GRANISETRON KABI 1 mg/ml CONCENTRADO PARA SOLUCION INYECTABLE EFG

Principio activo: GRANISETRON HIDROCLORURO
Código ATC: A04A
Laboratorio titular: Fresenius Kabi España, S.A.U.
Forma farmacéutica: CONCENTRADO PARA SOLUCIÓN INYECTABLE (VÍA INTRAVENOSA)
Dispensación: con receta médica · medicamento genérico (EFG)
Nº de registro: 70744 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: GRANISETRON HIDROCLORURO
Código ATC: A04A
Laboratorio titular: Fresenius Kabi España, S.A.U.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Granisetron Kabi contiene el principio activo granisetrón. Éste pertenece a un grupo de medicamentos llamados antagonistas de los receptores de serotonina, 5-HT3 ,o antieméticos, es decir, previenen o tratan las náuseas y vómitos. Granisetron Kabi está indicado para la prevención y el tratamiento de las náuseas y vómitos (sensación de malestar) producidos por determinados tratamientos, tales como la quimioterapia o la radioterapia en la terapia anticancerosa, así como para tratar y prevenir las náuseas y vómitos postoperatorios. La solución inyectable está indicada en adultos y en niños de 2 años y mayores.

Antes de tomar este medicamento

No use Granisetron Kabi – si es alérgico a granisetrón o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (ver sección 6). Si no está seguro consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de recibir la inyección. Advertencias y precauciones Antes de usar Granisetron Kabi hable con su médico, farmacéutico o enfermero si: – tiene problemas de estreñimiento por obstrucción del intestino. – tiene problemas de corazón, está recibiendo medicamentos anticancerosos que puedan ser perjudiciales para su corazón y/o sufre algún trastorno de los niveles de sales como el potasio, el sodio o el calcio (alteraciones electrolíticas). – está tomando otro medicamento del grupo de los “antagonistas de los receptores 5-HT3”. Dentro de este grupo se encuentran el dolasetrón y el ondasetrón utilizados, al igual que Granisetron Kabi, para el tratamiento y la prevención de náuseas y vómitos. El Síndrome Serotoninérgico es una reacción rara pero potencialmente mortal que puede ocurrir con granisetrón (ver sección 4). La reacción puede ocurrir si toma granisetrón sólo pero es más probable que ocurra si usted toma granisetrón con otros determinados medicamentos (en particular fluoxetina, paroxetina, sertralina, fluvoxamina, citralopram, escitalopram, venlafaxina, duloxetina). Uso de Granisetron Kabi con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento. Esto se debe a que Granisetron Kabi puede interaccionar con algunos medicamentos.También algunos medicamentos pueden interaccionar con esta inyección. Informe a su médico, farmacéutico o enfermero si está tomando, ha tomado recientemente o pòdría tener que cualquier otro medicamento: • medicamentos utilizados para tratar los latidos irregulares del corazón, otros medicamentos “antagonistas de los receptores 5-HT3” tales como el dolasetrón o el ondasetrón (ver “Advertencias y precauciones”) • fenobarbital, medicamento utilizado para el tratamiento de la epilepsia • ketoconazol, medicamento utilizado para tratar infecciones producidas por hongos • eritromicina, antibiótico utilizado para tratar infecciones producidas por bacterias ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) utilizados para tratar la depresión y /o ansiedad incluyendo fluoxetina, paroxetina, sertralina, fluvoxamina, citalopram, escitalopram IRSN (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y noradrenalina) utilizados para tratar la depresión y/o ansiedad incluyendo venlafaxina, duloxetina. Embarazo y lactancia Si está embarazadao en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento. Conducción y uso de máquinas No se espera que Granisetron Kabi afecte a su capacidad para conducir o manejar maquinaria. Granisetron Kabi contiene cloruro de sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por ampolla, por lo que seconsidera esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

La inyección le será administrada por su médico o enfermera. La dosis de Granisetron Kabi varía de un paciente a otro. Ésta depende de la edad, el peso, y si está tomando otros medicamentos para prevenir o tratar las náuseas y vómitos. El médico decidirá cuanto le tiene que administrar. Granisetron Kabi puede administrarse como una inyección en las venas (vía intravenosa). Prevención de náuseas o vómitos tras la radioterapia o quimioterapia Se le administrará la inyección antes de que comience la radioterapia o quimioterapia. La inyección en las venas (intravenosa) durará entre 30 segundos a 5 minutos y la dosis habitual está entre 1 y 3 mg. El medicamento puede diluirse antes de la inyección. Tratamiento de náuseas o vómitos tras la radioterapia o quimioterapia La inyección dura entre 30 segundos a 5 minutos y la dosis habitual está entre 1 y 3 mg. El medicamento puede diluirse antes de la inyección en las venas (intravenosa). Para frenar el malestar, puede recibir más inyecciones tras la primera dosis. Han de pasar por lo menos 10 minutos entre una y otra. La dosis máxima de Granisetron Kabi será de 9 mg al día. Combinación con corticoesteroides El efecto de la inyección puede aumentarse con el uso de otros medicamentos, denominados corticoesteroides. Puede ser 8-20 mg de dexametasona, administrados antes del comienzo del tratamiento de radioterapia o quimioterapia, ó 250 mg de metilprednisolona administrados antes del comienzo de la quimioterapia y de nuevo inmediatamente después de finalizar la misma. Tratamiento de náuseas o vómitos tras una operación La inyección en las venas (intravenosa) dura entre 30 segundos y 5 minutos y la dosis habitual es de 1mg. La dosis máxima de Granisetrón Kabi es de 3 mg al día. Uso en niños Uso en niños para la prevención o tratamiento de las náuseas o vómitos tras la radioterapia o quimioterapia Granisetron Kabi se administra por inyección en las venas (intravenosa) tal y como se ha descrito anteriormente, teniéndose que ajustar la dosis según el peso del niño. Las inyecciones se diluyen y administran antes de la radioterapia o quimioterapia y duran 5 minutos. Los niños pueden recibir un máximo de 2 dosis al día, pasando 10 minutos como mínimo entre una y otra. Uso en niños para la prevención o tratamiento de náuseas o vómitos tras una operación No debe administrarse esta inyección para el tratamiento de las náuseas o la sensación de malestar después de una operación. Si usa más Granisetron Kabi del que debiera Debido a que esta inyección es administrada por un médico o enfermera, es improbable que usted reciba más dosis de la que debiera. Sin embargo, si está preocupado consulte a su médico o enfermera. Dentro de los síntomas de sobredosis se incluye un ligero dolor de cabeza (cefalea). Usted será tratado según sus síntomas. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Si observa alguno de los siguientes efectos adversos, debe acudir inmediatamente a su médico: • reacciones alérgicas (anafilaxis). Los signos pueden incluir inflamación de garganta, o que se le hinche cara, labios y boca, y dificultad al respirar o tragar. Otros efectos adversos que pueden ocurrir mientras tome este medicamento son: Muy frecuentes: pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas • dolor de cabeza • Estreñimiento. Su médico vigilará su estado. Frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas • dificultad para conciliar el sueño (insomnio) • a través de los análisis de sangre se muestran cambios en el funcionamiento del hígado • diarrea. Poco frecuentes: pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas • erupciones cutáneas o una reacción alérgica o urticaria. Los signos pueden incluir manchas de color rojo que pican • cambios en los latidos del corazón (ritmo) y cambios en el ECG (electrocardiograma) movimientos anormales involuntarios, como temblores, rigidez de los músculos y contracciones de los músculos Síndrome Serotoninérgico. Los signos podrían incluir fiebre, sudoración, escalofríos, diarrea, náuseas, vómitos, espasmos musculares, sacudidas, espasmos o rigidez, reflejos hiperactivos, pérdida de coordinación, ritmo cardíaco acelerado, cambios en la presión arterial, confusión, agitación, inquietud, alucinaciones, cambios de humor, inconsciencia y coma. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto.También puede comunicarlos directamente a través delSistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. • No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de “CAD”. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. • Conservar en el embalaje original para protegerlo de la luz. • No congelar. • Una vez abierto, Granisetron Kabi se debe usar inmediatamente. • Una vez diluido Granisetron Kabi se debe usar inmediatamente. Si no se usa inmediatamente, la solución lista para usar se debe conservar a 25ºC, protegida de la luz solar y se debe usar en las siguientes 24 horas. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Granisetron Kabi El principio activo es granisetrón (como hidrocloruro). Cada ml de Granisetron Kabi solución inyectable contiene 1 mg de granisetrón (como hidrocloruro). Otros ingredientes son el ácido cítrico (monohidrato), ácido clorhídrico, cloruro de sodio, agua para preparaciones inyectables, hidróxido de sodio para ajustar el pH (acidez). Aspecto del producto y contenido del envase Granisetron Kabi es una solución transparente e incolora. La caja puede contener 5 o 10 ampollas de vidrio transparente. Las ampollas contienen 1 ml o bien 3 ml de Granisetron Kabi 1 mg/ ml solución inyectable. Puede que no todos los tamaños de envase estén comercializados. Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación Titular de la autorización de comercialización: FRESENIUS KABI ESPAÑA, S.A.U. Marina, 16-18 – 08005 (Barcelona) España Responsable de la fabricación: Labesfal – Laboratórios Almiro S.A. (Fresenius Kabi Group) Zona Industrial do Lagedo, 3465-157 Santiago de Besteiros Portugal Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Bélgica Granisetron Fresenius Kabi 1mg/ml, oplossing voor injectie / solution injectable / Injektionslösung República Checa Granisetron Kabi 1 mg/ml, injekcní roztok Alemania Granisetron Kabi 1 mg/ml Injektionslösung Finlandia Granisetron Fresenius Kabi 1 mg/ml injektioneste, liuos Italia Granisetron Kabi 1 mg/ml soluzione iniettabile Luxemburgo Granisetron Kabi 1 mg/ml Injektionslösung Holanda Granisetron Fresenius Kabi 1mg/ml, oplossing voor injectie Portugal Granissetrom Kabi Rumanía Granisetron Kabi 1 mg/ml solutie injectabila Suecia Granisetron Fresenius Kabi 1 mg/ml injektionsvätska, lösning Eslovaquia Granisetron Kabi 1 mg/ml, injekcný roztok Reino Unido Granisetron 1 mg/ml solution for injection Este prospecto ha sido revisado en septiembre 2020 “La información detallada y actualizada de este medicamento está disponible en la página Web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) www.aemps.gob.es.” ———————————————————————————————————————– Esta información está destinada únicamente a médicos o profesionales del sector sanitario: Instrucciones para la dilución: Para un único uso. La cantidad no utilizada se debe desechar. Las inyecciones y perfusiones diluidas se deben inspeccionar visualmente por si hay partículas antes de la administración. Solamente se deben usar si la solución es transparente y libre de partículas. Adultos: El contenido de una ampolla de 1 ml se puede diluir hasta un volumen de 5 ml; el contenido de una ampolla de 3 ml se puede diluir hasta un volumen de 15 ml. Granisetron Kabi también se puede diluir en 20 – 50 ml de líquido para perfusión compatible y administrar durante 5 minutos como una perfusión intravenosa en cualquiera de las siguientes soluciones: Solución de cloruro de sodio 0,9 % p/v Solución de glucosa 5 % p/v Solución Ringer lactato No se deben usar otros diluyentes. Uso en población pediátrica Niños de dos años o mayores: Para preparar la dosis de 10 – 40 μg/kg, se retira el volumen apropiado y se diluye en un líquido de perfusión (como para adultos) hasta un volumen total de 10 a 30 ml. Como precaución general, Granisetron Kabi no se debe mezclar en la solución con otros medicamentos. Granisetron Kabi 1 mg/ml es compatible con Dexametasona dihidrógenofosfato disódico a una concentración de 10-60 µg/ml de Granisetrón y 80-480 µg/ml de Dexametasona fosfato diluida en Cloruro de sodio 0,9% o solución de Glucosa 5% durante un periodo de 24 horas. Caducidad del medicamento: 3 años Una vez abierto el medicamento se debe usar inmediatamente. Idealmente, las perfusiones intravenosas de Granisetron Kabi se deben preparar en el momento de a administración. Tras la dilución o cuando el envase se abre por primera vez, la caducidad es de 24 horas si se conserva a temperatura ambiente (25ºC) bajo iluminación interior normal protegido de la luz solar directa. No se debe usar después de las 24 horas. Si se va a almacenar después de la preparación, las perfusiones de Granisetron Kabi se deben preparar bajo condiciones asépticas apropiadas. Precauciones especiales de conservación Conservar las ampollas en el embalaje exterior para protegerlo de la luz. No congelar. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Granisetron Kabi solución inyectable está indicado en adultos en la prevención y el tratamiento de: - náuseas y vómitos agudos, asociados con quimioterapia y radioterapia. - náuseas y vómitos postoperatorios. Granisetron Kabi solución inyectable está indicado en la prevención de náuseas y vómitos diferidos, asociados a quimioterapia y radioterapia. Granisetron Kabi solución inyectable está indicado en niños de 2 años y mayores para la prevención y el tratamiento de náuseas y vómitos agudos asociados con la quimioterapia.

4.2 Posología y forma de administración

Posología y forma de administración Posología Náuseas y vómitos inducidos por quimioterapia y radioterapia (NVIQ y NVIR). Prevención (náuseas agudas y diferidas) Debe administrarse una dosis de1-3 mg (10-40 µg/kg) de Granisetron Kabi solución inyectable bien como inyección intravenosa lenta o como perfusión intravenosa diluida, 5 minutos antes de iniciar la quimioterapia. La solución debe diluirse en 5 ml/mg. Tratamiento (náuseas agudas) Debe administrarse una dosis de 1-3 mg ((10-40 µg/kg) de Granisetron Kabi solución inyectable bien como inyección intravenosa lenta o como perfusión intravenosa diluida, 5 minutos. La solución debe diluirse en 5 ml/mg. Se pueden administrar dosis posteriores de mantenimiento de Granisetron Kabi solución inyectable, al menos separadas por 10 minutos. La dosis máxima de Granisetron Kabi a administrar en 24 horas no debe superar los 9 mg. Combinación con un corticosteroide La eficacia de Granisetrón parenteral puede aumentarse mediante la adición de un corticosteroide por vía intravenosa, p. ej. 8-20 mg de dexametasona administrados antes del comienzo del tratamiento citostático ó 250 mg de metilprednisolona administrados antes del comienzo de la quimioterapia y de nuevo inmediatamente después de finalizar la misma. Población pediátrica Se ha establecido la seguridad y eficacia de Granisetron Kabi solución inyectable en niños de 2 años y mayores, en la prevención y en el tratamiento (control) de las náuseas y vómitos agudos asociados con la quimioterapia y en la prevención de las naúseas y vómitos diferidos asociados con la quimioterapia. Una dosis de 10 – 40 µg/kg de peso corporal (hasta un máximo de 3 mg) debe administrarse como perfusión intravenosa., diluida en 10-30 ml de líquido de perfusión y administrada durante 5 minutos antes del comienzo de la quimioterapia. Si fuera necesario, puede administrarse una dosis adicional dentro de un periodo de 24 horas. Esta dosis adicional no debe administrarse hasta al menos 10 minutos después de la perfusión inicial. Náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO) Debe administrarse una dosis de 1 mg (10 µg/kg) de Granisetron Kabi solución inyectable como una inyección intravenosa lenta. La dosis máxima de Granisetron Kabi que se puede administrar durante 24 horas no debe exceder 3 mg. Para la prevención de NVPO, la administración debe completarse antes de la inducción a la anestesia. Población pediátrica Los datos disponibles actualmente se describen en la sección 5.1, pero no se puede hacer una recomendación posológica. No existe evidencia clínica suficiente en niños para recomendar la administración de la solución inyectable en la prevención y el tratamiento de las náuseas y vómitos postoperatorios (NVPO). Personas de edad avanzada e insuficiencia renal No se requieren precauciones especiales de uso en pacientes de edad avanzada ni en pacientes con insuficiencia renal o hepática. Insuficiencia hepática Hasta la fecha no hay evidencia de una mayor incidencia de reacciones adversas en pacientes con alteraciones hepáticas. Basándonos en su cinética, mientras no sea necesario ajustar la dosis, granisetrón debe utilizarse con cierto grado de precaución en este grupo de pacientes (ver sección 5.2) Forma de administración La administración puede realizarse mediante una inyección intravenosa lenta (durante 30 segundos) o como perfusión intravenosa diluida de 20 a 50 ml de líquido de perfusión, y administrarse durante 5 minutos. Para consultar las instrucciones sobre la dilución del medicamento antes de su administración, ver sección 6.6.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Al igual que otros antagonistas 5-HT3, se han notificado modificaciones del ECG con prolongación del intervalo QT con granisetrón. Esto podría tener consecuencias clínicas si el paciente recibe tratamiento simultáneo con medicamentos que alarguen el intervalo QT, y/o con medicamentos arritmogénicos (ver sección 4.4). En ensayos realizados en voluntarios sanos, no hay evidencia de interacción alguna entre granisetrón y benzodiacepinas (lorazepam), neurolépticos (haloperidol) o antiulcerosos (cimetidina). Además el granisetrón no ha mostrado aparentemente ninguna interacción medicamentosa con la quimioterapia antineoplásica emetógena. No se ha realizado ningún estudio específico de interacción en pacientes anestesiados. Medicamentos serotoninérgicos (por ejemplo, ISRS e IRSN) Se han notificado casos de síndrome serotoninérgico tras el uso concomitante de antagonistas de 5-HT3 y otros medicamentos serotoninérgicos (incluyendo los ISRS y los IRSN) (ver sección 4.4).
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