LIDOCAINA AGUETTANT 20 MG/ML SOLUCION INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA

Principio activo: LIDOCAINA HIDROCLORURO
Código ATC: N01B
Laboratorio titular: Laboratoire Aguettant
Forma farmacéutica: SOLUCIÓN INYECTABLE EN JERINGA PRECARGADA (VÍA INTRADÉRMICA, VÍA SUBCUTÁNEA)
Dispensación: con receta médica
Nº de registro: 83734 · Ficha oficial en CIMA (AEMPS)
No financiado por el SNS

Precio y financiación

Este medicamento no figura como financiado en el Nomenclátor de facturación del SNS: el coste corre íntegramente a cargo del paciente. El precio lo fija el laboratorio y puede variar; consulta en tu farmacia.

Principio activo: LIDOCAINA HIDROCLORURO
Código ATC: N01B
Laboratorio titular: Laboratoire Aguettant
Prospecto oficial (pacientes): Ver en AEMPS/CIMA
Ficha técnica (profesionales sanitarios): Ver ficha técnica

Qué es y para qué se utiliza

Lidocaína Aguettant contiene el principio activo lidocaína hidrocloruro. Lidocaína Aguettant es un anestésico local. Se utiliza para adormecer partes del cuerpo durante los procedimientos quirúrgicos. Impide temporalmente que los nervios puedan transmitir mensajes de dolor al cerebro en la zona donde se ha inyectado. Lidocaína Aguettant 20 mg/ml se puede utilizar en adultos.

Antes de tomar este medicamento

No use Lidocaína Aguettant: si es alérgico a la lidocaína, los anestésicos locales del tipo amida o cualquier otro componente de este medicamento (incluidos en la sección 6). Advertencias y precauciones Consulte a su médico, farmacéutico o enfermero antes de que le administren Lidocaína Aguettant: si padece epilepsia. Su médico supervisará atentamente las manifestaciones de los síntomas. si tiene una enfermedad renal o hepática. si tiene una enfermedad que provoca debilidad muscular (miastenia gravis). si tiene trastornos cardíacos, como trastornos de la conducción, latidos cardíacos lentos. si tiene depresión respiratoria (dificultades para respirar con respiración lenta y superficial). si es una persona de edad avanzada o tiene un estado de salud general deficiente. si tiene trastornos hemorrágicos o recibe tratamiento para ellos. Adicionalmente, su médico sabe que una inyección de este medicamento en tejido inflamado puede provocar un aumento de la absorción del principio activo por la circulación y el efecto del principio activo en su organismo se debilitará. Su médico tendrá en cuenta que existe un mayor riesgo de efectos adversos en el sistema nervioso si este medicamento se administra en la región de la cabeza y el cuello. Niños y adolescentes Lidocaína Aguettant 20 mg/ml no se debe utilizar en niños y adolescentes menores de 18 años. Uso de Lidocaína Aguettant con otros medicamentos Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que utilizar cualquier otro medicamento. Lidocaína Aguettant puede afectar a otros medicamentos o verse afectado por ellos. En concreto, informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes: medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta como los diuréticos; medicamentos utilizados para tratar los trastornos cardíacos, incluidos los latidos cardíacos irregulares, como los betabloqueantes (p. ej., metoprolol, propranolol) o los antagonistas del calcio (p. ej., amiodarona); medicamentos que estrechan los vasos sanguíneos (vasoconstrictores, p. ej., epinefrina, norepinefrina); medicamentos utilizados para relajar los músculos durante una anestesia general (p. ej., suxametonio); somníferos y medicamentos que reducen el nivel de consciencia (sedantes); medicamentos que aumentan el riesgo de tener crisis epilépticas y convulsiones (p. ej., tramadol, bupropión); medicamentos que reducen el riesgo de tener crisis epilépticas y convulsiones (p. ej., diazepam); cimetidina, un medicamento utilizado para tratar el ardor de estómago; medicamentos antivirales (p. ej., ritonavir), antibióticos macrólidos (p. ej., eritromicina) o antifúngicos (p. ej., ketoconazol, itraconazol); ciprofloxacino (antibióticos); medicamentos utilizados para tratar la epilepsia (fenobarbital, fenitoína, carbamazepina o primidona); fluvoxamina, un medicamento utilizado en el tratamiento de la enfermedad mental; medicamentos utilizados para reducir la presión intraocular (p. ej., acetazolamida); otros anestésicos, incluyendo anestésicos locales. Embarazo y lactancia Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento. A continuación, su médico decidirá si se le debe administrar este medicamento. Embarazo Su médico solo le administrará este medicamento mientras esté embarazada si considera que es necesario. La dosis debe ser lo más baja posible. Lactancia La lidocaína pasa a la leche materna humana en pequeñas cantidades. El uso de lidocaína a las dosis recomendadas es poco probable que afecte al lactante. Por tanto, se puede continuar con la lactancia durante el uso de lidocaína. Conducción y uso de máquinas Lidocaína Aguettant puede afectar a su capacidad de conducir o de utilizar máquinas. Pregunte a su médico cuándo sería seguro conducir o utilizar máquinas. Lidocaína Aguettant contiene sodio Este medicamento contiene menos de 1 mmol de sodio (23 mg) por jeringa precargada de 5 ml o 10 ml, esto es, esencialmente “exento de sodio”.

Cómo se administra

La administración será llevada a cabo por un profesional sanitario con la formación y la experiencia adecuadas. Su médico decidirá cuál es la dosis más adecuada para su caso particular, de acuerdo con su edad y estado de salud, así como el sitio de inyección, el método utilizado y su respuesta a la inyección. Uso en niños y adolescentes Lidocaína Aguettant 20 mg/ml no se debe utilizar en niños y adolescentes menores de 18 años. Forma de administración Lidocaína Aguettant se le administrará mediante una inyección intravenosa (vía intravenosa) o por infiltración (vía intradérmica, subcutánea, o submucosa) en las zonas circundantes de los nervios periféricos. Si usa más Lidocaína Aguettant de la que debe Dado que este medicamento se lo administra un profesional sanitario con formación, es poco probable que se le administre demasiado Lidocaína Aguettant. Si desarrolla síntomas de sobredosis o no, depende del nivel de medicamento presente en su sangre. Cuanta más lidocaína haya en su sangre y cuanto más rápido se le administre, podría experimentar síntomas de una sobredosis con más frecuencia e intensidad. Una sobredosis pequeña afecta principalmente a su sistema nervioso central. Los efectos adversos que se producen desaparecerán en la mayor parte de los casos después de interrumpir la administración de la lidocaína. Con independencia de ello, si considera que ha recibido demasiada cantidad del medicamento, o comienza a experimentar mareos o vahídos, adormecimiento de la lengua, zumbidos de oídos, vómitos o escalofríos, debe informar a la persona que le administró la inyección de inmediato. El médico sabrá cómo controlar estos síntomas y le administrará cualquier tratamiento necesario. Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico, farmacéutico o enfermero.

Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. Algunos efectos adversos pueden ser graves. Obtenga ayuda médica inmediata si experimenta una reacción alérgica que le provoque: hinchazón de manos, pies, cara, labios, boca, lengua o garganta dificultad respiratoria sarpullido con picor fiebre descenso de la presión arterial y shock. Estos efectos adversos son raros (pueden afectar hasta a 1 de cada 1000 personas). Otros efectos adversos pueden incluir: Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas) náuseas. Frecuentes (pueden afectar hasta a 1 de cada 10 personas) sensación de cosquilleo, hormigueo, quemazón, pinchazos o adormecimiento (parestesia) pérdida de la consciencia dolor o escalofríos debidos a las inyecciones latidos cardíacos lentos presión arterial baja o presión arterial alta vómitos. Raras (pueden afectar hasta a 1 de cada 1000 personas) cambios en las sensaciones o debilidad muscular (neuropatía) convulsiones parálisis parcial dolor de cabeza acompañado por un sonido de zumbido o crepitar en los oídos (acúfenos) y una intolerancia anómala a la luz (fotofobia) pérdida de audición (sordera) daños en los nervios cerebrales caída de los párpados combinada con el estrechamiento de las pupilas y, en ocasiones, descenso de la sudoración (síndrome de Horner). Se produce después de la aplicación en la región de la cabeza/cuello. sudoración y sofoco asimétricos de la parte superior del tórax, el cuello o la cara (síndrome del arlequín) latidos cardíacos irregulares paro cardíaco visión doble respiración ralentizada o interrumpida sarpullido o urticaria. Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles) coloración azulada de la piel, dolores de cabeza, dificultad para respirar y cansancio debido a cantidades anormales de metahemoglobina (una forma de hemoglobina que tiene una capacidad reducida para fijar oxígeno) en la sangre (metahemoglobinemia) Comunicación de efectos adversos Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Conservación

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la etiqueta, el blíster y la caja de cartón de la jeringa. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica. Mantenga la jeringa precargada en el blíster cerrado hasta su uso. No congelar. Una vez abierto, el medicamento debe utilizarse inmediatamente. No utilice este medicamento si observa signos visibles de deterioro. Los medicamentos no se deben tirar por los desagües. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

Contenido del envase y otra información

Composición de Lidocaína Aguettant 20 mg/ml solución inyectable en jeringa precargada El principio activo es lidocaína hidrocloruro. Cada ml de la solución inyectable contiene 20 mg de lidocaína hidrocloruro (como lidocaína hidrocloruro monohidratada). Cada jeringa precargada de 5 ml contiene 100 mg de lidocaína hidrocloruro (como lidocaína hidrocloruro monohidratada). Cada jeringa precargada de 10 ml contiene 200 mg de lidocaína hidrocloruro (como lidocaína hidrocloruro monohidratada). Los otros componentes son: cloruro de sodio, hidróxido de sodio, ácido clorhídrico concentrado (para ajuste del pH), agua para preparaciones inyectables Aspecto del producto y contenido del envase Lidocaína Aguettant 20 mg/ml solución inyectable en jeringa precargada es una solución incolora transparente inyectable (inyección). Lidocaína Aguettant está disponible en una jeringa precargada de polipropileno de 5 o 10 ml, graduada en intervalos de 0,5 ml desde 0 hasta 10 ml, envasada de forma individual en un blíster transparente. Caja de cartón de 1 o 10 jeringas precargadas. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. Titular de la autorización de comercialización Laboratoire Aguettant 1 rue Alexander Fleming 69007 Lyon Francia Responsable de la fabricación Laboratoire Aguettant 1 rue Alexander Fleming 69007 Lyon Francia Laboratoire Aguettant Lieu-Dit Chantecaille 07340 Champagne Francia Representante local: Aguettant Ibérica S.L. Parc Científic de Barcelona Baldiri Reixac, 4-8 (Torre I) 08028 Barcelona Fecha de la última revisión de este prospecto: 12/2025. ———————————————————————————————————————— Esta información está destinada únicamente a profesionales del sector sanitario: Prepare la jeringa precargada cuidadosamente como se indica a continuación La jeringa precargada debe usarse en un solo paciente. Deseche la jeringa precargada después de usarla. No la reutilice. El contenido de un envase que no esté abierto ni estropeado es estéril y no debe abrirse hasta el momento de su utilización. Debe inspeccionarse visualmente el medicamento, para comprobar que no haya partículas ni cambios de color antes de su administración. Solo debe usarse la solución cuando esta sea transparente, incolora y no se observen partículas ni precipitados. El medicamento no se debe utilizar si el cierre hermético de seguridad de la jeringa está roto. La superficie exterior de la jeringa precargada es estéril hasta que se abre el blíster. Cuando se manipula utilizando un método aséptico, este medicamento se puede colocar en un área estéril. 1) Retire la jeringa precargada del blíster estéril. 2) Empuje el émbolo para liberar el pistón. El proceso de esterilización puede haber causado la adhesión del pistón al cuerpo de la jeringa precargada. 3) Desenrosque el tapón hasta romper el precinto. No toque la conexión Luer expuesta para evitar la contaminación. 4) Compruebe que haya retirado completamente el cierre de la jeringa precargada. Si no es así, coloque el tapón de nuevo y vuelva a desenroscarlo. 5) Empuje el émbolo con suavidad para expulsar el aire sobrante y, si es necesario, vaciar el exceso de dosis antes de la inyección. 6) Conecte la jeringa precargada al dispositivo de acceso o la aguja. Empuje el émbolo lentamente para inyectar el volumen necesario.

Para profesionales — Ficha TécnicaFicha técnica completa: posología, interacciones, contraindicaciones, advertencias+
Información técnica dirigida a profesionales sanitarios (médicos y farmacéuticos). Il Ficha Técnica è il documento ufficiale approvato dall’AIFA/EMA. No sustituye al prospecto ni al criterio del médico.

4.1 Indicaciones terapéuticas

Lidocaína Aguettant 10 mg/ml está indicado para: anestesia local y bloqueo de los nervios periféricos en adultos y niños de más de 2 años, anestesia regional intravenosa para las extremidades superiores en adultos. Lidocaína Aguettant 20 mg/ml está indicado para: anestesia local y bloqueo de los nervios periféricos en adultos, anestesia regional intravenosa para las extremidades superiores en adultos.

4.2 Posología y forma de administración

Lidocaína Aguettant solo debe ser utilizado por o bajo la supervisión de médicos con experiencia en anestesia y técnicas de reanimación. Deben estar disponibles instalaciones de reanimación cuando se administren anestésicos. La dosis se debe ajustar en función de la respuesta del paciente, el lugar de administración y la duración prevista del procedimiento quirúrgico. Se debe administrar la concentración mínima y la dosis más baja que produzcan el efecto necesario. Adultos Anestesia local y anestesia de bloqueo de los nervios periféricos Para la anestesia de infiltración y bloqueo de los nervios periféricos, la dosis total habitual de lidocaína es 3–5 mg/kg La dosis total máxima de lidocaína recomendada generalmente no debe superar 200 mg, pero dependiendo del procedimiento y los factores del paciente, pueden ser necesarias dosis máximas superiores. El volumen de la solución utilizada desempeña un papel en el área de diseminación de la anestesia. Si se utiliza por vía intravenosa para prevenir el dolor inducido por medicamentos al inyectarlos, la lidocaína debe administrarse a una dosis de 10 a 40 mg mediante un bolo corto antes del procedimiento doloroso. En este caso, la dosis administrada representa un volumen inferior a la mitad de la jeringa precargada de 10 ml. El exceso debe vaciarse de la jeringa de 10 ml antes de la inyección. Debe tenerse en cuenta las jeringas más pequeñas, que son más apropiadas para la administración de la dosis recomendada. Anestesia regional intravenosa (ARIV) para las extremidades superiores La dosis total habitual de lidocaína es de 3 mg/kg. Dependiendo del procedimiento y de los factores del paciente, deben utilizarse 100-200 mg. La dosis única máxima no debe superar los 200 mg y los 3 mg/kg. La forma farmacéutica (jeringa precargada) no se considera adecuada para la ARIV de las extremidades inferiores. Poblaciones especiales Pacientes de edad avanzada En el caso de los pacientes de edad avanzada, las dosis se calculan individualmente de acuerdo con la edad y el peso corporal de los pacientes. Las dosis pueden necesitar adaptación a medida que el gasto cardíaco y el flujo sanguíneo hepático disminuyan con la edad avanzada, indicando una disminución del aclaramiento de la lidocaína (ver sección 5.2). Pacientes con insuficiencia renal Se debe supervisar a los pacientes, dado que la insuficiencia renal puede provocar efectos tóxicos debidos a la acumulación de metabolitos activos (ver las secciones 4.4 y 5.2). Es posible que haya que adaptar la dosis debido a una reducción del aclaramiento y un aumento de la semivida de la lidocaína. Pacientes con insuficiencia hepática Es posible que haya que reducir la dosis a la mitad en pacientes con insuficiencia cardíaca o hepática (ver sección 4.4). Pacientes con insuficiencia cardíaca Es posible que haya que reducir la dosis a la mitad en pacientes con insuficiencia cardíaca o hepática (ver sección 4.4). Otras poblaciones especiales Es posible que haya que reducir las dosis en pacientes con mal estado general o en aquellos con una reducida capacidad de fijación a las proteínas plasmáticas (derivada p. ej. de insuficiencia renal, insuficiencia hepática, cáncer o embarazo). Población pediátrica Lidocaína Aguettant 20 mg/ml no debe utilizarse en niños y adolescentes menores de 18 años debido a la preocupación de seguridad de reacción tóxica (ver secciones 4.8 y 4.9). Anestesia local y anestesia de bloqueo de los nervios periféricos Niños y adolescentes (2-18 años) Para la anestesia de infiltración y bloqueo de los nervios periféricos, las dosis se calculan individualmente en función de la edad y el peso corporal del paciente y la naturaleza del procedimiento. La dosis habitual para niños (2-11 años) y adolescentes (12-18 años) es de 3-4 mg/kg de peso corporal. Para el cálculo, el peso promedio por edad debe tenerse en cuenta para los niños con sobrepeso. La dosis administrada puede representar un volumen inferior a la mitad de la jeringa precargada de 10 ml. Se debe calcular la dosis necesaria y la dosis en exceso se debe vaciar de la jeringa de 10 ml antes de poner la inyección al niño. Respecto a la dosis restante en la jeringa, se recomiendan inyecciones incrementales lentas. El comportamiento del niño durante el tratamiento debe monitorizarse cuidadosamente. Niños menores de 2 años Lidocaína Aguettant no debe utilizarse en niños menores de 2 años ya que no se ha establecido su seguridad y eficacia. Si se utiliza por vía intravenosa para prevenir el dolor inducido por medicamentos inyectables, la posología para adolescentes (12-18 años) es la misma que para adultos. Lidocaína Aguettant no se debe utilizar por vía intravenosa en niños menores de 12 años debido a la preocupación de seguridad de reacción tóxica (ver secciones 4.8 y 4.9). Anestesia regional intravenosa (ARIV) para las extremidades superiores Lidocaína Aguettant no debe utilizarse en niños y adolescentes menores de 18 años debido a la preocupación de seguridad de reacción tóxica (ver secciones 4.8 y 4.9). Debe tenerse precaución especial al tratar a niños entre 2 y 4 años. Forma de administración La forma de administración varía en función del procedimiento. Lidocaína Aguettant puede ser administrada por inyección intravenosa (vía intravenosa) o por infiltración (vía intradérmica, subcutánea, o submucosa) en las zonas circundantes de los nervios periféricos. Lidocaína Aguettant es una jeringa precargada lista para administrar que no está diseñada para administrarse con una bomba electrónica. Anestesia regional intravenosa (ARIV) Una técnica adecuada de torniquete específica para las extremidades es esencial en la realización de anestesia regional intravenosa.

4.3 Contraindicaciones

Hipersensibilidad al principio activo, a anestésicos locales de tipo amida o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1.

4.5 Interacción con otros medicamentos

Interacciones farmacodinámicas Antiarrítmicos de clase I Se debe evitar la administración simultánea de lidocaína y otros antiarrítmicos de clase I, debido al riesgo de que se produzcan efectos adversos cardíacos graves. Otros antiarrítmicos Si se combina la lidocaína con otros medicamentos antiarrítmicos, como bloqueantes de los receptores adrenérgicos β o antagonistas del calcio, posiblemente se potencie el efecto inhibitorio de la conducción auriculoventricular o intraventricular y de la contractilidad. Combinación con otros anestésicos locales La combinación de distintos anestésicos locales puede provocar efectos aditivos en el sistema cardiovascular y el sistema nervioso central. Relajantes musculares El efecto de los relajantes musculares (p. ej., suxametonio) se ve prolongado por la lidocaína. Sedantes, hipnóticos La lidocaína se debe administrar con las debidas precauciones a pacientes que reciben medicación con sedantes que también afectan al funcionamiento del SNC y que, por tanto, pueden alterar la toxicidad de la lidocaína. Puede producirse un efecto aditivo entre el efecto del anestésico local y los sedantes o hipnóticos. Anestésicos volátiles Si la lidocaína y los anestésicos volátiles se administran simultáneamente, los efectos depresivos de ambos se pueden intensificar. Medicamentos que pueden reducir el umbral de las convulsiones Dado que la lidocaína puede reducir por sí sola el umbral de las convulsiones, la administración conjunta con otros medicamentos que reducen el umbral de las convulsiones (p. ej., tramadol o bupropión) puede aumentar el riesgo de convulsiones. Medicamentos que pueden aumentar el umbral de las convulsiones La administración simultánea de diazepam aumenta el umbral de la lidocaína para producir convulsiones. Esto se debe tener en cuenta al supervisar a los pacientes respecto a los signos de toxicidad de la lidocaína. Vasoconstrictores: El efecto del anestésico local se ve prolongado con la combinación con un vasoconstrictor, p. ej., epinefrina. Si la lidocaína se administra como agente antiarrítmico, la medicación adicional con epinefrina o norepinefrina puede provocar la potenciación de las reacciones adversas cardíacas. Interacciones farmacocinéticas La lidocaína se metaboliza principalmente por medio de las isoenzimas CYP3A4 y CYP1A2 del citocromo P 450 (ver sección 5.2). La administración concomitante con principios activos que son sustratos, inhibidores o inductores de las enzimas hepáticas, isoenzimas CYP3A4 y CYP1A2, puede influir en la farmacocinética de la lidocaína y, por tanto, también en su efecto. Inhibidores de CYP3A4 y/o CYP1A2 La administración concurrente de lidocaína con inhibidores de CYP3A4 o CYP1A2 puede provocar concentraciones en plasma aceleradas de lidocaína. Se han notificado mayores niveles en plasma para, por ejemplo: Amiodarona (inhibidor de CYP3A4): La amiodarona disminuye el metabolismo hepático de la lidocaína, generando así un riesgo de aumento de los niveles de lidocaína, con el posterior aumento de la toxicidad neurológica y cardiovascular. Debe realizarse una supervisión clínica, un ECG y, eventualmente, un control de la concentración en plasma de la lidocaína. Si resulta necesario, se debe supervisar la dosis de lidocaína durante el tratamiento con amiodarona y después de este. Cimetidina (inhibidor de CYP3A4 y CYP1A2): Cimetidina utilizada a dosis iguales o superiores a 800 mg/día: aumenta la concentración en plasma de la lidocaína con el posterior aumento de la toxicidad neurológica y cardiovascular. Debe realizarse una supervisión clínica, un ECG y, eventualmente, un control de la concentración en plasma de la lidocaína. Si resulta necesario, se debe supervisar la dosis de lidocaína durante el tratamiento con cimetidina y después de este. Fluvoxamina (inhibidor de CYP3A4 y CYP1A2): Aumento de los niveles de lidocaína, aumentando así el riesgo de toxicidad neurológica y cardiovascular. Debe realizarse una supervisión clínica, un ECG y, eventualmente, un control de la concentración en plasma de la lidocaína. Si resulta necesario, se debe supervisar la dosis de lidocaína durante la asociación y después de esta. Betabloqueantes (excepto esmolol): Lidocaína intravenosa: aumento de los niveles de lidocaína, con el consiguiente aumento de la toxicidad neurológica y cardiovascular. Debe realizarse una supervisión clínica, un ECG y, eventualmente, un control de la concentración en plasma de la lidocaína. Si resulta necesario, se debe supervisar la dosis de lidocaína durante el tratamiento con betabloqueantes y después de este. Otros inhibidores conocidos de CYP3A4: inhibidores de la proteasa (p. ej. ritonavir), antibióticos macrólidos (p. ej. eritromicina), antifúngicos (p. ej. ketoconazol, itraconazol). Otros inhibidores conocidos de CYP1A2: ciprofloxacino. Inductores de CYP3A4 o CYP1A2 Principios activos que son inductores del CYP3A4 o CYP1A2 como los barbitúricos (principalmente fenobarbital), carbamazepina, fenitoína o primidona, aceleran el aclaramiento plasmático de la lidocaína y, por tanto, reducen la eficacia de la lidocaína. Otras interacciones farmacocinéticas Medicamentos que alteran el metabolismo, el flujo sanguíneo hepático, el gasto cardíaco y la distribución periférica de la lidocaína pueden influir en los niveles en plasma de lidocaína. Medicamentos que provocan hipopotasemia Los efectos electrofisiológicos de la lidocaína dependen en gran medida de la concentración de potasio extracelular y pueden ser bloqueados casi por completo por la hipopotasemia. Se debe evitar, por tanto, el uso concomitante de medicamentos que provocan hipopotasemia intensa (p. ej., acetazolamida, diuréticos del asa y tiazidas) o se deben usar con una supervisión cuidadosa de la concentración de potasio en suero.
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