ENGERIX- B 20 microgramos/1 ml, SUSPENSIÓN INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA
Precio y financiación
El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.
Qué es y para qué se utiliza
Engerix‑B es una vacuna que se utiliza para proteger frente a la infección por hepatitis B. También puede ayudar a proteger frente a la infección por hepatitis D. Esta vacuna puede administrarse tanto a adultos como a adolescentes a partir de los 16 años de edad. En circunstancias excepcionales también puede administrarse a niños y adolescentes entre 11 y 15 años de edad (ver sección 3). La hepatitis B es una enfermedad infecciosa del hígado causada por un virus. Algunas personas tienen el virus de la hepatitis B en su organismo, pero no pueden eliminarlo. Estas personas pueden continuar infectando a otras y se les conoce como portadoras. La propagación de la enfermedad se produce cuando el virus entra en el organismo tras el contacto con fluidos corporales, casi siempre sangre, de una persona infectada. Si una madre es portadora del virus, puede transmitir el virus a su hijo durante el parto. Asimismo, es posible contraer el virus de un portador mediante, por ejemplo, la práctica de sexo sin protección, el uso compartido de jeringas inyectables o el tratamiento con un equipo médico que no haya sido esterilizado adecuadamente. Los principales signos de la enfermedad incluyen: dolor de cabeza, fiebre, malestar (náuseas) e ictericia (la piel y los ojos adquieren un color amarillento), aunque en aproximadamente tres de cada 10 pacientes no hay signos de enfermedad. De estos infectados con hepatitis B, uno de cada 10 adultos y hasta nueve de cada 10 niños se convertirán en portadores del virus y es probable que desarrollen daños hepáticos graves y en algunos casos, cáncer de hígado. Cómo funciona Engerix-B Engerix-B contiene una pequeña cantidad de la cubierta externa del virus de la hepatitis B. Esta cubierta externa no es infecciosa y no puede causar la enfermedad. Cuando se le administra la vacuna, ésta activará el sistema inmunitario del organismo para prepararlo para protegerse frente a estos virus en el futuro. Engerix-B no le protegerá si ya ha contraído el virus de la hepatitis B. Engerix-B sólo puede ayudarle a protegerse frente a la infección por el virus de la hepatitis B.
Antes de tomar este medicamento
No se debe administrar Engerix-B: Si es alérgico (hipersensible) a Engerix-B o a alguno de los demás componentes de esta vacuna (incluidos en la sección 6). Si tiene una temperatura elevada (fiebre). Engerix-B no debe administrarse si cualquiera de las circunstancias anteriores le afectan. Si no está seguro, hable con su médico o farmacéutico antes de recibir Engerix-B. Informe a su médico o farmacéutico si tiene alguna alergia o si ha tenido alguna vez problemas de salud después de haber recibido una vacuna. Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de recibir Engerix-B si: Está en diálisis por un problema renal o si tiene una enfermedad que pueda afectar a su sistema inmunitario. Las personas que necesitan diálisis, que tienen problemas hepáticos crónicos, que son portadoras de hepatitis C o que son VIH positivos también pueden recibir Engerix-B. Esto se debe a que las infecciones por hepatitis B pueden ser graves en estos pacientes. Encontrará más información acerca de problemas renales y diálisis en la Sección 3. Si no está seguro de si alguna de las anteriores situaciones le afecta, consulte a su médico antes de recibir Engerix-B. Antes o después de cualquier inyección, podría producirse un desmayo (especialmente en los adolescentes), por lo que debe informar a su médico o enfermera si usted o su hijo se ha desmayado en anteriores ocasiones tras la administración de una inyección. Al igual que otras vacunas, puede que Engerix-B no le proteja completamente frente a la hepatitis B. Un cúmulo de factores tales como la edad avanzada, el sexo, el sobrepeso, ser fumador y algunos problemas crónicos reducen la respuesta inmunitaria a la vacuna. Si algo de esto le afecta, su médico puede decidir realizarle un análisis de sangre o administrarle dosis adicionales de Engerix-B para asegurarse de que está protegido. Otros medicamentos y Engerix-B Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Engerix-B se puede administrar al mismo tiempo que la mayoría de las vacunas habituales. Su médico se asegurará de que las vacunas se inyectan por separado y en distintos lugares del cuerpo. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. Conducción y uso de máquinas Es poco probable que Engerix-B afecte a su capacidad para conducir o utilizar máquinas. Sin embargo, no conduzca o maneje máquinas si se siente mal. Engerix-B contiene sodio Esta vacuna contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por dosis; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
Cómo se administra
Cómo se administra su vacuna El médico le administrará la dosis recomendada de Engerix-B Engerix-B se administrará: como una inyección en el músculo de la parte superior del brazo como una inyección bajo la piel si le aparecen moratones con facilidad o si tiene problemas de coagulación. Cuánto se administra Se le administrará una serie de inyecciones de Engerix-B. Una vez que haya terminado la pauta de inyecciones usted puede esperar protección a largo plazo frente a hepatitis B. Los adultos y los adolescentes a partir de los 16 años de edad recibirán la vacuna de 20 microgramos/1 ml. Existen varias alternativas de administración de Engerix-B. Su médico elegirá la pauta más adecuada para usted: Esquema 1 – para adultos o adolescentes a partir de los 16 años de edad Primera inyección – ahora Segunda inyección – 1 mes después de la primera inyección Tercera inyección – 6 meses después de la primera inyección Esquema 2 – para adultos o adolescentes a partir de los 16 años de edad Primera inyección – ahora Segunda inyección – 1 mes después de la primera inyección Tercera inyección – 2 meses después de la primera inyección Cuarta inyección – 12 meses después de la primera inyección Este esquema también puede usarse en el caso de que se vacune debido a una exposición reciente a la hepatitis B, ya que le proporcionará una protección más rápida. Esquema 3 – sólo para adultos (a partir de 18 años) Este esquema sólo se le administrará en circunstancias excepcionales, por ejemplo si tiene que viajar a una zona de alto riesgo dentro del plazo de un mes después de haber sido vacunado. Primera inyección – ahora Segunda inyección – 1 semana después de la primera inyección Tercera inyección – 3 semanas después de la primera inyección Cuarta inyección – 12 meses después de la primera inyección Esquema 4 – sólo para niños y adolescentes entre 11 y 15 años de edad Este esquema sólo se utiliza si existe la duda de que el niño vaya a recibir la tercera inyección. Para este esquema se utilizará Engerix-B (20 microgramos/1 ml). Ésta proporcionará un mayor nivel de protección que dos dosis de Engerix-B Junior (10 microgramos/0,5 ml). Primera inyección – ahora Segunda inyección – 6 meses después de la primera inyección Cuando se utiliza este esquema no siempre se alcanza protección hasta después de la segunda dosis. Este esquema de dos dosis sólo se utiliza cuando hay un riesgo relativamente bajo de infección por hepatitis B durante la pauta de vacunación y cuando puede asegurarse la finalización de esta pauta. Es muy importante que acuda a recibir sus inyecciones con la periodicidad recomendada. Si tiene cualquier pregunta acerca de la cantidad de vacuna que se le va a administrar, consulte con su médico. Problemas renales y diálisis Personas a partir de los 16 años Si tiene un problema renal o recibe diálisis, su médico puede decidir vacunarle con cuatro dosis dobles (2 x 20 microgramos/1 ml) de vacuna a los 0, 1, 2 y 6 meses. Su médico también puede decidir hacerle un análisis de sangre para asegurarse de que está protegido frente a la hepatitis B.
Posibles efectos adversos
Al igual que todas las vacunas, esta vacuna puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Los siguientes efectos adversos pueden ocurrir con esta vacuna: Reacciones alérgicas (estos pueden ocurrir hasta en 1 por cada 10.000 dosis de la vacuna) Si tiene una reacción alérgica, acuda a su médico inmediatamente. Los signos pueden incluir: hinchazón de la cara tensión arterial baja respiración dificultosa la piel se vuelve azul pérdida de conocimiento. Normalmente estos signos comienzan muy poco después de que le administren la inyección. Acuda a un médico inmediatamente si le ocurren después de dejar la consulta. Otros efectos adversos incluyen: Muy frecuentes (estos pueden ocurrir en más de 1 por cada 10 dosis de la vacuna): dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyección, sensación de cansancio, irritabilidad. Frecuentes (estos pueden ocurrir hasta en 1 por cada 10 dosis de la vacuna): dolor de cabeza, adormecimiento, náuseas o vómitos, diarrea o dolor abdominal, pérdida de apetito, fiebre (temperatura corporal alta), sensación de malestar general, hinchazón en el lugar de la inyección, reacciones en el lugar de la inyección, como induración. Poco frecuentes (estos pueden ocurrir hasta en 1 por cada 100 dosis de la vacuna): mareo, dolor muscular, síntomas parecidos a los de la gripe. Raros (estos pueden ocurrir hasta en 1 por cada 1.000 dosis de la vacuna): glándulas hinchadas, habones, erupción cutánea y prurito, dolor articular, hormigueo. Muy raros (estos pueden ocurrir hasta en 1 por cada 10.000 dosis de la vacuna): fácil aparición de moratones e incapacidad para detener un sangrado si se hace un corte, tensión arterial baja, inflamación de los vasos sanguíneos, hinchazón repentina de la cara alrededor de la boca y de la zona de la garganta (edema angioneurótico), incapacidad para mover los músculos (parálisis), inflamación de los nervios (neuritis) que puede causar pérdida de sensibilidad o entumecimiento, incluyendo una inflamación temporal de los nervios, causando dolor, debilidad y parálisis en las extremidades y a menudo progresando al pecho y a la cara (síndrome de Guillain-Barré), una enfermedad de los nervios del ojo (neuritis óptica) y esclerosis múltiple, problemas para mover los brazos o piernas (neuropatía), inflamación del cerebro (encefalitis), enfermedad degenerativa del cerebro (encefalopatía), infección alrededor del cerebro (meningitis), ataques (convulsiones), pérdida de sensibilidad de la piel al dolor o al tacto (hipoestesia), bultos de color púrpura o púrpura-rojizo en la piel (liquen plano), puntos rojos o de color púrpura en la piel, dolor y rigidez en las articulaciones (artritis), debilidad de los músculos. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano, www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
Conservación
Mantener esta vacuna fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice esta vacuna después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta y el envase, después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Conservar en nevera (entre 2 ºC y 8 ºC). No congelar. Conservar en el embalaje original para protegerla de la luz. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.
Contenido del envase y otra información
Composición de Engerix-B El principio activo es la cubierta externa del virus de la hepatitis B. Cada dosis contiene 20 microgramos/1 ml de proteína compuesta por esta cubierta externa adsorbida en hidróxido de aluminio hidratado. Los demás componentes son cloruro de sodio, fosfato de sodio dihidrato, fosfato de sodio dibásico y agua para preparaciones inyectables. Aspecto del producto y contenido del envase Engerix-B es un líquido inyectable blanco turbio. Engerix-B (20 microgramos/ml) está disponible en jeringa precargada de 1 dosis con o sin agujas separadas; tamaños de envase de 1 y 10. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización GlaxoSmithKline, S.A. P.T.M. C/ Severo Ochoa, 2 28760 Tres Cantos (Madrid) Tel.: +34 900 202 700 es-ci@gsk.com Responsable de la fabricación GlaxoSmithKline Biologicals S.A. Rue de l’Institut 89 B-1330 Rixensart Bélgica o SmithKline Beecham, S.A. Carretera de Ajalvir. Km. 2,5 28806 Alcalá de Henares Madrid Este medicamento está autorizado en los Estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Austria, Dinamarca, España, Finlandia, Holanda, Islandia, Noruega, Suecia: Engerix-B Bélgica, Luxemburgo, Portugal: Engerix B Francia, Irlanda, Italia: Engerix B-20 Alemania: Engerix-B Adult Grecia: Engerix Fecha de la última revisión de este prospecto: 02/2024 Otras fuentes de información La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/). ————————————————————————————————————————— Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: Una vez almacenada, el contenido puede presentarse como un depósito blanco fino con un sobrenadante claro incoloro. Tras la agitación, la vacuna es ligeramente opaca. Antes de utilizar la vacuna se debe inspeccionar visualmente para detectar partículas extrañas y/o un aspecto físico anormal. No administrar la vacuna si observa cualquiera de los dos. Debe extraerse todo el contenido del envase monodosis y utilizarse inmediatamente tras la extracción. Instrucciones para la jeringa precargada Sostenga la jeringa por el cuerpo, no por el émbolo. Desenrosque el tapón de la jeringa girándola en sentido contrario a las agujas del reloj. Para insertar la aguja, conecte la base al adaptador luer-lock y gírelo un cuarto de vuelta en el sentido de las agujas del reloj hasta que sienta que se bloquea. No saque el émbolo de la jeringa del cuerpo. Si esto ocurre, no administre la vacuna. Eliminación de residuos La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.
⚕Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
4.1 Indicaciones terapéuticas
Engerix-B está indicado para la inmunización activa de personas no inmunes a partir de los 16 años de edad frente a la infección por el virus de la hepatitis B (VHB) causada por todos los subtipos conocidos. Los grupos de población susceptibles de inmunización vienen determinados por las recomendaciones oficiales. Mediante la inmunización con Engerix-B también se puede esperar la prevención de la hepatitis D (causada por el agente delta), dado que ésta no se produce en ausencia de una infección de hepatitis B..4.2 Posología y forma de administración
Posología y forma de administración Posología Dosis Engerix-B (20 µg/1 ml) está destinada para su utilización en sujetos a partir de los 16 años de edad. Engerix-B Junior (10 μg/0,5 ml) está destinada para su utilización en sujetos hasta los 15 años de edad inclusive. Sin embargo, Engerix-B (20 μg/1 ml) también se puede utilizar en sujetos desde los 11 hasta los 15 años de edad inclusive, con una pauta de 2 dosis, en aquellas situaciones en las que haya un riesgo bajo de infección por hepatitis B durante la pauta de vacunación y se pueda asegurar el cumplimiento de la misma (ver a continuación y sección 5.1). Pautas de inmunización primaria - Sujetos a partir de los 16 años de edad: Se pueden recomendar dos pautas de inmunización primaria: Una pauta de 0, 1 y 6 meses confiere una protección óptima en el mes 7 y produce concentraciones elevadas de anticuerpos. Una pauta acelerada, con inmunización a los 0, 1 y 2 meses, que conferirá una protección más rápida y de la que se espera proporcione un mejor cumplimiento por parte del paciente. Con esta pauta, se debe administrar una cuarta dosis a los 12 meses para asegurar protección a largo plazo, ya que las concentraciones de anticuerpos después de la tercera dosis son menores que las obtenidas después de la pauta de 0, 1 y 6 meses. - Sujetos a partir de los 18 años de edad: En circunstancias excepcionales, en adultos, cuando se requiera conferir una protección aún más rápida, p.ej., personas que viajen a zonas de alta endemicidad y comiencen la pauta de vacunación frente a la hepatitis B en el intervalo de un mes antes de la fecha de partida, se puede utilizar una pauta de 3 inyecciones intramusculares administradas a los 0, 7 y 21 días. Cuando se utiliza esta pauta, se recomienda una cuarta dosis a los 12 meses después de la primera dosis. - Sujetos desde los 11 hasta los 15 años de edad inclusive: Engerix-B (20 µg/1 ml) se puede administrar a sujetos desde los 11 hasta los 15 años de edad inclusive empleando una pauta de 0, 6 meses. Sin embargo, en este caso, puede que la protección frente a infecciones por hepatitis B no se obtenga hasta después de la segunda dosis (ver sección 5.1). Por tanto, esta pauta sólo se debe utilizar cuando haya un riesgo bajo de infección por hepatitis B durante la pauta de vacunación y cuando se pueda asegurar el cumplimiento de la pauta de vacunación de dos dosis. Si no se pueden asegurar ambas condiciones (p.ej., pacientes sometidos a hemodiálisis, personas que viajen a zonas endémicas y contactos próximos de sujetos infectados), se debe utilizar la pauta de tres dosis o la pauta acelerada de Engerix-B Junior (10 µg/0,5 ml). - Pacientes con insuficiencia renal, incluyendo pacientes sometidos a hemodiálisis, a partir de los 16 años de edad: La pauta de inmunización primaria recomendada para pacientes con insuficiencia renal, incluyendo pacientes sometidos a hemodiálisis, es de cuatro dosis dobles (2 x 20 µg) administradas en la fecha elegida, 1 mes, 2 meses y 6 meses después de la primera dosis. Se debe adaptar la pauta de inmunización para asegurar que las concentraciones de anticuerpos anti-HBs permanezcan igual o por encima del nivel de protección aceptado de 10 UI/l. - Exposición presunta o conocida al VHB: En circunstancias en las que se ha producido una exposición reciente al VHB (p.ej., un pinchazo con una aguja contaminada), se puede administrar la primera dosis de Engerix-B simultáneamente con la IgHB, aunque deben administrarse en lugares de inyección diferentes (ver sección 4.5). Se debe aconsejar la pauta de inmunización acelerada de 0, 1, 2 y 12 meses. Estas pautas de vacunación se pueden ajustar para ser acopladas a las prácticas de inmunización locales. Dosis de recuerdo Los datos actuales no apoyan la necesidad de una dosis de recuerdo en sujetos inmunocompetentes que han respondido a una pauta de vacunación primaria completa (Lancet 2000, 355:561). Sin embargo, se deberían administrar dosis de recuerdo en sujetos inmunocomprometidos (p.ej., en sujetos con insuficiencia renal crónica, pacientes hemodializados, sujetos VIH positivos), para mantener concentraciones de anticuerpos anti-HBs iguales o mayores al nivel de protección aceptado de 10 UI/l. En estos sujetos inmunocomprometidos se aconsejan análisis post-vacunación cada 6-12 meses. Se deben tener en cuenta las recomendaciones nacionales sobre vacunación de recuerdo. Intercambiabilidad de vacunas de hepatitis B Ver sección 4.5. Forma de administración Engerix-B se debe inyectar por vía intramuscular en la región deltoidea. Excepcionalmente, en pacientes con trombocitopenia o trastornos de la coagulación, la vacuna se puede administrar por vía subcutánea.4.3 Contraindicaciones
Engerix-B no se debe administrar a personas con hipersensibilidad conocida a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1 o a quienes hayan presentado signos de hipersensibilidad tras una administración previa de Engerix-B. Como con otras vacunas, la administración de Engerix-B se debe posponer en personas que padecen enfermedades febriles agudas graves. Sin embargo, la presencia de una infección leve no es una contraindicación para la vacunación.4.5 Interacción con otros medicamentos
La administración simultánea de Engerix-B y una dosis estándar de IgHB no produce menores concentraciones de anticuerpos anti-HBs, siempre que se administren en lugares de inyección diferentes. Engerix-B se puede administrar concomitantemente con las vacunas de BCG, hepatitis A, polio, sarampión, parotiditis, rubéola, difteria y tétanos. Engerix-B se puede administrar simultáneamente con la vacuna del Virus del Papiloma Humano (VPH). La coadministración de Engerix-B y Cervarix (vacuna del VPH) no mostró interferencia clínicamente relevante en la respuesta de anticuerpos a los antígenos del VPH. La media geométrica de las concentraciones de anticuerpos anti-HBs fue inferior con la coadministración, aunque se desconoce el significado clínico de esta observación ya que las tasas de seroprotección no se vieron afectadas. La proporción de sujetos que alcanzaron anti-HBs ≥ 10mUI/ml fue del 97,9% con la vacunación simultánea y del 100% con Engerix-B cuando se administró sola. Las vacunas inyectables distintas se deben administrar siempre en lugares de inyección diferentes. Engerix-B puede utilizarse para completar una pauta de inmunización primaria iniciada con vacunas de hepatitis B derivadas de plasma u otras de ingeniería genética o, si se desea administrar una dosis de recuerdo, se puede administrar a personas que recibieron previamente una pauta de inmunización primaria con vacunas de hepatitis B derivadas de plasma u otras de ingeniería genética.Medicamentos relacionados de la misma clase (ATC J07B)
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