientes que estén tomando medicamentos para la hipertensión o la hipercolesterolemia deben consultar a un médico o farmacéutico mientras estén tomando orlistat, ya que podría ser necesario ajustar la dosis de estos medicamentos.
Amiodarona
Los pacientes que están tomando amiodarona deben consultar a un médico antes de iniciar el tratamiento con orlistat (ver sección 4.5).
Sangrado rectal
Se han notificado casos de sangrado rectal en pacientes que tomaban orlistat. Si esto ocurre, el paciente debe consultar al médico.
Anticonceptivos orales
Se recomienda la utilización de un método anticonceptivo adicional para prevenir un posible fallo de los anticonceptivos orales que puede producirse en casos de diarrea grave (ver sección 4.5).
Enfermedad renal
Los pacientes con enfermedad renal deben consultar al médico antes de empezar el tratamiento con Elimens, ya que el uso de orlistat puede asociarse raramente con hiperoxaluria y nefropatía por oxalato que, en ocasiones, pueden provocar insuficiencia renal. Este riesgo aumenta en pacientes con enfermedad renal subyacente o con hipovolemia.
Levotiroxina
Puede darse hipotiroidismo y/o reducción del control del hipotiroidismo cuando se administran simultáneamente orlistat y levotiroxina (ver sección 4.5). Los pacientes en tratamiento con levotiroxina deben consultar con un médico antes de iniciar el tratamiento con orlistat, ya que puede ser necesario tomar a distintas horas orlistat y levotiroxina, y puede requerirse un ajuste de la dosis de levotiroxina.
Medicamentos antiepilépticos
Los pacientes en tratamiento con medicamentos antiepilépticos deben consultar a un médico antes de iniciar el tratamiento con orlistat, ya que deben ser monitorizados para detectar posibles cambios en la frecuencia y gravedad de las convulsiones. Si esto ocurre, debe considerarse la opción de administrar orlistat y los medicamentos antiepilépticos a diferentes horas (ver sección 4.5).
Antirretrovirales para el tratamiento del VIH
Los pacientes deben consultar al médico antes de tomar orlistat de forma concomitante con medicamentos antirretrovirales. Orlistat puede potencialmente reducir la absorción de los medicamentos antirretrovirales para el tratamiento del VIH y puede afectar negativamente la eficacia de los mismos (ver sección 4.5).
Advertencia sobre excipientes:
Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por cápsula; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción
En un estudio de interacción farmacológica se ha observado un descenso de las concentraciones plasmáticas de la ciclosporina que también ha sido notificado en varios casos tras la administración simultánea con orlistat. Este descenso podría dar lugar a una disminución de la eficacia inmunodepresora de la ciclosporina. Por ello, el uso concomitante de orlistat junto con ciclosporina está contraindicado (ver sección 4.3).
Anticoagulantes orales
Cuando se administra warfarina u otros anticoagulantes orales en combinación con orlistat, pueden verse afectados los valores del cociente internacional normalizado (INR) (ver sección 4.8.). Por ello, el uso concomitante de orlistat junto con warfarina u otros anticoagulantes orales está contraindicado (ver sección 4.3).
Anticonceptivos orales
En estudios específicos de interacción farmacológica se ha demostrado la ausencia de interacciones entre los anticonceptivos orales y orlistat. Sin embargo, el orlistat podría reducir indirectamente la disponibilidad de los anticonceptivos orales y dar lugar a embarazos imprevistos en algunos casos puntuales. En caso de diarrea grave se recomienda la utilización de un método anticonceptivo adicional (ver sección 4.4).
Levotiroxina
Puede darse hipotiroidismo y/o reducción del control de hipotiroidismo cuando se toman simultáneamente orlistat y levotiroxina (ver sección 4.4) Esto puede deberse a una reducción de la absorción de sales de yodo y/o levotiroxina.
Medicamentos antiepilépticos
Se han notificado convulsiones en pacientes tratados simultáneamente con orlistat y medicamentos antiepilépticos, por ejemplo valproato y lamotrigina, para los cuales no puede excluirse una relación causal con una interacción. Orlistat podría disminuir la absorción de medicamentos antiepilépticos dando lugar a convulsiones.
Medicamentos antirretrovirales
Basándonos en informes recogidos en literatura y en la experiencia tras la comercialización, orlistat puede potencialmente reducir la absorción de los medicamentos antirretrovirales para el tratamiento del VIH y puede afectar negativamente la eficacia de los mismos (ver sección 4.4).
Vitaminas liposolubles
El tratamiento con orlistat puede potencialmente alterar la absorción de vitaminas liposolubles (A, D, E, K). En la inmensa mayoría de los sujetos que recibieron hasta cuatro años de tratamiento con orlistat en ensayos clínicos, los niveles de las vitaminas A, D, E y K y beta-caroteno permanecieron dentro de los valores normales. Sin embargo, debe aconsejarse a los pacientes que tomen un suplemento multivitamínico antes de ir a dormir para ayudar a asegurar una ingesta adecuada de vitaminas (ver sección 4.4).
Acarbosa
Ante la ausencia de estudios sobre interacciones farmacocinéticas, no se recomienda el uso de orlistat en pacientes que estén recibiendo acarbosa.
Amiodarona
Tras la administración de amiodarona en dosis únicas, se ha observado un pequeño descenso de sus niveles plasmáticos en un número limitado de voluntarios sanos que recibieron orlistat simultáneamente. Aún no se conoce la relevancia clínica de este efecto en los pacientes que reciben amiodarona. Los pacientes que estén tomando amiodarona deben consultar a su médico antes de comenzar el tratamiento con orlistat. Es posible que sea necesario ajustar la dosis de amiodarona durante el tratamiento con orlistat.
Antidepresivos, antipsicóticos (incluyendo litio) y benzodiazepinas
Hay algunas notificaciones de reducción de la eficacia de antidepresivos, antipsicóticos (incluyendo litio) y benzodiazepinas que coinciden con el inicio de tratamiento con orlistat en pacientes previamente bien controlados. Por tanto, el tratamiento con orlistat solo debe iniciarse tras considerar de forma detenida el posible impacto en estos pacientes.
4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia
Mujeres en edad fértil/Anticoncepción en hombres y mujeres
Se recomienda el uso de un método anticonceptivo adicional para prevenir el posible fallo de los anticonceptivos orales que podría darse en casos de diarrea grave (ver secciones 4.4 y 4.5).
Embarazo
No se dispone de datos clínicos sobre el empleo de orlistat en mujeres embarazadas.
Los estudios en animales no sugieren efectos perjudiciales directos ni indirectos sobre el embarazo, desarrollo embrional/fetal, parto o desarrollo postnatal (ver sección 5.3).
Orlistat está contraindicado durante el embarazo (ver sección 4.3).
Lactancia
Como no se conoce si el medicamento se excreta en la leche materna, orlistat está contraindicado durante la lactancia (ver sección 4.3).
Fertilidad
Los estudios en animales no sugieren efectos perjudiciales sobre la fertilidad.
4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas
La influencia de orlistat sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria es nula o insignificante.
4.8. Reacciones adversas
Resumen del perfil de seguridad
Las reacciones adversas a orlistat son principalmente de naturaleza gastrointestinal y están relacionadas con el efecto farmacológico del medicamento para prevenir la absorción de las grasas ingeridas.
Las reacciones adversas gastrointestinales identificadas en ensayos clínicos con orlistat 60 mg cuya duración fue de 18 meses hasta 2 años fueron generalmente leves y transitorias. Generalmente ocurrían al principio del tratamiento (durante los tres primeros meses) y la mayoría de los pacientes experimentaron tan solo un episodio. El consumo de una dieta baja en grasa disminuirá la probabilidad de sufrir reacciones adversas gastrointestinales (ver sección 4.4).
Tabla de reacciones adversas
A continuación se enumeran las reacciones adversas según el sistema de clasificación de órganos ordenadas por frecuencia. Las frecuencias se definen como: muy frecuentes (?1/10), frecuentes (?1/100 a <1/10), poco frecuentes (?1/1.000 a <1/100), raras (?1/10.000 a <1/1.000), muy raras (<1/10.000) y de frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles).
Las frecuencias de las reacciones adversas identificadas durante el uso post-comercialización de orlistat no se conocen, ya que estas reacciones fueron notificadas voluntariamente desde una población de tamaño incierto.
Las reacciones adversas se enumeran en orden decreciente de gravedad dentro de cada intervalo de frecuencia.
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Sistema de clasificación de órganos y frecuencias |
Reacciones adversas |
|
Trastornos de la sangre y del sistema linfático
Frecuencia no conocida |
Disminución de la protrombina e incremento del INR (ver secciones 4.3 y 4.5) |
|
Trastornos del sistema inmunológico
Frecuencia no conocida |
Reacciones de hipersensibilidad incluyendo anafilaxia, broncoespasmo, angioedema, prurito, erupción y urticaria. |
|
Trastornos psiquiátricos
Frecuentes |
Ansiedad† |
|
Trastornos gastrointestinales Muy frecuentes
Frecuentes
Frecuencia no conocida |
Manchas oleosas Flatulencia con descarga Urgencia fecal Heces grasas u oleosas Evacuación oleosa Flatulencia Heces blandas
Dolor abdominal Incontinencia fecal Heces líquidas Aumento de la defecación
Diverticulitis Pancreatitis Sangrado rectal leve (ver sección 4.4) |
|
Trastornos renales y urinarios
Frecuencia no conocida |
Nefropatía por oxalato que puede provocar insuficiencia renal |
|
Trastornos hepatobiliares
Frecuencia no conocida |
Hepatitis que puede ser grave. Se han notificado algunos casos mortales o que requirieron trasplante hepático Colelitiasis Incremento de las transaminasas y la fosfatasa alcalina |
|
Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo
Frecuencia no conocida |
Erupción bullosa |
† Es plausible que el tratamiento con orlistat pueda producir ansiedad en anticipación o de manera secundaria a las reacciones adversas gastrointestinales.
Notificación de sospechas de reacciones adversas
Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: https:// www.notificaram.es
4.9. Sobredosis
Dosis únicas de orlistat de 800 mg y múltiples de hasta 400 mg tres veces al día administradas durante 15 días han sido estudiadas en individuos con peso normal y en obesos, sin que hubiera hallazgos clínicos significativos. Además, se han administrado dosis de 240 mg tres veces al día durante 6 meses a pacientes obesos. En la mayoría de los casos de sobredosis con orlistat notificados tras la comercialización no hubo reacciones adversas o las observadas eran similares a las descritas con la dosis recomendada.
En caso de sobredosis se debe buscar asistencia médica. Si tiene lugar una sobredosis importante de orlistat, se recomienda observar al paciente durante 24 horas. Según los estudios realizados con humanos y animales, cualquier efecto sistémico atribuible a la capacidad del orlistat de inhibir las lipasas debe ser rápidamente reversible.
5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
5.1. Propiedades farmacodinámicas
Grupo farmacoterapéutico: Preparados contra la obesidad excl. productos dietéticos, medicamentos contra la obesidad de acción periférica, código ATC: A08AB01.
Orlistat es un inhibidor potente, específico y de larga acción de las lipasas gastrointestinales. Ejerce su actividad terapéutica en el lumen del estómago y del intestino delgado mediante la formación de un enlace covalente con el sitio activo de la serina de las lipasas gástrica y pancreática. La enzima inactivada no está disponible para hidrolizar la grasa de la dieta, en forma de triglicéridos, a ácidos grasos libres y monoglicéridos absorbibles. A partir de los datos de los ensayos clínicos se ha estimado que la administración de 60 mg de orlistat tres veces al día bloquea la absorción de aproximadamente el 25% de la grasa de la dieta. El efecto de orlistat se traduce en un aumento de la grasa fecal, que se aprecia ya a las 24-48 horas de la administración. Tras la interrupción del tratamiento el contenido de grasa fecal vuelve a los niveles previos al tratamiento en un intervalo que, generalmente, oscila entre 48 y 72 horas.
Dos ensayos aleatorizados, doble-ciego y controlados con placebo en adultos con un IMC ≥28 kg/m2 respaldan la eficacia de orlistat 60 mg tomado tres veces al día junto con una dieta hipocalórica y baja en grasa. La variable principal de eficacia, cambio del peso corporal respecto al valor basal (momento de la aleatorización), se evaluó mediante el cambio del peso corporal a lo largo del tiempo (Tabla 1) y el porcentaje de sujetos que perdieron ≥5% o ≥10% del peso corporal (Tabla 2). Aunque la pérdida de peso se evaluó durante 12 meses de tratamiento en ambos ensayos, la mayor parte de la pérdida de peso ocurrió durante los primeros 6 meses.
|
Tabla 1: Efecto de 6 meses de tratamiento sobre la medida del peso corporal al inicio del tratamiento |
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|
Grupo de tratamiento |
N |
Cambio medio relativo (%) |
Cambio medio (kg) |
|
|
Ensayo 1 |
Placebo Orlistat 60 mg |
204 216 |
-3,24 -5,55 |
-3,11 -5,20 a |
|
|
Ensayo 2 |
Placebo Orlistat 60 mg |
183 191 |
-1,17 -3,66 |
-1,05 -3,59 a |
|
|
Datos combinados |
Placebo Orlistat 60 mg |
387 407 |
-2,20 -4,60 |
-2,09 -4,40 a |
|
|
a p<0,001frente a placebo.
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Tabla 2: Análisis de los respondedores a los 6 meses |
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|
Pérdida ≥ 5% del peso corporal al inicio del tratamiento (%) |
Pérdida ≥ 10% del peso corporal al inicio del tratamiento (%) |
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|
|
Placebo |
Orlistat 60 mg |
Placebo |
Orlistat 60 mg |
|
Ensayo 1 |
30,9 |
54,6 a |
10,3 |
21,3 b |
|
Ensayo 2 |
21,3 |
37,7 a |
2,2 |
10,5 b |
|
Datos combinados |
26,4 |
46,7 a |
6,5 |
16,2 a |
|
Comparación frente a placebo:a p<0,001 b p<0,01 |
||||
La pérdida de peso inducida por orlistat 60 mg condujo a otros importantes beneficios tras 6 meses de tratamiento aparte de la pérdida de peso. El cambio medio en el colesterol total fue de -2,4% para orlistat 60 mg (valor basal de 5,20 mmol/l) y de +2,8% para placebo (valor basal de 5,26 mmol/l). El cambio relativo en el valor de colesterol LDL fue de -3,5% para orlistat 60 mg (valor basal de 3,30 mmol/l) y de +3,8% para placebo (valor basal de 3,41 mmol/l). Para la circunferencia de cintura, el cambio medio fue de -4,5 cm para orlistat 60 mg (valor basal de 130,7 cm) y de -3,6 cm para placebo (valor basal de 103,5 cm). Todas las comparaciones frente a placebo fueron estadísticamente significativas.
5.2. Propiedades farmacocinéticas
Absorción
Los ensayos en voluntarios con peso normal y obesos han demostrado que el grado de absorción del orlistat es mínimo. Las concentraciones plasmáticas de orlistat intacto no eran detectables (< 5 ng/ml) a las 8 horas de la administración oral de orlistat 360 mg.
En general, administrado a dosis terapéuticas, solo se detectaba esporádicamente orlistat intacto en el plasma y las concentraciones eran extremadamente bajas (< 10 ng/ml ó 0,02 ?mol), sin signos de acumulación, lo que es consistente con el hecho de que la absorción es mínima.
Distribución
El volumen de distribución no ha podido determinarse, puesto que la cantidad absorbida del principio activo es mínima y la farmacocinética sistémica no está definida. In vitro, el orlistat se une en > 99% a las proteínas plasmáticas (las lipoproteínas y la albúmina son las principales proteínas de unión). La cantidad de orlistat presente en los eritrocitos es mínima.
Biotransformación
De acuerdo con los datos obtenidos con animales, es probable que el orlistat se metabolice principalmente en la pared gastrointestinal. Según los resultados de un ensayo en pacientes obesos, de la mínima fracción de dosis absorbida sistémicamente, dos metabolitos principales, M1 (hidrolización del anillo de lactona en la posición 4) y M3 (M1 con el radical N-formil leucina eliminado), representan aproximadamente el 42% de la concentración plasmática total.
M1 y M3 tienen un anillo de beta-lactona abierto y poseen una actividad inhibidora de lipasa extremadamente baja (1.000 y 2.500 veces menor que la de orlistat, respectivamente). En vista de su baja actividad inhibitoria y de los bajos niveles plasmáticos a dosis terapéuticas (media de 26 ng/ml y 108 ng/ml, respectivamente), se considera que estos metabolitos carecen de importancia farmacológica.
Eliminación
Los estudios llevados a cabo en individuos con peso normal y en obesos han demostrado que la excreción fecal del medicamento no absorbido constituye la principal vía de eliminación.
Aproximadamente el 97% de la dosis administrada se excreta en las heces, siendo el 83% de esta cantidad orlistat inalterado.
La excreción renal acumulada de todos los compuestos relacionados con orlistat fue < 2% de la dosis administrada. El tiempo de excreción completa (fecal más urinaria) fue de 3 a 5 días. La disponibilidad del orlistat parece ser similar entre los voluntarios con peso normal y los obesos. Tanto el orlistat como los metabolitos M1 y M3 se excretan por vía biliar.
5.3. Datos preclínicos sobre seguridad
Los datos de los estudios no clínicos no muestran riesgos especiales para los seres humanos según los estudios convencionales de farmacología de seguridad, toxicidad a dosis repetidas, genotoxicidad, potencial carcinogénico, toxicidad para la reproducción y el desarrollo.
Es improbable que el uso medicinal de orlistat represente un riesgo para el medio ambiente terrestre o marino. No obstante cualquier posible riesgo se debe evitar (ver sección 6.6).
6. DATOS FARMACÉUTICOS
6.1. Lista de excipientes
Contenido de la cápsula
Celulosa microcristalina PH 112
Carboximetilalmidón sódico (tipo A) (de patata)
Sílice coloidal hidrófoba
Laurilsulfato de sodio
Cuerpo de la cápsula
Gelatina
Índigo carmín (E-132)
Dióxido de titanio (E-171)
6.2. Incompatibilidades
No procede.
6.3. Periodo de validez
24 meses.
6.4. Precauciones especiales de conservación
No conservar a temperatura superior a 25ºC.
Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz y de la humedad.
6.5. Naturaleza y contenido del envase
El medicamento se presenta en:
- Blíster de PVC-PVDC/Aluminio con 42 y 84 cápsulas duras.
- Frascos de HDPE con cierre inviolable a prueba de manipulación con tapa de PE con cierre “push-fit” a prueba de manipulación que contiene desecante silica gel de poro fino. El frasco contiene 42 y 84 cápsulas duras.
Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases.
6.6. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones
La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.
7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
Laboratorios Cinfa, S.A.
Carretera Olaz Chipi, 10. Polígono Industrial Areta
31620 Huarte (Navarra) - España
8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN
83.329
9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN
Julio 2018
10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO
Octubre 2020
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