LEVOTIROXINA SANOFI 75 MICROGRAMOS COMPRIMIDOS

Principio activo: LEVOTIROXINA SODICA
Código ATC: H03A
Laboratorio titular: Sanofi Aventis S.A.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO (VÍA ORAL)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 77801 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
Financiado por el SNS — aportación especial

Precio y financiación

PresentaciónCódigo NacionalPVP con IVAAportaciónPagas tú
LEVOTIROXINA SANOFI 75 MICROGRAMOS COMPRIMIDOS , 100 comprimidos6987884,09 €ESPECIAL

El SNS financia estos medicamentos; el paciente aporta un porcentaje del PVP según su situación (renta, condición de pensionista o exención). Los medicamentos de aportación reducida (tratamientos de larga duración) tienen un tope de 4,26 € por envase. Los pensionistas tienen además un tope mensual. Estimación orientativa — tu farmacéutico es la referencia.

Principio activo: LEVOTIROXINA SODICA
Código ATC: H03A
Laboratorio titular: Sanofi Aventis S.A.
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Levotiroxina Sanofi 75 microgramos es un medicamento que contiene levotiroxina, una hormona tiroidea, como sustancia activa. Tiene el mismo efecto que la hormona que se produce naturalmente. Se utiliza Levotiroxina Sanofi para sustituir la hormona tiroidea que le falta o/y para aliviar el mal funcionamiento de su glándula tiroidea. Levotiroxina Sanofi se usa: para sustituir la falta de hormona en todas las formas de hipotiroidismo (tiroides poco activo), para prevenir la reaparición de nuevos bocios (aumento del tiroides) después de la cirugía del bocio en pacientes con la función tiroidea normal (dependiendo de la función tiroidea después de la cirugía), para tratar el bocio benigno (estroma benigno) en pacientes con la función tiroidea normal, como terapia suplementaria para el hipertiroidismo (tiroides hiperactivo) en pacientes que están recibiendo agentes tirostáticos (medicación antitiroidea), después de alcanzar un estatus metabólico normal, para tumores tiroideos malignos, especialmente después de la cirugía para suprimir el crecimiento de un nuevo tumor y como un suplemento en ausencia de la hormona tiroidea.

Antes de tomar este medicamento

No tome Levotiroxina Sanofi si es hipersensible (alérgico) a levotiroxina sódica o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6), si presenta alguno de los siguientes trastornos o alguna de las condiciones detalladas a continuación: un tiroides hiperactivo no tratado, insuficiencia suprarrenal no tratada (función suprarrenal pobre), función pobre de la glándula pituitaria no tratada, si ha resultado en una insuficiencia suprarrenal (función suprarrenal pobre) que requiere tratamiento, un infarto agudo de miocardio, inflamación aguda del músculo del corazón (miocarditis), inflamación aguda de todas las capas del corazón (pancarditis). Si está embarazada, no debe tomar Levotiroxina Sanofi al mismo tiempo que otro medicamento para el tiroides hiperactivo (denominados agentes tirostáticos) (ver sección “Embarazo, lactancia y fertilidad”). Revisiones de las condiciones médicas Antes de empezar el tratamiento con Levotiroxina Sanofi, se deben descartar o tratar los siguientes trastornos o condiciones: enfermedad coronaria, dolor en el pecho con sensación de opresión (angina de pecho), presión arterial elevada, función de la glándula pituitaria pobre y/o función suprarrenal pobre, áreas en la glándula tiroidea que producen cantidades incontroladas de hormona tiroidea (autonomía tiroidea). Advertencias y precauciones Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Levotiroxina Sanofi. Tenga especial cuidado con Levotiroxina Sanofi si ha sufrido ya un ataque al corazón, o si tiene una enfermedad coronaria, fallo cardiaco, trastornos del ritmo cardiaco (taquicardias) o cardiomiopatía crónica (inflamación no aguda del músculo del corazón), o si ha tenido un tiroides hipoactivo durante un largo periodo. En estos casos, se debe evitar unos niveles excesivamente elevados de hormona en la sangre. Sus niveles de hormonas tiroideas deben por lo tanto monitorizarse más frecuentemente. Consulte a su médico si aparecen signos más leves de un tiroides hiperactivo como resultado de la administración de Levotiroxina Sanofi (ver sección 4. “Posibles efectos adversos”). si tiene un tiroides hipoactivo debido a una enfermedad de la glándula pituitaria. En este caso, podría tener también una función de la corteza suprarrenal pobre, la cual tendrá que ser tratada primero por su médico (tratamiento con hidrocortisona). Esto puede desencadenar una crisis suprarrenal aguda sin el tratamiento adecuado. si se sospecha que tiene áreas en la glándula tiroidea que producen cantidades no controladas de la hormona tiroidea. Antes de empezar el tratamiento, esto se debe investigar con más pruebas de la función tiroidea. si es una mujer que ha pasado la menopausia, y tiene un riesgo elevado de fragilidad ósea (osteoporosis), su médico debe controlar con mayor frecuencia su función tiroidea. Esto es para evitar el aumento de los niveles en sangre de la hormona tiroidea y para asegurar que se administra la dosis más baja requerida. si padece diabetes. Ver la información en la sección “Otros medicamentos y Levotiroxina Sanofi”. si está en tratamiento con ciertos anticoagulantes (medicamentos para diluir la sangre, como dicumarol) o medicamentos que pueden afectar a la función tiroidea (p.ej. amiodarona, inhibidores de la tirosina quinasa [para el tratamiento del cáncer], salicilatos y furosemida a altas dosis). Ver la información en la sección “Otros medicamentos y Levotiroxina Sanofi”. si se trata a un niño recién nacido prematuro con un peso bajo al nacer. Se debe tener una precaución extrema al iniciar el tratamiento con levotiroxina dado que puede ocurrir un colapso circulatorio debido a una función suprarrenal inmadura (ver sección 4. “Posibles efectos adversos”). Se vigilará periódicamente la presión arterial cuando se inicie el tratamiento con levotiroxina en recién nacidos prematuros de muy bajo peso al nacer debido a que puede producirse un descenso rápido de la presión arterial (conocido como colapso circulatorio). si tiene antecedentes de epilepsia dado que el riesgo de convulsiones aumenta cuando se administra levotiroxina. si experimenta una reacción alérgica (ver sección Posibles efectos adversos). Contacte con su médico o profesional sanitario inmediatamente o vaya a la sala de urgencias del hospital más cercano de inmediato. si le van a realizar pruebas de laboratorio para controlar sus niveles de hormonas tiroideas, debe informar a su médico o al personal del laboratorio de que está tomando o ha tomado recientemente biotina (también conocida como vitamina H, vitamina B7 o vitamina B8). La biotina puede afectar a los resultados de las pruebas de laboratorio. Dependiendo de la prueba, los resultados pueden estar falsamente elevados o falsamente reducidos debido a la biotina. Es posible que su médico le indique que deje de tomar biotina antes de realizarle los análisis. También debe saber que otros productos que tal vez esté tomando, como preparados multivitamínicos o suplementos para el cabello, la piel y las uñas, también pueden contener biotina. Esto podría afectar a los resultados de las pruebas de laboratorio. Informe a su médico o al personal del laboratorio si está tomando estos productos (tenga en cuenta la información de la sección “Otros medicamentos y Levotiroxina Sanofi”). Uso inapropiado (fuera de indicación) No debe tomar Levotiroxina Sanofi para perder peso. Si los niveles de hormona tiroidea en sangre están dentro del rango normal, una toma adicional de hormonas tiroideas no ocasionará una pérdida de peso. Pueden producirse efectos adversos graves o incluso amenazantes para la vida si toma hormonas tiroideas adicionales o aumenta la dosis sin el consejo especial de su médico, especialmente en combinación con ciertos productos reductores de peso. Cambio de tratamiento El desequilibrio tiroideo puede ocurrir si usted necesita cambiar su medicamento a otro producto que contenga levotiroxina. Consulte con su médico si tiene alguna duda sobre cómo cambiar su medicamento. Se requiere una monitorización estrecha (parámetros clínicos y de laboratorio) durante el periodo de transición. Debe informar a su médico si experimenta algún efecto adverso, ya que esto puede indicar que se necesita ajustar su dosis hacia arriba o hacia abajo. Pacientes de edad avanzada En los pacientes de edad avanzada, se requiere un ajuste de la dosis más cuidadoso (especialmente si tienen problemas de corazón) y se deben realizar revisiones médicas más frecuentes. Otros medicamentos y Levotiroxina Sanofi Informe a su médico o farmacéutico si está tomando/utilizando, ha tomado/utilizado recientemente o podría tener que tomar/utilizar cualquier otro medicamento. Levotiroxina Sanofi influye sobre los efectos de los siguientes agentes y grupos de medicamentos: Antidiabéticos (medicamentos que disminuyen el nivel de azúcar en sangre) (como metformina, glimepirida y glibenclamida, así como insulina): Si tiene diabetes, debe monitorizar regularmente sus niveles de azúcar en sangre, especialmente al iniciar y finalizar el tratamiento con hormona tiroidea. Su médico puede tener que ajustar la dosis de su medicación antidiabética, dado que levotiroxina puede reducir el efecto de los medicamentos que disminuyen el nivel de azúcar en sangre. Medicamentos anticoagulantes que previenen la coagulación – denominados anticoagulantes (derivados cumarínicos): En tratamiento combinado con Levotiroxina Sanofi y derivados cumarínicos (p.ej. dicumarol), debe revisar regularmente su coagulación sanguínea. Su médico puede tener que reducir la dosis de sus medicamentos anticoagulantes, dado que levotiroxina puede aumentar su efecto. El efecto de Levotiroxina Sanofi se ve influido por otros medicamentos, como se indica a continuación: Resinas de intercambio iónico: Después de tomar Levotiroxina Sanofi, debe esperar 4 – 5 horas antes de tomar agentes que se utilizan para disminuir los niveles de grasas en sangre (p.ej. colestiramina, colestipol) o eliminar altas concentraciones de potasio o fosfato en sangre (sales de calcio y sales de sodio de ácido sulfónico de poliestireno, sevelámero). De lo contrario, estos medicamentos bloquearán la absorción de levotiroxina en el intestino y por lo tanto, hacen que sea menos efectiva. Secuestradores de ácidos biliares: Colesevelam (medicamento utilizado para disminuir los niveles elevados de colesterol en sangre) se une a levotiroxina y de este modo reduce la absorción de levotiroxina en el intestino. Por lo tanto, Levotiroxina Sanofi debe ser tomada al menos 4 horas antes que colesevelam. Medicamentos que contengan aluminio utilizados para unirse al ácido del estómago, medicamentos que contengan hierro, carbonato cálcico, inhibidores de la bomba de protones: Tome Levotiroxina Sanofi al menos 2 horas antes de tomar medicamentos que contengan aluminio, utilizados para unirse a los ácidos del estómago (antiácidos, sucralfato), medicamentos que contengan hierro o carbonato de calcio. De lo contrario, estos medicamentos pueden reducir la absorción de levotiroxina en el intestino y de este modo hacer que sea menos efectiva. Los inhibidores de la bomba de protones (como omeprazol, esomeprazol, pantoprazol, rabeprazol y lansoprazol) se utilizan para reducir la cantidad de ácido producido por el estómago, lo que puede reducir la absorción intestinal de levotiroxina y, por tanto, hacer que esta sea menos eficaz. Si está tomando levotiroxina al mismo tiempo que recibe un inhibidor de la bomba de protones, su médico deberá controlar su función tiroidea y es posible que tenga que ajustar la dosis de Levotiroxina Sanofi. Propiltiouracilo, glucocorticoides, beta-bloqueantes (especialmente propranolol): Propiltiouracilo (utilizado para un tiroides hiperactivo), glucocorticoides (hormonas adrenocorticales, “cortisona”) y beta-bloqueantes (utilizados para reducir el ritmo cardiaco y reducir la presión arterial) bloquean la conversión de levotiroxina a liotironina, la forma más activa, y pueden por lo tanto, hacer menos efectiva a Levotiroxina Sanofi. Amiodarona, medios de contraste que contienen yodo: Amiodarona (usada en el tratamiento de trastornos del ritmo cardiaco) y medios de contraste que contienen yodo (algunos agentes utilizados en diagnóstico por rayos X) pueden – debido a su alto contenido en yodo – desencadenar tanto una función del tiroides hiperactiva como hipoactiva. Se debe tener un especial cuidado en el caso de bocio nodular, donde puede haber unas áreas todavía no detectadas en la glándula tiroidea produciendo cantidades no controladas de hormona tiroidea (autonomías). Amiodarona bloquea la conversión de levotiroxina en liotironina, la forma más activa, y puede por tanto afectar al efecto de Levotiroxina Sanofi. Su médico puede ajustar la dosis de Levotiroxina Sanofi. Inhibidores de la tirosina quinasa (para el tratamiento del cáncer): Si está usando a la vez levotiroxina e inhibidores de la tirosina quinasa (p.ej. imatinib, sunitinib, sorafenib o motesanib), su médico deberá observar cuidadosamente sus síntomas y monitorizar su función tiroidea. Puede haber alguna pérdida del efecto de levotiroxina. Su médico puede ajustar la dosis de Levotiroxina Sanofi. Los siguientes medicamentos pueden influir en el efecto de Levotiroxina Sanofi: salicilatos, especialmente a dosis mayores de 2,0 g/día (medicamentos que reducen la fiebre y alivian el dolor), dicumarol (un agente anticoagulante), dosis altas de furosemida (250 mg) (utilizada para aumentar la eliminación de orina), clofibrato (utilizado para reducir los niveles elevados de grasa en sangre). Medicamentos anticonceptivos o medicamentos para la terapia de sustitución hormonal: Si está tomando anticonceptivos hormonales que contengan estrógenos (“la píldora”) o recibiendo terapia de sustitución hormonal después de la menopausia, puede haber un aumento de la necesidad de levotiroxina. Sertralina; cloroquina/proguanil: Sertralina (un antidepresivo) y cloroquina/proguanil (utilizados para la malaria y enfermedad reumática) reducen la eficacia de levotiroxina. Rifampicina, carbamazepina, fenitoína, barbitúricos, productos que contienen hipérico: Rifampicina (un antibiótico), carbamazepina (utilizada para tratar las convulsiones), fenitoína (utilizada para tratar las convulsiones y los trastornos del ritmo cardiaco), barbitúricos (utilizados en las convulsiones, para anestesia; ciertas pastillas para dormir) y productos que contienen hipérico (un medicamento a base de plantas) pueden debilitar el efecto de levotiroxina. Inhibidores de la proteasa (utilizados para tratar infecciones por VIH): Si está utilizando levotiroxina al mismo tiempo que inhibidores de la proteasa (lopinavir, ritonavir), su médico debe valorar cuidadosamente sus síntomas y monitorizar su función tiroidea. Puede haber alguna pérdida de efecto de levotiroxina cuando se administra al mismo tiempo que lopinavir/ritonavir. Si está tomando levotiroxina al mismo tiempo que semaglutida (un medicamento antidiabético), esto puede afectar los niveles de levotiroxina y su médico puede necesitar controlar sus niveles tiroideos y ajustar la dosis de Levotiroxina Sanofi. Si está tomando o ha tomado recientemente biotina, debe informar a su médico o al personal del laboratorio cuando vayan a realizarle pruebas de laboratorio para controlar los niveles de hormona tiroidea. La biotina puede afectar a los resultados de las pruebas de laboratorio (ver “Advertencias y precauciones”). Orlistat – usado para tratar la obesidad. Levotiroxina Sanofi con alimentos y bebidas Si su dieta contiene soja, su médico monitorizará más frecuentemente sus niveles en sangre de hormona tiroidea. Su médico puede tener que ajustar la dosis de Levotiroxina Sanofi durante y después de la interrupción de esta dieta (inusualmente se pueden requerir dosis altas), dado que los productos que contienen soja pueden afectar a la absorción de levotiroxina en el intestino y por lo tanto, hacerla menos efectiva. No tome Levotiroxina Sanofi con café, ya que puede reducir la absorción de levotiroxina en el intestino y por lo tanto, la hace menos eficaz. Después de tomar Levotiroxina Sanofi, debe esperar al menos de media hora a una hora antes de tomar café. Se aconseja a los pacientes con hábito de consumir café y en tratamiento con levotiroxina de no cambiar su “hábito de consumir café” sin que su médico controle y vigile los niveles de levotiroxina. Embarazo, lactancia y fertilidad Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento. El tratamiento correcto con hormonas tiroideas es de particular importancia durante el embarazo y la lactancia materna para asegurar la salud óptima de la madre y del feto. Por lo tanto, se debe continuar regularmente y bajo la supervisión de su médico. A pesar de su extenso uso durante el embarazo, no ha habido efectos adversos en el embarazo o en la salud del feto o del recién nacido debido a levotiroxina. Se debe revisar la función tiroidea durante y después del embarazo. Puede que su médico tenga que ajustar la dosis, dado que puede aumentar la necesidad de hormona tiroidea debido al aumento de los niveles en sangre de estrógeno (hormona sexual femenina) durante el embarazo. Durante el embarazo, no debe tomar Levotiroxina Sanofi al mismo tiempo que medicamentos antitiroideos (también denominados agentes tirostáticos), dado que resultará en la necesidad de una posología más elevada del tirostático. Los agentes tirostáticos (a diferencia de levotiroxina) pueden entrar en la circulación sanguínea del niño a través de la placenta y son capaces de causar una función tiroidea hipoactiva en el feto. Si sufre de tiroides hiperactivo, su médico debe tratarlo durante su embarazo solamente con dosis bajas de agentes tirostáticos. Si está dando el pecho, continúe tomando levotiroxina según las recomendaciones de su médico. Incluso a dosis elevadas del tratamiento con levotiroxina, la cantidad de levotiroxina que pasa a la leche materna durante la lactancia es muy baja y por lo tanto inocua. Es probable que el hipotiroidismo o el hipertiroidismo tengan un efecto sobre la fertilidad. Cuando se trata a pacientes con hipotiroidismo se debe ajustar la dosis de Levotiroxina Sanofi en base a los resultados de las pruebas de laboratorio debido a que una dosis insuficiente puede no mejorar el hipotiroidismo y una sobredosis puede causar hipertiroidismo. Conducción y uso de máquinas No se han llevado a cabo estudios para investigar los efectos de Levotiroxina Sanofi sobre la capacidad para conducir vehículos y utilizar máquinas. Levotiroxina Sanofi contiene sodio Este medicamento contiene menos de 23 mg de sodio (1 mmol) por comprimido; esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico. Su médico determinará la dosis diaria que necesita, en base al seguimiento de sus exámenes. Dosis Están disponibles comprimidos con diferentes concentraciones de sustancia activa (25, 50, 75, 100, 125, 150, 175 y 200 microgramos de levotiroxina sódica), para tratamientos individualizados. Esto significa que solo necesitará tomar un único comprimido diario en la mayoría de los casos. Para empezar el tratamiento, para aumentar la dosis en adultos y para tratar a los niños, su médico puede prescribirle comprimidos con una cantidad más baja de sustancia activa. Dependiendo de los síntomas, su médico se guiará por las siguientes recomendaciones: Para tratar la hipofunción tiroidea, los adultos comenzarán tomando de 25 – 50 microgramos de levotiroxina sódica al día. Esta dosis se puede aumentar, siguiendo las instrucciones del médico, de 25 – 50 microgramos de levotiroxina sódica, a intervalos de 2 a 4 semanas, hasta una dosis diaria de 100 – 200 microgramos de levotiroxina sódica. Para prevenir nuevos episodios de bocio después de la extracción del bocio y para tratar el bocio benigno, se tomarán entre 75 – 200 microgramos de levotiroxina sódica al día. Como tratamiento suplementario en el tratamiento del tiroides hiperactivo con agentes tirostáticos, se tomarán entre 50 – 100 microgramos de levotiroxina sódica al día. Después de la operación de tiroides debida a un tumor tiroideo maligno, la dosis diaria es de 150 – 300 microgramos de levotiroxina sódica. En algunos casos, una dosis más baja de hormona tiroidea puede ser suficiente. Forma de administración La dosis diaria total debe tomarse por la mañana con el estómago vacío, al menos media hora antes del desayuno. Los comprimidos se tragarán enteros (sin masticar) con abundante líquido, preferiblemente con un vaso de agua. La sustancia activa se absorbe mejor con el estómago vacío que antes o después de una comida. Los niños recibirán la dosis diaria total al menos media hora antes de la primera comida del día. Pueden tomar también, el comprimido disuelto en un poco de agua (10 – 15 ml) y la fina dispersión resultante (que se debe preparar justo para cada dosis), se administrará con un poco más de líquido (5 – 10 ml). Uso en niños En el tratamiento de larga duración de hipotiroidismo congénito e hipotiroidismo hereditario (tiroides poco activo), la dosis diaria es generalmente de 100 a 150 microgramos de levotiroxina sódica por m2 de superficie corporal. En neonatos y bebés con hipotiroidismo (tiroides hipoactivo) congénito, la sustitución hormonal rápida es especialmente importante para alcanzar un desarrollo mental y físico normal. Para este tipo de tiroides hipoactivo, la dosis diaria recomendada es de 10 – 15 microgramos de levotiroxina sódica por kg de peso corporal, durante los 3 primeros meses de tratamiento. A partir de entonces, su médico ajustará la dosis requerida de manera individual, de acuerdo al seguimiento de controles (incluyendo los niveles en sangre de la hormona tiroidea). En niños con hipotiroidismo (tiroides hipoactivo) adquirido, la dosis recomendada de levotiroxina sódica es de 12,5 – 50 microgramos por día, al inicio del tratamiento. Su médico aumentará la dosis gradualmente, cada 2 a 4 semanas, hasta alcanzar la dosis requerida para el tratamiento de larga duración. Durante este tiempo, su médico deberá guiarse en particular por los niveles de la hormona tiroidea en sangre. Pacientes de edad avanzada, pacientes con enfermedad coronaria, pacientes con hipotiroidismo En pacientes de edad avanzada, en pacientes con enfermedad coronaria y en pacientes que padezcan hipotiroidismo grave o de larga duración (tiroides hipoactivo), se debe tener especial cuidado al inicio del tratamiento con hormonas tiroideas (una dosis inicial baja, que se incrementa lentamente y a intervalos prolongados, con una monitorización frecuente de la hormona tiroidea). Pacientes con un bajo peso corporal y pacientes con un bocio grande La experiencia demuestra que una dosis baja es suficiente incluso en pacientes con un peso corporal bajo y en pacientes con un bocio grande. Duración del tratamiento En la mayoría de los casos, se debe tomar Levotiroxina Sanofi durante un largo periodo en casos de tiroides hipoactivo, después de bocio o de la extirpación del tiroides y para prevenir el crecimiento de un nuevo bocio después de la extirpación del bocio. Cuando se usa como terapia suplementaria para tratar un tiroides hiperactivo, se toma Levotiroxina Sanofi 75 microgramos durante el mismo tiempo que los agentes tirostáticos (medicamentos antitiroideos). Para el tratamiento de un bocio benigno en pacientes con la función tiroidea normal, es necesario un periodo de tratamiento de entre 6 meses y dos años. Si el tratamiento con Levotiroxina Sanofi no ha conseguido el resultado deseado en su debido tiempo, su médico deberá considerar otras opciones terapéuticas. Si toma más Levotiroxina Sanofi del que debe Los signos de sobredosis están descritos en la sección 4. “Posibles efectos adversos”. Consulte inmediatamente con su médico si aparecen estos síntomas. En caso de sobredosis o ingestión accidental, consultar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562.04.20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Si olvidó tomar Levotiroxina Sanofi Si ha tomado una cantidad demasiado pequeña o si ha olvidado una dosis, no tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada. Continúe la toma de sus comprimidos de acuerdo a su tratamiento regular. Si interrumpe el tratamiento con Levotiroxina Sanofi Para que su tratamiento tenga éxito, debe tomar Levotiroxina Sanofi regularmente a la dosis prescrita por su médico. No debe nunca cambiar, suspender o interrumpir el tratamiento con Levotiroxina Sanofi por su cuenta demasiado pronto, dado que los síntomas pueden reaparecer de nuevo. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Hipersensibilidad al principio activo o a otros componentes de Levotiroxina Sanofi En caso de hipersensibilidad a levotiroxina o a alguno de los demás componentes de Levotiroxina Sanofi, pueden producirse reacciones alérgicas de la piel y del tracto respiratorio (ya sea inmediatamente o después de varios días de la administración del medicamento), que pueden ser amenazantes para la vida. Los síntomas pueden incluir erupción cutánea, picor, dificultad para respirar, falta de aliento, hinchazón de la cara, labios, garganta o lengua. Contacte con su médico o profesional sanitario inmediatamente o vaya a la sala de urgencias del hospital más cercano de inmediato. Intolerancia a la posología, sobredosis Si no se tolera la posología en casos individuales, o en el caso de una sobredosis, pueden aparecer síntomas típicos de tiroides hiperactivo (hipertiroidismo), especialmente si se aumenta demasiado rápidamente la dosis al principio del tratamiento. Efectos adversos muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 pacientes) palpitaciones insomnio dolor de cabeza Efectos adversos frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 pacientes) corazón acelerado (taquicardia) nerviosismo Efectos adversos raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 pacientes) aumento de la presión en el cerebro (especialmente en niños) Otros efectos adversos de frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) hipersensibilidad trastornos del ritmo cardiaco dolor con opresión en el pecho (síntomas de angina de pecho) reacciones alérgicas de la piel (p.ej. angioedema [dificultad para respirar, o hinchazón de la cara, labios, garganta o lengua], erupción, urticaria) inquietud interior debilidad muscular y calambres en los músculos fragilidad ósea (osteoporosis) a dosis altas de levotiroxina, especialmente en mujeres posmenopáusicas, principalmente cuando son tratadas durante un largo periodo sensación de calor trastornos menstruales diarrea vómitos náuseas pérdida de peso temblor sudoración excesiva fiebre colapso circulatorio en recién nacidos prematuros con un peso bajo al nacer (ver sección 2. “Advertencias y precauciones”). Informe a su médico si ocurren efectos adversos. Él decidirá si debe reducirse la dosis diaria o si se debe interrumpir la medicación durante unos pocos días. Tan pronto como desaparezca el efecto adverso, se puede reiniciar el tratamiento con una dosis cautelosa. Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. No conservar a temperatura superior a 25°C. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda, pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Levotiroxina Sanofi 75 microgramos comprimidos El principio activo es levotiroxina sódica. Cada comprimido contiene 75 microgramos de levotiroxina sódica. Los demás componentes son: almidón de maíz, almidón pregelatinizado (de maíz), celulosa microcristalina, carbonato de sodio, tiosulfato de sodio (F.E.), sílice coloidal anhidra y aceite de ricino hidrogenado. Aspecto del producto y contenido del envase Levotiroxina Sanofi 75 microgramos son comprimidos redondos, blancos, ranurados en una cara y con la inscripción “3L” en ambas caras. Los comprimidos se pueden dividir en dos mitades iguales. Levotiroxina Sanofi 75 microgramos está disponible en envases de 28 (envase calendario), 50, 84 (envase calendario), 98 (envase calendario), 100 y 500 comprimidos (10 x 50 comprimidos). Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización sanofi-aventis, S.A. C/ Rosselló i Porcel, 21 08016 Barcelona España Responsable de la fabricación sanofi-aventis, S.A. C/ Rosselló i Porcel, 21 08016 Barcelona España o Sanofi-Aventis Deutschland GmbH Industriepark Hoechst-Brüningstrasse 50 65926 Frankfurt am Main Alemania Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres: Alemania: L-Thyroxin Winthrop 75 µg Tabletten España: Levotiroxina Sanofi 75 microgramos comprimidos Francia: L-Thyroxin Henning 75 microgrammes comprimé sécable Fecha de la última revisión de este prospecto: noviembre 2025 La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) https://www.aemps.gob.es/

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Las siguientes indicaciones son aplicables a todas las dosis de levotiroxina: Terapia sustitutiva para todas las formas de hipotiroidismo. Profilaxis de la recidiva después de la cirugía del bocio eutiroideo, dependiendo del nivel hormonal postoperatorio. Tratamiento del bocio eutiroideo benigno. Terapia supresora y sustitutiva en pacientes con tumores tiroideos malignos; especialmente tras tiroidectomía. - Como complemento en el tratamiento del hipertiroidismo con fármacos antitiroideos después de conseguir un estado eutiroideo. Además para Levotiroxina Sanofi 100 microgramos: - Prueba de supresión tiroidea.

4.2 Posología y forma de administración

Posología y forma de administración Posología La información referente a las dosis se proporciona solamente como guía. La dosis diaria individual debe determinarse por monitorización clínica y de laboratorio. Una dosis baja de sustitución puede ser suficiente si queda alguna función tiroidea residual. En pacientes de edad avanzada, en pacientes con enfermedad coronaria, y en pacientes con hipotiroidismo grave o de larga duración, el tratamiento con hormonas tiroideas deberá iniciarse con precaución, esto es, se empezará con una dosis inicial baja y se aumentará lentamente y a intervalos prolongados, acompañada de una monitorización frecuente de las hormonas tiroideas. La experiencia ha demostrado que una dosis baja es suficiente en pacientes de bajo peso corporal y en pacientes con un bocio de gran tamaño. Dado que algunos pacientes pueden tener niveles elevados de T4 o T4 libre (fT4.), es más conveniente monitorizar las concentraciones de TSH para el seguimiento del tratamiento. Indicación Dosis (microgramos de levotiroxina sódica/día) Hipotiroidismo: Adultos Dosis inicial 25-50 Dosis de mantenimiento 100-200 (Aumento de 25-50 microgramos en 2 a 4 semanas de intervalo) Profilaxis de la recidiva de bocio 75-200 Bocio eutiroideo benigno: 75-200 Como complemento al tratamiento del hipertiroidismo con fármacos antitiroideos: 50-100 Tumor tiroideo maligno (después de la operación): 150-300 Test de supresión tiroidea: Levotiroxina Sanofi 100 microgramos 200 microgramos (equivalente a dos comprimidos) /día (durante 14 días antes de la gammagrafía) Población pediátrica La dosis de mantenimiento es generalmente de 100 a 150 microgramos de levotiroxina sódica por m2 de superficie corporal. En el caso de neonatos y lactantes con hipotiroidismo congénito, cuando es importante una sustitución rápida, la dosis inicial recomendada es de 10 a 15 microgramos por kg de peso corporal por día, durante los 3 primeros meses. Por lo tanto, la dosis debería ajustarse de forma individual de acuerdo con los resultados clínicos y de los valores de la hormona tiroidea y de la TSH. En el caso de niños con hipotiroidismo adquirido, la dosis inicial recomendada es 12,5-50 microgramos por día. La dosis debe de incrementarse gradualmente cada 2 a 4 semanas de acuerdo con los resultados clínicos y de los valores de la hormona tiroidea y de TSH hasta alcanzar la dosis de sustitución total. Forma de administración La dosis total diaria deberá tomarse por la mañana, al menos media hora antes del desayuno, tragándose entera, preferiblemente con líquido. Los lactantes recibirán la dosis diaria total al menos media hora antes de la primera comida del día. Si es necesario, los comprimidos se disgregarán en un poco de agua (10 a 15 ml) y la suspensión resultante, que se debe preparar en el momento como requerido, se administrará con un poco más de líquido (5 a 10 ml). Duración del tratamiento La duración del tratamiento habitualmente es de por vida en caso de terapia sustitutiva en el hipotiroidismo y después de una estrumectomía o tiroidectomía, así como en la profilaxis de recidivas después de la extirpación de un bocio eutiroideo. El tratamiento concomitante del hipertiroidismo está indicado durante el período en que se administre el fármaco antitiroideo. En caso de bocio eutiroideo benigno, es necesario un tratamiento de 6 meses a dos años. Si el tratamiento con Levotiroxina Sanofi no fuera suficiente durante este periodo, se deberán considerar otras posibilidades de tratamiento. Prueba de supresión tiroidea Se deben tomar para la prueba de supresión tiroidea de 150-200 microgramos de levotiroxina sódica al día durante 14 días. Dosis para pacientes de edad avanzada En pacientes de edad avanzada, en algunos casos, por ejemplo en aquellos con problemas cardiacos, es mejor administrar levotiroxina sódica con dosis que vayan aumentando de forma gradual mientras se controla los niveles de TSH de forma regular.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1, hipertiroidismo no tratado, insuficiencia suprarrenal no tratada, insuficiencia pituitaria no tratada (cuando conduce a una insuficiencia adrenal que requiera tratamiento), no se debe iniciar el tratamiento con Levotiroxina Sanofi en pacientes con infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda y pancarditis aguda. La administración concomitante de levotiroxina y un fármaco antitiroideo no está indicada durante el embarazo. Uso en embarazo y lactancia, ver sección 4.6.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Medicamentos antidiabéticos: Levotiroxina puede reducir los efectos hipoglicemiantes de los fármacos antidiabéticos (como metformina, glimepirida y glibenclamida, así como insulina). Por tanto, en los pacientes diabéticos se deberán monitorizar regularmente los niveles de glucosa en sangre, especialmente al principio y al final del tratamiento sustitutivo con hormona tiroidea, ajustando la dosis del medicamento antidiabético, si es necesario. Derivados cumarínicos: Levotiroxina puede potenciar la acción de los derivados cumarínicos, puesto que los desplaza de su unión a las proteínas plasmáticas. Por lo tanto, es necesaria la monitorización regular de la coagulación en caso de tratamiento concomitante; si es necesario, se tiene que ajustar la posología del anticoagulante (reducción de la dosis). Resinas de intercambio iónico: Las resinas de intercambio iónico tales como colestiramina, colestipol, sevelámero o sales de calcio y sodio del ácido sulfónico poliestireno inhiben la absorción de levotiroxina al unirse con las hormonas tiroideas en el tracto gastrointestinal. Por lo tanto, estos fármacos no deben administrarse hasta que hayan transcurrido como mínimo 4 - 5 horas desde la administración de Levotiroxina Sanofi. Secuestradores de ácidos biliares: Colesevelam se une a levotiroxina y reduce su absorción desde el tracto gastrointestinal. No se observó interacción cuando se administró levotiroxina al menos 4 horas antes que colesevelam. Por lo tanto, se debe administrar levotiroxina al menos 4 horas antes que colesevelam. Antiácidos que contienen aluminio, fármacos que contienen hierro, carbonato cálcico, inhibidores de la bomba de protones: La absorción de levotiroxina se puede reducir por la ingestión concomitante de agentes que se unen al ácido gástrico que contienen aluminio (antiácidos, sucralfato), medicamentos que contienen hierro y carbonato cálcico. Por lo tanto, Levotiroxina Sanofi se deberá administrar como mínimo 2 horas antes de la administración de estos medicamentos. Inhibidores de la bomba de protones (IBP): la administración conjunta con IBP puede reducir la absorción de las hormonas tiroideas debido al aumento del pH intragástrico causado por los IBP. Se recomienda vigilar con regularidad la función tiroidea y las manifestaciones clínicas durante el tratamiento concomitante. Puede ser necesario aumentar la dosis de hormonas tiroideas. También debe tenerse precaución cuando finalice el tratamiento con IBP. Propiltiouracilo, glucocorticoides y bloqueantes de receptores beta (especialmente propranolol): Estas sustancias inhiben la conversión periférica de T4 en T3 y pueden dar lugar a una reducción de la concentración sérica de T3. Amiodarona y medios de contraste que contienen yodo: Debido a su alto contenido en yodo, pueden provocar hipertiroidismo o hipotiroidismo. Se requiere una especial precaución en los casos de bocio nodular en los que no se haya descartado autonomía. Amiodarona inhibe la conversión periférica de T4 (levotiroxina) a T3 dando lugar a una reducción de la concentración sérica de T3 y a un aumento del nivel sérico de TSH. Debido a este efecto de amiodarona en la función tiroidea, puede ser necesario el ajuste de la dosis de Levotiroxina Sanofi. Salicilatos, dicumarol, furosemida, clofibrato: Salicilatos (especialmente a dosis mayores de 2,0 g/día), dicumarol, dosis altas de furosemida (250 mg), clofibrato y otras sustancias pueden desplazar la levotiroxina sódica de las proteínas plasmáticas y por lo tanto dar lugar a un aumento transitorio inicial de las hormonas tiroideas libres seguido de un descenso general de los niveles de hormonas tiroideas totales. Anticonceptivos basados en estrógenos, medicamentos para la sustitución hormonal posmenopáusica: Los requerimientos de levotiroxina pueden aumentar durante la administración de anticonceptivos basados en estrógenos o durante el tratamiento hormonal sustitutivo posmenopáusico. Los estrógenos aumentan la unión de tiroxina llevando a errores diagnósticos y terapéuticos. Sertralina, cloroquina/proguanil: Estas sustancias reducen la eficacia de levotiroxina y aumentan el nivel sérico de TSH. Efectos de los fármacos inductores del citocromo P-450: Los fármacos inductores enzimáticos como la rifampicina, carbamazepina, fenitoína, barbitúricos y los productos que contienen hipérico (Hypericum perforatum L.) pueden aumentar el aclaramiento hepático de la levotiroxina, dando lugar a una reducción de las concentraciones séricas de hormona tiroidea. Por lo tanto, los pacientes en tratamiento sustitutivo con hormona tiroidea pueden precisar un aumento de la dosis de hormona tiroidea si estos productos se administran simultáneamente. Inhibidores de la proteasa: Se han registrado notificaciones de pérdida de efecto terapéutico de la levotiroxina cuando se administra concomitantemente con lopinavir/ritonavir. Por tanto, se deben monitorizar cuidadosamente los síntomas clínicos así como las pruebas de la función tiroidea en pacientes que toman levotiroxina e inhibidores de la proteasa de forma concomitante. Inhibidores de la tirosina quinasa (por ej. imatinib, sunitinib, sorafenib o motesanib) pueden disminuir la eficacia de levotiroxina. Por tanto, deben monitorizarse cuidadosamente los síntomas clínicos así como la función tiroidea en pacientes que reciben de forma concomitante levotiroxina y un inhibidor de tirosina quinasa. Puede ser necesario un ajuste de la dosis de levotiroxina. Productos de soja pueden reducir la absorción intestinal de levotiroxina. Se ha notificado un aumento del nivel sérico de TSH en niños con dieta a base de soja y en tratamiento con levotiroxina por hipotiroidismo congénito. De forma poco frecuente, pueden ser necesarias dosis altas de levotiroxina para alcanzar niveles séricos normales de T4 y TSH. Se debe monitorizar de cerca los niveles séricos de T4 y TSH durante y después de la dieta a base de soja, si se requiere, puede ser necesario un ajuste de la dosis de levotiroxina. La ingesta simultánea de levotiroxina con café se debe evitar ya que puede reducir la absorción de levotiroxina en el tracto gastrointestinal. Por lo tanto, se recomienda mantener un intervalo de media hora a una hora entre la toma de levotiroxina y la de café, lo que puede reducir el riesgo de interacción. Se aconseja a los pacientes con hábito de consumir café y en tratamiento con levotiroxina de no cambiar su “hábito de consumir café” sin que su médico controle y vigile los niveles de levotiroxina. La administración conjunta de semaglutida puede afectar a la exposición de levotiroxina. La exposición total (AUC) de tiroxina (ajustada por niveles endógenos) aumentó en un 33% después de la administración de una única dosis oral de semaglutida y la exposición máxima (Cmax) no se modificó. Se debe considerar el control de los parámetros tiroideos y los ajustes de dosis cuando se traten pacientes con levotiroxina al mismo tiempo que semaglutida. Orlistat: El hipotiroidismo y / o el control reducido del hipotiroidismo pueden ocurrir cuando se toman levotiroxina y orlistat al mismo tiempo. Esto se podría deber a una disminución de la absorción de levotiroxina. Interferencias con las pruebas de laboratorio: La biotina puede interferir con los inmunoanálisis tiroideos basados en una interacción entre la biotina y la estreptavidina, lo que puede dar lugar a unos resultados falsamente reducidos o falsamente elevados (ver sección 4.4).
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